Капсульная эндоскопия — цена и отзывы пациентов

Грибок

Как проверить кишечник другими способами?

Существуют различные способы и методы, которыми можно провести обследование кишечника без колоноскопии. Условно их можно разделить на инвазивные и не инвазивные.

К первым аналогам относятся:

  1. Пальцевой метод исследования кишечника;
  2. Ирригоскопия;
  3. Аноскопия;
  4. Рекотороманоскопия;
  5. Капсульная диагностика.

Суть каждого из этих обследований заключается в осмотре кишечника изнутри при помощи различных аппаратов, трубок, эндоскопов и прочего.

Обследовать кишечник любым из этих методов будет менее болезненно, чем при помощи колоноскопии, но дискомфорт все равно будет ощущаться.

К не инвазивным методам относят:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  2. Компьютерная томография (КТ);
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  4. Виртуальная колоноскопия;
  5. Эндоректальный ультразвук;
  6. Позитронно-эмиссионая томография.

При проведении любого из этого списка обследования кишечника, пациент не будет ощущать болезненных ощущений и неприятных последствий процедуры. Однако такая проверка не альтернатива колоноскопии, а лишь возможное дополнение.

Капсульная эндоскопия — цена и отзывы пациентов

Дело в том, что колоноскопия показывает наличие опухоли даже на ранней стадии, выявляет трещины и свищи и является более информативным диагностическим тестом. А его основное преимущество — это возможность взятия биопсии на онкологию и удаление различных полипов и аномалий.

Поэтому не следует стараться заменить колоноскопию на любые другие методы обследования взрослых и детей. Ее лучше дополнять, чем исследовать другими методами.

Любой прием у врача-проктолога начинается с осмотра внешней части заднего прохода и наружных половых органов. Если не отмечается наличие сыпи, пигментации или других симптомов болезни, врач ощупывает анальное отверстие и прямую кишку изнутри.

Для этого, надев медицинскую перчатку, он вводит один или два пальца внутрь и прощупывает стенки кишечника на наличие трещин или опухолевых новообразований. Он также помогает себе, придавливая другой рукой низ живота пациента.

После данной проверки врач назначает более конкретное обследование в зависимости о того, патология какого органа подозревается:

  • толстого кишечника;
  • тонкого кишечника;
  • сигмовидной кишки;
  • прямой кишки.

Ирригоскопия

Это классический и часто применяемый метод исследования кишечника, когда используется бариевая клизма и рентген. Данным методом проверяется толстый кишечник. На подготовительном этапе нужно сделать клизму, либо принять слабительное, чтобы очистить желудочно-кишечный тракт от остатков пищи.

После заполнения кишечника барием, проводится рентген в нескольких ракурсах: лежа на животе и на боку.

Далее специалист изучает полученные снимки и выносит свой вердикт. Обычно это исследование назначают при долихосигме – подозрении на заворот кишок. В таком случае картина довольно специфична и посторонней диагностики не требуется.

Аноскопия

Данным методом при помощи аноскопа исследуют анальное отверстие и выявляют заболевания прямой кишки.

Это обязательная процедура перед назначением колоноскопии и ректороманоскопии.

Подготовка пациента такая же, как и при ирригоскопии. В больнице пациент ложится на кушетку на бок или принимает коленно-локтевую позу.

Врач вводит аноскоп на глубину около 10 см. Если находятся опасные патологии и проводить основную диагностику нельзя, то выбирают чем заменить колоноскопию.

Ректороманоскопия

Это более безболезненная процедура, чем колоноскопия, но также направленная на обследование толстой кишки.

Плюс данного мероприятия в том, что попутно при осмотре можно удалить новообразования и полипы с помощью специальных функций ректороманоскопа.

Принцип проведения такой же, как при аноскопии, только осматривается более длинный участок кишечника, около 30 см в глубину.

Но и у такого информативного метода диагностики есть свои недостатки, а именно:

  • чувствительность при вводе эндоскопа;
  • возможные травмы слизистой кишечника;
  • боли в животе на протяжении суток после проведения процедуры.

Капсульная эндоскопия — цена и отзывы пациентов

Подробное описание процедуры читайте тут.

Это хоть и инвазивная процедура, но проходит она для пациента абсолютно безболезненно. Больной глотает небольшую таблетку-камеру и та, попадая в органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), делает множество снимков и передает их на специальный датчик.

Камерой можно заснять то, что не увидишь при эндоскопии.

Однако существует риск, что она останется в желудке и ее будет трудно извлечь, но в большинстве случаев этого не происходит и камера выходит через анальное отверстие во время дефекации.

Капсульная эндоскопия еще не очень распространенный анализ, так как делается он не во всех больницах и достаточно дорогой.

Капсульная эндоскопия — цена и отзывы пациентов

Что такое ультразвуковая диагностика знает почти каждый. Но, что обследование кишечника можно тоже проводить с помощью УЗИ, это для большинства новинка. Для этого необходимо специально подготовиться:

  • за 12 часов до УЗИ не кушать;
  • за несколько часов сделать клизму, либо принять на ночь слабительное;
  • за два часа до УЗИ не мочиться.

Само обследование проводится при помощи аппарата УЗИ и контраста, вводимого в кишечник через задний проход.

Врачи смотрят кишечник до мочеиспускания (с полным мочевым пузырем) и после опорожнения, чтобы увидеть, как реагируют стенки кишечника на растягивание и сжимание.

Даже опытный специалист не сможет ответить вам на этот вопрос. Почему? Потому что это два разных вида обследования кишечника, которые могут дополнять, а не заменять друг друга. Можно сделать список достоинств и недостатков этих обследований, а уже что весомее, решать только вам.

Достоинства Недостатки Достоинства Недостатки
Безболезненность Сложность в подготовке Менее дорогостоящее Сложность в подготовке
Отсутствие побочных эффектов в виде боли или даже внутренних ранений Не всегда видны просветы складок Возможность проведения биопсии и удаления полипов Имеются неприятные и даже болевые ощущения
Обследуется весь кишечник полностью, даже удаленные участки Трудно обнаружить опухоли менее 1см Выявление опухолей на ранних стадиях Возможность поранить слизистую кишечника
Неограниченное количество проведений обследования Информативность

Нельзя сказать какое из этих обследований кишечника лучше. Но можно выбрать для себя приоритетные показатели и ориентироваться по ним.

Все эти обследования имеют только диагностический характер и построены на принципе сканирования кишечника с помощью рентгеновских лучей. Отличия заключаются в том, что можно получить плоские срезы или объемную картинку.

Любой их этих методов не причиняет боли пациенту и позволяет изучить кишечник с разных ракурсов. Но эти анализы дорогостоящие и иногда требуют затраты времени и представляют трудность для людей с клаустрофобией.

Больному вводится датчик в прямую кишку, который, распространяя ультразвук через стенки кишечника, позволяет выявить очаг повреждения самого органа и его соседей. Данный метод менее информативен, нежели колоноскопическое исследование кишечника.

ПЭТ это новое слово в техническом прогрессе по изучению кишечника. Больному внутривенно вводится радиоактивное вещество (ФДГ), которое активно поглощается раковыми клетками и практически не воспринимается здоровыми. Тогда на картинки видны пятна – раковые очаги.

Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство …

Мы рассмотрели десять вариантов обследований. Которыми можно заменить колоноскопию. Многие из них дорогие, но безболезненные, другие информативные, но имеют неприятные последствия. Но вот можно ли ими заменить колоноскопию кишечника, сказать тяжело. Здесь решение о назначении того или иного вида обследования должен принимать врач.

Он изучит ваши симптомы и жалобы, а тогда назначит обследование, которое поможет достоверно и наименее болезненно установить диагноз.

Отзывы

Валерия, Харьков.

Обратилась к врачу с болями в животе и частыми запорами. Помимо прочих анализов предложил сделать колоноскопию. Сначала отказывалась из-за страха, но потом согласилась. И очень не зря. Обследование выявило опухоль толстого кишечника на ранней стадии. Не представляю, что было бы, если бы запустила болезнь.

Антон, Москва.

Проходил МРТ кишечника в этом году. Долго (почти час провел под сканером) и дорого. Но зато результаты хорошие, патологий не выявлено.

София, Киев.

Сыну назначили УЗИ кишечника. Обследование не выявило отклонений, но так как симптомы остались, врач уговорил сделать еще несколько обследований. Аноскопия выявила трещину в прямой кишке. Лечение проходило долго, но зато повторный анализ порадовал – проблема устранена.

Органы желудочно-кишечного тракта довольно часто подвергаются различным заболеваниям.

При этом наметилась стойкая тенденция к увеличению числа патологий кишечника, способных значительно ухудшить качество жизни человека, доставляя ему ощутимый дискомфорт.

Поэтому важна своевременная и достоверная диагностика кишечника. Ведь известно, что раннее выявление заболеваний способствует скорому излечению и значительно уменьшает риск развития осложнений.

Современная медицина обладает достаточным количеством средств, с помощью которых становится возможным выявление различных патологий кишечника как толстого, так и тонкого. Они подразделяются на инвазивные и неинвазивные.

Наиболее достоверными и информативными считаются колоноскопия, ирригоскопия, ультразвуковое исследование. Новейшим методом обследования всех отделов кишечника является капсульная диагностика.

Некоторые признаки заболеваний кишечника можно выявить и с помощью лабораторных методов исследования.

Колоноскопия

Колоноскопия кишечника как диагностика

Колоноскопия широко применяется в проктологической практике. Она представляет собой эндоскопический метод диагностики всего толстого кишечника и начала тонкого. Посредством нее проводится диагностика заболеваний толстого кишечника, и оценивается состояние слизистой органа. Для проведения процедуры используется специальный аппарат — колоноскоп. Колоноскопия позволяет выявить:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли толстой кишки;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • полипы толстой кишки;
  • непроходимость кишечника;
  • дивертикулы;
  • кровотечения.

Если есть в организме острые инфекционные процессы, то проведение этой процедуры противопоказано, так же как и при перитоните, заболеваниях крови, сердечной и легочной недостаточности. Тяжелые формы ишемического и язвенного колита тоже являются противопоказаниями к проведению колоноскопии.

Методика исследования капсульной эндоскопии

Исследование проводится как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. Пациент надевает специальный манжет, жилет или пояс, где находится записывающее устройство. Оно принимает сигналы с видеокамеры капсулы и сохраняет полученные снимки. Затем больной проглатывает капсулу, которая под действием перистальтики начинает продвигаться по пищеварительному каналу.

Весь процесс прохождения прибора по отделам ЖКТ занимает около 8 часов, после чего он выводится из организма естественным способом. Если есть сомнения в выходе капсулы, для контроля может назначаться рентгенография. Спустя 4 часа после проглатывания прибора разрешается легкий перекус. Полноценный прием пищи возможен через 8 часов от начала манипуляции. Все это время исследуемый может заниматься привычными делами.

В момент нахождения камеры в организме запрещено проведение МРТ. По окончанию сканирования необходимо отдать врачу записывающее устройство. Полученные данные обрабатываются на компьютере с помощью специального программного обеспечения. На их основе диагност делает заключение и выдает его больному. Длительность расшифровки результатов составляет несколько часов.

Сама по себе методика является инновационной и отличается высокой стоимостью, что делает ее доступной далеко не для каждого больного. Цена диагностической процедуры определяется типом клиники – в частных центрах метод будет более дорогостоящим, нежели в медучреждениях муниципального типа. Дополнительно стоимость эндоскопического исследования повышается при сохранении полученных снимков на цифровой носитель.

Врач предварительно консультирует пациента, рассказывает о методике и объясняет способы подковки к этому исследованию. Через 3 дня, после подготовки ЖКТ, проводится исследование: в 9-10 часов постановка капсулы, в 11 часов начало исследования, далее пациент уходит домой или на работу, в 23 часа завершение исследования и отключение аппарата, которое пациент проводит самостоятельно дома.

капсульная эндоскопия

Капсула активируется при извлечении ее врачом из упаковки. Но при исследовании включается только там, где необходимо. Далее, пациент проглатывает капсулу PillCam™ COLON system (Израиль), которая снабжена двумя камерами записывающими изображение с большим углом зрения каждой камеры по 172°, радиопередатчиком и элементом питания.

На пояс пациента крепится записывающее устройство, которое высокочувствительно к приему сигнала, поступающего от капсулы. Капсула передвигается по пищеварительному тракту, благодаря перистальтическим волнам кишки, и производит до 35 снимков в секунду. Во время исследования необязательно находиться в клинике ,можно свободно распоряжаться своим личным временем. По окончании исследования нужно вернуть записывающее устройство врачу. Заключение доктора можно получить спустя несколько часов.

Методика исследования капсульной эндоскопии

Культура — понятие многогранное. Оно оценивается не только поведением человека в обществе и умением пользоваться столовыми приборами, но и отношением к собственному здоровью.

Забота о своём самочувствии и профилактические осмотры с измерением давления не пользуются у нас популярностью, не говоря уже о такой деликатной теме, как исследование толстой кишки.

Когда и почему оно проводится, какие способы применяются, чего надо опасаться?

Толстая кишка располагается в брюшной полости и малом тазу, представляя собой заключительный этап пищеварительного процесса. Она начинается от места соединения с тонкой кишкой в верхней части, и заканчивается прямой кишкой, переходящей в заднепроходное отверстие.

Длина кишечника взрослого человека составляет 4,8—5,2 м. В идеале пища должна безостановочно проходит этот путь за 14—20 часов. Деятельность этого органа очень важна для поддержания здоровья в теле.

Колоноскопия — один из наиболее распространенных методов исследования кишечника. Однако из-за высокой инвазивности, болезненности и немалой стоимости этот метода многие отказываются от его проведения. Поэтому в этой статье рассмотрены другие методы обследования кишечника, которые могут быть альтернативой колоноскопии.

К сожалению, злокачественные новообразования кишечника получают все большее распространение в наши дни. Кроме того, увеличивается количество случаев возникновения рака не только среди пожилых, как было принято считать раньше. Заболеваемость молодых мужчин и женщин также выросла.

Количество летальных исходов вследствие рака толстой кишки занимает третье место после новообразований печени и легких. Пик заболеваемости приходится на возраст после 45 лет. А лицам, достигшим возраста 55 лет рекомендуется раз в год проходить скрининговое, то есть профилактическое, обследование кишечника.

Хотя колоноскопия и является «золотым стандартом» диагностики рака толстого кишечника, регулярное его применение в профилактических целях для больших групп населения дорого обойдется государству или пациенту.

Кроме того, этот метод обследования требует специальной подготовки: постановки клизмы, диеты, а также крайне неприятен для пациента.

И тогда вновь возникает вопрос: есть ли альтернатива колоноскопии кишечника? В этой статье вы найдете ответ.

Можно выделить такие распространенные методы диагностики заболеваний кишечника:

  • ирригоскопия;
  • капсульная эндоскопия;
  • ПЭТ-сканирование;
  • ультразвуковое исследование;
  • водородный тест;
  • КТ-колонография (виртуальная колоноскопия).

Перечисленные методы не идеальны и не могут в полной мере стать альтернативой колоноскопии. Однако каждый из них имеет ряд преимуществ перед «золотым стандартом» диагностики, что и будет рассмотрено далее.

Ирригоскопия

Это рентгенологический метод обследования толстого кишечника с предварительным введением в него контрастных веществ. С его помощью можно оценить как структуру, так и функцию кишечника.

При минимальной дозе радиоактивного облучения этот метод позволяет выявить наличие опухолей, проанализировать складчатость слизистой оболочки. Можно увидеть степень проходимости канала кишечной трубки, наличие каких-либо препятствий эвакуации контраста. Также метод позволяет оценить моторную функцию кишечника при помощи определения времени эвакуации контрастного вещества.

Несомненным плюсом является безболезненность процедуры, а, как следствие, и отсутствие необходимости анестезии.

Проведение ирригоскопии показано в следующих ситуациях:

  • продолжительные запоры;
  • кал с примесью крови, слизи или гноя;
  • хроническое вздутие живота;
  • длительные боли внизу живота;
  • кровотечение во время или после дефекации.

Несмотря на все свои преимущества, ирригоскопия не может стать абсолютной альтернативой колоноскопии.

Это связано с тем, что при помощи этого рентгенологического метода хоть и можно увидеть наличие новообразования, однако нельзя взять материал на биопсию и исследовать данную ткань.

Поэтому если на ирригоскопии визуализируется опухоль, дальнейшим этапом будет колоноскопия с гистологическим исследованием тканей. Однако в качестве скринингового метода целесообразней делать ирригоскопию.

Диагностика заболеваний кишечника при помощи капсулы — альтернатива колоноскопии, один из наиболее современных методов исследования желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Этот метод заключается в проглатывании пациентом маленькой капсулы со встроенной камерой.

Несомненный плюс этого метода обследования — то, что с его помощью можно увидеть патологию наиболее труднодоступного отдела желудочно-кишечного тракта — тонкого кишечника. Также у капсульной эндоскопии имеется ряд других преимуществ:

  • безболезненность — пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений от момента проглатывания капсулы и до того, как она выйдет из организма;
  • полная безопасность — отсутствие противопоказаний и стерильность капсулы избавляют пациента от любых рисков;
  • комфорт для пациента во время всей процедуры — пока капсула находится в организме пациента, тот может спокойно перемещаться в пределах лечебного учреждения;
  • высокая информативность — лучший метод диагностики кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

Проведение данного метода обследования кишечника как альтернативы колоноскопии показано в следующих случаях:

  • низкий уровень гемоглобина;
  • подозрение на воспалительный процесс в пищеводе, желудке или кишечнике;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • контроль за течением хронических воспалительных процессов в ЖКТ;
  • целиакия — непереносимость белка злаковых (глютена);
  • подозрение на наличие новообразований кишечника;
  • продолжительные боли в животе, причину которых не удалось выяснить с помощью других методов диагностики;
  • длительное нарушение дефекации (хронический запор или диарея);
  • прогрессирующее снижение массы тела;
  • примеси крови в стуле.

Это одна из современных альтернатив колоноскопии кишечника, является разновидностью компьютерной томографии. Как и ирригография, этот метод диагностики относится к категории рентгенологических. Однако виртуальная колоноскопия намного более информативна, а лучевая нагрузка на пациента гораздо меньше.

Суть метода заключается в воссоздании трехмерного изображения кишечной трубки, которое записывается после того, как в кишечник нагнетается воздух, а пациент задерживает дыхание.

Основные преимущества данного метода:

  • отсутствие инвазивности — пациенту не нужно вводить в кишечник какие-либо инструменты;
  • нет необходимости обезболивать пациента или давать ему успокоительные, так как процедура является щадящей;
  • опасность повреждения кишечника сведена к минимуму, чего нельзя сказать про классическую колоноскопию.

Виртуальная колоноскопия показана в таких ситуациях:

  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • изъязвление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки;
  • частые патологии ЖКТ, причину которых не удалось выяснить другими методами обследования.
  • кровотечение из ЖКТ.

ПЭТ-сканирование

В данном методе обследования применяются специальные радиоактивные фармацевтические препараты, которые способны накапливаться в конкретных органах. Именно с помощью того, насколько активно органы поглощают это вещество, оценивается их функционирование.

Процедура Капсульная эндоскопия

ПЭТ-сканирование получило наиболее широкое применение при контроле лечения опухолей, оценки кровоснабжения внутренних органов, их функции.

Когда у пациента обнаружена опухоль кишечника, применение данного метода целесообразно для выполнения следующих задач:

  • поиск локализации метастазов;
  • оценка распространения опухоли;
  • определение активности опухолевого процесса;
  • определение стадии опухоли.

Таким образом, для более детального обследования новообразования ПЭТ является отличной альтернативой колоноскопии.

Водородный тест

Этот диагностический метод не требует инвазивного вмешательства в организм пациента. Он основан на фиксации времени увеличения количества водорода в разных отделах кишечника.

Как известно, в кишечнике находится большое количество бактерий, которые вырабатывают водород.

Таким образом, отделы кишечной трубки с высоким количеством этого элемента — именно те участки, где локализован патологический процесс.

Этот метод нельзя назвать полноценной альтернативой обследования колоноскопии ввиду его невысокой информативности, однако с его помощью можно диагностировать такие заболевания:

  • дисбактериоз с установлением точной причины;
  • лактазная недостаточность;
  • врожденная непереносимость фруктозы.

Обследование кишечника с помощью УЗИ можно проводить двумя способами: через переднюю брюшную стенку (трансабдоминально) и через прямую кишку (эндоректально).

Эндоректальное УЗИ показано в следующих случаях:

  • хронический запор;
  • непроизвольная дефекация;
  • примесь крови в кале;
  • пальпация опухоли при пальцевом исследовании прямой кишки;
  • выявлено смещение кишечной трубки при рентгенологическом обследовании кишечника.

Эндоректальное ультразвоковое исследование, как альтернатива колоноскопии, более информативно, чем трансабдоминальное. Но такой вид диагностики противопоказан пациентам со стенозом прямой кишки. Наиболее оптимальным считается сочетание этих двух УЗИ методов.

Таким образом, при ответе на вопрос, есть ли альтернатива колоноскопии, нельзя дать однозначный ответ. Да, в плане профилактики и регулярного обследования альтернативы действительно есть.

Можно выявить наличие опухолей и с помощью таких не инвазивных методов, как капсульная или виртуальная колоноскопия.

Но только классическая колоноскопия с биопсией позволяет установить, из каких клеток состоит опухоль, а это является одним из основных критериев для определения тактики лечения.

Колоноскопия

  1. Соблюдение диеты, предполагающей легкое питание на протяжении 2 дней перед обследованием.
  2. Полная очистка кишечника от содержимого с помощью специальных лекарственных средств. При регулярном стуле можно обойтись клизмой – перед обследованием и накануне его.
  3. В день проведения диагностики и накануне принимают в качестве пищи только жидкость, это может быть чай, бульон, вода.

Капсульная эндоскопия — цена и отзывы пациентов

Процедура проводится без применения общей анестезии. Она используется в случае, если пациентом является ребенок до 10 лет. Местное обезболивание показано для лиц с повышенным болевым синдромом. Для обследования пациент должен принять горизонтальное положение. Обследование проводится посредством введения колоноскопа в задний проход.

Ирригоскопия

Альтернатива колоноскопии: методы обследования кишечника, их преимущества и недостатки, советы медиков

  • одноразовые капсулы исключают риск инфицирования;
  • исследование не требует седации (медикаментозного сна), абсолютно безболезненно;
  • не требуется подачи воздуха в кишечник (исследование проводится абсолютно комфортно);
  • это исследование ещё более малоинвазиное, чем стандартные эндоскопические исследования;
  • высокое качество изображений обеспечивает эффективность диагностики.

Амбулаторная процедура – не требует длительной госпитализации.

Абсолютные:

  • установленный диагноз кишечной непроходимости (рубцовые стриктуры и межкишечные фистулы);
  • выраженные нарушения моторики, псевдообструкция кишки;
  • необходмость проведения МРТ.

Относительные:

  • нарушение акта глотания;
  • ахалазии кардии;
  • наличие кардиостимулятора;
  • беременность.

Наряду с неоспоримыми преимуществами есть существует и ряд недостатков видеокапсульной эндоскопии, о которых должен знать пациент:

  • невозможность взять биопсию или выполнить лечебную манипуляцию ( после установки диагноза на капсульной эндоскопии, биопсия и лечебные манипуляции выполняются при стандартной гастро- колоноскопии.
  • риск неполного осмотра слизистой кишки из – за недостаточной подготовки пациента ( не соблюдение рекомендаций врача).
  • риск задержки капсулы с кишечнике ( возникает менее 0,1% случаев).

Противопоказания к проведению

Капсульная эндоскопия является безопасной процедурой, которая сопряжена с небольшими рисками. Единственным осложнением может быть задержка камеры в пищеварительном тракте. Эти риски выше у людей с опухолями, болезнью Крона или со стриктурами.

При каких симптомах и проблемах показана процедура:

  • наличие крови и слизи в кале;
  • длительная диарея;
  • быстрая потеря веса (без ограничений в питании);
  • боли в животе (возникающие после еды и перед сном);
  • беспричинное повышение температуры;
  • рак толстой кишки;
  • анемия;
  • энтерит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • подозрение на образование полипов или злокачественных опухолей в органах ЖКТ;
  • желудочно-кишечные кровотечения непонятного происхождения;
  • синдром абдоминальной боли.

Также часто врачи назначают процедуру в случае подозрения на:

  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • целиакию.

Методы обследования толстого кишечника: виды, их преимущества и недостатки

Капсульная эндоскопия может использоваться в качестве профилактического исследования состояния желудочно-кишечного тракта.

Иногда доктор может назначить после КЭ сделать еще и колоноскопию или эндоскопию верхней части пищевода. Это необходимо, если в процессе обследования было выявлено кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта или капсула отследила какие-то подозрительные изменения, однако рассмотреть их тщательно не было возможности. В остальных случаях можно обойтись и без ФГС.

Несмотря на безболезненность и безопасность данного метода диагностики, не всем можно проходить КЭ. Грамотный врач знает, что основными противопоказаниями процедуры считаются:

  • детский возраст (метод рекомендован только для подростков после 16 лет и взрослого организма);
  • запрещается применять такой метод диагностики для пациентов после 70 лет;
  • не стоит проходить процедуру с помощью капсулы в период вынашивания ребенка (зарубежные источники твердят, что запрещается делать КЭ и на стадии планирования беременности);
  • инфаркт миокарда;
  • легочная и сердечная недостаточность;
  • наличие кардиостимулятора или других имплантированных электромедицинских устройств;
  • серьезные нарушения мозгового кровообращения;
  • патологии анатомических зон пищевода;
  • проблемы с глотанием;
  • бессознательное состояние;
  • также запрещается проходить капсульную эндоскопию за неделю до проведения МРТ.

Отечественные специалисты считают, что противопоказанием к проведению капсульной эндоскопии является подозрение на непроходимость кишечника. Но зарубежные ученые (на основе ряда исследований и анализирования случаев застревания капсулы) говорят о том, что это микроустройство, наоборот, может помочь идентифицировать этимологию и место локации структур с мелкой непроходимостью. Задерживание видеокапсулы может свидетельствовать о наличии различных поражений.

Также нежелательно проводить обследование с помощью видеокапсулы при:

  • гипертонии на последних стадиях;
  • аневризме грудного отдела аорты;
  • воспалительных процессах в носоглотке и верхних дыхательных путях;
  • психических болезнях;
  • заболеваниях крови, связанных с нарушением свертываемости крови.

В вышеперечисленных случаях можно делать капсульную эндоскопию только если есть острая необходимость. Дело в том, что подобные противопоказания могут стать причиной побочной реакции организма.

Английским ученым удалось разработать капсулу на ниточке. Внутри такого медицинского устройства имеются специальные маркеры, которые реагируют на определенные вещества. Этот метод диагностики можно использовать при подозрении на серьезный недуг пищевода — синдром Баррета.

Методы обследования толстого кишечника: виды, их преимущества и недостатки

Капсульная эндоскопия отличается крайне низким уровнем развития осложнений. Клинически значимые проблемы, включая аспирацию и проблемы с выведением капсулы, встречаются в 2% случаев.

На сегодняшний день по всему миру было проведено более 400 тысяч обследований с помощью капсулы с миниатюрной камерой. Специалисты утверждают, что застревание капсулы ни в одном случае не привело к непроходимости кишечника. 

В медицинской практике очень редко, но все же встречаются случаи застревания капсулы. Это может быть обусловлено рядом факторов: анатомическими изменениями толстого кишечника, операцией на тонком кишечнике. Тем не менее, капсула абсолютно безопасна для организма пациента и не создает никаких угроз.

Для того чтобы не переживать, врач вместе с пациентом в любой момент могут посмотреть на мониторе приемного устройства, где находится капсула. Благодаря технологическим особенностям микрокапсулы, специалист всегда может просмотреть в процессе передвижения капсулы уже сделанные снимки и отследить местонахождение устройства.

Этот метод диагностики применяется в качестве дополнительного к основным исследованиям. Манипуляция назначается при невозможности проведения или неинформативности эзофагогастродуоденоскопии, ирригоскопии, обзорной рентгенографии ОБП, колоноскопии. Пройти капсульную эндоскопию в Москве можно в различных государственных и частных клиниках.

Методика используется при подозрении на развитие патологий ЖКТ, а также при наличии симптомов нарушений работы пищеварительного канала. С помощью эндоскопического исследования удается тщательно осмотреть слизистую оболочку кишечника и выявить воспалительные изменения. Возможна диагностика энтерита, энтероколита, дуоденита.

Капсульная эндоскопия также применяется при подозрении на скрытые желудочно-кишечные кровотечения. При прохождении «таблетки» по пищеварительному каналу можно увидеть локализацию патологического очага. Показанием к исследованию является и железодефицитная анемия, так как она может развиться на фоне скрытой кровопотери из органов ЖКТ.

В последнее время манипуляция широко используется в онкологии, так как дает возможность диагностировать опухоль на раннем этапе развития, установить размер и расположение новообразования. Так удается диагностировать рак тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки, подтвердить наличие метастазов, возникших в результате роста злокачественной опухоли других внутренних органов.

Методика ценна и при выявлении полипов кишечника, так как данная патология нередко характеризуется скрытым течением. Используется эндоскопическое сканирование и при болезни Крона, целиакии. Показанием к обследованию может послужить нарушение всасывания питательных веществ, синдром раздраженного кишечника, склонность к развитию запоров, диареи, которая не поддается стандартному лечению.

Несмотря на безопасность и неинвазивность, капсульная эндоскопия не проводится при некоторых состояниях. Противопоказанием к исследованию является присутствие у больного кардиостимулятора или любых других электронных имплантатов. Нельзя использовать манипуляцию при дивертикулезе кишечника, при наличии фистул, стриктур.

Прибор может застрять между складками кишечника, в таком случае извлечение производится методом классической эндоскопии. Противопоказанием к исследованию также служит дисфагия (нарушение функции глотания), эпилепсия, подозрение на кишечную непроходимость. Существуют ограничения к применению методики у детей и женщин в период вынашивания плода.

  • подозрение на онкологические заболевания тонкой и толстой кишки;
  • болезнь Крон, НЯК и другие воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника;
  • анемия с дефицитом железа;
  • скрытые желудочно- кишечные кровотечения, не выявляемые при стандартной гастро- колоноскопии;
  • полипоз желудочно-кишечного тракта;
  • боли в животе неясной этиологии;
  • НПВС-индуцированное повреждение слизистой кишечника;
  • синдром мальабсорбции.

Этот метод исследования ЖКТ подходит всем желающим пациентам с целью скрининга заболеваний тонкой и толстой кишки.

Часто задаваемые Вопросы

Что представляет собой видеокапсула и может ли она использоваться повторно?

Методы обследования толстого кишечника: виды, их преимущества и недостатки

Эндоскопическая капсула PillCam™ COLON system (Израиль) изготовлена из биологически неактивных материалов и абсолютно безопасна. Размер капсулы 11 х 26-31 мм, вес – 4 г., внутри нее встроены камеры, которые делают от 4 до 35 кадров в секунду в зависимости от скорости передвижения по кишке , 4 источника света, радиопередатчик и элементы питания, рассчитанные на работу в течение 11 часов. Капсула одноразовая.

Может ли произойти задержка капсулы в кишечнике и что делать если такое случилось ?

Пациенты всегда волнуются, когда слышат о риске задержки капсулы. Дело в том, что такой риск невелик (это происходит примерно в 0, 1% исследований), и в каждом к случае зависит от клинической ситуации. В «здоровой» кишке продвижение капсулы может замедлиться, но она никогда не останавливается в ней надолго.

Задержавшаяся в кишке капсула помогает выявить «проблему» и четко указать локализацию патологически измененного участка. Кроме того, есть возможность извлечь капсулу, не прибегая к операции, используя баллонно- ассистированной энтероскопию. Но возможно и такое ,что патологическое образование кишки вызвавшее задержку капсулы, может потребовать операции.

Обычно инородные тела желудочно-кишечного тракта размерами до 7 см выходят самостоятельно, а размер капсулы всего 1×3 см и имеет очень гладкую закруглённую поверхность.

Нужно ли отслеживать выход капсулы из кишки ?

Методы обследования толстого кишечника: виды, их преимущества и недостатки

Многие считают, что капсула сама по себе необходима для просмотра данных. Это не так. Вся запись передаваемых данных проводится на специальное записывающее устройство. Отслеживать выход капсулы из организма в большинстве случаев незачем. Она утилизируется естественным образом в унитазе.

Можно ли тонкокишечной капсулой осмотреть желудок ?

При анализе видеозаписи, сделанной видеокапсулой врач-эндоскопист может заметить изменения слизистой оболочки желудка .Но как правило, слизистую оболочку желудка удаётся осмотреть только частично. Такой осмотр не считается диагностически точным. Для полноценного исследования верхних отделов пищеварительного тракта лучше проводить стандартную гастродуоденоскопию.

Можно ли осмотреть тонкокишечной видеокапсулой толстую кишку ?

Детальному осмотру толстой кишки в данном случае мешает несколько причин , таких как неполная подготовка толстой кишки , необходимости дополнительной стимуляции желудочно-кишечного для наилучшего продвижения капсулы ,а также отсутствие на тонкокишечной капсуле второй камеры. Таким образом ,для адекватного, полного исследования толстой кишки рекомендуется выполнять стандартную видео-колоноскопию или использовать толстокишечную капсулу .

Стоимость процедуры

Методы обследования толстого кишечника: виды, их преимущества и недостатки

Прежде чем перейти к цифрам, нужно сказать о том, что капсульный метод не является самым бюджетным. Поэтому рекомендуем записываться на диагностику только после гастроскопии и колоноскопии. Нужно понимать, что эти методы диагностики не заменяют друг друга, а лишь дополняют.

Так, например, в России стоимость капсульной эндоскопии колеблется в пределах 30-100 тыс. руб. Достаточно часто можно увидеть «рекламу», в которой указана низкая цена. В таком случае можно говорить об обмане рекламодателя. Вероятно, что в стоимость не включена цена самой капсулы с видеокамерой. При этом вам нужно понимать, что инновационное устройство может использоваться исключительно с фирменным приемником сигнала, прошедшим сертификацию.

Стоимость обследования в Украине составляет 14.5-22 тыс. гривен.

В медицинских центрах Белоруссии делают капсульную диагностику за 500-800 USD.

Такой разлет в цене связан с тем, в каком центре будет проводиться процедура, и капсула какого производителя будет использоваться. Камеру подбирают индивидуально. Также цена зависит и от вида устройства. Оно зависит от того, какой отдел ЖКТ необходимо обследовать.

Некоторые медицинские центры делают капсульную эндоскопию и на дому. Однако стоимость такого метода будет еще выше. Для людей, занимающих серьезные должности, центры предлагают услугу проведения обследования даже на рабочем месте.

Отзывы пациентов

Кроме удобства, я не заметил никаких преимуществ. Более того, при наличии пузырьков и желчи диагностика полипов и эрозий становится затруднительной. Поэтому необходимо принимать дополнительные препараты, которые помогут справиться с газообразованием. Мне пришлось ждать результат 2 дня. Но даже после обследования меня направили на гастроэндоскопию.

Виктор, 34 года

Капсульное исследование показало энтерит тонкого отдела кишечника. На колоноскопии его видно не было, так как там виден только толстый отдел. Теперь вот собираюсь лечить это заболевание.

Инна, 53 года

Не верю в достоверность капсульной эндоскопии. Кишечник не дает сделать точные снимки. Желудок тоже проскакивает капсула быстро. Лучше делайте традиционную гастроскопию с зондом и колоноскопию. Да, это неприятно, но зато достоверно и недорого.

Кристина, 39 лет

Уже давно страдаю от язвы, поэтому ежегодно мне приходится делать неприятную процедуру ФГДС. Во время последнего посещения врача, он мне рассказал о капсульной эндоскопии. Процедура безболезненная и очень простая. Мне понравилась капсульная эндоскопия. Высокая цена — единственный минус процедуры.

Ольга, 42 года

Капсульная эндоскопия не является универсальным методом диагностики состояния желудочно-кишечного тракта. Специалисты не считают КЭ универсальным обследованием, тем не менее есть все предпосылки думать, что в скором времени метод станет более совершенным и доступным. Всего лишь несколько лет назад такие компании, как Olympus и Siemens приступили к управлению движением капсулы с помощью томографа.

В чем суть исследования?

Традиционная эндоскопия заключается в введении в желудочно-кишечный тракт гибкого оптоволоконного эндоскопа. Эндоскоп может вводиться через рот или через прямую кишку. Это исследование достаточно трудоемкое, неприятное для пациента и не во всех случаях выполнимое. Как современная альтернатива, лишенная неприятных побочных эффектов, применяется капсульная эндоскопия.

При этом исследовании пациент глотает капсулу с маленькой беспроводной камерой для съемки желудочно-кишечного тракта, камера которой делает тысячи снимков, которые передаются на записывающее устройство, носимое на поясе. Эндоскоп – капсула позволяет обследовать даже труднодоступные для обычной эндоскопии участки тонкого кишечника.

После капсульной эндоскопии

После проглатывания капсулы необходимо выждать два часа, прежде чем можно будет пить прозрачные жидкости. Через четыре часа можно поесть, если врач не скажет иначе. Процедура завершается примерно через восемь часов или когда капсула выйдет из организма естественным путем. После этого можно будет снять наклейки и рекордер для возврата в клинику. Одноразовую капсулу с камерой можно спустить в унитаз.

Поскольку работа пищеварительной системы у каждого человека отличается, то выход капсулы наружу может состояться как через несколько часов, так и через несколько дней. Если капсула не будет обнаружена в стуле в течение двух недель, то будет необходимо сделать рентген, чтобы выяснить, находится ли капсула в организме.

Подготовка к исследованию

В отличие от других методов диагностики желудочно-кишечного тракта, к проведению капсульной эндоскопии необходимо подготовиться заранее. Врачи рекомендуют за 3-5 дней до предстоящего обследования отказаться от употребления таких продуктов, как: капуста, овощи и фрукты, бобовые, хлебобулочные изделия. За 2 дня до капсульной эндоскопии следует перестать пить алкогольные и газированные напитки.

Мало кому известно, что за неделю до предстоящей процедуры нужно прекратить прием железосодержащих медицинских препаратов.

Для того чтобы получить максимально точные результаты, необходимо соблюдать определенные правила. Например, за 24 часа до процедуры следует:

  • перестать употреблять твердую пищу;
  • пить воду в больших объемах, чем обычно;
  • есть жидкие и пюреобразные блюда.

Методы обследования толстого кишечника: виды, их преимущества и недостатки

Некоторые специалисты назначают своим пациентам очистительную клизму и прием сильнодействующих слабительных препаратов (например, Фортранс). Препарат нужно развести в воде в пропорции 1:1 (пакетик лекарства на литр воды). Очень важно, чтобы вечером перед утренней процедурой больной употребил 4 литра раствора. Врачи рекомендуют придерживаться схемы — литр в час.

  1. Необходимо облачиться в просторную одежду из натуральных материалов.
  2. Откажитесь от использования парфюмерии.
  3. В день проведения капсульной эндоскопии нельзя кушать с утра.
  4. В процессе обследования необходимо пить по 250 мл. воды без газа в час.
  5. Покинув больницу или медицинский центр, можно устроить легкий перекус через 4 часа. Полноценный прием пищи разрешается не раньше, чем через 8 часов после капсульной эндоскопии.
  6. Рекомендуется избегать усиленных физических тренировок.
  7. После окончания процедуры вам нужно будет убедиться о выходе капсулы и сообщить об этом врачу. Сохранение капсулы в органах ЖКТ в течение 48 часов является вариантом нормы. В отдельном случае устройство выводится естественным путем через 14 часов после диагностики. Если у вас есть подозрения, что капсула осталась внутри желудочно-кишечного тракта, может понадобиться проведение рентгенологического исследования.
  8. Обычно результаты доктор сообщит в течение 5-7 дней. В отдельных случаях заключение врача придется ждать дольше.

Несмотря на то, что проведение капсульной эндоскопии желудка и кишечника — это достаточно комфортная и простая процедура, ее лучше проходить только после направления врача. Хотя если человек, заботящийся о своем здоровье, хочет пройти обследование и имеет возможность заплатить — ему никто не откажет.

Чтобы исследование показало максимум информации, необходимо правильно подготовить пищеварительный канал. Он должен быть освобожден от пищи, также следует позаботиться о выведении избытка газов. Начинают подготовку за 1,5 недели, на этот период следует исключить прием железосодержащих лекарств, курение, употребление алкоголя.

За 5-7 суток до запланированной процедуры важно скорректировать рацион. Пациенту назначается диета, которая предполагает отказ от тяжелой пищи: жирных блюд, продуктов с повышенным содержанием крахмала, выпечки, сдобы, газированных напитков. За 2 суток до капсульной эндоскопии нужно исключить из рациона все, что может привести к повышенному газообразованию: свежие овощи и фрукты, черный хлеб, кефир, бобовые.

За 24 часа до манипуляции пациенту рекомендуется употребление препаратов на основе симетикона. Данное вещество разрушает пузырьки газа и способствует его выведению. Иногда накануне исследования больным назначаются средства, помогающие очистить кишечник. Капсульная эндоскопия проводится натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до ее начала.

Методы обследования толстого кишечника: виды, их преимущества и недостатки

Чтобы подготовиться к процедуре, врач, попросит:

  • Прекратить есть и пить как минимум за 12 часов до процедуры.
  • Прекратить прием определенных лекарств.
  • В день исследования не стоит делать физических упражнений или тяжелой работы.
  • В некоторых случаях потребуется принять слабительное, чтобы очистить кишечник.
Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector