Кетонал свечи инструкция по применению в гинекологии

Геморрой

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Учитывая способность Кетонала:

  • задерживать жидкость в организме;
  • угнетать микроциркуляцию почек и клубочковую фильтрацию;
  • блокировать синтез гипотензивных простагландинов.

Совместный прием его с самыми назначаемыми гипотензивными препаратами (диуретиками, ингибиторами АПФ) приводит к ослаблению их эффекта.

А в случае сочетания с и-АПФ еще и к ухудшению азотовыделительной функции почек. Впоследствии это приводит к прогрессированию сердечной и почечной недостаточности.

Пациентам, которые постоянно принимают снижающие гликемию при диабете препараты (производные сульфанилмочевины – глибенкламид, глимепирид, гликлазид) происходит угнетение её метаболизма, что потенцирует гипогликемическое действие и развитие гипогликемических осложнений.

При совмещении Кетонала с препаратами разжижающие кровь (тромболитиками, дезагрегантами, антикоагулянтами) необходим четкий контроль гемостаза из-за риска развития геморрагического синдрома любой локализации за счет антиагрегационного действия Кетонала.

На практике часто для усиления анальгетического эффекта пациенты одновременно принимают несколько нестероидных противовоспалительных препаратов, что приводит к развитию побочных явлений в короткие сроки без достижения желаемого лечебного эффекта.

Например, при использовании Кетонала с дексалгином в форме укола, который является изоформой кетопрофена, происходит кумуляция суточной дозы.

Кетопрофен пролонгирует действие сердечных гликозидов (дигоксина) в организме человека, что требует контроля уровня калия и электрокардиографических показателей.

Кетонал свечи инструкция по применению в гинекологии

Прием алкоголя потенцирует эффект Кетонала и, соответственно, повышает риск кровотечения и головокружения за счет совместного метаболизма веществ в печени, что также может привести к поражению печеночной ткани.

Кетонал свечи усиливают нефротоксичность метотрексата и циклоспорина, повышая их концентрацию в крови.

Совместный прием с глюкокортикостероидами повышается вероятность возникновения побочных явлений.

Женщинам следует обратить внимание, что Кетонал свечи уменьшают эффективность мифепристона. Только спустя 8-12 дней после его отмены возможен прием НПВС.

Пациентам с психическими расстройствами, принимающим препараты на основе лития, необходима коррекция дозы Кетонала, ввиду его способности увеличивать токсичность лития.

Кетонал хорошо сочетается с наркотическими анальгетиками. С трамадолом в одном шприце выпадает в осадок.

Виды свечей при простатите

Поскольку простатит может проявляться в разных формах и стадиях, то важно правильно использовать назначенное лекарство. В аптеках можно найти множество видов свечей, эффективных при простатите, причем не только отечественного производства, но и иностранного

Каждый из типов отличается составляющими и областью воздействия. Основными видами ректальных суппозиториев считаются свечи:

  • с антибиотиками;
  • со спазмолитиками;
  • свечи, оказывающие противовоспалительный эффект;
  • с медовым продуктом (прополис);
  • с маточным молочком;
  • из воска;
  • с частями простаты животных.

Также при простатите эффективны свечи на основе продуктов пчеловодства

Инструкция по применению свечей

Ректальные суппозитории рекомендуются для применения взрослым пациентам два раза в день. При возникновении необходимости предоставляется возможность одновременного применения Кетопрофена.

В соответствии с инструкцией, максимальное количество употребляемого кетопрофена в сутки должно составлять не более 200 миллиграмм. Если пациент превысит рекомендуемую дозу, то это может привести к возникновению нежелательных эффектов.

Схему и длительность терапии геморроя суппозиториями должен определять только доктор в соответствии с индивидуальными особенностями организма человека.

Кетонал свечи инструкция по применению в гинекологии

Введение свечей осуществляется пациентом в анальное отверстие после проведения соответствующих гигиенических процедур. После введения суппозитория, больной должен полежать в течение 30 минут, чтобы он растворился и равномерно распределился по прямой кишке.

Рекомендуется использовать данное лекарственное средство с целью проведения симптоматического лечения воспалительных процессов, сопровождающихся болевым синдромом, включая недуги опорно-двигательного аппарата, которые характеризуются воспалением и дегенеративными изменениями:

  • Проявления остеоартроза
  • Развитие синдрома Рейтера.
  • Проявления бурсита
  • Невралгия
  • Симптомы радикулита
  • Тендинит.

ЛС может применяться при болевом синдроме различной степени интенсивности:

  • Зубная и головная боль
  • Болевые ощущения после проведения операции или травмирования
  • Боли при онкопатологиях
  • Альгодисменорея.

Лекарство назначается для проведения симптоматического лечения, снижения болевых ощущений и воспалительного процесса. Стоит отметить, что использование препарата не влияет на прогрессирование болезни.

Цена: от 230 до 285 руб.

Суппозитории используются ректально. Зачастую рекомендуется применение 1 свечи единоразово или дважды за день.

Возможно сочетанное применение суппозиториев другими лекарственными формами Кетонала, к примеру, пациент может принять по 1 капс. ЛС в утреннее время и днем, а постановку Кетонал суппозиториев осуществить вечером.

Наивысшая суточная доза препарата – 200 мг.

Кетонал свечи: инструкция по применению препарата в гинекологии

Кетонал показан к использованию в гинекологии, так как быстро снимает болевые ощущения, способствует скорейшему восстановлению работы репродуктивной системы при воспалительных патологиях.

Обычно постановка свечей Кетонал осуществляется по стандартной схеме, но возможно проведение лечения по индивидуальной схеме, назначенной гинекологом.

Использовать Кетонал после родов рекомендуется только после предварительной консультации с врачом. Обычно это лекарство не назначается при ГВ, так как нет сведений о безопасности использования у данной группой пациентов.

Фармакодинамика

Механизм действия Установлено, что кетопрофен угнетает синтез простагландинов и лейкотриенов, блокируя фермент циклооксигеназу (по крайней мере, два изофермента — циклооксигеназу-1 (ЦОГ- 1) и циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), который катализирует синтез простагландинов в метаболизме арахидоновой кислоты.

Кетопрофен стабилизирует лизосомальные мембраны in vitro и in vivo, в высоких концентрациях подавляет синтез лейкотриенов in vitro и обладает антибрадикининовой активностью in vivo.

Фармакокинетика

Механизм жаропонижающего действия кетопрофена неизвестен, возможно, он угнетает синтез простагландинов в центральной нервной системе (вероятнее всего — в гипоталамусе).

У некоторых женщин кетопрофен уменьшает симптомы первичной дисменореи, вероятно за счет подавления синтеза и/или эффективности простагландинов. Биодоступность кетопрофена из лекарственной формы в виде суппозиториев (1 суппозиторий 100 мг) сравнивалась с биодоступностью из капсул (2 капсулы по 50 мг).

Результаты показали, что не имеется значительных различий между биодоступностью двух лекарственных форм. После применения 100 мг кетопрофена ректально его пиковая концентрация в плазме (10,4 мкг/мл) достигается за 1 час 22 минуты. Биодоступность кетопрофена после назначения внутрь в дозе 50 мг составляет 90% и линейно возрастает при повышении дозы.

Кетопрофен является рацемической смесью, но фармакокинетика двух энантиомеров схожа. 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно c фракцией альбумина. Его объем распределения в тканях составляет 0,1-0,2 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость.

Через три часа после назначения 100 мг кетопрофена его концентрация в плазме составляет около 3 мкг/мл, а концентрация в синовиальной жидкости — 1,5 мкг/мл. Через девять часов его концентрация в плазме составляет около 0,3 мкг/мл, а концентрация в синовиальной жидкости — 0,8 мкг/мл.

Это означает, что кетопрофен медленно проникает в синовиальную жидкость и также медленно выводится из нее, в то время как его плазменная концентрация снижается дальше. Если кетопрофен принимается с едой, его абсорбция замедляется, а концентрация в плазме снижается незначительно, но при этом его биодоступность не изменяется.

После приема внутрь 50 мг кетопрофена во время еды четыре раза в сутки пиковая концентрация, равная 3,9 мкг/мл, достигалась за 1,5 часа по сравнению с 2,0 мкг/мл через два часа при приеме кетопрофена натощак. Равновесные концентрации кетопрофена устанавливаются через 24 часа после его приема. У пожилых пациентов равновесная концентрация достигалась через 8,7 часа и составляла 6,3 мкг/мл.

Кетонал свечи инструкция по применению в гинекологии

Кетопрофен интенсивно метаболизируется печеночными микросомальными ферментами. Он связывается с глюкуроновой кислотой и выводится в этой форме из организма. После приема внутрь его плазменный клиренс составляет 1,16 мл/мин/кг. Из-за быстрого метаболизма его биологический период полувыведения составляет всего два часа.

До 80% кетопрофена выводится с мочой, главным образом (свыше 90%) в виде глюкуронида кетопрофена, и около 10% выводится с калом. С поражением печени У пациентов с печеночной недостаточностью, вероятно вследствие гипоальбуминемии (свободный биологически активный кетопрофен), концентрация кетопрофена почти удваивается, что требует назначения минимальной суточной дозы, обеспечивающей достаточный терапевтический эффект.

С поражением почек

У пациентов с почечной недостаточностью снижается клиренс кетопрофена. Поэтому при тяжелой почечной недостаточности требуется уменьшение дозы. Показаниями к применению суппозиториев Кетонал® являются:

  • ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, острый приступ подагры;
  • остеоартроз различной локализации;
  • ишиас, радикулит, миалгия;
  • бурсит, тендинит, тендовагинит, синовит, капсулит;
  • ушибы, растяжения связок, вывихи, растяжение мышц;
  • флебит, поверхностный тромбофлебит, лимфангит;
  • болезненные воспалительные заболевания в стоматологии, отоларингологии, урологии и пульмонологии.

Кетопрофен противопоказан пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе, такими как бронхоспазм, приступы астмы, риниты, ангионевротический отек, уртикария и другие реакции аллергического типа к кетопрофену или любым ингредиентам данного лекарственного средства, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС. Серьезные, редко с летальным исходом, анафилактические реакции были зарегистрированы среди пациентов с вышеуказанными расстройствами.

Кетопрофен также противопоказан в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к любому из ингредиентов данного лекарственного средства;
  • третий триместр беременности;
  • интенсивная терапия диуретиками;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • лейкопения и тромбоцитопения у пациентов с кровотечением;
  • геморрагический диатез;
  • при приеме антикоагулянтов из-за синергизма действия;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • тяжелые нарушения функции печени (цирроз печени, тяжелой гепатит);
  • активная пептическая язва или желудочно-кишечные кровотечения, изъязвления или перфорации в анамнезе;
  • период лактации;
  • детский возраст.

Суппозитории кетопрофена противопоказаны в случае проктита, кровянистого стула. Их не следует вводить пациентам с геморроидальной болезнью или другими локальными повреждениями в анамнезе. Нежелательные эффекты могут быть сведены к минимуму при использовании наименьшей эффективной дозы в течение наименьшего срока, необходимого для контроля симптомов. Следует избегать применения кетопрофена совместно с НПВС, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 .

Пожилые люди представляют собой группу повышенного риска развития побочных эффектов НПВС, в особенности желудочно-кишечного кровотечения и перфорации, что может привести к летальному исходу . На начальной стадии лечения должна контролироваться функция почек у пациентов с нарушением функции сердца, сердечной недостаточностью, печеночными расстройствами, циррозом и нефрозом, а также у пациентов на диуретической терапии, пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно если они являются пожилыми людьми.

Кетонал свечи инструкция по применению в гинекологии

Прием кетопрофена этими пациентами может привести к снижению почечного кровотока, вызванного ингибирование простагландина, что может привести к почечным расстройствам. Было также установлено, что НПВС обладают нефротоксичностью в различных формах и это может приводить к интерстициальному нефриту, нефротическому синдрому и почечной недостаточности.

Были описаны редкие случаи желтухи и гепатита у пациентов, принимающих кетопрофен. Сообщалось о повышении риска развития фибрилляции предсердий в связи с использованием НПВС. При гиперкалиемии на фоне диабета или совместной терапии калийсберегающими препаратами необходимо регулярно контролировать уровень калия.

Требуются надлежащее наблюдение и консультация для пациентов с гипертензией в анамнезе и/или легкой или умеренной застойной сердечной недостаточностью, поскольку были описаны случаи задержки жидкости и отеков, связанные с приемом НПВС. Клиническое исследование и эпидемиологические данные указывают на то, что использование некоторых НПВС (особенно в больших дозах и длительно) может незначительно увеличивать риск наступления тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт).

Данных недостаточно, чтобы исключить указанный риск для кетопрофена. Пациенты с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и/или нарушением мозгового кровообращения могут принимать кетопрофен только после тщательной оценки целесообразности его применения.

Особенности лечения свечами

Однако, ректальные свечи, которые предназначены при простатите, приносят меньше эффекта, нежели суппозитории для отклонений в прямой кишке. Причина в труднодоступности предстательной железы, поэтому свечи при простатите не могут быстро проникнуть на пораженную область, а лишь проникают через близлежащие ткани. Для быстрого проникновения необходимых веществ к простате, в суппозиториях, предназначенных для воспаленной железы, есть некий носитель.

Суппозитории назначаются урологом как для профилактики, так и при обострении. Выбор свечей зависит от того, какого эффекта при простатите ждет мужчина. Обычно прописываются препараты с антибиотиками, снимающие спазмы, с прополисом и другими полезными составляющими. Свечи призваны устранять отечность, избавлять от болезненных ощущений, воспалительного процесса. Также они способны снабжать ткани кислородом, не давать образовываться застою. Быстро нормализуют половую работоспособность и мочеиспускание.

Свечи способствуют быстрому восстановлению состояния воспаленной простаты

Свечи назначает врач дополнительно к основной схеме лечения при простатите. Терапия обычно продолжается около двух недель, после чего делается перерыв на 10 суток и снова повторяется весь назначенный курс. Точная схема лечения зависит от конкретного случая.

Лечение ректальными суппозиториями должно проходить по правилам, описанным в инструкции. Одна свеча вводится в прямую кишку.

Кетонал свечи: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Такую процедуру проделывают до 2-х раз в сутки. Главное, чтобы суточная доза лекарственного средства не превышала 200 мг. Свечи можно применять в комплексе с другими формами препарата Кетонала.

Свечи с кетоналом разрешено использовать до полного выздоровления. Перед процедурой следует опорожнить кишечник. Если это не происходит самостоятельно, необходимо прибегнуть к помощи слабительного средства или клизмы. После этого нужно тщательно промыть с мыльным раствором кожу возле анального отверстия.

У детей редко встречается такое заболевание, как геморрой, поэтому специальных ректальных суппозиторий для них не выпускают. В терапии используются свечи для взрослых, при этом делят их на несколько частей.

В аннотации обязательно указана дозировка лекарства для детского использования. Стоит отметить, что лечение для детей должен назначать лишь доктор. В этом возрасте обычно используются свечи, в основу которых входят натуральные элементы. Данное средство может иметь только такие проявления, как аллергическая реакция на компоненты. В некоторых случаях для лечения заболевания у детей назначают свечи с кетоналом с 6 лет.

В этот период очень важно не проводить лечение любого заболевания самостоятельно. Во время беременности можно использовать лишь те суппозитории, которые содержат растительные вещества.

Они обладают более щадящими свойствами и не оказывают побочных действий. При этом необходимо правильно питаться, чтобы не было запоров.

Препарат на основе кетопрофена следует принимать очень осторожно во время первого и второго триместров. В этот период может возникнуть риск для жизни малыша.

В третий триместр данные свечи использовать нельзя, так как они способны вызывать некоторые проблемы во время родов. В период лактации кетопрофен принимать нельзя.

Аналоги

Если по какой-либо причине вы не можете купить свечи Кетонал, то существует большой выбор аналогов этого препарата. Они имеют такие же действующие компоненты, а цены могут быть даже ниже.

Вот несколько лекарственных средств, которые заменяют Кетонал: Артрум, Артрозилен, Профенид, Орувель.

Стоит обратить внимание на то, что данные аналоги следует использовать также, по назначению специалиста. Самолечение может привести к некоторым проблемам со здоровьем.

У суппозиториев, как и у таблеток, есть положительные и отрицательные особенности при использовании. Например, суппозитории неудобно принимать по времени, поскольку в назначенный час мужчина может оказаться в людном месте и не найдется место, где бы он мог ввести свечу. Тем более после введения лучше немного побыть в горизонтальном положении.

Плюс суппозиториев в том, что активные вещества могут быстро подойти к предстательной железе и начать свое действие. Чтобы препарат максимально близко приблизился к простате, мужчине после введения не стоит сразу вставать с кровати.

Используя свечи, можно не переживать о негативных последствиях, которые появляются при лечении таблетками.

Кетонал свечи: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Свечи можно назначить как в маленькой, так и большой дозировке при простатите, поскольку активные составляющие препараты не проходят в печень и не остаются там для распада, как таблетки. Суппозитории не имеют свойства негативно влиять на весь организм, как это происходит при приеме лекарственных средств. Они имеют способность не оставлять после себя токсины, которые вредны для человеческого организма.

Незначительный недостаток свечей в том, что мужчине приходится заранее подготавливаться к процедуре введения лекарства в виде свечи. К тому же ему нужно будет после вставления свечи оставаться еще некоторое время в постели.

Как лечить воспаленную предстательную железу — это решает каждый сам за себя. Не стоит слушать советы друзей и родственников, лучше сразу обратиться к специалистам. Например, свечи Кетонал рекомендуется тем мужчинам, которым нет еще 55 лет. Это обусловлено тем, что в более позднем возрасте начинают развиваться все перечисленные противопоказания.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector