Желчный пузырь изогнут что это значит

Гастрит

Этиология

Такая патология желчного пузыря, как перегиб, не зависит от возраста и часто диагностируется у детей. Говорят в таком случае о врожденном, или первичном перегибе ЖП. Его появлению у ребенка могут способствовать следующие обстоятельства:

  • бесконтрольное употребление женщиной при беременности медикаментов в течение первого триместра;
  • ведение нездорового образа жизни при вынашивании малыша, в том числе распитие спиртных напитков и курение;
  • наличие у женщины хронических патологий ЖКТ или печени;
  • инфекционные или вирусные заболевания, перенесенные во время беременности;
  • неблагоприятные трудовые или жизненные условия беременной женщины.

О желчном пузыре и его строении

Желчный пузырь находится на поверхности печени, небольшая часть органа выступает за край железы.

  • По своей форме желчный пузырь похож на грушу и имеет узкий и широкий конец, которые называются шейкой и дном соответственно.
  • Средняя часть является телом органа. Из шейки выходит пузырный проток, который затем попадает в общий желчный проток. Позади него находится воротная вена, а слева располагается общая печеночная артерия.
  • Нижняя часть желчного пузыря покрыта брюшиной.

Слизистая оболочка органа обладает складчатой структурой и содержит множество желез. Для того чтобы диагностировать патологии билиарной системы (холецистит, перекрут пузыря, желчнокаменная болезнь), необходимо рентгенологическое исследование.

С помощью рентгена врач видит только тень органа и может различить тело, шейку и дно. В нормальном состоянии желчный пузырь имеет ровные и четкие контуры. В зависимости от наполненности органа, форма может меняться и становиться похожей на грушу, цилиндр или яйцо.

Если человек здоров, изгиб желчного пузыря отсутствует. Перекрут органа является патологией.

Желчный пузырь располагается на поверхности печени, его край немного выходит за край железы. Орган напоминает по форме грушу, имеет широкий и узкий конец. Широкий край называется дном, узкий – шейкой. Средняя часть органа является телом. От шейки отходит пузырный проток, который далее переходит в общий желчный. Позади последнего располагается воротная вена, а слева – общая печеночная артерия.

Желчный пузырь

Нижняя поверхность желчного пузыря покрыта брюшиной. Слизистая оболочка органа имеет складчатую структуру и большое количество желез. Для диагностики патологий билиарной системы (холецистита, желчнокаменной болезни, загиба пузыря) используется рентгенологическое исследование, поэтому нужно знать, как выглядит орган здорового человека на рентгене.

На рентгеновском снимке специалист видит тень пузыря, на которой различаются три основные части (тело, шейка, дно). Дно расположено внизу. Орган должен иметь четкие и ровные контуры. Форма может изменяться в зависимости от степени наполненности желчью (форма груши, яйца, цилиндра). Изгиб желчного пузыря не наблюдается у здорового человека. Это патологическое состояние, которое может быть не только приобретенным, но и врожденным.

У взрослых

У взрослых пациентов перегиб в теле желчного пузыря возникает в силу следующих причин:

  • неправильное питание, в котором преобладают острые и жирные блюда;
  • к первому пункту можно отнести также соблюдение слишком строгих диет, длительный добровольный отказ от пищи, отсутствие режима. Именно поэтому в основе консервативного лечения патологии лежит выполнение рекомендаций о правильном рационе;
  • нарушение обмена веществ;
  • наличие у пациента той или иной стадии ожирения;
  • такие патологии, как холецистит или ЖКТ, а также другие заболевания печени, поджелудочной железы и ДПК;
  • перенесенные до этого серьезные пищевые токсикоинфекции;
  • поднятие тяжестей, когда человек физически не подготовлен;
  • дефицит физической активности, который может быть вызван малоподвижными трудовыми условиями или образом жизни, когда человек вынужден долго стоять или сидеть;
  • беспорядочное употребление лекарственных средств;
  • увеличение размера правой почки;
  • резкое снижение веса пациента;
  • травмы печени;
  • хирургические манипуляции на органах ЖКТ.

Время беременности – еще одна причина, т. к. данный период отличается сдавливанием и смещением внутренних органов, в частности, желчного пузыря. Это происходит из-за постоянного увеличения матки и роста плода в утробе женщины.

Причины изгиба желчного пузыря

Начало второго месяца беременности – период, когда в организме плода формируются печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа. Негативное воздействие внешних и внутренних факторов в это время может вызвать развитие врожденных патологий, в том числе и врожденный перегиб желчного пузыря, на фоне которого орган деформирован, а его части продолжают развиваться непропорционально по отношению друг к другу.

Беременность

Наследственная предрасположенность – звено патогенеза врожденной патологии

Приобретенная проблема возникает в результате влияния следующих факторов:

  • увеличение размеров печени, правой почки и самого желчного пузыря на фоне воспалительных заболеваний;
  • неправильное расположение органа из-за высокой подвижности;
  • нарушение режима питания (перекусы, жирная пища, переедания);
  • малоактивный образ жизни или, наоборот, высокие физические нагрузки;
  • большая масса тела;
  • старческое опущение органов;
  • травмы гепатобилиарной системы;
  • период беременности.

Желчный пузырь, поджелудочная железа, печень и желчевыводящие пути формируются у плода на втором месяце беременности. Негативные внутренние и внешние факторы влияют на образование врожденных патологий. К таким изменениям относится и перегиб желчного пузыря, из-за которого орган начинает развиваться неправильно и приобретает непропорциональные части.

Ряд внешних факторов может также привести к деформации желчного пузыря. К ним относятся:

  • увеличение печени, желчного пузыря и правой почки из-за воспалительных заболеваний;
  • неправильное положение органа вследствие высокой подвижности;
  • несоблюдение режима питания: злоупотреблением жирной пищей, перекусы, переедание;
  • интенсивные физические нагрузки или малоактивный образ жизни;
  • избыточная масса тела;
  • опущение органов в силу преклонного возраста;
  • беременность;
  • травмы гепатобилиарной системы.

Классификация

Перегиб желчного пузыря

Перекрученный желчный пузырь изучают в каждом конкретном случае несколько раз: первый – на голодный желудок, второй – после употребления в пищу яичных белков. Это позволяет определить характер появления патологии. Если состояние врожденное, перетяжка желчного пузыря у ребенка и взрослого не поменяет свое положение, а форма самого органа останется прежней.

Функциональный перегиб – тот, который возникает на определенное время, фиксированный перегиб имеет стойкий характер. Различают состояние и по локализации патологического процесса. Специалисты выделяют:

  • перегиб желчного пузыря в области шейки;
  • перегиб в теле желчного пузыря;
  • изгиб нижней трети;
  • перекрут желчного протока.

Важно! Перегиб шейки желчного пузыря возникает наиболее часто, а патология в средней трети вызывает самые опасные последствия.

Заболевание проявляется различными степенями деформации органа, что зависит от места расположения патологического процесса. Пузырь может приобретать форму крючка, песочных часов, дуги, спирали. Если орган изогнут дважды, специалисты говорят о S-образной деформации желчного пузыря (или С-образном желчном пузыре, как пишут люди, не имеющие отношения к медицине). Такая проблема наиболее характерна для детей раннего возраста.

Существует еще одна проблема, которая относится к перечню деформаций – наличие перетяжек. Это сужение органа по кругу. Обычно состояние врожденное, но оно может исчезать бесследно после достижения ребенком 3–5 лет. Разновидности патологии и их анатомические особенности можно увидеть на фото ниже.

Из-за того, что в желчном пузыре имеется несколько отделов, может возникнуть деформация любого из них. К примеру, выделяются:

  1. Загиб в зоне шейки данного органа.
  2. Перегиб желчного пузыря в области тела – эта и указанная выше патологическая форма являются самыми распространенными.
  3. Перегиб желчного протока.
  4. Деформирование дна желчного пузыря.

Одним из наиболее опасных вариантов размещения аномалии является зона перегиба шейки и тела желчного пузыря. Заболевание по этиологическому фактору может быть: врожденным, то есть формируется при развитии плода в утробе; приобретенным – отличается воздействием одной или нескольких причин, указанных выше, ярко проявляется клинически.

Признаки загиба

Одним из признаков загиба желчного пузыря является холецистит

Одним из признаков загиба желчного пузыря является холецистит

  • желчнокаменная болезнь;
  • холециститы;
  • гепатоз, цирроз.

Деформация происходит из-за камней в полом органе, препятствующих выведению желчи.

Холецистит – воспалительное заболевание слизистой кишечника, которое приводит к появлению спаек, деформирующих орган.

Желчный пузырь изогнут что это значит

При гепатозе, циррозе происходит гипертрофия печени, что влечет за собой изменение очертаний близлежащих органов.

Среди причин приобретенного характера также отмечаются механические травмы печени, длительные физические нагрузки. Изменения формы органа желудочно-кишечного тракта наблюдаются у людей преклонного возраста. С возрастом внутренние органы опускаются, что провоцирует возникновение патологии.

Врожденными причинами называют те аномалии, которые человек приобрел с рождения в силу наследственных факторов.

Виды перегиба желчного пузыря

Виды перегиба желчного пузыря

Тошнота и рвота является признаком загиба желчного пузыря

Тошнота и рвота является признаком загиба желчного пузыря

  • Горечь во рту, желтый налет на языке;
  • Тошнота, рвота;
  • Боли в животе, правом подреберье;
  • Гастральный рефлюкс;
  • Обесцвечивание кала;
  • Темная моча.

Горечь во рту – признак, характерный для патологий желчного органа и его протоков при забросе горькой жидкости в пищевод и ротовую полость.

Болевые ощущения при деформации желчного пузыря могут быть различной степени интенсивности. Жареная, острая, жирная, копченая пища, физические действия, поднятие тяжестей, стрессовые ситуации провоцируют боль. Она может быть ноющей, тупой, острой, в виде внезапной колики, или носить постоянный характер.

Моча темного цвета является признаком прогиба желчного пузыря

Моча темного цвета является признаком прогиба желчного пузыря

Расстройство в системе пищеварения влечет за собой нарушение выведения желчи. Такие изменения ведут к функциональным расстройствам – запору, изжоге, метеоризму, поскольку пища не может нормально перевариваться, что дополнительно нагружает другие органы.

Бесцветный кал может сопровождаться болями в правом подреберье. Симптом указывает также на ошибки в питании или прием лекарств.

Моча темного цвета – признак повышения уровня билирубина в крови. Симптом требует внимательного сбора анамнеза и проведения дифференциальной диагностики. Прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание, жесткая диета также являются причиной появления данного признака.

Симптомы и даже лечение перегиба желчного пузыря зависят от того, является ли патология врожденной или приобретенной. Диагностировать врожденный вид можно случайно, так как сами симптомы могут отсутствовать.

Симптомы перегиба желчного пузыря у детей отличаются в соответствии со степенью загиба. При двойном загибе у детей младшего возраста наблюдается тошнота, боль справа под ребрами, рвота. Дети постарше жалуются на чувство горечи во рту и тяжесть после приема пищи. Также могут возникнуть изжога и диарея.

Новорожденные малыши зачастую отказываются от пищи и ведут себя неспокойно после ее приема. Вследствие дискомфорта в животе может усилиться срыгивание. При пальпации наблюдаются болезненные ощущения в предполагаемом местонахождении желчного пузыря. Орган увеличивается в размерах.

По мере проявления дискинезии признаки приобретенного загиба желчного пузыря прогрессируют. Если орган перекручен в нижней части, пациенты жалуются на резкое снижение веса, тошноту, боль с иррадиацией в области лопатки и печени.

При загибе шейки желчного пузыря наблюдаются следующие симптомы:

  • боль справа;
  • метеоризм;
  • приступы рвоты;
  • повышение температуры.

При временной патологии симптомы почти незаметны и проявляются небольшим дискомфортом после приема пищи или подъема тяжестей.

Иные формы

Компьютерная томография для диагностирования изгиба пузыря

Кроме того, имеется еще несколько форм такого заболевания:

  • лабильный перегиб пузыря – отличается тем, что способен менять место своего расположения;
  • перегиб пузыря фиксированный – его отличие от предыдущего заключается в том, что он закрепляется в конкретной области и остается неподвижным;
  • перегиб желчного пузыря функциональный – не представляет угрозы для человеческой жизни и не вызывает появление осложнений. Происходит это потому, что он исчезает самостоятельно, когда человек меняет положение.

Осложнения и последствия перегиба желчного пузыря

Лечение перегиба желчного пузыря позволит предотвратить развитие ряда осложнений:

  • застой желчи, на фоне которого нарушаются процессы пищеварения, развиваются воспалительные процессы и желчекаменная болезнь;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • ожирение;
  • нарушение метаболизма углеводов и жиров;
  • гиповитаминозы А, Е, К, Д, в результате которых снижается острота зрения, нарушается эластичность сосудов, стареет кожа и ее производные, выпадают волосы, ослабляется деятельность сердечной мышцы.

К числу возможных осложнений, возникающих вследствие перегиба желчного пузыря, относятся:

  • сахарный диабет второго типа;
  • застой желчи, вследствие которого нарушается процесс пищеварения, возникает воспаление и желчекаменная болезнь;
  • неправильный метаболизм жиров и углеводов;
  • ожирение;
  • гиповитаминоз А, Д, К, Е из-за которого ухудшается зрение, эластичность суставов, кожа и ее производные стареют, работы сердечной мышцы ослабевает, выпадают волосы.

Симптоматика патологии

Врожденный перегиб в теле желчного пузыря у ребенка в большинстве случаев протекает без проявления каких-либо клинических симптомов и не причиняет дискомфорта по мере взросления. Зачастую он становится неожиданной находкой при проведении УЗИ, которое назначается с профилактической целью или для определения совершенно другого заболевания. Но в некоторых ситуациях могут появиться следующие признаки деформации желчного пузыря у грудных малышей:

  • периодическое и при этом сильное увеличение объема живота;
  • частые срыгивания;
  • беспокойство ребенка при кормлениях.

Такие симптомы перегиба тела желчного пузыря наблюдаются и в тех случаях, когда малышу постепенно вводят прикорм. Иногда (очень редко) могут проявляться признаки врожденного перегиба в дошкольном возрасте у детей. К таким симптомам относятся следующие:

  • чувство тошноты после употребления нездоровой пищи или по утрам;
  • ощущение дискомфорта в области правого подреберья;
  • рвотные позывы, которые приносят ребенку облегчение;
  • вздутие живота – возникает после приема пищи;
  • отвращение ребенка к жирной пище;
  • горький привкус в полости рта;
  • желтоватый налет, появляющийся на языке.

Диагностика

Определение верного диагноза и области расположения деформации органа основывается на проведении инструментальных обследований человека. Однако перед выполнением их понадобится осуществление других методов диагностики.

Первичная диагностика проводится только клиницистом, она направлена на:

  • подробный опрос пациента либо его родителей, что требуется для установления времени первого появления симптомов и степени их выраженности;
  • знакомство с анамнезом жизни и историей болезни пациента, что необходимо для определения причины возникновения перегиба;
  • осуществление физикального осмотра, в который обязательно включаются пальпация поверхности брюшной передней стенки, особенно с акцентированием внимания на зоне правого подреберья, исследование состояния склер и кожи, измерение температуры.

первый – процедура осуществляется натощак; второй – УЗИ проводится через полчаса после приема желчегонного завтрака. Помимо продуктов, которые повышают производство желчи, также могут применять лекарственные средства с таким же влиянием. Врожденные патологии никаких изменений не покажут, если же недуг приобретенный, наблюдается уменьшение размера воспаленного органа.

На первом приеме врач должен выслушать жалобы, осмотреть кожу пациента, провести пальпацию области правого подреберья. Применять лабораторные методы необходимо в любом случае, но они не всегда являются показательными. С их помощью невозможно подтвердить загиб желчного пузыря, определить, в какой области органа он случился и является ли перегиб приобретенным или врожденным.

Действенным способом диагностирования патологии является УЗИ.

С помощью этого метода специалист устанавливает состояние билиарной системы, размер и форму желчного пузыря, а также локализацию патологического процесса. Тем не менее выявить причину изменений достаточно сложно.

Желчный пузырь с загибом на УЗИ характеризуется измененной формой, увеличенным размером, а сама желчь выглядит как эхонегативное образование. Также совместно с ультразвуковым применяют рентгенологическое исследование, но оно менее информативно.

Приобретенный перегиб

У приобретенного перегиба желчного пузыря в области тела будет некоторое отличие в клинических проявлениях. При деформации желчного протока, таким образом, будут наблюдаться:

  • сильный болевой синдром в зоне пораженного органа;
  • постоянные приступы тошноты, нередко оканчивающиеся рвотой;
  • частые сердечные сокращения.

Мотилиум

При возникновении деформации между телом и дном пузыря симптомы будут такие: интенсивная болезненность в области грудной клетки; диспепсические симптомы; иррадиирование болевых ощущений в зону правого подреберья, ключицу и лопатку.

Какой прогноз после лечения

При подозрении на загиб желчного пузыря стоит обратиться к врачу

При подозрении на загиб желчного пузыря стоит обратиться к врачу

Лечение мочевыводящего органа успешно при своевременной диагностике и правильно выстроенной терапии. Комплексный подход с применением фитосредств, лекарственных препаратов, занятия лечебной физкультурой помогут избежать развития осложнений, и лечение будет быстрее.

Патологию нельзя недооценивать. Деформация ведет к нарушению функционирования желчного пузыря. Жидкость, не поступающая в желудочно-кишечный тракт, провоцирует развитие заболеваний органов пищеварения. Ситуация критична в том случае, если диагностируется s-образный загиб органа с перекрытием оттока желчи.

В данном случае может произойти застой желчи и наполнение пузыря, что ведет к разрыву стенок полого органа и излиянию желчи в брюшину. Лечение осложненной патологии проводится хирургическим способом с удалением желчного пузыря. После лечения заболевания необходима реабилитация.

Врачи считают, что в случае, когда пациент соблюдает все рекомендации, можно избежать осложнений патологии. Также многое зависит от типа патологии.

  • Наиболее безопасным считается лабильный загиб органа, так как эта деформация может исчезнуть сама.
  • Опасным видом патологии является полная закупорка желчевыводящих путей. В такой ситуации возможен разрыв стенок желчного пузыря, а это значит, что желчь проникнет в брюшину и образуется перитонит.

Для устранения последствий потребуется ургентное оперативное вмешательство.

Специалисты говорят о том, что прогноз на фоне перегиба благоприятен, особенно если пациент прикладывает силы, чтоб предотвратить развитие осложнений. Лабильный перегиб желчного пузыря считается наиболее безопасным, поскольку может самостоятельно исчезнуть со временем. Тяжелым состоянием считается полное перекрытие оттока желчи.

Перегиб шейки

Перегиб шейки желчного пузыря обладает такими же признаками: ярко выраженный синдром боли под ребрами с правой стороны и в лопатках; появление желтоватого оттенка у слизистых оболочек и покрова кожи; повышение температуры тела. Подобная симптоматика также может свидетельствовать о деформации в зоне тела желчного пузыря.

https://www.youtube.com/watch?v=kmtTv4C7tOA

Независимо от области расположения перегиба появляется нарушение стула, увеличение объема живота, отрыжка и изжога, неприятный запах изо рта, горечь в полости рта, желтый налет на языке, отсутствует аппетит. Если появляется один или несколько признаков патологии, нужно как можно скорее отправиться к гастроэнтерологу, который окажет квалифицированную помощь и поможет предотвратить различные осложнения в организме.

Как выявляют форму перегиба тела желчного пузыря?

Антибиотики

При развитии воспалительного процесса при перегибе выписывают антибактериальные средства. Они употребляются курсом. Его нельзя увеличивать или прерывать самостоятельно. Антибиотики пьются наряду с препаратами, способствующими нормализации кишечной микрофлоры, поскольку антибактериальные средства негативно воздействуют на систему пищеварения.

Выбирая лекарственный препарат при перегибе в теле желчного пузыря, нужно учитывать возраст пациента. Лечить детей без консультации с врачом категорически запрещается.

Популярные медикаменты для взрослых пациентов:

  • «Гепабене» – оказывает бережное желчегонное и обезболивающее влияния.
  • «Урсофальк» – способствует восстановлению правильного желчного оттока, расщеплению камней, стимуляции деятельности желчного пузыря.
  • «Фламин» – приводит внутренние органы в тонус, снижает болевые ощущения и устраняет процесс воспаления.
  • «Никодин» – имеет противовоспалительное влияние и улучшает желчную секрецию.

Что еще предполагает лечение перегиба в теле желчного пузыря?

Дополнительные способы лечения

Специалист может назначить пациенту дополнительно лечебную гимнастику. Выше уже указывалось, что большое значение в ликвидации такой патологии имеет щадящий рацион. При перегибе желчного пузыря диета предполагает отсутствие в меню: пересоленных, острых и жирных блюд; субпродуктов и наваристых бульонов;

бобовых и копченостей; консервов и маринадов; кондитерских изделий и выпечки; молочных продуктов, которые содержат слишком высокий процент жиров; жиров животного генеза и грибов; острых соусов и пряностей; меда, шоколада и остальных сладостей; сухофруктов и цитрусовых; газированных напитков; черного чая и крепкого кофе.

Одновременно человеческий организм будет получать необходимые ему микроэлементы и витамины из морепродуктов; диетических видов рыбы, птицы и мяса, макаронных изделий, кисломолочных обезжиренных продуктов, вегетарианских супов, фруктов и овощей после термической обработки, компотов и киселей, зеленого чая и желе.

Помимо прочего, пациентам, у которых желчный пузырь деформирован перегибом в теле, желательно употреблять пищу дробно и часто, контролировать температуру еды, готовить пищу с помощью тушения, варки, запекания и пропаривания. В основе находится диетический стол под номером пять. Относительно тонкостей питания все рекомендации дает диетолог или гастроэнтеролог.

Полезные растения

Полезными свойствами обладают: пижма и одуванчик; бессмертник и зверобой; авран и кукурузные рыльца; календула и аировый корень; горечавка и барбарис; ромашка и шиповник; валериана и мята; артишок и ревень; золототысячник и кориандр. К хирургическому вмешательству при появлении перегиба желчного пузыря прибегают в очень редких случаях, только если было нарушено кровоснабжение органа или при прободении его стенки. Оперативное лечение имеет целью иссечение желчного пузыря.

Профилактика

Чтобы предупредить патологии, связанные с перегибом органа, нужно соблюдать ряд следующих рекомендаций:

  • вести в меру активный и здоровый образ жизни, в особенности при беременности;
  • правильно питаться и строить свой рацион для оздоровления;
  • привести в норму вес;
  • по возможности не допускать сильных физических нагрузок и стрессов;
  • вовремя устранять те заболевания, которые могут вызвать деформации желчного пузыря;
  • в течение года несколько раз обследоваться у гастроэнтеролога.

https://www.youtube.com/watch?v=LfmBUz56qlY

Прогноз врожденного перегиба пузыря чаще всего благоприятный. При приобретенном заболевании он заметно снижается, поскольку есть высокая вероятность развития осложнений в организме.

Мы рассмотрели симптомы и лечение перегиба тела желчного пузыря.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector