Пенсия по инвалидности после инсульта

Геморрой

Какие документы надо иметь, чтобы пройти МСЭ

На вопрос, всегда ли предоставляют инвалидность при инсульте, можно ответить – нет. Гражданину, пережившему легкий микроинсульт, но не страдающему умственными и двигательными расстройствами, часто отказывают.

Признать ли больного инвалидом, какую группу дать – решается индивидуально, ориентируясь на медицинские показатели. Конкретные случаи, когда присваивать группу после ОНМК, определяются медицинской экспертизой.

Видео подборка материалов о практическом опыте оформления инвалидности после инсульта и возможных сложностях при получении группы.

Приступ часто случается у пожилых людей. Но и другие слои населения от него не застрахованы. Пережившие ОНМК больные обычно не возвращаются к привычному ритму жизни, поскольку у многих из них появляются осложнения, провоцирующие тяжелые последствия и инвалидность.

Процедура присвоения 1,2,3 группы инвалидности регламентирована ФЗ №181 «О социальной защите инвалидов РФ».

Заключение о болезни, которое фиксирует комиссия, должно соответствовать определяющим показателям недееспособности. Характеризуется состояние больного, в зависимости от которого зависит присваиваемая группа (от первой к третей):

  • невозможность осуществления самообслуживания из-за сложных нарушений опорно-двигательного аппарата, которые спровоцированы инсультом, человеку необходим регулярный уход и присмотр;
  • трудоспособность ограничена стойкими нарушениями мозгового функционирования и координации движения, больной может за собой ухаживать, но работать – нет;
  • вследствие поражений инсультник не может выполнять некоторые виды работ, запрещена физическая и эмоциональная нагрузка.

Пенсия по инвалидности после инсульта

В последнем случае предполагается положительное течение болезни. Пациент считается трудоспособным, но доктора накладывают ограничения.

Ниже рассмотрен порядок оформления инвалидности после пережитого инсульта, указан список необходимых документов.

Доктора советуют оформлять группу только при наступлении временной нетрудоспособности. В течение одного месяца после приступа больной проходит реабилитацию дома или в санаториях. Врачи говорят, что отправлять гражданина на комиссию ранее, чем через 4 месяца после ОНМК, не нужно. Поэтому часто дают направление спустя полгода или 8 месяцев.

Для оформления инвалидности в России пенсионеру понадобится собрать комплект документов:

  • заявление от пациента, там он указывает потребность в осмотре;
  • направление на заседание, оформленное наблюдающим врачом;
  • документ, который удостоверяет личность, или его копия;
  • заявление на проведение МСЭ;
  • амбулаторная карта из клиники, где осуществлялась терапия, со всеми данными о пациенте, сданных анализах и обследованиях;
  • если пенсионер трудоустроен по ТК РФ, то необходима копия трудовой книжки, справка о заработке за предыдущие 6 мес., характеристики с работы;
  • при наличии предоставляют открытый лист нетрудоспособности, заключения о болезнях или прежде полученных травмах.

Порядок оформления

Процедура присвоения инвалидности происходит в государственном учреждении медико-социальной экспертизы следующим образом:

  1. Больной обращается к наблюдающему его терапевту, рассказывает о необходимости получения инвалидности, поскольку нуждается в материальной и социальной помощи.
  2. Врач заполняет необходимые бумаги и отправляет гражданина к невропатологу.
  3. Затем назначается проведение медико-социальной экспертизы (МСЭ).
  4. Специализированные медики разных профилей осматривают больного, берут анализы, обследуют его и пишут заключения.
  5. Потом врач, организовавший процесс, выдает гражданину направление на комиссию. Иногда его предоставляют органы соцзащиты, но это происходит редко.
  6. Последний шаг – явиться на заседание с комплектом необходимых документов и справок, подтверждающих тяжесть заболевания. Если члены МСЭ дадут положительный ответ, то пенсионеру выдадут на руки медицинское свидетельство с прописанным основанием для выдачи группы. Эту бумагу передают сотрудникам соцзащиты для последующего начисления денежной компенсации, пенсии и предоставления социальных льгот.

Если пенсионер после приступа не может ходить, организацией его инвалидности занимаются доверенные люди – родственники, сотрудники соцслужбы. Они должны забрать у доктора нужные справки и направления.

Если больного нельзя госпитализировать, то согласно п. 23 Правил; п. 90 Административного регламента, утв. Приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н, комиссия выезжает к нему на дом и проводит заседание. При параличе рук и ног, тяжелых расстройствах умственной деятельности, пенсионеру дают 1 или 2 группу.

Конкретных сроков нигде не указано. Осуществленные в стационаре обследования уже предполагают возможность просить у врача направление на экспертизу. Но важно помнить, что даже 3 группа дается только через 4 месяца после приступа, если не восстановились утраченные функции.

Правом на оформление недееспособности обладает любой человек, если у него имеются соответствующее медицинское свидетельство. Инсульт входит в список заболеваний для получения группы, но не всегда становится основанием для ее назначения. МСЭ выдает инвалидность лицу, которое имеет мозговые и физические расстройства, тем, кто не может продолжать свою трудовую деятельность.

С возрастом состояние здоровья человека постепенно ухудшается – иммунитет ослабляется, а некоторые внутренние органы и вовсе перестают нормально функционировать. Пережитый инсульт, который значительно снижает физические возможности пожилого гражданина, сегодня не является редкостью.

В похожих ситуациях возникает множество вопросов, главный из которых – как оформить инвалидность после инфаркта или инсульта пенсионеру? Из этой статьи вы узнаете о том, при каких ситуациях пожилой человек получает статус инвалида, как проходит медицинская экспертиза и какие предоставить справки и свидетельства.

Сначала нужно разобраться с вопросом: дают ли инвалидность после пережитого инсульта пенсионерам?

В качестве весомых поводов, служащих для признания пожилого человека инвалидом и присуждения конкретной группы, послужат следующие причины:

  1. Серьезные нарушения физической деятельности;
  2. Затруднения на работе;
  3. Ограничения жизнедеятельности, невозможность поводить самостоятельно даже простейшие действия;
  4. Невозможность общения или передвижения, утрата самоконтроля в процессе работы;
  5. Парализация определенных частей тела вследствие кровоизлияния в участок мозга, отвечающего за их функционирование.

Если пожилой человек не согласен с финальным вердиктом МСЭ, его возможно обжаловать, отправив соответствующую заявку в главную контору. Когда данный метод не помогает, приходится проводить дело через разбирательства в судебном порядке.

Общий срок, который предоставляется пенсионерам на обжалование решения медицинско-социальной экспертизы, составляет ровно 1 календарный месяц.

Запомните! Сотрудники медицинско-социальной экспертизы выявляют и официально подтверждают случаи, при которых возможно излечение по истечении некоторого периода времени.

Пенсия по инвалидности после инсульта

Так же на нашем сайте есть полезная информация по тому, как происходит расчет пенсии по инвалидности 2 группы и 3 группы. Найти эти статьи можно воспользовавшись поиском или кликнув на ссылки.

Оформление инвалидности после инсульта полагается пенсионерам после прохождения специальной экспертизы.

Необходимо будет пройти через несколько медицинских и социальных этапов:

  1. Прохождение полного медицинского осмотра у лечащего врача после пережитого инсульта.
  2. Обращение в бюро, проводящее подробную экспертизу, расположенное по месту проживания.
  3. Получение соответствующего заключения (свидетельства), в котором подтверждается факт инвалидности, и указывается степень.

Далее специалисты произведут персональный осмотр, в том числе потребуют сдать некоторые анализы для лабораторных исследований, проверят мозговую, физическую активность, и так далее.

На основании итоговых результатов, предъявленных после проведения медицинско-социальной экспертизы, составляется финальное заключение, свидетельствующее о положительном или отрицательном ответе для определения соответствующей категории инвалида.

Сроки для оформления справки по инвалидности после пережитого инсульта пенсионерам не должны по законодательству превышать трех календарных дней.

Далее полученное свидетельство необходимо отнести в отделение Пенсионного Фонда и в организации социальной защиты населения страны, находящейся по месту проживания. Сотрудники примут заявку пенсионера и отправят ее на рассмотрение.

Размер пенсионных выплат, которые рассчитывается назначить пожилому гражданину с ограниченными возможностями, полностью зависит от общего состояния физического здоровья, а также от назначенной категории. В дополнение пенсионеры могут получить бесплатные путевки для поездки в санаторий, а также много других государственных льгот.

Запомните! Факт трудоустройства пожилых граждан, перенесших инсульт, никак не влияет на размер предоставляемой государственной пенсии.

Пенсия по инвалидности после инсульта

Чтобы пройти медицинско-социальную экспертизу и получить степень инвалидности пожилому человеку понадобится предъявить некоторые документы:

  1. Направление персонального лечащего врача на проведение медико-социальной экспертизы.
  2. Заверенная нотариальной конторой ксерокопия трудовой книжки.
  3. Оригинал паспорта гражданина Российской Федерации с копией основных страниц, а также любое другое свидетельство, подтверждающее личность.
  4. Выданная в больнице под роспись амбулаторная карточка.
  5. Характеристика с учебного или рабочего учреждения.
  6. Оригинальный и копированный варианты выписки из больницы.
  7. Заявление, в котором изъясняется желание или необходимость прохождения экспертизы.
  8. При наличии – справка с места работы о получаемых доходах.
  9. Если имеется – свидетельство о наличии профессиональной болезни, или даже травме, полученной при производстве.

Теперь перейдем к тому, как оформить инвалидность после инсульта для лежачего пенсионера по возрасту. Для этого понадобится пройти соответствующую экспертизу по месту прописки или фактического проживания.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
  • Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. – М.: Кворум, 2010. – 244 c.
  • Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. – Москва: Высшая школа, 1999. – 336 c.

Определение группы инвалидности

Остальная часть больных получают серьезные нарушения в работе организма и головного мозга, которые препятствуют выполнению привычных действий.

Пережившим как ишемический, так и геморрагический инсульт приходится обращаться за получением группы инвалидности со всеми присущими такому статусу льготами и привилегиями.

Так же как и в случае с инсулинозависимым сахарным диабетом оформление инвалидности после инсульта возможно при наличии тяжелых остаточных явлений, не поддающихся лечению. Тяжесть заболевания и соответствующая ей группа присваивается на основании Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 “О порядке и условиях признания лица инвалидом”.

Далеко не все люди, пережившие инсульт, могут оформлять группу. В зависимости от того, как сильно последствия инсульта снизили качество жизни человека, ему может быть присвоена 1, 2 и 3 группа.

Оформление инвалидности после перенесенного инсульта требуется пациентам, утратившим трудоспособность полностью или частично

Вескими причинами для оформления статуса после инсульта служат:

  • Нарушения координации движений;
  • Значительное снижение или полная потеря зрения на одном или двух глазах;
  • Нарушения работы опорно-двигательного аппарата;
  • Трудности при жевании или глотании;
  • Онемение, слабость, тремор конечностей;
  • Изменения в речевом аппарате;
  • Нарушения памяти;
  • Изменения сознания;
  • Нарушение восприятия реальности;
  • Снижение умственных способностей.

При наличии данных нарушений больной может рассчитывать на получение соответствующего статуса. Группа будет зависеть от того, насколько тяжело протекает болезнь, и какова степень снижения функций организма.

Инвалидность присваивают, когда степень ухудшения состояния здоровья составляет от 40 до 80%.

  • Третья группа считается наиболее легкой. Ее дают, если проблемы в работе организма не имеют необратимого характера. Пациент с 3 группой может с течением времени при надлежащем лечении и реабилитационных программах полностью восстановиться. При 3 группе можно вести образ жизни близкий к привычному для здоровых людей при помощи поддерживающей терапии или особых медицинских приборов. Работать при таком статусе допустимо при наличии специальных облегченных условий;
  • Вторая группа дается, когда нарушения функций организма сильно выражены. Человек не в состоянии адекватно воспринимать реальность или полноценно передвигаться. Чаще всего эти люди имеют возможность сами себя обслуживать при небольшой помощи со стороны или с применением особых медицинских конструкций. Трудовая деятельность при таких расстройствах противопоказана;
  • Первая группа наиболее тяжелая. Нарушения в организме достигают стадии, когда человек становится беспомощным даже в элементарных бытовых вопросах. Чтобы совершать простейшие ежедневные действия, ему необходима помощь посторонних людей. Трудовая деятельность в этом варианте не только противопоказана, но и невозможна.

Справка! В последние годы инсульт из болезни, поражающей пожилых людей, перерос в общее заболевание. В группу риска может попасть даже ребенок.

Люди, получившие инвалидность из-за проблем в работе организма, спровоцированных последствиями инсульта, могут рассчитывать на получение социальной или трудовой пенсии, ежемесячные выплаты и различные льготы.

Величину социальной пенсии определяет статья 18 ФЗ России №166. В 2019 году данные выплаты были проиндексированы на 4%. Таким образом, этот вид пенсии увеличился в среднем на 300-400 рублей.

Сравнение выплат 2017-2019

Группа Размер выплат в рублях
2017 год 2019 год
1 12082 12577
2 5034 5240
3 4279 4454

Ежемесячные денежные выплаты установлены статьей 28.1 ФЗ №181. С учетом индексации на 5,5% денежные выплаты увеличились в среднем на 150-200 рублей.

Увеличение ЕДВ по сравнению с 2017 годом

Группа Размер выплат в рублях
2017 год 2019 год
1 3538 3552
2 2528 2667
3 2022 2133

Величина трудовой пенсии напрямую зависит от имеющегося рабочего стажа и рассчитывается для каждого инвалида индивидуально. По состоянию на 2019 год этот тип выплат увеличен на 4,1%.

Положенные льготы

Инвалиды 1 и 2 группы имеют право получать необходимые для лечения и профилактики основного заболевания медикаменты бесплатно. Для третьей группы предусмотрены значительные скидки при покупке лекарств.

Инвалиды, пережившие инсульт, по назначению врача должны раз в год посещать санаторно-профилакторные заведения для проведения реабилитационных мероприятий.

Люди, принадлежащие к первой и второй группе, обеспечиваются путевками бесплатно, 3 группа — по сниженным ценам. Проезд к месту, где будут проводиться оздоравливающие процедуры, инвалиды любой группы не оплачивают.

При оплате коммунальных услуг инвалидам полагаются скидки до 50%. Субсидия начисляется на ту часть имущества, которая принадлежит непосредственно больному. Для инвалидов 1 и 2 групп предусмотрены льготы по оплате капитального ремонта. 3 группа таких привилегий не имеет.

Если состояние здоровья позволяет работать, люди с подобным статусом должны трудиться в более легких условиях. Их рабочий день уменьшен, отпуск увеличен. При вычете НДС облагаемая налогом база уменьшается на 500 рублей, для отдельных категорий — на 3000.

Условия работы этих людей должны соответствовать определенным нормам и исключать факторы, которые могут негативно сказаться на здоровье.

Оформление группы инвалидности после ишемического инсульта

К таковым относятся:

  • Ночные смены;
  • Повышенный шум или вибрации;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Эмоциональные потрясения.

Инвалиды могут передвигаться по городу на муниципальном транспорте без оплаты проезда и поступать вне конкурса в любые учебные заведения.

Если условия проживания больного с соответствующим статусом требуют значительного улучшения, он может претендовать на получение квартиры или земельного участка из муниципального фонда.

Для владельцев транспортных средств мощностью до 100 л.с, переоборудованных с учетом потребностей человека с ограниченными возможностями, существует освобождение от уплаты налога.

Все этапы оформления прописаны в Постановлении правительства «О порядке и условиях признания инвалидом». Согласно данному закону, инвалидность после инсульта оформляется при наличии функциональных изменений в организме.

После пережитого инсульта обязательно нужно сохранить все выписки и справки из больницы: они пригодятся при прохождении комиссии. Если после реабилитационного периода обнаруживается какое-либо нарушение функций, начинают оформлять документы.

Первым делом необходимо сообщить своему доктору о появившихся нарушениях и своем желании получить группу. Доктор должен оформить направление к узким специалистам (кардиолог, эндокринолог, невропатолог, психиатр) или отправить на время обследования в стационар.

Если все полученные заключения подтверждают наличие патологий, лечащий врач дает направление на медико-социальную экспертизу.

Направление на комиссию

Когда по каким-либо причинам доктор не желает оформлять направление, больной вправе потребовать выдачи справки. С этим документом экспертное бюро само направляет на обследование узкими специалистами в стационаре.

Родственники больных, не способных передвигаться, могут обратиться к органам социальной защиты и получить направление от них. Освидетельствование таких больных проходит в стационаре, куда выезжают эксперты, или у инвалида дома.

Для тяжело больных, проживающих в отдаленных регионах, процедуру могут провести заочно. В таких случаях решение принимается на основании документации, присланной по почте.

На экспертизу нужно приходить с собранным пакетом документов. Главным подтверждением состояния больного являются справки и выписки из больницы, заключения врачей о выявленных нарушениях в работе организма.

Кроме этого понадобятся:

  • Паспорт и его копия;
  • Копии всех страниц трудовой с печатями отдела кадров;
  • Справка о доходах (для продолжающих трудовую деятельность);
  • Направление на МСЭ;
  • Заявление на проведение экспертизы.

Какие нужны документы для МСЭ, видео

При обращении в экспертное бюро больной должен написать заявление на проведение освидетельствования. Члены комиссии рассматривают документы и назначают дату обследования.

Реабилитация после инсульта

Дата принятия документов считается началом процесса, и срок установленной впоследствии инвалидности отсчитывается от нее.

Освидетельствование включает в себя изучение документов, осмотр и опрос больного. Решение выносится путем ания членов комиссии в день проведения обследования.

Образец заявления

Определенная группа дается бессрочно в тех случаях, когда нет причин надеяться на изменения состояния здоровья в лучшую сторону. Также бессрочная группа дается пенсионерам, достигшим 60 лет.

В остальных вариантах людям с таким статусом придется проходить регулярное переосвидетельствование. В процессе повторной экспертизы группа может быть заменена на более легкую/тяжелую или полностью снята при наличии положительной динамики.

Процедура повторного проведения экспертизы проводится на основании 5 раздела ФЗ №95. Для граждан, имеющих первую группу, процедуру проводят 1 раз в 2 года. Для второй и третьей группы переосвидетельствование ежегодное.

После проведения освидетельствования эксперты могут посчитать, что в оформлении особого статуса нет необходимости. Обычно это происходит, когда члены комиссии не нашли патологий, значительно снижающих качество жизни. В таком случае больной, переживший инсульт, вправе потребовать проведения экспертизы еще раз.

Для этого пишут заявление, в котором важно выразить свое несогласие с заключением комиссии, и передают его в бюро. Рассматривают документ в срок до трех дней. Далее в течение месяца назначается повторное освидетельствование экспертами главного бюро.

Полинейропатия нижних конечностей

Если решение второй экспертизы также отрицательное, остается надеяться на решение суда.

Для этого нужно подготовить:

  • Заключение независимых экспертов;
  • Пакет документов;
  • Исковое заявление.

При рассмотрении суд должен располагать всей необходимой информацией. Больному нужно доказать, что нарушения в организме после инсульта привели к глобальному ухудшению важных функций и лишили его возможности работать.

Суд является последней инстанцией. Если решение будет не в пользу истца, обжаловать его невозможно.

  • 1 группа — определяется больным, не способным обслуживаться самостоятельно и нуждающимся в постоянном уходе;
  • 2 группа — оформляется нетрудоспособным пациентам, имеющим стойкие нарушения функций организма с возможностью частично себя обслуживать;
  • 3 группа — определяется больным с частичными ограничениями функций и сохраненной трудоспособностью в легкой форме.
  • нарушение мыслительных функций – для этого больной проходит ряд когнитивных тестов на внимательность, память, логическое мышление. Например, патологией со стороны нервной системы считается невозможность соединения цифр в порядке возрастания за определенное время;
  • нарушение подвижности конечностей – проверяется сгибание и разгибание конечности в суставах, амплитуда движений, точность их выполнения;
  • нарушение мелкой моторики – дисфункция работы кистей рук и пальцев, невозможность выполнять мелкие манипуляции;
  • нарушение речи – несвязность предложений, путанные смыслы, нечеткая дикция;
  • состояние органов и систем – каждый из присутствующих задает вопросы в рамках своей квалификации и/или проводит анализ имеющихся после стационарного лечения и проведенного обследования данных.

Какие документы надо иметь, чтобы пройти МСЭ

  1. После выписки из больницы участковый врач, лечащий врач или же семейный врач должен заполнить историю болезни, выдать соответствующее направление к узким специалистам, чьи заключения понадобятся для прохождения комиссии.
  2. Полное обследование. На этом этапе пациент получает консультацию кардиолога, невролога, психиатра. После этого он направляется на лабораторное обследование – биохимический и общий анализ крови (определяются белковые маркеры повреждения мозговой ткани), мочи. Завершающим этапом является череда инструментальных экспертиз – рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ с применением эффекта Допплера и другие.
  3. Получение направления непосредственно на МСЭ.

После этого можно направляться на экспертизу. Стоит подготовиться к этому также и психологически – нужен определенный напор и уверенность в собственной позиции, подкрепленная объективными данными, ведь часто члены комиссии неохотно присваивают группу инвалидности тем больным, у которых симптомы поражения после перенесенного инсульта не системны или не выражены ярко, пусть и подтверждены обследованием.

  • направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
  • паспорт и ксерокопии страниц с данными, подтверждающими личность, и пропиской;
  • копия трудовой книжки, заверенная нотариально;
  • амбулаторная карта;
  • результаты всех обследований;
  • страховой полис (при его наличии).

О дополнительных документах, которые будет необходимо подготовить, должен сообщить врач, или же можно уточнить список в отделе справок поликлиники.

Как оформить группу пенсионеру после инсульта

  • парезы и параличи верхних и нижних конечностей;
  • нарушение речевой функции в виде дизартрии или полного отсутствия речи;
  • снижение памяти, критики, умственных функций;
  • головокружение, атаксия при поражении мозжечка;
  • эпилептические припадки;
  • головные боли, имеющие постоянный характер;
  • нарушение зрения и слуха.

Степень выраженности неврологической симптоматики зависит от тяжести перенесенного инсульта. Оформлять инвалидность после инсульта можно не сразу, а через какое-то время, то есть через 8-12 месяцев по окончании восстановительного периода.

  • возможность получения доплаты к пенсии;
  • льготы на лекарственные препараты;
  • скидку на оплату ЖКХ и проезд в общественном транспорте;
  • право на санаторно-курортное лечение 1 раз в 3 года;
  • протезирование зубов.

Льготы и размер выплат зависят от группы инвалидности. Чем выше группа, тем больше материальная поддержка государством инвалидов.

Несмотря на тяжесть заболевания, определение группы инвалидности больному, перенесшему инсульт, позволяет, пользуясь льготами, бесплатным приобретением лекарственных препаратов и  средств реабилитации, улучшить здоровье и частично восстановить утраченные функции.

На основе полученных результатов заявка может быть отклонена, направлена на повторное рассмотрение в расширенном составе комиссии или одобрена – в этом случае больному присваивается одна из трех групп инвалидности.

Область поражения задевает жизненно важные структуры, что существенно ухудшает уровень жизни пациента и мешает ему в выполнении повседневных задач. Наблюдаются тяжелые нарушения функций опорно-двигательного аппарата, больной не может вести полноценную жизнь самостоятельно, ему требуется сиделка или постоянная помощь близкого человека. Больной не способен к самообслуживанию, обладает нестойким состоянием и требует постоянного ухода.

Функции некоторых органов и опорно-двигательного аппарата нарушены, а трудоспособность утрачена. Такой больной может обслуживать себя самостоятельно и не требует постоянного наблюдения, но он не может работать, за исключением случаев с особыми условиями труда и подготовленным рабочим местом, укороченным рабочим днем и другими адаптивными мерами.

Умеренные нарушение органов и систем, которые имеют позитивную динамику и прогноз. Работоспособность таких пациентов сохранена в меру возможностей, а при обеспечении особых условий труда им разрешается утраиваться на работу и продолжать трудовую деятельность.

3 группа

Назначается при легкой степени ограничения жизнедеятельности. Человек при этом:

  • Может самостоятельно передвигаться.
  • У него функционируют верхние, нижние конечности, сохраняется нормальная функция тазовых органов.
  • Не нуждается в постороннем уходе.
  • Ориентируется в пространстве и времени.

Такая группа оформляется при высоком реабилитационном потенциале, благоприятном прогнозе.

2 группа

Выдается при средней потере трудоспособности после инсульта. Критериями этого являются:

  • Сохранение частичной способности к самообслуживанию.
  • Понимание обращенной речи.
  • Самостоятельное перемещение с использованием подручных средств (трость, ходунки).
  • Способность контролировать физиологические отправления.
  • Когнитивные расстройства.
  • Нарушения речи (афазия, дислексия) и глотания.

После перенесенного инсульта такая группа инвалидности позволяет работать в специально созданных условиях или перейти на легкий труд.

1 группа

Инвалидность 1 группы дается больным, утратившим способность к передвижению. Такие люди нуждаются в постоянной посторонней помощи. Они не могут самостоятельно принимать пищу, переодеваться, двигаться по комнате.

Эти пациенты вынуждены постоянно находиться в положение лежа. Им требуется ношение подгузников, поворачивания, обтирания кожи для профилактики пролежней.

После оформления группы инвалидности пациенту дается ИПР, где перечисляются необходимые средства реабилитации.

Размер пенсии по инвалидности определяется индивидуально в пенсионном фонде.

Пациент признаётся инвалидом после перенесенного ишемического инсульта, на основании следующих причин:

  • ухудшение здоровья с выраженным ухудшением неврологических функций, которое вызвано последствием ишемического инсульта;
  • частичная или полная утрата возможности самообслуживания, самостоятельного ориентирования и передвижения, потеря контроля своего поведения или нарушение речи;
  • прогрессирующее течение заболеваний сердца;
  • повторные нарушения мозгового кровотока;
  • ишемические инсульты, перенесенные ранее.

Медико-социальная экспертиза может быть проведена по месту жительства, прописки или прикрепления пациента к лечебному учреждению. Если учреждение здравоохранения выдаст заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья, допускается освидетельствование дома или в стационаре.

Если пациент получил отказ в признании инвалидности, он может подать заявление на обжалование решения МСЭК. У пациента всегда остаётся право на проведение независимой экспертизы. Для этого он может обратиться в суд, однако, решение, полученное после суда оспаривать уже нельзя.

Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, категория «ребёнок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:

  • не позднее двух лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания и дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организм;
  • не позднее четырёх лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранить или уменьшить в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степень ограничения жизнедеятельности, которое вызвано стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма.

Позвоните по телефону и вас запишут на прием к неврологу. Специалисты Юсуповской больницы используют наиболее эффективные лекарственные препараты, индивидуальные схемы лечения и реабилитации, позволяющие свести к минимуму последствия ишемического инсульта. Большинство пациентов возвращаются к труду и не нуждаются в присвоении группы инвалидности.

Сосудистые заболевания мозга являются одной из самых распространенных причин смертности населения, уступая лишь ишемической болезни сердца.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Чем раньше пациента госпитализируют, тем легче пройдет процесс его реабилитации. При отсутствии экстренной медицинской помощи процент летальных исходов  в течение месяца от начала развития заболевания составляет 35%, а в течение года погибают около половины всех заболевших.

Серьезное ухудшение здоровья после ишемического инсульта чаще всего носит необратимый характер. Больше половины выживших, порядка 70-80%, становятся инвалидами.

Если медицинская помощь подоспела вовремя, острый период миновал, и жизнь пациента находится вне опасности, самым тяжелым последствием инсульта остается инвалидизация. Чаще всего инсульт настигает людей преклонного возраста, и только каждый пятый из них обретает способность вернуться к нормальной жизни.

Компьютерная томография печени

Чаще всего инвалидами после инсульта становятся пенсионеры

Кто больше всего подвержен риску развития инсульта и имеет все шансы получить инвалидность?

  • Люди, уже получавшие инсульт и недостаточно тщательно пролечившиеся.
  • Больные сахарным диабетом.
  • Пациенты с острой почечной недостаточностью, патологиями артериальной системы, нарушениями в работе сердца.
  • Имеющие вредные привычки.
  • Люди, страдающие какими-либо хроническими заболеваниями, мешающими им вести нормальную жизнедеятельность.
  • Гипертоники (страдающие хронически повышенным артериальным давлением). Пенсионерам следует особенно тщательно следить за показателями своего давления, поскольку в их возрасте риск возникновения гипертонического криза особенно высок, а он является одной из первопричин развития инсульта.

Если при инсульте больной впал в кому, он останется инвалидом с вероятностью 99,9%.

В настоящее время не существует закона, который строго регламентировал бы заболевания, позволяющие получить инвалидность.

Но, согласно действующему законодательству, каждый человек, у которого есть медицинские показания, имеет право получить группу инвалидности и подтвердить ее документально.

Многие люди встают в тупик, не зная, как оформить инвалидность после инсульта. Но эта проблема временна – существует четкий алгоритм действий, которому необходимо следовать.

Как итог, будет вынесено решение, положена ли инвалидность. Подобного подробного рассмотрения требует каждый конкретный случай.

Чтобы оформить инвалидность, пациент должен подготовить следующие документы:

  • Направление на МСЭ (медико-социальная экспертиза). Его может выдать лечащий врач, сотрудники органов социального обеспечения или работники органов пенсионного обеспечения. Кроме того, гражданин имеет право на самостоятельное обращение в МСЭ.
  • Заявление гражданина.
  • Документ, удостоверяющий личность. В данном случае таким документом является паспорт. Также необходимо предоставить его ксерокопию.
  • Амбулаторная карта пациента из поликлиники, к которой он прикреплен.
  • Все справки, выписки и результаты обследований, которые отсутствуют в амбулаторной карте (выданные в случае самостоятельных обращений в платные медицинские центры).
  • Если пациент официально трудоустроен, необходимо предоставить ксерокопию трудовой книжки, справку о доходах, а также характеристику с места работы. Все эти документы работодатель обязан предоставить по первому требованию работника.
  • При наличии: открытый больничный лист и справку о профессиональных заболеваниях или производственных травмах.

Группы инвалидности после инсульта

Степень расстройства функций организма определяется ФЗ № 181 и приказом № 1024 н. Инвалидность после инсульта дается тем людям, у кого не произошло восстановления двигательных и мозговых функций после лечения.

После инсульта можно находиться на больничном листе 120 дней. Если по истечении этого срока больной не способен выполнять трудовую деятельность, то его отправляют на комиссию. МСЭ (медико-социальная экспертиза) выявляет степень нарушения жизнедеятельности в процентах, определяет группу и необходимость реабилитации.

Врачи МСЭ отказывают в получении инвалидности, если у больного:

  • Сохранен интеллект, внимание, память, мышление.
  • Отсутствуют нарушения речевой или двигательной функций.
  • Нет парезов, параличей, повышенного тонуса мышц.
  • Сохраняется нормальное функционирование работы внутренних органов (сердца, сосудов, мочевого пузыря, кишечника).

Инвалидизация после перенесенных ишемических инсультов развивается в 80% случаев.

20% людей полностью восстанавливаются после лечения и способны выполнять свои трудовые функции.

После инсульта по геморрагическому типу больной становится инвалидом в 100% случаев.

1 группа

Порядок оформления инвалидности заключается в следующем:

  • Невролог выдаст посыльной лист с указанием необходимых специалистов, направления на обследования. Обычно назначается ОАМ, ОАК, ЭКГ, МРТ или КТ головного мозга, УЗИ брахиоцефальных артерий, энцефалограмма.
  • После сдачи анализов, прохождения необходимых врачей невролог заполняет этот бланк. Он пишет заключение, вносит результаты проведенных обследований. Данный специалист обосновывает необходимость направления на комиссию, указывает способность пациента к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.
  • Пациент заполняет заявление на прохождение медико – социальной экспертизы. Бланк заявления выдает лечащий врач.
  • Проводится врачебная комиссия, на которой определяется дата и время прохождения МСЭ. Больному отдают история болезни и заполненный посыльной лист.
  • На МСЭ специалисты опрашивают, осматривают пациента, изучают представленную медицинскую документацию.

Иногда эксперты считают человека трудоспособным и отказывают в получении группы. Если больной не согласен с вынесенным решением, он может обжаловать его и обратиться в главное бюро МСЭ.

Список документов

Для того, чтобы оформить инвалидность после инсульта нужно иметь с собой список необходимых документов:

  • Паспорт с ксерокопией (первый лист и с пропиской).
  • СНИЛС с копией.
  • Страховой полис с ксерокопий.
  • Трудовая книжка (для неработающего) или ее ксерокопия (для работающих).
  • Характеристика трудового места с работы (для работающих).
  • Пенсионное удостоверение (для пенсионеров).
  • Посыльной лист, заявление на МСЭ.
  • Медицинские выписки, обследования, консультации.

Лечение ишемического инсульта головного мозга

После прохождения комиссии выдается розовая справка и программа реабилитации.

Список специалистов

Лечащий врач выдает направление на МСЭ. В этом бланке указывается, каких докторов следует пройти для того, чтобы оформить группу инвалидности. Каждый пациент должен быть проконсультирован специалистами:

  • Терапевт.
  • Офтальмолог.
  • Хирург.
  • Психиатр.

В зависимости от сопутствующей патологии пациента направляют к эндокринологу, кардиологу, отоларингологу, урологу или нефрологу. После прохождения врачей невролог пишет заключение, описывает жалобы, анамнез, объективный статус. Сроки оформления инвалидности определяются индивидуально для каждого человека.

Человеку, не способному передвигаться, назначают прохождение МСЭ на дому. Его посетит лечащий врач, вынесет заключение об имеющихся двигательных нарушениях, сопутствующей патологии, необходимости постороннего ухода.

Затем доктор назначит сдачу анализов и прохождение узких специалистов. Все анализы и осмотры врачей производятся дома у пациента, без его транспортировки в поликлинику.

Невролог направляет документы на МСЭ. Экспертная комиссия выезжает на дом и принимает решение об установлении группы. Таким образом, оформление инвалидности лежачему больному происходит на дому.

  • посещение лечащего врача с получением направления на консультации к узким специалистам и терапевту;
  • направление невропатолога на лабораторное и инструментальное обследование — клинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, дополнительно МРТ, КТ головного мозга, рентгенография черепа в 2 проекциях;
  • заполнение лечащим врачом специальной формы направления на МСЭ с приложением подробной выписки из стационара и всех свежих анализов. Документ подписывается главным врачом и заверяется печатью лечебного учреждения;
  • в назначенный срок больной является на освидетельствование, предварительно передав медицинские документы в комиссию.

Какая группа инвалидности положена пациенту при инсульте, это определится после его осмотра врачами комиссии и изучения истории болезни, после чего больной признается инвалидом.

Денежные компенсации инвалидам

Для получения направления на комиссию, родственники обращаются в поликлинику по месту жительства к участковому врачу, который обследует больного на дому. Чтобы получить инвалидность, необходимым условием для направления на комиссию является стационарное обследование больного.

Если пациент проходил госпитализацию, лечащий врач делает выписку и готовит направление. По заявлению родственников эксперты выезжают на дом для освидетельствования лежачего больного. Доверенное лицо пациента предоставляет на комиссию документы, подтверждающие его личность и трудовую книжку.

После коллегиального осмотра комиссия выносит свое решение. Документ о признании лежачего больного инвалидом может получать родственник или доверенное лицо.

Важно! Наличие тяжелых последствий инсульта является показанием для оформления инвалидности, так как дальнейшее восстановительное лечение требует приема дорогостоящих препаратов, которые инвалид может приобретать бесплатно, руководствуясь законодательством.

После осмотра врачей невропатолог заполняет специальную форму с приложением выписки из стационара, обследования узкими специалистами и соответствующие анализы. Документ подписывается главным врачом и заверяется печатью лечебного учреждения. Направление выдается на руки больному для дальнейшего обращения на комиссию. Дополнительно необходимо представить следующие документы:

  • паспорт — копию и подлинник;
  • пенсионное удостоверение;
  • трудовую книжку — копию и подлинник;
  • направление из поликлиники;
  • заявление на проведение освидетельствования;
  • амбулаторную карту с выпиской из стационара.

После обращения и подачи всех документов в комиссию, будет назначен день освидетельствования.

Оформление безработного на комиссию проводится невропатологом поликлиники по месту жительства по обычной схеме. Так как больной не работает, пакет документов на МСЭ не предусматривает больничного листа.

При освидетельствовании больного комиссия может ему отказать в назначении инвалидности. В этом случае, если пациент не согласен с выводами комиссии, он, в порядке законодательства, в течение месяца имеет право:

  • подать заявку в ту же МСЭ на освидетельствование, но с другим составом врачей экспертов;
  • подать заявку в вышестоящий орган;
  • подать исковое заявление на определение инвалидности в суд.

Но если судебная инстанция вынесет отрицательное решение, то оно уже обжалованию не подлежит.

Не всегда назначенная группа инвалидности может быть сколько угодно долго.. Больной, перенесший инсульт, будет проходить переосвидетельствование ежегодно. И только при достижении пенсионного возраста, при наличии критериев стойкой утраты функции, пожилой больной может получить бессрочную инвалидность.

Часто на комиссии у пациентов отмечается положительная динамика в восстановлении функционального статуса. Активное лечение и реабилитация значительно улучшают состояние пациента. В этом случае, МСЭ может вынести решение о снижении группы инвалидности или ее снятия.

ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения или инсульт головного мозга) является тяжелым заболеванием, которое опасно своими последствиями.

Часто поражение затрагивает отделы, отвечающие за движение или когнитивное функционирование человека, из-за чего он не может трудиться, утрачивает навыки самообслуживания. Ему необходима помощь сторонних людей.

Данная статья расскажет, как оформить инвалидность после инсульта.

Процесс оформления инвалидности

Законодательство РФ утверждает, что право на присвоение инвалидности дано больным исходя из медицинских показаний. Инсульт не всегда считается поводом для данного процесса.

Получить листок постоянной нетрудоспособности могут пациенты, у которых не произошло восстановление мозговых функций.

Это пациенты, потерявшие возможность полноценной жизни, трудиться из-за нарушенного зрения, слуха, речи, движений, неспособные к самообслуживанию.

Возможность оформления постинсультной инвалидности рассматривается медико-социальной экспертизой (МСЭ) исходя из следующих критерий:

  • зависимость больного от окружения;
  • степень ограничения к самостоятельному обслуживанию;
  • есть ли возможность к самостоятельному передвижению;
  • сохранилась ли возможность общения с людьми;
  • потерян ли самоконтроль.

Опираясь на перечисленные показатели, члены комиссии принимают решение о возможности признания больного инвалидом.

Недееспособность

Если в результате инсульта произошло необратимое поражение головного мозга, и у больного утратилась способность отвечать за свои действия, контролировать поступки, то он признается недееспособным. Признать человека недееспособным можно только решением суда.

В ходе судебного процесса устанавливается совокупность медицинских и юридических критериев. Судья назначает экспертизу, устанавливающую состояние постинсультного пациента. Если он не может прийти самостоятельно на судебное разбирательство, тогда производится оценка медицинских справок, больничной карты без его присутствия.

Когда оформляется

Пенсия по инвалидности после инсульта

После того как больного выписали из больницы, ему нужно обратиться к врачу в поликлинику по месту жительства. Это важно для дальнейшей терапии и реабилитации.

Именно этот специалист направляет человека на МСЭ для присвоения группы инвалидности. Поэтому важно не только рассказать о симптомах, которые были во время приступа, но и появились недавно.

Ограничения на трудовую деятельность

Получение третьей группы инвалидности предполагает трудоустройство с определенными ограничениями, в перечень которых входят следующие условия:

  • работа, связанная с физическим и эмоциональным перенапряжением;
  • на производстве с вредными условиями труда;
  • с движущимися механизмами, дающими вибрацию и повышенный шум;
  • работа в ночную смену, в помещении с повышенной температурой и влажностью;
  • трудовая деятельность с длительным пребыванием на ногах.

Работа, связанная с этими факторами, может спровоцировать ухудшение состояния пациента и развитие повторного инсульта. Таким больным, перенесшим сосудистую патологию, показан легкий труд.

Круг вероятных вариантов профессиональной занятости резко сужается для инвалидов, ведь они уже не в состоянии выполнять большой объем работы с высокой точностью. Если же такая возможность есть, то существует ряд неблагоприятных факторов, которые должны быть учтены при организации трудовой деятельности для инвалида после инсульта:

  • исключение тяжелых физических нагрузок и деятельности, повышающей артериальное давление (подъем по ступенькам, быстрая езда);
  • сохранение эмоционального спокойствия – больному нельзя заниматься стрессовой работой, требующей постоянного эмоционально-психического напряжения;
  • минимизация перепадов температур на производстве – резкая смена температуры влияет на сосуды и артериальное давление. К этому пункту относится работа на улице или с горячими печами, машинами;
  • исключение воздействия вредностей производства – излучения, токсинов, пылевых частиц;
  • уменьшение объема статической нагрузки – необходимо чередование активного труда с периодами отдыха, так как человеку после инсульта не следует перенапрягаться.

При соблюдении данных ограничений значительно уменьшается риск повторного инсульта.

Как получить инвалидность после инсульта лежачему больному

После инсульта выдают социальные выплаты:

  • 3 группе – 4454,78 руб.;
  • 2 – 4959,85 руб.;
  • 1 – 9919,73 рублей.

Также инсультник вправе рассчитывать на льготы, которые предоставляют органы соцзащиты.

Справедливости ради стоит отметить, что шансы на получение инвалидности после инсульта у лежачего пациента выше, чем у больных с более поверхностной симптоматикой.

Для получения дополнительной помощи и санаторных путевок, обеспечения бесплатными лекарствами необходимо пройти регистрацию в органах социальной защиты населения.

П = ПК / (Т х К) Б, где

П – это сумма назначенной пенсии по инвалидности;

ПК – расчетный пенсионный капитал гражданина, получившего инвалидность;

Т – месяцы до того момента, когда должна назначаться пенсия по старости;

К – отношение страхового стажа к показателю, равному 180 месяцам;

Оформление инвалидности после инсульта пенсионерам: какую группу дают

Б – базовая величина пенсии по инвалидности.

Таким образом, максимальная пенсия присваивается инвалидам 1 группы.

Многие пациенты интересуются, нужно ли оформление инвалидности после перенесенного инсульта пенсионеру? Если медико-социальная экспертиза подтвердит необходимость постоянного ухода, такой пациент может получить право на ежемесячную компенсационную выплату.

Отказ от инвалидности

Если инвалидность не была присвоена в ходе заседания комиссии, то решение экспертов можно обжаловать. Для этого надо необходимо в кратчайшие сроки, максимум три дня с момента отказа, написать повторное письмо в бюро, где проходимо освидетельствование. Время в этом случае важно, если срок прошел, пациент теряет право обжаловать решение и признается согласным с вердиктом комиссии.

Обжалование происходит в высших инстанциях, одна из них – Федеральное Бюро МСЭ. Если в работе сотрудников бюро и врачей была проявлена предвзятость, халатность, а больной обладает всеми необходимыми документами и результатами для получения инвалидности после инсульта, то обжалование может проходить даже в судебном порядке.

Судебное решение является финальным и оспариванию не подлежит. Обычно процесс повторного рассмотрения заявки занимает около месяца.

Сроки переосвидетельствования

Группа инвалидности после инсульта, независимо от возраста и состояния больного, дается на один год. Врачи рекомендуют стационарное, амбулаторное лечение, санаторно – курортную терапию, различные методы реабилитация.

Через год оценивается состояние пациента, его способность к восстановлению. Если наблюдается улучшение мозговых способностей, двигательных функций, то группу могут снять или изменить на более легкую.

Не стоит думать, что после любого инсульта дают инвалидность. Каждый случай рассматривается индивидуально на экспертной комиссии. При этом учитывается форма трудовой деятельности, тяжесть и вид инсульта, способность к полному восстановлению утраченных функций.

Инсульт не является приговором. При адекватном лечении и реабилитации, выполнении назначений врача возможно улучшение общего состояния пациента. При быстром течении заболевания, отсутствии положительной динамики прогноз обычно неблагоприятный. В любом случае больной ежегодно направляется на МСЭ. Там, в зависимости от ситуации, принимается решение об установлении или изменении группы инвалидности.

  • электроэнцефалографию;
  • электрокардиографию;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию:
  • рентгенографию черепа;
  • допплеровское ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга.

Для того чтобы пройти медико-социальную экспертную комиссию пациенту необходимо иметь при себе все справки и документы, которые смогут подтвердить нарушение неврологических функций и нетрудоспособность. Экспертам необходимо предоставить:

  • направление лечащего врача на прохождение комиссии;
  • паспорт, его ксерокопию страниц с личными данными и пропиской;
  • копию трудовой книжки, заверенную отделом кадров;
  • справку о доходах, если пациент работает;
  • амбулаторную карту;
  • выписку из Юсуповской больницы и её ксерокопию;
  • заявление на прохождение освидетельствования.

При повторном освидетельствовании необходимо подготовить справку об инвалидности, полученную ранее.

В зависимости от того, какая группа инвалидности была определена больному, сроки переосвидетельствования будут различными, такими как:

  • при установлении 1 группа инвалидности, переосвидетельствование назначается через 2 года;
  • при 2 группе инвалидности повторная экспертиза устанавливается через 1 год;
  • при 3 группе инвалидности переосвидетельствование назначается через 1 год.

По истечении этого срока больной должен явиться на повторную экспертизу, чтобы подтвердить группу инвалидности. Иногда инвалидность может быть изменена в большую или меньшую сторону или снята совсем. МСЭ дает свое заключение на основании направления из лечебного учреждения, изучения медицинской документации  и оценки функционального статуса больного.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины – врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Игорь Сергеевич Мацокин
Полина Юрьевна Вахромеева
Константин Юрьевич Казанцев
Врач – невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Елена Александровна Чечет

Вопросы и ответы

Самые часто задающиеся вопросы и ответы на них приведены далее.

После того, как гражданина осмотрят, изучат документацию, члены заседания начинают голосовать. Экспертиза может выдать заключение, что инсультник после пережитого приступа временно нетрудоспособный, но оснований для присвоения группы недостаточно. Пациент вправе оспорить решение. На это у него есть 3 дня от даты комиссионного заседания.

Могут ли снять?

Если у человека зафиксированы улучшения, исчезают мозговые и физические расстройства, предусмотрено 2 варианта:

  • снять группу, тогда дается более легкая степень инвалидности;
  • убрать инвалидизацию, что характерно для инсультников 3 группы при полном излечении.

Также могут снять с группы при несвоевременном прохождении комиссии по пересмотру. Если у пациента не восстановлена способность трудиться, то ему придется заново собирать документы для признания его недееспособным.

В Постановлении Правительства №339 от 29.03.2018 установлена возможность корректировать индивидуальную программу реабилитации ребенка-инвалида без пересмотра категории и зафиксированного срока. Также расширен список патологий, при которых положена инвалидность.

Обеспечение социального характера положено неработающим больным. Также сюда входят дети-инвалиды, инвалиды с детства. Для ее оформления обращаются в ПФ с паспортом, заявлением и медицинским свидетельством. Эта поддержка положена только гражданам, постоянно живущим на территории России.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector