Увеличение желчного пузыря симптомы

Гастрит

Болезнь желчного пузыря: признаки, диагностика и диета

Размеры ЖП в течение суток могут довольно сильно меняться. Печень человека постоянно вырабатывает желчь, которая поступает в ЖП — своеобразный временный ее накопитель. При поступлении в организм пищи он сокращается и выделяет желчь через протоки в двенадцатиперстную кишку, где она активно участвует в пищеварении.

При увеличении ЖП человек чаще всего ощущает боли разной интенсивности в эпигастральной области (правое подреберье). Характер этих болей может быть разным: от едва заметного покалывания до сильных приступов колющей или режущей боли, длящихся несколько десятков минут. У взрослых симптоматика, как правило, более выражена, чем у детей.

Содержание

Увеличение органа может происходить на фоне других заболеваний ЖКТ

В течение суток желчный пузырь может периодически изменять свой размер и это считается нормальным явлением. Орган сокращается, выталкивая желчь в проток, после чего снова наполняется, и становиться большого размера.

Увеличение желчного пузыря симптомы

Однако, существуют причины, при которых органу не удается вернуть свои физиологические размеры. При таком патологическом состоянии пациент начинает жаловаться на появление неприятных симптомов и специфического привкуса во рту.

Специалисты выделяют некоторые причины, которые могут спровоцировать изменение размеров желчного пузыря у взрослых:

  • неправильное и нерациональное питание
  • травмы и повреждения в области печени
  • стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение
  • повышенная физическая активность
  • заболевания инфекционного характера
  • воспаление желчного пузыря или кишечника
  • отсутствие горячих блюд в меню

Желчный пузырь может увеличиваться в детском возрасте по таким же причинам, как у взрослых, а также при следующих патологиях:

  1. перегиб желчных протоков
  2. врожденные аномалии развития

Чаще всего дефект врожденного характера у ребенка удается выявить сразу же после его появления на свет, но возможно и в более старшем возрасте. Стать причиной патологии может и тот факт, когда ребенка не хочет кушать, но его заставляют насильно это делать.

В такой ситуации происходит несвоевременный выброс желчи пузырем, что отражается на нормальной работе органа. Для того, не вызывать лишних сокращений и не провоцировать увеличение размеров органа, необходимо кормить ребенка лишь тогда, когда он сам этого захочет.

Желчный пузырь: анатомические особенности

Желчный пузырь представляет собой полый орган грушевидной формы с более широким основанием и узким дистальным концом, который переходит в пузырный желчный проток. В норме длина данного органа составляет 80-140 мм, а диаметр — 30-50 мм.

В желчном пузыре принято выделять три части: шейку, тело и дно. Данный орган расположен на нижней поверхности печени в одноименной ямке.

Стенка желчного пузыря состоит из трех слоев – серозного, мышечного и слизистого. Слизистый слой имеет множество продольных складок.

Неизмененный желчный пузырь не прощупывается через брюшную стенку. Зона проекции данного органа находится в точке пересечения наружного края прямой мышцы живота и правой реберной дуги, которую называют точкой Кера. В случаях, когда желчный пузырь увеличен, его можно прощупать.

Причины увеличения органа

Все причины заболеваний данного органа можно разделить на группы, а именно:

  • Болезни желчного пузыряинфекционные. Вирусы, бактерии, грибы и простейшие вызывают воспалительный процесс в слизистом слое пузыря, который принято называть некалькулезным холециститом. Чаще всего данное заболевание провоцируют кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и протей;
  • изменения желчи, когда нарушается баланс ее компонентов. В таком случае в пузыре образуются камни, которые приводят к развитию желчекаменной болезни. В случаях, когда конкремент перекрывает пузырный желчный проток, возникает синдром холестаза, то есть застой желчи;
  • патология поступления нервных импульсов к желчному пузырю, вследствие чего возникает нарушение двигательной функции пузырной стенки и затруднение оттока желчи в тонкий кишечник;
  • врожденная генетическая патология. Чаще всего наблюдается врожденный перегиб данного органа;
  • новообразования в желчном пузыре: полипы, злокачественные опухоли.

Патологическое изменение самого органа может происходить на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, желчнокаменной болезни, панкреатита, холецистита, дискинезии желчевыводящих путей. Часто нарушения отмечаются у ребенка в период взросления.

Вызывают эти заболевания разные факторы:

  • нерегулярное и неполноценное питание;
  • чрезмерное употребление пищи из полуфабрикатов;
  • ушибы, полученные в область живота или спины;
  • высокие физические и психические нагрузки;
  • проникновение в ЖКТ различных инфекционных агентов;
  • перекручивание желчевыводящих протоков;
  • использование определенных лекарственных препаратов при лечении других патологий;
  • врожденные аномалии желчного пузыря;
  • употребление больших доз витаминов и кальция;
  • воспаление стенок кишечника или самого желчного пузыря.

Если вышеперечисленные факторы полностью исключаются, необходимо обследоваться на наличие других причин, повлиявших на патологическое изменение размеров ЖП. Увеличение органа может свидетельствовать о различных неполадках в организме в целом и в желудочно-кишечном тракте в частности.

Увеличение желчного пузыря симптомы

Вызвать увеличение ЖП может и ранее проведенная на нем операция — так называемый постоперационный синдром. Под ним понимают комплекс патологических изменений, к которым привела операция. Проведенная лапароскопия или полостная операция может спровоцировать воспаления желудка или поджелудочной железы, что негативно сказывается и на состоянии ЖП. После хирургических манипуляций есть риск нарушения моторики желчных проходов и самого пузыря.

Лечение, как правило, консервативное, заключающееся в приеме желчегонных препаратов. В отдельных случаях может потребоваться повторная операция (если были удалены не все конкременты).

Желчный пузырь: функции

Желчный пузырь выполняет функцию резервуара, в котором хранится желчь. Клетки печени вырабатывают желчь, которая накапливается в желчном пузыре. При поступлении сигнала желчь поступает в пузырный проток, впадающий в общий желчный проток, а последний открывается в двенадцатиперстную кишку.

Кроме резервуарной функции, имеются у органа и другие предназначения. Так, в желчном пузыре вырабатывается слизь и ацетилхолецистокинин, а также происходит обратное всасывание питательных веществ.

За сутки у здоровых людей образовывается до одного литра желчи. Максимальна вместимость желчного пузыря — 50 мл.

Желчь состоит из воды, жёлчных кислот, аминокислот, фосфолипидов, холестерина, билирубина, белков, слизи, некоторых витаминов, минералов, а также метаболитов лекарственных средств, которые принимает пациент.

На желчь возложены следующие задачи:

  • нейтрализация желудочного сока;
  • активация ферментативной способности кишечного и поджелудочного сока;
  • обезвреживание патогенных микроорганизмов в кишечнике;
  • улучшение двигательной функции кишечной трубки;
  • выведение токсинов и метаболитов лекарств из организма.

Желчный пузырь расположен прямо под печенью

По форме желчный пузырь напоминает грушу, и локализуется в зоне нижней доли печени. В организме печень постоянно продуцирует желчь, которая скапливается в пузыре и в последующем выводится в двенадцатиперстную кишку по желчевыводящим путям. В протоках желчь смешивается с панкреатическим соком, который также вырабатывается во время пищеварения.

У здорового человека желчь не проникает в кишечник, но в некоторых ситуациях происходит заброс не только в него, но и в поджелудочную железу. Обычно такое явление наблюдается в том случае, если возникают какие-либо проблемы с проходимостью желчных путей. Спровоцировать патологии может образование камней либо закупорка нормального оттока желчи.

Опасность желчи заключается в том, что она может оказывать разрушительное действие на любой орган и даже себя. Такая опасность увеличивается в том случае, если наблюдается продолжительный застой желчи в организме человека. Желчный пузырь функционирует в тесном взаимодействии с поджелудочной железой и их протоки образуют фатеров сосочек, в котором имеется сфинктер Одди.

В организме человека желчь выполняет следующие функции:

  1. Ее составные элементы принимают активное участие в процессе пищеварения, которое протекает в двенадцатиперстной кишке. Они оказывают раздражающее действие на рецепторы, которые контролируют производство специальных ферментов.
  2. Желчи принадлежит роль антибактериальной сыворотки, которая помогает не допустить развития гнилостных процессов в кишечнике во время переработки пищи.
  3. Желчь способствует быстрому перевариванию жиров, расщепляя их на более мелкие частицы, которые намного лучше усваиваются организмом. Кроме этого, она усиливает всасывание через кишечник белков и углеводов.
  4. Желчь активно участвует в создании жидкости, которая находится в суставах.

Желчный пузырь просто необходим для хранения и концентрации желчи, которая постоянно продуцируется в организме человека. Она активно участвует в процессе переваривания пищи и удаления неблагоприятной кишечной флоры.

Диагностика и лечение

Диагностика желчного пузыря

Если увеличен желчный пузырь: что делать? Ответ на этот вопрос зависит от точности диагностики и выявления источника негативных изменений.

  1. Желчегонные средства. Применение холекинетиков (усиление сокращения желчного пузыря) и холеретиков (увеличение секреции).
  2. Обезболивающие препараты. Если увеличение сопровождается сильным дискомфортом, то врачи назначают прием спазмолитирующих и анальгезирующих средств («Но-Шпа», «Папаверин», «Баралгин»).
  3. Антибиотики. При высокой вероятности возникновения инфекции в желчных путях рекомендуется курс специальных лекарственных препаратов подавляющих развитие патологических бактерий.
  4. Физиотерапия. Хорошую эффективность показывает воздействие на очаг заболевания слабыми модулированными токами, УВЧ и КВЧ.
  5. Хирургическое вмешательство. Этот метод наиболее кардинален и назначается в случае выявления камней в желчном пузыре.

Отдельно следует упомянуть об изменении рациона. Диета при увеличенном желчном пузыре основывается на регулярности прима пищи, адекватности калорийности продуктов физической активности, насыщении организма клетчаткой. Профильные специалисты рекомендуют и исключить из меню копчености, пряности, мучные блюда и газированные напитки.

При регулярном возникновении проблем гастроэнтерологи советуют периодическое оздоравливание в санитарно–курортных комплексах. Наиболее популярны медицинские центры Трускавца, Карловых Вар, Железноводска и Хисара.

Берегите себя, ведь быть здоровым — здорово всегда!  

Какие симптомы заболевания желчного пузыря? Большинство болезней желчного пузыря имеют общие признаки.

У больных могут наблюдаться следующие симптомы:

  • боль, которая локализуется в правом подреберье. Причем интенсивность болевого синдрома при разных заболеваниях разная. Например, полипы протекают совсем безболезненно, а калькулезный холецистит или желчекаменная болезнь вызывают острую сильную боль.
  • диспепсические явления, такие как тошнота, рвота, вздутие кишечника, диарея или запор;
  • горечь во рту. В данном случае необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику, поскольку этот симптом может сопровождать и заболевание печени;
  • покраснение языка. Данный симптом принято называть «малиновым языком»;
  • изменение цвета мочи. Вследствие холестаза в моче накапливается большое количество уробилиногена, которое и придает ей окрас темного пива;
  • обесцвечивание кала. Вследствие застоя желчи в кал не поступает стеркобилин, который придает калу естественный коричневый цвет;
  • желтуха. При холестазе желчь начинает обратно всасываться в кровь, вследствие чего желчные кислоты и билирубин откладываются в коже и слизистых оболочках. Первыми желтеют склеры и слизистая ротовой полости и только потом кожа.

Перечисленные симптомы и признаки являются основными при заболеваниях желчного пузыря. Но в зависимости от нозологической формы и течения заболевания могут присоединяться и другие симптомы, как, например, повышение температуры тела, общая слабость, недомогание, снижение аппетита и прочие.

Диагностикой и лечением заболеваний желчного пузыря занимается врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, врач-хирург или врач-гепатолог. В первую очередь, при появлении симптомов болезней данного органа нужно обратиться к врачу-терапевту, который при необходимости направит вас к смежным специалистам.

При объективном обследовании доктор обязательно проводит пальпацию печени и желчного пузыря, с помощью которой можно определить болевые точки, то есть пузырные симптомы, а именно:

  • симптом Кера – боль при пальпации желчного пузыря на вдохе;
  • симптом Георгиевского-Мюсси – появление болезненных ощущений при надавливании на точку, которая расположена между ножками правой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
  • симптом Ортнера-Грекова – боль провоцируется постукиванием ребром ладони по правой реберной дуге.

Но жалоб, анамнеза и объективных данных будет мало для постановки точного диагноза, поэтому больным назначаются следующие дополнительные исследования:

  • общий анализ крови, который применяется с целью определения изменений крови, характерных ля воспалительного процесса в организме;
  • общий и биохимический анализ мочи позволяет выявить повышенный уровень уробилиногена;
  • копрограмма покажет нарушения пищеварительной функции;
  • дуоденальное зондирование. Данный метод выполняется с помощью тоненького резинового зонда, который помещается через ротовую полость в двенадцатиперстную кишку для забора порций желчи.
  • химический анализ желчи применяется для изучения ее состава.
  • посев желчи позволяет предположить этиологию заболевания;
  • ультразвуковое обследование органов брюшной полости. С помощью данного метода можно изучить анатомические особенности желчного пузыря и выявить органические изменения, воспаление и наличие конкрементов.
  • биопсия, которая выполняется тонкой иглой под контролем УЗИ. Полученный материал исследуют под микроскопом на счет наличия онкоклеток.
  • холангиография – это рентгенконтрастное исследование желчного пузыря и желчных проток;
  • компьютерная томография применяется в основном при раке желчного пузыря для оценки распространенности отсевов.

Всем пациентам обязательно назначается диета, о принципах которой мы расскажем далее.

Этиотропное лечение заключается в применении препаратов, которые направлены на устранение причины. При холециститах показана антибактериальная терапия, при камнях, карциноме или полипах желчного пузыря – оперативное вмешательство.

Патогенетическое лечение заключается в применении препаратов, которые нормализуют работу желчного пузыря. С этой целью могут применяться спазмолитические, дезинтоксикационные, противовоспалительные и ферментативные препараты.

Симптоматическое лечение предполагает назначение болеутоляющих, желчегонных, жаропонижающих и других препаратов. При болях могут применяться такие препараты, как Кетонал, Баралгин, Дротаверин, Спазмолгон и другие.

Настоятельно не рекомендуем заниматься самолечением, поскольку оно не всегда приносит ожидаемый эффект и может нанести вред здоровью.

Народные средства станут отличным дополнением традиционных лечебных мероприятий.

Даже специалисты часто традиционную терапию патологии желчного пузыря дополняют фитотерапией. К вашему вниманию рецепты самых эффективных средств и показания к их применению.

Отвар плодов шиповника: в ступке измельчают 3 столовые ложки плодов шиповника, заливают 300 мл кипятка и кипятят на слабом огне 5 минут. После чего снимают с огня, дают остынуть и процеживают через мелкое сито. Готовый отвар принимают внутрь по 100 мл трижды в день за 10 минут до еды. Этот отвар обладает желчегонным, болеутоляющим и противовоспалительным эффектами и является аналогом препарата «Холосас».

Отвар свеклы: две средние свеклы помыть, очистить и нарезать на небольшие кусочки, после чего залить 10 стаканами воды, довести до кипения и варить на слабом огне около пяти часов. Когда свекла будет готова, ее натирают на терку, перекладывают в марлю и отжимают сок, который соединяют с отваром. Принимают это лекарство по 60 мл за полчаса до приема пищи трижды в день. При холецистите курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Функции, возможные болезни желчного пузыря и их лечение

Травяной сбор: смешивают по 1 столовой ложке таких трав, как чистотел, пижма (цветки), мята (листья), календула (цветки), полынь горькая, семена фенхеля, одуванчик (корень), кукурузные рыльца, бессмертник (цветки). После этого 10 граммов полученного сбора заливают двумя стаканами кипятка, накрывают крышкой и настаивают 40 минут.

Настой листьев брусники: 10 граммов измельченных листьев брусники заливают 200 мл кипятка, накрывают крышкой и настаивают 40 минут. Готовое лекарство хранят в холодильнике и принимают 30-40 мл 4-5 раз в день перед приемом пищи. Настой брусничных листьев растворяет камни в желчном пузыре и протоках. Таким же действием обладает и оливковое масло, которое нужно употреблять в дозе 15 мл перед каждым приемом пищи.

Иногда увеличенный ЖП можно определить при помощи пальпации (ощупывания) правого подреберья, но такой метод не дает возможности точно определить размеры органа, особенно у ребенка. Наиболее информативными будут инструментальные виды исследований и сдача анализов.

Для постановки точного диагноза проводят УЗИ и делают рентгеновские снимки всего ЖКТ. Они позволяют установить точные размеры ЖП, наличие или отсутствие воспаления, камней, механических повреждений и т.д.

Изучив симптомы и назначив ряд анализов крови и кала, врач сможет получить более подробную картину о состоянии увеличенного органа. Это позволит более точно диагностировать одну из многочисленных причин, повлиявших на рост ЖП.

Существует много классификаций заболеваний желчного пузыря. Приведём наиболее простую классификацию для понимания читателем без специального медицинского образования.

  1. Дисфункциональные заболевания желчного пузыря
  2. Воспалительные заболевания желчного пузыря
  3. Желчнокаменная болезнь
  4. Новообразования
  5. Паразитарные болезни

Дадим краткую характеристику некоторым из них.

Дисфункциональные заболевания желчного пузыря имеют ещё и второе название – дисфункциональные расстройства билиарного тракта. Они подразделяются на две группы болезней: дискинезию желчного пузыря и дистонию сфинктера Одди.

Распространённость этих болезней среди населения достаточно высокая. В особенности в этом плане «повезло» детишкам дошкольного возраста – частота встречаемости у них этих болячек составляет от 10 до 15 %.

Дискинезия желчевыводящих путей у взрослых – более подробно мы с вами говорили об этом здесь.

Основная причина дискинезии желчевыводящих путей у взрослых – это нарушение правил рационального сбалансированного питания. Здесь имеет значение и злоупотребление жирной и жареной пищей, длительные периоды голодания, питание всухомятку. К дискинезиям могут приводить заболевания двенадцатипёрстной кишки, дисфункции вегетативной нервной системы, желчнокаменная болезнь.

Для постановки точного диагноза проводят ультразвуковое исследование

Лечение направлено на устранение причины, которая вызвала увеличение органа

Обструкция желчного протока

Данная патология часто развивается на фоне желчнокаменной болезни обычно в зрелом или преклонном возрасте. У ребенка диагностируется редко. При этом сам орган растягивается и разбухает от заполняющего его содержимого, а его стенки довольно сильно утолщаются (иногда более чем на 5 мм), что свидетельствует о нагноении. При пальпации пациент ощущает умеренные или выраженные боли.

https://www.youtube.com/watch?v=Y6AEZiaKIWI

Выявление обструкции (непроходимости) в общем желчном протоке иногда свидетельствует о глистной инвазии, когда паразиты перекрывают желчный проход, препятствуя выделению желчи. При подозрении на паразитарную природу заболевания врач назначает специальные анализы крови и кала.

Привести к непроходимости протока может и воспалившаяся головка поджелудочной железы, когда ее опухоль механически передавливает проток. В этом случае назначается УЗИ поджелудочной железы и сопутствующие анализы крови.

Если ЖП сильно растянут, но толщина его стенок не превышает нормальных значений, может иметь место слизистая киста (мукоцеле). Явление относительно редкое. Болезненные ощущения при пальпации отсутствуют или слабо выражены. Лечение оперативное.

Желчный пузырь: краткая характеристика болезней

  • Желчекаменная болезнь. Данной болезнью чаще болеют светловолосые рожавшие женщины старше 40 лет, которые имеют лишний вес или страдают ожирением. Камни бывают холестериновыми, билирубиновыми коричневыми и черными, которые могут формироваться во всех отделах желчевыводящей системы. Редко поражается только желчный пузырь. Желчекаменная болезнь – это длительно протекающее хроническое заболевание с периодами обострения и ремиссии. В остром периоде камни обтюрируют пузырный проток, вследствие чего у больных появляется острая боль с другими малоприятными симптомами. Такую комбинацию симптомов принято называть печеночной коликой.
  • Хронический некалькулезный холецистит. В данном случае конкременты отсутствует, а воспаление слизистого слоя желчного пузыря вызывает инфекционный агент, рефлюкс кишечного сока, заболевания поджелудочной железы (панкреатит), печени (гепатиты) или холестаз.
  • Дискинезия желчевыводящих путей. Данное заболевание характеризуется отсутствием органических изменений в желчном пузыре и протоках и возникает на фоне нарушения иннервации. Способствую развитию дискинезии хронический стресс, чрезмерная физическая и умственная нагрузки, неврастения. Выделяют два типа дискинезии – гиперкинетический, когда перистальтика кишечника слишком активная, но хаотическая, и гипокинетический, когда перистальтика пузыря ослаблена.
  • Острый холангит, или воспаление желчных проток. Практически всегда к данному заболеванию приводят другие заболевания печени и желчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь, гепатит, постхолецистэктомический синдром и прочие).
  • Карцинома. Злокачественные опухоли в желчном пузыре развиваются на фоне хронического воспаления. Для данного вида опухоли свойственны высокая злокачественность и появление отсевов на ранних стадиях заболевания.

Воспаление ЖП (холецистит)

Различают два типа холециститов: калькулезный и некалькулезный. При калькулезном холецистите в период обострения пациента мучают приступообразные печеночные колики, подташнивание. Визуально отмечается пожелтение кожных покровов.

При обследовании на УЗИ-аппарате хорошо виден увеличенный орган, а также желчные конкременты (камни), которые вызвали его воспаление. При наличии многочисленных камней большого размера назначают операцию по частичной или полной резекции (удалению) ЖП. После операции пациент должен пожизненно придерживаться строгой диеты.

Некалькулезное (бескаменное) воспаление желчного пузыря отличает сглаженность всех вышеперечисленных проявлений, присущих калькулезному холециститу. Иногда симптомы могут отсутствовать вообще. Пациента беспокоят слабые болевые ощущения в эпигастральной области, проявляющиеся после приема пищи и проходящие спустя 1–2 часа после еды, ноющие боли в правом подреберье, интенсивность которых усиливается после приема пищи.

Некалькулезное воспаление чаще всего вызвано инфекцией, поэтому диагностика при данном типе холецистита должна быть направлена на выявление инфекционного агента, спровоцировавшего заболевание. Для этого проводят бактериальный посев желчи, делают анализ кала на яйца глистов и т.д. Часто глистов обнаруживают у ребенка, который контактирует с домашними животными. После выявления паразита врач назначает специфическое антибактериальное или антипаразитарное лечение.

Желчный пузырь. Классификация заболеваний

Самостоятельно выявить у себя проблемы с желчным довольно сложно. Проявления патологий этого внутреннего органа схожи с признаками заболеваний печени и кишечника. Чаще всего больные жалуются на:

  • отрыжку желчью;
  • изменение цвета кожных покровов (механическую желтуху);
  • болевой синдром, локализующийся в лопатке и правом плечевом суставе;
  • тошноту, рвоту, печеночные колики.

Подтвердить или опровергнуть опасения можно только в медицинском учреждении. Необходимо сдать анализы и пройти аппаратные обследования организма (ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию, рентген брюшной полости). Если на УЗИ увеличен желчный пузырь, то необходимо срочно начинать лечение.

Желчь переходит в желчный пузырь, который выполняет функцию хранения необходимой массы и дальнейшего передвижения в двенадцатиперстную кишку. Этот процесс происходит во время приема пищи.

Любые нарушения в организме, а также некоторые неблагоприятные факторы, могут поспособствовать развитию заболеваний желчевыводящей системы, что негативно отражается на общем состоянии здоровья. Рекомендуем старый обучающий фильм про анатомию желчного пузыря. Пример проводится на операции желудка. Очень познавательно и интересно!

Печень и желчный пузырь часто подвергаются воспалительным заболеваниям, влекущим изменения структуры и нарушающим процесс передвижения желчи по протокам. Застой желчи провоцирует осадок, из которого в дальнейшем образуются хлопья. Эти отложения легко устраняются с помощью специальных медикаментозных средств и лекарственных трав, обладающих желчегонным действием.

Почистить желчный пузырь от образованных конкрементов возможно только при выявлении небольших камней. В нашей статье мы расскажем о том, как очистить желчный пузырь от желчных хлопьев и камней незначительного диаметра. Если на диагностике выявляется утолщение стенок органа, потребуется комплексное лечение по назначению врача.

Камень большого размера или многочисленное скопление конкрементов не исключается путем терапевтического курса, так как такое лечение может спровоцировать их выхождение, в результате которого не исключено закупоривание желчных протоков. Такое состояние очень опасно для человека, и, если не оказать экстренной помощи, возможен летальный исход.

Диагностированные конкременты больших размеров удаляются только хирургическим способом, что предусматривает полное удаление желчного пузыря. Чтобы не допустить таких последствий, необходимо своевременно обращаться к гастроэнтерологу при возникновении первых симптомов.

Причины развития

Самыми распространенными заболеваниями желчного пузыря являются холецистит, желчекаменная болезнь, дискинезия желчных путей и холестероз.

Холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря, возникающее не только у взрослых людей, но и у детей несовершеннолетнего возраста. Причиной развития может стать неправильный режим питания, несбалансированный рацион, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкогольными напитками и наличие других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Холецистит чаще выявляется у женщин, особенно предрасположены к данной болезни граждане, имеющие проблему с лишним весом. У ребенка такое заболевание может возникнуть по двум причинам: паразитарной и микробной. Болезнь протекает в острой и хронической форме, имеет стадии обострения и ремиссии.

Признаки заболевания типичны проявлениям других пищеварительных болезней: боль в области правого подреберья, тошнота, изжога, метеоризм, проблемы с опорожнением, быстрая утомляемость и т.д.

Чтобы вылечить холецистит на первых стадиях образования, достаточно проведения медикаментозного курса лечения и соблюдения диетического рациона. В случае осложнений пациенту назначается операция по удалению желчного органа.

Желчекаменная болезнь характеризуется наличием камней в желчном пузыре. При таком заболевании на ранних стадиях диагностируется осадок или застой желчи в органе, для устранения которого больному назначается эффективная терапия. При выявлении образованных камней в желчном пузыре проводится оперирование.

Данному заболеванию больше подвержены женщины разных возрастных категорий. Причиной образования конкрементов в желчном пузыре и его протоках может стать нарушение обмена веществ, наличие некоторых заболеваний ЖКТ, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, беременность и т.д.

Желчный пузырь: анатомические особенности

Нарушения подвижности желчных путей, на фоне чего образуется застой желчи, диагностируется как дискинезия. При таком заболевании наблюдается недостаточное поступление желчи в 12-перстную кишку, что значительно ухудшает качество переваривания пищи и провоцирует плохое усвоение полезных микроэлементов.

Дискинезия чаще выявляется как вторичное заболевание желчевыводящей системы, характеризуется аналогичной симптоматикой и требует незамедлительного лечения. Запущенная стадия заболевания желчных путей провоцирует негативные осложнения, также существует высокая вероятность образования желчных камней.

Очень редким и сложно диагностируемым заболеванием желчного пузыря является холестероз, при котором наблюдается абсорбция и накопление липидов в стенке органа, что характерно изменяет его функциональную способность.

Холестероз проявляется тупой болью в правом подреберье, расстройствами дискинетического характера, особо прогрессирующими после употребления острой пищи. Лечение проводится консервативным методом, а при выявлении нарушений моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря проводится холецистэктомия.

Основные причины развития заболеваний желчного пузыря и его протоков:

  • инфекционный фактор, вызывающий воспалительные процессы в данном органе;
  • образование камней происходит в результате изменения химического состава желчи, чему способствуют разнообразные причины;
  • дисфункция желчного пузыря развивается в результате нарушения иннервации желчного органа, что приводит к сокращению стенок пузыря;
  • желчный пузырь неестественной формы, что нередко бывает по причине аномального развития желчных органов, в результате генетически-наследственной предрасположенности;
  • образование полипов и опухолей доброкачественного и злокачественного характера в желчном пузыре происходит по причине изменений генома клеток слизистой оболочки желчного органа.

Желчный пузырь: симптомы заболевания

Симптомы заболеваний желчного пузыря и методы диагностирования

Все заболевания желчного пузыря независимо от причины развития, проявляются одинаковыми симптомами. Самый главный признак – боль, преобладающая в правом подреберье, иногда отдающая в область спины, лопатки и правого плеча. Болевой симптом может носить разный характер, в период обострения она усиливается, преобладает острый приступ.

В хронической форме заболевания желчного пузыря чаще возникает неприятная тянущая боль, особенно после употребления жирной или жареной пищи. Если из желчного органа начинает выходить камень, боль становится невыносимой и приступообразной. В такой ситуации больному требуется экстренное лечение желчного пузыря в условиях стационара.

Помимо боли в подреберье выявляются пищеварительные расстройства. Из-за происходящих изменений в составе желчи, а также по причине ее недостаточного поступления в двенадцатиперстную кишку, нарушается весь процесс пищеварения, пища плохо переваривается и не усваивается должным образом.

На фоне таких изменений может происходить вздутие живота, повышенное газообразование, расстройство стула, тошнота, иногда рвота.

Практически все заболевания желчного органа сопровождаются горьким привкусом в ротовой полости и неприятным запахом изо рта. У больного можно заметить малиновый язык, что является специфическим признаком заболеваний желчевыводящей системы.

Желчный пузырь: методы диагностики заболеваний

Заметить проблемы с желчным пузырем можно и по изменению цвета мочи и кала. При уменьшении поступления желчи в кишечник кал становится более светлым, а моча приобретает интенсивно насыщенный желтый цвет, иногда даже коричневый. Желтушность может выявляться и на кожных покровах человека, что часто происходит по причине попадания желчи в кровь.

У каждого человека симптомы заболеваний желчного пузыря могут выявляться по-разному. В некоторых случаях многие болезни этого органа вообще не проявляют симптоматику, поэтому человек даже не подозревает о развитии столь неприятного процесса в организме.

Наиболее актуальными методами диагностирования желчного пузыря и взаимосвязанных с ним органов являются инструментальные и лабораторные процедуры исследования: анализ крови, мочи, кала, УЗИ, холецистография, рентгенография и КТ.

Проведение рентгенографии брюшного отдела производится в два этапа – на голодный желудок и после употребления пищи. Таким образом, специалисту удается проследить за функциональностью желчного пузыря. Скопление желчи, не позволяющее качественно перевариваться поступающей в организм пищи, означает, что желчный орган отключен, а значит, подлежит удалению.

При ультразвуковом исследовании удается обнаружить застой желчи в пузыре, наличие конкрементов и другие изменения органа. Если на диагностике не были выявлены камни в желчном пузыре, но все признаки указывают на нарушение работы органа, больному назначается сцинтиграфия. Данная процедура проводится с применением радиоизотопа, позволяющего определить степень поражения желчного пузыря.

После комплексной диагностики гастроэнтеролог определяет, как лечить желчный пузырь и какой метод наиболее эффективен в конкретном случае. Медикаментозное лечение предусматривает комплексную терапию и соблюдение рекомендованной диеты.

При заболеваниях желчного пузыря часто применяются препараты антибактериального действия, спазмолитики и желчегонные средства. При необходимости лечащий врач выписывает медикаменты для устранения болезненной симптоматики.

  • Болит желчный пузырь: симптомыПри желчекаменной болезни боль локализуется в правом подреберье и может отдавать в правую лопатку, плечо, ключицу или левую половину тела. Боль имеет острый приступовидный характер и провоцируется погрешностями в питании.
  • Хронический холецистит проявляется ноющей болью, интенсивность которой нарастает при нарушении диеты. Болезненные ощущения локализуются в подреберье справа, а иногда в эпигастрии и могут проецироваться в правую лопатку, ключицу или плечо.
  • Дискинезия желчного пузыря. У больных гиперкинетическим типом дискинезии наблюдаются приступообразные боли. При гипокинетической дискинезии пациенты жалуются на чувство тяжести и распирания в правом подреберье или ноющую боль, которая отдает в правую половину тела, лопатку, плечо или ключицу.
  • Острый холангит проявляется достаточно сильной болью, которая может даже вызвать болевой шок. Локализация и иррадиация боли, аналогичные вышеописанным заболеваниям.
  • Карцинома желчного пузыря длительное время протекает бессимптомно. На поздних стадиях заболевания у больных появляются сильные боли, которые не снимают даже болеутоляющие препараты.

Обструкция желчного протока

Под дискинезией подразумевают специфическую патологию самого пузыря или его протоков, которая связана с нарушениями моторики органа и желчных путей. В нормальном состоянии желчный пузырь периодически сокращается, выбрасывая накопившуюся желчь через протоки в кишечник. Сами протоки при этом также сокращаются, продвигая содержимое ЖП далее в двенадцатиперстную кишку.

При дискинезии сократительная способность пузыря и его протоков либо ухудшается, либо отсутствует совсем. Накопившаяся желчь у взрослых и детей перестает нормально выделяться в кишечник, ее поступление в ЖП не прекращается, из-за чего он начинает патологически увеличиваться в размерах и воспаляться.

Лечение народными средствами

Человек чувствует тяжесть в эпигастрии, тупую, ноющую боль, его мучает бессонница, усталость, недомогание. В некоторых случаях отмечается, наоборот, повышенный тонус органа, приводящий к быстрому опорожнению пузыря даже при пустом желудке. Это негативно сказывается на состоянии как самого ЖП, так и всего ЖКТ.

Главные причины дискинезии — стрессы, значительные психологические и эмоциональные нагрузки, аллергия на некоторые продукты питания.

Для диагностики обычно достаточно проведения УЗИ.

Лечение зависит от типа дискинезии. При гипотонии органа, то есть при слабом выделении желчи, назначают частые приемы пищи небольшими порциями. Рацион должен быть богат клетчаткой, содержать растительные масла. Хороший эффект дает употребление в течение дня минеральной слабогазированной воды.

При гипертонусе ЖП пациент должен получать желчегонные препараты синтетического или растительного происхождения. Более безопасными и эффективными считаются отвары трав из одуванчика, ромашки, бессмертника. При наличии психоэмоциональных нагрузок назначаются успокоительные средства слабого или умеренного действия.

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь является одной из наиболее распространенных и самых опасных причин нарушений в работе ЖП в зрелом или пожилом возрасте. У ребенка риск развития минимален.

Обычно симптомы проявляются постепенно вместе с увеличением количества и размеров конкрементов в полости пузыря. Конкременты — это кусочки затвердевшей желчи, формирующиеся у взрослых из-за накопления в желчи большого количества холестерина, который соединяется с помощью билирубина с солями кальция.

Сначала диаметр камней совсем небольшой (это буквально песчинки), но постепенно, при сохранении негативных условий, они начинают расти до тех пор, пока не заполнят собой пузырь или не закупорят один из его протоков. В этом случае требуется экстренная операция.

https://www.youtube.com/watch?v=uAGf1K1ygew

Причин у желчнокаменной болезни может быть несколько

  • наследственный фактор (наличие в роду больных данным недугом значительно повышает риск ЖКБ у потомков);
  • высокий уровень сахара в крови;
  • избыточный вес;
  • нездоровое питание;
  • сопутствующие заболевания печени;
  • непроходимость желчных протоков;
  • нарушение гормонального баланса (у беременных женщин).

Проблемы с желчным пузырем: симптомы, причины, лечение

Проявляется желчнокаменная болезнь по-разному, что напрямую зависит от размера образований, их общего объема и возраста пациента. Типичным симптомом ЖКБ считается резкая колющая боль в области печени (болевые ощущения вызваны проходом конкремента из ЖП в желчевыводящие протоки с дальнейшим выходом в кишечник). Боль в правом боку резкая и острая, иррадиирует в правое плечо или лопатку.

У пациента может повышаться температура, отмечаться пожелтение кожных покровов, моча становится темной, а кал, наоборот, обесцвечивается. Для пациента это очень тревожные симптомы.

Основные способы обследования при подозрении на наличие желчных конкрементов — УЗИ и рентген, определяющие не только размер камней, но и их состав, размеры и количество.

Лечение чаще всего заключается в радикальном удалении всех образований с помощью хирургической операции. Сейчас большое распространение получила малотравматичная лапароскопическая операция, при которой камни или весь пузырь целиком удаляются через прокол в коже живота. Также возможно ультразвуковое дробление камней, но процедура не становится массовой, потому что имеет свои противопоказания.

Нехирургическое удаление желчных камней допускается в редких случаях, когда ЖКБ диагностирована на ранней стадии, а размеры конкрементов не превышают размеры желчных протоков. В этом случае могут назначаться препараты, растворяющие образования (например, Урсофальк), после чего те в виде песка выходят в кишечник и выводятся из организма естественным путем.

Опухоли

Различного рода опухоли при проведении УЗИ или рентгена диагностируются чаще всего у пациентов пожилого возраста. У ребенка или молодого человека они встречаются редко. Обычно доброкачественная или злокачественная опухоль способствует дальнейшему развитию желчнокаменной болезни или гепатита.

К факторам риска относят также неправильное питание, сопутствующие заболевания ЖКТ, снижение иммунитета, избыточный вес, гормональные нарушения. Симптомы, в зависимости от размеров опухоли, схожи с симптомами калькулезного холецистита или ЖКБ. Лечение только оперативное.

Вероятные последствия и прогноз

Увеличенный ЖП не является самостоятельным заболеванием. Его чаще всего вызывают другие нарушения ЖКТ. При их устранении размеры ЖП приходят в норму самостоятельно. В некоторых случаях требуется симптоматическая терапия.

Опасность представляет лишь увеличение ЖП из-за непроходимости протоков или желчнокаменной болезни. В этом случае при отсутствии лечения возможны самые неблагоприятные последствия вплоть до комы. При своевременной диагностике и грамотном лечении риски сводятся к нулю и прогноз благоприятный.

Диетическое питание при болезнях желчного пузыря

При болезнях желчного пузыря диета является обязательным компонентом лечения. Всем больным назначается стол № 5 по Певзнеру.

Диета при патологии желчного пузыря заключается в следующем:

  • питаться дробно, то есть небольшими порциями 5-6 раз в сутки;
  • нужно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5 литра);
  • во время ремиссии рекомендуется уменьшить в рационе долю жареных, острых и копченых блюд;
  • ограничить в рационе долю жиров, в том числе и растительного происхождения;
  • отказаться от употребления спиртных напитков и курения;
  • при обострении запрещается употреблять пищу и воду. По мере отступления симптомов питание возобновляют (50 мл овощного супа-пюре, 100 мл несладкого чая или фруктового сока), постепенно расширяя рацион;
  • исключить из меню свежий хлеб и сдобную выпечку, а также мороженое, сладости, сладкую газировку и кофеинсодержащие напитки;
  • меню необходимо составлять из супов-пюре с овощами, крупами, нежирными сортами мяса, каш, овощных пюре и рагу, фруктов, ягод, овощных салатов, нежирных кисломолочных продуктов.

В итоге можно сказать, что заболевания желчного пузыря имеют схожую симптоматику, поэтому поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение сможет только специалист.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector