Поверхностный дуоденит желудка что это такое

Гастрит

Диагностика болезни

Итак, давайте разбираться, с чем связан дуоденит. Что это такое? Для этого следует немного углубиться в анатомию.

Двенадцатиперстная кишка – один из важнейших органов пищеварения. Данная полость представляет собой сосуд, в который поступают соки поджелудочной железы, печени. Именно здесь происходит основное переваривание пищи. В двенадцатиперстной кишке окончательно расщепляются питательные вещества. Меж ворсинками, покрытыми густым слоем ферментов, достаточно быстро они перевариваются и всасываются.

Двенадцатиперстная кишка функционирует интенсивно и постоянно. В связи с этим она часто воспаляется. Такой процесс, согласно медицинской терминологии, называется дуоденитом.

До того как лечить дуоденит, врач порекомендует пройти гастроскопию. И только результаты эндоскопической картины дадут возможность поставить диагноз. Нередко применяются и некоторые другие методы диагностики. Их цель – определить форму заболевания.

К таким методам относят:

  • рентген двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • копрограмму;
  • биохимию крови;
  • дуоденальное зондирование;
  • биохимию желудочного сока с определением рН.

Если во время диагностики у врача возникнут подозрения на злокачественные образования, расположенные в районе слизистой оболочки, доктор назначит еще одно обследование. В таком случае биоматериал исследуется в лаборатории онкологического отделения.

Основные формы заболевания: эрозивная, катаральная и умеренная

Специалисты выделяют острую, хроническую. В первом случае клиническая картина ярко выраженная, присутствует около недели. Состояние постепенно нормализуется даже без специального лечения, но существует риск перехода в хроническую форму, если не будет ликвидировано воздействие неблагоприятных факторов.

Проксимальный дуоденит, как и любое другое воспаление, которое развивается в органах пищеварения, может протекать в острой или хронической форме. Эта болезнь может локализоваться в каком-то определенном очаге. Особо важным является подразделение этой патологии на морфологические формы. Благодаря подобной классификации удается выработать правильную тактику терапии.

Что это такое — поверхностный проксимальный дуоденит?

Специалистами выделяются следующие формы данного заболевания:

  • Начальный этап, или по-другому – фолликулярный дуоденит проксимального района, характеризуется наличием на стенках луковицы значительно увеличенного числа лимфоидных фолликулов.
  • На стадии умеренного дуоденита при эндоскопическом исследовании на стенках кишечника обнаруживают небольшое повреждение и деформацию верхнего слоя эпителия.
  • Тяжелой формой является эрозивный проксимальный дуоденит. Он характеризуется наличием на поверхности слизистой обильных лимфоплазмоцитарных инфильтраций и множественных эрозий.
  • Проксимальный катаральный дуоденит, который вызывается хеликобактером. Характерным клиническим проявлением этой разновидности является насыщенная яркость слизистой кишечника наряду с повышенным наполнением кровью капилляров и отечностью складок.

Теперь перейдем к рассмотрению симптоматики этого заболевания и выясним, каким образом оно себя проявляет.

Острая форма недуга

Полезная статья? Поделись ссылкой

Каждая из них отличается не только длительностью, но и симптоматикой.

Период протекания составляет около 1 месяца. Основными источниками, вызывающими острый дуоденит, являются пищевые токсикоинфекции или же отравления веществами химического происхождения. В некоторых случаях воспаление слизистой провоцирует механическое повреждение инородными телами.

Острый дуоденит проявляется внезапно. Зачастую именно после нарушения режима питания. Характерной симптоматикой является болевое ощущение вверху живота, тошнота, переходящая в рвоту. Сопровождает данные признаки общая слабость, повышение температуры.

Самым основным методом, дающем пациенту возможность избежать сложного заболевания, является правильное питание. Больному следует полностью отказаться от никотина и алкоголя. Своевременное лечение всех болезней ЖКТ – еще один важный метод профилактики. В этом случае пациент способен предупредить развитие серьезных осложнений.

Острый катаральный и эрозивно-язвенный дуоденит обычно не требуют особого лечения и при соблюдении правильного режима проходят в течение нескольких дней, но в случае повторных проявлений заболевание может переходить в хроническую форму.

Больному назначают постельный режим и голод в течение 1-2 дней. Иногда рекомендуется промывать желудок слабым раствором перманганата калия. После промывания для очистки кишечника выпивают 25-30гр магния сульфата, разведенного в стакане воды. Начиная с третьего дня, больному назначают лечебную диету №1 (ограничена пища, раздражающая стенки кишечника, блюда готовят протертыми, сваренными в воде или на пару, исключены очень холодные и горячие блюда). Назначаются вяжущие и обволакивающие препараты, при болезненности – спазмолитики (Но-шпа, дротаверин, папаверин).

При флегмонозном дуодените показано оперативное лечение, лечение антибиотиками. Возможные осложнения – кишечные кровотечения, перфорация стенки кишки, острый панкреатит.

Лечение медикаментозное

Метод терапии подбирается в зависимости от первопричины, формы болезни, сложности, клинической картины. Схема лечения включает использование сразу нескольких медикаментов с разным механизмом действия. Курс терапии зависит от сложности заболевания, первопричины. Острую форму лечат 7-14 дней, хроническую – около 2 месяцев. Обязательно соблюдение диеты, лечение дополняют народными средствами.

Фото 0

Назначают при сильно выраженном воспалительном процессе, повышенном уровне бактерий Хеликобактер, наличии иных болезнетворных микроорганизмов. Длительность терапии определяет специалист, он же подбирает правильный препарат. В большинстве случаев назначают Амокициллин, Метронидазол, Амоксиклав.

Обязательно назначают на фоне приема антибиотиков, а также для нормализации микрофлоры кишечника, укрепления иммунитета, устранения воспалительного процесса. Пробиотики пьют ежедневно во время еды, минимальный курс 14 дней. При хронической форме дуоденита принимают препараты 2 месяца. Эффективные средства – Лактиале, Бифидумбактерин, Линекс, Турбиотик.

Препараты выводят из организма токсины, устраняют признаки интоксикации, улучшают общее самочувствие. Устраняют вздутие, метеоризм, головную боль, слабость, дискомфорт в животе. Эффективные препараты – Активированный уголь, Атоксил, Энтерол, Смекта, Энтеросгель.

Расслабляют мышцы желудка, кишечника, улучшают моторику, устраняют болезненные симптомы. Рекомендуется принимать препараты, влияющие непосредственно на работу органов пищеварения – Меверин, папаверин, Дротаверин, Но-Шпа. Терапевтический эффект наступает в течение 20 минут. При сильных болях разрешается принять Спазмолгон, Нурофен, Найз, Комбиспазм,  Кетанов, Анальгин, Ибупрофен.

Обволакивают слизистую желудка, кишечника, предотвращая дальнейшее раздражение слизистой. Нейтрализуют действие соляной кислоты, останавливают воспаление, улучшают пищеварение. Устраняют тошноту, повышенное слюноотделение, изжогу, тяжесть, боль. Принимают 3-4 раза в день за 20 минут до еды либо после трапезы.

  • Ингибиторы протонной помпы

Угнетают выработку соляной кислоты, за счет чего начинается терапевтический эффект. А также останавливают воспалительный процесс, лечат эрозии, язвы, предотвращают их появление, восстанавливают слизистую. Принимают курсом от 2 недель до 6 месяцев. Омез, Омепразол, Ранитидин.

Препараты, улучшающие пищеварение. А также устраняют тошноту, изжогу, отрыжку, тяжесть, рвоту, дискомфорт в животе, метеоризм. Домрид, Панкреатин, Коликид, Мотилак, Молтилиум, Эспумизан.

Для укрепления иммунитета, усиления защитных функций организма, ускорения выздоровления принимают витаминные комплексы, фиточаи на основе лекарственных трав.

Лечение народными методами

Для лечения дуоденита используют отвары, настойки, масла.

  • Смешивают ромашку, мяту, мелиссу, зверобой, календулу в одинаковых пропорциях, заливают 1 ст. ложку зелья стаканом кипяченой воды, дают настояться 15 минут. Либо ставят в кастрюльке на плиту. Проваривают после закипания минуту, оставляют под закрытой крышкой на полчаса. Пить можно как обычный чай трижды в день, разрешается добавить 1 ложечку сахара.
  • Принимают натощак по 1 ч. Ложке облепихового масла. Средство быстро останавливает воспаление, обезболивает, уничтожает болезнетворные микроорганизмы, способствует восстановлению микрофлоры.
  • Заливают водой семена льна, ставят на плиту. После закипания варят на маленьком огне 60 минут. Дают немного остыть, сливают слизь. Ее и используют для лечения желудка, кишечника. Принимают по столовой ложке до 5 раз за сутки.
  • Корень лопуха заливают водой, настаивают не менее 30 минут, принимают по 100 мл.
  • Для лечения кишечника, желудка используют сырые перепелиные яйца. Действуют они подобно антацидам. Пить следует натощак ежедневно по 2 шт. В течение 60 дней, можно больше. Перепелиные яйца справляются с острыми симптомами, укрепляют иммунитет, предотвращают обострение.
  • Снижает кислотность, выводит токсины негазированная минеральная вода. Ее пьют маленькими глотка. В течение дня употребляют до 2 л напитка.

Помогает справиться с болезнями органов ЖКТ самостоятельно приготовленный йогурт с добавлением бифидобактерий. Снижают кислотность семечки подсолнечника, тыквы. Их нужно просто щелкать.

Лечение дуоденита народными средствами показано вместе с основной терапией, которую назначил врач после постановки диагноза. Эффективными считаются следующие средства:

  1. Сок подорожника и мёд. Для приготовления состава нужно взять 3 большие ложки сока подорожника и 1 маленькую ложку мёда. Все перемешать и принимать в количестве 3 больших ложек 3 раза в день. Особенно эффективно это средство при эрозивном дуодените.
  2. Отвар овса и крапивы. Для приготовления этого народного состава нужно взять стакан неочищенного овса и добавить к нему 5 стаканов холодной воды. Поставить овёс на медленный огонь и варить до того момента, пока в ёмкости не возникнет слизистый отвар. После его нужно остудить и хорошенько процедить через марлю. Ещё нужно приготовить отвар из крапивы. Готовится он очень просто: берется стакан сухих листьев крапивы и заливается 750 мл кипятка. Потом нужно подождать 40 минут, пока отвар настоится, и процедить. Представленный рецепт предполагает использование как листьев, так и отвара. Настой можно принимать как чай, а листья мелко нарезать и добавить в овсяный отвар. Принимать по ½ стакана перед едой.

Не только медикаментозными методами и соблюдением диеты можно бороться с недугом. Достаточно эффективно народное лечение дуоденита. Зачастую применяются разнообразные травяные отвары. Однако стоит помнить, что в большинстве случаев дуоденит сопровождает язвенная болезнь. Поэтому достаточно осторожно следует подбирать травы.

Одними из лучших признаны следующие рецепты:

  1. Зверобой (2 ст. л.) заливается стаканом кипятка. Около получаса данный раствор прогревается на водяной бане. Минут 15 смесь должна настаиваться. В дальнейшем отвар процеживается. Выпивать следует по трети стакана. Целесообразно принимать минут за 30 до приема пищи. В сутки употребляют отвар трижды.
  2. Мед в количестве 1 ч. ложки смешивается с соком подорожника. Последнего следует взять 3 ст. ложки. Принимается удивительное средство по 1 ст. ложке трижды в сутки.

Список трав, благоприятно влияющих на больного при дуодените, достаточно широк. К нему относятся: ромашка, фенхель, душица, полынь. Полезны шалфей, мелисса, мята и множество других.

Дуоденит желудка, что это такое? Симптомы и лечение у взрослых

Проявления дуоденита зависят от причины его возникновения и наличия сопутствующей патологии. Часто заболевание скрывается под маской других недугов: язвы желудка, гастрита, холецистита.

Симптомы дуоденита у взрослых:

  • Болезненные ощущения в подложечной области, усиливающиеся при пальпации (ощупывании) живота. Боль имеет свои особенности при различных формах дуоденита:
    • у хронической формы — постоянная, ноющая, усиливающаяся натощак и спустя 1-2 часа после приема пищи;
    • при дуодените, вызванном нарушением проходимости кишечника, боль распирающая, приступообразная, возникает при переполнении кишечника;
    • при гастрите-дуодените с повышенной кислотностью — развивается через 10-20 минут после еды, что объясняется поступлением в кишечник кислого желудочного содержимого;
    • для язвеноподобной формы, вызываемой хеликобактер пилори, характерны тощаковые боли;
    • при местном воспалении вокруг фатерова соска нарушается отток желчи из желчного пузыря, возникает клиника схожая с приступом печеночной колики: болезненность в правом подреберье.
  • Повышенная утомляемость, слабость. Это связано с действием токсических веществ, образовавшихся в процессе воспаления.
  • Возможно небольшое повышение температуры тела (до 37-380).
  • Нарушение пищеварения (диспепсия):
    • тошнота;
    • понижение аппетита;
    • усиленное газообразование (метеоризм);
    • отрыжка, рвота с горьким привкусом (из-за попадания желчи) – заброс пищи обратно в желудок;
    • расстройство стула (понос или запор).
  • Пожелтение кожи и слизистых. Отек фатерова сосочка приводит к уменьшению просвета желчевыводящего протока, застою желчи и попаданию ее в кровь.
  • Демпинг – синдром. Возникает после обильной еды. При переполнении дуоденум происходит перераспределение кровяного русла (приток крови к органам пищеварения, отток от головы). Проявляется головокружением, сонливостью, чувством переполненности в желудке, жаром в верхней части туловища.

При бессимптомном течении заболевания жалобы могут отсутствовать, выявление патологии является случайной находкой при проведении гастродуоденоскопии. 

Поверхностный дуоденит желудка что это такое

В периоды обострения лечение хронического дуоденита проводится в стационаре. Лечение назначают в зависимости от причины, спровоцировавшей заболевание.

  • При наличии лямблиозов и гельминтозов назначают соответствующую химиотерапию (флагил, фуразолидон, хлоксин).
  • При выявлении хеликобактерной инфекции применяют антибиотики.
  • При повышенной кислотности – препараты, снижающие секрецию соляной кислоты (омепразол, ранитидин) и антациды, нейтрализующие кислотность желудочного сока (альмагель, маалокс, фосфалюгель).
  • Для защиты слизистой назначают обволакивающие препараты (де-нол, сульфакрат). С противовоспалительной целью рекомендуется употреблять отвары ромашки и тысячелистника. Для восстановления пищеварения назначают ферментные препараты.

Если причиной дуоденита стало нарушение моторики двенадцатиперстной кишки (дуоденостаз), например, непроходимость, необходимо установить его причину. Если она связана с нарушением каких-либо функций органов пищеварения, лечение дуоденита консервативно. Показано частое питание небольшими порциями, препараты, связывающие желчь и способствующие ее секреции (желчегонные). Эффективно дуоденальное зондирование с промыванием двенадцатиперстной кишки.

При наличии спаек, механических преград и другого рода непроходимости, неподдающейся терапевтическому лечению, показано оперативное лечение дуоденита.

При вторичных дуоденитах, необходимо лечение основного заболевания. 

Данный вид болезни довольно часто классифицируют как совершенно иной недуг. Виновником такой путаницы служит разнообразие клинических проявлений. По своему происхождению дуоденит хронический бывает первичным и вторичным.

В первом случае причины кроются в неправильном питании, злоупотреблении алкоголем. Нередко к хронической стадии приводит перенесенная острая форма.

Вторичный дуоденит развивается на фоне заболеваний. Недуги ЖКТ, желчевыводящих путей, печени вполне могут стать причинами воспалительного процесса слизистой. Нередко к развитию болезни приводит хронический гастрит. Дуоденит способен развиться на фоне паразитарных и аллергических недугов, проблем с почками и легкими, а также сердечно-сосудистой системой.

Из-за патологий ЖКТ может развиться хронический дуоденит. Его возникновение может быть связано с вредными привычками, неправильным питанием. Также он появляется при неправильном подходе в лечении язвы желудка, двенадцатиперстной кишки и гастрита. Хронический дуоденит, в отличие от последнего, выходит за пределы желудка и перекидывается на слизистую примыкающего к нему отдела кишечника.

Этиология болезни

Что такое дуоденит

Хронический дуоденит возникает из-за неэффективного лечения недугов ЖКТ. Наиболее часто он встречается у представителей сильного пола.

Он может быть локализован в области двенадцатиперстной кишки в виде папиллитов и дивертикулитов (локальный), а также во всей области кишечника. В последнем случае говорят о распространенном дуодените.

Двенадцатиперстная кишка связана со всем пищеварительным трактом человека. Благодаря этому заболевание распространяется по ЖКТ, поражая близлежащие органы.

Классификация

Выделяют следующие виды хронического дуоденита:

  • Гиперпластический наблюдается при большой площади поражения.
  • Эрозивный — при появлении мелких ранок на кишечных стенках.
  • Интерстициальная форма — поражение доходит до глубоких слоев органа.
  • Атрофическая же выявляется при нарушениях секреторной деятельности желудочного сока с истончением стенок двенадцатиперстной кишки.
  • Поверхностный дуоденит проявляется при повреждении слизистой оболочки верхних частей двенадцатиперстной кишки.

По вариативности это заболевание подразделяется на следующие виды:

  • С дуоденостазом — является сложной формой, лечение которой осуществляется при госпитализации пациента.
  • Сочетание энтерита, хронического дуоденита и гастрита — лечение комплексное, более длительный период течения.
  • Бульбиты — незначительные дуодениты ацидопептического происхождения, имеющие четкую локализацию.
  • Папиллит — развивается в небольшой зоне, в основном проявляется как околососочковый дивертикулит.

Признаки

Симптомы хронического дуоденита совпадают с таковыми многих других желудочных недугов. Для него характерны следующие признаки:

  • тошнота и рвота;
  • запор и диарея;
  • вздутие живота и урчание в кишечнике;
  • неинтенсивные боли при пальпации;
  • снижение массы тела при сохраняющемся или повышенном аппетите;
  • нарушение сна;
  • быстрая утомляемость;
  • неприятные ощущения в зоне пупка;
  • белый налет на языке с ощущением горечи или металлического привкуса;
  • повышенная раздражительность;
  • болевые синдромы в области поджелудочной железы.

Отличительным симптомом выступает появление изжоги. При обострении хронического дуоденита появляется ноющий болевой синдром, локализованный в желудке, который усиливается при голодании и после приема пищи. Также боли можно ощутить в ночное время суток.

Болезнь может способствовать обострению следующих патологий:

  • нарушения в метаболизме;
  • нервные и вегетативные истощения;
  • недуги пищеварительных органов.

При локальном характере заболевания обостряются:

  • дискенизия желчных протоков;
  • холецистит;
  • панкреатит.

Поверхностный дуоденит желудка что это такое

Поэтому дуоденит может быть спутан с этими патологиями. Внешними его признаками являются пожелтение эпителия и субиктеричность склер. Симптомы хронического дуоденита и лечение должны быть взаимосвязаны.

Интенсивность боли определяется нарушениями моторной и секреторной функций. Если последняя повышенная или нормальная, то болевые синдромы присутствуют постоянно. Эквивалентным симптомом хронического дуоденита у взрослых является быстрое насыщение пищей.

Более легкие признаки характерны для поверхностного вида патологии. При этом лечение симптомов хронического дуоденита направлено на нормализацию процессов пищеварения и устранение раздражителей. При этом виде не отмечаются атрофические явления.

Наиболее болезненными являются признаки эрозивного дуоденита. Очаги воспаления многочисленны и располагаются в кишечнике и желудке. Также там находятся небольшие язвочки, называемые эрозиями. При этом в рвотных массах могут присутствовать кровь и слизь.

Различают следующие клинические формы дуоденита:

  • латентная;
  • нервно-вегетативная;
  • гастритоподобная;
  • панкреатитоподобная;
  • холецистоподобная;
  • язвенноподобная;
  • смешанная.

Для латентной формы характерно бессимптомное течение заболевания.

Поверхностный дуоденит желудка что это такое

При нервно-вегетативной отмечаются следующие признаки:

  • головные боли;
  • общая слабость;
  • повышенная возбудимость;
  • быстрая утомляемость.

При гастритоподобном дуодените характерной является следующая симптоматика:

  • упадок сил;
  • анорексия;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • отрыжка с ощущением горечи;
  • чувство тяжести;
  • вздутие живота;
  • ноющие тупые боли.

При панкреатитоподобной форме отмечаются следующие признаки:

  • рвота, иногда с желчью;
  • на языке присутствует желтый налет;
  • отрыжка с горечью;
  • опоясывающие болевые синдромы, отдающие в спину.

Холецистоподобное заболевание характеризуется следующей симптоматикой:

  • диарея, чередующаяся с запорами;
  • тошнота;
  • горечь во рту;
  • болевые синдромы в любом подреберье, усиливающиеся после приема яиц или жирной пищи;
  • голодные и ночные боли, которые утихают после приема еды.

Для язвенноподобной формы характерны следующие признаки:

  • слабость, которая появляется через 2-3 часа после еды;
  • головные боли;
  • вегетососудистые нарушения;
  • нарушение аппетита, при котором его отсутствие сменяется периодами его гиперповышения;
  • боли за грудиной, которые могут сопровождаться нарушением глотания;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • запоры;
  • отрыжка кислым;
  • ночные боли в подложечной области;
  • схваткообразные голодные или ноющие боли.

При смешанном дуодените наблюдаются различные симптомы от разных форм этого недуга.

Диагностика

Для назначения лечения хронического дуоденита у взрослых симптомы выявляют с помощью следующих исследований:

  • фиброгастродуоденоскопия и биопсия, которую не проводят при флегмонозном дуодените;
  • анализ кала;
  • УЗИ;
  • проведение рН-метрии;
  • дуоденография с использованием зонда.

Также могут исследоваться секреторные выделения желудочного сока. При высокой кислотности можно заподозрить наличие ацидопептического дуоденита.

Если же он сопровождается гастритом и энтеритом, то кислотность желудочных соков будет пониженной. Для оценки состояния поджелудочной железы и печени проводят биохимический анализ крови.

Диетическое питание

В первый день обострения нужно снизить употребление пищи, чтобы не нагружать систему пищеварения, не стимулировать выработку желудочного сока. Больше пить. Разрешается минеральная вода без газов, кисель, компот из сухофруктов, чай из лекарственных трав. Со второго дня приступают к дробному частому питанию.

Запрещенные продукты:

  • Консервы;
  • Жирный творог, кефир, сметана;
  • Сыр;
  • Цитрусовые;
  • Копчености;
  • Сливы;
  • Абрикосы;
  • Клубника;
  • Малина;
  • Вишни;
  • Алкоголь;
  • Газированные напитки;
  • Кофе;
  • Шоколад;
  • Крепкий чай;
  • Виноград;
  • Повидло;
  • Смородина;
  • Фасоль;
  • Бобовые;
  • Сдобная выпечка;
  • Торты, пирожные, мороженое;
  • Свинина;
  • Субпродукты;
  • Перец;
  • Сало;
  • Помидоры;
  • Капуста.Вредные привычки лучше оставить

Разрешенные продукты:

  • Йогурт домашнего приготовления;
  • Молоко козье либо коровье, термически обработанное;
  • Яйца;
  • Курица, индейка;
  • Нежирный творог, кефир;
  • Картофель;
  • Кабачки;
  • Лук;
  • Чеснок;
  • Дыня;
  • Морковь;
  • Арбуз;
  • Банан;
  • Сухофрукты;
  • Яблоко;
  • Груша;
  • Рис;
  • Овсянка;
  • Манная крупа;
  • Тосты из белого хлеба;
  • Печенье;
  • Бублики, сухари;
  • Гречка;
  • Зеленый чай;
  • Минеральная вода;
  • Кисель;
  • Компот из сухофруктов.

Из списка разрешенных продуктов готовят супы, пюре, салаты, каши, запеканки, котлеты, мясные рулеты.

Если у пациента диагностируется гастрит, дуоденит, лечение целесообразно начинать с корректирования пищевого рациона. Рекомендуется специальная диета. Пища принимается минимальными порциями около 5-6 раз в сутки. Данный рацион направлен на увеличение уровня белка. А количество углеводов в питании следует снизить. Особую пользу принесут организму свежевыжатые фруктовые соки, содержащие витамин С. Их рекомендуется употреблять как можно больше.

Для пациентов, у которых диагностирован хронический дуоденит, полезна диета, включающая ежедневные протертые супы. Они должны быть овощными или с добавлением круп. Обязательно без мяса. В супы разрешается добавлять сливки или молоко. Можно вводить в рацион нежирное мясо, рыбу морскую или речную. В диету входят и молокопродукты. Это творог, сметана, кефир, сливочное масло, простокваша, молоко. Полезны больному отварные овощи. Включаются яйца всмятку.

Сладости – разнообразные конфеты, сахар, мед — следует принимать в минимальных количествах. Пациенту, соблюдающему вышеописанную диету, разрешены все сорта чая. Из мучных изделий следует остановиться лишь на сухарях, белом хлебе и бисквитах.

Фото 1

Исключить из рациона рекомендуется все продукты, способные вызвать раздражение слизистой двенадцатиперстной кишки. Запрещается употреблять кофе, консервы, перец, копчености, горчицу, лук. Нанести вред пациенту могут жирное мясо и рыба. Не следует пить крепкий чай и употреблять мороженое. Исключается из рациона очень горячая или холодная пища. Под запретом алкоголь.

При строжайшем соблюдении диеты пациент ощущает облегчение спустя несколько дней. А если больной придерживается всех описанных выше рекомендаций в питании постоянно, то от всех проявлений дуоденита можно полностью избавиться.

Обязательно при диагностировании дуоденита врач назначает диету. Подразумевается, что при острой форме заболевания пациенту будут сделаны следующие указания:

  • ограничить употребление какао, шоколада и черного кофе;
  • исключить из рациона алкогольные напитки, маринованные и соленые продукты, копчения и консервацию, сало и свежую сдобную выпечку, щавель и шпинат, жирные сорта мяса и рыбы, горчицу и другие приправы;
  • разрешено употреблять супы-пюре, каши манную/гречневую/овсяную, творог, яйца, некрепкий чай и пшеничный хлеб вчерашней выпечки.

Такого питания нужно придерживаться не только в период непосредственного протекания острого дуоденита, но и в течение месяца после того как основное лечение закончится – это поможет кишечнику восстановиться и работать в нормальном режиме.

Если же у больного диагностируется хронический дуоденит, то указания диетолога будут несколько другими:

  • категорически запрещено употреблять в пищу щавель, шпинат, жирные сорта рыбы и мяса, горчицу, свежую сдобу не только в периоды обострения болезни, но и при ремиссии;
  • разрешено вводить в меню каши, супы, некрепкие бульоны, сливочное и растительное масла, молоко и кисломолочные продукты, нежирные сорта рыбы и мяса в отварном и запеченном виде, фрукты и овощи, компоты, кисели, некрепкий чай и кофе.

Симптоматика

Характерным симптомом является боль. Если она возникает в районе подложечной области, скорее всего, она сигнализирует о язвенно-подобном варианте недуга. При этом интенсивность ощущений может варьироваться от сильно выраженной до весьма слабой. Характер боли также может колебаться. Дискомфорт иногда бывает схваткообразным или ноющим.

Фото 2

Возникновение боли в области правого подреберья, которая отдает в подлопаточный район, сигнализирует о холецистоподобном варианте болезни. Как правило, его провоцирует жирная и жареная еда.

Если у пациента проявляется гастритоподобный дуоденит, то боль локализуется в верхнем отделе подложечной области. Сопровождают ее ощущение тяжести, чувство распирания.

Крайне редко возникает панкреатитоподобный вариант недуга. Для него характерна опоясывающая боль, отдающая в левое подреберье и спину.

Дуоденит хронический сопровождают: тяжесть, распирание, тошнота. К данной симптоматике могут подключаться рвота, горечь во рту, изжога, отрыжка горьким. Нередко встречаются и вегетативные проявления: слабость, дрожь в руках, потливость, сердцебиение, нарушения стула.

В том случае, если у пациента был диагностирован дуоденит, то имеющаяся симптоматика будет сильно напоминать проявление гастрита. Основные признаки данного заболевания в проксимальном отделе разделяют на несколько групп:

  • Развитие подобного язве болевого синдрома в районе кишечника и желудка, который возникает через некоторое время после употребления пищи.
  • Диспепсическая симптоматика, то есть нарушения функций пищеварения, которые характеризуются чрезмерным газообразованием, склонностью к запорам и тошноте. При этом также возможны частые рвотные позывы.
  • Симптомы интоксикации и воспаления могут проявляться общей слабостью, а вместе с тем головокружением, увеличением температуры, утратой аппетита и очень часто резким похудением.

Поверхностный дуоденит на начальном этапе развития протекает практически бессимптомно, что и исключает его диагностирование в острой форме. Ввиду того что данное заболевание выступает осложнением от уже имеющихся патологий ЖКТ, может усугубляться симптоматика первичного недуга.

В целом поверхностный дуоденит имеет такие симптомы:

  • практически постоянная тошнота, иногда со рвотой;
  • ощущение дискомфорта в области живота и пупка;
  • схваткообразные боли непродолжительного характера;
  • слабость, усталость, раздражительность без видимой на то причины;
  • повышенное потоотделение;
  • нестабильная температура тела;
  • изжога;
  • повышенное слюноотделение;
  • ухудшение аппетита;
  • нестабильный стул — запоры могут сменяться резкими и длительными приступами диареи.
Симптомы поверхностного дуоденита
Симптомы поверхностного дуоденита

При проведении эндоскопического обследования о поверхностном дуодените могут свидетельствовать такие факторы:

  • покраснение и отёк слизистой оболочки 12-перстной кишки;
  • фолликулы на слизистой оболочке;
  • атрофия кишечной стенки;
  • эрозия стенок кишки.

При первых же симптомах клинической картины следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением. Самовольный приём препаратов может привести к смазанной клинической картине, что существенно усложняет постановку диагноза и дальнейшее лечение.

Осложнения заболевания

При игнорировании симптоматики, поздно начатом лечении или хроническом протекании воспаления оболочки 12-перстной кишки, существует вероятность формирования таких осложнений, как:

  1. Непроходимость кишечника – состояние, при котором частично или полностью прекращается продвижение пищи по кишечнику. Оно сопровождается резкими болями в верхней части живота, через 15 минут после еды, многократной рвотой с примесью желчи. Это явление может быть вызвано разрастанием соединительной ткани и образованием спаек на месте воспалительного процесса.
  2. Синдром мальдигестии/мальабсорбции – нарушение всасывания питательных веществ через слизистую оболочку кишечника в связи с дефицитом ферментов. Развитие комплекса симптомов связано с нарушением работы желез пищеварительного тракта. Это состояние на первых этапах проявляется поносами. В дальнейшем появляется истощение, изменения в составе крови – анемия, иммунодефицит – снижение сопротивляемости организма к инфекциям. У детей заметно отставание в физическом развитии.
  3. Язвенная болезнь 12-перстной кишки. На стенке ДПК образуется глубокий дефект – язва. Ее появление связывают с действием соляной кислоты и пепсина на ослабленную слизистую оболочку. Проявляется болью в верхней половине живота на фоне длительных перерывов между приемами пищи, при употреблении алкоголя и физических нагрузках. Также нарушается пищеварение: вздутие живота, чередование поносов и запоров.
  4. Кишечное кровотечение может стать последствием эрозивного дуоденита. Оно проявляется слабостью, головокружением, падением давления, кровью в кале (выделения приобретают черный цвет).

Но, несмотря на высокую вероятность появления таких осложнений, прогноз дуоденита благоприятный. При обнаружении недуга на ранних стадиях достигается полное излечение.

Проксимальный дуоденит развивается в верхнем отделе кишечника, но при отсутствии квалифицированной терапии охватывает весь орган. Изначально заболевание несложное, быстро вылечивается при должном подходе. При отсутствии неблагоприятных факторов обострений не происходит. В противном случае дуоденит переходит в язвенную болезнь, провоцирует иные болезни органов ЖКТ – панкреатит, энтерит, холецистит, др.

Дуоденогастральный рефлюкс

Достаточно неприятным является данное заболевание. При нем из двенадцатиперстной кишки в желудок забрасывается кислота. Чаще всего сопровождает рефлюкс дуоденит и гастрит.

Возникновение данного недуга связывают с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы или же слабостью расположенных в данной области мышц.

Зачастую рефлюкс беспокоит беременных либо особ, злоупотребляющих никотином. Нередко проявляется он у людей, принимающих лекарства, действие которых направлено на снижение тонуса гладких мышц.

Прогноз

При своевременном и должном лечении, соблюдении назначенной врачом диеты, здорового образа жизни, гастрит и дуоденит не вызывают серьезных осложнений (свищей, кровотечений, язв). После курса терапии и наступления неполной ремиссии повторная гастроскопия обычно не нужна (если не было язв). Прогноз благоприятный, если гистология без атрофии или метаплазии.

При хронической форме возможны обострения, в том числе сезонные. Поэтому при ухудшении состояния здоровья необходимо сразу исключить физические нагрузки (особенно в зоне живота), повторно пройти ФГДС и курс лекарственных препаратов. Профилактически сезонная терапия рекомендована и при отсутствии симптомов. Результатом станет полная ремиссия через пару лет.

Фото 3

При своевременном лечении, соблюдении диеты, правильном образе жизни болезненная симптоматика исчезает в течение недели. Дуоденит полностью вылечивается. Если удалось установить первопричину, ликвидировали воздействие провокаторов. В противном случае заболевание становится хроническим, периодически дает о себе знать обострениями. Частота рецидивов зависит от усилий человека, состояния иммунной системы, гормонального фона.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о проксимальном дуодените в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

«Пью почти постоянно фиточай. Покупаю в аптеке в пакетиках. Просто заливаю водой, оставляю на 5 минут, добавляю немного сахара.»

«В период обострения пью Алмагель, Омез, пробиотики, сорбенты. Постоянно придерживаюсь правильного питания, не пью алкоголь.»

Заключение

Достаточно часто пациенты задают вопрос: «Дуоденит – что это такое?» Прояснив картину, что кроется за данным названием, больные сталкиваются с новой дилеммой – как лечить недуг. Независимо от того, что дуоденит является серьезной болезнью и протекать может тяжело, он прекрасно лечится медикаментозно. Не менее эффективны и средства народной медицины. И, конечно же, полное исцеление во многом зависит от правильного питания.

Воспалительные патологии системы пищеварения, например, гастрит, могут спровоцировать развитие сопутствующего недуга в кишечнике, который называется дуоденитом. В зависимости от локализации патологического процесса выделяют проксимальный дуоденит, являющийся воспалением, поражающим место сочленения кишечника с желудком. Разберемся далее в том, что это за патология, в чем ее причина и какими симптомами она сопровождается. Начнем с основных причин возникновения.

Причины появления

Привести к развитию проксимального дуоденита может инфицирование слизистой проксимального отдела кишечника бактерией Хеликобактер пилори. Но помимо этого существует дополнительный комплекс разных причин, которые способны спровоцировать возникновение недуга:

  • Наследственные факторы, когда в роду есть близкие родственники, страдающие от воспалительных заболеваний пищеварительной системы.
  • Несбалансированный рацион, когда человек часто переедает, в особенности перед сном, или, наоборот, слишком часто голодает.
  • Потребление в большом количестве вредной пищи в виде маринадов, солений, копченых продуктов, фаст-фуда, а кроме того, жирной, острой и в особенности жареной еды.
  • Злоупотребление вредными привычками, будь то алкоголь или курение.
  • Бесконтрольное употребление лекарственных средств.
  • Влияние психоэмоциональных факторов в виде частых стрессовых ситуаций и нервных расстройств.

Лабораторные и инструментальные исследования

Выявление данного заболевания наряду с постановкой правильного диагноза, как правило, не представляют для специалиста каких-либо трудностей. Основное, что необходимо от диагностики в этом случае, это определение уровня поражения слизистой.

Общий визуальный осмотр пациента демонстрирует обложенность языка налетом, а в случае наблюдающейся у него кровопотери налицо бледность кожных покровов. Пальпация дает возможность выявить болезненность в районе эпигастрия.

Проводятся следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • Исследуется состояние крови. Для этого проводится биохимический и общий анализы, выявляющие уменьшение гемоглобина и эритроцитов.
  • Анализ кала показывает наличие в нем крови.
  • Исследование рН определяет повышение кислотности, что дает возможность специалисту предположить, что дуоденит был вызван на фоне гастрита.
  • Присутствие хеликобактерной инфекции выявляют с помощью специфических тестов.
  • Эндоскопические исследования позволяют визуально оценивать состояние слизистой. Благодаря таким методикам удается выяснить степень поражения кишечника, а кроме того, взять биопсию на проведение гистологии.

https://www.youtube.com/watch?v=3ezdBlFt16A

Также медицинские специалисты проводят обзорную рентгенографию брюшной полости. При наличии проксимального дуоденита с ее помощью можно выявить топографическое нарушение во взаимоотношениях кишечника и желудка. Рентгенография с применением контрастного вещества дает возможность оценить моторику кишечника.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector