Toxocara canis у человека лечение

Гастрит

Лечение болезни у детей

Глистная инвазия особенно тяжело протекает у детей. Они же и являются основной частью зараженных токсокарозом. Высокая вероятность инвазии гельминтами обусловлена недостаточным соблюдением норм гигиены. Лечение токсокароза не всегда имеет успешный исход. Около 30% больных детей периодически страдают рецидивами заболевания.

Для благоприятного исхода лечения, необходимо незамедлительно начать приём противопаразитных средств, назначенных врачом. Во избежание повторного заражения антипаразитарную терапию необходимо пройти всей семье.

  • Немозол выпускается в форме суспензии, что очень удобно для маленьких детей. Препарат принимается во время еды. Дозировка засчитывается в соответствии с весом ребёнка, а именно 15 мг на 1 кг массы ребёнка. Во время курса Немозола нет нужды в употреблении слабительных или соблюдения специальной диеты. В этом заключается бесспорное преимущество препарата среди других ему подобных;
  • Вермокс нельзя принимать детям до года и с осторожностью детям до 2-х лет. Дозировка составляет 200 мг действующего вещества в сутки, по 100 мг 2 раза в день. Лекарственное средство имеет ряд побочных эффектов: изжога, тошнота, рвота, головные боли, судороги, потеря ориентации, зуд, крапивница. Эти проявления пропадают после отмены препарата.

На протяжении всего периода терапии ребёнок находится на диспансерном наблюдении. В обязательном порядке назначаются средства для поддержания иммунитета и восстановления работы желудочно-кишечного тракта. Далее раз в месяц необходимо проводить контрольные анализы крови, во избежание рецидивов. При необходимости курс повторяют, но не раньше чем через 3 месяца.

Несмотря на то, что человеческий организм – нетипичная среда обитания таких червей, именно из-за тесного контакта с питомцами этот гельминтоз распространен довольно широко и, в первую очередь, среди детей.

Благодаря богатой симптоматике, различные формы токсокароза – висцеральный, кожный, неврологический, глазной, имеют собственный код по МКБ-10.

  • малыши ясельного возраста и дошкольники;
  • крестьяне и фермеры;
  • продавцы мяса и сельхозпродукции;
  • ветеринары, сотрудники питомников и клиник для животных;
  • охотники;
  • работники зверохозяйств.

Все эти люди обязаны проходить периодические обследования на наличие гельминтов. Заразиться токсокарой может как взрослый, так и ребенок, но взрослые болеют гораздо реже. Среди детей наиболее часто заболевают мальчики, что по-видимому, связано с их активными играми и более частым контактом с песком и почвой.

Паразитируя в просвете тонкого кишечника облигатных хозяев, нематоды живут примерно 4-6 месяцев. За этот период во внешнюю среду успевают попасть миллионы яиц гельминтов, так как в среднем за одни сутки самка откладывает их в количестве 200 тысяч. Попав в почву, яйцо не представляет большой опасности для человека, но пробыв в ней некоторое время и развив внутри оболочки личинку, оно становится инвазионным.

Отсутствие специфичных для этого заболевания клинических симптомов затрудняет процесс диагностики. Именно поэтому большое значение имеет лабораторная диагностика, в частности серологическое исследование крови пациента – РЭМА и РИФ.

Расшифровку результатов анализа проводит лаборант, а устанавливает диагноз и назначает лечение только врач!

Самостоятельно расшифровывать полученный результат не стоит, поскольку только специалист способен увидеть полную картину заболевания и сопоставить симптомы с лабораторными данными.

Наши читатели пишут

Тема:
Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого:
Елены В.

Елены В

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

Признаки Диагностическая ценность в баллах
Эозинофилия 5
Лейкоцитоз 4
Увеличение СОЭ 4
Гипергаммаглобулинемия 3
Гипоальбуминемия 3
Анемия 2
Наличие рецидивирующей лихорадки 3,5
Легочной синдром 3,5
Обнаружение изменений при рентгенографии ОКГ 2
Увеличение размеров печени 4
Расстройства ЖКТ 2
Неврологические симптомы 1,5
Поражения кожных покровов 1
Лимфаденопатия 1

Суммарного количества баллов, превышающего 12 достаточно для постановки диагноза, однако пациента необходимо отправить в лабораторию для серологического исследования крови для его верификации. Окончательное подтверждение может потребовать биопсии пораженного органа.

Профилактика основана на соблюдении санитарно-гигиенических правил и гигиеническом обучении детей, а также своевременном периодическом ветеринарном контроле и дегельминтизации собак, кошек и других домашних животных. Немаловажным профилактическим мероприятием является санитарный надзор за состоянием песочниц и детских площадок.

Поскольку токсокароз не может передаваться напрямую от человека к человеку, можно выделить несколько основных вариантов заражения гельминтозом:

  • Прямой контакт с зараженным животным — токсокара может выделять яйца, которые будут оставаться на шерсти питомца длительное время;
  • Употребление сырой воды, которая содержит яйца или личинки паразитов;
  • Несоблюдение норм личной гигиены и употребления грязных продуктов, не прошедших должную термическую обработку или не промытых под водой;

По мнению врачей, токсокара может поразить человека в любое время года. Но чаще инфицирование происходит в осеннее и весеннее время, что может быть связано с возросшей активностью животных и людей на улицах. Токсокары крайне устойчивы к внешней среде и могут легко пережить как низкие, так и высокие температуры.

В основной группе риска находятся ветеринары и работники различных питомников, а также дети, которым в силу своего возраста свойственно играть в песочницах и брать в рот грязные игрушки. В целом, заражение может произойти даже на дачном участке или при выборе овощей в магазине.

Яйца токсокар могут находиться повсюду, где есть собаки и кошки, они имеют плотное покрытие в виде капсулы, а чтобы сохранить свою жизнедеятельность как можно дольше, переходят в неактивную фазу, в которой способны годами ожидать будущего хозяина. Однако при наличии сильного иммунитета у человека, высока вероятность, что токсокароз не будет развиваться очень долго.

90% случаев заболевания протекает с поражением внутренних органов. Симптомы токсокароза в этом случае непосредственно связаны с системой, пораженной личинками, при этом сочетаются с проявлениями аллергии и интоксикации. Как было сказано выше, паразит путешествует по организму человека с током крови, поэтому он чаще всего оседает в органах с обширной сетью кровеносных сосудов и относительно медленным кровотоком: в печени, легких, головном мозге.

Токсокара может механически повреждать стенку кишки, приводя к постоянной небольшой кровопотере, что клинически проявляется анемией (снижением гемоглобина в крови), слабостью, бледностью кожи и слизистых оболочек, шумом в ушах.

Поражение дыхательной системы проявляется:

  • стойким сухим кашлем без мокроты или с небольшим ее количеством;
  • одышкой;
  • затруднением выдоха;
  • приступами удушья.

Toxocara canis у человека лечение

Впоследствии токсокароз приводит к развитию полноценной бронхиальной астмы, иногда становится причиной тяжелой пневмонии, отека легких.

В ряде случаев при прохождении через камеры сердца личинки оседают на сердечных клапанах, что приводит к развитию эндокардита. Повреждение клапана нарушает нормальную гемодинамику, клинически оно проявляется, как сердечная недостаточность:

  • слабость;
  • синюшный оттенок кожи пальцев, носогубного треугольника;
  • одышка и кашель в положении лежа, если повреждена левая половина сердца;
  • симметричные отеки на ногах, животе если повреждена правая половина сердца.

Возбудитель и пути его передачи

Токсокара – паразитический червь из класса круглых червей или нематод (Nematoda).

  • Чаще всего человека поражает собачья токсокара (собачья аскарида, Toxocara canis)
  • В редких случаях возбудителем токсокароза становится кошачья токсокара (кошачья аскарида, Toxocara mystax).

Внешне паразиты похожи на человеческих аскарид, так как они близкие родственники: их связывает однотипное строение, цикл развития, миграция личинок. Однако, окончательные хозяева их различаются, поэтому они вызывают разные по клинике болезни.

Токсокара имеет белый цвет, вытянутое тело в виде тонкого цилиндра с заостренными концами. Длина самки составляет 6,5-10 см, самцы мельче и в среднем имеют длину от 4 до 6-ти см. Взрослые особи живут только в желудке и кишечнике собаки или кошки, у человека они не встречаются.

Случайно попадающие в организм человека паразиты, хозяевами которых являются другие животные, вызывают тяжелые поражения внутренних органов, так как они не приспособлены для жизни в подобных условиях. Они не могут завершить цикл развития и перейти в безопасную для хозяина форму.

Паразит всегда стремится быть незаметным для своего хозяина, поэтому вызывает минимальные изменения в его организме, едва уловимые симптомы. Червь заинтересован в том, чтобы его среда обитания длительное время снабжала его питательными веществами и оставалась жизнеспособной, поэтому инвазия (взаимодействие гельминта с человеком) обычно протекает доброкачественно.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Болезнь у взрослых – симптомы, лечение, какое лечение лучшее

Признаки токсокароза у человека напрямую зависят от того, какую часть тела или орган выбрал паразит для размножения. Если основное число гельминтов приходится на область под кожей, возникает кожный токсокароз, основными симптомами которого являются:

  • образование припухлостей под тонким слоем эпидермиса;
  • сильный нестерпимый зуд;
  • покраснения;
  • отечность.

Когда паразиты поражают практически все человеческое тело, включая печень, легкие, сердце, возникает висцеральная токсокара у взрослых. Результат токсокароза проявляется в таких симптомах:

  • лихорадка;
  • сухой продолжительный кашель, усиливающийся во время сна;
  • боль в брюшной и грудной части тела;
  • отдышка;
  • цианоз и появление влажных хрипов;
  • вздутие живота, чрезмерное газообразование в кишечнике, диарея;
  • тошнота и сильная рвота;
  • увеличение лимфатических узлов и печени.

При попадании глистов на оболочку глаз или веко, симптомы токсокароза будут таковыми:

  • воспаление, которое может привести к травмированию сетчатки;
  • появление на сетчатке рубцов;
  • гранулема;
  • частичная или полная потеря зрения;
  • неврит зрительного нерва;
  • при закрытом глазе на поверхности века есть припухлости.

Если личинки облюбовали ствол мозга, возникает неврологический токсокароз, который сопровождается:

  • нарушением координации;
  • гиперактивностью;
  • ухудшением памяти и внимания;
  • проявление неконтролируемой нервозности;
  • наблюдаются значительные проблемы со чтением даже самых простых текстов.

Токсокароз протекает в различных формах:

  • манифестной – с четкими клиническими признаками;
  • стертой – с незначительными неспецифическими симптомами;
  • латентной – без каких-либо проявлений, заметных при осмотре больного, беспокоящих его.

Тяжесть заболевания зависит от возраста:

  • токсокароз у ребенка младше 12 лет протекает в манифестной – тяжелой или среднетяжелой форме
  • у взрослых симптомы токсокароза либо стерты, либо отсутствую полностью

Если заболевание длится менее 3-х месяцев, его называют острым, если более – хроническим. При хроническом токсокарозе периоды бессимптомного течения (ремиссии) сменяются обострениями, во время которых личинки возобновляют свою миграцию и вызывают новую волну клинических проявлений.

По клиническим проявлениям выделяют следующие формы токсокароза:

  • висцеральную (с поражением внутренних органов);
  • глазную;
  • кожную;
  • неврологическую.

Независимо от локализации личинок в организме, их присутствие активизирует клетки иммунной системы, делает их более агрессивными. Они настроены на борьбу с паразитом, что зачастую выливается в аллергические реакции по типу:

  • Сыпи на коже – ее элементы по внешнему виду напоминают укусы комаров, могут быть кольцевидными, располагаются на любых частях тела. Сопровождает сыпь кожный зуд различной выраженности: от незначительного дискомфорта до полной потери покоя.
  • Отека Квинке – он локализуется в области шеи, сдавливает гортань, чем препятствует прохождению воздуха в легкие. У человека возникает внезапный приступ удушья, он не может вдохнуть воздух и полностью выдохнуть, кожа его синеет. Без экстренной медицинской помощи отек Квинке нередко заканчивается гибелью человека.
  • Бронхиальной астмы – проявляется в виде длительного сухого кашля с незначительным количеством светлой мокроты, приступами одышки и удушья, во время которых человек не может сделать полный выдох. Дыхание больного во время приступа становится настолько шумным, что сухие хрипы слышны на расстоянии от него.

Острая форма токсокароза и обострение хронического нередко сопровождается лихорадкой, температура тела больного повышается до 37-38 градусов С. Симптомы интоксикации: слабость, головная боль, отсутствие аппетита, ломота в мышцах и суставах выражены незначительно или отсутствуют полностью. На присутствие в организме паразита реагируют лимфоузлы – пять и более их групп увеличивают в размерах, но остаются безболезненными и подвижными (без признаков воспаления).

Существует множество методик лечение гельминтозов, многие из них на данный момент не идеальны. В целом, полноценное лечение токсокароза у взрослых людей возможно только в медицинских условиях. На данный момент можно выделить несколько основных форм заболевания:

  • Манифестная форма — сопровождается обычными симптомами глистной инвазии;
  • Стертая форма — может практически не выражаться, при этом симптомы будут указывать лишь на слабые недомогания, не похожие на гельминтоз;
  • Латентная форма — полностью скрыта, то есть симптомы болезни не проявляются вообще, даже при осмотре врача

Также необходимо понимать, что развитие токсокароза у взрослых может проходить в хронической или острой форме.

Острая стадия токсокароза

Острая стадия токсокароза проявляется при обострениях. В этот период токсокары активируются и начинают мигрировать по всему организму зараженного, у человека появляются некоторые ярко выраженные клинические симптомы. Организм распознает присутствие токсокары и пытается самостоятельно бороться с гельминтом, в результате чего проявляются аллергические реакции.

Toxocara canis у человека лечение

В некоторых случаях у больного возникают симптомы удушья из-за проблем с бронхами, преследует мучительный кашель. Как правило, при миграции токсокар во внутренних органах, у больного расширяется печень и селезенка, меняются показатели крови.

Хроническая стадия токсокароза

Хроническая стадия токсокароза проходит в более легкой форме, в редких случаях развивается механическая желтуха. Могут возникать проблемы с внутренними органами, но все они воспринимаются как симптомы обычных болезней. К наиболее распространенным симптомам при хроническом токсокарозе можно отнести:

  • Ослабление иммунитета;
  • Быстрая утомляемость и слабость организма;
  • Повышенная раздражительность;
  • Отсутствие аппетита;
  • Повышение температуры тела;
  • Головные боли;
  • Боли в суставах и мышцах.

Медики выделяют несколько основных форм заболевания токсокарозом у взрослых людей, которые зависят от поражения тех или иных органов гельминтами.

Во время заболевания висцеральным токсокарозом поражаются внутренние органы, а все симптомы, указывают на поражение того органа, в котором паразитируют токсокары. Обычно личинки гельминта предпочитают паразитировать в головном мозге, легких и печени.

Лечение токсокароза

Симптоматика висцерального токсокароза:

  • Боли в правом подреберье и ощущение тяжести;
  • Метеоризм и вздутие живота даже, когда больной на диете;
  • Снижение массы тела, как правило, связано с расстройством кишечника, хотя диарея может чередоваться с запорами;
  • Во рту у больного имеется постоянное ощущение горечи, особенно по утрам.

Часто при осложнениях возникают боли в кишечнике — это явные симптомы того, что паразиты повредили стенки кишечника и его слизистую. В этом случае каловые массы будут содержать небольшое количество крови, что зачастую может быть не заметно. Как правило, кровопотеря приводит к развитию анемии и бледности кожи.

Не редки случаи, когда личинки токсокары оседают в других органах, например в легких. При поражении легких у больного возникают симптомы развития бронхиальной астмы, начинаются приступы удушья и кашель с мокротой. При поражении сердца личинки токсокар могут поразить клапаны и сосуды, что приводит к отекам конечностей, сердечной недостаточности и постоянной слабости.

Глазной токсокароз

Такой вид гельминтоза, как глазной токсокароз встречается крайне редко, обычно личинки предпочитают поражать внутреннюю структуру глаза. Симптомы болезни проявляются довольно ярко, возникает боль в глазах, они сильно краснеют, появляется отечность и выпирание глазного яблока. При отсутствии лечения у больного может быть поражен нерв, что повлечет за собой потерю зрения.

Неврологический токсокароз считается наиболее опасным и сложным, поскольку личинки проникают в головной мозг. Как правило, возникает сильное воспаление оболочек мозга, что сопровождается следующими симптомами:

  • Головные боли, сопровождаемые головокружением;
  • Боли в мышцах с суставами;
  • Хроническая слабость;
  • Психические нарушения;
  • Тошнота, которая может перейти в сильную рвоту;
  • Нарушение координации движения и временные параличи;
  • При сильных осложнениях возможна потеря сознания с последующей комой.

Кожный токсокароз

Также редкий вид гельминтоза при котором личинки проникают в подкожное пространство, вызывая сильный зуд и жжение под кожей. На местах, где проявляются воспалительные процессы, возникают высыпания, в последующем они могут воспаляться из-за присоединения вторичных инфекций.

Перед тем как приступать к процессу лечения токсокароза у взрослых, важно провести правильную диагностику болезни. Как и при иных формах глистной инвазии, в анализах крови больного можно обнаружить большое количество эозинофилов, а также иммуноглобулина, что будет свидетельствовать о паразитарной инфекции.

Лечение токсокароза у взрослых должно быть комплексным, чтобы воздействовать на все органы и исключить повторное возникновение личинок при терапии. Помимо антигельминтных средств, врач должен назначить восстанавливающие препараты для нормализации работы внутренних органов.

Любая глистная инвазия, в том числе и токсокароз, вызывает проблемы с внутренними органами. Токсокары губительно сказываются на многих тканях и органах, и чтобы восстановить здоровье, потребуется немало времени. При необходимости, врач-паразитолог может также подключить к лечению гастроэнтеролога, невролога и офтальмолога.

Антигельминтные препараты, уничтожающие личинок токсокароза в организме:

  • Альбендазол — принимают на протяжении трех дней, используют его чаще при лечении токсокароза глаз
  • Минтезол — пьют более недели, с препаратом возможно лечение токсокароза любой формы
  • Вермокс — принимают не более недели, он эффективен также при всех видах болезни

Чем опасно заболевание

Попав в тонкий кишечник, яйца гельминта теряют свою оболочку, из них выходят личинки и через слизистую кишки проникают в кровоток, с которым легко транспортируются в печень и правые камеры сердца. Из них юные гельминты, преодолев преграду капилляров от легочной артерии, попадают в легочную вену и заносятся в левые отделы сердца, откуда мигрируют с артериальной кровью ко всем внутренним органам.

Осев там они долгие месяцы остаются жизнеспособными никак не изменяясь. В конечном итоге они инкапсулируются и гибнут. Однако, в условиях снижения иммунитета, личинки могут активизироваться, возобновить миграцию, травмируя при этом ткани, становясь причиной геморрагий и некроза, разнося патогенную микрофлору.

Глазная форма (офтальмотоксокароз)

Достаточно редкая форма заболевания, развивается при поражении личинками токсокары орбиты глаза, его мышц или внутренних структур глазного яблока. В этом случае токсокароз у человека проявляется:

  • резкой потерей зрения, полной или частичной, чаще одного глаза;
  • покраснением конъюнктивы;
  • выбуханием глазного яблока;
  • отеком и гиперемией век, тканей глазницы;
  • распирающей болью в глазнице;
  • косоглазием.

Глазной формой заболевания страдают преимущественно дети, при этом аллергические симптомы и общая интоксикация у них не выражены.

Миграция личинок в этом случае происходит непосредственно в дерме кожи, что проявляется:

  • кожным зудом, жжением, болью;
  • ощущением шевеления под кожей;
  • появлением на коже красных воспаленных следов движения паразита;
  • воспалением кожного покрова в области инвазии.

Toxocara canis у человека лечение

Проникновение личинок токсокары через гематоэнцефалический барьер приводит к воспалению мозговых оболочек и ткани мозга. Заболевание протекает тяжело и проявляется симптомами неврологических нарушений:

  • сильная головная боль распирающего характера;
  • мучительная тошнота, рвота фонтаном;
  • напряженность мышц шеи и спины;
  • повышенная чувствительность к звукам, свету, прикосновениям;
  • мышечная слабость конечностей или их полный паралич;
  • судороги;
  • нарушение сознания вплоть до комы;
  • шаткость походки, потеря равновесия;
  • психические нарушения (агрессивность, снижение интеллекта, задержка развития у детей).

Как проявляется

  • гепатомегалия иногда в комплексе со спленомегалией;
  • устойчивая эозинофилия;
  • анемия;
  • рецидивирующие, на первый взгляд беспричинные лихорадки;
  • гипоальбуминемия;
  • гиперглобулинемия;
  • увеличение периферических и внутренних групп лимфоузлов;
  • легочной синдром, сопровождаемый катарами, бронхитами, бронхопневмониями, отдышкой, ночным кашлем, вплоть до астматического состояния;
  • абдоминальный синдром с болями, периодической тошнотой, рвотой, метеоризмом, диареей и т.д.;
  • различные поражения сердца, почек, поджелудочной железы;
  • уртикарные или эритематозные кожные высыпания;
  • аллергические реакции различной степени выраженности;
  • раздражительность;
  • нарушения сна.

Характерным рентгенологическим признаком поражения легких личинками являются «летучие» инфильтраты.

уртикарная сыпь
На фото приведен пример уртикарной сыпи при висцеральном токсокарозе

Правильно подобранная терапия – залог успеха!

Как любое другое паразитарное заболевание, лечение висцерального токсокароза должно быть комплексным. Антигельминтные препараты эффективны только в отношении мигрирующих личинок, а в случае гранулем и отсутствия миграции их воздействие на паразита сомнительно.

  • альбендазол (Немозол, Альдазол, Вормил);
  • тиабендазол (Минтезол);
  • мебендазол (Вормин, Вермокс);
  • медамин.

В зависимости от степени инвазии и выбранного лекарственного средства, длительность курса лечения может колебаться от 10 дней до 1 месяца. Через несколько месяцев прием препарата повторяют.

Полный терапевтический курс составляет 3-5 циклов.

  • антигистаминные медикаменты (Кларитин, Эриус, Лоратадин, Цетрин, Зодак);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол);
  • гепатопротекторы (Карсил, Дарсил, Эсенциале);
  • бронхолитики и муколитики (Лазолбан, Амброксол, Муколван);
  • энтеросорбенты (Энтеросгель, Смекта);
  • имуностимуляторы и модуляторы.

Критерием излечения считают отсутствие клинических проявлений, нормализацию уровня эозинофилов и титра АТ.

Токсокароз – диагностика

Токсокароносительство диагностируется очень трудно. Обычные пробы кала, взятые в разное время суток, не дадут положительных ответов, потому как личинки часто находятся в разных частях тела, а на слизистых кишечника лишь откладывают яйца. Установить наличие данной токсокары помогает анализ крови. Показателем в этом случае является увеличение белка и числа эозинофилов, ускорение СОЭ. Кроме общего биохимического исследования, диагностика токсокароза включает:

  • Забор образца мокроты у взрослых – помогает установить наличие висцеральной формы заболевания и исследовать степень размножения токсокар.
  • УЗИ брюшинной полости – зафиксирует наличие токсокар в поджелудочной железе, сердце, бронхах, селезенке.
  • Рентген грудной клетки – будет действенен при токсокарозе легких.
  • КТ с МРТ – установит наличие паразитов в головном и спинном мозге.
  • Офтальмоскопия – даст эффект при глазном токсокарозе.

Самым информативным методом диагностики инвазии у взрослых считается тестирование венозной крови больного на антитела к токсокарам. Суть метода состоит в том, что при контакте с гельминтами токсико канис или катис, иммунная система тут же дает отзыв и начинает вырабатывать специальные тела anti – igg или igm.

Анализ на токсокароз может оказаться неинформативным в следующих случаях:

  • при поражении токсокарами глазного яблока или сетчатки;
  • при слишком раннем диагностировании, когда организм еще не успел выработать достаточное количество антител;
  • в прошлом взрослый уже переносил лечение от токсокароза.

Диагностикой токсокароза занимаются врачи различных специальностей, в зависимости от того, какая система органов поражена у человека и с какими симптомами он обратился в лечебное учреждение. Заподозрить глистную инвазию им позволяет:

  • общеклинический анализ крови, в котором значительно увеличено количество эозинофилов – клеток крови, ответственных за противопаразитарный иммунитет.
  • следующим шагом в диагностике токсокароза становится определение общего иммуноглобулина Е в сыворотке венозной крови, который будет также повышен.

В большинстве случаев пациентов с эозинофилией и с повышенной концентрацией иммуноглобулина Е направляют на консультацию к инфекционисту. Поражение внутренних органов и систем, аллергические проявления, увеличение лимфоузлов наводят врача на мысль о тканевых гельминтозах, одним из которых является токсокароз.

В пользу токсокароза говорит наличие у человека собаки, приусадебного участка, фермерского хозяйства, несоблюдение правил личной гигиены. Среди методов исследования информативны следующие:

  • общий анализ крови – помимо эозинофилии в нем выявляются повышение общего числа лейкоцитов (лейкоцитоз), ускорение СОЭ, снижение концентрации гемоглобина и количества эритроцитов (анемия);
  • биохимический анализ крови – при токсокарозе наблюдается повышение уровня общего белка, амилазы, АСТ, АЛТ, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы, С-реактивного белка;
  • микроскопическое исследование мокроты – при поражении дыхательной системы в ней обнаруживаются личинки токсокар;
  • рентген грудной клетки – личинки в легких приводят к появлению эозинофильных инфильтратов – участков легочной ткани с повышенной плотностью, что хорошо прослеживается на снимках. Их особенность – миграция инфильтратов по легочным полям при каждом последующем исследовании.
  • УЗИ органов брюшной полости – позволяет выявить увеличение размеров печени, селезенки, воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • ЭХО-КГ – при токсокарозе с поражением клапанов сердца ультразвуком можно оценить гемодинамику и тяжесть повреждения;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография – исследуют внутренние органы, центральную нервную системы для обнаружения специфических воспалительных участков, внутри которых заключены личинки;
  • офтальмоскопия – осмотр офтальмологом внутренних сред глаза, что позволяет выявить инородные частицы в них;
  • измерение остроты зрения – при офтальмотоксокарозе острота зрения пораженного глаза резко снижается, здорового – остается на прежнем уровне.

Профилактика или как не заразиться токсокарозом

Чтобы не заразиться болезнью, необходимо быть аккуратным и соблюдать простые правила.

  • Тщательно мойте руки после общения с бездомными животными.
  • Мойте овощи, зелень и фрукты как можно тщательнее.
  • Не допускайте, чтобы у вас дома появлялись различные насекомые.
  • Следите, чтобы детские песочницы в ваших дворах были отгорожены от собак и кошек, ведь токсокароз может навредить не только взрослому человеку, но и ребенку, у которого еще не окреп иммунитет.

Все, что вы прочитали выше, звучит страшно. Но чтобы это произошло, вам должно повезти по-черному. Дело в том, что, на самом деле, даже при заражении токсокарами организм человека в состоянии с ними справиться — это наиболее вероятное развитие событий. К тому же помогает периодическая профилактическая дегельминтизация людей из групп риска и в зонах риска.

Если у вас дома животное, это практически никак не влияет на риск заболеть токсокарозом. По статистике разных стран, среди людей с токсокарозом одинаковое количество и собачников-кошатников, и тех, кто не имеет домашних животных.

Для примера возьмем США, где ежегодно регистрируется 700-1000 случаев токсокароза при численности населения более 300 миллионов человек. Это при том, что в США 20% взрослых собак и 95% щенков заражено токсокарами. Получается, что если бы значительный процент хозяев заболевал токсокарозом из-за собаки, то в год регистрировали бы гораздо больше случае данного заболевания, чем всего 1000. Объясняется это тем, что яйцо токсокары должно созреть во внешней среде, чтобы стать способным заразить человека.

  1. Приучение собаки не кушать с пола и не поднимать предметы с земли.
  2. Регулярное обследование здоровья и дегельминтизация домашних кошек и собак.
  3. Если в доме появились щенки, нужно учитывать, что мать может заразить их через молоко, поэтому для молодняка проводят более частую дегельминтизацию с регулярными интервалами.
  4. Употребление домашними животными в пищу либо промышленных кормов, либо промороженного минимум 3-4 суток сырого мяса (при заморозке яйца гибнут).
  5. Тщательное мытье овощей и фруктов перед подачей в миску животного.
  6. Мытье лап после прогулки.
  7. Истребление насекомых в доме и недопущение заглатывания их питомцами.
  8. Регулярная профилактика блох.

Для человека мерами профилактики будут следующие:

  1. Не целоваться рот в рот с больной собакой или кошкой. И хотя заражение напрямую происходит исключительно редко, все же, если питомец уже болен, лучше подождать с поцелуями.
  2. Регулярно проводить диагностику и лечение от гельминтов домашних животных: либо профилактика препаратом широкого спектра действия 1 раз в 3 месяца, либо 1 раз в 3 месяца сдача анализа кала и крови на токсокароз и последующее лечение по назначению ветеринара.
  3. Сразу убираться в лотке кошки или собаки, не давая созреть яйцам токсокар.
  4. Мыть руки с мылом перед едой. Яйца возбудителей токсокароза покрыты липучим веществом, препятствующим отрыву от поверхностей. Поэтому удалить их с рук, фруктов, овощей и зелени легче, используя мыло.
  5. Защищать детские площадки и песочницы от посещения животными. Например, дворовую песочницу можно наглухо накрыть толстым листом полиэтилена.
  6. Работать в огороде только в перчатках.
  7. Регулярно травить мух и тараканов. Насекомые съедают большое количество яиц и 25% из них выделяют в жизнеспособном состоянии. Поэтому продукт, на котором посидела муха или таракан, потенциально опасен.
  8. Яйца токсокары уничтожают дезинфекционными средствами на основе фенола, хлорной извести, крезола и перхлорэтилена. Но проблема в том, что все эти вещества уничтожают яйца не за секунду, а за гораздо более длительно время. Да и в быту, где есть дети и животные, которые могут облизать пол и отравиться, лучше использовать кипяток, спирт, пропаривание утюгом, специальный водный пылесос, кипячение белья, а также прямые солнечные лучи. Эти способы безопасны для всей семьи и убивают яйца гельминтов за считанные минуты.

Чтобы не допустить повторного заражения паразитами, важно не только соблюдать прописанное лечение токсокароза у взрослых, но и придерживаться определенных профилактических мер:

  • Взрослым избегать прямого контакта с бродячими животными, не допускать к бездомным котам или собакам маленьких детей.
  • Так как токсокароз у людей часто возникает благодаря специфике их работы, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование в клинике. В группе риска находятся профессии ветеринара, охотника, собаковода, воспитателей детских садов, садовода.
  • После прогулки обязательно тщательно обрабатывать лапы и шерсть домашних животных, несколько раз мыть руки с мылом, взрослым соблюдать правила личной гигиены.

Лучшим способом предотвращения болезни является её профилактика. Соблюдайте нормы гигиены при контакте с животными и во время проведения земельных работ. Следите за чистотой рук, полости рта и одежды своих детей во время игр в песочницах. Эти нехитрые меры предосторожности обезопасят вас и вашего ребёнка от инвазии токсокарами.

Профилактика токсокароза заключается в пресечении путей передачи яиц токсокары:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • дегельминтизация домашних собак и кошек не менее 2-х раз в год;
  • запрещение на выгул собак на детских площадках, в песочницах;
  • борьба с тараканами;
  • употребление в пищу только промытых проточной водой зелени, овощей, ягод.

Заболеваемость токсокарозом напрямую связана с количеством зараженных собак, поэтому необходимы меры по снижению числа бродячих животных и тщательный контроль за здоровьем домашних.

Вопросы от наших подписчиков

Юлия: Несколько месяцев назад у сына 4-х лет появилась сыпь на теле. Чем мы только не лечили! Ничего не помогало. Наконец попали к хорошему врачу и сдали анализ на токсокароз. Нам на месяц назначили Немозол. Начали лечить им и сыпь прошла. Хочу узнать через сколько дней нужно повторять курсы лечения Немозолом при висцеральном токсокарозе.

Ответ специалиста: Интервал обычно составляет 2-4 месяца. Все зависит от уровня титра антител и сохранения критериев эффективности назначенной терапии. Повторять курс лечения Немозолом следует минимум 3 раза. Для более подробной консультации обратитесь к Вашему лечащему врачу.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector