У ребенка геморрой что делать

Геморрой

Причины появления геморроя в детском возрасте

Причины у детей младшей и старшей возрастных групп различны. У маленьких детей развитие заболевания чаще всего бывает обусловлено запорами, неправильным высаживанием на горшок и сильным плачем.

Одной из причин развития геморроя у детей является длительное сидение ребенка на горшкеОдной из причин развития геморроя у детей является длительное сидение ребенка на горшке

Запоры могут наблюдаться у ребенка любого возраста и даже у грудничка. При редком опорожнении кишечника каловые массы уплотняются. Они травмируют слизистую оболочку прямой кишки, вызывая воспалительный процесс. При дефекации ребенок вынужден сильно тужиться, что приводит к усиленному притоку крови к кавернозным телам прямой кишки. Помимо этого, на фоне запоров у детей нередко возникает трещина заднего прохода (анальная трещина).

Некоторые родители стремятся изо всех сил приучить ребенка к горшку. Они высаживают на него малыша не тогда, когда у него есть в этом физиологическая потребность, а по придуманному ими самими графику. В результате дети сидят долго, но безрезультатно. При этом происходит переполнение кровью вен прямой кишки, что создает предпосылки к формированию геморроидальных узлов.

Длительный и сильный плач – частая причина появления геморроя у детей раннего возраста. В момент крика происходит значительное повышение внутрибрюшного давления, что, в свою очередь, становится причиной переполнения кровью вен органов малого таза. Если у часто плачущего ребенка 3 года выявлен геморрой, то для эффективного его лечения необходимо выявить и устранить причину плача.

Врожденное расширение геморроидальных вен – наиболее редко встречающаяся причина заболевания. В данном случае патология начинает проявляться уже с первых дней жизни грудничка.

У ребенка геморрой что делать

У детей старше 5 лет причинами геморроя, помимо вышеописанных, могут стать:

  • малоподвижный образ жизни, приводящий к возникновению застойных явлений в органах малого таза;
  • неправильное питание – недостаточное содержание в рационе питания свежих овощей, фруктов, преобладание в нем фаст-фуда, так называемой мусорной еды, сладких газированных напитков;
  • занятия тяжелой атлетикой – при неправильно составленном плане тренировок, не учитывающем особенности развивающегося детского организма, создаются условия для формирования геморроидальных узлов.

Дети старшего школьного возраста порой начинают пробовать спиртные напитки. Алкоголь раздражает слизистую прямой кишки, усиливает приток к ней крови, что со временем приводит к возникновению геморроя.

Причины патологии ректальных вен у детей и взрослых различны. У грудничков и дошкольников существует ряд факторов риска, свойственных только этому возрасту. Увеличенный наружный узелок выявляется случайно при дефекации, плаче или натуживании, когда они выпячиваются вокруг ректального отверстия. В расслабленном состоянии шишки не видны.

Новорожденный (28 дней с момента рождения) и грудничок (от 4-х недель до годовалого возраста) еще не могут жаловаться на свое состояние. Определить патологию можно по беспокойному поведению, плачу, внешним признакам.

Частые причины геморроя в этом возрасте:

  • врожденная патология сосудов в виде расширения вен малого таза;
  • сильный плач, который часто повторяется;
  • дисбактериоз;
  • кишечные колики;
  • запоры;
  • механическое раздражение прямой кишки.

При значительном врожденном расширении венозных сплетений клиническая симптоматика определяется в первые недели после рождения:происходит выпадение образующихся узлов. Этому способствует сильный плач, дефекация.

При наличии геморройного узла шишка начинает вылезать и торчать в просвете прямой кишки, когда младенец плачет или напрягается из-за метеоризма. На начальной стадии, когда узел небольшой, это протекает бессимптомно. При увеличении его размеров кишечный канал суживается, что создает препятствие для нормального выхода каловых масс. Большие шишки и у младенца в годик, и у полуторагодовалого ребенка сопровождаются различными клиническими проявлениями:

  • запором или поносом;
  • дискомфортом или болью в кишечнике;
  • вздутием живота.

Ребенок беспокоен, плохо ест и спит, постоянно кричит, что усугубляет застой в венозных узлах. Дисбактериоз провоцирует появление метеоризма и запора. Нарушение биоценоза кишечника в сторону преобладания патогенной микрофлоры приводит:

  • к воспалению кишки;
  • к образованию твердых каловых масс;
  • к метеоризму.

Слизистая кишечника травмируется: могут образовываться трещины, которые становятся входными воротами инфекции. Повышенное газообразование вызывает боль и резь. При объективном осмотре наблюдается вздутие живота, урчание, изменение цвета и консистенции кала, усиливается запор, снижается иммунитет. Из-за колик ребенок становится беспокойным и постоянно кричит. Крик приводит к напряжению мышц малого таза, повышенному давлению в сосудах и нарушенному оттоку крови из них.

У ребенка геморрой что делать

Когда ребенку измеряют ректальную температуру или ставят газоотводную трубку при выраженном метеоризме либо микроклизму, происходит раздражение нервных рецепторов и сосудов конечного отдела прямой кишки. При этом повышается прилив крови к венозным сплетениям, что в дальнейшем провоцирует появление венозных узлов.

У ребенка в годик или 2-летнего малыша основной причиной патологического изменения вен становится:

  • запор;
  • сильное натуживание;
  • долгое сидение на горшке;
  • погрешности в кормлении.

К появлению запора приводит преобладание в рационе белков и недостаточное употребление клетчатки в виде овощей и фруктов. Формируется твердый жесткий кал, который с трудом продвигается по кишечнику и повреждает его тонкую слизистую оболочку. Процесс опорожнения, проходящий с большим усилием, вызывает плач.

Напряжение усиливает прилив крови к анусу, ее количество в сосудах увеличивается, по сравнению с нормальным состоянием. Продолжительное сидение на горшке вызывает застой в сосудах и расширение венозных сплетений. Если запор не лечить, этот механизм повторяется ежедневно. Постепенно из-за хронического застоя в расширенных венозных сплетениях образуются узлы.

Длительное безрезультатное сидение на горшке, когда ребенка отучают от памперса, связано:

  • с невозможностью быстрого опорожнения из-за имеющегося запора;
  • с психологическим настроем (особенно при посещении детского сада, когда посторонняя обстановка мешает нормально оправляться);
  • с высаживанием на горшок в фиксированное время, а не в то, когда возникают позывы.

У дошкольников добавляются новые факторы риска, включая изменение режима дня и питания, появляются определенные патологии:

  • отсутствие привычной обстановки и распорядка дня (ребенок начинает посещать сад, а впоследствии – школу, где не всегда может своевременно оправиться);
  • характер питания (начинает употреблять сладкие газированные напитки, меньше овощей, больше фастфуда и мясных продуктов — при таком рационе увеличивается риск кишечной дисфункции в виде задержки стула);
  • низкая подвижность в течение дня (долгое сидение за компьютером, просмотром мультфильмов);
  • новообразования (полипы, перекрывающие просвет кишки и вызывающие местное венозное нарушение кровообращения);
  • инфекционные болезни, сопровождающиеся запором (травмируются слизистые кишечника с появлением трещин, истончаются сосудистые стенки, что становится входными воротами для инфекционного агента).

У детей с 10-летнего возраста формирование болезни связано с теми же причинами, которые вызывают венозную патологию у младенцев и у взрослых людей:

  • гиподинамия;
  • нарушение в питании — появляются перекусы всухомятку, употребление острых соусов и приправ, под воздействием которых расширяется просвет сосудов, образуется застой, появляются запоры и, как следствие, образуется геморрой;
  • полипы;
  • хроническая патология органов пищеварительного тракта;
  • инфекции, сопровождающиеся кишечной дисфункцией;
  • алкоголь и курение, которые начинают употреблять некоторые подростки –это новый фактор риска, приводящий к расширению сосудов и повышению притока крови к органам малого таза.

В возрасте 15 лет и старше появляются дополнительные причины, которые также могут вызвать геморрой:

  • занятия тяжелым видом спорта – подъем больших тяжестей на тренировках провоцирует развитие внутреннего геморроя;
  • мастурбация, имеющая тот же механизм нарушения кровообращения в малом тазу.

Лечение детского геморроя проводят консервативными методами, включающими:

  • усиленную гигиену;
  • диету;
  • местное применение лекарств в форме свечей, мазей, примочек.

Геморрой до 15 лет встречается нечасто, поэтому препаратов для детей не создано. В терапии заболевания и для ребенка, и для взрослого пациента применяются одинаковые лекарства. Они отличаются дозировкой, могут состоять полностью из растительных компонентов или содержать химические компоненты.

Все средства для лечения геморроя относятся к разным группам по механизму воздействия. Выбираются препараты с максимальной безопасностью. Учитывается возможность побочных действий. Некоторые кремы, мази и свечи, которые назначаются взрослым, по своему составу противопоказаны для применения детям. Свечи на основе лекарственных растений, например, облепиховые, эффективно лечат воспаление, уменьшают отек. Но и они используются по рекомендации врача, поскольку могут вызвать у грудничка аллергическую реакцию.

Помимо запоров, к появлению геморроя в детском возрасте приводят следующие факторы:

  1. Длительное сидение в туалете или на горшке. Проблема с дефекацией может быть связана не только с запором, но и с психологическими причинами (например, ребенок не может покакать вне дома). Если малыша высаживают на горшок по времени, он может излишне долго сидеть до появления позывов к испражнению. В это время кровь приливает к малому тазу, а неудобная поза мешает ее достаточному оттоку, что способствует развитию геморроя.
  2. Длительный плач. Если малютка долго плачет, это становится причиной повышения внутрибрюшного давления. В итоге сосуды таза переполняются кровью.
  3. Недостаточная подвижность. Современные дети, особенно в школьном возрасте, двигаются очень мало. Они сидят на уроках в школе, потом сидят за уроками и перед компьютером дома. А недостаток физической активности и длительное сидение – факторы, способствующие появлению геморроя.
  4. Врожденный варикоз геморроидальных вен. Такую редкую причину можно обнаружить сразу после рождения крохи – при напряжении, плаче и испражнении в области анального отверстия будет выпячиваться вена.
  5. Воспаление или опухоль толстого кишечника, вызвавшая застой крови в геморроидальных венах.

Этиология и предрасполагающие факторы

Первой и основной этиологией геморроя являются проблемы с отхождением стула. Затруднение акта дефекации возможно в любой период жизни – как у новорожденных грудничков, так и у ребенка постарше. Проблемы с отхождением кала у ребенка на первом году жизни возможны из-за нарушения перистальтики кишечника.

Для школьников характерны нарушения питания, вследствие чего развивается запор. Под нарушением подразумевается несбалансированное питание и употребление вредной пищи, характерной для школьного возраста. При таком питании возникает уплотнение каловых масс. Чтобы изгнать их из кишечника, ребенку приходится чрезмерно тужиться.

Геморрой у новорожденных может быть вследствие аномалии развития плода. При этом этиологическом факторе диагностирование выпячивающих узлов у новорожденного происходит еще в родильном доме или при первом обследовании у врача-хирурга. Если же специалисты пропустили у новорожденного такую патологию, обычно родители видят выпадение геморроидальных узлов при дефекации ребенка либо узелки становятся заметны при полном периодическом исследовании чада лечащим врачом.

У ребенка геморрой что делать

Геморрой у грудничка может быть вызван длительными приступами плача. Если приступ плача у ребенка первого года жизни длится очень долго и грудничок заливается рыдая, повышается давление внутри брюшной полости. В итоге увеличивается давление в венозном русле, это предшествует выпячиванию. Устранение этой причины возможно при устранении фактора возникновения плача.

Геморрой у ребенка 2 года, иногда до 3 года жизни может возникать при привыкании к горшку. При продолжительном сидении на горшке у ребенка 3 лет и старше появляются варикозные узелки. Пересиживание может быть связано с принуждением при посещении детского дошкольного учреждения, начиная с двух лет. Длительное сидение на горшке до достижения возраста ребенка 3, 4 лет с непродуктивными потугами приводит к повышению давления в области малого таза.

Обычно на горшок ребенок ходит до 4 года жизни, до этого возраста стоит обращать внимание на его походы в туалет, с 5 лет обычно дети ходят в туалет самостоятельно. Пересиживание не требует лечения, однако рекомендуется усаживать ребенка на горшок при его желании, не заставляя. Такой недуг называют детским, и он обычно проходит.

Бывает, что расширение вен нижнего отдела толстого кишечника у подростков возникает по ряду причин, характерных для взрослых. Почти каждый подросток много сидит за компьютером, это бич современности. Множество детей проводят все свое свободное время в сидячем положении. Это способствует появлению расширения вен прямой кишки.

Длительное положение в сидячей позе в течение дня сначала за школьной партой, потом дома за компьютерным столом формирует застой в сосудах малого таза. Как следствие, образуется варикозное расширение вен кишки. Для профилактики формирования застойных явлений достаточно вести активный образ жизни и по максимуму сократить время нахождения в сидячей позе.

Может ли быть геморрой у подростков вызван другими факторами, которые присущи для взрослых? В наше время не является редкостью употребление алкоголя подростками. Подростки не понимают важность здорового образа жизни. Спиртные напитки в совокупности с сидячим образом жизни увеличивают давление в венах малого таза и формируют застойные явления.

Может ли быть геморрой у детей?

Суть данного заболевания у детей и у взрослых одинакова. Патология заключается в расширении и гиперплазии кавернозных телец дистального отдела прямой кишки, которые образуют геморроидальные узлы. Они могут располагаться как внутри прямой кишки (внутренний геморрой), так и снаружи (наружный геморрой). Внешние проявления заболевания одинаковы у людей любого возраста, геморрой у ребенка на фото выглядит так же, как и у взрослого человека.

При частой кровоточивости геморроидальных узлов или возникновение обильного кровотечения из них назначают гемостатическую терапию (Викасол, Дицинон).

Консервативную терапию у детей проводят в домашних условиях, но обязательно по назначению и под контролем врача.

Патология может наблюдаться у детей уже в 1 месяц. Обычно причиной заболевания является врождённые аномалии строения кавернозных сосудов. Но при этом немалый процент случаев геморроя вызван:

  • запорами — младенец только приспосабливается к жизни вне организма мамы, поэтому проблемы с опорожнением не редкость, а за счёт того, что малыш сильно тужится, кровь к тазовой области обильно приливает, провоцируя увеличение геморроидальных узелков;
  • дисбактериозом — нарушениями бактериального баланса, которые могут вызвать сбои в работе ЖКТ, в том числе и запор, а также инфекционно-воспалительные процессы;
  • долгим плачем — из-за плача в брюшной полости повышается давление, приток крови к кавернозным сосудам усиливается, что может спровоцировать их расширение и воспаление;
  • применением трубки, выводящей газики, или градусника — введение инородного тела в прямую кишку также вызывает прилив крови к кавернозным сосудам.
Расстроенный малыш

О наличии проблем мама судит в том числе и по настроению грудничка

По мнению доктора Комаровского, до 3 лет именно запор является основной причиной геморроя. Причём запор может быть вызван как физиологическими причинами, то есть недостаточной кишечной перистальтикой, неправильным питанием, так и психологической, а именно, приучением к горшку. Ребёнок боится, а взрослые настаивают — малыш всеми силами уходит от неприятной процедуры, каловые массы застаиваются, или, наоборот, тужится, чтобы «порадовать» маму — в этом случае тазовые вены переполняются. Обе ситуации чреваты воспалением и образованием геморроидальных узелков.

Малыш на горшке разматывает рулон туалетной бумаги

Запор является основной причиной появления геморроя

Основной причиной появления патологии по-прежнему является запор. Но он вызван в основном неправильным питанием: газировками, чипсами, соусами, сладостями и пр. Кроме того, причиной геморроя может быть малоподвижный образ жизни. С раннего возраста малыши проводят часы в планшетах, телефонах, что провоцирует нарушение оттока крови от канала прямой кишки, то есть способствует расширению геморроидальных узлов.

Бабушка с девочкой на приёме у врача

Ребёнок постарше может объяснить, где у него болит, и что беспокоит

Чем раньше начать лечение геморроя, тем меньше рисков развития осложнений. Терапия обычно включает:

  • коррекцию образа жизни;
  • медикаментозное лечение;
  • одобренные врачами народные средства.

На фармацевтическом рынке нет препаратов для лечения детского геморроя, поэтому используются лекарства для терапии взрослых, но в «детской» дозировке, которая рассчитывается по возрасту и массе тела пациента. Поэтому так важно, чтобы назначение делал врач. Кроме того, препараты имеют много противопоказаний, перечень которых нужно внимательно изучить.

У ребенка геморрой что делать

Данная болезнь чаще выявляется у взрослых, но в детском возрасте геморрой тоже может встречаться, хоть и крайне редко. Причем у детей эта проктологическая проблема обладает некоторыми особенностями, а причины, которые вызывают геморрой у ребенка, отличаются от факторов, способствующих развитию этой болезни у старшего поколения.

Для терапии геморроя у детей в основном применяют консервативные методы, кроме ситуации с врожденным варикозом.

В домашних условиях

В первую очередь для эффективного лечения важно устранить у малыша запоры и другие факторы, способствующие застою крови в малом тазу. Ребенку назначают свечи, а также мази, но, так как подобных препаратов от геморроя для детей не выпускают, дозировку взрослого средства нужно обязательно согласовывать с врачом.

Операция

К хирургическому лечению прибегают в случаях, когда консервативные методы не дали эффекта, а болезнь перешла в 3-4 стадию. Такое в детском возрасте случается очень редко, поэтому операцию маленьким детям при геморрое проводят в исключительных случаях.

При начале геморроя у детей, симптомы такие же, как и у взрослого человека. Это боль во время опорожнения кишечника, зуд, появление крови в кале. Если болезненные ощущения выражены не ярко, и ребенок не рассказывает о них, то родители могут и не подозревать о заболевании. Но наличие крови в кале или на туалетной бумаге — это тот первый признак геморроя у детей, который не может остаться без внимания.

Выявляется он случайно при исследовании кишечника, проводимом по другому поводу. Опасность внутреннего геморроя в том, что при отсутствии должного лечения, он быстро принимает осложненную форму.

Главным признаком, по которому можно определить наличие наружного геморроя у детей, является шишка или припухлость в области анального отверстия. На начальном этапе геморроидальный узел может и не беспокоить, но потом начнет воспаляться, болеть и кровить.

Выделяют три стадии детского геморроя:

  1.  Незначительное увеличение узлов, небольшой дискомфорт при опорожнении кишечника;
  2. Геморроидальные узы увеличиваются и их можно прощупать (при наружной форме), вокруг анального отверстия появляются отечность и уплотнение;
  3.  Наблюдается выпадение геморроидальных узлов, чаще во время дефекации, процесс которой сопровождается болью.

Отсутствие терапии для детей грозит тромбированием геморроидальных узлов, которая сопровождается сильной болью и высокой общей температурой тела. Но ставить ребенку диагноз геморроя самостоятельно нельзя. Это может сделать только специалист. Кровь в каловых массах и уплотнения вокруг анального отверстия могут быть признаками совершенно иных заболеваний. Осуществлять лечение в домашних условиях, особенно когда речь идет о здоровье ребенка, чрезвычайно опасно.

Фото, иллюстрирующие геморрой у детей, подтверждают, что геморроидальные узлы не делают скидку на юный возраст.

Картинка 1

Меры профилактики геморроя для ребенка полностью идентичны с правилами здорового образа жизни, несоблюдение которых грозит для растущего организма не только появлением геморроидальных узлов, но и прочими заболеваниями. Возлагать их соблюдение только на малыша нельзя, родители несут полную ответственность за его здоровье и обязаны следить за профилактикой.

Если детям не соблюдать профилактические меры, то геморрой вернется вновь.

Профилактические меры, при которых геморрой можно избежать:

  • Первое, что нужно сделать, — это избавиться от запоров. Правильное питание, бесспорно, будет играть в этом процессе ведущую роль. В ежедневном детском меню должны присутствовать кисломолочные изделия, овощи, фрукты и каши. А вот сухарики, чипсы и сладости придется сильно ограничить. Но не менее важно приучить ребенка с раннего детства не терпеть позывы, а регулярно опорожнять кишечник, пока каловые массы не затвердели. Маленькие дети, занятые игрой или не любящие сидения на горшке, могут терпеть позывы до последнего. С этим мягко, но настойчиво нужно бороться;
  • Питаться ребенок должен по режиму, не менее 4 приемов пищи в день. Следите за питьевым режимом малыша, он должен пить достаточное количество чистой воды;
  • Если у ребенка избыточный вес — это первый сигнал, что питается он неправильно. Лишние килограммы у детей также могут обернуться геморроем;
  • Ребенку придется забыть о сладких газированных напитках и покупных соках. В качестве питья нужно использовать чистую воду, некрепкий чай, натуральные компоты, соки и кисели;
  • С особой тщательностью необходимо выполнять гигиенические мероприятия в зоне заднего прохода. Подмывайте ребенка после каждой дефекации, только не горячей водой. Прохладная вода поможет уменьшить отечность геморроидальных узлов и укрепит сосуды;
  • Туалетной бумагой лучше не пользоваться, даже самой мягкой, так как можно занести инфекцию. Допустимая альтернатива — влажная туалетная бумага или детские влажные салфетки;
  • Время сидения перед телевизором и компьютером должно быть сведено к минимуму. Начните вместе с ребенком выполнять утреннюю гимнастику,  совершайте совместные пешие прогулки перед сном, запишите в спортивную секцию.

Выполняя рекомендации к лечению, прописанные доктором, и соблюдая правила здорового образа жизни, ребенок избавится от геморроя и не столкнется с ним и во взрослом возрасте.

Следующий видеоролик поможет больше узнать о мерах профилактики геморроя у ребенка.

Геморрой – проктологический недуг, в основном поражающий людей 25-65-летнего возраста. Но начальные неприятные признаки способны образоваться уже с малых лет, а наиболее выраженные симптомы проявляются у подростков.

У маленьких детей до 5 лет воспаление геморроидальных узлов часто протекает без каких-либо признаков. Очень редко шишки способны увеличиваться после долгого сидения в туалете. В некоторых случаях расширяются венозные сплетения возле анального отверстия.

Симптомы

Начальная стадия болезни у детей протекает практически бессимптомно. Признаки геморроя начинают проявляться только по мере его прогрессирования. К ним относятся:

  • зуд, жжение и/или боль в области заднепроходного отверстия;
  • ощущение неполного опорожнения прямой кишки;
  • кровянистые выделения вовремя или сразу после дефекации;
  • появление вокруг ануса небольших выпячиваний.

Инфицирование геморроидальных узлов сопровождается усилением их болезненности, быстрым повышением температуры тела до лихорадочных значений, появлением симптомов интоксикации (головная и мышечная боль, отсутствие аппетита, слабость).

Правильно и точно сформулировать жалобы обычно могут только дети в возрасте 4 года и старше. Дети младшего возраста информируют окружающих о своих недомоганиях капризами, плачем. Поэтому в данном случае для постановки правильного диагноза большое значение имеет наблюдательность родителей, умение ими понимать своего малыша.

Дети до 1 года жизни не могут пожаловаться на определенные симптомы, и болезнь выявляется при периодическом посещении врачей-специалистов. Случается, что ребенок плачет при дефекации, так как годовалого ребенка мучает боль, или же бывают очень внимательные родители, которые замечают кровянистые выделения из ануса красного или алого цвета.

Симптомы у детей пубертатного периода:

  • зуд;
  • слизистые выделения;
  • боль при дефекации.
  • жжение;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • перианальный отек тканей.

В некоторых случаях при запорах уплотненные каловые массы могут травмировать слизистую прямой кишки. Существует вероятность, что места поражения инициируются и возникает воспалительная реакция, которая сопровождается повышением температуры тела. Такое изобилие симптомов зачастую не дает усомниться в диагнозе.

Существует такое понятие, как «острый геморрой». Обычно под этим определением понимают аноректальный тромбоз вен прямой кишки. Это сопровождается очень сильной, резкой болью. У маленьких детей такой вид геморроя выражается беспокойством и сильным беспричинным плачем. Также присутствуют такие симптомы:

  • болезненность при пальпации и нездоровая синюшность;
  • захват воспалением соседних тканей;
  • почернение ранее пораженных узлов – показатель некроза тканей.

Геморрой у маленьких детей 4-5 месяцев в начале развития способен никак не выражаться внешне. Могут только редко отмечаться выпирания узелков в момент плача, натуживания. А на памперсе могут быть заметны следы крови.

Основные симптомы геморроя у детей следующие:

  1. Начальный этап. На первых стадиях развития малышей мучает жжение, зуд, увеличивающиеся после испражнения. В кале обнаруживаются кровяные прожилки.
  2. II стадия. Узелки заметно расширяются в размере, появляется боль при дефекации. Из ануса отделяется воспаленная жидкость, приводя к опрелости складок. Геморроидальные шишки способны выйти из заднего прохода наружу, затем вернуться обратно.
  3. III стадия. Узлы выпирают, вылезают наружу как в момент опорожнения, так и в движении. Проявляется интенсивная боль, крохе трудно сидеть.
  4. IV стадия. Узел выходит при различной нагрузке и обратно не вправляется. Возможны осложнения: ущемление узла, некротические, проявленные воспаления.

Зафиксировать проявления геморроя у ребёнка бывает очень непросто. Особенно если речь идёт о малышах, которые ещё не разговаривают, а соответственно, описать свои ощущения не могут. Поэтому важно внимательно следить за другими проявлениями геморроя.

До 1 года

В младенчестве начальная стадия может не проявляться. Но иногда мамочка может замечать:

  • выпячивание узелка при плаче или во время того, как малыш тужится при испражнении;
  • следы крови в памперсе.

До 10 лет и старше

К наблюдениям добавляются объяснения ребёнка относительно того, где у него болит. Перечень симптомов зависит от стадии развития болезни:

  • первая стадия — зуд и жжение в области анального отверстия после испражнения, иногда в кале можно увидеть прожилки крови;
  • вторая стадия, характеризующаяся увеличением геморроидальных узелков, – боль при дефекации, появление опрелостей из-за выделения жидкости из заднего прохода, возможное появление геморройных шишечек при натуживании (после расслабления мышц они прячутся обратно);
  • третья стадия — ощущение инородного тела в попе, выпячивание узелков не только при дефекации, но и при активных движениях, болевые ощущения, особенно при сидении;
  • четвёртая стадия — любая нагрузка провоцирует выход шишки, вправить его невозможно, возможны защемление узелка, воспаления.
Красное перо на рулоне туалетной бумаги

Кровянистые выделения разной степени интенсивности являются показательным симптомом геморроя

Диагностика

Главным оружием врачей для диагностики этого заболевания являются руки и глаза врача. Симптомы, характерные для этого заболевания, довольно типичны. Диагностика пациентов проводится в коленно-локтевом положении. При осмотре анального отверстия врач обращает внимание на следующие изменения:

  • выпячивания;
  • рубцовая ткань;
  • общее видоизменение;
  • любые деформации;
  • цвет кожи ануса.

Обязательным является определение степени выраженности заболевания. Для этого смотрят на уровень геморрагий, стадию геморроя, степень выраженности узлов и необходимость собственноручного вправления.

К инструментальному исследованию прибегают при отсутствии воспаления. Основные методы, используемые при диагностике:

  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия.

Однако их применение не всегда необходимо, а иногда может быть и затруднено.

Диагностика заболевания у детей осуществляется так же, как и у взрослых пациентов. Диагноз ставится на основании характерной клинической картины, результатов врачебного осмотра (в том числе и осмотра в ректальных зеркалах), ректороманоскопии и сфинктерометрии.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  • анальная трещина;
  • гипертрофированный анальный сосочек;
  • полип;
  • парапроктит;
  • выпадение прямой кишки;
  • выпадение слизистой оболочки прямой кишки.

При обнаружении любых проявлений или подозрений на геморрой (особенно это касается молодых мамочек), нужно незамедлительно обратиться к специалисту: хирургу или проктологу. Доктор проведёт осмотр, а также назначит анализы, которые помогут исключить диагнозы, имеющие похожую симптоматику: полипы, выпадение слизистой прямой кишки, опухоль.

В качестве диагностических процедур назначаются:

  • анализ кала, чтобы выявить наличие скрытой крови в испражнениях;
  • общий анализ крови для обнаружения анемии как следствия геморроя;
  • ректальная пальпация — специалист прощупывает геморроидальные узлы, оценивая их размеры и плотность;
  • ректороманоскопия — введение в прямую кишку специального инструмента с камерой (детям младше 2 лет процедуру проводят под наркозом, даже несмотря на то, что используется инструмент меньшего диаметра).

Перед назначением лечения хирург или проктолог обязательно направит ребёнка на обследование к педиатру и гастроэнтерологу, чтобы исключить сопутствующие геморрою проблемы со здоровьем (например, нарушение пищеварения из-за неправильного графика питания).

Мама кормит девочку с ложки

Изучая анамнез пациента, врач обязательно спросит о режиме питания и рационе ребёнка

Лечение

Что делать, если у ребенка геморрой? Если родители заподозрили у своего чада геморрой, лечение не требует отлагательств. Известный педиатр Комаровский настоятельно рекомендует немедленное обращение к врачу. Лечение геморроя у детей не отличаются от терапии у взрослых.

Острый геморрой лечат консервативно, зачастую используя свечу. Ребенку обязательно назначаются местные препараты вкупе с флеботропными. Врач выписывает детские свечи от геморроя. Но свечу обязательно использовать строго по инструкции. Вылечить геморрой полностью, без возможности рецидива невозможно.

Лечение хронического геморроя обычно оперативное, в случаях когда узлы периодически кровоточат. Иногда его назначают и у детей старшего возраста с поздней стадией.

В настоящее время при хирургическом лечении применяют малоинвазивные техники.

Эффективное лечение геморроя будет после правильно подобранных медикаментов.

В начале развития патология поддается терапевтическим мероприятиям, однако важно придерживаться некоторых правил:

  • вылечить геморрой получится с трудом, если малыш будет чесать анальное отверстие, распространяя инфекцию;
  • выполнять гигиенические манипуляции, если у ребенка геморрой, после опорожнения обязательно подмываться теплой водой, вместо туалетной бумаги пользоваться мягкими салфетками;
  • физическая гимнастика благоприятно воздействует на циркуляцию крови;
  • в рационе ребенка должны преобладать продукты с содержанием клетчатки (различные крупы, фрукты, овощи), в день выпивать не менее 2 л жидкости (компоты, воду, соки). Питание должно сбалансированным и полезным.

Геморрой у маленьких детей можно лечить народными средствами и препаратами местного воздействия. Оперативные вмешательства применяются очень редко, в тяжелых случаях.

Врач может назначить следующее:

  1. Ректальные свечи, мази. К сожалению, медикаментов для маленьких пациентов не производят, поэтому применяются средства для взрослых, только их разделяют на части в зависимости от массы тела.
  2. Имеются определенные препараты, разрешенные от 12-14-летнего возраста.
  3. Ребенку могут назначить такие ректальные свечи: Гепатромбин, Релиф, Гинкор Прокто. В качестве мазей подойдет Гепариновая, Прокто-Гливенол, Релиф. Мазь Проктоседил разрешена подросткам, грудничкам категорически запрещена.
  4. Для 2-3-летних деток используют более легкие суппозитории с экстрактом красавки, свечей с облепихой.
  5. Комаровский советует для наружной терапии применять компрессы с мазью Вишневского, настоем календулы.

Вышеописанные лекарства обладают обезболивающим, противовоспалительным действием. Эффективно устраняют зуд, жжение, отечность в области ануса. С применением мазей, суппозиториев отмечается заживление трещин анального отверстия, восстанавливается стул, убираются запоры.

Народные способы

Не противопоказаны при проявлениях геморроя и народные методы лечения:

  1. Сидячие ванночки. Для этого используют целебные растения: ромашку, кору дуба. Для приготовления настоя понадобится 1 столовая ложка состава, в нее добавляют 200 мл кипяченой воды, на протяжении 1 часа настаивают, процеживают. Наливают в емкость, температура должна быть не выше 38°С. Лечение составляет 5 дней по 7-10 минут.
  2. Микроклизмы. Проводят с шиповником или облепихой. Главное, чтобы данные средства не вызвали у ребенка аллергии. 100 мл масла доводят до 38°С, набирают в маленькую по размеру клизму, вставляют в попу.
  3. Детский крем. Так как геморрой приводит к сухости кожи, используют крем с содержанием пантенола, минеральных комплексов, какаового масла.
  4. Ромашковые паровые ванночки. Они помогают снять признаки заболевания. Пару столовых ложек ромашки насыпают в таз, добавляют ½ л кипятка, накрывают покрывалом, настаивают 10 минут. После чего малыш садится, но, не дотрагиваясь воды, ножки укутывают чем-то теплым. Продолжительность манипуляции – 6-7 минут.

Наряду с консервативным методом, народные рецепты помогут ускорить выздоровление.

Осложнения

Избежать осложнений любой болезни можно своевременным лечением. Для предотвращения прогрессии заболевания обязательно нужно обратиться к врачу. Среди общих осложнений хронического заболевания – анемия, обусловленная постоянной кровопотерей или возникающая в послеоперационный период. Возможно воспаление варикозных узлов заднего прохода.

Что необходимо знать родителям

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует всем родителям знать о причинах этой болезни и следить за своими детьми. Детская заболеваемость данной патологией не носит распространенный характер. Длительное сидение на горшке может провоцировать развитие данной неприятной патологии. У детей лечение является обязательной процедурой, так как узелки не проходят самостоятельно.

Самостоятельная терапия может не привести к улучшению. Индивидуальный подход, определяющий, как лечить именно ваш случай, может обеспечить только специалист. При правильном подходе такая патология может пройти без следа. Осложнения возникают в редких, запущенных случаях. С детьми старшего возраста необходимо проводить беседы о вреде спиртных напитков и долгого пребывания в сидячем положении. Необходимо с детства прививать у детей любовь к активному образу жизни и водить их на спортивные секции.

Течение и прогноз

Картинка 2

При своевременно начатом лечении и устранении фактора, послужившего причиной, течение геморроя у детей в большинстве случаев благоприятное. Заболевание переходит в стадию длительной ремиссии, а нередко наступает и полное выздоровление.

С целью профилактики геморроя ребенок должен больше двигаться и меньше сидетьС целью профилактики геморроя ребенок должен больше двигаться и меньше сидеть

Профилактика

Чтобы не допустить развития геморроя у ребенка, родителям следует:

  • Наладить режим питания малыша, чтобы ребенок ел регулярно, пил достаточно воды, употреблял фрукты, злаки и овощи в достаточном для его возраста количестве.
  • Научить ребенка правильно испражняться. Дефекация должна быть быстрой, без долгого натуживания и сидения в туалете.
  • Обеспечить ребенку комфортные условия, когда он какает. Для этого следует выбрать удобный горшок, установить рядом с унитазом скамеечку для ног.
  • Проследить за приобретением ребенком навыков личной гигиены. Подтираться нужно без давления, а после дефекации рекомендуют обмывать задний проход прохладной водой (это необходимо для нормального тонуса сосудов).
  • Вписать в режим дня ребенка физическую нагрузку. Пусть ребенок делает гимнастику, плавает, играет в подвижные игры, катается на роликах, ходит на спортивные секции.
  • Следить за весом ребенка, поскольку у тучных детей геморрой развивается чаще.

В качестве профилактики геморроя, и чтобы не усугубить положение, необходимо:

  • установить полезный режим питания;
  • наладить микрофлору кишечника, можно принимать таблетки и для активизации перистальтики;
  • во время дефекации ребенок не должен долго сидеть и дуться;
  • приучать к личной гигиене: показать, как правильно вытирать попу, после опорожнения подмываться;
  • вести активный образ жизни, проводить утреннюю гимнастику, играть в разные игры, ходить на плавание и другое.

Хоть у детей может быть геморрой и не так часто, важно его обнаружить как можно раньше. Надо провести комплексное лечение, наладить питание, восстановить стул – тогда возможно избежать опасных последствий.

Для профилактики геморроя к рекомендациям по коррекции образа жизни пациента нужно добавить:

  • исключение кишечного дисбактериоза (после приёма антибиотиков обязательно принимать препараты с лакто- и бифидобактериями);
  • терпение в деле приучения к горшку — не высаживать против воли и не оставлять дольше, чем на 3 минуты;
  • при диагностированной врождённой венозной недостаточности регулярно проходить профосмотр.

Может ли быть так, что геморрой после выздоровления появится у ребенка снова? Это вполне возможно, если не будет проводиться профилактика, которая строится по следующим направлениям:

  1. Борьба с гиподинамией. Родители должны следить, чтобы их дети проводили достаточное количество времени на свежем воздухе, играя в активные игры. Приветствуются занятия спортом, танцами. Время сидения за компьютером или перед телевизором должно быть ограничено.
  2. Правильное питание. Из рациона ребенка следует исключить продукты, способствующие возникновению запоров (сладости, белый хлеб, фаст-фуд) и раздражающие слизистую оболочку кишечника (кофе, кола, лимонад). Меню должно обеспечивать потребности детского организма в основных питательных веществах и обязательно содержать в себе достаточное количество зелени, свежих овощей и фруктов.
  3. Прививание правильных гигиенических навыков. С раннего возраста малыша следует приучить к недопустимости длительного сидения на горшке или унитазе. После дефекации обязательно проводится подмывание половых органов и промежности с мылом под проточной водой.

Для профилактики варикоза вен прямой кишки с детьми школьного возраста необходимо проводить беседы и диспуты об обязательности ведения подвижного образа жизни. Их надо нацеливать на занятия активными видами спорта и рассказывать о недопустимости вредных привычек. Правильное питание – тоже немаловажный компонент профилактики.

Обязательно употребление летних овощей, снижение в рационе жирной пищи и вредных продуктов до минимума. Поедание фруктов и овощей во время летнего отдыха способствует общему укреплению организма. Такое питание способствует предотвращению запоров. В летнем периоде реже возникают предрасполагающие факторы, так как питание более сбалансировано, а сидячее время сокращено до минимума.

Геморрой детского возраста – не частое, но крайне неприятное заболевание как для детей, так и для родителей. Геморрою свойственно внезапное появление. При такой серьезной проблеме, как детский геморрой, лечение должно быть назначено специалистом. Только детским врачом может быть назначено адекватное лечение, а самостоятельная терапия недопустима.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector