Стероидный дерматит на лице лечение

Аллергия

Периоральный дерматит при беременности

К сожалению, на сегодняшний день ученым еще не удалось выяснить механизм развития и причины появления такого заболевания, как дерматит стероидный. Тем не менее можно выделить несколько факторов риска:

  • нарушения в работе пищеварительной системы, включая патологии печени, кишечника, желудка;
  • гормональные сбои, заболевания эндокринных желез;
  • венерические инфекции;
  • резкое ослабление иммунной защиты;
  • постоянные стрессы, эмоциональное и нервное напряжение (также сказывается на уровне гормонов);
  • длительное пребывание на солнце;
  • воздействие на кожу слишком низких или высоких температур, обветривание;
  • длительное применение кортикостероидных мазей (такие препараты истончают кожу, делая ее более чувствительной к воздействию внешней среды);
  • регулярное применение косметических средств, содержащих лаурилсульфат натрия, парафин, вазелин и некоторые другие компоненты;
  • доказано, что симптомы уже имеющегося стероидного дерматита могут усилиться на фоне применения зубной пасты с фтором.

Естественно, свою роль играет и наследственность. У некоторых людей комбинация из вышеописанных факторов может привести к развитию кожных воспалений.

https://www.youtube.com/watch?v=PCwj5kSfjZA

Периоральный дерматит ( розацеаподобный, стероидный, пероральный, околоротовой) – это воспалительное заболевание кожи, возникающее из-за воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды, которое проявляется в виде высыпаний на лице. Несмотря на то, что из названия заболевания можно судить о том, что элементы сыпи локализуются вокруг рта, поражаться могут и другие участки кожи. Часто сыпь возникает в таких местах, как лоб, щеки, подбородок, нос.

Ученые не могут назвать конкретную причину, которая провоцирует возникновение заболевания. Стероидный дерматит относится к ряду мультифакториальных заболеваний – это патологические состояния, которые вызваны множеством причин и факторов. К ним относят следующие:

  • длительное использование глюкокортикоидов местного применения (мази с Преднизолоном, Гидрокортизоновая мазь). Связь с этим фактором регистрируется довольно-таки часто, поэтому врачи считают глюкокортикоиды местного применения одной из ключевых причин, провоцирующей проявление симптомов розацеаподобного дерматита. Интересным является тот факт, что сыпь возникает при отмене глюкокортикоидов – это вынуждает человека использовать гормональные мази дальше, однако эффект от них становится менее заметным с каждым днем применения.
  • использование декоративной косметики. Химические вещества, входящие в состав косметики, также могут провоцировать симптомы перорального дерматита. Особенно часто выявляется связь между заболеванием и использованием тонального крема.
  • физические факторы, воздействующие на кожу. К ним относят горячий и холодный воздух, сильный ветер, а также ультрафиолетовое излучение. Данные физические агенты неблагоприятно воздействуют на кожу, снижая ее защитные свойства.
  • использование гигиенических средств. Провоцировать периоральный дерматит может не только декоративная косметика, но и бытовая химия, гигиенические средства. Появление сыпи нередко связывают с использованием кремов для лица, пены для бритья, различных лосьонов, а также зубной пасты с повышенным содержанием фтора.
  • применение комбинированных оральных контрацептивов. Противозачаточные таблетки могут нарушать гормональный фон женщины (особенно если их применять в течение длительного времени, если они неправильно подобраны), что приводит к появлению стероидного дерматита.
  • другие нарушения в работе эндокринной системы. Ни для кого не секрет, что гормоны влияют на все процессы, протекающие в организме человека. Резкие колебания количества гормонов также могут привести к появлению розацеаподобного дерматита. Причем не всегда периоральный дерматит свидетельствует о патологии желез внутренней секреции – иногда заболевание возникает у здоровых женщин (например, во второй фазе цикла, перед менструацией или во время беременности, в послеродовом периоде).

Стероидный дерматит – это болезнь, которая сопровождается местным понижением иммунитета, поэтому на коже возникает воспаление в ответ на раздражающее вещество. Ни для кого не секрет, что в косметике (в том числе, и в тональных кремах), содержатся добавки, которые могут негативно сказываться даже на здоровой коже.

Вне обострения перорального дерматита тональные крема использовать можно, если в этом имеется необходимость. Но делать это нужно с осторожностью: перед тем, как нанести средство на все лицо, лучше провести пробу. Для этого необходимо нанести тональный крем на небольшой участок кожи, например, на щеке или на подбородке и понаблюдать за состоянием кожи в течение нескольких суток (даже после того, как тональный крем будет удален с поверхности кожи).

Лучше использовать гипоаллергенные тональные крема, делать это только по необходимости, в конце дня тщательно снимать макияж и внимательно следить за состоянием кожи – эти меры предосторожности помогут избежать рецидивов периорального дерматита.

Медикам не всегда удается со стопроцентной точностью выявить причину возникновения перорального дерматита. Он может носить как аллергический, так и атопический характер.

Помимо косметики (плохого качества или индивидуально непереносимой) виновниками вспышки заболевания могут быть:

  • Причины возникновениягормональный препарат (таблетки-контрацептивы, крем);
  • зубная фторсодержащая паста;
  • аэрозоли, снимающие приступы астмы;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • смена климата;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • наличие в организме каких-либо инфекций и воспалений;
  • травмирующие кожу процедуры с использованием скрабов (делать пилинг людям, предрасположенным к этой форме дерматита, не рекомендуется);
  • проблемы с иммунитетом;
  • стресс.

Медики отмечают случаи, когда пероральный дерматит вызывало одновременное применение «разнонаправленных» косметических средств (например, увлажняющих, питательных, декоративных).

А у детей кожные проблемы начинались после использования соски в ветреную погоду или зимой при сильном морозе.

У детей старшего возраста, как отмечают доктор Комаровский и его коллеги, периоральный дерматит нередко связан с проблемой кариеса зубов, поэтому своевременный визит к стоматологу не только поможет сохранить здоровыми зубы, но и убережет от других неприятных болезней.

Схема лечения периорального дерматита довольно сложна. Чтобы вылечить пациента, врач задействует много разных медикаментозных средств, рекомендует диетическое питание. Соблюдение всех указаний доктора – залог победы над заболеванием.

Лечение врач начинает с отмены всех гормональных средств, которыми пользовался пациент (это могут быть, к примеру, Адвантан, Акридерм, Элоком).

Стероидный дерматит на лице лечение

Также доктор устанавливает запрет на использование косметики. Умываться традиционным способом тоже запрещено.

Если заболевание не сильно запущено, воду могут заменить протирания отварами целебных трав (шалфея и ромашки). В сложных ситуациях пользуются особыми эмульсиями, приготовленными на основе масла.

Из лекарственных препаратов обычно назначают крем, мазь или гель, основное действующее вещество которых — Метронидазол (Трихопол) и Эритромицин (эритромициновая мазь – проверенный практикой, известный многим больным препарат, имеющий репутацию одного из наиболее безопасных антибиотиков).

Вот перечень используемых лечебных средств:

  • Медицинские препараты (мази, кремы, антибиотики)Тетрациклин – антибиотик, назначаемый при тяжелых формах дерматита;
  • Тетрациклиновая мазь – с активным антимикробным действием;
  • Юнидокс солютаб – антибиотик группы тетрациклинов, применяется для лечения инфекций кожи;
  • Азитромицин – антибиотик, используемый для лечения кожных инфекций;
  • Полисорб – в качестве абсорбента;
  • Циновит – как противогрибковое средство;
  • Протопик – успешно снимает воспаление, однако препарат не должны применять при грудном вскармливании и беременные женщины из-за возможных побочных эффектов;
  • Скинорен, Азелик – назначаются при непереносимости Метронидазола;
  • Скин-кап и другие содержащие цинк средства (среди наиболее популярных – цинковая болтушка, цинковая мазь) — хорошо подсушивают кожные покровы и могут снять зуд;
  • Элидел – снимает воспаление, удачно сочетается с другими препаратами, используемыми в комплексной терапии, разрешен детям с трехмесячного возраста;
  • мазь Радевит – эффективна для регенерации эпителия;
  • Розамет – мягкий и одновременно эффективный препарат, который при необходимости можно использовать как основу для макияжа;
  • гель Метрогил – обладает антибактериальным действием;
  • Изотретионин – с аналогичным Метрогилу действием;
  • Ретиноевая мазь (с изотретиноином в качестве главного компонента) – помогает в регенерации тканей;
  • мазь Ям – приостанавливает воспалительный процесс;
  • Бепантен – улучшает регенерацию поврежденных кожных покровов.

На завершающей стадии лечения периорального дерматита активно используются различные физиопроцедуры. Эффективным средством считается криомассаж с использованием жидкого азота или снега.

При необходимости врач прописывает успокаивающие лекарственные препараты.

Стероидный дерматит на лице лечение

Обязательна витаминотерапия, особенно для детей. Благодаря ей повышаются защитные функции организма в целом и конкретно – кожных покровов.

Проявление заболевания на лице

А вот с микроэлементами надо быть осторожнее, некоторые из них (их называют «реактогенными») иногда ухудшают состояние кожи.

В связи с этим врачи ограничивают для больных дерматитом прием железа и меди в составе тех или иных лечебных препаратов.

Многим больным помогают народные средства. Правда, тут надо подобрать «свой» вариант, так как эффективность в каждом случае зависит от особенностей кожи конкретного человека.

Что можно порекомендовать:

  • Помощь народных средствлосьон из льняного масла, меда и лукового сока (готовится на водяной бане);
  • примочки из отвара дубовой коры;
  • настой из почек березы (принимают внутрь, на стакан воды требуется чайная ложка растительного сырья);
  • настой из листьев грецкого ореха (готовят в термосе, используют в виде примочек);
  • маски из тыквы (натирают на терке и прикладывают к воспаленной коже);
  • настой из листьев щавеля (принимают 4 раза в день по полстакана).

Диета для больного дерматитом должна включать продукты, богатые белком и кальцием. Обязательно следует пить побольше жидкости.

Лечение периорального дерматита на лице у детей и взрослых

При периоральном дерматите на лице применяют в первую очередь такую форму Лостерина, как крем.

Содержащиеся в креме «Лостерин» натуральные компоненты оказывают противовоспалительное, противозудное и успокаивающее воздействие. Способствуют естественной регенерации эпидермиса, повышению барьерной функции, устраняют стянутость и раздражение.

У беременных высыпания светочувствительного дерматита имеют красный и бледно-розовый цвет. Участки, на которых была сыпь, со временем могут пигментироваться.

Чтобы выявить причины возникновения болезни, а именно не связан ли дерматит с грибковым поражением. Врачи проводят бакпосев. Исследуемым материалом становится область высыпания.

Помимо этого, проводятся кожные пробы с аллергенами стафилококков или стрептококков.

При необходимости назначают гистологическое обследование, при помощи которого можно распознать признаки подострого воспалительного процесса.

У женщин репродуктивного возраста предпосылками для периоральных высыпаний могут стать такие факторы:

  • прием медикаментов как общих, так и местных, в состав которых входят кортикостероиды;
  • обветривание или обморожение кожи;
  • злоупотребление процедурами загара;
  • использование некачественной или просроченной косметики для лица;
  • использование фторсодержащей зубной пасты;
  • чувствительность кожи;
  • наследственная предрасположенность к дерматитам и аллергическим реакциям;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • патологии эндокринной системы;
  • ослабление иммунной системы;
  • гормональная перестройка.

Последние два фактора являются ключевыми для развития периоральной формы дерматита при беременности.

  • Ослабление иммунной защиты организма.
  • Смена климата.
  • Воздействие солнечных лучей.
  • Использование гормональных мазей, кремов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Склонность к аллергии.
  • Вазелин.
  • Парафин.
  • Изопропилмиристат.
  • Лаурилсульфата натрия.
  • Ароматизаторы на основе корицы.

Ниже приведены разрекламированные дорогостоящие лекарства от дерматита, а также их более дешевые и недорогие аналоги.

Дорогие препараты Цена (руб) Доступные аналоги Цена (руб)
Локоид 300 Гидрокортизоновая мазь{amp}gt; 30
Бепантен 750 Декспантенол 150
Целестодерм 320 Бетадерм 130
Адвантан 650 Метипред 200
Элоком 400 Момат 140
Скин Кап 900 Пиритион цинк 600
Экзодерил 800 Фунготербин 350

Перед покупкой аналога нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться с врачом.

Второй этап лечения: микроорганизмам – бой

Для эффективного лечения требуется отмена всех применяемых гормональных препаратов (если это возможно, учитывая другие заболевания пациента) и купирование негативных симптомов, присущих «синдрому отмены», при котором происходит непродолжительное ухудшение состояния.

Чтобы прояснить клиническую картину заболевания, следует полностью отказаться от косметики и средств личной гигиены. Для очищения лица при слабых проявлениях стероидного дерматита обычно достаточно умывания отварами шалфея или ромашки.

Осложненное течение процесса требует применения специальных эмульсий и паст, которые подберет врач. В зависимости от характера заболевания, интенсивности воспалительного процесса могут быть применены различные препараты:

  1. Мази, гели с метронидазолом и эритромицином. Они активно подавляют деятельность бактерий.
  2. Положительный эффект имеет применение средств с добавлением цинка. Обычная цинковая болтушка стоит недорого, при этом хорошо подсушивает воспаленную кожу и снимает зуд.
  3. Противовоспалительными и комедонолитическими (способствующими растворению закупоривающих поры жировых пробок) свойствами обладает Адапален. Может быть назначен врачом в виде геля или крема в зависимости от степени жирности кожи.
  4. Для снятия воспаления иногда назначается молочкоПротопик различной концентрации. Это препарат не токсичный и не вызывающий атрофии кожного покрова, но, к сожалению, его положительное действие может быть нивелировано побочными эффектами. То же самое относится к Элиделу – крем полностью снимает воспаление, но опасно использовать его больше времени, указанного в аннотации.
  5. При выраженном аллергическом характере процесса врач может назначить противоаллергические препараты – Кларитин, Зиртек, Телфаст и другие. При сильной отечности – соответствующие мочегонные средства.

Лечение стероидного дерматита осуществляется комплексно, возможно применение криомассажа и иглорефлексотерапии, выполняемых профессионалами.

Поскольку заболевание затрагивает в основном молодых женщин, оно становится сильным травмирующим фактором для психики — возбуждает неуверенность в себе, не позволяет заводить романтические отношения с мужчинами, устраивать личную жизнь. Поэтому при тяжелом течении может понадобиться консультация и курс лечения у невропатолога успокаивающими препаратами.

На втором этапе лечения усилия сосредоточены на продолжении подавления деятельности микроорганизмов – основной причины воспаления кожи. Эти лекарства – Метронидазол, Моноциклин, Доксициллин или другие – принимают перорально (внутрь) в течение достаточно длительного времени (в зависимости от тяжести симптомов – не меньше 1,5-2 месяцев). Врач также может прописать прием ингибиторов. Это сложные препараты, которые усиливают эффективность действия основных лечебных средств.

Стероидный дерматит на лице лечение

Параллельно лечению непосредственно внешних проявлений дерматита нужно разобраться с причинами, его вызвавшими, иначе любая терапия будет неэффективной.

Необходимо проверить организм на наличие хронических очагов инфекции и избавиться от них, укрепить иммунитет, насколько возможно нормализовать работу эндокринной и нервной систем, желудочно-кишечного тракта. Поэтому лечение часто бывает комплексным, объединяющим усилия пациента и врачей разной специализации.

Стероидный дерматит у детей

У каждого вида заболевания разные причины возникновения.

Аллергический

Аллергический дерматит является реакцией организма на какой-либо аллерген.

Причиной аллергического дерматита могут стать:

  • Продукты питания (фрукты, ягоды, орехи и другие продукты, имеющие высокую аллергенность).
  • Пыльца растений.
  • Уличная или бытовая пыль.
  • Лекарственные препараты.
  • Химические вещества.
  • Бытовая химия.
  • Косметика и уходовые средства.
  • Шерсть животных.

Данный вид дерматита чаще возникает у людей, организм которых в большей мере предрасположен к аллергии.

Атопический

Атопический дерматит является самой тяжёлой формой заболевания. Первые симптомы возникают в детстве и позже рецидивируют во взрослом возрасте. У взрослых данная форма болезни чаще всего возникает из-за постоянного стресса или воздействия аллергенов.

Если один из родителей пережил острый дерматит, то с вероятностью 50% у ребёнка разовьётся атопический дерматит. Если же отец или мать имеют атопический дерматит, то риск возникновения данного заболевания у ребёнка равен 80%. Во многих случаях атопический дерматит сопровождается бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.

Контактный

При контактном дерматите кожная реакция возникает почти сразу же после контакта с аллергеном или раздражителем.

Причиной контактного дерматита могут стать следующие факторы:

  • Физические: вибрация, высокая или низкая температура, трение.
  • Химические: кислоты, щёлочи, бытовая химия, удобрения, жёсткая вода и другие вещества.
  • Биологические: растения, контакт с животными.

Контактный дерматит на лице возникает редко, чаще всего он поражает кожу рук, так как руки ежедневно взаимодействуют с различными веществами.

Периоральный

Данный вид заболевания характеризуется появлением шелушащихся высыпаний в области рта. По внешнему виду высыпания напоминают акне или розацеа, кожа краснеет. Также возможны зуд, жжение и ощущение стягивания кожи.

Периоральный дерматит возникает из-за неправильного питания, хронических внутренних заболеваний, аллергии на косметические средства, использования зубных паст с содержанием фтора. Чаще всего периоральным дерматитом страдают женщины и дети.

Себорейный

Себорейный дерматит на лице возникает из-за повышения секреции сальных желез и развития грибков рода Malassezia. Данный вид дерматита локализуется на тех областях лица, где наибольшее количество сальных желез — нос, лоб, граница волосистой части головы, щёки.

Грибки Malassezia присутствуют в малом количестве в организме каждого человека, но под действием различных факторов (стрессы, снижение иммунитета, гормональный сбой) начинают размножаться, и вследствие этого появляется себорейный дерматит. Признаками заболевания являются зуд кожи, сильное шелушение, бляшки, покрытые бело-жёлтыми чешуйками.

Существует несколько типов себорейного дерматита:

  • Жирный — на лице и коже головы появляются чешуйки белого или светло-жёлтого цвета. Процесс сопровождается повышенным салоотделением, поэтому на коже присутствует жирный блеск.
  • Сухой — кожа также покрывается чешуйками белого цвета и сильно шелушится. Покровы кожи сухие, красного или розового цвета.
  • Смешанный — сочетает и жирный, и сухой тип.

Фотодерматит

Фотодерматит в народе называют аллергией на Солнце — он развивается в результате действия солнечных лучей на кожные покровы. Симптомы фотодерматита могут проявиться как через несколько минут, так и через несколько дней после пребывания на Солнце. Лицо краснеет, начинает шелушиться и зудеть, на коже появляется сыпь.

Некоторые лекарственные препараты (ретиноиды, глюкокортикостероиды) повышают фоточувствительность кожи и способствуют появлению фотодерматита. Поэтому при использовании данных средств необходимо пользоваться кремом с spf-защитой.

Дерматит на лице (фото выше помогут предварительно определить тип заболевания) имеет 3 стадии: острую, подострую и хроническую. Каждая из них имеет свои симптомы.

Острая форма

Стероидный дерматит

Острая форма дерматита возникает сразу же после воздействия аллергена или раздражителя на организм. Острый дерматит характеризуется наличием воспаления, зуда и жжения кожи. Если вовремя начать лечение, то острый дерматит можно вылечить быстро и без осложнений.

Подострая форма

На данной стадии на месте воспаления образовываются корки и чешуйки. Симптомы заболевания постепенно утихают, но кожа продолжает зудеть.

Хроническая форма

Дерматит на лице, имеющий хронический характер, развивается в результате постоянных контактов кожи с раздражителем или аллергеном. На фото видно, что на этой стадии поражённая область кожи лица утолщается, покрывается коркой и красными пятнами. Данные симптомы также развиваются при атопическом дерматите, если больной не ухаживает за кожей и не исключает причин заболевания.

Чтобы предотвратить дерматит, нужно по возможности исключить контакт с раздражающими веществами и аллергенами. Важно не допускать чрезмерной жирности или сухости эпидермиса, и регулярно пользоваться косметическими средствами для вашего типа кожи. Большую роль в профилактике себорейного дерматита играет поддержание в нормальном состоянии эндокринной системы.

Очень важно правильно питаться и избегать чрезмерного употребления сладкой, копченой, острой пищи, а также алкоголя. Нужно помнить, что хорошее состояние кожи во многом зависит от правильной работы органов ЖКТ. Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника и не допускать запоров. Особенно важно соблюдать такие правила людям с плохой наследственностью по аллергии и экземе. Это поможет свести к минимуму риск заболевания.

Дерматиты не могут передаваться от больного человека к здоровому. Опасность таких поражений кожи заключается в возможных осложнениях. Запущенные формы дерматита могут привести к следующим последствиям:

  • присоединению бактериальной инфекции;
  • некрозу тканей;
  • шрамам и рубцам на месте высыпаний;
  • образованию пигментных пятен.

Стероидный дерматит на лице лечение

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением дерматита. От этого заболевания нельзя избавиться одними только народными рецептами. Особенно опасно самостоятельное применение медикаментозных препаратов, таких как гормональные мази. Эти лекарственные средства должны назначаться только врачом, так как они имеют много побочных эффектов.

Если после выздоровления симптомы болезни начали проявляться снова – это может быть обострение периорального дерматита. Чтоб избежать прогрессирования заболевания, нужно принять меры, как только стали заметны первые признаки стероидного дерматита.

При обострении периорального дерматита надо отказаться от использования косметики, защищать кожу от неблагоприятных влияний. Быстрый эффект дает применение местного лечения: кремов, эмульсий, мазей, лосьонов. В основном, применяются противовоспалительные крема (Пимекролимус), эмоленты (Д-Пантенол, Бепантен), подсушивающие мази (цинковая мазь и ее аналоги).

Если начать лечение, как только проявились первые симптомы, то улучшение состояния будет заметно уже через несколько дней.

Существует 2 основных классификации заболевания: по тяжести симптомов и по локализации высыпаний.

По локализации сыпи различают:

  • собственно периоральный дерматит. Сыпь располагается вокруг рта и на подбородке.
  • периорбитальный дерматит. Высыпания могут появляться на переносице, щеках и вокруг глаз. смешанная форма. Объединяет в себе признаки периорального и периорбитального дерматита. Данная форма встречается чаще других.
  • Стероидный дерматит, как и все другие заболевания, также классифицируется по степени тяжести. Но для определения тяжести заболевания существует специальный индекс (PODSI) – он включает в себя хакрактеристику таких признаков, как покраснение, папулы (узелки) и шелушение. Каждый из этих симптомов оценивается по шкале от 0 до 3 баллов. Могут использоваться и промежуточные значения, например, 1.5 или 2.5 балла. Далее баллы суммируются – в итоге получается индекс PODSI, благодаря которому можно определить тяжесть заболевания.

При легкой степени болезни индекс находится в интервале 0.5-2.5, при периоральном дерматите средней тяжести это значение составляет 3.0-5.5, а если индекс находится в пределах 6.0-9.0, то можно сделать вывод о том, что заболевание протекает в тяжелой форме.

Заболевание, характеризующееся как воспаление (раздражение) эпидермиса. Исходя из причины развития болезни, симптоматика бывает разной, по которой определяется вид дерматоза и назначается соответствующее лечение.

Еще полвека назад дерматитом болели в основном дети, сегодня же взрослые также подергаются неприятной болезни. Как правило, данный тип затрагивает женщин с более нежным и чувствительным кожным покровом.

Стероидный дерматит на лице лечение

Что представляет собой стероидный дерматит? Это хроническое воспалительное заболевание, которое сопровождается появлением на коже мелких красных прыщиков и пятен. Как правило, сначала они образуются на коже вокруг рта, после чего распространяются и на другие участки.

В большинстве случаев дерматит (стероидный, пероральный) диагностируется у представительниц прекрасного пола. Развитие заболевания у мужчин и детей возможно, но регистрируется подобное крайне редко.

Первый признак данного заболевания — появление мелких красных прыщиков и пятен на коже вокруг губ. Как правило, после приема острой и горячей пищи высыпания приобретают более интенсивный оттенок. Иногда пятна сливаются краями, образуя более массивные участки поражения.

Воспалительный процесс может осложниться вторичной бактериальной инфекцией. Кроме того, пациенты жалуются на сильный зуд и ощущение жжения. Прикосновения к пораженным участкам безболезненны. При отсутствии лечения кожа становится более грубой, толстой и рельефной, изменяется ее структура. Возможно появление пигментных пятен.

Изредка воспалительный процесс распространяется на кожу в области висков. Возможно и поражение всех тканей лица, хотя подобные случаи регистрируются очень редко.

Как уже упоминалось, высыпания сперва появляются в области вокруг губ. Стероидный дерматит на лице не является опасными. Тем не менее покраснения и красные пятна в этой зоне создают психологический дискомфорт, ведь воспринимаются они своей обладательницей как серьезный эстетический недостаток. Для того чтобы предотвратить развитие осложнений или рецидива, врачи и косметологи советуют следовать некоторым рекомендациям после прохождения терапии:

  • Кожа нуждается в постоянном увлажнении, но с этой целью нужно использовать лишь косметику с безопасным составом.
  • Внимательно относитесь к выбору средств по уходу за кожей лица — они не должны содержать потенциально опасных компонентов.
  • Не стоит прикасаться и тереть лицо грязными руками.
  • После водных процедур рекомендуется лишь аккуратно промокнуть лицо салфеткой.
  • В солнечное время года обязательно нужно использовать крем с УФ-фильтрами.
  • Периодически следует проходить курс витаминотерапии.
  • собственно периоральный дерматит. Сыпь располагается вокруг рта и на подбородке.
  • периорбитальный дерматит. Высыпания могут появляться на переносице, щеках и вокруг глаз.
    смешанная форма. Объединяет в себе признаки периорального и периорбитального дерматита. Данная форма встречается чаще других.
  • Стероидный дерматит, как и все другие заболевания, также классифицируется по степени тяжести. Но для определения тяжести заболевания существует специальный индекс (PODSI) – он включает в себя хакрактеристику таких признаков, как покраснение, папулы (узелки) и шелушение. Каждый из этих симптомов оценивается по шкале от 0 до 3 баллов. Могут использоваться и промежуточные значения, например, 1.5 или 2.5 балла. Далее баллы суммируются – в итоге получается индекс PODSI, благодаря которому можно определить тяжесть заболевания.

Как лечить?

На коже лица наблюдается гиперемия (покраснение), появляются уплотнения круглой формы (узелки), которые зачастую имеют круглую форму и небольшой размер (до 2 мм). Иногда могут появляться мелкие единичные везикулы (пузырьки). Процесс сопровождается жжение и зудом, пациент может жаловаться на чувство стягивания кожи. Кожа сухая, может наблюдаться шелушение, появление корочек.

Примерно у 85-90% пациентов замечен характерный для стероидного дерматита признак – наличие каймы вокруг губ (2-4 мм), на которой сыпь практически никогда не возникает. При отсутствии правильного лечения, дерматит может перейти в хроническую форму. Если это произойдет, у человека могут наблюдаться невротические расстройства и психологические проблемы.

периоральный дерматит на лице

Диагностикой этой болезни занимается врач-дерматолог. При первичном осмотре и расспросе пациента доктор может поставить предварительный диагноз. Далее проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, помогающих подтвердить диагноз. Для диагностики стероидного дерматита используют следующие методы исследования:

  • Дерматоскопия. Позволяет более четко визуализировать и рассмотреть элементы сыпи.
  • Общий и биохимический анализ крови. Как правило, в результатах анализов не обнаруживается никаких изменений, иногда может быть повышено содержание эозинофилов (что свидетельствует об аллергической реакции), также в некоторых случаях повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), что свидетельствует о хроническом воспалительном процессе.
  • Бактериальный посев соскобов с кожи. Выявлено, что количество микроорганизмов на коже у людей с пероральным дерматитом обычно выше, чем у здорового человека. Выявляют грибы Candida, а также клещи Demodex folliculorum (в народе их называют «глазной клещ»), которые паразитируют возле или внутри волосяных фолликулов на коже человека.

Вышеописанные исследования дают врачу возможность провести дифференциальную диагностику и исключить другие заболевания кожи: розацеа, угри, атопический дерматит, демодекоз, экзему.

Проводить другие обследования, например, гистологическое исследование, как правило, не имеет смысла. Микроскопические изменения, которые можно увидеть в ходе данного исследования ничем не отличаются от изменений, которые выявляются и при других воспалительных реакциях на коже.

Если заболевание протекает в легкой форме, а появилось недавно, то в большинстве случаев, чтобы вылечить периоральный дерматит, хватает так называемой «нулевой терапии». Это понятие включает в себя ряд мероприятий, которые рекомендованы больному на первом этапе лечения. К ним относят:

  • отмену глюкокортикоидных средств. Нередко после того, как человек перестает наносить на кожу мази и крема с глюкокортикоидами, наблюдается «синдром отмены». Он проявляется ухудшением состояния кожи, поэтому в большинстве случаев больные продолжают применять местное гормональное лечение. Но если этого не делать в течение 5-7 дней, то отмечается улучшение состояния кожи, а симптомы заболевания становятся меньше.
  • прекращение использования декоративных и гигиенических косметических средств. Поскольку точно определить причину стероидного дерматита невозможно, на первом этапе лучше исключить все косметические средства, которые могут вызывать данное состояние. Умываться лучше прохладной водой, после чего промокать кожу мягким полотенцем из натуральной ткани.
  • не пользоваться зубной пастой с повышенным содержанием фтора. На период лечения лучше заменить фторированную зубную пасту другими средствами по уходу за ротовой полостью (лучше, чтоб это были гипоаллергенные пасты или зубной порошок).

Очень важно с осторожностью использовать любые косметические и гигиенические средства даже после того, как сыпь исчезнет – это поможет избежать рецидивов заболевания.

Второй этап лечения заболевания предусматривает применение ряда медикаментозных средств местного и общего действия:

  • мази и крема с антибиотиками. Применяют средства для местного лечения, например, эритромициновую мазь, крема с Метронидазолом. Антибактериальные мази при пероральном дерматите на лице применяют в течение 2-3 месяцев.
  • мази, обладающие противовоспалительным действием. На сегодняшний день аптеки предлагают большой выбор мазей и кремов, которые снимают воспаление и улучшают общее состояние кожи. Наибольше популярностью пользуются следующие средства: молочко Протопик, крема Адапален, Элидел, Розамет, Пантенол.
  • антигистаминные средства. Уменьшают интенсивность воспалительно-аллергической реакции. Применяют Цетрин, Зиртек, Зодак, Тавегил. Некоторые из вышеупомянутых антигистаминных средств выпускаются в сиропах, что позволяет применять их для лечения в детском возрасте.
  • При тяжелом течении периорального дерматита врачи назначают седативные средства: Валерику, Ново-Пассит, Алора.

Аппаратная терапия

Аппаратное лечение при периоральном дерматите проводится, как правило, в фазу затухания острых симптомов заболевания. Используют облучение ультрафиолетом (оказывает бактерицидное действие), механическую чистку кожи, которая позволяет удалить ороговевшую кожу. Также применяют высокочастотный ток низкого напряжения – он стимулирует кровообращение и лимфоотток, улучшает регенеративные процессы в коже.

При некоторых формах перорального дерматита провоцирующим фактором может быть УФ-излучение, поэтому аппаратное лечение должен назначать специалист.

Существует ряд нетрадиционных методов, которые могут применяться в качестве дополнительной терапии при стероидном дерматите. Наиболее эффективными считают такие средства народной медицины:

  • Настой череды, календулы, ромашки и листьев подорожника. Для приготовления этого средства необходимо взять все ингредиенты в равных частях. Далее нужно залить смесь водой в соотношении 1:10, настоять в прохладном месте в течение 3-5 дней. Настой подходит как для протирания кожи лица, так и для примочек. Использовать его нужно 2-3 раза в день.
  • Компресс с льняным маслом. Необходимо смешать по 50 г меда и льняного масла, держать на водяной бане в течение 15-20 минут, добавить 2-3 ст.л. лукового сока. Дать смеси остыть, использовать для компрессов 1-2 раза в день.
  • Отвар березовых почек. Взять 100 г березовых почек, залить 500-600 мл воды, варить на медленном огне в течение 20 минут, дать остыть. Отвар можно принимать внутрь (по 2 ст.л. 3-4 раза в день), а также использовать для умывания. Оказывает противовоспалительное и мочегонное действие, что, в свою очередь, уменьшает отечность кожи.
  • Помните, что эффективность народных средств не доказана, поэтому применять их можно только после консультации дерматолога.

Диагностикой и лечением заболевания занимается врач-дерматолог. Выявить заболевание можно во время осмотра и сбора анамнеза по следующим внешним признакам:

  1. Месту высыпаний. При аллергической форме пораженные участки располагаются по всему лицу, при пероральной форме они локализуются вокруг рта, а при себорейной — отмечается поражение области бровей.
  2. Внешнему виду пораженных участков. Аллергический дерматит сопровождается отеком кожи, пероральный — шелушением пятен, а себорейный — образованием чешуек.
  3. Наличию складок в области глаз и истончению кожи (при атопической форме).

При подозрении на аллергическую природу заболевания назначают общий анализ крови, кожные пробы на аллергены, а также анализ кала на яйца гельминтов. При себорейной форме берут пробу с эпидермиса на наличие грибковой инфекции.

Для постановки диагноза, как правило, достаточно осмотра у дерматолога. Однако в некоторых случаях требуются дополнительные обследования. Так, проведение дерматоскопии поможет отличить проявления стероидного дерматита от экземы или акне.

Кроме того, для выявления наличия патогенной флоры дерматолог может назначить проведение бакпосева. Иногда приходится проводить гистологические исследования.

Эффективное лечение может назначить только специалист, так как необходимо правильно поставить диагноз и определить причину заболевания. Только после этого можно будет назначить комплекс лечебных мероприятий. Чтобы избавиться от стероидного дерматита, требуется комплексное лечение. Больным рекомендуют:

  • отказаться от применения мазей и кремов, содержащих гормоны;
  • престать пользоваться декоративной косметикой;
  • для гигиенического ухода использовать гипоаллергенную лечебную косметику.

Кроме того, при лечении не обойтись без применения медикаментов. Чаще всего, достаточным является использование средств наружного действия. Может быть назначены мази с содержанием метронидазола или эритромицина. Средства наносятся дважды в день на пораженные участки, используют до полного устранения сыпи.

При тяжелом течении могут быть назначены антибиотики системного действия. Как правило, это тетрациклин или доксицилин. Использовать гормональные мази для лечения стероидного дерматита нельзя. Их применение может дать положительный, но очень короткий эффект. После чего проявления заболевания только усугубятся.

Если больного беспокоят ощущения зуда или жжения, то врач может порекомендовать антигистаминные средства. Например, Супрастин или другие препараты в таблетках или капсулах.

Возможно, врач сочтет нужным назначить препараты с содержанием пробиотиков. Эти средства необходимы для восстановления микрофлоры кишечника, так как именно дисбактериоз нередко вызывает обострение дерматита.

Профилактика

Даже если лечебные мероприятия дали хороший результат, и кожа полностью очистилась от высыпаний, не стоит забывать о мерах профилактики. Их соблюдение позволит избежать рецидива.

В первую очередь нужно обеспечить коже хороший уход, её нужно постоянно увлажнять, используя качественную гипоаллергенную косметику. Кроме того, нужно периодически принимать витаминные комплексы, особенно важно, чтобы в организм поступали достаточное количество аскорбиновой и фолиевой кислоты. Не менее важны витамины группы B и A.

Если при обследовании будут выявлены патологии ЖКТ, то нужно их упорно лечить. При нарушениях в работе эндокринной системы, возможно, потребуется дополнительное лечение.

В том случае, если кожный недуг вызван приемом гормональных лекарств, потребуется консультация специалиста. Если отменить использование гормонов нельзя, то, возможно, врач сочтет нужным изменить дозировку.

Стероидный дерматит: фото и особенности клинической картины

Стероидный дерматит на лице лечение

Характерные для заболевания высыпания, если их не лечить, сохраняются на лице в течение нескольких месяцев или даже годами (время от времени болезнь проходит, а потом вновь возвращается) и приносят пациенту в основном психологические переживания.

Вот симптомы периорального дерматита:

  • сильное покраснение вокруг рта;
  • локализация большого количества прыщей в районе губ, подбородка, носогубных складок, реже – вокруг глаз, на веках;
  • отечность;
  • ощущение зуда и жжения;
  • сухость кожи, недостаточное увлажнение, вызывающие чувство стянутости;
  • иногда – образование на месте воспаления чешуек и сопровождающее их шелушение.

Характерная особенность – между губами и зоной воспаления всегда остается узкая, двухмиллиметровая полоска чистой кожи, не подвергшейся инфицированию.

Если мазать пораженную кожу первыми попавшимися под руки средствами (так обычно происходит, когда пациент сам ставит себе диагноз и назначает препараты), появляются дополнительные, усугубляющие ситуацию симптомы:

  • утолщение, огрубение кожных покровов;
  • бугристость кожи;
  • болезненная пигментация (кстати, убрать пятна – довольно сложно).

У взрослых заболевание возникает реже, чем у младенцев и детей, так как их иммунитет более приспособлен к раздражительным факторам внешней среды.

Определить дерматит на лице во взрослом возрасте можно по следующим симптомам:

  • Зуд и жжение кожи. В зависимости от типа и формы дерматита, данные симптомы имеют различную интенсивность и частоту возникновения.
  • Покраснение кожных покровов — они приобретают ярко-красный оттенок. Чаще всего краснеют щёки.
  • Сыпь на щеках, лбу и других областях лица.
  • Сухость и шелушение. В зависимости от вида, шелушение может быть более или менее выраженным.
  • Повышение температуры в поражённой области кожи. У больного появляется ощущение жара в месте возникновения дерматита, при прикосновении к этому месту кожа горячая.
  • Экссудация. На коже образуются маленькие пузыри, содержащие экссудат — гнойную жидкость. Когда пузыри лопаются, то содержимое выливается наружу. Обычно пузыри возникают на более поздней стадии заболевания или в том случае, если лечение начато слишком поздно.

Хроническая форма

Дерматит на лице, фото которого в различных стадиях и формах представлены выше, лечится комплексно. Терапевтическими мероприятиями занимаются врач-дерматовенеролог и врач-аллерголог. В некоторых случаях могут потребоваться консультации других узких специалистов, если есть подозрение, что дерматит вызван внутренними нарушениями организма.

В первую очередь необходимо устранить причину дерматита — выявить аллерген или раздражитель и исключить контакт с ними. Если заболевание вызвано внутренним нарушением, то нужно начать его терапию. Следующим шагом являются терапевтические методы, направленные на снятие воспаления и уход за кожными покровами.

Для лечения дерматита применяют комплекс медикаментозных препаратов — кремы, мази, таблетки и другие средства.

Лечение проводится индивидуально — выбор препаратов зависит от причины дерматита:

  • Если заболевание вызвано стрессом и нервным напряжением, то больному назначают успокоительные средства.
  • В том случае, если причиной дерматита стало поражение организма паразитами, то назначают противопротозойные препараты. В первую очередь проводят лечение против паразитов.
  • При дерматите, вызванном грибковой инфекцией, необходимо пройти курс лечения противогрибковыми препаратами.
Группа препаратов Антигистаминные Энтеросорбенты Глюкокортикостероиды
Действие Устраняют аллергию. Очищают организм от вредных веществ, солей тяжёлых металлов и токсинов. Содержат гормоны; купируют воспалительный процесс.
Форма выпуска Таблетки. Таблетки, порошок, суспензии. Мази, кремы, инъекции.
Название препаратов
  • “Зодак”;
  • “Супрастин”;
  • “Зиртек”;
  • “Лактофильтрум”.
  • “Полисорб.
  • Активированный уголь.
  • “Адвантан”.
  • “Дексаметазон”.
  • “Гидрокортизон”.

Также во время лечения необходимо использовать ухаживающие кремы и мази, которые способствуют увлажнению и восстановлению кожи. Если во время обострения дерматита развилась бактериальная инфекция (бактерии легко могут проникнуть в организм через расчёсы), то больному назначается курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

После курса лечения больной обязательно должен пропить курс про- и пребиотиков — эти препараты населяют просвет кишечника полезными лакто- и бифидобактериями, которые способствуют улучшению пищеварения.

Аппаратная терапия

Аппаратная терапия или физиолечение является важной составляющей лечения дерматита. Данный метод лечения направлен на усиление защитных сил организма и улучшение состояния кожи. В осенне-зимний период применяют лечение ультрафиолетовыми лучами (при отсутствии фотодерматита).

Также используют ПУВА-терапию. Её суть заключается в том, что пациент принимает внутрь или наносит на поражённые участки кожи препарат, содержащий фотоактивное вещество, и через несколько часов после этого подвергается действию ультрафиолетовых лучей. Результатом курса является купирование зуда и шелушения и устранение высыпаний. Кожа приобретает ровный и здоровый вид.

Народные средства являются действенным способом устранения симптомов дерматита, но они не способствуют лечению заболевания. Применение народных средств должно быть обязательно согласовано с врачом.

Сок клюквы имеет ранозаживляющее и противовоспалительное действия. При дерматите и других кожных болезнях его используют в виде примочек. Однако клюква является сильным аллергеном и при склонности к аллергии использовать её не рекомендуется.

Для приготовления примочки нужно выдавить небольшое количество сока из ягод и процедить его. Затем смешать клюквенный сок с водой в пропорции 1:1, смочить в полученном растворе ватный тампон или бинт и приложить к местам, поражённым дерматитом, на 10 мин.

Также можно сделать из ягод кашицу и наложить её на кожу на 10 мин. Если во время процедуры ощущаются сильное жжение и зуд, то клюкву необходимо срочно смыть с лица, чтобы не возникло сильной аллергической реакции и осложнений.

Берёзовые почки

Настой берёзовых почек можно использовать в качестве лосьона для лица. Средство обладает противовоспалительным и противомикробным действием, помогает устранить раздражение и зуд кожи. Для приготовления лосьона нужно залить 2 ст. л. берёзовых почек горячей водой (не кипятком, так как высокая температура разрушает полезные вещества) и оставить настаиваться на 2-3 ч.

После этого раствор процедить и протирать им лицо несколько раз в день. Срок годности средства — не более 5 дней. Берёзовые почки полезны при атопическом дерматите, но использовать их на постоянной основе нельзя, иначе возможно возникновение аллергической реакции. Курс лечения должен быть не более 2 недель.

Чистотел — ядовитое растение, но если использовать его строго по рецептуре, то вреда он не принесёт. Чистотел купирует кожное воспаление, способствует восстановлению структуры кожи. Растение можно использовать для лечения разных видов дерматита.

Компресс из чистотела и мёда:

  1. Залить 100 г травы чистотела горячей водой и дать остыть.
  2. Добавить в смесь 1 ч. л. мёда и тщательно размешать.
  3. Наносить смесь в виде компрессов 3-4 раза в день не более, чем на 15 мин. Во время процедуры нужно лежать, чтобы компресс не стёк с лица.

Аппликации с соком чистотела:

  1. Чистотел измельчить и выжать из полученной массы сок. Выполнять все действия нужно в перчатках, чтобы не вызвать побочных эффектов.
  2. Смешать сок с тёплой водой в пропорции 1:2.
  3. Смочить ватный диск в жидкости и наложить его на поражённые места на 15 мин.

Паровая баня с отваром чистотела:

  1. Залить траву чистотела водой и поставить на огонь.
  2. Варить смесь до закипания, после чего томить на огне ещё 2 мин. и затем снять с огня.
  3. Укрыть голову полотенцем и склониться над кастрюлей, в которой варился чистотел. Пар от воды должен попадать на лицо.

Длительность процедуры должна быть не более 15 мин. Людям, имеющим повышенное давление и заболевания сердечно-сосудистой системы, делать паровую баню не рекомендуется. Также использовать чистотел в любых формах запрещено беременным и кормящим женщинам, людям, имеющим бронхиальную астму и эпилепсию.

Крахмальные маски

С помощью крахмала можно избавиться от воспаления и зуда на лице. Для приготовления крахмальной маски необходимо 1-1,5 ст. л. крахмала смешать с некоторым количеством воды, чтобы получилась пастообразная смесь. Эту смесь наложить на поражённые участки кожи на 15-20 мин.

Маску делать через день в течение 2 недель. Также вместо воды, крахмал можно разбавлять отваром череды, ромашки или крапивы — эти травы обладают сильным противовоспалительным действием и помогают в лечении различных кожных заболеваний.

Облегчающая диета

Соблюдение диеты является важной часть лечения дерматита.

Больному нужно исключить из рациона следующие продукты:

  • Фрукты и ягоды красного цвета.
  • Все виды цитрусовых.
  • Шоколад и все продукты с добавлением какао.
  • Продукты, содержащие рафинированный сахар (конфеты, печенья, торты).
  • Морепродукты.
  • Консервированные продукты.
  • Продукты быстрого приготовления и магазинные полуфабрикаты.
  • Майонез, кетчуп, различные соусы.
  • Солёные, острые, пряные блюда.
  • Жареные и жирные блюда.

Также важно пить воду — вода способствует очищению организма и поддержанию нормального обмена веществ. Необходимо выпивать не менее 1,5 л воды в сутки. Людям, склонным к появлению аллергии и дерматита, а также, тем у кого имеется атопический дерматит, рекомендуется постоянно соблюдать диету.

Лечение предусматривает полный отказ от косметической продукции. Важно исключить применение стероидной мази, если она назначалась при терапии другого заболевания.

Эти наружные средства наносят на пораженную кожу дважды в день. Применять их нужно до полного устранения сыпи.

Дерматит на лице у взрослых: определение по симптомам

Первым симптомом заболевания является незначительная гиперемия кожи, усиливающаяся после употребления чрезмерно горячей или острой пищи. Если на данном этапе не предпринять никаких мер, покраснение постепенно станет более выраженным, возникнет мелкая гнойничковая сыпь.

В большинстве случаев гнойнички локализуется в нижней области лица, иногда распространяются на височные доли, очень редко сыпь охватывает кожу всего лица. С развитием патологического процесса пораженные участки кожи становятся неровными, утолщенными, грубыми, возможно образование пигментных пятен. При обострении заболевания отмечается зуд и жжение кожи в области воспаления.

Важно знать полную симптоматику заболевания, начиная с самых ранних его проявлений, поскольку часто пациенты при обнаружении мелкой сыпи вокруг рта пытаются самостоятельно лечить ее средствами против акне или маскировать большим количеством тонального крема, что лишь усугубляет положение.

Вокруг рта сыпь

Первым признаком этого вида дерматита является легкое покраснение кожи вокруг рта и появление мелких узелковых элементов, похожих на угри. Их диаметр не превышает 0,4 мм. После приема горячей, острой пищи или алкоголя краснота и выраженность сыпи усиливаются.

Если на этом этапе не начать правильное лечение, кожа в области поражения начинает шелушиться, покрываясь тонкими чешуйками, которые затем отпадают, а цветовая палитра высыпаний становится насыщеннее. В отличие от акне внутри стероидных бугорков нагноений изначально нет, их поверхность плотная и непрозрачная. Но в дальнейшем при попадании инфекции некоторые элементы сыпи приобретают вид мелких гнойничков.

В периоды обострений заболевания человек может испытывать зуд, жжение или чувство стянутости кожи, но в целом пораженные места безболезненны.

После излечения и исчезновения сыпи, на месте ранее пораженного участка могут появиться пигментированные островки кожи.

Симптомы стероидного дерматита характеризуются явными проявлениями. На начальном этапе возникновения заболевания могут появиться покраснения на лице. Признаки могут усиливаться при употреблении острых и горячих блюд. После этого начинает появляться сыпь в виде бугорков. Нередко на этом этапе их путают с акне.

По мере развития заболевания бугорки становятся шероховатыми. Однако характерным отличием данного вида сыпи от обычных прыщей является отсутствие гнойного содержимого.

Бугорки на лице имеют красный или розовый оттенок и непрозрачную поверхность. После их устранения могут остаться пигментированные участки кожи.

Высыпания локализуются преимущественно вокруг носа, в области нижней поверхности щек. Особенностью расположения сыпи является исключение зоны около губ. Нечасто бугорки появляются на подбородке, висках, лбу.

Однако эти признаки не являются распространенными. Поэтому стероидная форма дерматита в большинстве случаев доставляет только эстетическое неудобство. При возникновении высыпаний невыясненной этиологии нужно обратиться к врачу, который подберет лечение.

Стероидный дерматит на лице

Проявляется стероидный дерматит на лице в виде маленьких красных прыщей, в которых отсутствует гнойное содержимое.

Основные признаки заболевания – это покраснение и образование сыпи в форме маленьких плотных узелков. На этом этапе развития многие путают проявления дерматита с акне. Отличием является отсутствие гнойных головок. Узелки красные или ярко-розовые, плотные. Со временем их поверхность может стать шероховатой.

После разрешения сыпи на месте узелков может остаться остаточная пигментация в виде темных пятен. Характерной особенностью заболевания является локализация сыпи. При стероидном дерматите поражаются:

  • носогубные складки;
  • подбородок;
  • нижняя часть щек.

Реже поражаются кожа лба и область под глазами, а вот поверхность над верхней губой всегда остается чистой. Появление сыпи сопровождается ощущением дискомфорта. Чаще всего, больные отмечают чувство сухости, жжения, иногда отмечается зуд. Однако нередки случаи, когда дискомфорта не возникает и болезнь проявляется только высыпаниями на коже.

Для дерматита характерны ярко выраженные симптомы:

  • покраснение отдельных участков дермы;
  • отёчность кожного покрова;
  • припухлость пораженной части;
  • чувство жара, жжения, зуда;
  • появление небольших пузырьков, наполненных жидкостью;
  • при выраженной экссудации появляются пузыри, иногда довольно крупные. А если присоединяется инфекция, то и фолликулы.

Главным симптомом дерматита является ярко выраженное воспаление с отечностью на лице.

Пример проявления заболевания

Клиническая картина в каждом случае выглядит индивидуально, поскольку основная симптоматика может носить ярко выраженный характер или проявляться незначительно.

Обычно о наличии периорального дерматита свидетельствуют следующие признаки:

  1. Пересыхание кожного покрова и шелушение участков вокруг рта.
  2. Переполнение сосудов кровью, наблюдающееся в этой же области.
  3. Возникновение отеков.
  4. Образование мелкой сыпи и прыщиков, которые могут иметь различный вид, в некоторых случаях они наполняются серозным экссудатом.
  5. Ощущение повышенной стянутости кожи в пораженных участках.

Питание

В лечении околоротового дерматита применяются не только противоаллергические препараты, но и специальная диета. В тех случаях, когда гипоалергенная диета не оказывает нужного воздействия на развитие болезни, то применяется лечебное голодание на непродолжительное время.

В период лечения следует исключить из рациона продукты, которые чаще всего вызывают аллергические реакции:

  • грибы;
  • кофе и чай;
  • алкогольные напитки;
  • рыбу;
  • рыбные и колбасные продукты;
  • цитрусовые;
  • морковь.

Так же при приготовлении различных блюд нельзя применять разнообразные пряности, а пища должна содержать как можно меньше углеводов. Рекомендуется так же ограничить количество соли и сахара.

Гипоалергенная диета

Диета

Во время лечения дерматита необходимо придерживаться диеты. Прежде всего нужно полностью исключить употребление сладостей: шоколада, конфет, тортов и пирожных, а также фруктовых газированных вод. Такие продукты усиливают брожение в органах ЖКТ. В результате полезные вещества плохо усваиваются и начинается аллергическая реакция на коже.

Проявление заболевания у подростка

Кроме сладкой пищи, нужно избегать употребления следующих продуктов:

  • жирных сортов мяса и рыбы;
  • копченостей;
  • острой пищи;
  • солений и консервов;
  • орехов;
  • сладких экзотических фруктов;
  • жареной еды;
  • икры;
  • морепродуктов;
  • майонеза;
  • алкогольных напитков.

Во время обострения болезни следует готовить блюда на пару или отваривать продукты. В салаты не следует класть сметану или майонез, лучше использовать оливковое масло. Очень полезны овощные блюда и каши из круп, они помогают обогатить организм витаминами и минералами.

Обычно больным, которые страдают розацеаподобным дерматитом, назначается лечебная гипоаллергенная диета. В наиболее тяжелых случаях практикуют даже лечебное голодание, но оно должно проводиться только под контролем специалиста!

Гипоаллергенная диета заключается в том, чтоб исключить продукты, которые наиболее часто вызывают аллергические реакции: шоколад, цитрусовые, морепродукты, орехи, кофе, грибы, алкоголь. Также диетологи рекомендуют уменьшить количество сахара, соли, специй, жареных и жирных блюд в ежедневном рационе.

Соблюдение гипоаллергенной диеты улучшит обменные процессы в коже и поможет избежать осложнений розацеаподобного дерматита.

Народные средства

Также можно применять изготовленные в домашних условиях болтушки, пасты и мази на основе серы и ихтиола. Полезны компрессы с:

  • 1–2% раствором борной кислоты;

Лечение заболевания можно проводить с употреблением отваров из лекарственных растений. 50 г отвара солодки можно смешать с чаем и пить в течение дня.

Кстати, из цветков чистотела, зверобоя и календулы получаются хорошие тоники для очистки кожной поверхности. Конечно, использовать подобные средства можно только с разрешения лечащего дерматолога, предварительно проверив кожу на чувствительность. Помните, что отвары из лекарственных трав должны быть свежими, а хранить их нужно в холодильнике.

  • Раствор для примочек. Применяется для того, что бы снять симптомы в виде зуда и жжения. Для того, что бы приготовить раствор, потребуются календула, цветы ромашки, череда и листья подорожника. Все заливается кипятком и настаивается пару часов. Примочки нужно прикладывать на пораженные дерматитом участки кожного покрова, периодически меняя на новые.
  • Компресс с льняным маслом. Такой способ отлично снимает раздражение, зуд и покраснения. По пятьдесят грамм меда и льняного масла перемешать и немного подогреть и добавить лукового сока. В теплом виде смесь наносится на салфетку и прикладывается на то место, которое поражено больше всего.
  • Отвар из березовых почек. Применять его можно не только наружно, но и внутрь. Отваром протирают пораженные участки кожного покрова для снятия зуда и жжения.

Лечить стероидную форму сложнее, для полного купирования симптомов необходим комплексный подход. Он может быть назначен только лечащим специалистом после обследования.

Больному стероидным дерматитом необходимо создать для себя определённые условия, способствующие выздоровлению:

  • Исключить применение любых косметических средств.
  • Следить за гигиеной лица, тщательно очищать область вокруг поражений.
  • На появление медикаментозного дерматита влияет использование зубной пасты с фтором, поэтому её применение запрещено.
  • Использовать индивидуальные средства гигиены. У больного должно быть собственное полотенце. Предпочтение необходимо отдавать натуральным тканям.
  • Нельзя дотрагиваться до поражённых участков грязными руками или предметами.
  • Наладить рацион. Правильное питание и приём витаминов помогут повысить иммунитет и быстрее справиться с дерматитом.

Большинству пациентов назначается применение седативных средств, так как высыпания провоцируют появление стресса. Воспаление находится на открытых участках тела, пациент может комплексовать.

Больной дерматитом должен иметь собственный набор полотенец

Чем быстрее пациент обратится за помощью к специалисту, тем меньше времени потребуется на восстановление эпидермиса. В зависимости от характера течения заболевания курс лечения длится от нескольких недель, до нескольких месяцев.

Лечение при помощи медикаментов проводится по определённой схеме, начальный этап заключается в применении гормональных местных препаратов. Противовоспалительные гормональные препараты купируют первичные признаки стероидного дерматита, уменьшают количество высыпаний.

Народные средства

Для устранения симптоматики дерматита в народной медицине применяются отвары и мази на растительной основе. Самые распространённые лекарственные растения, на которых базируются рецепты:

  • Череда.
  • Ромашка.
  • Зверобой.
  • Чистотел.
  • Тысячелистник.
  • Корень болотного аира.

Любое лекарственное растение используют только при отсутствии аллергической реакции на него.

Корень болотного аира в виде отвара применяется для умывания

В основном от болезни страдают женщины и девушки в возрасте 18-45 лет. Иногда этот вид дерматита встречается у детей и мужчин.

Настой ромашки и календулы: столовая ложка ромашки и столовая ложка календулы заваривается в 400 мл горячей воды, настаивается на протяжении 45-55 минут. Полученный отвар процеживают. Проводят аппликации на воспаленные зоны длительностью 15-20 минут.

Лечение народными средствами эффективно в случае длительного применения и правильного подбора компонентов. Кроме того, могут возникать трудности ввиду развития побочных реакций непереносимости растительного сырья или точного соблюдения пропорций отвара, настоя или лосьона.

Разрешенные продукты:

  • Хлеб из муки грубого помола.
  • Кисломолочные продукты.
  • Крупы.
  • Бобовые.
  • Зелень, овощи, фрукты.
  • Нежирное отварное мясо.
  • Запрещённые продукты:
  • Яйца, колбаса.
  • Рыба, икра.
  • Грибы, морковь, цитрусовые.
  • Пряности.
  • Чай, кофе, алкоголь.

Соль и сахар допускаются в ограниченном количестве. В сутки нужно выпивать не меньше 1,5 л воды – она наладит обмен веществ и обеспечит кожу необходимыми микроэлементами.

Уход за кожей при пероральном дерматите включает использование лекарственных препаратов, мазей, кремов, средств народной медицины.

При высыпаниях нужно 3-5 раз в день обрабатывать очаги поражения отварами тысячелистника, календулы, чистотела, зверобоя. Чтобы приготовить отвар, 2 ст. ложки сырья залейте 200 мл кипятка, поставьте на 2-3 часа в тёплом месте. Процедите, перелейте в посуду с плотной крышкой. Используйте для протираний и примочек.

Рекомендуется использовать лечебные компрессы из мёда, лука и льняных семян. Тщательно смешайте по 1 ст. ложке каждого компонента, прокипятите 15 минут на водяной бане, процедите, перелейте в стеклянную посуду. Пропитайте составом марлю, приложите к поражённым участкам на 1 час, удалите повязку, протрите лицо отваром трав. Кожу при дерматите вокруг рта можно обрабатывать глицериновой бурой, содовым раствором, настоем ромашки, подорожника, зверобоя.

Терапевтические мероприятия

Лечение стероидного дерматита на лице состоит из двух этапов:

  1. исключение взаимодействия эпидермиса с гормональными кремами, мазями, косметической продукцией. После отмены стероидных средств многие пациенты отмечают усиление имеющихся симптомов — развивается отек и гиперемия кожи лица, возникает чувство жжения и стянутости кожи, повышается температура в области поражения. Некоторые пациенты на фоне обострения симптоматики отказываются от проведения дальнейшего лечения. Делать этого, естественно, не стоит, данный период может длиться несколько недель, но потом выраженность патологических симптомов постепенно снизится.
  2. проведение медикаментозной терапии. Дважды в сутки до исчезновения сыпи используются препараты Метронидазол или Эритромицин в форме геля. Также лечащий врач может назначить антигистаминные (Супрастин) и мочегонные (Фуросемид) препараты. При необходимости специалист может прописать антибиотики (Тетрациклин, Доксициклин).

Для того чтобы лечение было успешным, необходимо соблюдать диету с исключением из рациона жирной, соленой, сладкой пищи. Также важно защищать кожу от негативных факторов окружающей среды — ультрафиолета, ветра, холода.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector