Невропатические боли в ногах

Головные боли

Основные симптомы

Полинейропатия – это обобщенная группа заболеваний, вызванных различными раздражителями, но имеющих одну общую черту – нарушение в работе ЦНС и пораженные нервы по всему организму. Данный недуг разрушает нервные окончания, находящиеся в конечностях, в результате чего нарушается моторика, мышцы теряют тонус, снижается мышечная чувствительность, нарушается кровообращение. Чаще всего поражаются ноги, именно в стопах возникают первые симптомы заболевания.

Невропатия нижних конечностей развивается постепенно, медленно поднимаясь от стоп выше. Зачастую с жалобами на неприятные ощущения в стопах, онемение и дискомфорт пациенты не спешат на прием к врачу, ожидая, что это временная симптоматика, которая вскоре пройдет и не влечет за собой серьезных последствий.

Лечение невропатии нижних конечностей происходит не только при помощи устранения болевых ощущений, но и ликвидации главный причины, спровоцировавшей этот недуг.

При медикаментозном отравлении лечащий врач должен отменить все препараты и назначить курс витаминов группы B. Вследствие интоксикации тяжелыми металлами, солями или другими опасными веществами, в срочном порядке проводится дезинтокционная терапия, направленная на очищение организма от вредного воздействия веществ.

Как лечить алкогольную нейропатию. Назначается препарат или группа препаратов, комплексно работающая над устранением симптомов. Но лечение не даст результатов, если полностью не отказаться от пагубной привычки.

Если недуг – это следствие инфекционного заболевания, вируса, необходимо противовирусное средство и курс антибиотиков. При наличии болевых ощущений прописывают курс анальгетиков и нейротропных препаратов.

Чтобы успокоить нервную систему человека, привести душевное состояние в норму, назначают антидепрессанты.

Помимо медикаментозного лечения существуют альтернативные методы, которые необходимо проводить в комплексе с лекарственной терапией. Восстановить двигательную моторику, поднять дух, отвлечься от грустных мыслей и просто привести тело в тонус поможет физиотерапия. Выздоровление – это сложный процесс, требующий терпения и долгого времени, но необходимо строго придерживаться предписаний врача.

Физиотерапия состоит из таких процедур:

  • лечебный массаж;
  • магнитотерапия, при которой происходит воздействие на ЦНС с помощью магнитных полей;
  • воздействие на нервные волокна и ткани с помощью специальных электроприборов;
  • лечебная физкультура, которая может выполняться и в домашних условиях. Она поможет поддерживать мышцы тела в тонусе.

При алкогольной форме заболевания используют специальный аппарат для очистки крови, который значительно ускорит процесс выздоровления.

Для эффективного лечения нельзя выбрать один метод лечения. Только комплекс процедур и медикаментозных курсов поможет добиться положительных результатов. В этот период можно прибегнуть к помощи народных советов, ведь лечение народными средствами точно не навредит организму.

Среди проблем, с которыми сталкивается современная неврология, большое место занимает нейропатия нижних конечностей: лечение, реабилитация и профилактика рецидивов.

Постоянно возрастающий удельный вес этой патологии на сегодня составляет половину всех заболеваний периферической нервной системы.

Несмотря на широкий спектр причин, приводящих к системному поражению нервов нижних конечностей, в основе этого процесса лежат сходные патологические механизмы.

Поэтому современные методы терапии заболевания, в основном, направлены на устранение возникающих нарушений моторного, чувствительного вегетативно-трофического характера.

Действие медикаментозной терапии многократно усиливается при одновременном применении физиотерапевтических методов. Кроме того, такое сочетание позволяет купировать проявлений ННК значительно быстрее.

Этому способствует широкий арсенал современных методик физиотерапии:

  • ударно-волновые методики;
  • ультрафонофорез с гидрокортизоном;
  • сеансы магнитотерапии;
  • иглорефлексотерапия;
  • лазеротерапия;
  • грязелечение;
  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез с ферментами;
  • аромафитотрапия;
  • бальнеолечение (душ, грязи, озокерит).

Сахарный диабет, алкоголизм, некоторые иммунные заболевания могут привести к такому опасному недугу как полинейропатия нижних конечностей. которая выражается в отмирании миелиновых оболочек нервных волокон.

Механизм развития эссенциального тремора подробно описан тут .

Полинейропатия ног может развиваться по самым разным причинам. В основе лежит нарушение обмена веществ после серьезной интоксикации организма. Может происходить отравление  веществами, поступившими извне (яды) или выработанными болезнетворными бактериями.

Чаще всего нервные заболевания в тканях ног вызывают:

  • систематическое употребление спиртных напитков или наркотиков;
  • работа или проживание в экологически вредной обстановке;
  • отравление свинцом, ртутью, мышьяком, другими веществами;
  • травмы ног;
  • заболевания, влияющие на обмен веществ в организме (патологии щитовидной железы, сахарный диабет, почечная недостаточность);
  • тяжелые вирусные и инфекционные заболевания (СПИД, дифтерия, тяжелое протекание ветряной оспы или гриппа и т.д.);
  • хронически бедный рацион, приводящий к недостатку основных элементов питания клеток, особенно витаминов и микроэлементов;
  • нейропатия может возникать как побочный эффект действия некоторых медицинских препаратов, принимаемых при онкологических заболеваниях (противоопухолевые средства), туберкулезе (Изониазид), нарушениях сердечного ритма (Амиодарон);
  • осложнение аутоиммунных заболеваний;
  • наследственность по заболеваниям, проявлениями которых является нейропатия ног (амиотрофия Шарко-Мари-Тута и др.).

При большинстве болезней, дающих различные обменные осложнения, ноги страдают одними из первых. Это обусловлено как большой нагрузкой на данную часть тела, так и большой протяженностью периферических нервов в ногах.

Полинейропатия может проявляться по-разному в зависимости от конкретного вида патологии. Может поражаться один нерв или сразу несколько нервов. Например, при сахарном диабете обменные нарушения распространяются на все нервы, расположенные в ногах.

Нейропатия ног может проявляться нарушениями чувствительности, проблемами с движениями, вегетативно-трофическими изменениями в тканях конечностей. Все эти формы со временем прогрессируют.

При этом виде расстройств дисфункция распространяется на сенсорные волокна нервных тканей.

боль в руках и ногах при неврозе

Симптомы болезни:

  • неприятные ощущения в конечностях: «ползание мурашек», ощущение прикосновения, инородного тела внутри, онемения пальцев, стопы и т.п.; по мере развития болезни эти ощущения беспокоят больного все больше, в том числе мешая ночному отдыху;
  • боли различного характера: ломота, тупые ноющие боли, иногда острые, «простреливающие»;
  • утрата чувствительности кожных покровов: нет реакции на прикосновение, не ощущается разница между холодным и горячим, меняется реакция на болевое воздействие (боль либо не чувствуется, либо чувствуется сильнее обычного);
  • следствием нарушения чувствительности является утрата ощущения поверхности стопами, что ведет к нарушениям равновесия и координации при ходьбе.

В результате трудностей при передвижении появляется дополнительная нагрузка на зрение. Больному тяжело, практически невозможно ходить в темное время суток, когда он не может четко увидеть поверхность под ногами. При некоторых болезнях (например, сахарном диабете) параллельно происходит нарушение зрения без привязки к нейропатии ног.

Двигательные нарушения возникают из-за патологических процессов в нервных волокнах, отвечающих за моторику. В результате у пациента наблюдаются:

  • при осмотре врачом-невропатологом обнаруживается снижение рефлексов (ахиллова, коленного рефлекса и других); не проявляется на уровне ощущений;
  • в мышцах с нарушенной иннервацией начинаются судороги, спазмы;
  • прогрессирующая слабость мышц (сначала кратковременно, после физической нагрузки, но по мере развития болезни ощущается даже в состоянии покоя);
  • трудности при ходьбе из-за мышечной слабости; больному необходима дополнительная опора (палочка, трость и т.п.);
  • симптомы атрофии мышц: похудение конечностей, истончение мышечной ткани; происходит медленно, постепенно, в течение нескольких лет параллельно с развитием мышечной слабости.

В составе нерва имеются вегетативные волокна, регулирующие работу внутренних органов и желез. Если их функции нарушаются, происходит ряд изменений в органах и тканях. При нейропатии эти изменения хорошо заметны визуально:

  • кожа больного становится сухой, дряблой, истонченной;
  • нарушается потоотделение;
  • происходит усиленное выпадение волос;
  • у многих наблюдаются отеки нижних конечностей;
  • плохо заживляются, часто гноятся мелкие ранки, царапины, порезы;
  • на коже могут появляться пигментные пятна;
  • на тяжелой стадии болезни возникают язвочки, которые плохо заживают, могут нагнаиваться;
  • изменение цвета кожи на ноге на красноватый, фиолетовый; начинается со стоп, икр, затем постепенно переходит на бедро;
  • трофические изменения тканей в наиболее тяжелых случаях заканчиваются гангреной конечности.

Одним из частых осложнений сахарного диабета является поражение нижних конечностей. Нейропатия возникает из-за необратимой гибели нервных клеток на всех уровнях иннервации – от спинного мозга до периферических клеток. Это приводит к снижению чувствительности, мышечного тонуса, деформации стоп, формированию длительно не заживающих язвенных дефектов.

Важнейшее направление терапии – коррекция повышенного сахара крови. При первом типе диабета эндокринолог повышает дозу инсулина или кратность его введения. Если больной принимает таблетки при заболевании второго типа, то ему может дополнительно быть назначена инсулинотерапия.

Невропатические боли в ногах

Для воздействия на механизмы прогрессирования обменных нарушений, нормализации кровообращения, доставки кислорода нейронам,защиты их от повреждения применяется комплексное лечение такими препаратами:

  • стимуляторы тканевого обмена – Актовегин, Солкосерил;
  • витамины группы В — Нейробион, Метфогамма;
  • липоевая кислота – Эспа-липон, Тиогамма;
  • антиоксиданты – Эмоксипин, Мексидол.

Характеристика понятия

Нервная система дифференцируется на вегетативную, центральную и периферическую. Каждая из систем имеет собственные отделы, нервные сплетения, окончания. Заболевания головного и спинного мозга наиболее тяжело лечатся. Особенно опасны нарушения периферических нервов, поскольку они иннервируют ткани, органы, конечности. Когда поражается одновременно несколько симметричных нервных волокон, диагностируется полинейропатия.

Патологическое состояние имеет множество названий: нейропатия, полирадикулонейропатия, полиневрит. Последний термин обозначает наличие очага воспаления. Это несвойственно периферическим нервным окончаниям, поэтому правильнее использовать другие названия болезни.

Полиневрит в переводе с греческого языка означает «поражение многих нервов».

Нервное волокно представлено миелиновой оболочкой и аксоном. Нейропатия способна поражать определённый участок в структуре нервной ткани. При разрушении аксона болезнь медленно развивается, проявляясь в атрофии ног и рук. Это объясняется дисфункцией вегетативной системы. Разрушение миелиновой оболочки проходит стремительными темпами. В результате этого нарушаются моторные и сенсорные функции.

Если синхронно поражаются и периферические, и спинномозговые участки, диагностируется полирадикулонейропатия. Развитие заболевания наиболее заметно при дисфункции дистальных отделов конечностей, когда походка человека становится похожа на петушиную.

Состояние вызывает нарушение функционирования конечностей, они утрачивают двигательные и чувствительные способности. Это объясняется поражением нервных окончаний, в результате чего происходит сбой в передаче импульсов головному мозгу. Полиморфная патология начинает развиваться после разрушения миелиновой капсулы и структуры аксона, нервных сосудистых переплетений.

Нейропатия может проявляться первично и вторично. Первичная форма быстро прогрессирует и способна развиться у любого здорового человека. Смертельно опасный вид первичной формы – паралич Ландри.

Вторичная форма полинейропатии формируется вследствие аутоаллергенных причин, нарушения обменных процессов. К такой нейропатии приводит сахарный диабет, недостаток витаминов, интоксикация организма, инфекционные заболевания, травмы.

Разновидности

После проведения диагностики при постановке диагноза термин «полинейропатия» сопровождается определяющим понятием, которое зависит от формы болезненного явления. В международной классификации заболеваний содержится несколько типов описываемой болезни (код по МКБ – G60-G64), которые дифференцируются по расположению, участку, причинам и степени поражения.

Нейропатия не появляется как отдельное заболевание. Поражение нервных участков всегда свидетельствует о наличии болезни.

Полинейропатия нижних конечностей может быть острой, подострой и хронической. Острая форма проявляется в течение 2 дней на фоне сильной интоксикации, лечится за неделю.

Симптомы подострого вида нарастают на протяжении 14 дней. К заболеванию обычно приводит метаболический дисбаланс. Требуется продолжительная терапия. Хроническая разновидность развивается вследствие алкоголизма, диабета, недостатка витаминов, рака.

Если очаг поражения локализуется в нижних участках конечностей, диагностируется дистальная нейропатия, если в верхних – проксимальная.

Выделяют следующие типы болезни в зависимости от участка поражения:

  • Сенсорный. Поражаются нервные окончания, отвечающие за чувствительную восприимчивость. Отмечаются болезненные ощущения, покалывания при прикосновении.
  • Моторный. Повреждаются нервы, участвующие в двигательной активности. В результате чего больной теряет способность двигаться.
  • Вегетативный. Нарушаются функции регуляции. Это проявляется в чрезмерном потоотделении, слабости, гипотермии.
  • Смешанный. Этот тип совмещает все описанные состояния.

По морфологическому типу выделяют интерстициальную и паренхиматозную форму. Последний тип включает демиелинизирующую и аксональную полинейропатию. Аксональный вид характеризуется разрушением осевого цилиндра нейронов, что провоцирует потерю чувствительности, блокировку двигательных умений. При демиелинизирующем виде разрушается капсула нервных волокон – миелин. Это приводит к появлению очагов воспаления на нервных корешках, болезненности, слабости мышечного аппарата.

Интерстициальная нейропатия развивается вследствие поражения интерстициальной капсулы нервов и капилляров. Вызвать расстройство могут хронические болезни воспалительного и инфекционного характера.

Болезнь может иметь воспалительный, токсический, травматический и аллергический характер. При отсутствии лечения патология вызывает атрофию мышечных структур, появление язв, паралич конечностей и дыхательного центра.

Существует несколько классификаций заболевания, которые имеют различные симптомы и лечение, отличаются характером повреждений и т.д. Но чаще всего используют классификацию по этиологии прогрессирования заболевания:

  • диабетическая невропатия – патология, которая начинает прогрессировать из-за снижения содержания глюкозы в сыворотке крови. Такое заболевание, как диабетическая нейропатия. является следствием сахарного диабета;
  • алкогольная форма. Она характеризуется авитаминозом, который наносит удар по иммунной системе. В процессе злоупотребления крепкими спиртными напитками и продуктами, содержащими этанол, усложняются метаболические процессы. Этанол, распадаясь в организме, задерживает всасывание витаминов в кишечнике. Если вовремя не начать принимать препараты и не прекратить потребление алкоголя, можно лишиться двигательной функции навсегда;
  • посттравматическая нейропатия – прогрессирует по причине механического повреждения, сдавливания нервных волокон или их отростков. Эта патология в основном верхних конечностей, затрагивает локтевые, седалищные, малоберцовые нервы. Вследствие поражений может вызываться нейропатия лучевого нерва или нервов нижних;
  • ишемическая разновидность недуга. Возникает из-за плохого кровоснабжения нервных окончаний.

Так же полинейропатия нижних конечностей разделяется по принципу локализации поражения:

  • дистальная нейропатия имеет характер одновременного, т.е. симметричного разрушения стволовых нервов ног. Такая форма заболевания отличается болью в области ног, покалыванием и сниженной чувствительностью. Она так же, как и диабетическая полинейропатия. может появиться вследствие сахарного диабета;
  • проксимальная форма выражается в болевых ощущениях тазобедренных суставах и ягодицах. С течением болезни больному все сложнее ходить и вскоре он уже не сможет справляться без сторонней помощи.

Существует еще одно разделение на виды с учетом пораженного участка:

  • периферическая нейропатия нижних конечностей возникает при потере передачи сигнала от ЦНС к внутренним органам, мышцам;
  • автономная. В этом случае поражаются нервные окончания внутренних органов, выполняющих функции организма автоматически. Вследствие такого нарушения возникает недержание мочи, непроизвольная дефекация, дискинезия желчи и т.д.;
  • сенсорная невропатия. Снижается чувствительность пораженного органа, ЦНС перестает получать импульсы от рецепторов ткани. Человек при этом не чувствует боли, покалывания, не ощущает температуру и вибрацию. Но испытывает другие неприятные симптомы: онемение, жжение и т.д.;
  • моторно сенсорную нейропатию можно отличить от всех остальных по тому, что тело человека не может двигаться или происходят неконтролируемые движения, теряется часть или целая группа различных рефлексов. Чувствительность при этом сохраняется, сенсорная нейропатия при этом является противоположно характеризующейся.

Довольно много причин возникновения заболевания, вследствие которых человек ищет для лечения этого недуга препараты, тратит силы и здоровье. К ним можно отнести:

  • травмы, при которых задеты нервные окончания или повреждены ткани;
  • переохлаждение;
  • интоксикация солями металлов, лекарственными препаратами, ртутью и прочими опасными элементами;
  • отравление при хроническом алкоголизме;
  • сахарный диабет, который далее развивается как диабетическая невропатия;
  • бактериальные и прочие инфекции;
  • недостаток витаминов и необходимых для метаболизма микроэлементов;
  • ВИЧ инфицирование;
  • рассеянный склероз.

В зависимости от того, что послужило фактором для проявления недуга, и места его локализации, заболевание делится на несколько видов:

  • невропатия лучевого нерва – благоприятным фактором может служить так называемый «сонный паралич», т. е. сдавливание нерва из-за неправильного положения кисти руки. Зачастую возникает у людей, употребляющих в больших количествах спиртные напитки или наркотические вещества. А также прогрессирует при переломах кисти, бурсите, артрите или синовите;
  • поражение нижних конечностей – выражается в основном на фоне сильного переохлаждения, выполнения тяжёлых физических упражнений или нагрузок, онкологических новообразований в области таза, длительном применении некоторых медикаментов;
  • невропатия седалищного нерва – появляется из-за сильного травмирования нерва. Это возможно при переломах бедра или тазовых костей, огнестрельном или резаном ранении, раковой опухоли, межпозвоночной грыже и других патологиях позвоночника;
  • невропатия локтевого нерва – возникает непосредственно при травматизации данной области или при бурсите;
  • невропатия серединного нерва – помимо переломов и растяжений, такой тип болезни появляется при сахарном диабете, развитии новообразований, подагре или ревматизме, а также при туннельном синдроме;
  • Невропатия срединного нерва

    Невропатия срединного нерва

  • невропатия малоберцового нерва – причинами считаются ушибы, вывихи и другие повреждения, а также некоторые заболевания, такие как интоксикации, патологии позвоночника, в частности его искривления, туннельный синдром, а также ношение неудобной обуви, которая не подходит по размеру или чересчур узкая;
  • невропатия лицевого нерва – обусловлена наличием новообразований, вирусных заболеваний, длительным воздействием холодных температур, черепно-мозговыми травмами, последствиями после посещения стоматолога, депрессивным состоянием, наследственными недугами, беременностью или родами, аневризмой. В некоторых случаях её именуют как компрессионно-ишемическая невропатия;
  • невропатия тройничного нерва – характеризуется поражением нервных окончаний дёсен, верхней и нижней губы, подбородка. Причинами становятся – осложнённое протекание родов, челюстно-лицевые операции, ношение зубного протеза, наследственность;
  • туннельная невропатия – выражается на фоне передавливания нерва в костно-мышечных каналах.

В зависимости от распространения патологического процесса и количества поражённых нервов, расстройство носит название:

  • мононевропатия – поражается только один нерв, например, лицевой, локтевой и т. д.;
  • полиневропатия – патология воздействует на несколько нервов;
  • периферическая невропатия – в болезнетворный процесс вовлекаются только те нервы, которые отвечают за передачу сигнала от головного или спинного мозга.

Диагностика состояния конечностей

Полинейропатия нижних конечностей – не отдельное заболевание. Это неврологический синдром, проявляющийся вследствие развития некоторых патологий. Вызвать болезнь способен любой фактор, наносящий вред периферическому отделу нервной системы.

К причинам полинейропатии относятся:

  • отравление организма этанолом, химическими соединениями, газом – аксональный тип полинейропатии;
  • сахарный диабет – диабетическая полинейропатия;
  • болезни инфекционного характера – дифтерийная;
  • продолжительное лечение фармакологическими продуктами;
  • дефицит витаминов группы В;
  • хронический алкоголизм – алкогольная полинейропатия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • генетическая предрасположенность – демиелинизирующая;
  • нарушенный обмен веществ.

Причиной формирования болезни может стать ВИЧ-инфекция, опухолевые новообразования, прохождение химиотерапии. Нарушения периферического отдела нервной системы могут возникнуть вследствие инфекционно-воспалительных очагов в суставной ткани. У детей патология обычно имеет генетический характер.

Причиной прогрессирования расстройства иногда выступает переохлаждение. Длительное нахождение на холоде может вызвать воспаление, которое способно нарушить состояние нервных волокон. Такая нейропатия носит аутоаллергенный характер, когда происходит реакция лимфоцитов на тканевые структуры, которые подвергаются воздействию извне: облучение, проникновение инфекций различной природы, травмы, приём лекарств.

Отдельно выделяют полинейропатию беременных, которая возникает в любом триместре беременности либо на послеродовом этапе. У будущих мам заболевание развивается вследствие дефицита витамина В, высокой восприимчивости к чужеродным белкам (белок эмбриона и плаценты) и отравляющего воздействия продуктов обмена.

Периферические нервные волокна в большинстве имеют несколько функций:

  • обеспечивают сокращение мышцы;
  • отвечают за восприятие боли, температуры, давления, вибрации;
  • регулируют тонус сосудов, выделение пота и кожного жира.

При сахарном диабете нарушаются все эти свойства клеток. Причинами этого является хроническая гипергликемия – постоянно повышенный сахар крови. Глюкоза непосредственно повреждает нейроны, а также способствует развитию:

  • микроангиопатии – нарушению питания тканей и нервных волокон из-за изменений сосудистой стенки;
  • образованию свободных радикалов с разрушительным действием;
  • подавление синтеза веществ, которые тормозят образование тромбов, расширение сосудов;
  • повышенной вязкости крови с последующим снижением кровотока;
  • кислородному голоданию нервов;
  • накоплению токсического соединения – сорбитола;
  • соединению белков оболочки нервов с глюкозой – гликирование, нарушающее функции проводимости и восприятия импульсов;
  • сосудистому спазму, ишемии (недостаточное поступление крови).

Для установления диагноза применяется электромиография, которая даже в бессимптомном периоде обнаруживает позднюю возбудимость нейронов, уменьшение скорости проведения импульсов. При этом чувствительные волокна поражены в большей степени, чем двигательные.

К критериям, которые необходимы для подтверждения нейропатии относятся:

  • длительно повышенный уровень глюкозы крови;
  • сниженная чувствительность;
  • исключение других причин для полинейропатии (алкоголь, интоксикация);
  • ретинопатия (поражение сетчатки глаз) и нефропатия, которые близки по тяжести;
  • жгучие, стреляющие боли, онемение в ногах;
  • сниженная чувствительность и высота сухожильных рефлексов;
  • низкая амплитуда вызванных потенциалов, задержка ответной реакции и проведения сигналов на мышцы.
диагностика неврологической иглой фото
Исследование болевой чувствительности (покалывание неврологической иглой)

Невроз возникает по разным причинам. Обычно это связано со скрытыми конфликтами. Они могут быть личностными (внутренними), межличностными, семейными. Разные факторы и ситуации оказывают на психику человека кратковременное или длительное влияние.

Внутренние конфликты:

  • неуверенность в себе;
  • неспособность мыслить рационально;
  • апатия;
  • неудовлетворенность сложившейся ситуацией;
  • давление со стороны окружающих.

Межличностные конфликты:

  • долгосрочный кризис (неудачи на работе, проблемы в общении с друзьями, в любовных отношениях и т. п.);
  • неудовлетворенность в отношениях;
  • зависимость от другого человека — от родителей, супруга и т. д.;
  • завышенные требования общества.

Семейные конфликты:

  • предательство любимого человека;
  • разрыв любовных отношений;
  • ссоры и скандалы в семье;
  • подавление личности со стороны близкого человека, борьба за лидерство;
  • отсутствие внимания, понимания, заботы, ласки и любви в семье;
  • психосексуальная дисгармония супругов;
  • плохое материальное положение.

Также причинами нервного срыва, который может привести к развитию невроза, могут быть: смерть близкого человека, хронические стрессы, перенесенные болезни и психологические травмы, частые перегрузки нервной системы и физические нагрузки. Некоторые врачи полагают, что причина базового конфликта при неврозе — противоречие между несовместимыми защитными механизмами личности, которые формируются еще в детстве. Это способы реагирования на различные социальные факторы.

Симптоматика

Симптомы невроза разделяют на две группы: психические и физические. Не всегда у больного человека проявляются оба вида симптомов. Из-за этого бывает трудно сразу поставить диагноз. По отдельности психические и физические признаки могут быть симптомами других болезней и расстройств.

Психические симптомы проявляются при неврозе чаще, чем физические. К ним относятся:

  • эмоциональная нестабильность;
  • резкие перепады настроения, раздражительность;
  • безразличие;
  • замкнутость;
  • тревожность;
  • чувствительность к стрессам;
  • необоснованное чувство страха;
  • панические атаки;
  • обидчивость.

При неврозе может ухудшаться память, снижаются мыслительные способности: люди становятся невнимательными, растерянными, быстро устают. Часто их беспокоит бессонница.

Из-за этого они становятся раздражительными, агрессивными. У пациентов с неврозом наблюдались: заниженная или завышенная самооценка, изменение жизненных ценностей, появление фобий и нежелание общаться с окружающими людьми, даже с близкими и родными.

Физические признаки

Физические симптомы при неврозе проявляются нарушением работы вегетативной системы и болью в разных частях тела. Вегетативные симптомы проявляются на теле и в отдельных системах организма, но не вызывают патологий. К ним относятся:

  • снижение или повышение кровяного давления, в результате чего кружится голова и темнеет в глазах;
  • головные боли, боль в височной области;
  • высыпания на коже, покраснение, зуд;
  • аллергические реакции без воздействия аллергена — сыпь на лице или теле, отечный синдром;
  • повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение;
  • нарушение работы желудка и кишечника и как следствие проблемы со стулом;
  • учащенное или затрудненное дыхание, ощущение комка в горле;
  • учащенное мочеиспускание.

Телесные симптомы проявляются болями в теле. Обычно боль не ощущается в конкретном месте, как при органическом нарушении работы нервной системы. При неврозе болевые и неприятные ощущения то поочередно возникают в разных частях тела, то исчезают. Такое явление зависит от психоэмоционального состояния человека.

У людей, страдающих неврозом, снижается работоспособность, нарушается работа вестибулярного аппарата, снижается, а иногда полностью пропадает сексуальное влечение. Иногда возникают проблемы с аппетитом — то постоянное чувство голода, то отсутствие аппетита.

Часто у больных возникают фантомные боли на фоне переживаний, вызванных страхом или тревогой о своем здоровье или о чем-либо другом. Появляются проблемы со сном — невротическим людям бывает трудно заснуть. Они часто просыпаются по ночам, видят кошмарные сны и даже после долгого отдыха чувствуют себя уставшими.

Нейропатию нижних конечностей симптомы сопровождают различные. У некоторых они ярко выражены, у других – не такие тяжелые и не влекут за собой тяжелых последствий. Но во всех случаях важным показателем является боль. Больной может и не ощущать ее из-за потери чувствительности ног, но ее присутствие важный сигнал для решительных действий.

Заболевание характеризуется болями и онемением ног. В некоторых случаях болевые ощущения проявляются исключительно в ночное время суток, человек плохо спит из-за этого, появляется раздражение. Некоторые жалуются на потерю чувствительности, человек даже не ощущает касания кожи. Но есть и обратные случаи, когда любое соприкосновение, даже с одеждой, становится нестерпимым. Если уровень сахара в организме повышен, протекание болезни усугубляется, а именно когда возникает диабетическая полинейропатия.

Довольно редко проявляется полное отсутствие двигательной моторики, в основном больной может испытывать мышечную слабость, боль при ходьбе. Вследствие повреждения мышц, деформируется стопа ног, может повредиться кожный покров.

Бывают случаи, когда заболевание протекает бессимптомно. У человека пропадает чувствительность конечностей, которую он не замечает. Это опасно, потому что можно неосознанно причинить себе боль, повредив ногу, травмируя стопу или голень.

Диабетическая невропатия, симптомы которой почти не отличаются от остальной симптоматики различных видов патологии, зависит от уровня сахара в крови. Чем он выше — тем тяжелее симптомы. Вследствие этого заболевания может развиться и другая нейропатия, способная повредить нервы других органов человеческого организма. Это может привести к желудочной обструкции, гипотензии, инфаркту миокарда и прочим патологиям.

Диагностика

Для установления диагноза требуется осмотр больного врачом-невропатологом. Клиническая картина складывается из визуальных признаков, жалоб пациента, обследования на наличие рефлексов, изучения анамнеза.

Затем назначаются лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи). Для уточнения вида нейропатии, дифференциальной диагностики назначается современный аппаратный методы электронейромиография. Эта процедура помогает выявить отдел поражения нервной системы на всех уровнях, установить локализацию и вид поражения (тела нейронов, их оболочки, нервные волокна и т.п.).

Для успешного лечения полинейропатии важно бороться с ее причиной. Часто ею бывает фоновое заболевание с хроническим течением. Для конкретизации причин болезни ног больного отправляют на дополнительные обследования, перечень которых зависит от индивидуальной клинической картины:

  • УЗИ почек, щитовидной железы, других внутренних органов;
  • спинномозговая пункция;
  • анализ крови на содержание глюкозы (на сахар) и другие исследования.

Чтобы верно поставить диагноз, врач назначит больному пройти ряд исследовательских процедур. Необходимо собрать анамнез, провести осмотр, изучить рефлексы. Пациенту нужно сдать общий анализ крови.

Помимо описанных манипуляций, будет проведено ультразвуковое сканирование внутренних органов, рентгенография поражённых участков тела. Важным анализом является забор спинальной жидкости, результаты которого гарантированно определяют наличие болезни. Может понадобиться произвести биопсию нервных окончаний.

Основным диагностическим мероприятием при невропатии любого типа является неврологический осмотр. Дополнительно назначают анализы и аппаратные исследования.

Неврологический осмотр состоит из:

  • опроса пациента по поводу возможных причин возникновения, перенесённых ранее заболеваний, а также о времени проявления первых симптомов;
  • непосредственного осмотра, во время которого специалист определяет степень заболевания, опираясь на невозможность выполнения пациентом того или иного действия;
  • анализа крови – осуществляется для выявления аутоиммунных заболеваний, а также воспалительных или инфекционных процессов, которые могли способствовать возникновению недуга;
  • УЗИ и КТ всего тела или поражённой части;
  • рентгенография с применением контрастного вещества;
  • ЯМР;
  • электромиография – для этого в поражённый нерв вводят небольшие электроды. Проводят это для регистрации активности мышц.

После получения всех результатов обследований, специалист назначает индивидуальную и наиболее эффективную тактику лечения.

Так как нейропатия имеет ряд схожий с другими заболеваниями симптомов, необходимо тщательно подойти к диагностике пациента, исключить наиболее встречающиеся заболевания. Специалист должен внимательно выслушать жалобы пациента, с помощью осмотра выявить внешние проявления симптоматики, изучить медицинскую карту и историю хронических заболеваний. Возможно, необходимо расспросить о наследственных патологиях, которые тоже имеют место быть.

Помимо этого используются инструментальные диагностические методы, позволяющие точно выявить отклонения:

  • исследование рефлексов и их чувствительности;
  • общий и биохимический анализ сыворотки крови;
  • УЗИ брюшной полости и почек;
  • Электронейромиография – для выявления отклонений в скорости подачи импульсов о ЦНС к волокнам;
  • пункция спинномозговая;
  • рентген позвоночного отдела;
  • при необходимости биопсия тканей.

Предварительный осмотр, данные исследования помогут составить полную клиническую картину, поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.

Невропатические боли в ногах

При выборе трав можно остановить свое внимание на корне лопуха, лещине, укропе. Отвары трав на их основе нужно пропивать курсом около 2-х недель. Можно прибегнуть к другим народным советам и попробовать расслабить тело в укропной ванне. Есть чудодейственные советы по прикладыванию к больному месту глиняных компрессов. На ночь лучше всего растереть стопы и голень камфорным маслом или скипидаром.

Но важно помнить, что не одно народное средство не будет эффективным без комплексного лечения. Альтернативы медикаментозному воздействию в данном случае нет.

Основной целью лечения больных ННК является улучшение качества их жизни: снижение психологического дискомфорта и улучшение физического самочувствия. Это достигается путем восстановления нарушенной моторики движений, повышения чувствительности в ногах, а также купирования болевого синдрома.

При частичной или полной утрате одного или нескольких видов чувствительности к этим задачам присоединяется защита нижних конечностей от возможных повреждений.

В терапии ННК существуют три принципиальных подхода:

  • этиотропный;
  • патогенетический;
  • симптоматический.

При установленной причине заболевания этиотропная терапия наиболее эффективна и способна максимально снизить или полностью устранить проявления болезни. В первую очередь, речь идет об устранении воздействия причинного фактора либо уменьшении его патогенного влияния.

В зависимости от вида ННК, это может быть нормализация уровня сахара в крови (при диабетической нейропатии нижних конечностей), отказ от приема спиртсодержащих продуктов (при алкогольной ННК), подавление аутоиммунных реакций (невропатии при системных заболеваниях) или исключение контакта с токсическими веществами при токсическом поражении периферических нервов (свинцом, ртутью и т.п.).

Патогенетические подходы к лечению ННК являются наиболее универсальными, так как позволяют воздействовать на механизма развития болезни, вызванной любым этиологическим фактором, а также в случаях, когда причина нейропатии остается неизвестной.

Основными направления патогенетической терапии нейропатического синдрома являются улучшение микроциркуляции в нижних конечностях, повышение скорости обменных процессов, витаминотерапия, а также препараты нейротрофическойго действия.

Кроме того, эффективно используют препараты, обладающие комплексным воздействием на периферические нервы, такие как альфа-липоевая кислота.

Симптоматическое лечение показано для устранения конкретных проявлений ННК у того или иного больного. Главным образом, оно направлено на купирование нейропатического болевого синдрома, устранение последствий трофических нарушений (язв, эрозий), уменьшение проявлений синдрома беспокойных ног и т.д.

Существует несколько методов лечения болезни, в основном, определяемых этиологией ННК:

  • хирургический;
  • медикаментозный;
  • физиотерапевтический;
  • ортопедический;
  • санаторно-курортного лечения.

Хирургическая тактика используется при травматической природе невропатии, возникшей вследствие компрессии нерва опухолями или гематомами, переломов нижних конечностей, вывихов суставов или ранений. При проведении ургентной (неотложной) или плановой операции устраняют последствия травматического повреждения нерва. Кроме того, в группу хирургических методов входят лечебные блокады с обезболивающими средствами, глюкокортикоидами и нейротрофическими средствами.

Эффективным физиотерапевтическим методом лечения ННК является электромиостимуляция, применяемая при атрофии и мышечной слабости.

Для восстановления атрофированных групп мышц показаны курсы массажа.

Регулярные занятия лечебной физкультурой способствуют поддержанию тонуса мышц, а также предупреждают развитие контрактур.

Ортопедический метод с использованием специальной обуви и приспособлений (ортезов) позволяет предупреждать язвы и натоптыши стоп (например, при диабетической стопе), а также нормализовать биомеханику и улучшить качество жизни больных с атрофией мышц и деформациями конечностей на фоне ННК.

Курсы лечения в специализированных санаториях необходимы для восстановления утраченных функций, профилактики рецидивов болезни и перехода ее в хроническую форму.

При хронических формах ННК санаторно-курортному лечению подлежат больные в периоде ремиссии.

Взбить сырой желток яйца с двумя ложками оливкового (нерафинированного) масла.

Добавить к смеси свежеотжатый сок моркови (100 мл). После этого перемешать полученную массу с двумя чайными ложками меда.

Принимать такое вкусное лекарство надо дважды за сутки, обязательно на голодный желудок.

Доступным и действенным средством избавления от нейропатического синдрома является обычная соль. Ее нужно всыпать в теплую воду в пропорции — стакан соли на полведра воды, нагретой примерно до 40 градусов. В последнюю очередь влить неполный стакан столового уксуса (9% концентрации). Ежедневные ножные ванны в таким раствором в течение месяца помогают значительно уменьшить проявления болезни.

При постоянном употреблении алкоголя нервные клетки в организме человека теряют функцию правильной передачи импульсов. Алкогольная полинейропатия — следствие данного процесса. Читайте обо всех опасностях данной болезни.

К чему может привести разрыв аневризмы головного мозга, читайте на этой странице .

В летний период можно попробовать достаточно «экстремальный» рецепт избавления от недуга. Для этого нужны всего лишь свежие побеги обыкновенной крапивы. Топтание на таком «жгучем лекарстве» является радикальным способом восстановления после невропатии.

Как проявляется болезнь

Симптоматика патологии делится на первичную и вторичную. Первичные симптомы имеют чувствительный характер. Вторичные признаки более серьёзны, они обусловлены сбоями в нервном функционировании.

Симптомы полинейропатии верхних и нижних конечностей изначально проявляются слабостью мускулатуры. Это связано с постепенным прогрессированием поражения нейронов. Дистальные участки ног повреждаются первыми. Возникает чувство онемения в области ступней, по мере прогрессирования онемение затрагивает всю конечность.

Пациенты испытывают покалывание, жжение, боли в мышцах. Человек жалуется на дискомфортные ощущения даже при лёгком прикосновении к поражённому участку. В запущенных ситуациях наблюдается шаткая походка, отсутствие чувствительности, дисфункция двигательных навыков.

Наблюдается кислородное голодание головного мозга. Это выражается в тёмных кругах под глазами, головокружениях, слабости. Подобные симптомы ярко проявляются при резком подъёме.

В зависимости от тяжести состояния признаки могут появляться единично либо множественно.

Атрофия мышечного аппарата проявляется слабостью конечностей, ведущей к параличу, парезу. Часто ощутимый дискомфорт в руках и ногах отмечается в состоянии покоя, что вызывает рефлекторные двигательные акты – синдром беспокойных ног.

Патологическое состояние сопровождается поражением вегетативных функций. Симптоматика проявляется в бледности кожного покрова, ощущении холода. Могут появиться трофические образования: пигментация, язвы, сухость кожи, трещины.

Симптомы нейропатии нижних конечностей проявляются ярко. Характерными признаками являются изменение походки и трудности в передвижении. Прогрессирует отёчность ног, нарушаются рефлексы в коленных суставах, отсутствуют необходимые реакции.

Патологическое состояние может развиваться на фоне синдрома Гийена-Барре и паралича Ландри. Синдром Гийена-Барре является первичной патологией, которая затрагивает проксимальные участки ног и рук. Это проявляется в следующих признаках:

  • паралич мускулатуры средних участков конечностей;
  • атрофия мышечной структуры тела, что провоцирует затруднённость дыхания;
  • сохраняется чувствительность;
  • трудности с передвижением.

Паралич Ландри относится к острой форме нейропатии, протекает бурно на фоне неврита аллергического характера. Состояние сопровождается онемением ног, туловища, рук и черепных нервов. Изменения в дыхательном и сердечном ритме провоцируют остановку дыхания.

Терапевтические мероприятия

Диабетическая и алкогольная нейропатии тяжело лечатся. Подобные формы сопровождаются мучительными болями и утратой чувствительности. Чтобы уменьшить интенсивность клинических проявлений, назначается комплексное лечение, методы которого зависят от причины заболевания.

Витаминотерапия

Больной должен принимать поливитаминные комплексы, включающие витамины группы В: В1, В6, В12. К наиболее эффективным препаратам относится комплекс витаминов от компании Thorne Research.

Наряду с приёмом описанных витаминов часто назначается назначается антиоксиданты: витамины Е, А, С, Коэнзим Q10, Альфа-липоевая кислота

Эти меры влияют на метаболизм и повышают регенерацию тканей, в том числе нервных клеток.

Две ноги

Для устранения болезненного синдрома следует принимать противовоспалительные медикаменты и анальгетики ненаркотической природы. К наиболее распространённым относится Трамал, Аспирин.

При невыносимых болях врач может выписать Кодеин, Морфий. Анальгезирующее лечение совмещают с препаратом Магне-В6, который улучшает терапевтический эффект.

Доказано, что развитие некоторых полинейропатий связано с нарушением тканевого иммунитета. Поэтому необходима правильно подобранная иммуномодуляция. Врачи назначают Циклоспорин, Азатиоприн наряду с Циклофосфаном. При тяжёлом течении болезни лечение иммуносупрессантами сопровождают гормонотерапией (Преднизолон).

Важно! Выбором и комбинированием препаратов должен заниматься врач.

В качестве сопутствующего медикамента выписывается Эрбисол, включающий множество натуральных органических элементов. Препарат обладает иммуномодулирующей, антиоксидантной, противовоспалительной активностью.

Иные лекарства

Для симптоматического лечения доктора часто назначают Инстенон. Средство способствует расщеплению глюкозы, улучшает тканевое питание. Медикамент оказывает сосудорасширяющий, мочегонный, венотонический эффект.

Также необходим приём Актовегина, нормализующего обменные процессы, Прозерина, восстанавливающего проводимость нервных импульсов. Часто проводится дезинтоксикационная терапия. Лечение полинейропатии верхних и нижних конечностей требует назначения множества лекарственных препаратов для устранения симптомов.

Борьба с заболеванием включает приём лекарственных препаратов наряду с методами физиотерапии. Зачастую процедуры сопровождают основное лечение, чтобы повысить эффективность медикаментов. Пациенту рекомендуется заняться лечебной физкультурой, прибегнуть к магнитотерапии. Подобные манипуляции поддерживают тонус мускулатуры, улучшают кровообращение.

Кстати! При алкогольной полинейропатии физиопроцедуры проводятся после дезинтоксикационной терапии в условиях медицинского учреждения.

Терапия включает массаж, электростимуляцию. Больные должны придерживаться правильного питания, исключив из рациона продукты, содержащие высокую концентрацию жиров, углеводов. Запрещается курить и употреблять стимулирующие вещества.

Полинейропатию можно лечить нетрадиционными методами. Рекомендуется использовать эфирные масла эвкалипта, гвоздики, пихты. Необходимо натирать ступни натуральным средством. Это способствует снятию болезненности, улучшению кровоснабжения конечностей.

Эффективны ванночки для ног. Требуется растворить в 3 литрах тёплой воды полстакана уксусной эссенции и стакан морской соли. Нужно опускать ноги в лечебный раствор ежедневно на полчаса на протяжении 30 дней.

Возможные осложнения

При запоздалом обращении к врачу либо отсутствии терапии болезнь вызывает необратимые осложнения, одно из которых – переход патологии в хроническую неизлечимую форму. Больной полностью утрачивает чувствительность конечностей, мышцы постепенно разрушаются, что приводит к инвалидности. В тяжёлых случаях, когда поражаются нервные окончания, отвечающие за функционирование сердечной мышцы, может развиться аритмия, ведущая к смерти.

боль в руках и ногах при неврозе

Благоприятный прогноз и полное выздоровление возможно при алкогольной, инфекционной и токсической разновидности. Диабетическая полинейропатия неизлечима, можно только снизить интенсивность проявления симптомов. Также может присоединиться инфекция, провоцирующая септические явления, медленное заживление раневых поверхностей.

Нейропатия верхних и нижних конечностей – коварное заболевание, ведущее к необратимым последствиям. При первых непонятных проявлениях необходимо обратиться за медицинской помощью. Своевременное лечение поможет избежать серьёзных осложнений.

Больной не должен затягивать с походом к врачу, иначе процесс болезни может перерасти в хроническую форму и нанести огромный вред организму. Осложнения, которые могут возникнуть в результате игнорирования проблемы, очень опасны. Если вовремя не начать лечение, мышцы ног могут атрофироваться, прийти в ужасную форму, потеряют чувствительность и человек останется инвалидом из-за невозможности самостоятельно передвигаться.

Профилактика

Разработаны некоторые рекомендации, которые помогут оградить человека от нарушений в работе ЦНС и дальнейшего развития полинейропатии:

  • защита органов дыхания при контакте с ядовитыми веществами;
  • умеренное потребление спиртных напитков или полный отказ от них при существующих противопоказаниях;
  • строгое следование инструкциям к принимаемым препаратам, контроль дозировки и полное прекращение лечения при появлении побочных реакций;
  • своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний.

При появлении малейших признаков нужно обратиться к врачу и этот шаг станет лучшей профилактикой заболевания, ведь остановить необратимый процесс негативных последствий можно не всегда. Своевременное обращение за помощью сократит срок реабилитации и не нанесет значительный вред организму.

Не стоит заниматься самодиагностикой и проводить лечение самостоятельно. Человек без соответствующего образования может поставить себе неверный диагноз и лишь потратить силы и драгоценное время, когда заболевание будет все больше прогрессировать.

(Пока оценок нет)

Чтобы не допустить поражения нервных волокон, необходимо устранить факторы, отрицательно воздействующие на нейроны. Профилактические мероприятия включают:

  • отказ от алкоголя;
  • употребление качественных продуктов питания;
  • при работе с химическими реагентами использование защитных приборов;
  • отказ от бесконтрольного приема лекарственных препаратов;
  • своевременное лечение имеющихся болезней;
  • занятия умеренной физической активностью;
  • контроль концентрации сахара в крови.

Нужно понимать, что предотвратить развитие полинейропатии невозможно. Человек может лишь минимизировать количество отрицательных факторов, влияющих на нейроны.

  • регулярно измерять сахар крови, составлять гликемический профиль;
  • не реже, чем один раз в три месяца проходить исследование гликированного гемоглобина для определения степени компенсации сахарного диабета;
  • контроль за сахаромсамостоятельно измерять уровень артериального давления и поддерживать его не выше, чем 130/85 мм рт. ст., так как гипертензия может привести к сосудистому спазму;
  • строго придерживаться питания с ограничением простых углеводов (сахара и белой муки), животных жиров. В рационе должно быть достаточное количество пищевой клетчатки, белков и витаминов;
  • полностью отказаться от курения и приема алкоголя. Они нарушают кровообращение и иннервацию нижних конечностей, усиливают боль и онемение в ногах;
  • ежедневно в режиме дня должно быть не менее получаса физической активности. Это может быть лечебная гимнастика, ходьба, йога, пилатес, плавание.

В том случае, если имеется повышенный риск развития диабетической стопы, то крайне важно каждый день осматривать стопы, защищать ноги от ожогов и обморожений, педикюр должен быть только аппаратным. Обувь подбирают с ортопедическими стельками. Консультации подолога (специалиста по заболеваниям стоп) и невропатолога должны быть не реже раза в полугодие.

Профилактические мероприятия при невропатии включают в себя:

  • обогащение витаминами и питательными элементами рациона питания;
  • укрепление иммунитета;
  • ведение здорового образа жизни;
  • регулярно заниматься физическими упражнениями;
  • пешие прогулки;
  • ограничение от стрессовых ситуаций;
  • прохождения курсов лечебного массажа и гимнастики;
  • профилактические осмотры в клинике несколько раз в год.

Кроме этого, необходимо своевременно лечить заболевания, которые могут вызвать данное расстройство.

Медикаментозное лечение нейропатии

В силу того, что основой заболевания является дегенеративно-дистрофический процесс, назначение медикаментозных средств при ННК предназначено для регенерации нервов и восстановления их функций.

Это достигается с помощью:

  • восстановления структуры нервного волокна;
  • ускорения обменных процессов в тканях;
  • улучшения кровоcнабжения;
  • стимуляции нервно-мышечной проводимости.

В случаях тяжелого течения заболевания прибегают к гормональным препаратам.

Для улучшения кровотока назначают пентоксифиллин, препараты никотиновой кислоты, эмоксипин, трентал, инстенон, вазонит.

В целях восстановления сенсорной функции нервов, улучшения нервно-мышечной передачи импульсов используют антихолинэстеразные средства (прозерин, ипидакрин, нейромидин).

Чтобы нейтрализовать свободные радикалы, разрушающие нервную ткань, с успехом применяют препараты антиоксидантной направленности (актовегин, мексидол, цитохром С, цитофлавин). С помощью препаратов нейропротекторного ряда (милдронат, пирацетам) улучшают трофику нервной ткани.

Одним из средств с доказанной эффективностью по устранению нарушений нервов являются препараты альфа-липоевой кислоты.

Их комплексное действие заключается в следующем:

  • улучшении обменных процессов в нервной ткани;
  • мощном антиоксидантоном эффекте (подавлении свободных радикалов);
  • улучшении эндоневрального кровотока;
  • ускорении восстановления и роста нерва;
  • стабилизации клеточных мембран нейроцитов.

Наиболее широко препараты альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты используют в лечебной практике диабетической ННК, так как доказано положительное действие ее препаратов на метаболизм глюкозы.

Другой важной составляющей медикаментозной терапии большинства ННК является назначение нейтротропных витаминов:

  • тиамина (витамина В1);
  • пиридоксина (витамина В6);
  • цианокобаламина (витамина В12).

Основной целью применения этих витаминов при заболеваниях нервов является восполнение их недостатка, являющегося следствием болезней периферических нервов, особенно при алкогольной невропатии.

Кроме того, дефицит витаминов группы В развивается при поражении нервов на фоне несбалансированного питания, синдрома мальабсорбции, токсических нейропатий нижних конечностей лекарственной или химической природы.

Кроме монопрепаратов, назначают витаминные комплексы, среди которых стоит отметить препараты нейробион и мильгамма.

Для местного обезболивания назначают мази и аппликации с анестетиками (лидокаином, версатисом) и местно-раздражающие средства (капсаицин). Внутрь назначают противосудорожные средства (конвалис), а также препараты, снимающие тревожность, улучшающие сон и предупреждающие развитие депрессий:

  • антидепрессанты (амитриптилин, симбалта);
  • синтетические опиоидные анальгетики (трамадол, оксикодон).

Эффективное купирование болевого синдрома, нередко сопровождающего течение ННК, способствует улучшению качества жизни пациентов и улучшает их социальную адаптацию.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector