Удлинение сигмовидной кишки симптомы

Геморрой

Стадии заболевания

Долихосигма – врожденная патология сигмовидного отдела толстой кишки. В нормальном положении размер ее составляет приблизительно 24-46 см, а при заболевании добавляются еще 2-3 вспомогательные петли. В некоторых случаях они перекручиваются, располагаются слоями, сгибаются. Вследствие этого затрудняется отхождение кала, газов.

В соответствии с клинической картиной заболевание делится на следующие формы:

  • без клинических проявлений (бессимптомная долихосигма);
  • с нарушением транзита по толстой кишке;
  • осложненная долихосигма.
Доликосигма встречается у 15-20% населения планетыДоликосигма встречается у 15-20% населения планеты

В зависимости от степени выраженности болезненных симптомов условно выделяют 3 стадии (этапа) заболевания, длительность которых сугубо индивидуальна:

  1. Стадия компенсации – болезненные проявления нейтрализуются напряжением компенсаторных возможностей организма.
  2. Стадия субкомпенсации – истощение компенсаторных ресурсов, усиление симптоматики.
  3. Стадия декомпенсации – срыв адаптационного потенциала, яркая клиническая картина, ухудшение не только функционирования ЖКТ, но и общего самочувствия.

Именно благодаря мощным компенсаторным возможностям заболевание нередко демонстрирует развернутую клиническую картину в достаточно зрелом возрасте, а в некоторых случаях проявления долихосигмы могут отсутствовать на протяжении всей жизни.

Клиницисты выделяют три формы долихосигмы, которые могут развиваться как у детей, так и у взрослых:

  • компенсированная. В этом случае симптомы патологии выражены неярко. Иногда возникают запоры, длительность которых не превышает пяти дней. Отмечаются также боли в животе. При этом общее самочувствие пациента остаётся нормальным. Чтобы опорожнить кишечник потребуется принять слабительные препараты или сделать клизму. Для опорожнения кишечника у детей более часто прибегают к помощи микроклизм с активными препаратами. Также можно прибегать к народным средствам, но только после консультации с лечащим врачом;
  • субкомпенсированная. При развитии этой формы, больного начинают беспокоить постоянные запоры. Боль в области живота усиливается и появляется вздутие. Приём слабительных препаратов не оказывает должного эффекта. Единственное средство, которое помогает опорожнить кишечник – клизма;
  • декомпенсированная. Это последняя стадия развития долихосигмы. Запоры длительные. Человек не может опорожнить кишечник на протяжении недели. Также его беспокоят и прочие симптомы: болевой синдром в области живота, вздутие, могут проявиться признаки непроходимости кишечника. Кишка увеличивается в размерах из-за того, что в ней скапливается много каловых масс, а также газов. На этом фоне развивается интоксикация организма. Наблюдается снижение аппетита, рвота, тошнота. На кожном покрове может возникать гнойная сыпь. В этом случае единственно верный путь лечения – операция.

Причины долихосигмы

Зная долихосигма кишечника, что это такое, не так просто догадаться, что является причиной этой аномалии. Хуже того, даже специалисты, которые активно изучают вопрос, не могут однозначно объяснить, что вызывает удлиненный кишечник. Точно понятно только то, что патология бывает приобретенной и врожденной. Последняя чаще диагностируется у детей и распознать ее внимательный родитель может уже в первые дни жизни.

Точные причины этой проблемы остаются загадкой, но очень вероятно, что врожденное удлинение кишечника вызывают такие факторы:

  • наследственность;
  • прием определенных медикаментов во время беременности;
  • инфекции, перенесенные будущей матерью;
  • воздействие на организм беременной женщины и плод неблагоприятных экологических, химических, физических факторов.

Из названия ясно, долихосигма кишечника приобретенная, что это такое, и с ней ситуация чуть понятнее. Эта проблема связана с продолжительными процессами брожения, из-за которых нарушается пищеварение. Как правило, диагнозы долихосигма и провисание петель в кишечнике слышат люди от 45 до 50 лет, которые:

  • часто нервничают и переживают серьезные стрессы;
  • занимаются в основном сидячей работой;
  • не дают организму достаточного количества физнагрузок;
  • злоупотребляют мясом и пищей с большим содержанием углеводов.

Причины возникновения врожденной долихосигмы специалистам не вполне ясны. Большинство полагает, что удлинение сигмовидного отдела толстой кишки вызывано следующими причинами:

  • наследственностью;
  • инфекционными заболеваниями, от которых страдала женщина, ждущая ребенка;
  • приемом ряда лекарств на стадии беременности;
  • воздействием на плод неблагоприятных химических, физических, экологических факторов.

Что касается приобретенной долихосигмы, здесь ситуация более понятна. Принято считать, что развитие этого заболевания связано с процессами длительного брожения и гниения в кишечнике, которые ведут к серьезным нарушениям пищеварения. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются люди в возрасте 45-50 лет и старше, которые:

  • ведут малоподвижный образ жизни;
  • занимаются сидячей работой;
  • часто испытывают стрессы;
  • злоупотребляют мясной пищей, а также пищей, богатой углеводами.

Однако есть мнение, согласно которому долихосигма всегда является врожденной, а проблемы с пищеварением — это лишь усиление клинических проявлений, спровоцированное уже имеющимися анатомическими предпосылками.

Удлинение сигмовидной кишки симптомы

Классификация долихосигмы

По мнению специалистов, можно выделить три формы долихосигмы. Их также рассматривают как три стадии заболевания, которые могут переходить одна в другую:

  • компенсированная форма — на этой стадии общее самочувствие пациента в целом остается нормальным, могут возникать запоры, которые длятся от 3 до 5 дней, отмечается боль в животе. Больные часто вынуждены прибегать к помощи слабительных препаратов и клизм, так как иначе им не удается опорожнить кишечник.
  • субкомпенсированная форма — на этой стадии больного беспокоят боли в животе, вздутие живота, запоры становятся постоянными, а слабительные препараты оказываются малоэффективными;
  • декомпенсированная форма — представляет собой финальную стадию долихосигмы. На этой стадии запоры могут длиться неделю и даже дольше, пациента постоянно беспокоят боли в животе, кишка раздувается, увеличивается в размерах, так как в ней скапливаются газы и каловые массы. Также могут появляться симптомы кишечной непроходимости. При этом развивается интоксикация, наблюдается отсутствие аппетита. Пациент страдает от тошноты и рвоты, на коже появляются гнойные высыпания.

Долихосигма кишечника (лечение у взрослых и детей происходит только при негативных проявлениях аномалии) закладывается при внутриутробном развитии. Точная причина её появления не установлена.

Предположительно на неправильное формирование сигмовидной кишки оказывают следующие факторы:

  • наследственность;
  • негативное влияние на плод физического, химического и экологического характера;
  • перенесённые будущей матерью инфекционные заболевания;
  • последствия приёма определённых препаратов при беременности.

Приобретённая долихосигма развивается по следующим причинам:

  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение обмена веществ;
  • частое использование клизм;
  • злоупотребление мясными продуктами и быстрыми углеводами;
  • стресс;
  • сидячая работа;

    Долихосигма кишечника. Лечение у взрослых, детей. Что это, симптомы, питание, народные средства, удаление
    Долихосигма кишечника может возникнуть ввиду сидячей работы.

  • употребление пищи, бедной питательными веществами и клетчаткой;

Что такое сигмовидная кишка где находится и как болит? Кишечник делится на участки, у каждого из них своя функция Пищеварительный тракт занимается перевариванием продуктов и отвечает за иммунитет.

Сигмовидная кишка где она находится и как болит? Сигмовидная кишка – это конечный отдел в толстом кишечнике. Локализация данного отдела кишечника у мужчин – с левой стороны за мочевиком, у женщин – за маткой.

Сигмовидный кишечник самый крупный отдел, где происходит окончание процесса переваривания продуктов и формирование остатков в кал. Из сигмовидного отдела каловые массы продвигаются к прямому кишечнику. При воспалении сигмовидной кишки диагностируется сигмоидит.

У пациентов наблюдаются боли, тошнота, рвота, слабость, гнойно-кровяные выделения в кале.

Причины

Сигмовидная кишка причины заболевания редко самостоятельные. Зачастую патология развивается из-за имеющейся острой или хронической болезни в пищеварительном тракте толстого кишечника.

Анатомия прямого кишечника

  • врожденных особенностей – извитая форма кишечника усложняет прохождение каловых масс, а значит, формируются застои кала, что провоцирует воспаление с интоксикацией;
  • воспалительных процессов кишечника, язвенного колита, болезни Крона, язвы двенадцатиперстной кишки и других отделов;
  • дисбактериоза;
  • хронических запоров с различной этиологией;
  • в женском организме сигмоидит возникает при вынашивании ребенка;
  • от воспалительных процессов в малом тазу из-за спаек;
  • нарушенного кровоснабжения, сниженного тонуса в сосудах, сгущенной крови, высокого уровня холестерина;
  • спазм области сигмовидной кишки возникает из-за травмирования брюшины, операции;
  • инозирующих излучений.

Сигмоидит выражается ухудшенной функциональностью, сниженной моторикой.

Классификация

Болезни кишечника сигмовидной кишки встречаются в двух формах: острая и хроническая. При остром сигмоидите наблюдается ярко выраженная симптоматика, возникающая на фоне инфекционной патологии ЖКТ. При хроническом сигмоидите, пациенты редко обращают внимание на патологические изменения, заболеванию предшествует стойкий дисбактериоз.

Что такое обозначает проктосигмоидит? Это рецидивирующая форма патологии сопряженная с воспалениями.

Мед персонал

  • Катаральный – безобидная, нетравмоопасная стадия болезни, возникающая в верхних слоях эпителия. Катаральная патология легко поддается лечению, конечно, если правильно поставлен диагноз.
  • Эрозивный – возникает на фоне катаральной патологии с характерным поражением глубокого слоя слизистых тканей, что объясняет проявление слабых кровотечений при развитии эрозивной стадии заболевания сигмовидной кишки.
  • Язвенный – тяжелая форма течения болезни, характеризуется язвочками по эпителию сигмовидного отрезка кишечника. Язвенная патология возникает из-за запущенности заболевания или неправильной терапии предыдущего воспаления.
  • Перисигмоидит – опасная форма заболевания со сложной симптоматикой, сниженной двигательной функциональностью, возникновением спаек. При лечении спастической формы сигмоидита чаще всего прибегаю к хирургической помощи.

Перед началом лечения сигмовидной кишки, специалисты проводят развернутое исследование.

Симптомы

Гной при дефекации

  • нарушенные процессы дефекаций (диарея, запор);
  • болезненный живот, чаще после опорожнения;
  • метеоризм со вздутием и распиранием;
  • отрыжки, переходящие в рвоту;
  • плохой аппетит;
  • слабость, пониженная трудоспособность;
  • потеря веса.

Увеличение боли сигмовидной кишки сопровождается симптомами различной интенсивности. Если сигмовидная кишка сильно болит, значит, это обострение или затянувшаяся патология. При умеренных болях, диагностируется вялотекущее воспаление. Обе стадии заболевания необходимо обследовать у врача, провести диагностику чтобы исключить возможные осложнения.

Лечение возможного воспаления сигмовидной кишки начинается с выбора специалиста по кишечным патологиям. Острое состояние кишечника с невыносимой, приступообразной болью требует помощи неотложки, особенно это касается детей. При первичном осмотре медик решит к какому специалисту доставить пациента. Это может быть инфекционист или хирург.

Расположение отдела сигмовидной кишки указывает на возможное поражение прямого кишечника, в этом случае диагностику проводит проктолог. Хронический сигмоидит наблюдается у гастроэнтеролога, занимающегося заболеваниями системы пищеварения.

Если в работе кишечника нет сбоев, то и организм человека в полном порядке. Неправильная работа пищеварительного тракта приводит к серьезным и тяжелым последствиям, поэтому при первых признаках неправильной работы внутренних органов пищеварения необходимо обследоваться у врача и получить эффективное назначение лечебной схемы для проведения терапии.

Диагностика

Сигмовидный отдел толстого кишечника при патологических сбоях начинает беспокоить. Частая болезненность должна стать тревожным сигналом для обращения к врачу. Пройдя консультацию гастроэнтеролога, врач проведет обследование на проктосигмоидит объяснит что это такое, проведет пальцевый осмотр, назначит дополнительные исследования органа. Если сигмовидный кишечник при пальпации пульсирует, твердый, болезненный, боль иррадирует в левый бок – это воспаление.

Когда во время пальпации кишечник подвижен, метод прощупывания для диагностики не подходит. Нужно дополнительное диагностирование.

Ультразвуковое исследование направленно на смещения кишечника и определение длины сигмовидного участка (сужение или расширение).

Дополнительные исследования помогают распознать степень патологии слизистых тканей. Дополнительно врач может назначить проведение рентгена.

Лечение

О заболевании

Долихосигма имеет 3 стадии развития, где одна способна перейти в следующую форму:

  1. Компенсированная – отличается отсутствием симптоматики, болей, недомогания, поэтому первая стадия протекает незаметно. При надавливании на живот специалист может почувствовать, что сигмовидная кишка переполнена плотными каловыми массами. Изредка человека мучают запоры, продолжающиеся до 3 дней, незначительный дискомфорт, тяжесть в желудке.
  2. Субкомпенсированная – характеризуется постоянными запорами, болевое ощущение в области живота увеличивается, возникает вздутие. Слабительные средства не помогают, человеку для опорожнения кишечника приходится делать клизму.
  3. Декомпенсированная – самая сложная форма с длительными запорами. Пациент не может сходить в туалет в течение недели. Постоянные боли в районе живота. По причине скопления кала, газов сигмовидная кишка достигает значительных размеров. Развитие долихосигмы кишечника у ребенка проявляется повышением температуры. Здесь происходит интоксикация организма, потеря аппетита, сыпь по телу, тошнота и прочее. В данном случае методом лечения становится операция.

Затягивать с терапией заболевания не стоит, при начальных симптомах следует посетить врача. Он определит стадию долихосигмы и назначит соответствующее лечение.

Симптомы

В основном заболевание замечается еще с раннего детства, родители обнаруживают у ребенка нарушение стула, запоры, уплотнение кала.

Также имеются некоторые симптомы долихосигмы кишечника у детей, взрослых:

  • периодические боли, спазмы, метеоризм в животе;
  • некоторые частички кала абсолютно сухие;
  • вздутие, урчание;
  • увеличенное газообразование, распирание;
  • отмечается ломкость ногтей, выпадение волос;
  • кал со зловонным запахом, иногда с наличием крови;
  • тошнота, рвота;
  • расстройство процессов всасывания, кишечная непроходимость, вследствие чего происходит отравление;
  • снижение аппетита.

Если заболевание не лечить, кожа становится бледная, самочувствие ухудшается, появляется сонливость, вялость. Язык обложен белым налетом.

Долихосигма кишечника (лечение у взрослых и детей зависит от симптоматики патологии) имеет следующие проявления:

  1. Компенсированная форма: периодические запоры, которые длятся не более 5 дней; эпизодические боли в животе.
  2. Субкомпенсированная: запоры приобретают постоянный характер; больной страдает от вздутия и болей в животе.
  3. Декомпенсированная: период запоров увеличивается на неделю и на более продолжительное время; болевые ощущения в животе не прекращаются; может проявиться кишечная непроходимость; кишечник раздувается из-за большого скопления кала и газов; запускается процесс отравления организма – интоксикация.

Помимо этого, на наличие аномалии указывают следующие признаки:

  1. Кал больного долихосигмой плотный и имеет большой диаметр. В некоторых случаях его форма напоминает еловую шишку, и он может быть сухим. Часто он имеет зловонный запах.
  2. Ребёнок становится вялым и капризным.
  3. Бледная кожа.
  4. Выпадение волос.
  5. Ломкие ногти.
  6. Урчание в животе.
  7. Неприятный запах изо рта.
  8. Постоянная усталость.
  9. Белый налёт на языке.
    Долихосигма кишечника. Лечение у взрослых, детей. Что это, симптомы, питание, народные средства, удаление
  10. Нарушение сна.
  11. Головные боли.
  12. Дрожание конечностей.

Основными симптомами, позволяющими заподозрить удлинение сигмовидного отдела ободочной кишки, являются:

  • запоры, носящие регулярный, систематический характер (длительное натуживание, твердый комкообразный кал, ощущение неполного опорожнения кишечника, чувство препятствия в аноректальной области) – более 12 недель в течение года;
  • периодически возникающий метеоризм;
  • боли в области живота.

Удлинение сигмовидной кишки симптомы

Запоры – ведущий клинический признак долихоколона. Если задержка стула не превышает 2-3 дней, прочие жалобы, как правило, отсутствуют. Пациента может беспокоить незначительный дискомфорт в левой подвздошной области и внизу живота, хотя обычно такие запоры не сопровождаются дополнительными симптомами и не влияют на качество жизни.

Главный признак доликосигмы – запорыГлавный признак доликосигмы – запоры

Боли в области живота локализуются в левой подвздошной области, носят интенсивный приступообразный характер, проходят после акта дефекации. При надавливании в проекции кишки отмечается резкая болезненность.

Специалисты выделили три основные формы патологии. Они же могут рассматриваться и как стадии, которые переходят из одной в другую по мере развития недуга. Удлиненный кишечник долихосигма в зависимости от формы проявляет себя так:

  1. Компенсированная стадия. На начальном этапе пациент может чувствовать себя вполне нормально. Некоторые жалуются на запоры, продолжающиеся от 3 до 5 суток и сопровождающиеся болью в животе. Часто такая проблема сама собой не решается, и людям приходится использовать слабительные или клизмы.
  2. Субкомпенсированная стадия. Субкомпенсированная долихосигма кишечника, что это такое? Это более сложная степень заболевания. Проявляется она частыми болями в животе, вздутиями, постоянными запорами, при которых даже сильные слабительные не слишком помогают.
  3. Декомпенсированная стадия. Это самая сложная форма болезни. Запоры на данном этапе могут не проходить неделями. Из-за каловых масс и газов кишка надувается и становится заметно больше. Патология сопровождается симптомами кишечной непроходимости: отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой. У многих пациентов на коже начинают появляться ранки-гнойнички.

Долихосигма кишечника – это удлинение сигмовидной кишки. Данная патология приводит к нарушению моторики и трудностям с опорожнением.

Проявляется болезнь постоянными запорами, болями в области кишечника вследствие скопления каловых масс, повышенным газообразованием.

Понятие долихосигма

Что такое долихосигма?

Под долихосигмой подразумевают аномальное удлинение сигмовидной кишки. Вследствие ненормальной длины кишка может перекручиваться, образовывать петли. В норме её длина – 24-46 см. Если протяжённость кишки более 46 см, то говорят о патологии, то есть о долихосигме.

Недуг может не вызывать никаких осложнений, и врачи считают такое состояние обыкновенной особенностью организма.

Если удлинённая кишка доставляет человеку много неприятностей – проблемы с испражнением и боли, то такое состояние является болезнью, которую необходимо срочно лечить.

Долихосигма кишечника может быть врождённой или приобретённой.

При патологии кишка может иметь 2 или 3 дополнительные петли.

Приобретённая форма редко бывает у детей. Чаще всего она развивается у взрослых людей, которым больше 45 лет и которые злоупотребляют жирной пищей и ведут малоактивный образ жизни.

Причинами врождённого нарушения роста могут быть:

  • наследственность;
  • загрязнение окружающей среды и продуктов питания токсичными веществами;
  • инфекции во время вынашивания малыша, которые повлияли на здоровье ребёнка;
  • употребление в период вынашивания плода лекарственных препаратов.

Причины приобретённой долихосигмы кишечника у взрослых:

  • малоактивный образ жизни, привёдший к нарушению пищеварения;
  • стрессы, боязнь попроситься в туалет;
  • злоупотребление жирной пищей и сдобой;
  • недостаточное количество выпиваемой жидкости, малое содержание фруктов и овощей;
  • хроническое употребление спазмолитиков.

Симптомы

Удлинение сигмовидной кишки симптомы

Клинические проявления болезни развиваются постепенно. Характер заболевания зависит от размера удлинённой кишки, её перегибов и степени интоксикации (см. фото выше).

Испражнение происходит вначале раз в 3 дня, потом раз неделю, а потом раз в месяц. Не вышедшие испражнения бродят в кишке и выделяют ядовитые вещества.

Каловые массы выходят из организма редко, они становятся очень плотными, большими и имеют неприятный резкий запах. Твёрдый кал, двигаясь по кишке, её травмирует. Выделения содержат кровяные включения.

Сигмовидная кишка из-за скопления в ней каловых масс увеличивается в диаметре, ткани её растягиваются, а стенки истончаются. Это приводит к перфорации.

Если больные борются с недугом при помощи клизм, то происходит снижение рефлекса опорожнения.

Симптомы патологии:

  • боль в животе вокруг пупка или с левой стороны;
  • длительные запоры (опорожнение наступает раз в неделю или раз в месяц);
  • тошнота из-за интоксикации;
  • потеря веса;
  • бледный цвет лица;
  • вздутие кишечника;
  • рвота;
  • урчание внутри живота;
  • метеоризм;
  • отсутствие аппетита;
  • неприятный запах изо рта;
  • наличие гастрита, хронического панкреатита, колита, геморроя.

Долихосигма кишечникавстречается и у 25% детей. Причиной появления недуга у малышей является наследственность.

Симптомы недуга у детей:

  • капризное поведение;
  • отказ от приёма пищи;
  • вялость.

Ребёнок постоянно плачет, жалуется на боли в животе. Каловые массы твёрдые, выходят с большим трудом. Из-за повреждения слизистой оболочки во время дефекации в кале имеются примеси крови.

Формы заболевания

Существует три формы патологии, характерные для взрослых и детей. Эти формы лучше рассматривать как стадии постепенного развития недуга.

На протяжении какого-то промежутка времени одна стадия медленно перетекает в другую. От степени развития недуга зависит его лечение.

Болезнь бывает бессимптомной, или с трудностями во время опорожнения или с осложнениями.

Формы патологии:

  1. Компенсированная. При первоначальной стадии развития недуга наблюдаются периодические запоры, опорожнение происходит раз в пять дней. Люди жалуются на боли в животе. Хотя общее самочувствие больных на начальном этапе заболевания остаётся нормальным. Для облегчения испражнения принимают слабительные лекарства или делают клизму. Болезнь лечится благодаря соблюдению строгой диеты.
  2. Субкомпенсированная. Для второй стадии характерны постоянные запоры. Боли становятся с каждым днём всё сильнее, появляется вздутие живота. Слабительные препараты перестают помогать. Облегчение состояния происходит благодаря клизмам. Появляются первые признаки интоксикации организма.
  3. Декомпенсированная. Каловве массы надолго застревают в кишечнике. Запоры постоянные, опорожнение происходит раз в неделю или раз в месяц. Пациенты страдают от сильных болей в области кишечника. Толстая кишка раздувается до больших размеров, увеличивается в несколько раз за счёт скопления газа и кала. Появляются признаки отравления организма токсинами: тошнота, плохой аппетит, рвота, высыпка на коже. Пациенты жалуются на головные боли. Возникает кишечная непроходимость. Для лечения используют лишь сифонные клизмы.

Диагностика

Диагностика патологии включает такие стадии:

  • проводится личный осмотр врачом. Больные имеют небольшой вес и бледный цвет лица. Дети отстают в физическом развитии. Специалист проводит пальпацию живота, чтобы определить переполненность петлей кишечника перетравленной пищей. Исследуется прямая кишка, выясняется, что она пустая, несмотря на запоры;
  • больным назначают пройти ирригографию, чтобы выявить степень и количество завитков кишки. Определяют величину удлинённой кишки. Дополнительные петли могут быть в виде «восьмёрки», «улитки», «узла»;
  • назначается компьютерная томография, чтобы обследовать слизистую оболочку толстой кишки. Исследование позволяет определить объёмные образования;
  • с помощью электромиографии определяют состояние моторики кишечника;
  • дополнительно проводится рентген, проба Шварца, УЗИ;
  • проводится общий и биохимический анализ крови для определения уровня лейкоцитов, гемоглобина;
  • берётся анализ кала на яйца глист, наличие скрытой крови.

  Как распознать и лечить панкреатит?

По результатам всех анализов врач устанавливает диагноз. Каждому больному назначается индивидуальный курс терапии. При постановке диагноза – долихосигма кишечника, лечение у взрослыхпроводится в зависимости от этапа прогрессирования недуга.

Классификация

Диагностика долихосигмы

Инструментальные:

  • УЗИ. Информативная методика, которую широко используют для диагностики болезни у ребёнка;
  • рентген кишечника;
  • ирригография;
  • колоноскопия. Данную методику используют для диагностики патологии у взрослых. Ребёнка этим методом осматривают редко;
  • ректороманоскопия.

Классификация

Мед персонал

Симптомы

Гной при дефекации

Определить наличие долихосигмы позволяют следующие методы:

  1. Опрос пациента. Врач задаёт следующие вопросы: когда стали беспокоить запоры; сколько дней может отсутствовать стул; наступает ли эффект от клизм или слабительных препаратов; были ли у родственников кишечные заболевания; какие заболевания и операции были перенесены.
  2. Лабораторная диагностика: общий и биохимический анализ крови (повышенный уровень эритроцитов указывает на наличие воспалительного процесса); анализ кала на присутствие крови (позволяет исключить внутреннее кровотечение); копрограмма кала (необходима для выявления не переваренных частиц пищи); анализ кала для выявления паразитов (служит средством для обнаружения следов жизнедеятельности простейших микроорганизмов).
    Долихосигма кишечника. Лечение у взрослых, детей. Что это, симптомы, питание, народные средства, удаление
  3. Инструментальная диагностика: УЗИ органов живота (помогает увидеть расширение сигмовидной кишки и количество петель); рентгенография (выявляет аномальное развитие кишечника); ирригография (снимок кишечника делают после приёма больным бариевой смеси в качестве контрастного вещества, с его помощью можно определить степень сужения или расширения толстого отдела кишечника); колоноскопия (для осмотра кишечника используют гибкий колоноскоп, который помогает исследовать все отделы кишечника, во время процедуры осуществляется забор материала (биопсия) для исследования, чтобы исключить болезнь Гиршпрунга); ректороманоскопия (осмотр внутренней поверхности толстой кишки проводится с помощью ректоскопа, позволяет проверить 35 см кишечника).

Диагностика долихосигмы основывается на комплексной оценке данных субъективного и объективного исследований:

  • сбор информации о предшествующих симптомах (задержки стула, эпизоды приступообразных болей, метеоризма);
  • физикальное обследование – вздутие живота различной степени выраженности, болезненность при пальпации в левой подвздошной и околопупочной областях, в нижних отделах живота, перкуссионно – тимпанический звук;
  • ирригоскопия с двойным контрастированием (воздухом и бариевой взвесью) – оценка размеров, формы и расположения органов в брюшной полости;
  • контроль пассажа бария по пищеварительному каналу – выявление факта задержки продвижения содержимого по кишечнику и оценка ее степени;
  • колоноскопия – оценка анатомического и физиологического состояния ободочной кишки;
  • УЗ-исследование органов брюшной полости и малого таза.

Симптоматика неспецифична и характерна для других патологий ЖКТ, поэтому процесс установления правильного диагноза всегда носит комплексный характер.

Гастроэнтеролог или педиатр (если симптомы заболевания отмечены у ребенка) должен самостоятельно выполнить ряд манипуляций:

  • ознакомиться с историей болезни как пациента, так и его близких родственников — для выявления патологических состояний, которые могли бы повлиять на манифестацию симптоматики;
  • изучить жизненный анамнез — информация касательно протекания беременности, выяснение пищевых пристрастий и образа жизни человека;
  • тщательный физикальный осмотр, включающий прощупывание живота и изучение состояния кожных покровов;
  • детальный опрос пациента — для определения первого времени появления и степени выраженности симптоматики долихосигмы у ребенка или взрослого.

Лабораторные исследования, имеющие диагностическую ценность:

  • биохимия крови;
  • анализ каловых масс на дисбактериоз и скрытую кровь;
  • микроскопическое изучение фекалий;
  • общеклинические анализы крови и урины.

Самые информативные инструментальные обследования:

  • ультрасонография брюшины и толстой кишки;
  • обзорная рентгенография;
  • ирригоскопия;
  • ректосигмоскопия;
  • электромиография;
  • колоноскопия;
  • сфинктеротомия.

Очень важно определить правильно заболевание, поскольку признаки схожи с иными нарушениями органов ЖКТ.

Для установления диагноза врач проводит следующие мероприятия:

  • анализ кала, мочи;
  • копрограмму;
  • пальпацию – при надавливании на живот чувствуются каловые уплотнения в районе кишечника;
  • УЗИ (используется для маленьких детей);
  • колоноскопию (в основном применяется у взрослых);
  • рентгенограмму;
  • ректороманоскопию;
  • ирригографию.

Ректальное исследование кишечника обнаруживает, что толстая кишка совсем пустая, хотя у человека акт дефекации не осуществлялся длительное время. После диагностики специалист назначает лечение.

При выполнении диагностирования кишечника у детей врач исключает энтерит, аппендицит хронической формы. Такие заболевания обладают похожей симптоматикой.

Многие симптомы долихосигмы диагностируются при обычном осмотре. У детей — это дефицит массы тела, отставание в физическом развитии, бледность кожи. Большую роль в предварительной диагностике играет пальпация брюшной полости: при прощупывании специалист легко может определить петли кишечника, переполненные каловыми массами.

  1. Основная методика, позволяющая четко диагностировать долихосигму — ирригография. При ней можно не только заметить удлинение сигмовидной кишки, но и выявить дополнительные петли кишечника. Для того чтобы определить расположение толстой кишки и детально исследовать ее форму, контуры, длину, наличие добавочных петель и другие параметры, проводится МСКТ.
  2. Помимо вышеперечисленных методик, применяются различные лабораторные методы: копрограмма, анализ кала на дисбактериоз, скрытую кровь, яйца гельминтов, а также клинический и биохимический анализы крови.
  3. В качестве вспомогательных способов диагностики могут использоваться эндоскопия, рентгенография, УЗИ брюшной полости и так далее.

Долихосигма у ребенка должна дифференцироваться от других заболеваний, имеющих сходные симптомы: язвенного колита, хронического аппендицита и так далее. Поэтому при подозрении на развитие этой патологи необходимо проконсультироваться со специалистами — гастроэнтерологом, хирургом, колопроктологом. Нужных специалистов можно найти в любом современном гастроэнтерологическом центре.

Долихосигма кишечника: что это такое, симптомы и лечение у взрослых и детей

Заболевание у ребенка – нарушение, причиной которой становятся разные негативные факторы, которые присутствовали в период беременности.

Основными симптомами являются запоры, боль при опорожнении и неприятный дискомфорт в животе. Стадии заболевания такие же, как и у взрослых. В момент компенсированной формы в качестве терапии применяются легкие слабительные средства и диетическое питание. Субкомпенсированная – предполагает проведение очистительных клизм.

Понятие долихосигма

Эта патология встречается у 25% детей. Причиной её развития у ребёнка учёные называют наследственность, а также воздействие неблагоприятных факторов на мать и на плод во время беременности. Ключевой симптом – запоры, частота которых постепенно увеличивается. Формы такие же, как и у взрослых. При развитии компенсированной формы, для очищения кишечника от каловых масс, используют лёгкое слабительное средство или микроклизмы с активными веществами. Также важно соблюдать диету.

Если у ребёнка были замечены первые признаки, указывающие на прогрессирование недуга, следует незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу, который поможет подобрать правильную диету, назначит корректное лечение.

Сигмовидная кишка где находится и как болит причины классификация симптомы диагностика лечение профилактика осложнения диета

Основные осложнения долихоколона:

  • заворот кишки;
  • инвагинация;
  • формирование каловых камней;
  • узлообразование.

Вышеперечисленные патологические состояния могут привести к развитию кишечной непроходимости.

Ни в коем случае нельзя игнорировать патологию, так как она может вызвать неприятные осложнения:

  • интоксикацию организма;
  • сложности с опорожнением ведут к застою кала, трещинам прямой кишки;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • образование каловых камней;
  • потерю веса;
  • анемию разных форм;
  • воспалительную, гнойную сыпь на коже;
  • перфорацию;
  • перитонит.

Удлинение сигмовидной кишки симптомы

Нарушается работа кишечника, приводящая к дискомфорту, болевым ощущениям. Признаки устраняются, когда произойдет опорожнение.

Классификация

Мед персонал

Симптомы

Гной при дефекации

Если лечение долихосигмы отсутствует или рекомендации клинициста не соблюдаются, это повышает вероятность возникновения осложнений.

Профилактика и прогноз

Избежать патологического удлинения сигмовидной кишки можно, соблюдая такие несложные профилактические рекомендации:

  • контроль над течением беременности;
  • отказ от вредных привычек;
  • полноценное питание;
  • избегание физического и эмоционального истощения;
  • прием лекарств по предписанию врача;
  • укрепление иммунитета;
  • массаж живота у детей;
  • ведение активного образа жизни;
  • контроль массы тела;
  • регулярное посещение всех клиницистов для прохождения полного профилактического осмотра.

Симптомы и лечение диктуют исход заболевания. Прогноз долихосигмы часто благоприятный: как при консервативном, так и при хирургическом лечении удается достичь самостоятельного отхождения стула и значительного улучшения качества жизни.

Удлинение сигмовидной кишки симптомы

В некоторых ситуациях необходимо пожизненное соблюдение щадящего питания при долихосигме. Развитие осложнений не редкость, но последствия легко устраняются при помощи врачебного вмешательства и не представляют угрозы для жизни человека.

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. Он ухудшается при длительных, интенсивных запорах, плохо поддающихся консервативному лечению. Хирургическое лечение запоров имеет неоднозначные функциональные результаты и сопровождается относительно высоким риском осложнений: в среднем – 20% (2–71%), – при этом летальность достигает 2,6% (0–15%).

Профилактика и прогноз

Классификация

Мед персонал

Симптомы

Гной при дефекации

Чтобы мегадолихосигма не дала снова о себе знать, необходимы профилактические мероприятия:

  • прием витаминов, микроэлементов;
  • диетическое питание;
  • употребление средств целлюлозы;
  • регулярно пить много жидкости;
  • проводить массаж живота.

Признаки и диагноз долихосигмы определить нетрудно, она является той патологией, на которую следует моментально откликаться. Если пациент без промедления сходит к врачу, выполнит терапевтический курс на начальной стадии развития, тогда недуг победить несложно. Симптомы долихосигмы не стоит воспринимать легкомысленно, так как при запущенном этапе она может нанести заметный урон здоровью человека.

Поскольку заболевание носит врожденный характер, эффективной первичной профилактики в данном случае не существует.

Меры вторичной профилактики:

  • соблюдение питьевого режима;
  • сбалансированное питание с высоким содержанием пищевых волокон и клетчатки;
  • физическая активность;
  • отказ от подавления позывов к дефекации, выделение достаточного количества времени для посещения туалета.

Методы лечения долихосигмы кишечника

Долихосигма кишечника (лечение у взрослых и детей должно носить комплексный характер) требует всесторонней коррекции с привлечением различных методов лечения.

Долихосигма

Главный компонент пищи, который поможет работе кишечника – клетчатка. Она разбухает и улучшает продвижение съеденной пищи по желудочно-кишечному тракту. Также клетчатка нормализует местную микрофлору. Дневная норма составляет 20 – 40 г.

Продукты, рекомендованные для употребления при долихосигме Запрещённые продукты
  • отруби;
  • авокадо;
  • ягоды;
  • семена льна;
  • сухофрукты;
  • бобовые;
  • сладкие фрукты;
  • сушёные грибы;
  • цельнозерновые мучные изделия;
  • цельнозерновые крупы.
  • картофель;
  • белый хлеб из переработанной муки;
  • полуфабрикаты;
  • продукты с высоким содержанием сахара;
  • фастфуд.

Витаминотерапия подразумевает восполнение определённых витаминов в организме за счёт приёма препаратов или употребления правильных продуктов питания.

Ежедневная доза необходимых витаминов:

  1. В6 (помогает белкам и жирам нормально усваиваться) – 1,5–2,8 мг. Самая высокая дозировка витамина – в пивных дрожжах, субпродуктах, пшенице, капусте, зелени, яйцах. Препараты на основе пиридоксина производятся в виде таблеток и растворов для инъекций. Курс лечения для взрослых длится 1 месяц, а детей – 2 недели.
    Долихосигма кишечника. Лечение у взрослых, детей. Что это, симптомы, питание, народные средства, удаление
  2. В12 (необходим для корректного процесса пищеварения) – 2,0–3,0 мгк. Наибольшее количество вещества находится в продуктах животного происхождения, а также в тофу, водорослях и пивных дрожжах. Препараты витамина В12 бывают в виде таблеток, драже и инъекций. Принимают его курсом 20–45 дней.
  3. Е (защищает организм от токсинов) – 30–40 МЕ. Много токоферола в маслах, шпинате, яйцах, зелени, брокколи, отрубях. При нехватке витамина в получаемом питании принимают содержащие его капсулы. Курс приёма – 40–45 дней, затем делается 3-месячный перерыв.
  4. С (повышает сопротивляемость организма) – 500–1000 мг. Он содержится во фруктах, ягодах, овощах. Можно принимать аскорбиновую кислоту в таблетках. Этот витамин должен поступать в организм ежедневно.

Массаж живота

Механическое воздействие на зону живота позволяет каловым массам лучше продвигаться по кишечнику, позволяя питательным веществам хорошо всасываться и усваиваться.

Существуют следующие варианты массажа:

  1. Выполняется утром в положении лёжа. Правую руку обматывают полотенцем, которое предварительно смочили в холодной воде. Рукой слегка надавливают на живот и двигают ею снизу вверх по правой части живота. Такую же манипуляцию проводят левой рукой по левой стороне живота. После процедуры необходимо походить. Самомассаж способствует выходу застоявшихся каловых масс.
  2. Лёжа на спине, на выдохе, задержав дыхание, надавливать на живот обеими руками 20 раз. Курс такого массажа продолжается 3 недели.
  3. Подушечки пальцев правой руки располагают под рёбрами слева (вдох). Ими осуществляют движение в сторону лобка, выполняя небольшое давление (выдох). Выполняют в положении лёжа в течение 5–6 мин.
  4. Ноги располагают на ширине плеч (стоя). Положение корпуса – лёгкий наклон вперёд. Сжатые в кулаки ладони упираются в боковые стороны брюшины (на уровне пупка). Кулаки крутят, немного сдавливая пупочную область. Выполнять в течение 10 мин.
  5. Выполнять ладонью круговые движения вокруг пупка по часовой стрелке (в положении лёжа), не оказывая сильного давления. Вдох – давление уменьшается, выдох – увеличивается. Длительность – 10 мин.
    Долихосигма кишечника. Лечение у взрослых, детей. Что это, симптомы, питание, народные средства, удаление
  6. Дыхательный массаж. Необходимо сделать максимально глубокий вдох и задержать дыхание на 20 сек. Затем выдохнуть и не вдыхать воздух 10 сек. Повторить 4 раза. Такое упражнение нужно выполнять 3 раза в день.

В лечении долихосигмы кишечника у взрослых и детей большое значение имеют слабительные средства.

Для облегчения процесса дефекации применяют следующие препараты:

  1. Дюфалак. Сироп принимают в одно и то же время в соответствии с индивидуально установленной дозой. Его можно разводить водой или принимать в первоначальном виде. Также дозу, рассчитанную на сутки, можно разделить на два приёма. Препарат помогает бороться с запорами или размягчать кал при необходимости. Лактулоза (основной компонент) увеличивает количество бифидобактерий и лактобактерий.
  2. Глицериновые свечи. Их применяют ректально 1 раз в сутки через 20 мин. после 1-ого приёма пищи. Длительный приём может вызывать осложнения. Глицерин раздражает слизистую оболочку кишечника, вызывает размягчение каловых масс и провоцирует опорожнение кишечника.
  3. Бисакодил. Ректальные суппозитории вводят в прямую кишку (1 – 2 взрослым, 1 детям от 8 до 14 лет, 0,5 детям от года до 7 лет). Таблеточную форму принимают 1 раз в день перед сном или после завтрака (1–3 взрослым, 1–2 детям от 8 до 14 лет, 1 – детям от 3 до 7 лет). Таблетку глотают, запивая водой. Средство усиливает перистальтику кишечника, стимулирует выделение слизи за счёт воздействия на нервные окончания слизистой оболочки толстого кишечника. Препарат нельзя применять длительное время.
  4. Экспортал. Порошок принимают во время еды, смешивая его с любыми напитками или жидкой пищей (детям от года до 6 лет – половина или 1 ч. л. порошка, детям от 6 до 12 лет – 1–2 ч. л., детям от 12 до 16 лет – 2–4 ч. л., взрослым – 4 ч. л.). Курс лечения длится не менее 5 месяцев. Препарат способствует увеличению объёма каловых масс и их размягчению. Также нормализует работу кишечника и облегчает процесс опорожнения кишечника.
    Долихосигма кишечника. Лечение у взрослых, детей. Что это, симптомы, питание, народные средства, удаление
  5. Гутталакс. Взрослым необходимо принимать 10–20 капель в сутки, а детям до 10 лет – 5–10 капель. Таблетки следует принимать в следующей дозировке: взрослые – 1–2 таблетки, дети от 4 до 10 лет – 0,5–1. Слабительный эффект наступает в течение 6–12 часов.

Клизмы

Использование клизм позволяет быстро опорожнить кишечник от застоявшихся скоплений кала.

Можно применять следующие варианты:

  1. Масляная клизма. Такая клизма основана на тёплом (37–38 °С) масле – оливковом, подсолнечном или вазелиновом (берётся 100 мл). Благодаря структуре вещества, каловые массы покрываются плёнкой, которая помогает им двигаться по кишечнику. Проводится процедура вечером. Эффект от неё наступает через 10–12 ч.
  2. Гипертоническая. Производится на базе 10%-ного солевого раствора (150–200 мл). В домашних условиях готовится раствор следующим образом: в половину стакана кипячёной воды добавляют 1 ч. л. соли. Такой вид клизмы способствует выведению жидкости из тканей, расположенных по соседству с кишечником. В результате происходит размягчение кала, и теперь ничто не препятствует его лёгкому выходу. Также соль воздействует на слизистые оболочки как раздражитель, побуждая их к активному сокращению. Через 30 мин. после клизмы происходит процесс дефекации.
  3. Очистительная. К ней прибегают в случае неудовлетворительного результата вышерассмотренных вариантов. В процессе процедуры происходит вымывание каловых масс. Для клизмы понадобится кипячёная вода (37–38 °С) и кружка Эсмарха. Для проведения манипуляции стоит воспользоваться помощью другого человека, иначе можно травмировать прямую кишку или анус. Больной находится в положении лёжа. Ему вводят 1,5–2 л воды. Затем стоит полежать ещё минут 10–20 для равномерного распределения жидкости по всем отделам кишечника и опорожнить кишечник.
  4. Микролакс. Препарат представляет собой дозированные микроклизмы в тубах для взрослых и детей. Всё содержимое микроклизмы вводится ректально, путём вставления наконечника в прямую кишку на половину его длины. Дефекация наступает в течение 5–15 мин. за счёт разжижения каловых масс. Длительное применение средства не рекомендуется.
    Долихосигма кишечника. Лечение у взрослых, детей. Что это, симптомы, питание, народные средства, удаление
  5. Гидроколонотерапия. Проводится в стационаре. Суть процедуры состоит в промывании очищенной водой толстого отдела кишечника. В результате он освобождается от каловых масс, каловых камней и скопления газов.

Пшеничные отруби

Отруби являются источником клетчатки, витаминов В и Е, минеральных веществ. Клетчатка – важнейшее средство для борьбы с запорами и оздоровления кишечника. 2–3 ст. л. в день смогут значительно улучшить состояние здоровья. Курс лечения составляет 6–8 месяцев.

Отруби можно принимать следующим образом:

  • начинать следует с употребления 1 ч. л. 2–3 раза в день за 20 минут до приёма пищи, постепенно увеличивая дозу до достижения устойчивого результата;
  • параллельно с приёмом отрубей важно выпивать достаточное количество воды (100 мл на 1 ч. л.);
  • нельзя заливать отруби чем-либо или добавлять в готовые блюда;
  • дозу увеличивают каждые 3 – 5 дней, доведя её до 1–2 ст. л.

Целью дезинтоксикации является удаление токсинов и предупреждение их поступления в кровь, то есть снижение токсической нагрузки на организм.  Существует два вида такой терапии.

Долихосигма кишечника

Интракорпоральная – использование внутренних ресурсов организма, сюда относятся:

  1. Инфузионная терапия. Она разводит кровь, связывает токсины и выводит их через почки. Для её проведения применяются капельницы с глюкозно-солевым раствором. Дозировка и курс зависит от степени интоксикации.
  2. Форсированный диурез. Простой метод, основанный на естественной способности почек выводить токсичные вещества. Для стимуляции почек вводят специальные растворы (кристаллоиды, низкомолекулярные декстраны, кровезамещающие жидкости на основе белка). По показаниям проводится ежедневно в течение нескольких дней.

Экстракорпоральная – очищение полости желудочно-кишечного тракта и крови вне организма. К ней прибегают, когда организм не способен самостоятельно справиться с отравлением токсинами.

Разновидности:

  1. Плазмаферез. Плазму с токсинами отделяют от крови с использованием специальной центрифуги и удаляют, заменяя её донорским материалом.
  2. Гемосорбция. Проводится с помощью роликового насоса и угольных сорбентов. Кровь пациента прогоняют через колонки сорбента, тем самым снижая в ней уровень токсичных веществ.
    Долихосигма кишечника. Лечение у взрослых, детей. Что это, симптомы, питание, народные средства, удаление
  3. Лимфосорбция. Лимфу добывают с помощью дренирования лимфатического протока груди.
  4. Гемофильтрация, гемодиализ. Токсины из крови пациента удаляются с помощью полупроницаемых мембран. Они пропускают токсины, оставляя составляющие крови в сохранности.

При отсутствии эффекта от лечения, больного направляют на хирургическую операцию. Показаниями для вмешательства являются множественные перегибы и петли сигмовидной кишки, частое образование каловых камней, а также развившаяся кишечная непроходимость.

Особенности резекции патологически изменённой части толстого кишечника:

  1. Это сложная операция, которую выполняют хирурги с высокой квалификацией.
  2. Лапароскопическая операция длится не менее 5-ти часов.
    Долихосигма кишечника. Лечение у взрослых, детей. Что это, симптомы, питание, народные средства, удаление
  3. Вид наркоза – эндотрахеальный. Сочетается с искусственной вентиляцией лёгких.
  4. При спинальной анестезии (при открытом способе операции) резекция занимает 3 ч.
  5. В половине случае лапароскопическая операция переходит в открытую.
  6. При отсутствии осложнений реабилитационный период составляет 2,5–4 недели. Через 6 недель пациент может начать заниматься спортом.
  7. В результате неудачной операции больному выводят постоянную колостому. Такие случаи чрезвычайно редки.

Побочные эффекты

Негативные последствия долихосигмы:

  1. Спаечный процесс у женщин. Патологический отдел толстого кишечника образует спайки с левыми придатками матки. В процесс могут быть вовлечены ткани прямой кишки и мочевого пузыря. Такое осложнение связано с близким расположением этих органов.
  2. Колоноптоз – опущение ободочного отдела толстого кишечника.

Долихосигма кишечника часто носит врождённый характер, но, при определённых условиях, может развиться и во взрослом возрасте. Лечение назначают только в случае ухудшения здоровья, возникновения дискомфорта.

Его исход зависит от состояния кишечника, с которым пациент обратился к врачу. План лечения носит комплексный характер. Терапия считается удачной при налаживании ежедневного стула и ликвидации негативных симптомов.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector