Рассеянный склероз: срок жизни – Гид-медик

Головные боли

Инвалидность при рассеянном склерозе

Степень инвалидности больных рассеянным склерозом определяют врачебно-экспертные комиссии. Специалистами учитывается характер течения приступов и сопутствующие нарушения.

Существуют следующие группы инвалидности:

  • первая группа определяется пациентам с выраженными расстройствами опорно-двигательной системы.
  • вторую группу определяют больным с серьезными расстройствами двигательной функции.
  • третья группа назначается при незначительных или умеренных расстройствах движений и возможности больного работать.

Причины и механизмы возникновения

В основе развития РС лежит аутоиммунный процесс, то есть агрессия организма к собственным тканям, результатом которой становится разрушение миелиновой оболочки нервных волокон. Причины развития патологической иммунной реакции окончательно не установлены. Предполагают, что факторами, запускающими болезненный механизм, могут стать:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • неблагоприятная экология;
  • токсические вещества;
  • особенности питания;
  • радиация (в том числе солнечная);
  • травмы;
  • нервные потрясения.
Рассеянный склероз

Рассеянный склероз 

Важную роль в его развитии играет генетическая предрасположенность, определяющая индивидуальные особенности иммунных реакций человека. Этим объясняется более высокая частота встречаемости заболевания у родственников.

Патологическое воспаление в тканях мозга при РС развивается двумя путями. При первичном аутоиммунном процессе в качестве мишени выступают собственные антигены мозга. В ответ на это сенсибилизированные лимфоциты проникают в мозговую ткань, вызывая воспаление с последующей демиелинизацией (разрушением миелиновых оболочек нервных отростков).

При вторичном механизме иммунный ответ развивается в ответ на воспаление мозга и попадание в кровь продуктов распада миелина. В том и другом случае результатом является разрушение ткани спинного и головного мозга. Чаще других в процесс вовлекается ствол мозга, области рядом с боковыми желудочками, шейный участок спинного мозга, мозжечок, а также зрительные нервы.

Процесс демиелинизации

Процесс демиелинизации

Локализация склеротических бляшек при РС

Место расположения очагов склероза Частота встречаемости (%)
Паравентрикулярное (рядом с желудочками) 97
Белое вещество мозга 94
Мозжечок 56
Базальные ядра 9
Демиелинизация при рассеянном склерозе

Демиелинизация при рассеянном склерозе

Сколько живут с рассеянным склерозом — что это такое и какова продолжительность жизни по статистике?

Рассеянный склероз: срок жизни - Гид-медик

Диагноз «рассеянный склероз» может стать ударом для человека. Действительно, по мере прогрессирования патологии начинается постепенное разрушение центральной нервной системы.

Многих интересует вопрос, как долго живут с подобным заболеванием.

Иногда мы встречаем людей, страдающих этой болезнью на улице или в других местах, пока они еще могут ходить. В статье мы подробно поговорим о том, сколько живут с рассеянным склерозом люди, и можно ли как-то повлиять на продолжительность.

Что это такое?

Рассеянный склероз — это болезнь хронического течения, при которой поражается ЦНС. Спровоцировать начало недуга может что угодно, как наследственный фактор, так и деятельность различных вирусов или бактерий.

Но механизм развития всегда один – сначала идет нарушение работы иммунной системы, после этого иммунные клетки начинают поражать ткани своего же организма, в особенности белое вещество головного и спинного мозга. Таким образом, их функция нарушается, а это проявляется различными патологическими симптомами.

Заболевание характеризуется постепенным прогрессированием. Он может проявляться нарастающим развитием или сменяться периодами ремиссий и обострений. Практически во всех случаях человек теряет свою трудоспособность, а на поздних стадиях заболевания приобретает инвалидность.

На начальном этапе люди не могут справиться с тяжелыми задачами, по мере прогрессирования склероза теряется возможность самообслуживания, в этом случае за больными требуется постоянный уход и присмотр.

Продолжительность жизни человека при рассеянном склерозе будет зависеть от следующих обстоятельств:

  • своевременной постановки диагноза и начала лечения;
  • сопутствующих заболеваний;
  • возможных осложнений.

Рассеянный склероз может поражать людей в возрасте от 14 до 45 лет. У людей после 50 лет болезнь диагностируется намного реже.

По статистике, если у людей с рассеянным склерозом после 50 лет начались осложнения в виде ограничения движений, то продолжительность их жизни не превышает 70 лет.

Кроме того, статистические данные утверждают, что при диагностировании данной патологии, в целом, срок жизни больного человека сокращается на 7 лет. Умирают ли от этого заболевания? Да, это возможно, но очень многое зависит от формы болезни и ее стадии.

Внимание! При правильно подобранном лечении, жить с рассеянным склерозом можно и порой он не особо меняет качество жизни.

Классификация

Врачи выделяют 4 вида рассеянного склероза:

  1. Клинически изолированный синдром – признаки болезни появляются один раз и продолжаются не менее суток.
  2. Рецидивирующий склероз – симптомы появляются по нарастающей. Такая форма присутствует у 85% больных рассеянным склерозом.
  3. Первичный прогрессирующий вид – ухудшение состояния начинается постепенно, ранние рецидивы или ремиссии отсутствуют.
  4. Вторичный прогрессирующий склероз – после появления начальных рецидивов или ремиссий, начинается неуклонное прогрессирование болезни.

Диагностика

Диагностика включает в себя следующие исследования:

  1. Для выявления изменений, происходящих в головном мозге, проводится компьютерная томография.
  2. Исследуется глазное дно и выявляются изменения цереброспинальной жидкости.
  3. Проводится дифференциальная диагностика.

В настоящее время не существует медикаментов, которые бы полностью избавили от рассеянного склероза.

Рассеянный склероз: срок жизни - Гид-медик

Справка! Лечение направлено на облегчение симптомов, снижение частоты обострений, замедление развития патологии. При слабовыраженном течении болезни и отсутствии обострений, терапия может и не понадобиться.

Лечение основывается на следующих направлениях:

  1. Устранение обострений. Такое состояние определяет лечащий врач. Сначала проводится пульс терапия стероидными препаратами. Для этого вводится высокая доза кортикостероидных гормонов. Делается это чаще всего в условиях стационара. Так как эти медикаменты имеют опасные побочные эффекты, то принимают их строго по назначению врача и небольшими курсами.
  2. Терапия, изменяющая течение заболевания – направлена на сокращение обострений и их выраженности, ослабление течения склероза, для снижения вероятности инвалидизации, для стабилизации состояния. Среди назначаемых лекарств, чаще всего присутствуют такие препараты: Копаксон, Терифлуномид, Натализумаб, Финголимод .
  3. Симптоматическая терапия направлена на устранение выраженных симптомов болезни.

Последствия

При отсутствии лечения или при тяжелой форме заболевания прогноз неблагоприятный для жизни: не исключен летальный исход с нарушением дыхательной функции и деятельности сердечной мышцы.

Нередко причиной смерти пациента становится тяжелая форма пневмонии. Еще один вид нежелательных последствий патологии – это возникновение пролежней. В результате отсутствия своевременной помощи развивается сепсис, который поражает весь организм больного и приводит к смерти.

Внимание! Инвалидизация – это неизбежный конец всех людей с рассеянным склерозом, но при грамотном лечении это время можно отодвинуть на неопределенный срок.

Заключение

Рассеянный склероз: срок жизни - Гид-медик

Не стоит отчаиваться, если у вас диагностирован рассеянный склероз. При таком заболевании можно вести полноценный образ жизни. Конечно, придется ограничить себя во многом, перейти на новый режим, принимать определенные медикаменты.

Но в целом, рассеянный склероз – это не приговор. Если вы правильно все воспримите, будете соблюдать все медицинские предписания, то обострений удастся избежать на протяжении длительного времени. Срок жизни можно продлить до 70 лет и больше.

Внимание! Информация данной статьи была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Продолжительность жизни больных рассеянным склерозом могут сократить ряд негативных факторов:

  • наличие у больного психических расстройств;
  • пролежней и язв на верхних или нижних конечностях, вследствие развития которых возникает инфицирование других органов.

Данные причины постепенно приводят к летальному исходу пациента.

Существует также ряд причин, которые могут привести к моментальной смерти:

  • инфаркт миокарда;
  • поражение дыхательного центра;
  • почечная недостаточность;
  • инфекции органов мочевыделительной системы.

Продолжительность жизни зависит также от стадии патологических процессов, на которой была выявлена болезнь. Своевременная диагностика и правильное лечение рассеянного склероза позволяют предупредить или отсрочить наступление инвалидности.

Неврологи Юсуповской больницы обеспечивают каждому пациенту лечение, позволяющее предупредить быстрое прогрессирование патологии и развитие тяжелых осложнений. В отделении реабилитации пациенты проходят восстановление в период ремиссии, что максимально возвращает неврологические функции. Пациентам обеспечивается уход и сервис европейского уровня.

Формы и виды патологии

В зависимости от характера течения болезни выделяют редкие и типичные формы РС.

Типичными вариантами развития патологии являются:

  • ремиттирующий (с чередованием обострений и ремиссий);
  • первично-прогрессирующий;
  • вторично-прогрессирующий.

Ремитирующее (волнообразное) течение РС регистрируется у 90% больных и проявляется чередованием периодов проявления симптомов болезни, длящихся не менее суток, и периодами стихания клиники. Как правило, первые ремиссии гораздо длительнее последующих.

Первично-прогрессирующая форма болезни встречается реже (в 10-15% наблюдений). Она отличается неуклонным нарастанием симптоматики поражения нервной системы при отсутствии периодов обострения и затухания процесса. В основе этой формы болезни лежат первично-нейродегенеративные изменения мозга.

Вторично-прогрессирующее течение представляет собой последовательную стадию развития ремитирующего РС. Длительность последней индивидуальна у каждого пациента и определяется свойствами организма и особенностями патологического процесса. Как правило, переход к прогрессирующему течению означает истощение компенсаторных возможностей мозга пациента и преобладание в нем дегенеративных процессов.

Рассеянный склероз у женщин

Рассеянный склероз у женщин

Редко встречающаяся спинальная форма заболевания дебютирует в возрасте после 50 лет или до 16 лет.

В отечественной неврологии выделяют несколько клинических форм в зависимости от преобладания того или иного синдрома:

  • цереброспинальную;
  • оптическую;
  • мозжечковую;
  • спинальную;
  • стволовую.

Срок жизни с рассеянным склерозом: страшный прогноз

Благодаря усилиям современной медицины, направленным на поиск способов борьбы с рассеянным склерозом, на сегодняшний день продолжительность жизни больных данным заболеванием значительно увеличилась.

К примеру, если в 30-х годах прошлого столетия человек, страдающий рассеянным склерозом, мог прожить максимум 20 лет, в 60-х годах – тридцать лет, то в наши дни срок жизни составляет только на семь лет меньше, чем средняя продолжительность.

В среднем после выявления заболевания больные живут еще 35 лет. При быстро прогрессирующей форме такого заболевания, как рассеянный склероз, продолжительность жизни пациентов гораздо короче.

Разная продолжительность жизни зафиксирована у людей, относящихся к следующим группам:

  • первая группа – больные, заболевание которых было выявлено на ранних стадиях. При условии приема лекарственных препаратов средняя продолжительность их жизни примерно аналогична сроку жизни здоровых людей (на семь лет короче);
  • вторая группа – данная категория включает в себя пожилых людей, диагноз которых был впервые установлен в 50 лет. Проведение правильного лечения дает им возможность прожить до 70 лет;
  • третья группа – пациенты, которым в 50 лет был установлен диагноз осложненный рассеянный склероз. Срок жизни данных больных составляет десять лет после выявления болезни;
  • четвертая группа – больные с молниеносным течением болезни. Продолжительность их жизни составляет, как правило, менее десяти лет после установления диагноза.

Проблема рассеянного склероза — что это такое и сколько с ним живут? Этот вопрос задает каждый, кто столкнулся с патологией нервной структуры, которая образовалось вследствие повреждения нервных оболочек тканей и их рубцевания. Развивается этот недуг в тканях органов ЦНС. Хоть развитие этого заболевания не считают наследственным, риск появления рассеянного склероза все же возрастает в семье, где есть люди с таким диагнозом.

Недуг относится к группе хронических заболеваний и протекает в несколько чередующихся периодов: обострений и ремиссий. На начальных стадиях ремиссия может наступать без медикаментозной помощи, просто сама собой.

Но не нужно полагаться на волю случая, а сразу же обращаться к врачу за поддержкой. Потому как есть ряд примеров, когда заболевание протекало неуклонно быстро, развивая злокачественный патологический процесс.

Факторы риска

Есть ряд факторов, к которым можно отнести раннее развитие заболевания:

  • возрастные рамки. В основном это люди старше 20 и младше 40 лет;
  • женщины более подвержены заболеванию;
  • наследственный анамнез, т.е. генетическая предрасположенность к склерозу;
  • наличие эндокринных патологий;
  • присутствие в организме вируса Эпштейн-Барра.

Причины

Версий происхождения заболевание довольно много. Однако, частые причины возникновения рассеянного склероза – это аутоиммунные процессы, слабость иммунитета.

Рассеянный склероз: срок жизни - Гид-медик

Предпосылки развития необратимой патологии органов ЦНС:

  • генетика;
  • последствия неудачно перенесенных хирургических вмешательств;
  • отравление токсическими веществами, радиация;
  • травмы позвоночника или головы;
  • психические расстройства, стрессы, эмоциональные всплески;
  • перенапряжение: физическое, умственное, эмоциональное;
  • воздействие УФ;
  • недостаток витамина D;
  • аллергические реакции;
  • следствие вакцинации.

Признаки

Когда человек начинает заболевать, его организм подает сигналы. Это и является признаками заболевания, по которым можно точно сказать, что начинается развитие рассеянного склероза. Характерная симптоматика для данного заболевания такова:

  1. Нарушение координации движений, последующая ее потеря. Человек спустя некоторое время не может передвигаться без сторонней помощи.
  2. Полное отсутствие каких-либо рефлексов или их ослабление.
  3. Конечности теряют чувствительность и гибкость, ощущается жжение или покалывание.
  4. Тремор рук и ног. Этот признак хорошо проявляется при письме, можно наблюдать изменение почерка.
  5. Сбои в работе вкусовых рецепторов, полное отсутствие вкуса и удовольствия от приема пищи.
  6. Слабость и головокружение.
  7. Отсутствие полового влечения.
  8. Парезы нервов и как следствие нарушение зрения, перекос лица, не полное смыкание век.
  9. Частое мочеиспускание, возможно недержание.
  10. Множество психических расстройств, снижение умственного потенциала, развитие депрессивных и суицидальных настроев.

Заболевание очень долго поддается лечению, которое является лишь временным ослаблением симптоматики, которая через время снова вернется.

На поздних стадиях признаки заболевания ярче выражены и более стойкие, период ремиссии наступает все реже. Жизни при рассеянном склерозе превращаются в качели от рецидивов к ремиссии и наоборот.

Отсутствие предпринятых для облегчения терапевтических мер чреваты для больных более серьезными нарушениями, вплоть до полной атрофии мышц и неспособности самостоятельно передвигаться, питаться, выполнять простые вещи. Такой пациент становится полностью зависим от окружающих его людей.

Жизнь с рассеянным склерозом может превратиться в инвалидность через несколько лет или спустя десятилетия. Статистика располагает цифрами от 3 до 30 лет.

Смертью от рассеянного склероза заканчиваются случаи, когда заболевание вызывает тяжелейшие осложнения различных органов, справиться с которыми организм не в силах. Это может быть пневмония, сепсис, цирроз и т.д.

При рассеянном склерозе срок жизни значительно сокращается, особенно опасным является поражение спинномозговых нервов, которое остро прогрессирует при этом недуге и может вызвать летальный исход.

Прогнозируемо живут люди с этой патологией от 5 лет до 30 и больше. В течение 5 лет умирает каждый 10 человек. Половина из больных пациентов сохраняют трудоспособность, 70% из общей массы не страдают нарушением моторики и передвигаются самостоятельно. Во время ремиссий большинство из них ведут обычную жизнь.

Рассеянный склероз: продолжительность жизни больных

У пациентов с рассеянным склерозом продолжительность жизни укорачивается, но помимо этого могут возникать различные расстройства всего организма. Такие осложнения могут возникнуть после начала заболевания уже через 5 лет. Самыми распространенными осложнениями можно назвать:

  1. Инфекционное заболевание воспалительных путей;
  2. Недержание мочи или ее задержка;
  3. Стремительная потеря общей массы тела;
  4. Инфекционные очаги в мочеполовой системе;
  5. Гипотензия;
  6. Раздвоение личности и другие психологические разлады;
  7. Плохое самочувствие, сменяющееся бодростью;
  8. Быстрое изнашивание суставов;
  9. Пролежни;
  10. Дезориентация во времени и пространстве.

Диагностический поиск информации необходим для полного представления клинической картины заболевания, для подтверждения симптоматики и назначения эффективного лечения, чтобы пациент знал, как жить дальше и справляться с этой проблемой.

Для подтверждения данного диагноза необходимо пройти полное обследование:

  • МРТ (томография головного и спинного мозга);
  • скрининг крови на антитела;
  • электромиография;
  • проверка зрения, соматосенсорного потенциала пациента и слуховое исследование.

После диагностики рассеянного склероза прогноз даст врач. Он объяснить, как облегчить симптоматику и как жить и вести себя во время обострений.

На сегодняшний день нельзя точно сказать, сколько живут с рассеянным склерозом, но можно прожить больше на год, два и больше, если придерживаться нескольких предписаний. Можно изменить неутешительный прогноз при рассеянном склерозе с помощью поддерживающей терапии, которая сделает жизнь полноценной.

Лечение препаратом Лемтрада

Для того, чтобы недуг не прогрессировал, назначают медикаментозное лечение:

  • иммуномодулирующие препараты для улучшения общего состояния, укрепления всего организма;
  • средства, помогающие бороться с вирусами;
  • диуретики;
  • лекарства для терапии злокачественных клеток;
  • ноотропы;
  • антигистаминные препараты;
  • медикаменты для улучшения тонуса сосудов;
  • средства для микроциркуляции крови;
  • средства для улучшения обменных процессов в организме;
  • миорелаксанты;
  • препараты, регенерирующие нервную ткань.

Схема лечения подбирается сугубо индивидуально, ведь симптомы и осложнения отличаются в каждом отдельном случае.

Ежегодно пациентам, страдающим рассеянным склерозом, необходимо проходить полное медицинское обследование. Обязательными методами являются МРТ, электромиография и иммунограмма. Окулиста и специалиста по мочеполовой системе необходимо посещать чаще – 2-3 раза в год.

Помимо обследования, нужно следить за образом своей жизни: выполнять небольшую гимнастику или заняться спортом с минимальной нагрузкой, посещать курсы массажа, рефлексотерапии. Раз в пол года проходить санаторно-курортное лечение. Пересмотреть свои взгляды на питание, употреблять больше витаминов.

В качестве поддержки можно почитать литературу об этом недуге, найти информацию, где описывается известный случай выздоровления, чтобы следовать примеру, просмотреть отзывы людей, которые справляются с этим недугом.

Профилактика

На сегодняшний день не существует конкретных способов профилактики рассеянного склероза.

Главными сопутствующими факторами является здоровый образ  жизни, избегание негативных ситуаций, стрессов, контроль массы тела, поддержание тела в спортивной форме.

Нужно стараться избегать перегрева и переохлаждения, а так же принимать профилактические меры по защите от вирусных заболеваний и инфекций.

Признаки

Ранние симптомы рассеянного склероза у детей

Ранние симптомы рассеянного склероза у детей

Типичное начало болезни приходится на молодой возраст. Чаще болеют люди в возрасте от 15 до 45 лет, и намного реже — после 50 лет. У женщин эта патология встречается в 2 раза чаще, и возникает на 1—2 года раньше, чем у мужчин. Насторожить в отношении РС должны следующие симптомы, при появлении которых стоит как можно скорее обратиться за медицинской помощью:

  • шаткая походка;
  • слабость в ногах;
  • головокружение;
  • тремор (дрожь) конечностей;
  • расстройство чувствительности (онемение, парестезии);
  • снижение зрения;
  • потеря яркости изображения;
  • нистагм (дрожание) глазных яблока при взгляде в сторону;
  • нарушение речи;
  • рвота;
  • беспричинные позывы к мочеиспусканию;
  • анемия;
  • неспособность к самостоятельному стулу;
  • утрата способности к передвижению.
Симптомы рассеянного склероза

Симптомы рассеянного склероза

Хронический болевой синдром в неврологии

Клиническая картина развивается остро, в части случаев наблюдается более постепенное (подострое) начало. Большинство больных начинает быстро утомляться, что значительно снижает качество их жизни уже на ранних этапах заболевания. Кроме того, они могут испытывать слабость в ногах, из-за чего возникает неустойчивость при ходьбе и пошатывание.

Через несколько дней (недель) больному становится легче, симптомы болезни самостоятельно проходят. Однако спустя две-три недели (или месяца) клиника болезни возвращается. Спровоцировать обострение могут прививки, некоторые медикаменты (иммуностимулирующие препараты), а также стресс или инфекции (грипп, ОРВИ).

Передача нервного импульса

Передача нервного импульса

В последующем к начальным признакам болезни добавляются проблемы с тазовыми органами (невозможность самостоятельной дефекации), частое мочеиспускание или ложные позывы к испражнению мочевого пузыря. Если в начале болезни все симптомы исчезают бесследно, то с каждым последующим рецидивом симптомы болезни «накапливаются», что постепенно формирует клинику неврологических дефектов.

В поздних стадиях болезни у части больных появляются тонические мышечные спазмы (судороги), затруднятся и становится скандированной речь, возникают нарушения со стороны вегетативной нервной системы (падение артериального давления при вставании, приступообразный кашель), усиливаются боли по ходу нервных корешков позвоночного столба. Постепенно спастические парезы, сопровождаемые болезненными спазмами, приводят к тяжелым осложнениям — пролежням и контрактурам.

Наиболее распространенные симптомы рассеянного склероза

Наиболее распространенные симптомы рассеянного склероза

Клиника финала заболевания достаточно однотипна и представлена:

  • грубым тремором;
  • расстройством координации;
  • параличами черепных нервов;
  • невнятной речью;
  • недержанием мочи и кала;
  • утратой способности передвигаться;
  • атрофией зрительных нервов;
  • деменцией.

Осложнения и последствия рассеянного склероза

Рассеянный склероз может сопровождаться следующими осложнениями:

  • утратой чувствительности конечностей;
  • поражением головного мозга;
  • отсутствием контроля над процессом мочеиспускания, дефекации;
  • слабостью в нижних конечностях;
  • парезами и параличами;
  • судорогами;
  • головокружениями;
  • развитием депрессивных состояний;
  • расстройствами в сфере половой жизни.

Цены на диагностику рассеянного склероза

При типичной клинической картине диагноз РС не вызывает сомнений у специалиста.

Шунтирование головного мозга при гидроцефалии: последствия

В редких случаях бляшки рассеянного склероза случайно выявляются при МРТ-исследовании по другому поводу. Это возможно при небольших участках поражения мозга, которые компенсируются здоровыми тканями.

Для оценки тяжести болезни, а также уровня инвалидизации используют специальные шкалы, по которым в баллах оценивается неврологический статус больного.

Основным параклиническим методом, используемым для подтверждения диагноза РС, является МРТ мозга. С помощью него визуализируются очаги демиелинизации в белом веществе спинного и головного мозга, уточняется их расположение и величина. Раннее назначение этого метода нецелесообразно, так как склеротические бляшки еще не сформировались. Однако в последующем МРТ проводят каждые 6-12 месяцев, чтобы своевременно отслеживать динамику процесса и корректировать лечение.

Диагностика рассеянного склероза

Диагностика рассеянного склероза

Иммунологический статус оценивают с помощью анализа крови на аутоиммунные комплексы. Для выявления нарушений зрения, характерных для ранних стадий болезни, проводят офтальмоскопическое исследование.

Кроме того, дифференциально-диагностический арсенал методик при подозрении на РС включает:

  • исследование цереброспинальной жидкости (люмбальная пункция);
  • методику вызванных потенциалов мозга (зрительных, сенсорных, слуховых);
  • электромиографию;
  • измерение остроты слуха (аудиометрия);
  • исследование функции равновесия (стабилография).
Результаты МРТ при рассеянном склерозе

Результаты МРТ при рассеянном склерозе

Осложнения и последствия рассеянного склероза

Раннее выявление патологии обеспечивает более высокую эффективность лечения, чему отводят огромное значение неврологи Юсуповской больницы. В качестве средства медикаментозной терапии больным назначается прием бета-интерферонов, способствующих замедлению процесса инвалидизации, снижению выраженности и частоты обострений.

В периоды ремиссии назначают проведение поддерживающей терапии. Кроме того, рекомендуется выполнение физических упражнений (растяжек и координации), занятий с логопедом, физиотерапевтических процедур.

Больным рассеянным склерозом крайне необходима психологическая поддержка, ее можно получить в Юсуповской больнице, где проводят работу как с самим пациентом, так и с его родственниками.

Мази и гели с НПВС для суставов

В Центре неврологии Юсуповской больницы можно получить квалифицированную помощь в диагностике и лечении рассеянного склероза. С помощью современной диагностической аппаратуры неврологи Юсуповской больницы своевременно выявят тревожные симптомы и подберут адекватное лечение, благодаря которому значительно увеличивается продолжительность жизни пациентов.

Благодаря профессионализму медицинского персонала, применению инновационных технологий, доброжелательной атмосфере и комфортным условиям пребывания, Юсуповская больница занимает ведущую позицию среди клиник, занимающихся решением проблем рассеянного склероза. Позвонив по телефону, вы можете записаться на прием к неврологу и задать все интересующие вопросы.

Принципы лечения

Основными принципами терапии заболевания являются индивидуальный подход и выбор форм и методов в зависимости от течения и периода болезни. Врач подбирает каждому больному комплекс лечения, способный решить следующие задачи:

  • заглушить аутоиммунное воспаление в мозге;
  • купировать проявления обострений;
  • стимулировать приспособительные реакции организма;
  • отдалить развитие рецидива;
  • предупредить развитие неврологических дефектов;
  • улучшить качество жизни (симптоматическая терапия, психотерапия).

С целью купирования аутоиммунных процессов назначают кортикостероиды по специальной схеме (Метилпреднизолон). Возможные осложнения гормональной терапии (язвы, желудочные кровотечения) предупреждают с помощью обволакивающих средств (Альмагель). Возможный дефицит калия восполняют приемом препаратов калия и диетой, обогащенной эти минералом (курага, изюм, печеный картофель).

Лечение при РС

Лечение при РС

Важной составляющей лечения РС является нормализация иммунных реакций. Для блокирования аутоиммунных реакций используют иммуносупрессоры (Митоксантрон, Циклоспорин). Стабилизация иммунного статуса достигается с помощью иммуномодуляторов (Глатирамера ацетат, Бета Интерферон).

Для предупреждения отеков больные должны соблюдать низкосолевую диету, при задержке жидкости назначают мочегонные диуретики (Гипотиазид, Диакарб). При развитии психозов и депрессивных состояний показаны нейролептики. Тяжелое течение заболевания является показанием к плазмаферезу.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Гусев Е.И., Демина Т.Л. Рассеянный склероз // Consilium Medicum : 2000. — № 2.
  • Джереми Тейлор. Здоровье по Дарвину: Почему мы болеем и как это связано с эволюцией = Jeremy Taylor “Body by Darwin: How Evolution Shapes Our Health and Transforms Medicine”. — М.: Альпина Паблишер, 2016. — 333 p.
  • A.Н.Бойко, О.О.Фаворова // Молекуляр. биология. 1995. – Т.29, №4. -С.727-749.

Длительность заболевания и прогноз

Течение болезни может быть разным. Примерно в 30% случаев регистрируется доброкачественная форма заболевания, при которой на протяжении многих лет у больных сохраняется удовлетворительное качество жизни. Отсутствие грубых неврологических нарушений дает таким пациентам возможность долго быть социально адаптированными, сохранять способность к самообслуживанию и даже трудоспособность.

Примерно у 10 % страдающих РС патологический процесс с самого начала принимает неуклонно прогрессирующее течение. Уже спустя несколько лет больные неспособны обслуживать себя и самостоятельно передвигаться. Прогностически благоприятными критериями, определяющими относительно удовлетворительный прогноз РС, являются:

  • женский пол пациентов;
  • волнообразное течение;
  • длительные ремиссии;
  • женский пол пациентов;
  • дебют болезни в молодых возрастах;
  • зрительная симптоматика в начальном периоде.
Прогноз рассеянного склероза

Прогноз рассеянного склероза

Состояние беременности у больных РС способно повлиять на частоту обострений в лучшую стороны, однако сразу же после родов риск обострений резко увеличивается.

Вероятность благоприятного прогноза увеличивается, если через 5 лет болезни у пациента отсутствуют грубые дефекты неврологической сферы, хотя в редких случаях болезнь принимает злокачественную форму позже этого срока.

В среднем, продолжительность жизни пациентов с РС составляет порядка 35 лет. Непосредственной причиной смерти становится не само заболевание, а его осложнения. В силу глубоких нарушений нервно-мышечной проводимости, нарушений обмена веществ и дистрофии мышц больным приходится постоянно лежать. Это отрицательно сказывается на кровообращении легких и других внутренних органов, создавая благоприятную среду почву для присоединения инфекций.

Обычно смерть наступает при явлениях полиорганной недостаточности на фоне застойной пневмонии или сепсиса.

Признаки

Одно из самых опасных неврологических заболеваний человека – это рассеянный склероз. Продолжительность жизни индивидуума, страдающего от этого недуга, напрямую зависит от его психологического и физического состояния.

Правильно подобранные лекарственные средства, назначенные медицинским работником, улучшают состояние больного, предоставляя ему возможность жить, не испытывая серьезных проблем. Лечение протекает более эффективно в возрасте до сорока лет.

Сочетание медикаментов и интенсивной терапии позволяет избавиться от проблем с движением и различными психологическими расстройствами.

Течение РС может проходить в легкой, не оказывающей серьезного влияния на жизнь, и тяжелой форме. Последнюю рассмотрим более подробно. Тяжелая форма сопровождается сильным тремором конечностей, впоследствии развивается паралич тела.

При сильных приступах психического расстройства больной часто забывает принимать препараты, назначенные ему медиками, и не обращается в медицинские учреждения.

По статистике: если осложнения РС получены в возрасте до пятидесяти лет, то больной вряд ли проживет более двадцати лет с этой болезнью.

Ученые продолжают исследовать причины возникновения рассеянного склероза, так как это ключ к успешному лечению. Основной версией на сегодня является аутоиммунный процесс, из-за которого организм атакует сам себя. Причин развития склероза большое количество:

  • систематическое воздействие токсичных веществ;
  • радиационное излучение;
  • влияние солнечного света на организм;
  • психическое расстройство и эмоциональное напряжение;
  • аллергическая реакция на различные продукты;
  • полученные травмы;
  • последствия хирургических операций.

Симптомы на ранней стадии проявляются в слабовыраженной форме, а обострения происходят с различной периодичностью: через день, месяц или год. Каждое новое обострение может протекать намного тяжелее предыдущего, это стоит учитывать.

Зачастую первые признаки возникновения недуга игнорируются больным, это приведет к непоправимым последствиям. Часто рассеянный склероз проявляет себя только одним симптомом, например, ухудшением зрения.

Пациент обращается к окулисту, который не в состоянии определить точный диагноз – неврологическое расстройство, это под силу только врачу-неврологу.

В результате теряется драгоценное время и прогноз ухудшается.

Чем раньше будет продиагностирован рассеянный склероз, тем больше вероятность устойчивой ремиссии. Не откралывайте визит к врачу!

Симптомы, сопровождающие болезнь:

  1. Дрожание конечностей. При попытке написать что-нибудь, будет заметно, что у пациента сильно изменился почерк.
  2. Нарушение координации движений. Сохранение возможности передвигаться без посторонней помощи – главная задача для пациента и врача.
  3. Быстрое движение глазных яблок.
  4. Потеря некоторых рефлексов и ослабление тактильной чувствительности.
  5. Ослабление вкусовой чувствительности. Пропадает аппетит и удовлетворение от приема пищи.
  6. Половое бессилие.
  7. Частые головокружения.
  8. Частое мочеиспускание.
  9. Постоянно сопровождающиеся головокружения.
  10. Расстройства психики. Частые депрессии, снижение уровня интеллекта и мозговой деятельности в целом (мышления). Эти расстройства возникают в церебральной форме рассеянного склероза и относятся к корковой ее разновидности.

Инвалидность

Продолжительность жизни человека, страдающего данной патологией, не превышает семидесяти лет. Исходя из сложности протекания болезни, пациент может получить одну из трех групп инвалидности :

  • Первая группа – назначается, если имеются серьезные нарушения в опорно-двигательном аппарате (ОДА);
  • Вторая группа – присуждается пациенту при явно выраженных нарушениях в работе ОДА;
  • Третья группа – дается трудоспособным больным, имеющим незначительные отклонения в работе ОДА.

Развитие РС сопровождается потерей чувствительности рук и ног, возникает поражение некоторых участков головного мозга, появляются судороги, слабость и паралич. С прогрессированием заболевания человеку становится сложнее полноценно жить в обществе.

Главное, что следует знать об этом заболевании – это то, что она проявляется в возрасте до пятидесяти лет. И при своевременном обнаружении ее легкой формы у детей и подростков РС достаточно хорошо поддается терапии с последующей устойчивой ремиссией.

Если вовремя провести диагностику рассеянного склероза и назначить правильное лечение, то болезнь не повлияет на продолжительность жизни ребенка, и дальше он может жить как полностью здоровый человек.

Ученые постоянно разрабатывают новые и совершенствуют существующие лекарственные средства для борьбы с недугом. К тому же, постоянно идет изучение причин возникновения склероза.

В конце 19 – начале 20 веков люди, страдавшие от этого заболевания, жили в среднем двадцать лет.

По статистике, средняя продолжительность жизни пациента, страдающего рассеянным склерозом, составляет около тридцати семи лет. При развитии тяжелых форм данной болезни она сокращается.

Именно поэтому, борьба с осложнениями является главным приоритетом. Без терапии рассеянный склероз сопровождается серьезными нарушениями сознания человека. Пациента беспокоят судороги, появляются психические расстройства, нарушается координация движений.

Сколько лет проживет пациент также зависит от особенностей организма: кто-то дольше, другие – меньше. Больной зачастую не в силах ухаживать за своим телом, поэтому появляются язвы на коже и пролежни.

Некоторые проявления РС, возникшие вследствие осложнений, зачастую становятся причинами смерти – это почечная недостаточность, инфаркт, инфекция мочевыделительных путей.

Лечение

К сожалению, лекарств, которое бы полностью излечило от РС, пока не существует, но ученые всего мира активно работают над ним. Созданные на сегодняшний день медикаменты позволяют пациентам добиться устойчивой ремиссии.

Препараты, принимаемые при рассеянном склерозе, условно делятся на:

  • средства для снятия острых состояний;
  • препараты для торможения развития РС;
  • лекарства, предназначенные для облегчения состояния пациентов.

Курс медикаментов назначается и корректируется при необходимости врачом-неврологом.

Наряду с применением химических препаратов, для лечения РС применяется также народная медицина — «травки» и настойки, которые, совместно с курсом препаратов, назначенных лечащим врачом, могут облегчить состояние больного. Народная медицина не заменит ПИТРС и другие лекарства, но может послужить неплохим дополнением к ним. Вот некоторые из примеров:

  1. За час до еды следует принимать по двести граммов лука, смешанным, в равных количествах, с медом.
  2. Знакомое всем мумие, в количестве пяти грамм на сто миллилитров воды, принимать трижды в день перед едой.
  3. Различные настойки водки на всевозможных травах, также способствуют облегчению течения болезни.

Стоит отметить и то, что питание должно содержать в себе необходимое количество углеводов, жиров и белка, различных витаминов и микроэлементов. Существуют установленные случаи достижения ремиссии с помощью правильной диеты.

В целом, при своевременном обнаружении рассеянного склероза и проведении нужной терапии прогноз жизни достаточно позитивный. Главное – вовремя снимать симптомы обострений и обращаться к врачу.

Наши специалисты

Алексей Николаевич Бойко
Врач-невролог, руководитель НПЦ демиелинизирующих заболеваний, доктор медицинских наук, профессор
Ольга Владимировна Бойко
Врач-невролог, доктор медицинских наук
Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Игорь Сергеевич Мацокин
Полина Юрьевна Вахромеева
Константин Юрьевич Казанцев
Врач – невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Елена Александровна Чечет
Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector