Венозная гемангиома головного мозга

Головные боли

Причины появления гемангиомы у взрослых

Большинство ученых относят гемангиому к врожденному заболеванию. Причины ее появления связывают с нарушениями внутриутробного развития сосудистой системы, в частности, аномального роста сосудистой ткани.

  • заболевания, вызывающие нарушения кровотока и работы сосудов;
  • частые микротравмы гемангиом;
  • частое и сильное воздействие ультрафиолета (открытое солнце, солярий);
  • переохлаждение;
  • неблагоприятные экологические условия (высокий уровень радиации, проживание вблизи вредных производств);
  • сильные волнения, стрессовые ситуации.

Если у взрослого появилось образование, внешне похожее на гемангиому, при этом ранее у него не были замечены признаки заболевания, нужно пройти тщательную диагностику.

Гемангиомы головного мозга имеют преимущественно эмбриональное происхождение, предпосылки для появления закладываются еще в период внутриутробного развития. В литературе встречается также мнение, что гемангиомы внутричерепной локализации могут быть следствием черепно-мозговых травм, сотрясений мозга и других повреждений нервных структур. Связывают развитие новообразований с гипертонической болезнью и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Ни одна из теорий происхождения не обладает достаточной доказательной или опровергающей научной базы. Клинически, однако, отмечено, что большинство пациентов до обращения за помощью были подвержены одной или нескольким вредным привычкам (курение, алкоголь, употребление большого количества жирной пищи, злоупотребление медикаментами), вели малоподвижный образ жизни, часто переносили психоэмоциональные перегрузки, нарушали режим труда и отдыха.

Признаки заболевания

Диагностировать гемангиому можно по характерным для нее признакам:

  • визуальная схожесть образования с родинкой с единственным отличием – цвет у гемангиомы красный;
  • границы опухоли четко очерчены или размыты;
  • образование не вызывает каких-либо неприятных или болезненных ощущений;
  • под воздействием неблагоприятных факторов гемангиома начинает быстро расти, преобразовываясь из единичных элементов во множественные и охватывая большие участи кожи;
  • основными местами локализации гемангиом являются голова и шея, гораздо реже их можно встретить на других частях тела.

В зависимости от строения и места локализации распространенные типы гемангиом различают по следующим признакам:

  1. Капиллярная – мягкая опухоль красного или темно-красного цвета с синюшным оттенком и четко очерченными границами располагается на поверхности кожи. При надавливании опухоль бледнеет, после чего вновь приобретает исходный оттенок.
  2. Клеточная – опухоль, состоящая из ангиобластов. Развитию этого типа опухоли подвержены младенцы сразу после рождения.
  3. Кавернозная – опухоль, которая сходна с капиллярной гемангиомой по цвету и размеру, но отличается по структуре. Она состоит из множества отдельных долей, образовавшихся в результате свертывания крови. В большинстве случаев этот тип гемангиомы локализируется на кожных покровах головы или шеи.
  4. Комбинированная – образование сочетает в себе два типа гемангиом – капиллярную и кавернозную.
  5. Рацемическая – опухоль с неправильно очерченными границами и формами, произрастающая предпочтительно на коже головы и шеи. Основу образования составляют перекрученные крупные сосуды.

Существуют также гемангиомы, которые произрастают на поверхности внутренних органов – печени, пищевода, позвоночных дисков. В таких случаях существует большой риск внутренних кровотечений, при этом распознать опухоль довольно сложно.

гемангиома в голове у взрослых симптомы и лечение

Самые ранние признаки ─ это легкое покраснение небольшого участка кожи. Может выглядет также как красная родинка. Новообразование совершенно безболезненно, нет чувства жжения или зуда. Поэтому люди не беспокоятся из-за его присутствия.

Опухоль может иметь как четкие, так и размытые границы. Под систематическим воздействием внешних факторов новообразование начинает увеличиваться. Разрастание патологических сосудов может быть разной интенсивности. По количеству бывают единичные элементы и множественные. Сосудистые сплетения образуют клубки, переполненные кровью.

Образовываются из капилляров и микроскопических сосудов. Они самые распространенные, встречаются более чем в 90% случаев. Это начальная стадия развития заболевания. Образование не выступает над поверхностью кожи, нет четких границ, цвет опухоли ярко-красный или малиновый. При надавливании интенсивность цвета снижается, но потом быстро принимает исходный вид.

В патологический процесс вовлечены вены мелкого и среднего калибра. Пораженная поверхность имеет темно-красную окраску, с синим или фиолетовым оттенком. Встречается не часто, но по площади бывают обширными. Им свойственно разрастание вглубь кожи и над ее поверхностью.

Это наиболее редкая форма гемангиом. Опухоль представлена множеством разросшихся тонкостенных сосудов, которые имеют широкий просвет. Она имеет губчатую пещеристую структуру и полости (каверны), наполненные кровью. Новообразование с четкими границами, насыщенного красного цвета. Опухоль небольших размеров напоминает ягоду (ее еще называют «клубничная» гемангиома). Также, она имеет тенденцию к стремительному росту.

Венозная гемангиома головного мозга

Чаще всего новообразования локализуются на лице и шее, вовлекая в патологический процесс волосяную часть головы. Реже на теле, руках, в области заднего прохода или наружных половых органов.

В зависимости от структурных особенностей опухоли и места ее расположения выделяют следующие виды сосудистой гиперплазии головного мозга:

  1. Кавернозная и венозная гемангиома головного мозга – отличается обильным кровоснабжением и может вызвать мозговое кровоизлияние.
  2. Костные гемангиомы головного мозга – располагаются на костях черепа и могут стать причиной рецидивирующих кровотечений.
  3. Ветвистая форма – представляет собой извилистые тяжи из артерий.

Лечение гемангиомы головного мозга – гамма нож и другие передовые технологии

Наиболее благоприятных прогнозов на выздоровление удается достичь при раннем обращении пациента за медицинской помощью. 

Дополнительная классификация

Существует дополнительная классификация, учитывая вид сосудов, которые их образуют:

  • Капиллярная (телеангиоэктазия) – это наиболее часто встречаемое новообразование головного мозга, которое имеет накожную локализацию. Гемангиома сосудов головного мозга у детей и взрослых поднимается над кожей, но не затрагивает эпидермис, поэтому кровотечения появляются крайне редко. По структуре капиллярное новообразование является сетью густо переплетенных капилляров. Их стенки могут срастаться и превращаться в ком тканей сосудов.
  • Венозная гемангиома головного мозга – новообразование давит на мозг, провоцируя появление неврологических расстройств. Если она появилась в области темени, может отмечаться симптоматика, соответствующая возможностям данной области. Пациента беспокоит головная боль, повышение температуры, нарушается координация, ему сложно распознавать символы и знаки, а также отмечается расстройство осязания. Благодаря своему строению венозная гемангиома считается наиболее опасной – существует риск разрыва вен и кровоизлияния.
  • Артериовенозная (смешанная) гемангиома обычно локализуется во внутренних органах. Но при поверхностном расположении она может иметь вид извилистых и ветвистых артерий, вен и пучков, которые находятся под атрофированной, измененной кожей и ее клетчаткой. В большинстве случаев новообразование располагается в области шеи или головы.
  • Кавернозная гемангиома головного мозга – новообразования данного типа питают артериальные крупные сосуды. Наиболее часто они локализуются в коже. Данный вид опухоли является наиболее редким. Распространяется кавернозная гемангиома головного мозга довольно быстро. При внутренней локализации поражаются паренхиматозные структуры с богатой сосудистой сетью.

Часто, возникает вопрос, чем опасны маленькие кавернозные гемангиомы головного мозга у взрослых? Они опасны возможностью обширного кровотечения.

Чем опасны кожные гемангиомы?

Гемангиома не является злокачественным образованием и ее клетки не метастазируют в окружающие ткани, однако это не значит, что ее не нужно лечить. Рост опухоли может привести к последствиям, которые негативно отразятся на состоянии здоровья. Наиболее серьезными из них являются:

  1. Нарушение работы органов и систем, находящихся рядом с опухолью. Например, локализация гемангиомы в области шеи и прорастание во внутренние ткани может стать причиной нарушения дыхания. Опухоль, располагающаяся на стенке сосуда, может мешать кровотоку и привести к его закупорке.
  2. Повреждение наружной гемангиомы. Частое травмирование опухоли (надрыв или царапанье) приводит к небольшим кровотечениям. Также при повреждении верхнего слоя гемангиомы возникает высокий риск занесения в рану инфекции, которая при ослабленном иммунитете и некоторых заболеваниях (например, сахарном диабете) начинает интенсивно прогрессировать.
  3. Снижение свертываемости крови. Появление гемангиомы на стенке сосуда защитной системой организма воспринимается в качестве инородного вмешательства. К месту образования опухоли иммунная система начинает со всего организма направлять потоки тромбоцитов и белков, участвующих в свертывании. Этот процесс приводит к снижению показателей свертываемости, и при даже незначительном травматическом воздействии на другие ткани у организма не хватает сил бороться с инфекцией.
  4. Эмоциональный дискомфорт. Возникает в основном у женщин при росте гемангиом на видных местах (например, лице, шее, руках).
  5. Гемангиому необходимо лечить, если ее произрастание несет в себе риски появления осложнений, а доктор при этом не видит противопоказаний, которые касаются хронических заболеваний или патологических процессов, развивающихся в организме.

Кроме эстетического дефекта, гемангиомы могут быть причиной таких осложнений:

  • кровотечения;
  • повреждения рядом расположенных органов, нарушение их функциональности (например, на сетчатке глаза, с последующей ее отслойкой, что приводит к слепоте);
  • образование тромбов;
  • инфицирование;
  • нарушение свертываемости крови.

Само по себе образование доброкачественное, опасности для жизни не представляет. Опухоль не перерождается в злокачественную.

Эффективные способы

Инновационные неинвазивные методы ─ лазерная деструкция и криотерапия ─ с успехом вытеснили традиционное хирургическое лечение.

Преимущества неинвазивного лечения:

  • не оставляет косметические дефекты на коже (шрамы, рубцы);
  • безболезненно;
  • быстрая реабилитация;
  • лечение в амбулаторных условиях, без нарушения трудоспособности;
  • отсутствие травматизации здоровых тканей;
  • минимальный риск септических и инфекционных осложнений;
  • нет специфических противопоказаний.

Удаление гемангиомы лазером (лазерная деструкция) ─ воздействие на кожу высокоэнергетическим волновым импульсом. Посредством нагревания происходит склеивание сосудов, кровоснабжение опухоли останавливается, и она постепенно исчезает.

Криодиструкция ─ применение жидкого азота. Воздействие на кожу сверхнизкой температуры (-196°C) приводит к заморозке новообразования, с последующим его отмиранием.

Склеротерапия ─ это малоинвазивный метод, суть которого заключается во введении внутрь опухоли специального вещества. Инъекционный раствор действует на опухоль изнутри, склеивая патологические сосуды. Этот метод применяют в том случае, когда азот или лазер применять опасно (кожа вокруг глаз, слуховым проходом, рядом со слизистыми).

Электрокоагуляция ─ применение высокочастотного электрического тока. Разрушение патологических тканей происходит методом прижигания. После процедуры кожу необходимо обрабатывать антисептическими растворами. Процесс заживления сопровождается образованием сухой корки, которая в последствие отпадает. Рана замещается здоровой тканью.

Хирургическое иссечение опухоли проводят при обширных и глубоких поражениях кожи, совместно с другими методиками лечения.

Способов существует несколько. Каждый из них заключает в себе определенные средства и нужную последовательность.

Лечение любого заболевания и мальформаций врачи начинают, опираясь на три фактора:

  • месторасположение заболевания;
  • размеры мальформации;
  • наличие возможных кровоизлияний.

Поэтому перед избавлением от узловатой опухоли проходят консультацию, после которой выписывают индивидуальное лечение.

Методы лечения гемангиом

Лечение гемангиомы кожи у взрослых проводится путем хирургического вмешательства с применением инвазивных и неинвазивных методов. В зависимости от показаний опухоль можно удалить одним из следующих способов:

  • Лазерная деструкция – неинвазивный метод, при котором питание и рост опухоли останавливается высокоэнергетическим импульсом.
  • Склеротерапия – инъекционный метод, при котором внутрь образования вводится специальный препарат, оказывающий склеивающее действие на разросшиеся сосуды. Методику применяют в тех случаях, когда гемангиомы расположены на коже в непосредственной близости к глазам и в других местах, где использование лазера противопоказано.
  • Криодиструкция – удаление опухоли путем воздействия на нее жидкого азота.
  • Электрокоагуляция – метод прижигания гемангиомы электрическим высокочастотным током. После операции в месте расположения опухоли образуется сухая корка, которую нужно обрабатывать антисептиками. После заживления она отпадает и на коже образуется слегка розовый рубец, который со временем приобретает одинаковый с кожей оттенок.
  • Иссечение гемангиомы – проводится в случаях, когда образование глубоко проросло во внутренние ткани. Опухоль иссекается с определенным количеством близлежащих тканей и отправляется на гистологическое исследование для подтверждения характера ее происхождения. После операции на месте иссечения гемангиомы остается рубец.

Венозная гемангиома головного мозга

Методику лечения гемангиомы должен определять доктор. Применение народных средств без согласования с ним неприемлемо, так как может привести к неприятным последствиям – интенсивному росту опухоли, ожогам, открытию кровотечений.

Выбор врача или клиники

Рассмотрим подробно методики избавления от недуга.

Лечение бета-адреноблокаторами. Пропранолол – препарат первого ряда в терапии сосудистых образований всех типов, в том числе и кавернозных. Первый опыт применения пропранолола описан в 2008 году. За 10 лет научные исследования подтвердили его высокую эффективность и безопасность. 98% сосудистых опухолей поддаются лечению этим средством.

Показания – обширные поверхностные опухоли и гемангиомы сложной локализации – область глаз и орбиты, дыхательные пути, печень. Каверномы с изъязвлениями.

Препарат принимается внутрь в индивидуальной дозировке под контролем кардиолога детям любого возраста. Малыши до 2 месяцев в начале курса пропранолола госпитализируются на короткий срок для наблюдения. Остальные лечатся амбулаторно.

Венозная гемангиома головного мозга

Действие лекарства видно очень быстро – через несколько часов. Уменьшается кровенаполнение опухоли, она становится бледнее и более мягкой консистенции. Препарат сужает патологические сосуды и запускает процесс их отмирания. Побочные действия слабые.

Пропранолол произвел революцию в лечении сосудистых опухолей. Его эффективность намного выше любого, ранее применяемого средства.

Тимолол. Ещё один бета-адреноблокатор. Применяется в виде геля при небольших поверхностных образованиях. Простой в применении и действенный препарат.

Лекарства, не являющиеся препаратами выбора. Назначаются, когда применение препаратов первого ряда невозможно по каким-либо причинам. Преднизолон – стероидный гормон, имеет много серьёзных побочных действий при низкой результативности – полное излечение при обширных и неоперабельных процессах наступает в 2% случаев.

Противоопухолевые средства – Винкристин, Сиролимус, Интерферон (иммунотерапия).

Лазерная терапия

Под воздействием импульсного лазера расширенные сосуды склеиваются. Лазер не затрагивает здоровую ткань, не оставляет рубцов, безопасен. Применяется при небольших, плоских, локализованных гемангиомах.

До и после процедуры удаления гемангиомы лазером

До и после процедуры удаления гемангиомы лазером

Криотерапия

Прижигание жидким азотом. Безболезненная процедура, хорошо переносится. На месте прижигания остаётся пузырек. Применяется при поверхностных образованиях размером до 1 см.

Электрокоагуляция

Прижигание электрическим током с помощью специальных аппаратов. Метод действенный, но применим только на участках до 0,5 см в диаметре.

Склерозирование

Это введение склерозирующих веществ в кровеносный сосуд, образующий опухоль. Чаще всего используется 70% этиловый спирт. Процедура очень болезненна, оставляет шрамы. Применяется редко.

Лучевая терапия

гемангиома в голове у взрослых симптомы и лечение

Применяют в труднодоступных местах (позвоночник) при отсутствии других способов повлиять на заболевание. Проводят лучевое лечение курсами. Показывает массу осложнений, небезопасно.

Оперативное лечение

Его не применяют в первую очередь. Хирургия показана при безуспешности консервативных способов или при угрозе косметического дефекта при рассасывании образования. К примеру, при расположении на волосистой части головы высок риск, что останутся участки с лысиной. В этом случае лучше сделать операцию.

Также хирургическим путём проводят удаление остатков опухолевых тканей в период регрессии. К оперативным методам прибегают и в экстренных ситуациях, когда есть угроза кровотечения из поражённых органов, либо оно началось.

Для достижения наилучшего результата сочетают несколько методов.

Кавернозная гемангиома – доброкачественное, но далеко не безопасное заболевание, которое требует систематического и тщательного наблюдения и своевременного лечения.

Хирургическое удаление

При небольшом узловатом образовании, которое находится не у главного отдела мозга и не так глубоко, удаление происходит с помощью хирургического вмешательства с открытым доступом. Чтобы не было никаких затруднений при операции, ее проводят после кровоизлияния, которое произошло недавно.

Гемангиома образовывается в разных частях головного головного мозга и кожи. В головном мозге оно может быть расположено как на его поверхности, так и глубоко в ней. Если новообразование находится далеко от поверхности черепа, то какие-либо операции против нее очень опасны для жизни пациента. Хирургического вмешательства в этом случае пытаются избегать, ибо это может сказаться на функционировании некоторых структур мозга.

Размеры сосудистой опухоли

Метод лечения всегда индивидуален и выбирается врачом на основании локализации, размеров типа гемангиомы и наличии риска осложнений. Применяют и выжидательную тактику при бессимптомном течении. Распространенная форма лечения — хирургическое удаление с открытым доступом. Показано пациентам с небольшими размерами опухоли или неглубоким размещением.

Удаления гемангиом советуют совершать после недавнего кровоизлияния. Это облегчает удаление, а также ограничивает некоторые потенциальные недостатки операции. Если же сосудистая мальформация находиться глубоко, то используют метод эндоваскулярной эмболизации. Он эффективен, в особенности для ангиом меньше 3 см.

гемангиома в голове у взрослых симптомы и лечение

Прогрессивной методикой является радиохирургия. Золотой стандарт радиохирургии — гамма-нож, который не травмирует вещество головного мозга. При использовании этого инновационного инструмента сосудистый пучок склеивается и отмирает. Хоть методика неинвазивна, но требует длительного периода лечения. Удаление опухоли с помощью гамма-ножа находятся на стадии клинических испытаний, поэтому эффективность еще не установлена.

Параметры гемангиомы разнятся в соответствии с разновидностью опухолевого образования. Встречаются венозные опухоли размером в несколько миллиметров или сантиметров.

Радиохирургия

В случае если гемангиома расположена в глубоких тканях мозга, прибегают к помощи эндоваскулярной хирургии. При таком виде вмешательства в проблемное место через мозговую артерию с помощью рентгенографических приборов и направителя вводится катетер. Таким образом в мозг доставляют эмбол, который способен вызывать закупорку сосудов.

После этого больному еще неоднократно проводят дополнительную серию ангиографических снимков. Таким способом врачи могут убедиться в том, насколько успешно прошла операция. Этот способ борьбы с гемангиомой головного мозга является одним из самых передовых из числа всех других способов лечения.

Еще одним методом лечения гемангиомы головного мозга является радиохирургическая процедура. В этом случае все имеющиеся сосудистые скопления склеиваются благодаря воздействию на них радиационных излучений. Этот процесс постепенно приводит к отмиранию мальформаций. Самое главное преимущество этого вида хирургии — то, что в его процессе никак не нарушается целостность тканей головного мозга и отсутствует использование хирургических ножей.

При таком заболевании нужно вовремя успеть пройти диагностику, чтобы не было плохих последствий.

Еще одним методом лечения гемангиомы головного мозга является радиохирургическая процедура. В этом случае все имеющиеся сосудистые скопления склеиваются благодаря воздействию на них радиационных излучений. Этот процесс постепенно приводит к отмиранию мальформаций. Самое главное преимущество этого вида хирургии – то, что в его процессе никак не нарушается целостность тканей головного мозга и отсутствует использование хирургических ножей.

Меры профилактики

Исследования в этой области не разработали специфической профилактики в силу невозможности определить точную причину развития гемангиомы. Но, независимо от этого, желательно быть осторожным во время физической активности, чтобы избежать травм и сотрясений головного мозга, минимизировать количество нервных потрясений. Придерживаясь здорового способа жизни, есть шанс избежать дальнейших проблем со здоровьем.

Своевременное лечение гемангиомы мозга имеет положительный исход.

Причины возникновения

В большинстве случаев выявление гемангиом происходит у новорожденных. Возникает ангиома по статистике чаще у девочек.

Основные причины возникновения ангиомы кроются в генетической предрасположенности к появлению этого типа опухолей.

Воздействующие на женщину и плод во время беременности:

  • регулярные нервные стрессы;
  • беременность, осложненная токсикозом, поздним гестозом, хроническими заболеваниями;
  • инфекционные процессы;
  • злоупотребление наркотическими препаратами;
  • алкоголь;
  • радиоактивное облучение;
  • влияние ядохимикатов;

Возникшие у ребенка во время внутриутробного развития/в родах:

  • травмы головы;
  • аномалии сосудов головного мозга;
  • патологии иммунитета.

Опухоль возникает по самым разным причинам: из-за нервного перенапряжения, неправильного образа жизни, врожденной предрасположенности. Развитию аномалии наиболее часто подвержены мужчины. Заболевание несет определенный риск развития мозгового кровоизлияния, что влечет за собой определенные последствия для здоровья, вплоть до летального исхода.

Нужно отметить, что особому риску подвержены люди, уже страдающие заболеваниями головного мозга или перенесшие инсульт. Но даже в этом случае катастрофических последствий можно избежать, вовремя обратившись к врачу. Гемангиома головного мозга у взрослых может протекать на фоне следующей симптоматики:

  • приступы эпилепсии и судорожная готовность;
  • патологическое снижение зрения или слуха;
  • нарушение координации движения;
  • психическая нестабильность;
  • снижение памяти и нарушение речевых функций.

Достоверных сведений по поводу провоцирующих факторов гемангиомы у взрослых и детей нет, хотя имеется немало предположений и гипотез, объясняющих факторы и механизмы формирования отдельных опухолевых процессов.

гемангиома в голове у взрослых симптомы и лечение

Абсолютно точно доказано, что связь мутаций с развитием образования отсутствует. Общепринятой теорией зарождения гемангиомы считается вирусно-инфекционный фактор, имеющий место на момент беременности до 12-недельного срока.

Суть в том, что в течение первого триместра происходит формирование кровеносной системы, а токсическое влияние вирусов приводит к формированию внутриорганических или поверхностных гемангиом уже в младенчестве или во взрослом возрасте.

На картинке плоская гемангиома кожи лица у новорожденного ребенка

У взрослых подобные опухолевые процессы активируются по причине травматического фактора или в результате тромбообразующего процесса.

Существует несколько видов гемангиомы. В вязи с местоположением опухоли подразделяются на:

  1. Кожные образования, для которых характерно местонахождение в поверхностных эпидермальных слоях. Аналогичные опухолевые образования принадлежат к безобидным гемангиозным разновидностям, отчего их, как правило, не трогают. Хотя в случае нахождения вблизи со зрительными либо слуховыми органами, на лице, спине или в промежности необходимо удаление во избежание необратимых изменений и дисфункции близко расположенных органов;
  2. Опорно-двигательные образования, возникающие на позвоночнике, мышечных или суставных тканей. Эти опухоли немного тяжелее, но не настолько, чтобы их удаляли сразу после выявления. Как правило, к хирургическим мероприятиям приступают, когда гемангиома подобного характера становится виновницей проблем со скелетным формированием детей;
  3. Паренхиматозные гемангиозные процессы сосредотачиваются в яичках, мочевом пузыре, печеночной, надпочечниковой или почечной, мозговой или поджелудочной паренхиме. Такие опухоли нуждаются в незамедлительном удалении, потому как они чреваты внутриорганическими поражениями или кровотечениями.

В соответствии с гистологическим строением гемангиомы классифицируют по морфологическим признакам на такие разновидности, как простая или капиллярная опухоль, комбинированные, венозные либо смешанные образования и пр.

Сенильные гемангиомы еще называют старческими. Подобные образования выглядят как малиново-красные бугорочки, которые ошибочно принимают за родинки. Но с родинкой сенильная гемангиома имеет структурные отличия, потому как гемангиозная опухоль состоит из венозных структур.

гемангиома в голове у взрослых симптомы и лечение

Капиллярная

Подобная гемангиозная форма считается одним из часто встречаемых опухолевых процессов. Капиллярная гемангиома отличается неглубоким расположением в верхних эпителиальных слоях. Структура опухоли представлена скоплением множества соединенных стенками и переплетенных капилляров. Подобные образования имеют предрасположенность к проникающему прорастанию.

Фото капиллярной гемангиомы на волосистой части головы

При давлении на подобную гемангиому прослеживается быстро проходящее побледнение опухоли. Это асимметричное пятно с неровными краями, имеющее багрово-синюшный или красновато-розовый оттенок. Подобные опухоли склонны к изъязвлению, хотя почти не подвергаются озлокачествлению.

Кавернозная

Подобная опухоль сосредотачивается в подкожной клетчатке, формируясь из более крупных сосудов, нежели капиллярная форма образования. Выглядит она выступающей фиолетовой припухлостью, сформированной из венозного скопления. Кавернозная гемангиома способна прорасти только в подкожные ткани, а внутренние органы или мышечные ткани поражаются очень редко. Встречается на коже бедер и ягодицах.

Фото кавернозной гемангиомы на шее у ребенка

Такие образования могут носить диффузный или ограниченный характер. Диффузные гемангиомы обладают размытыми краями, занимают обширную площадь в виде множественных разноразмерных образований. Ограниченные опухоли отличаются четким отграничением от других зон.

Комбинированная

Гемангиомы комбинированного характера представляют кавернозно-капиллярную смесь, размещаются такие образования под кожей в клетчатке и в эпидермальных слоях. Формируется гемангиома на внутриорганических поверхностях, на костях черепа, лобной кости или коже. Подобная опухоль наиболее специфична для взрослых пациентов.

Рацемозная

Такая разновидность встречается относительно редко. Рацемозную гемангиому еще называют ветвистой. Чаще всего подобные новообразования размещаются на конечностях и волосистых частей головы. Состоят они из извивающихся и сплетающихся кровеносных сосудов. Подобное новообразование специалисты обычно рассматривают в качестве кавернозной гемангиомы.

Смешанная

Подобный термин означает опухоль, состоящую из сосудистых, нервных, лимфоидных и соединительных тканей. К группе таких образований относятся ангионевромы, ангиофибромы, гемлинфангиомы и прочие опухоли. Клинические данные подобного рода образований обуславливаются разновидностью преобладающей ткани.

Венозная

Венозную гемангиому часто называют опухолью старческих губ или венозным озерцом, потому как данное образование обычно встречается на лице у пожилых людей. Специалисты предполагают, что на развитие подобных опухолей немаловажное влияние оказывает УФ-излучение.

Внешне венозная гемангиома выглядит мягкой темно-фиолетовой или синеватой папулой диаметром не больше сантиметра. Обычно такое образование располагается на нижней губе.

На фото хорошо видно, как выглядит венозная гемангиома кожи у взрослого человека

Опухоль доставляет только косметический дискомфорт. При нажатии венозная гемангиома приобретает практически бесцветный вид, потому как она имеет тонкостенную полостную структуру и заполнена кровью.

В большинстве случаев выявление гемангиом происходит у новорожденных.  Возникает ангиома по статистике чаще у девочек.

Основные причины возникновения ангиомы  кроются в генетической предрасположенности к появлению этого типа опухолей.

Симптомы и локализация

Клиническая картина сосудистых гемангиом зависит от множества факторов вроде возрастных критериев, местоположения гемангиомы и глубины ее инфильтрации в ткани.

Гемангиома кожи

Подобная венозная опухоль размещается на любой части тела, потому симптоматические проявления не зависят от того, располагается опухоль на лицевой зоне или на ягодичной. В целом охарактеризовать новообразование можно следующими признаками:

  • На поверхности покрова кожи располагается незначительное возвышение, которое может быть любого оттенка красной палитры (от светло-розового до фиолетового). На оттеночные гемангиозные характеристики влияет количество сосудов, из которых состоит опухоль;
  • С инфильтрацией опухоли в глубину на коже возникают разного рода патологические изменения, обусловленные недостаточным кровоснабжением тканей – повышенная волосатость или изъязвления, микротрещины или гиперпотливость. Любой из этих признаков способен вызвать кровоточивость гемангиомы;
  • В местоположении опухоли наблюдается небольшое припухание окружающих тканей и болевой синдром;
  • При надавливании образование имеет плотную консистенцию, что говорит об отсутствии склонности к озлокачествлению. Мягкая структура указывает на предрасположенность к увеличению размеров в недалеком будущем;
  • Вокруг гемангиомы возможно формирование парестезийных участков, на которых ощущается онемение или мурашки.

Клиническая картина сосудистых опухолей тела практически идентична кожным опухолям. Ее симптомы также связаны с припухлым образованием красных тонов, доставляющим болезненный дискомфорт.

Подобные образования могут локализоваться в таких зонах, где они будут травмироваться (плечевая зона, подмышечные впадины, молочные железы, на пальцах руки, пояс и пр.). Подобное повреждение чревато нарушением целостности опухоли, трещинами, кровотечениями и формированием на их поверхности язвочек.

Если образование имеет быстрорастущий характер, то оно может подвергнуться инфильтрации в область ребер, мышечные ткани, что приведет к нарушениям в этих органах.

Подобная локализация сосудистых опухолей в клинической практике наблюдается довольно часто. Основной симптоматикой подобных образований является припухлость, красноватый оттенок, болезненность в области опухоли.

Фото сосудистой гемангиомы на губе у взрослого человека

Подобная локализация опасна чрезмерно близким расположением образований относительно важнейших органов вроде мозга, орбиты глаз, ушей, век и пр.

Печени

гемангиома в голове у взрослых симптомы и лечение

Обычно подобная локализация гемангиомы долгое время остается незамеченной, развиваясь бессимптомно. Обычно печеночная гемангиома и желчного пузыря выявляется случайно при УЗИ, МРТ либо КТ печени. Подобная опухоль чаще обнаруживается у женщинлетнего возраста.

Позвоночника

О наличии позвоночной гемангиомы говорят некупируемые болевые ощущения в спине и не устраняются другими традиционными методами вроде растирания мазью или массажа. Болевая симптоматика локализуется в участке аналогичном местоположению гемангиомы. Терапевтический подход носит индивидуальный характер и определяется врачом.

Почечная локализация сосудистых опухолей встречается очень редко. Подобные гемангиомы являются врожденными, но обнаруживаются уже у взрослых детей. Образование увеличивается в соответствии с ростом детей, что и провоцирует яркую выраженность клинической симптоматики вроде:

  • Поясничной, иррадиирующей в пах болезненности;
  • Колик;
  • Не поддающейся контроль гипертонической болезни;
  • Гипертермией;
  • Гематурическими признаками;
  • Слабостью и быстрой усталостью.

Головного мозга

Для мозговой гемангиомы характерны тошнотно-рвотные позывы, спонтанные головокружения, разнообразные головные боли, слабость мышечных тканей.

Также пациенты с гемангиомой мозга могут жаловаться на посторонние звуки в ушах, голове, припадочные состояния эпилептического или судорожного характера, частые обмороки и паралич некоторых участков тела.

Чем опасны кожные гемангиомы?

Сосудистые образования опасны развитием серьезных осложнений вроде изъязвлений, кровотечений, трофических язв. Если опухоль располагается около каких-либо важных органов (например гортани и легких), то осложнения затрагивают и их, вызывая функциональные нарушения.

Гемангиома у взрослых или детей, хоть и является опухолью, причины появления которой до конца не изучены, но сама по себе не опасна. Она не имеет свойства к образованию метастаз, не перерождается в раковые новообразования. Тем не менее, существенное увеличение размеров патологии может нести в себе последствия для здоровья. Конкретные осложнения будут зависеть от места, где произошло возникновение.

Рассмотрим основные факторы опасности:

  • При нахождении внутри вероятно со временем нарастание давления на соседние органы. Например, если гемангиома у взрослого находится на шее и при этом достаточно глубоко проросла, то это может привести к затрудненному дыханию. То же самое с глазами, при нахождении в области век, вероятно ухудшение зрения. Если же рассмотреть внутреннюю локализацию, то возникновение на костях или сосудах может грозить соответственно костными переломами ввиду ослабления и ухудшением кровотока соответственно. В последнем случае гемангиома способна даже угрожать жизни.
  • Если новообразование находится в месте, которой часто контактирует с чем либо, например краем одежды или бытовыми предметами, при размещении в области ладони, то велика вероятность инфицирования из-за повреждения его целостности. Помимо этого, периодически бывает их самостоятельное изъязвление, например, в иммуннодефицитных состояния или при сахарном диабете. В результате происходит занесение инфекционного агента и осложнение течения заболевания.
  • Развитием предыдущего фактора является серьезная травма гемангиомы, оборачивающаяся большой кровопотерей. Наиболее опасна такая ситуация при внутреннем размещении, когда выявить и оперативно остановить кровотечение очень сложно. Самым тяжелым в этом случае будет повреждение опухоли печени. Такое кровотечение будет очень обильным, а купировать его можно только проведя лечение с помощью хирургической операции.
  • Слабая свертываемость крови возникает по причине постоянной борьбы организма с гемангиомой. Для этого он в регулярно снабжает поврежденную зону тромбоцитами и белками, обеспечивающими свертывание. Если площадь поражения достаточно велика, то есть риск образования дефицита тромбоцитов, что может обернуться плохой сворачиваемостью крови.

Основная опасность сосудистых новообразований — склонность к кровоизлияниям. Риск инсультов при венозных гемангиомах составляет 0,22 — 0,34%. Кавернозные гемангиомы приводят к кровотечениям в 30% случаев, часто рецидивируют.

Первичные микроинсульты и обширные кровоизлияния в большинстве случаев заканчиваются полным выздоровлением. С каждым новым эпизодом симптомы поражения становятся более стойкими и по истечению времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) приобретают постоянный характер. Практически все пациенты с каверномами без соответствующего лечения становятся инвалидами.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector