Тропикамид 1 процентный

Алкоголизм

Состав

Основным действующим компонентом офтальмологических капель Тропикамид является одноименное вещество тропикамид (tropicamide), обладающее свойствами М-холиноблокаторов. На 1 мл капель приходится 5 мг действующего вещества.

В составе также присутствуют дополнительные элементы:

  • хлористый натрий;
  • вода очищенная;
  • бензалкония хлорид;
  • динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
  • соляная кислота.

Глазные капли Тропикамид представляют собой бесцветную и прозрачную жидкость без выраженного запаха. Лекарственный состав расфасован по полиэтиленовым тюбикам, на конце которых находится встроенная капельница, предназначенная для точного дозирования медикамента. Концентрация действующего вещества в одном флаконе объемом 5 мл может быть 0,5 или 1%. В оригинальной картонной коробке находится один флакон и инструкция с подробным описанием капель.

Производится лекарственное средство фармацевтической корпорацией «WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA, S.A.» на заводах, расположенных в Польше.

Раствор для глаз разработан на основе тропикамида. Его в 1 мл средства содержится 5 или 10 мг (в зависимости от концентрации).

Чтобы ткани и клетки лучше усваивали активное вещество, его дополняют другими химическими соединениями:

  • Вода для инъекций.
  • Бензалкония хлорид (в виде 50% раствора).
  • Натрия хлорид.
  • Хлороводородная кислота (слабой концентрации).
  • Динатрия эдетат.

Выпускается ЛС в виде прозрачной жидкости без определённого цвета и запаха.

Фармакология

Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы. Расширяет зрачок, вызывает паралич аккомодации. Действие быстрое и непродолжительное. Расширение зрачков и циклоплегия начинаются через 5–10 мин, достигают максимума через 30–45 мин и длятся в течение 1–2 ч. Исходная ширина зрачков восстанавливается через 6 ч.

Активный компонент офтальмологического раствора блокирует м-холинорецепторы цилиарной мышцы и мышечной ткани радужки.

В результате этого достигается желаемый эффект – расширяется зрачок, наступает временный паралич нормального восприятия органом зрения окружающих предметов.

Действие лекарства отмечается

спустя 5-10 минут

после введения его в глаз.

Максимального терапевтического эффекта препарат достигает через полчаса и сохраняется на протяжении 1-2 ч. Первоначальные формы зрачок приобретает спустя 6 часов после закапывания.

Тропикамид, как активный компонент состава, отличается более щадящим действием, в сравнении с другими мидриатиками. Химическое вещество вызывает минимальный риск побочных проявлений, особенно при использовании комбинации тропикамид фенилэфрин.

Если перед проведением процедуры вводятся местные анестетики, то наблюдается увеличение системной абсорбции фенилэфрина, что сопровождается пролонгациейэффекта расширенного зрачка.

Торговые названия

Тропикамид 1 процентный

Тропикамид

Tropicamidum (

Tropicamidi)

N-Этил-альфа-(гидроксиметил)-N-(4-пиридинилметил)бензолацетамид

Название Значение Индекса Вышковского
®
Тропикамид 0.0313
Мидриацил 0.0073
Мидрум 0.0009
Тропикам 0
Тропикамид-СОЛОфарм 0

Цена в аптеке

В первую очередь, капли для глаз Тропикамид предназначены для расширения зрачка, а уж потом для терапии патологий органа зрения воспалительной природы. Действующий компонент является очень мощным веществом, поэтому использовать медикамент нужно строго по врачебным рекомендациям.

Средняя цена на капли Тропикамид на территории России составляет 140 рублей за 1% раствор и 80 рублей за 0,5%. Стоимость зависит от ценовой политики аптеки и региона. В Москве цена будет выше.

Сколько стоит офтальмологическое средство и где купить его, можно узнать по интернету, войдя в систему РЛС или справочник медицинских препаратов.

Обязательным условием отпуска лекарства является наличие рецептурного листа. Капли Тропикамид, по сути – наркотик, поэтому согласно законодательным актам Минздрава РФ строго назначается врачом, что фиксируется в рецептуре на латыни.

Купить в Москве капли можно по таким ценам:

  • Планета Здоровья – 64 р.
  • Аптеки Столички – 69,70 р.
  • АптекаМос – 73,89 р.

В интернет аптеке без рецептов отпускаются многие препараты, Тропикамид – не исключение.

Доставка заказывается курьерской службой или по почте. Альтернативным вариантом является самовывоз покупки из ближайшего склада торгового предприятия.

Показания к применению

Медикамент используют в офтальмологической практике с различными целями. К числу основных показаний относятся:

  • заболевания глаз, сопровождающихся воспалением – кератит, увеит и т.п. (комплексное лечение);
  • измерение рефракции, осмотр глазного дна, оценка состояния хрусталика (диагностика);
  • предупреждение осложнений после операции (профилактика).

Перед применением лекарственного раствора необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Так, медикамент нельзя применять при наличии следующих состояний:

  • повышенное внутриглазное давление;
  • первичная или закрытоугольная глаукома;
  • индивидуальная непереносимость хотя бы одного составляющего;
  • период младенчества.

Допускается использование капель у детей, беременных и у женщин в период лактации. Необходимо применять средство, если ожидаемый терапевтический эффект превышает риски развития нежелательных последствий.

Офтальмологический продукт используется для увеличения качества диагностических процедур по исследованию глазного дна. Фиксация зрачка в расширенном положении способствует выявлению едва заметных признаков спаек или воспалительных процессов на тканях. Также, благодаря свойствам лекарственного средства, осуществляется определение рефракции методом скиаскопии.

При расширенном зрачке удаётся адекватно оценить состояние хрусталика, что важно в предоперационный период.

Препарат вводят перед оперативным вмешательством на стекловидном теле, сетчатке и др. случаях.

Офтальмологический раствор применяют в терапевтических целях при лечении воспалительных процессов, развивающихся на переднем участке сосудистой оболочки. Практикуется также использование лекарства после операций (имплантация хрусталика, удаление глаукомных помутнений и образований).

Гиперчувствительность, глаукома (особенно закрытоугольная форма).

Актуализация информации

Дополнительные сведения о противопоказаниях к применению тропикамида

Противопоказано применение тропикамида при первичной глаукоме, а также в случае наличия факторов, предрасполагающих к развитию глаукомы (например узкий угол передней камеры), при известной непереносимости любых компонентов препаратов тропикамида.

[Обновлено 27.08.2012]

Инструкция по применению

Схема терапии зависит от состояния тканей глаза и целей использования лекарства:

  • Для выполнения исследования при диагностике рекомендуется вводить по 1 капле на каждый глаз при применении раствора дозировки активного в-ва 10 мг/мл. При более низкой концентрации (5 мг/мл) разовая доза составляет 2 капли.instruktsiya
  • С целью пролонгации действия ранее введённого средства процедура повторяется в дозировке 1 капля на каждый глаз. Обычно такие манипуляции требуются, когда время между первым закапыванием и началом проведения диагностических мероприятий превышает 15-30 минут.
  • Для детей, возраст которых превышает 8 лет, рекомендуется использовать раствор 10 мг/мл по одной капле.detyamdetyam
  • При исследовании рефракции с целью провоцирования паралича аккомодации применяют по 1 капле препарата на каждый глаз с 5 минутным интервалом введения. Для данных манипуляций подходит лекарство 10 мг/мл. Специалисты рекомендуют проводить диагностику в течение 25-45 минут после введения офтальмологического средства.
  • Для выявления патологий глазного дна вводят по 2 капли на каждый глаз. В данном случае уместно использовать лекарство с концентрацией активного компонента 5 мг/мл. Время действия лс составляет до 2-х часов, но более эффективными считаются исследования, сделанные в промежутке от 20 до 40 минут после ввода раствора.
  • Чтобы определить статическую рефракцию, лекарство вводят дважды по одной капле. При этом соблюдается получасовой перерыв между закапываниями.

При проведении процедуры рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • при первичном исследовании рефракции у маленьких пациентов для определения параметров оптики специалисты советуют применять раствор сульфата атропина;
  • совершая закапывание, нужно предотвращать соприкосновение кончика капельницы со слизистой глаза;
  • проведение лечебных манипуляций требует соблюдения всех норм гигиены для предупреждения инфицирования органа зрения;
  • после ввода раствора нужно указательным пальцем слегка надавить на слёзное отверстие (время удерживания – около минуты).

Капли Тропикамид закапывают в конъюнктивитный мешок. Для этого слегка запрокидывают голову и оттягивают нижнее веко пальцем. Чтобы минимизировать риск проникновения раствора в системный кровоток, после процедуру слегка прижимают слезные каналы.

Для взрослых

Режим дозировки при диагностических обследованиях для взрослых пациентов:

  • исследование глазного дна и хрусталика – по 1 капле 1% раствора в каждый глаз или по 2 капли 0,5%;
  • исследование рефракции – по 1 капле 1% раствора каждые 10 минут до 6 раз.

Дозировку и кратность использования корректирует офтальмолог, учитывая индивидуальные особенности организма пациента и его реакцию на капли. Режим дозировки при глазных патологиях определяется врачом.

Для детей

Детям до 6 лет применять препарат не рекомендуется. Это связано с тем, что до конца не изучено воздействие капель на центрально-нервную систему ребенка. Для диагностики и лечения детей используют лекарственный раствор с концентрацией действующего вещества 0,5%.

При воспалительном поражении органа зрения достаточно введение 1 капли в каждый конъюнктивитный мешок. Процедуру выполняют строго перед сном. Продолжительность терапии – от 7 до 14 дней. В некоторых случаях, для снижения риска возникновения побочных эффектов, капли разводят физиологическим раствором в соотношении 1:1. В инструкции по применению указано, что такое использование целесообразно у недоношенных и ослабленных детей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Актуализация информации

Применение при беременности тропикамида

Категория воздействия на плод по FDA – С.

Не проводилось исследований по изучению влияния тропикамида на репродуктивные способности у животных. Также неизвестно, способен ли тропикамид оказывать негативное влияние на развитие и рост плода и на репродуктивные способности женщины, в случае его применения при беременности. Назначение тропикамида при беременности возможно лишь в случае крайней необходимости.

[Обновлено 27.08.2012]

Тропикамид относится к лекарствам, относящимся к категории С (по FDA) по воздействию активного компонента на плод. Это значит, что исследования проводились на животных.

tsena-v-apteke

Результат тестирования – отрицательное влияние химического соединения на плод.

Исследовательские работы не проводились на беременных женщинах, поэтому достоверная информация о негативных факторах отсутствует. Невзирая на существующие угрозы, средство может включаться в терапию, если это оправдано состоянием пациентки.

Данные о влиянии действующего в-ва препарата на репродуктивную функцию, развитие и рост плода, отсутствуют. Поэтому Тропикамид назначается беременным в исключительных случаях.

При кормлении грудью включается в терапию также крайне редко из-за возможной экскреции активного компонента с грудным молоком.

Фармакологическая группа вещества Тропикамид

Капли Тропикамид блокируют М-холинорецепторы, которые расположены практически во всех структурах организма человека. Такое свойство проявляется на местном уровне в виде расширения зрачка и незначительного повышения внутриглазного давления.

При длительной терапии главный компонент способен проникать через слезный канал в системный кровоток, что может привести к возникновению нежелательных реакций.

После закапывания в конъюнктивитный мешок максимальный эффект развивается спустя 20-25 минут. Максимальная концентрация действующего вещества фиксируется через 30 минут и сохраняется в течение 60 минут. Снижение фармакологической активности и сужение зрачка происходит через 4-5 часов после контакта с офтальмологическим раствором.

Если сравнивать мидриатическое действие Тропикамида с Атропином, то у последнего паралич аккомодации сохраняется более длительное время. Поэтому во многих офтальмологических больницах и клиниках отказались от применения капель на основе атропина.

Тропикамид и наркотики

Тропикамид

По действию глазные капли схожи с атропином.

Наркоманы используют раствор для внутривенных инъекций, которые при проникновении в систему кровообращения вызывают непродолжительное чувство расслабленности, покоя и тепла.

При закапывании в нос какой эффект будет спрогнозировать сложно, но по длительности не превышает 30-40 минут.

Наличие галлюцинаций и динамика активности психической деятельности у каждого наркомана проявляется в индивидуальном порядке. А вот на вопрос: зачем используется сочетание глазных капель с сильными наркотиками, – ответ прост – для усиления действия наркотического вещества при использовании небольшой дозировки.

Тропикамид наркоманы употребляют для изменения психоэмоционального состояния после приема героина или с целью отказа от более сильных наркотических средств.

Регулярное использование глазных капель в течение месяца формирует стойкую привязанность к препарату. Желание усилить эффект приводит к увеличению дозы, что провоцирует такие последствия, как: тахикардия, скачки АД, судороги, паралич дыхательного центра в головном мозге.

Вещество является психоактивным, цена более чем доступна, поэтому основное условие отпуска Тропикамида предусматривает наличие рецепта.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H02.5 Другие болезни, нарушающие функцию века
  • H10.9 Конъюнктивит неуточненный
  • H44.8 Другие болезни глазного яблока
  • H57.8 Другие неуточненные болезни глаза и придаточного аппарата
  • H599* Диагностика/средства диагностики болезней глаза
  • Ограничения к применению

    Беременность, период лактации, грудной возраст.

    Глазные капли не назначают при выявлении признаков развития глаукомы или диагностировании первичной фазы заболевания. Также противопоказания относятся к аллергикам, у которых проявляется негативная реакция на один или несколько компонентов состава.

    Если пациент носит контактные линзы из мягкого материала, на время применения Тропикамида от ношения оптики следует воздержаться.

    Абсолютным противопоказанием является использование офтальмологического раствора для детей, возраст которых не достиг 8 лет.

    Побочные действия вещества Тропикамид

    В первую очередь, побочные эффекты наблюдаются со стороны органа зрения. К ним относятся:

    • светобоязнь;
    • слезотечение;
    • нарушение четкости зрения;
    • повышение внутриглазного давления;
    • поверхностный точечный кератит (редко).

    Нарушение поведения (особенно у детей), дезориентация, мигрень, паралич дыхания — реакции со стороны центрально-нервной системы. Отреагировать также может сердечно-сосудистая система, у пациента фиксируется одышка, тахикардия. Аллергические проявления возникают из-за чувствительности организма к составляющим медикамента. Системные побочные эффекты чаще всего развиваются у детей и пожилых людей. Они выражаются в виде сонливости, сухости во рту, тошноте, рвоте.

    Случаев передозировки не выявлено. Но при усилении побочных эффектов, необходимо отказаться от капель и обратиться к специалисту. Возможно, потребуется симптоматическая терапия.

    Капли Тропикамид следует осторожно комбинировать со следующими группами медикаментов:

    • блокаторы рецепторов – снижают и нормализуют артериальное давление;
    • антихолинергические средства – блокируют действие ацетилхолина;
    • трициклические антидепрессанты – психотропные средства, которые применяют при депрессии;
    • фенотиазины – обладают антипсихотическим действием;
    • антиаритмические– назначают при различных нарушениях сердечного ритма;
    • ингибиторы МАО – мощные антидепрессанты;
    • бензодиазепины – класс психоактивных веществ, обладающих снотворным, седативным, противосудорожным действием;
    • антипсихотики – для лечения неврологических и психологических расстройств.

    Применение офтальмологических капель с перечисленными средствами вызывает обоюдное усиление фармакологического действия.

    упаковка капель тропикамид

    Совместное использование с глюкокортикостероидами может спровоцировать повышение внутриглазного давления, как итог – появляется закрытоугольная глаукома.

    Офтальмологические реакции: преходящее жжение, нечеткость зрительного восприятия, поверхностный точечный кератит, парез аккомодации, фотофобия, повышение внутриглазного давления, приступ глаукомы, аллергические реакции.

    Системные: сухость кожи и слизистых оболочек, в т.ч. сухость во рту, тошнота, рвота, тахикардия, бледность, возбуждение, головная боль, судороги, кома, паралич дыхания.

    При применении антихолинергических ЛС у детей сообщалось о развитии психотических реакций, поведенческих нарушений, вазомоторного или кардиореспираторного коллапса.

    Эффект усиливают симпатомиметики, ослабляют м-холиномиметики. Вероятность развития системных побочных действий повышают трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные препараты и другие средства с м-холинолитическими свойствами.

    • жжение после ввода раствора, светобоязнь, искажение чёткости зрения, признаки поверхностного точечного кератита;
    • иссушение слизистых, головная боль, тахикардия, необоснованная возбудимость, паралич дыхания;
    • у пациентов детского и подросткового возраста наблюдается кратковременные поведенческие нарушения, кардиореспираторный коллапс.

    Комбинированная терапия требует осторожного использования офтальмологического средства с лекарствами:

    • симпатомиметиками (они усиливают эффект Тропикамида);
    • м-холиномиметиками (ослабляют действие);
    • антидепрессантами трициклической группы (повышают риск побочных проявлений);
    • антигистаминными средствами;
    • Амантадином;
    • Фенотиазинами;
    • Хинидином.

    Отзывы

    Глазные капли Цикломед – инструкция и аналоги

    Атропин — инструкция по применению глазных капель

    Глазные капли Мидримакс – как применять детям

    Фенилэфрин – глазные капли для детей

    Глазные капли Декса гентамицин: инструкция

    Для чего назначают глазные капли Полинадим

    На глазу пришлось перенести несколько операций. В разный период времени врачи назначали Мидриацил и Тропикамид.

    Второе средство закапывается в больших дозировках, переносится немного хуже (ощущается жжение), но эффект наступает быстрее.

    К назначениям врачей отношусь настороженно, стараюсь перед применением лекарств изучить аннотации, особенно в разделе «побочные проявления». Дал согласие перед диагностическим исследованием на использование препарата Тропикамид.

    Никаких неприятных ощущений не наблюдал после введения раствора. Действие наступает быстро и длится около 2-х часов.

    Аналоги

    При невозможности использовать Тропикамид в профилактических или лечебных целях можно подобрать подходящий заменитель:

    • Мидакс;midaks
    • Мидриацил;midriatsil
    • Мидриатикум-штульн пу;midriatikum
    • Унитропик;unitropik
    • Цикломед.tsiklomed

    Для определения препарата-заменителя рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который при выборе ЛС учтёт текущее состояние тканей глаза, интенсивность заболевания и другие особенности организма пациента.

    Капли Атропин являются популярным заменителем, который представляет собой природный алколоид. Механизм действия основан на создании препятствия оттоку жидкости, образуемой внутри глаза, и повышении показателя внутриглазного давления. Такая комбинация тормозит функцию фокусировки зрачка, что даёт возможность произвести тщательный осмотр состояния глазного дна. К синонимам и аналогам капель Тропикамид также относятся:

    • Мидакс – антихолинергическое средство, блокирующее реакцию сфинктера зрачка и цилиарной мышцы;
    • Циклоптик — в качестве действующего вещества выступает циклопентолат;
    • Мидриацил – препарат идентичный по составу;
    • Цикломед – гидрохлорид циклопентолата является главным компонентом;
    • Мидримакс – неселективный альфа-адреномиметик, в составе присутствует фенилэфрин;
    • Унитропик — проявляет парасимпатиколитичную активность, вызывает паралич мышц, как следствие происходит расширение зрачка (мидриаз).

    Заменители назначают при невозможности использовать капли Тропикамид для диагностики и лечения. Чаще всего применяют капли для глаз Мидримакс (5 мл).

    Меры предосторожности вещества Тропикамид

    Глазные капли следует закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Для снижения резорбции рекомендуется легкое надавливание на область слезных мешочков 2–3 мин после закапывания. В период лечения нельзя носить мягкие контактные линзы.

    Актуализация информации

    Дополнительные сведения о мерах предосторожности при применении тропикамида

    Следует с осторожностью назначать препараты циклоплегиков и мидриатиков, в том числе тропикамида, пожилым лицам и другим пациентам с риском повышения внутриглазного давления. Чтобы избежать провокации развития приступа закрытоугольной глаукомы, следует оценить глубину угла передней камеры перед введением этих препаратов. Следует прижать пальцем слезный мешок на две-три минуты после осуществления инстилляции препарата для снижения объема абсорбции препарата и минимизации системного воздействия тропикамида.

    [Обновлено 26.08.2012]

    Оцените статью
    Медицинский портал
    Adblock detector