Спрей никоретте инструкция по применению противопоказания

Алкоголизм

Передозировка

При возникшем желании закурить поднесите спрей ко рту и сделайте 1-2 впрыскивания, избегая попадания на губы и заднюю стенку горла. Во время впрыскивания не стоит вдыхать, а также не рекомендуется сглатывать несколько секунд после распыления препарата. Если вы сделали одно впрыскивание, и в течение нескольких минут тяга к сигарете не исчезла, повторите процедуру.

В среднем для достижения должного эффекта необходимо 1-2 «пшика» каждые полчаса-час. В течение часа не принимайте более 4 доз препарата, за один раз не превышайте двух доз, суточное количество не должно превышать 64 доз спрея.

Спрей Никоретте применяется местно, путем впрыскивания раствора из флакона в полость рта. Встряхивать баллончик перед применением нет необходимости.

Впрыскивание следует производить в момент появления желания закурить. Для этого флакон нужно поднести ко рту как можно ближе, практически вплотную, но при этом избегая вероятности попадания раствора на губы и на область глотки. Выдохнуть, нажать на дозатор 1 раз, не вдыхая во время распыления. Задержать на несколько секунд слюну, после чего можно ее сглотнуть.

Во время впрыскивания в полости рта не должно быть еды, жидкостей.

Одно впрыскивание равно одной дозе. Если ее недостаточно, то возможно впрыскивание второй дозы, последовательно после первой. Как правило, 1—2 дозы в течение 30—60 минут достаточно для большинства пациентов.

В течение часа разрешено впрыскивание не более четырех доз: это либо два впрыскивания по две дозы за один прием с интервалом 30 минут, либо четыре впрыскивания по одной дозе через несколько минут (например, при понимании, что предыдущей одной дозы не хватило).

Максимальная разовая доза — 2 дозированных впрыска. Максимальная суточная доза — не более 64 доз.

Спрей никоретте инструкция по применению противопоказания

Передозировка чаще всего связана с использованием спрея Никоретте с другими никотинсодержащими препаратами либо при использовании спрея у людей, куривших редко и нерегулярно, то есть получавших никотин в существенно меньших дозах.

Симптомы передозировки могут включать следующие жалобы: тошнота, головокружение, рвота, абдоминальные боли разной локализации, гиперсаливация (слюнотечение), понос, повышенная потливость (пот холодный и липкий), снижение АД, снижение слуха, слабость.

Высокие дозы никотина помимо вышеприведенных жалоб вызывают резкое падение АД вплоть до коллапса, брадикардию, потерю сознания, судороги.

Минимальная доза никотина, могущая привести к смерти, составляет 40—60 мг никотина (зависит от конституции человека, наличии заболеваний, состояния здоровья в текущий момент). При подозрении, что никотин попал в организм ребенка любого возраста, требуется немедленная госпитализация его в стационар вне зависимости от количества попавшего в организм ребенка никотина.

Лечение симптоматическое, заключатся в помощи в соответствии с жалобами (уложить, обеспечить приток свежего воздуха, дать горячее питье, принять активированный уголь). При тяжелом состоянии вызвать «скорую», проводя до ее приезда мероприятия по поддержанию легочной вентиляции.

Чрезмерное поступление никотина при заместительной терапии и/или курении может вызвать появление симптомов передозировки.

Симптомы: сходны с таковыми при остром отравлении никотином и включают в себя тошноту, слюноотделение, боль в животе, диарею, потливость, головную боль, головокружение, нарушение слуха и выраженную слабость. При применении высоких доз никотина могут отмечаться снижение АД, слабый и нерегулярный пульс, затрудненное дыхание, циркуляторный коллапс и генерализованные судороги. Никотин в переносимых взрослыми курильщиками дозах может вызвать у маленьких детей выраженные симптомы интоксикации, в т.ч. со смертельным исходом.

Лечение: следует немедленно прекратить применение никотина и назначить симптоматическое лечение. Активированный уголь снижает всасывание никотина в ЖКТ. При необходимости проводят ИВЛ и назначают кислород.

Пользоваться устройством достаточно просто.

Обратная сторона спрея Никоретте

Есть некоторые моменты, соблюдать которые рекомендуется в обязательном порядке:

  1. Заправить контейнер. Максимально близко расположить сопло распрыскивателя к ротовой полости.
  2. Сделать однократное нажатие для распыления жидкости. Важно в этот момент не дышать и стараться не попасть струей на слизистую губ и горло.
  3. Не сглатывать слюну около 30-40 сек. Этого времени достаточно, чтобы активное вещество хорошо впиталось для достижения нужного результата. Важно не принимать пищу и различные жидкости 20-30 мин.

Если используется новый флакон, то его необходимо вначале протестировать. Для этого достаточно сделать распыление в воздух 2-3 раза. Когда появились мелкие брызги, то это значит, что устройство готово к применению. Ту же манипуляцию стоит провести  в случае перерыва применения баллона более 2 дней.

Что касается дозировки, то здесь есть некоторые нюансы, а именно:

  1. Одна терапевтическая доза это один впрыск. Нередко заядлым курильщиком этого бывает недостаточно, чтобы перебороть желание взяться за сигарету. Поэтому допускается однократное применение 2 доз. Обычно перерыв между впрысками составляет от 30 до 60 мин. Этого достаточно для большинства табакозависимых.
  2. В течение часа допускается до 4 терапевтических доз. Интервал может быть в 30 минут или 15 мин., когда делают по одному впрыску. Дополнительное применение средства регламентируется субъективными ощущениями и желанием выкурить сигарету.
  3. В сутки допускается не более 64 доз. Чрезмерное поступление в организм медицинского никотина может негативно сказаться на самочувствии даже взрослого здорового человека.

Спрей Никоретте  (отзывы курильщиков утверждают, что положительный эффект во многом зависит от правильности использования препарата) подходит тем, кто решил распрощаться с вредной привычкой.

Полный курс лечения составляет 2-3 месяца. В этот период дополнительным стимулом к отказу от сигарет может быть консультация психолога и всесторонняя поддержка окружающих. Важно самостоятельно дать себе установку о необходимости бросить курить.

Избыток поступления никотина в организм для человека весьма опасен. В определенных случаях это даже угрожает жизни. Опасная доза составляет 50-60 мг.

Проявление отравления заключается в следующих симптомах:

  • резкая головная боль;
  • тошнота и непрекращающаяся рвота;
  • нарушения пищеварения;
  • боли в эпигастральной области;
  • необъяснимая слабость;
  • изменения со стороны зрительного анализатора;
  • нехарактерное потоотделение.

При таких проявлениях следует немедленно прекратить выкуривать сигареты и пользоваться спреем. Обязательно нахождение на свежем воздухе, прием активированного угля, горячее питье. Требуется хороший отдых и сон. Если присутствует резкое изменение сердечной деятельности и дыхания, требуется сердечно-легочная реанимация.

Во время приема Никоретте, не рекомендуется пить алкогольные напитки. Это может спровоцировать дополнительную интоксикацию организма, что в свою очередь приведет к дополнительным побочным эффектам. Обычно человек принявший алкоголь менее контролирует не только свое поведение, но и желания. Как результат хочется выкурить сигарету и в пьяном угаре делают это очень часто.

Тяжелое отравление никотином проявляется такими симптомами как:

  • ослабленный пульс;
  • судороги;
  • нарушение дыхания и сердечной деятельности;
  • потеря сознания;
  • изменение восприятия вкуса и запахов.

Следует проявлять бдительность по хранению препарата в доме, если есть маленькие дети. Они склонны тащить разные предметы в рот. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок случайно не отравился. Некоторая доза для взрослого достаточно безопасно. В тоже время ребенку она может быть смертельна.

В основном передозировка связанна с сочетанием с другими схожими препаратами. Кроме этого проблемы могут возникнуть и у лиц, которые потребляли небольшое количество сигарет в короткий промежуток времени.

Средство помогло сотням тысяч курильщиков вырваться из табачного плена, поэтому его рекомендуют ведущие специалисты мирового масштаба. Согласно отзывам в интернете, одного флакона спрея Nicorette хватает для того, чтобы навсегда бросить курить. Главное – применять средство систематически и четко соблюдать количество впрыскиваний, указанное в инструкции.

Название вещества Объем, мг
этанол 97
пропиленгликоль 150
полоксамер 40
трометамол 40,5
глицерол 25
левоментол 10
гидрокарбонат натрия 14,3
мятный ароматизатор 4
сукралоза 1,5
калия ацесульфам 1,5
вода 1,2

У пациентов, привыкших каждый день курить и использовать продукты, содержащие табак, резкий отказ от привычки может привести к развитию синдрома отмены. Это состояние включает в себя: тревогу, бессонницу, дисфорию, повышенную раздражительность, нарушение концентрации внимания, увеличение аппетита, прибавку в весе и снижение частоты сокращения сердца. Кроме того, присутствует желание курить, справиться с которым бывает непросто.

В ходе лечения табачной зависимости заместительная терапия с применением никотина (ЗНТ) заметно снижает тягу пациента к курению. Кроме того, ослабляются симптомы отмены. Слабая концентрация никотина, которую обеспечивает Никоретте, облегчает воздержание для тех, кто не может справиться с этой задачей самостоятельно. При попадании вещества в полость рта происходит быстрое проникновение его в кровь, за счет чего потребность пациента в табаке снижается.

Никоретте спрей - цена, отзывы

Максимальная концентрация никотина в крови достигается через 20-25 минут после применения ингалятора. Объем распределения препарата составляет порядка 2-3 л/кг. Выведение никотина осуществляется преимущественно печенью (около 60%). Остальной объем выходит из организма с мочой. Кроме этого, никотин метаболизируется в легких и почках.

В следующих случаях требуется применение аэрозоля Никоретте:

  • для преодоления симптомов синдрома отмены никотина;
  • в целях содействия людям, которые не желают курить или не имеют такой возможности;
  • при временном отказе от употребления табака.

Как пользоваться спреем Никоретте

Препарат предназначается для местного применения в ротовой полости. Впрыскивание спрея требуется в тот момент, когда появляется непреодолимая тяга к табаку. Дозы никотина подбираются индивидуально с учетом количества среднего количества сигарет, выкуриваемых пациентом в течение дня. Согласно инструкции по применению, чтобы правильно использовать средство, нужно поднести наконечник спрея ко рту и нажать на кнопку дозатора. При этом нужно следить, чтобы препарат не попадал на губы. Вдыхать спрей, содержащий никотин, тоже не рекомендуется.

Особые указания

Больным сахарным диабетом после прекращения курения может потребоваться снижение доз инсулина.

Негативное влияние на способность к вождению автомобиля и работы с механизмами не установлено.

Лицам с нарушением жевательной функции рекомендуется применять другие лекарственные формы.

Если ЛС пришло в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместите ЛС в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Никоретте{amp}lt;sup

Все риски, которые присущи заместительной никотиновой терапии, заметно перевешивают доказанный ущерб, наносимый курением. Более детального ознакомления достойны конкретные случаи применения Никоретте при наличии некоторых заболеваний:

  • Сердечно-сосудистые недуги. Ингаляторы Никоретте причиняют меньший вред, нежели продолжение курения. Вместе с тем, курящим пациентам, в недавнем времени перенесшим цереброваскулярные заболевания или инфаркт миокарда, рекомендуется бросать курить без помощи фармацевтических средств на основе никотина.
  • Сахарный диабет. Применение медицинского никотина снижает содержание катехоламинов, что может повлечь за собой нарушение метаболизма углеводов. Ввиду этого факта курильщикам с диабетом необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы с первых дней заместительной никотиновой терапии.
  • Заболевания ЖКТ. При проглатывании большого количества никотина могут обостряться симптомы гастрита, пептической язвы и эзофагита. Пациентам, у которых имеются такие проблемы, препараты для пероральной заместительной терапии необходимо использовать с максимальной осторожностью.
  • Неконтролируемый гипертиреоз и феохромоцитома. Пациентам с этими заболеваниями стоит быть осторожными, поскольку никотин приводит к высвобождению катехоламинов.

Аэрозоль Никоретте эффективно избавляет от желания закурить, однако при постоянном применении он может вызвать зависимость. Чтобы этого избежать, нужно четко контролировать количество дозированных впрыскиваний спрея. Достаточной мерой для избавления от такой зависимости в большинстве случаев является уменьшение количества ингаляций в день. Кроме того, хорошо помогает решительный психологический настрой пациента.

При сильных расстройствах пищеварения, болях в сердце, тахикардии препарат необходимо отменить. Если у курильщика возникает раздражительность, бессонница, головокружение, то такие проявления вызваны не действием спрея. Это признаки синдрома отмены никотина, они часто возникают у тех, кто бросает курить. В этом случае нужно увеличить дозировку спрея.

При небольших нарушениях со стороны органов пищеварения дозировку спрея уменьшают. Терапию прекращают, если эти явления долго не проходят. Нужно помнить, что спрей можно случайно проглотить, а это может привести к обострению гастрита или язвенной болезни. Поэтому при таких патологиях средство применяют с осторожностью.

Препарат надо беречь от детей. Проглоченная ребёнком доза никотина может привести к тяжким последствиям, вплоть до смертельного исхода.

При применении средства возможно развитие никотиновой зависимости, но в менее тяжелой форме, чем при курении.

Спрей никоретте инструкция по применению противопоказания

Спрей никак не влияет на внимание и концентрацию внимания, поэтому во время его использования можно водить машину и управлять механизмами.

Среди вспомогательных веществ спрея Никоретте — этанол (этиловый спирт), 1 доза спрея содержит 10 мг этанола.

Побочное действие никотина может вызвать симптомы, которые ухудшат способности к концентрации внимания и потому могут негативно повлиять на способность к безопасному вождению транспорта и работе с механизмами. Находящимся за рулем следует принять это во внимание.

На фоне использования спрея Никоретте возможно формирование никотиновой зависимости.

Женщинам, использующим гормональные контрацептивы, перед применением спрея рекомендуется пройти обследование у гинеколога и кардиолога на предмет исключения рисков их одновременного использования.

Аллергия на любой из компонентов спрея является противопоказанием к его применению.

Фармакологические группы

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F17.2 Никотиновая зависимость Абстинентный синдром при отказе от курения
Влечение к курению табака
Злоупотребление никотином
Табакозависимость
Тяга к курению
F17.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением табака Абстинентный синдром при отказе от курения
Никотиновая абстиненция

Применение при беременности и лактации

Никотин проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком, в связи с чем его применение может представлять опасность для плода или ребенка. Пациенток следует проинформировать о необходимости предпринять попытку отказа от курения без никотинзаместительной терапии. В случае безуспешности таких попыток решение о проведении терапии принимается после сопоставления возможного положительного эффекта для матери и потенциального вреда для плода.

Никотин в незначительном количестве попадает в грудное молоко даже при приеме в терапевтических дозах, что может негативно сказаться на здоровье ребенка при приеме препарата кормящей матерью. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка жевательную резинку Никоретте® следует применять сразу же после кормления и не позднее чем за 2 ч до очередного кормления.

Если беременная или кормящая женщина не имеет возможности бросить курить, использование спрея Никоретте является безопасной альтернативой курению. В большинстве случаев содержание никотина в грудном молоке на фоне лечения препаратами Никоретте было существенно ниже, чем его концентрация при курении сигарет. Также исключается фактор пассивного курения младенцев.

Оптимальным способом улучшения состояния здоровья матери и ее ребенка является полный отказ от вредной привычки. Чем меньше срок беременности – тем лучше. Врачи рекомендуют прекращение курения без заместительной никотиновой терапии, однако если женщина не в состоянии бороться с зависимостью без фармакологической поддержки, приходится назначать препарат, который снижает тягу к табаку.

Никотин проникает через плацентарный барьер и влияет на дыхательную активность и кровообращение плода. При этом влияние на кровообращение является дозозависимым. Курение может нанести серьезный вред плоду и новорожденному, поэтому курящим беременным женщинам следует рекомендовать полностью отказаться от курения без использования заместительной терапии никотинсодержащими препаратами.

Пациенток следует проинформировать о необходимости предпринять попытку отказа от курения без никотинозаместительной терапии. Курящие женщины в период беременности и кормления должны применять ингалятор Никоретте® только после консультации с врачом. Влияние применения ингалятора Никоретте® на детей полностью не изучено.

Польза никотинозамещающей терапии у беременных женщин, которые не могут воздержаться от курения без такой терапии, значительно превышает риск от продолжения курения. Кроме того, никотин выделяется с молоком и может оказывать вредное воздействие на новорожденного, даже при приеме в терапевтических дозах.

С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка ингалятор Никоретте® следует применять сразу же после кормления.

Взаимодействие с алкоголем

Спрей Никоретте. Инструкция по применению, результаты применения, отзывы курильщиков и врачей

Одновременно использовать спрей Никоретте и употреблять алкоголь категорически недопустимо из-за снижения всасывания никотина из полости рта и возрастания рисков побочных явлений. Использование спрея Никоретте и употребление небольших количеств не одновременно с введением дозы не возбраняется. Необходимо помнить, что возможно взаимное усиление симптомов при передозировке спиртного и/или никотина из спрея.

Согласно международным рекомендациям по поводу ЗНТ, алкоголь снижает степень всасывания никотина из препаратов для снижения тяги к табаку. По этой причине эффективность последних снижается. Как следствие, даже после многократного распыления спрея на слизистую рта пациент продолжает ощущать потребность в никотине. Этот механизм часто приводит к злоупотреблению лекарством, что неизбежно влечет за собой передозировку – то есть, отравление.

Состав и фармакологическое действие

Жидкость в баллончике со спреем прозрачная или слегка желтоватая. Она имеет запах ментола. Объем баллона рассчитан на 150 применений (13,2 мл). В 1 мл спрея содержится 13,6 мг никотина. Жидкость содержит и другие вспомогательные вещества согласно инструкции по применению.

Спрей выпускают в виде аэрозоля, он расфасован в маленькие флакончики, которые удобно носить с собой.

Этот препарат предназачен для заместительной терапии в период отказа от курения. Входящий в его состав никотин действует на организм как холиномиметик. В небольших дозах он усиливает выработку адреналина надпочечниками, а в больших — угнетает синтез этого гормона. Таким же образом никотин влияет на нервную и мышечную систему.

Спрей используют для обработки полости рта. При попадании на слизистую препарат хорошо всасывается и поступает в кровь уже чере 15 — 20 минут. За два часа из организма выводится половина действующего вещества спрея. Никотин выходит из организма полностью с мочой.

В кровь поступает гораздо меньше никотина, чем при курении. Постепенно снижая дозировку, можно полностью бросить. Сначала препарат снимает синдром отмены сигарет, а затем курильщик постепенно отказывается от употребления спрея.

Действующее вещество – медицинский никотин.

Раствор для ингаляций (абсорбированный) 1 картридж
активное вещество:  
никотин 10 мг
(4 мг высвобождаемого вещества)  
вспомогательные вещества: левоментол — 1 мг; этанол (испаряется в процессе производства) — 133 мг; азот — q.s.  
пористый цилиндр — 1 шт.  
Резинка жевательная (морозная мята) 1 подушечка
никотин (никотин-полимерный комплекс 20%) 11 или 22 мг
(указанное количество эквивалентно 2,2 или 4,4 мг никотина, включая 10% избыток)  
вспомогательные вещества: основа (представляет собой смесь различных типов воска, смолы и других углеводородов (около 60%) и карбоната кальция (до 40%) — ксилитол; мяты перечной масло; натрия карбонат; натрия гидрокарбонат (для дозировки 2 мг); калия ацесульфам; левоментол; магния оксид; хинолиновый желтый Е-104 (для дозировки 4 мг)  
внутренняя оболочка: ароматизатор Winterfresh ; гипромеллоза; сукралоза;полисорбат 80; наружная оболочка: ксилитол; крахмал прежелатинизированный; титана диоксид; ароматизатор Winterfresh; карнаубский воск; хинолиновый желтый Е-104 (для дозировки 4 мг)  

Основным действующим веществом Никоретте является медицинский никотин. Применяемая жидкость имеет бесцветный или желтоватый оттенок, с дополненным мятным ароматом. Флакон выполнен из полимерного материала, снабжен распылителем. Объем полезной жидкости составляет 13,2 мл. Этого хватает на 150 доз впрыскивания. Заместительного никотина в 1 мл содержится около 13,6 мг.

При нарушениях функций почек и печени

Этот аспект имеет огромное значение для широкого круга пациентов, поэтому в инструкции по применению аэрозоля он рассматривается отдельно. Курильщикам, страдающим почечной/печеночной недостаточностью средней/тяжелой степени, применять оральный спрей Nicorette нужно с особой осторожностью, поскольку клиренс никотина может быть снижен, а это повышает риск развития нежелательных явлений.

Назначение спрея Никоретте требует осторожности из-за риска нежелательных эффектов.

Использование спрея Никоретте у лиц с печеночной недостаточностью средней или тяжелой степени требует осторожности и контроля показателей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После резкого отказа от курения у пациентов, ежедневно использовавших содержащие табак продукты в течение длительного времени, возможно развитие синдрома отмены, который включает в себя: дисфорию, бессонницу, повышенную раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, снижение частоты сердечных сокращений, увеличение аппетита или прибавку в весе. Важным симптомом синдрома отмены  является также желание курить.

При лечении табачной зависимости заместительная терапия никотином снижает потребность в числе выкуриваемых сигарет, снижает выраженность симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить, облегчает временное воздержание от курения, а также способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Содержащийся в спрее Никоретте никотин рефлекторно возбуждает дыхательный, сосудодвигательный центры синокаротидной зоны.

Небольшие дозы никотина возбуждают н-холинорецепторы надпочечников, вызывая выброс адреналина и советующие симптомы со стороны ЦНС, сердечнососудистой системы. Большие дозы действуют на хромаффинные клетки надпочечников угнетающе, вызывая соответсвующие симптомы. Аналогично действует на синапсы клеток ЦНС.

В больших дозах стимулирует нервно-мышечную передачу, а затем резко угнетает ее.

Повышает артериальное давление в низких дозах, оказывает сосудосуживающее действие, стимулирует моторику кишечника и секрецию бронхов, слюнной железы (при регулярном использовании угнетает секрецию).

Никотин, содержащийся в спрее Никоретте хорошо всасывается с обильно васкуляризованных слизистых оболочек полости рта, примерно через 20 минут в крови обнаруживается 80—87% высвободившегося из спрея никотина. Высокий уровень биодоступности — около 65%, — связан с оптимальным для всасывания никотина рН слюны — 8,5.

Период полувыведения 2 часа. В течение 10—15 часов выводится почками в виде котинина, алкалоидов и небольшой объем — в неизмененном виде.

Нанесение раствора никотина на слизистую с помощью спрея позволяет быстрее и эффективнее снизить объем поступающего в кровь никотина, примерно 2/3 по сравнению с выкуренной сигаретой. Регулярное использование спрея создает постоянную концентрацию никотина в крови без скачков и симптомов абстиненции.

Лекарственное взаимодействие

Белый или слегка окрашенный пористый цилиндр в закупоренном, прозрачном, пластмассовом картридже с надписью «NICORETTE» и указанным номером серии

Данных о лекарственных взаимодействиях не предоставлено. Возможно, что никотин из спрея Никоретте может усилить действие аденозина и привести к повышению артериального давления, учащению пульса, вызвать боли по типу стенокардии.

Четкого взаимодействия аэрозоля Никоретте с другими лекарствами, имеющего клиническое значение, не установлено. Вместе с тем, согласно множеству медицинских теорий, никотин способен приводить к усилению гемодинамических эффектов аденозина. Это проявляется в повышении частоты сердечных сокращений и артериального давления. Кроме того, усиливается ответ на боль, провоцируемый введением препарата.

Фармакокинетика

Никотин, поступающий из жевательной резинки, быстро всасывается через слизистую оболочку полости рта и обнаруживается в крови через 5–7 мин. Cmax никотина достигается через 30 мин после начала жевания.

Vd никотина при в/в введении составляет около 2–3 л/кг, а T1/2 — примерно 2 ч. Никотин в основном выводится печенью, его средний плазменный клиренс составляет около 70 л/ч. Никотин метаболизируется также в почках и легких. Идентифицировано более 20 метаболитов никотина, которые уступают ему по активности.

Связь никотина с белками плазмы составляет менее 5%. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном применении других препаратов или изменения концентрации белков плазмы при различных заболеваниях не должны оказывать существенного влияния на кинетику никотина. Первичный метаболит никотина в плазме — котинин — обладает T1/2 15–20 ч, а его концентрация превышает таковую никотина в 10 раз.

Прогрессирующее ухудшение функции почек сопровождается снижением общего клиренса никотина. Его фармакокинетика не меняется у больных циррозом печени с незначительно выраженными нарушениями функции печени (5 баллов по шкале Чайлд-Пью) и снижается у больных циррозом печени с умеренным нарушением функции печени (7 баллов по шкале Чайлд-Пью).

Побочные действия и передозировка

  • со стороны центральной нервной системы: изменение вкуса, головные боли, парестезия, головокружение.
  • со стороны сердца: фибрилляция предсердий, ощущения сердцебиения.
  • со стороны дыхательной системы: икота, одышка, ринорея, бронхоспазм, чихание.
  • со стороны органов зрения: нечеткость зрения, слезотечение.
  • со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, вздутие, рвота, боли в животе, глоссит, гингивит, диарея.
  • прочие: стоматит, жжение губ, чувство сдавливания в глотке, боли в грудной клетке, зубная боль, изменение голоса, отслоение слизистой оболочки полости рта.

Если пациент применяет Никоретте в соответствии с инструкцией, передозировка исключена почти полностью. В качестве редких исключений выступают случаи низкого поступления никотина до начала лечения. Это зависит от возраста пациента и стажа курения. Кроме того, передозировка возможна при одновременном применении нескольких источников никотина.

  • рвота;
  • боль в животе;
  • диарея;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • общая слабость.

Минимальная смертельная доза для взрослого человека составляет 45-60 мг никотина. Исходя из этого каждый пациент должен понимать, насколько опасно злоупотребление сигаретами и препаратами для ЗНТ. При появлении симптомов передозировки никотином требуется симптоматическое лечение. В некоторых случаях требуется искусственная вентиляция легких.

Во время прохождения курса лечения от табакокурения с помощью Никоретте возможны побочные проявления со стороны разных органов и систем организма. В большинстве случаев эти симптомы проходят в течение 2 — 3 недель. Согласно инструкции по применению могут возникнуть следующие негативные явления:

  1. В ротовой полости: воспаление дёсен, языка, сухость во рту, стоматит, отслоение слизистой, боли во рту, зубная боль, жжение губ, повышенное слюноотделение.
  2. В горле: кашель, фарингит, чувство сдавления и жжения, изменение голоса.
  3. В органах дыхания: обильный насморк, чихание, одышка.
  4. В органах пищеварения: тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея.
  5. Центральная нервная система может отреагировать на действующее вещество спрея головной болью, парестезиями, головокружением, чувством усталости.
  6. Возможно слезотечение и временное ухудшение зрения.
  7. На коже возможны высыпания, крапивница, покраснение.
  8. Со стороны сердца и сосудов: тахикардия, приливы крови к голове.
  9. Костные и мышечные боли.

Кроме побочных действий препарата в период отказа от никотина могут возникнуть проявления синдрома отмены:

  • подавленное раздражительное настроение, бессонница, повышенная тревожность;
  • кашель;
  • головная боль и головокружения;
  • усиление аппетита;
  • низкая концентрация внимания;
  • брадикардия;
  • неусидчивость, двигательное беспокойство.
  • Теофиллина;
  • Клозапина;
  • Такрина;
  • Пентазоцина;
  • Ропинирола;
  • Флекаинида.

Не следует одновременно употреблять Никоретте и алкоголь. Это снижает всасываемость никотина и увеличивает риск побочных действий. Однако употреблять небольшие дозы алкоголя не одновременно с препаратом во время лечения не запрещено. Нужно избегать только злоупотребления спиртным, так как алкоголь и никотин усиливают действие друг друга.

При передозировке спрея возникают признаки отравления никотином. Возможно следующие симптомы:

  • тошнота;
  • слабость;
  • головокружение;
  • одышка;
  • снижение АД;
  • боли в животе, диарея;
  • усиленное слюноотделение;
  • повышенная потливость;
  • судороги;
  • предобморочное состояние.

В таких случаях надо немедленно прекратить использовать препарат, дать больному сорбент (Активированный уголь, Полипефан, Фильтрум, Полисорб) и срочно обратиться за медицинской помощью. При сильном отравлении больного поместят в стационар, проведут искусственную вентиляцию легких и терапию с использованием кислорода.

При применении спрея «Никоретте» возможны проявления следующих побочных эффектов:

  • Тошнота.
  • Обильное слюноотделение.
  • Раздражение горла.
  • Икота.

При передозировке препарата могут появиться симптомы, обычные для передозировки никотина:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Понос.
  • Боли в желудке.
  • Головокружение.
  • Судороги.
  • Обильное потоотделение.
  • Спутанность сознания.

В случае отравления никотином необходимо срочно обратиться к врачу.

В рекомендуемой дозе жевательная резинка Никоретте® не вызывает серьезных неблагоприятных эффектов. В начале лечения содержащийся в жевательной резинке никотин может иногда вызывать слабое раздражение горла и усиленное слюноотделение. При проглатывании чрезмерного количества растворенного никотина в начале лечения возможна икота.

Со стороны ЦНС: очень часто — головная боль; часто — головокружение.

Со стороны ССС: нечасто — учащенное сердцебиение; очень редко — предсердное нарушение ритма.

Со стороны ЖКТ: очень часто — желудочно-кишечный дискомфорт, икота, тошнота; часто — рвота.

Со стороны кожи: нечасто — эритема, крапивница.

Прочие: очень часто — боль в горле или во рту, боль в жевательных мышцах; редко — аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек. После отказа от курения у пациентов могут с повышенной частотой возникать афтозные язвы. У лиц с предрасположенностью к расстройству пищеварения в начале лечения жевательной резинкой  Никоретте® 4 мг возможны незначительные расстройства пищеварения или изжога;

Применение ингалятора Никоретте® может сопровождаться развитием таких же побочных эффектов, что и при применении никотина в других формах.

Выраженность побочных эффектов зависит от принятой дозы никотина.

Приблизительно в 40% случаев развиваются незначительные местные реакции, такие как кашель и раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки.

Спрей Никоретте. Инструкция по применению, результаты применения, отзывы курильщиков и врачей

Большинство отмечаемых у пациентов побочных эффектов развиваются в течение первых недель после начала лечения.

– раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки;

– головная боль;

– кашель.

– неприятные ощущения со стороны ЖКТ, икота, тошнота, рвота;

Спрей Никоретте. Инструкция по применению, результаты применения, отзывы курильщиков и врачей

– заложенность носа;

– головокружение.

– учащенное сердцебиение.

Редкие ({amp}lt;1/1000)

– пароксизмальная мерцательная аритмия.

Такие побочные эффекты, как головокружение, головная боль, бессонница и тревожные состояния могут быть проявлениями синдрома отмены, вызванного отказом от курения. При отказе от курения может также увеличиваться частота возникновения афтозных язв, причина которых неизвестна.

Неприятные симптомы могут появиться фактическим при использовании любых лекарственных препаратов. Спрей Никоретте не является исключением. Однако все проявления в основном связаны с так называемым синдромом отмены.

Так как табакокурение является вредной привычкой зависимость, от которой формируется на психологическом и физиологическом уровне, его отмена всегда будет сопровождаться побочными явлениями.

В основном это выражается в следующем:

  • плохое настроение;
  • бессонница;
  • нервозность;
  • постоянные переживания и угрызения совести из-за мелочей;
  • изменение пульса;
  • нарушение внимательности и терпеливости;
  • головокружение;
  • навязчивый не проходящий кашель;
  • запоры;
  • появление внезапной кровоточивости десен.

Из побочных реакций возможны следующие проявления:

  • тошнота;
  • отрыжка;
  • частые головные боли;
  • икота;
  • раздражение слизистых оболочек ротовой полости и верхних дыхательных путей;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • жжение в области красной каймы губ и непосредственно в ротовой полости;
  • появление стоматита;
  • обильное потоотделение;
  • нарушение сознания;
  • жидкий стул;
  • слюнотечение;
  • боли в желудке;
  • першение в горле.

Спутанность сознания, резкое раздражение на слизистых оболочках, постоянная тошнота и не прерывистое рвота свидетельствует о необходимости немедленного обращения к врачу. В составе препарата находится незначительное количество этанола.

Поэтому использовать автомобилистам Никоретте стоит с осторожностью. Достаточно серьезным минусом средство является то, что при длительном применении оно вызывает привыкание. Безусловно, такая зависимость менее опасна, чем обычные сигареты. Чтобы отвыкание прошло безболезненно следует постепенно снижать ежедневную терапевтическую дозу.

Противопоказания

– уменьшение симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у пациентов, решивших бросить курить;

– при временном отказе от курения;

– уменьшение количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Способствует удалению пигментированного налета на зубах, обладает отбеливающим эффектом.

Повышенная чувствительность к никотину или другим компонентам жевательной резинки.

С осторожностью: пациенты с нарушениями ССС, в частности перенесшим серьезные сердечно-сосудистые заболевания в течение 1 мес перед началом применения (такие как инсульт, нестабильная стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда, шунтирование или ангиопластику) или с неконтролируемой артериальной гипертензией (применять только после консультации с врачом);

больные с умеренным или выраженным нарушением функции печени, тяжелой почечной недостаточностью, обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка; больные с неконтролируемым гипертиреозом, феохромоцитомой, а также с сахарным диабетом (никотин, поступающий в организм человека при заместительной терапии или курении, вызывает высвобождение катехоламинов из мозгового слоя надпочечников).

Применение жевательной резинки Никоретте® сопровождается меньшим риском, чем курение.

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F17.2 Никотиновая зависимость Абстинентный синдром при отказе от курения
Влечение к курению табака
Злоупотребление никотином
Табакозависимость
Тяга к курению
F17.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением табака Абстинентный синдром при отказе от курения
Никотиновая абстиненция

Лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине, снятие симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить; облегчает временное воздержание от курения, а также способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Гиперчувствительность к никотину или другим компонентам, входящим в состав ингалятора.

С осторожностью: пациенты с тяжелыми заболеваниями ССС или госпитализированные в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями в течение предшествующих 4 нед (окклюзионные заболевания периферических артерий, заболевания сосудов головного мозга, стенокардия и сердечная недостаточность в стадии декомпенсации), при спазмах сосудов, неконтролируемой гипертензии, нарушениях ритма, с тяжелыми/среднетяжелыми заболеваниями печени, тяжелыми заболеваниями почек, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, хроническими заболеваниями глотки, астмой, ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких).

Ингалятор Никоретте® не должен применяться лицами моложе 18 лет без назначения врача. Опыт применения ингалятора Никоретте® подростками моложе 18 лет отсутствует.

Спрей Никоретте. Инструкция по применению, результаты применения, отзывы курильщиков и врачей

Перечень случаев, при которых применение спрея строго запрещено:

  • детский возраст;
  • гиперчувствительность к никотину или другим компонентам, входящим в состав препарата;
  • постоянное курение;
  • применение других средств для ЗНТ.

Инструкция по применению рекомендует применять препарат в следующих случаях:

  1. Для лечения табачной зависимости, когда человек желает бросить курить.
  2. Можно использовать вместо сигарет для курильщиков, которые не в состоянии расстаться с вредной привычкой.
  3. При беременности и кормлении грудью, когда женщина вынуждена бросить курить.
  4. Для облегчения синдрома отмены никотина.
  5. Когда у человека нет возможности курить, например, в общественных местах или при долгих перелётах.
  6. Если курильщик хочет уменьшить количество выкуриваемых сигарет.

Однако не всем можно применять Никоретте. Противопоказания к использованию спрея следующие:

  1. Если курильщику меньше 18 лет.
  2. Если есть непереносимость компонентов спрея.
  3. Иногда пациентки интересуются, не вреден ли этот препарат для плода? Медики не пришли к однозначному выводу о допустимости применения Никоретте для беременных женщин. Некоторые врачи лечат этим препаратом табачную зависимость у будущих матерей, а другие считают, что даже очищенный никотин, содержащийся в спрее, вреден для плода. Действующее вещество Никоретте проникает через плаценту. Если беременная женщина не может бросить курить самостоятельно и есть необходимость применения спрея, то врач должен оценить возможную пользу для матери и риск для плода.
  4. Если спреем пользуется женщина при лактации, необходимо временно прекратить грудное вскармливание.

Есть относительные противопоказания для использования Никоретте. Необходимо применять спрей с осторожностью при следующих состояниях и заболеваниях:

  • болезни сердца (недавно перенесенный инфаркт миокарда, сердечная недостаточность; аритмия, стенокардия);
  • операции на сердце (в течение первых 4 недель после хирургического вмешательства);
  • почечная или печёночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертония;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • болезни глотки;
  • бронхиальная астма;
  • болезни легких;
  • обострение язвы желудка или 12-перстной кишки;
  • гормонально-активные опухоли надпочечников (феохромоцитома).

Пациентам интересно знать, скольким людям спрей помог бросить курить. Можно сказать, что о Никоретте встречаются противоречивые отзывы. Некоторым курильщикам со стажем препарат помог бросить вредную привычку.

Решили с мужем бросить курить, приобрели спрей Никоретте. Очень удобно, как только хотим покурить, берем спрей и впрыскиваем. Действительно, уже после одной дозы курить не хочется совсем. Даже мой муж, заядлый курильщик со стажем, бросил свою привычку, даже не использовав полностью весь баллончик. А раньше ему никакие средства от курения не помогали.

Никоретте действительно помогает бросить курить. К тому же у него приятный запах. Это прекрасная замена всем предыдущим средствам от табакокурения. Поначалу чувствуется небольшой дискомфорт во рту, но это проходит. Бросил курить с Никоретте за 2 недели.

Однако отзывы других пациентов свидетельствуют о том, что препарат не только не помог им бросить курить, но и вызвал побочные явления.

Ещё раз убедилась в том, что все средства от курения бесполезны, если человек сам не настроен бросать курить. Купила спрей, впрыснула дозу, и всё равно в голове только одна мысль — как бы скорее покурить. Голова болит, слюни текут. Такое ощущение, что спрей только усиливает тягу.

Спрей Никоретте не оправдал моих ожиданий. Впрыснула его в рот, курить не хочется, но и дальше продолжать пользоваться этим средством тоже не хочется. Было очень сильное жжение в горле. Больше пользоваться спреем не смогла.

Можно сделать вывод, что действие Никоретте на организм неодинаково. С этим и связаны некоторые отрицательные отзывы. Каждому курильщику нужно подбирать средство для борьбы с курением индивидуально. Необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, он поможет выбрать подходящий препарат.

Никоретте в виде спрея — медикамент, который может помочь избавиться от никотиновой зависимости и обладает мощным действием. Его можно применять в качестве замены сигаретам, а также при желании избавиться от вредной привычки.Дозировка назначается врачом-наркологом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Никоретте — лекарственный препарат для борьбы с курением. Данное лекарственное средство блокирует проявления синдрома отмены, которые возникли после отказа от курения. Спрей быстро снижает тягу к курению.

Никоретте выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки, ингалятор, пластырь.Также одна из форм препарата — спрей, раствор в котором представляет собой бесцветную жидкость с запахом мяты. Спрей помогает бросить курить и значительно снизить количество выкуриваемых сигарет в день.

Спрей Никоретте. Инструкция по применению, результаты применения, отзывы курильщиков и врачей

Показания к применению:

  • поддержка для людей, которые намерены отказаться от никотиновой зависимости или снизить количество выкуриваемых сигарет перед полным отказом от вредной привычки;
  • безопасный альтернативный вариант для пациентов с никотиновой зависимостью.

Препарат нельзя применять:

  • если имеется непереносимость одного из компонентов препарата;
  • детям и подросткам в возрасте до 18 лет;
  • если присутствует повышенная чувствительность к никотину.

С осторожностью следует применять препарат людям с такими нарушениями, как:

  • заболевания печени;
  • заболевания почек;
  • инфаркт, который был перенесен пациентом за 4 недели до начала применения;
  • сердечная недостаточность;
  • аритмия;
  • эндокринные заболевания;
  • заболевания дыхательной системы;
  • заболевания гортани;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • постоперационный период;
  • спазмы сосудов;
  • гипертензия;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Условия хранения препарата: при температурном режиме не выше 25°C. Срок годности: 2 года с момента производства.По истечении срока годности следует отказаться от использования. Лекарственное средство отпускается в аптеках без рецепта.

  • Для лечения никотиновой зависимости.
  • Лечение табакокурения у беременных и кормящих.
  • В качестве альтернативы курения сигарет у пациентов нежелающих или не имеющих возможности бросить курить.
  • В качестве средства, предотвращающего никотиновую абстиненцию у курильщиков в ситуациях, когда курить нет возможности (перелеты, пребывания в стационаре, общественные места и т. п.).

Препарат противопоказан к применению:

  • Лицам до 18 лет.
  • Беременным и кормящим женщинам.
  • Людям с непереносимостью компонентов препарата.

Если вы имеете хронические заболевания, либо в недавнем времени имели серьезные проблемы со здоровьем, а также в случае применения каких-либо лекарственных средств, вам необходимо проконсультироваться с врачом перед применением спрея «Никоретте».

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Доза никотина, содержащаяся в спрее, рассчитана на организм взрослого человека или подростка. Для ребенка она может оказаться очень опасной и даже смертельной. По этой причине хранить препарат нужно в месте, недоступном для детей. Оптимально подходящая температура окружающей среды – до 25 °С. Срок годности – 24 месяца. В аптеках Российской Федерации отпускается без рецепта.

Препарат отпускают из аптек без рецепта. Спрей хранят при температуре не более 25 градусов. Срок годности 3 года. Цена спрея Никоретте от 980 до 1120 рублей.

Спрей Никоретте. Инструкция по применению, результаты применения, отзывы курильщиков и врачей

Они тоже содержат никотин и могут применяться для заместительного лечения в первое время отказа от табака. Никотинелл стоит дороже, около 2500 рублей, а Никвитин дешевле, от 350 до 700 рублей.

Аналогами препарата по терапевтическому действию являются:

  • Таблетки Чампикс;
  • Таблетки или жевательная резинка Гамибазин;
  • Спрей Никоин;
  • Тицизин;
  • Лобесил;
  • Никвитин;
  • Бризантин;
  • Табекс.

Однако эти препараты могут только снять проявления синдрома отмены табака и способствовать психологическому настрою на отказ от курения. Они не содержат никотин.

Часто пациенты спрашивают, какой препарат выбрать при отказе от курения — Табекс или Никоретте. Что лучше? На этот вопрос нельзя ответить однозначно. У этих двух препаратов похож механизм действия, но отличается действующее вещество. Если в состав Никроретте входит очищенный никотин, то лечащим компонентом Табекса является алкалоид цитизин.

Это вещество добывают из растения ракитник стелющийся, оно обладает действием подобным никотину. Табекс тоже применяют для заместительной терапии при отказе от курения. Это средство заслужило немало положительных отзывов. Но прежде чем выбирать препарат, следует проконсультироваться с врачом. И Табекс, и Никоретте имеют противопоказания, которые может учесть только медик.

Препарат отпускается в аптечной сети без рецепта. Его можно приобрести как в стационарных пунктах продажи, так и в интернет — магазинах. Хранить его следует в прохладном темном месте недоступном для маленьких детей, при температуре не выше 25 градусов и не ниже нуля. Срок годности установлен не более 2-х лет, по истечению которого прием средства строго запрещен.

Цены в аптеках

трансдермальная терапевтическая системаот 669 до 744 руб.

резинка жевательная [морозная мята]от 392 до 423 руб.

резинка жевательнаяот 347 до 432 руб.

пластырь трансдермальныйот 679 до 744 руб.

спрейот 392 до 744 руб.

Спрей Никоретте можно приобрести в аптеках практически любого города, или же на сайтах интернет-аптек.

Сколько стоит спрей Никоретте по данным на август 2016 года:

  • Москва: от 719 до 1350 руб. за флакон 150 доз;
  • Санкт-Петербург (СПб): от 731 до 1160 руб.;
  • Ростов: от 790 до 1235 руб.;
  • Екатеринбург: 840 руб.;
  • Новосибирск: от 850 до 1290 руб.;
  • Краснодар: от 882 до 1070 руб.;
  • Омск: 850 руб.;
  • Челябинск: 846 — 909 руб.;
  • Уфа: 830 — 950 руб.;
  • в аптеках Украины от 295 гр.
Наименование препарата Форма выпуска Цена (в рублях)
Никоретте пероральный спрей 940
Табекс таблетки 820
Никоин пероральный спрей 1490
Зибан таблетки 1000
Чампикс пластырь 600

Стоимость лекарственных веществ постоянно изменяется. Она во многом зависит от региона и удаленности от центра. Однако препарат можно заказать в интернет–магазине независимо от места проживания.

Город, регион Стоимость препарата
Москва От 950 до 1400 руб.
Санкт – Петербург От 960 до 1230 руб.
Воронеж и область От 563 до 645 руб.
Ростов — на Дону От 867 до 995 руб.
Самара и область От 987 до 1050 руб.
Красноярский край От 925 до 1167 руб.
Астраханская область От 796 до 998 руб.
Алтайский край От 950 до 1225 руб.
Новосибирск От 870 до 990 руб.
Рязань и область От 597 до 899 руб.

Способ применения и дозы спрея Никоретте®

Никотин (Nicotinum)

Раствор для ингаляции в виде ингалятора (спрея)

Ингалятор Никоретте® следует применять в тот момент, когда возникает непреодолимое желание закурить. Количество ингаляций в день подбирают индивидуально, с учетом степени выраженности у человека никотиновой зависимости. Однако не следует использовать более 12 картриджей в день. Выбранную дозу ингаляций можно применять в течение 6–12 нед, после чего следует постепенно прекращать применение ингалятора Никоретте®.

Когда человек бросает курить, прекращается поступление никотина в организм; при этом у него могут развиться различного рода неприятные ощущения (головная боль, раздражительность, ухудшение сна) — т.н. симптомы отмены. С помощью ингалятора Никоретте® можно предотвратить или по крайней мере свести к минимуму эти симптомы.

При вдыхании через ингалятор никотин испаряется и всасывается в полости рта. Всасывание никотина происходит медленно, и при этом высокие концентрации никотина не могут быстро создаваться в плазме, как это происходит при табакокурении. Кроме того, в отличие от сигарет, ингалятор Никоретте® не содержит смол и не доставляет в организм угарный газ, как это происходит при курении.

Взрослые пациенты, включая пациентов пожилого возраста. Один картридж заменяет 4 сигареты. Если человек выкуривал 20 сигарет в день, ему следует использовать 5 картриджей в день. Каждый картридж может использоваться примерно в 4 приема, каждый прием продолжительностью около 20 мин. Рекомендуемая доза составляет 6–12 картриджей в день. Применение менее 5 картриджей может привести к отсутствию эффекта от проводимой терапии.

Полный отказ от курения

Применять ингалятор следует в течение не менее 3 мес. Затем следует начать постепенное уменьшение числа используемых картриджей. Даже отказавшись от курения, рекомендуется иметь при себе несколько запасных картриджей на случай возникновения непреодолимого желания закурить.

Сокращение количества выкуриваемых сигарет

Ингалятор следует использовать при возникновении желания курить, постепенно сокращая количество выкуриваемых сигарет в день.

Если в течение 6 нед не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует обратиться за помощью к специалисту.

Попытку полностью отказаться от сигарет следует предпринять, как только пациент почувствует, что готов к этому, но не позднее чем через 6 мес после начала терапии. Если пациент не смог предпринять серьезной попытки отказаться от курения в течение 9 мес после начала терапии, следует обратиться к специалисту.

Как правило, не рекомендуется использовать ингалятор более 6 мес, однако некоторым людям требуется более длительная терапия, чтобы не возобновить курение или не вернуться к прежнему уровню потребления табака.

Медицинское консультирование и обеспечение психологической поддержки одновременно с терапией ингалятором Никоретте® обычно повышают эффективность терапии.

Спрей Никоретте

В комбинации с пластырем (трансдермальной терапевтической системой с никотином)

Ингалятор Никоретте® также может применяться совместно с пластырем в тех ситуациях, когда на фоне применения пластыря человек продолжает периодически испытывать непреодолимые позывы к курению или если не удалось бросить курить с использованием только ингалятора или только пластыря. В комплексе с пластырем ингалятор Никоретте® позволяет быстро снять сильные позывы к курению тогда, когда это необходимо.

Начальная терапия

Лечение следует начинать с пластыря 15 мг/16 ч (1-й этап), нанося его каждое утро на неповрежденный, свободный от волосяного покрова участок кожи плеча или бедра и снимая перед сном, в комбинации с ингалятором Никоретте® 10 мг. Обычно бывает достаточно 4–5 картриджей в сутки. Не следует использовать более 12 картриджей в сутки. Начальная терапия проводится в течение 6–12 нед, после чего следует постепенно отменять комбинированную терапию.

Отмена комбинированной терапии

Отменять комбинированную терапию можно двумя способами.

Способ 1: в течение последующих 3–6 нед необходимо перейти с пластыря 15 мг/16 ч (1-й этап) на пластырь 10 мг/16 ч (2-й этап), а затем в течение последующих 3–6 нед — на пластырь 5 мг/16 ч (3-й этап) с тем же количеством ингаляций, как при начальной терапии.

Далее постепенно снижают количество ингаляций до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Способ 2: заключается в полной отмене пластыря сразу после окончания этапа начальной терапии. Далее постепенно снижают количество ингаляций до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Рекомендуемая доза представлена в таблице.

Таблица

Начальная терапия
Период времени Пластырь Ингалятор 10 мг
Первые 6–12 нед 1 пластырь 15 мг/16 ч По необходимости
(1-й этап) ежедневно Рекомендуется 4–5 картриджей в сутки
Отмена — способ 1
Следующие 3–6 нед 1 пластырь, 10 мг/16 ч (2-й этап) ежедневно Продолжать использовать картриджи по необходимости
Следующие 3–6 нед 1 пластырь 5 мг/16 ч Продолжать использовать картриджи по необходимости
До 12 мес после начала применения комбинированной терапии Постепенное отвыкание от применения ингалятора
Отмена — способ 2
До 12 мес после начала применения комбинированной терапии   Постепенное отвыкание от применения ингалятора

Выровнять метки у мундштука и снять верхнюю половину мундштука.

Достать блистер. Извлечь из него один картридж. Вставив картридж в мундштук, надавить на него по направлению ко дну мундштука с достаточной силой с тем, чтобы предохраняющее покрытие (алюминиевая перемычка) на дне картриджа разорвалось. Вернуть верхнюю половину мундштука на место. Снова выровнять метки и сжать верхнюю и нижнюю части мундштука по направлению друг к другу так, чтобы на этот раз разорвалась верхняя перемычка картриджа.

Ингалятор теперь готов к применению. После вскрытия защитного покрытия концентрация никотина в картридже быстро уменьшается. Поэтому его следует использовать как можно быстрее. Не следует применять открытые картриджи на следующий день. После использования удалить картридж из мундштука. Использованный картридж следует выбросить.

Особые указания

Как использовать спрей Никоретте

Пациентам с сахарным диабетом вследствие отказа от курения может потребоваться снижение дозы инсулина. Может наблюдаться развитие переходной никотиновой зависимости, однако прием чистого никотина наносит меньший вред, чем употребление табака. При проглатывании, жевании или сосании картриджа с никотином (как использованного, так и неиспользованного) у детей возникает риск отравления.

Необходимо обратить внимание, что при низкой температуре эффективность ингалятора Никоретте® снижается. Поэтому ингалятором рекомендуется пользоваться при температуре выше 15 °C. Ингалятор Никоретте® является эффективным вспомогательным средством, но помните, что окончательный успех зависит от твердости решения пациента бросить курить.

Если ЛС пришло в негодность или истек срок годности — не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить ЛС в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Доза подбирается индивидуально, в зависимости от интенсивности курения. Как правило, Никоретте® 2 мг (умеренное содержание никотина) следует применять, если человек выкуривает менее 20 сигарет в день или выкуривает первую сигарету через 30 мин после пробуждения, жевательные резинки Никоретте® 4 мг (повышенное содержание никотина) следует применять, если человек выкуривает более 20 сигарет в день или ему не удалось бросить курить при применении жевательной резинки в дозе 2 мг.

Как применять жевательную резинку Никоретте®

1. Медленно разжевывать жевательную резинку до появления резкого вкуса.

2. Прекратить жевать и оставить жевательную резинку между внутренней стороной щеки и десной.

3. Когда вкус исчезнет, начать жевать жевательную резинку снова.

Единовременно жевать следует только одну подушечку, прекратив курение.

При полном отказе от курения количество жевательных резинок в день определяется степенью зависимости от никотина, но обычно составляет 8–12 шт. в день и не должно превышать 15 шт. в день. Применять жевательную резинку в указанной дозе следует до 3 мес, после чего ежедневное число жевательных резинок надо постепенно снижать до полной отмены. Препарат прекращают применять, когда суточная доза составляет 1–2 шт. в день.

Регулярное применение жевательной резинки более 12 мес обычно не рекомендуется, однако некоторым людям требуется более длительная терапия, чтобы не возобновить курение.

Сокращение количества выкуренных сигарет

Жевательную резинку следует применять между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить потребление сигарет. Если в течение 6 нед не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует обратиться за помощью к специалисту.

Попытку бросить курить следует предпринять, как только человек почувствует, что готов к этому, но не позднее чем через 6 мес после начала терапии. Если пациент не смог предпринять серьезную попытку отказаться от курения в течение 9 мес после начала терапии, следует обратиться к специалисту. Регулярное применение жевательной резинки в течение более 12 мес обычно не рекомендуется.

Однако некоторым бывшим курильщикам может потребоваться более длительное лечение с помощью жевательной резинки для предотвращения возврата к курению или прежнему уровню потребления табака. Одновременное проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии.

Временный отказ от курения

Жевательную резинку можно применять в периоды, когда необходимо воздержаться от курения, например при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения.

Условия хранения препарата Никоретте®

Спрей Nicorette (Никоретте) — это препарат от курения. Многим людям это средство помогло расстаться с вредной привычкой. Никоретте снимает синдром отмены никотина и облегчает отказ от сигарет.

Инструкция по применению Спрея Никоретте

В состав спрея входит медицинский никотин. Это вещество отличается от действующего компонента сигарет. При курении в организм поступает не только никотин, но и смолы, угарный газ, вещества, образующиеся при сгорании бумаги. Это создаёт вредное воздействие на организм. Никотин в спрее очищен от всех примесей.

Анна, 32 года, Астана.

Дмитрий, 36 лет, Санкт-Петербург.

Татьяна, 45 лет, Тамбов.

Для психологов особо важно, что положительные свойства НЗТ и конкретно спрея Никоретте касаются не только соматических причин курения, но и психологических, базовых причин никотиновой зависимости.

Спрей Никоретте позволяет не беспокоиться, что внезапно захочется курить: его можно использовать даже в тех местах, где к курению относятся максимально строго. Спрей мгновенно купирует тягу: никотин поступает в кровь быстро, человек не боится ломки и связанных с ней неприятностей.

При распылении спрея в полости рта ощущается знакомый вкус никотина. У человека не возникает состояния нехватки привычного, он спокоен, не испытывает депривации и фрустрации.

Курение связано с раздражением оральной области — этот факт многие отмечают как важную причину формирования зависимости. Спрей вводится орально и для многих этого достаточно для удовлетворения орального рефлекса.

Спрей Никоретте

Со спреем Никоретте можно не бояться срывов: он как опора, в любом месте всегда рядом. Можно быстро ввести очень небольшую дозу никотина, не срываясь на возврат: в кармане нет сигарет, не возобновляется ритуальность курения.

Терапевтические варианты лечения никотиновой зависимости со спреем Никоретте разнообразны. Можно бросить резко курить сигареты, полностью заменив их спреем. Можно заменять лишь часть эпизодов курения, а при правильно подобранной мотивации и осознания истинных причин курения, можно держать флакон только на экстренный случай.

Врачами из Дании и Германии были проведены исследования на предмет эффективности использования аэрозоля «Никоретте» при лечении табачной зависимости. 14% пациентов, использующих «Никоретте», в течение года не прикасались к сигарете, и этот показатель врачи считают достаточно хорошим. Пациенты, получающие плацебо, бросили курить всего в 6% случаев. По мнению специалистов, оральный аэрозоль является самым эффективным средством НЗТ.

  1. European Respiratory Journal
  2. Рейтер
Спрей Никоретте. Инструкция по применению, результаты применения, отзывы курильщиков и врачей
Отзывы курильщиков подтверждают положительные изменения при использовании спрея Никоретте.

Никогда не стоит мириться с вредной привычкой, даже есть стаж курения десятки лет. Спрей Никоретте реально помогает, если даже курение продолжается десятки лет, испытанно на практике. Сначала снижается желание, и потребление сигарет доходит до 2-3 в сутки, а затем и полностью не хочется курить. Надо лишь захотеть и все получится.

Есть мнение, что женщинам труднее избавиться от многих вредных привычек. Это относится и к курению сигарет. Но современная фармацевтика помогает быстро избавиться и от этого. Всего несколько впрысков и тяга к сигарете уходит. Никоретте помогает даже в самых безнадежных ситуациях, кода выкуривают до 2-х пачек в сутки.

Существует мнение, что выпускают спреи против курения 2-х видов. Одни отбивают тягу к курению из-за придания во рту неприятного запаха, другие просто заменяют сигареты. На самом деле это не так. Все препараты подобного типа содержат заместительный никотин и приятные отдушки. Такими же качествами обладает и спрей Никоретте.

Отказаться от привычки достаточно тяжело. Спрей Никоретте не является средством, которое поможет на 100%. Важен еще и самостоятельный настрой. Препарат в значительной степени уменьшает абстинентный синдром. Тяга к курению не проходит сразу и навсегда, для этого нужно несколько дней приема препарата.

Если человек курил редко и мало времени, то достаточно 1 дозы в час. Полностью перебороть желание курить при правильной терапии можно уже через 3 недели, а спустя 3 месяца спрей начинают использовать крайне редко. Из-за курения всегда появляется неприятный запах изо рта. Чтобы с ним справиться нужно полностью отказаться от сигарет.

Никоретте имеет приятный мятный вкус, благодаря чему дыхание всегда остается свежим. Кроме этого известно как табачный дым и его производные негативно влияют на эмаль. Спрей значительно снижает желание взяться за сигарету, а зубы заметно осветляются через 3-4 недели даже самостоятельно.

Очень часто на спрей Никоретте жалуются, что он обладает непонятным жгучим свойством. Однако уже после нескольких впрысков это проходит. Согласно отзывам курильщиков, такие ощущения обычно появляются у лиц с высокой чувствительностью слизистой оболочки ротовой полости и десен. Поэтому им следует параллельно использовать сенситивные зубные пасты и обратиться за консультацией к стоматологу.

3 года.

Форма выпуска

Выпускается в форме спрея бесцветного или желтоватого оттенка, полностью прозрачного или с легкими признаками опалесценции. Имеет легкий мятный аромат.

Крупный план Спрей Никоретте

Для продажи спрей расфасован в полимерные флаконы с распылителем, по 13,2 мл в одном флаконе в объеме, рассчитанном на 150 доз-впрыскиваний. В 1 мл спрея содержится 13,6 мг никотина.

Производство: Швеция.

Резинки жевательные «Морозная мята», 2 мг или 4 мг. По 15 жевательных резинок в блистере, по 1, 2 или 7 блистеров в картонной пачке.

Раствор для ингаляций (абсорбированный), 10 мг, (ингалятор)/ в комплекте с мундштуком. По 10 мг никотина в ингаляторе; 6 ингаляторов помещают в блистер;

– 1 блистер, 1 мундштук в прозрачной полимерной пленке помещают в картонную пачку;

– 7 блистеров, 1 мундштук в прозрачной полимерной пленке помещают в картонную пачку;

– 3 блистера, 1 мундштук в прозрачной полимерной пленке в картонную пачку.

Производитель

Производитель «МакНил АБ», Швеция.

Юридический адрес: McNeil AB, Norrbroplatsen 2, SE-251 09, Helsingborg, Sweden

Никоретте{amp}lt;sup

«МакНил АБ», Швеция, Хельсингборг, SE-251 09, Норброплатцен 2.

ООО Джонсон {amp}amp; Джонсон , Россия.

121614, Москва, ул. Крылатская, 17, корп. 2.

Тел.: (495) 726-55-55.

Уникальная и практичная форма делает препарат одним из наиболее популярных среди известных брендов. Дозированное применение помогает в любое время использовать средство по назначению. Всасывание активных веществ происходит через слизистую оболочку ротовой полости, что обеспечивает мгновенное устранение желания взяться за сигарету.

Стильная и компактная форма позволяет всегда иметь его при себе. Никоретте представляет собой никотиносодержащие средство, применяемое в качестве заместительной терапии. Быстрая доставка необходимых химических веществ позволяет снимать абстинентный синдром за короткий срок. В тяжелых ситуациях облегчение  происходит фактически за секунды.

Фармакологические свойства

После использования 1 дозы в течение 4-6 секунд происходит распределение никотина по всему организму. В первую очередь он достигает головного мозга. Фармакокинетический никотин является активным веществом, которое быстро сорбируется через слизистую оболочку.

Метаболизм препарата происходит преимущественно в печени. Наблюдается окисление и деметилирование цитохрома Р450. В результате чего образуется котонин, как основной метаболит. Он является маркером курения. Другие метаболиты менее активны и их число минимально.

Принцип действия

Данный компонент влияет на ацитилхолиновые рецепторы. Когда он применяется в терапевтических дозах, его действие увеличивает выброс нейротрансмитеров. Это оказывает непосредственное влияние на работу сердца и всю кровеносную систему, а также изменяет процесс обмена веществ в организме.

Спрей Никоретте отзывы курильщиков описывают лишь с положительной стороны. Это во многом связанно с отсутствием особых изменений психического статуса. Процесс образования адреналина, дофамина, норадреналина и серотонина активизирует центральную нервную систему, улучшает настроение, повышает физическую активность, а главное воздействует на центр удовольствия в коре головного мозга.

Но это все лишь в малых дозах. При большом объеме поступления никотина в организм происходит угнетение ЦНС. Такое происходит на фоне десентизации или понижении чувствительности рецепторов. Кроме этого стимулируется нервно-мышечная передача, которая достаточно резко через короткий промежуток времени переходит в угнетение.

Систематическое использование спрея позволяет контролировать постоянный объем никотина, что способствует значительному снижению симптомов абстиненции. Полувыведение наблюдается около 2 часов. Затем в течение 12-15 часов остальная часть химических соединений через почки выходит в виде котинина и неизмененного вещества.

Лекарственный препарат содержит в себе активное действующее вещество на основе никотина с различными добавками, придающими вкус лекарству (встречаются мятные и фруктовые разновидности). Благодаря наличию никотина в составе лекарственного средства у пациентов после его приёма снижается желание курить.

Многих пользователей волнует вопрос о том, имеет ли Никоретте побочные эффекты при приёме, поскольку это играет важную роль в назначении плана лечения. К сожалению, у данного лекарственного средства имеется ряд побочных действий и противопоказаний.

Сегодня в статье мы рассмотрим различные виды побочного воздействия на организм препаратов Никоретте. Поскольку в настоящее время компания выпускает препарат в различных лекарственных формах, стоит отдельно рассмотреть каждую разновидность.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector