Как называется когда лопается аппендицит — Боль в кишках

Виды перитонита при разрыве аппендицита

Разрыв аппендикса и попадание из него гноя в брюшную полость неизбежно приводит к развитию перитонита, он может быть как разлитым, так и ограниченным.

  • Разлитой перитонит создает смертельную опасность для пациента. При данном осложнении в воспалительный процесс вовлекаются все органы, находящиеся в брюшной полости, нарастают симптомы интоксикации.
  • Разрыв аппендикса может ограничиться и образованием инфильтрата в определенной части брюшной полости. В этом случае дальнейшее течение заболевание может протекать двумя путями. Инфильтраты самоликвидируется или прорываются, что опять же заканчивается перитонитом.

Опытный хирург заподозрить перитонит после аппендицита может по характерной для этого заболевания клинической картине. Симптомы разлитого воспаления будут различаться и в зависимости от стадии развивающегося патологического процесса.

Возможные осложнения

При развитии перитонита необходимо предпринять все правильные меры по его устранению. В противном случае разовьются опасные последствия. При не оказании своевременной помощи, гной начинает распространяться по организму, отравляя все органы. В результате человек погибает. По этой-то причине врачи рекомендуют не медлить с обращением в медучреждение.

К возможным осложнениям аппендицита можно отнести:

  • сепсис;
  • абсцесс;
  • гангрена органов;
  • спаечный процесс;
  • печеночная недостаточность.

Таким образом, этот небольшой отросток в организме человека может стать источником больших проблем. Поэтому заранее поинтересуйтесь симптомами заболевания, чтобы вовремя распознать воспаление.

Позднее обращение за помощью, неправильно проведенная операция являются причинами осложнений. Поэтому боли в животе, другие симптомы аппендицита игнорировать нельзя.

врач проверяет живот

Во время приступа категорически запрещено:

  • Принимать обезболивающие препараты.
  • Класть теплую грелку на место возникновения боли.
  • Употреблять слабительные лекарства.

Сразу после начала приступа больному необходимо обеспечить постельный режим. К животу приложить холод, вызвать скорую помощь.

Нагноение швов является одним из послеоперационных осложнений. Оно возникает по причине неправильной обработки инструментов, внутрибольничной инфекции.

Для того, чтобы избежать опасного состояния, которое называется “разрыв аппендикса”, не следует заниматься самолечением, ждать уменьшения болевых ощущений. Своевременное обращение за помощью поможет быстро и эффективно устранить проблему.

Осложнения, которые возникают после разрыва отростка, условно разделяют на две группы: осложнения самого процесса и осложнения после операции. Первая группа осложнений чаще всего возникает в результате несвоевременного медицинского вмешательства.  К ним относят:

  • Абсцессы. Такое осложнение может возникать не только в отростке, но и в других местах брюшины.
  • Аппендикулярный инфильтрат. Представляет собой скопление соединенных между собой тканей полости брюха и органов, которые преграждают путь аппендиксу от всей брюшной полости. Развивается такое осложнение через несколько дней после заболевания. Если через пару недель инфильтрат не рассасывается, то может начаться нагноение и абсцесс.
  • Перитонит. В случае инфицирования брюшной полости человека возникает воспаление серозного покрова брюшины.
  • Пилефлебит. Это воспаление всей воротной вены и ее отростков.

Как правило все осложнения возникают в области брюшной полости или в самой ране. Во время беременности наблюдаются такие осложнения, как риск отслоения плаценты на ранних сроках и преждевременные роды – на поздних.

Лечение

Перитонит считается достаточно серьезным заболеванием, справиться с ним удается, только если патология выявляется на начальных этапах своего развития. При разлитом перитоните экстренно проводят операцию с удалением гнойного содержимого из брюшной полости. Операция может продолжаться до нескольких часов.

Разрыв аппендикса, вызывающий образование ограниченного инфильтрата, лечат вначале консервативными методами и постоянно наблюдают за состоянием пациента. Если инфильтрат лопается, то также принимают решение об оперативном вмешательстве.

Разрыв аппендикса не произойдет, если вовремя провести экстренную операцию по поводу острого аппендицита. При появлении различных болей в животе, диспепсических расстройств и иных изменений необходимо обследоваться у врача в первые сутки, двое. Это поможет избежать осложнений воспаления червеобразного отростка.

До приезда врачей при подозрении на острый аппендицит нельзя:

  • класть тепло на живот;
  • принимать обезболивающие медикаменты;
  • употреблять слабительные средства.

Человека необходимо уложить, а на живот приложить холод.

Разрыв аппендикса лечиться только при помощи оперативного вмешательства, которое проводится последующими методами:

  1. Открытой операции. Процедура длится около часа. На брюшной полости производят разрез, через который удаляется аппендикс.
  2. Лапароскопическим методом. На брюшине производят 4 надреза, в которые вставляют троакары. В один надрез вводится монитор, через который передается информация.В остальные надрезы вводятся инструменты, при помощи которых проводится удаление аппендикса.

При лопнувшем аппендиксе проводится тщательное обследование, для оценки уровня поражения брюшины. По результатам исследования специалист выбирает метод лечения. Во время хирургической операции проводится удаление гноя и устанавливается дренаж, чтобы удалялись остатки гнойного содержимого.

После оперативного вмешательства пациенту разрешено:

  1. На второй день осуществлять двигательную активность.
  2. Принимать обезболивающие лекарства.
  3. Соблюдать диету на протяжении 2 дней. Можно пить чай, шиповниковый отвар, кефир. Когда перистальтика кишечника полностью возобновится в рацион добавляют каши, протертые супы, картофельное пюре. Спустя неделю разрешено возвратиться к повседневному рациону.
  4. Проводить дезинтоксикационное лечение.
  5. Принимать антибактериальные препараты чтобы полностью излечиться от воспалительного процесса. Курс лечения 3-5 дня.
  6. Через 4-6 дней снимают послеоперационные швы.

На протяжении нескольких недель после операции больной должен ограничивать физические упражнения и двигательную активность, чтобы избежать неправильного заживления шва, развития спаечной болезни, паховой грыжи. Прием витаминных комплексов способствует поднятию иммунитета.

Чтобы избежать перитонит, вызванный разрывом аппендикса, рекомендуется при появлении малейших болей внизу живота справа вызывать доктора. Это поможет результативно и в короткие сроки справиться с проблемой.

Если развитие перитонита диагностировано на ранних этапах, то возможно успешное лечение. Иначе с заболеванием справиться не получится, пациент скончается.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, врач после предварительного осмотра назначает:

  • Общий, биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Ультразвуковое исследование, КТ, рентген брюшины;
  • Пункцию брюшной полости.

Также проводится специальная пальпация (после нажатия на брюшную полость врач резко отдёргивает руку, в этот момент пациент испытывает усиленный болевой синдром).

Врачебная помощь заключается в удалении гнойного наполнения в брюшной полости во время хирургического вмешательства. Послеоперационная терапия включает в себя антибиотические, дезинтоксикационные лекарственные препараты усиленного действия. Процесс восстановления достаточно долгий, необходимо круглосуточное наблюдение в стационаре.

При малом скоплении выбросов из аппендикса в брюшине возможно медикаментозное лечение в медицинском учреждении. Если инфильтрат прорвётся, следует срочное хирургическое вмешательство.

Если болезнь была диагностирована на начальном этапе, то лечение, как правило, бывает успешным. В противном случае аппендицит может лопнуть и разовьется перитонит, а его лечить крайне сложно.

Если перитонит разлитый, то операция требуется немедленно, при этом необходимо удалить из брюшины все гнойное содержимое. После чего больному прописываются сильнейшие антибиотики и дезинтоксикационные препараты.

Восстановление длительное, человек должен постоянно находиться в стационаре под строгим наблюдением врачей. Если аппендицит лопнул и инфильтрат (примесь крови и лимфы) вышел ограниченно, то возможно консервативное лечение. Но при этом контроль со стороны врача должен быть постоянным. При разрыве инфильтрата необходимо хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство является единственным методом лечения разрыва аппендикса. Червеобразный отросток удаляют открытым или лапароскопическим методом.

  • Операция по удалению аппендицита при открытом доступе длится около 1 часа. Производится разрез длиной от 4 см до 15 см, в зависимости от толщины брюшной стенки.
  • При выполнении операции методом лапароскопии на животе делают 4 надреза, в которые вставляют специальные трубки. Они называются троакарами. В один разрез вводят монитор, который передает информацию на компьютер. В остальные вводят инструменты. С их помощью хирург удаляет аппендикс.

Своевременное обращение за квалифицированной помощью обеспечивает благоприятный прогноз.

Если у пациента лопнул аппендикс, то нужно тщательное обследование, чтобы определить степень поражения брюшной полости. После этого врач сможет понять, что делать. Во время операции проводят удаление гнойного содержимого, затем ставят дренаж. Он помогает удалить остатки гноя.

​Не обязательно указывают на аппендицит​ серьезный.​ Раздольского);​ представляет собой атавизм, совершенно​ операцию и назначают антибиотики.​ аппендицита, часто применяется для​ больных. У остальных приходится​ аппендицит у беременных женщин,​ во многих случаях это​ животе, обращаются в поликлинику​ подвздошной области. Если аппендикс​

​ распространяется вглубь его стенки.​До того как было установлено​ моторика желудка. Если никаких​ можно провести диагностику в​ относят:​ оценке результатов анализа крови​ и не во всех​

​Воспаление червеобразного отростка в нижней​Усиление боли при резком отнятии​ бесполезное анатомическое образование, без​Пилефлебит​ лечения язвенной болезни желудка.​ переходить к разрезу.​

​ маленьких детей, пожилых людей.​ бывает очень нелегко.​

​ к терапевту. Если возникает​ расположен неправильно, то она​ В связи с этим​ истинное назначение аппендикса, его​

​ осложнений нет, то по​

  • ​ домашних условиях. Ребенка кладут​повышение температуры тела (вплоть до​
  • ​ внимание обращают на повышение​
  • ​ случаях проявляются такие признаки,​
  • ​ части кишечника называют аппендицитом.​
  • ​ руки после надавливания передней​ которого вполне можно обойтись.​

​. Это очень редкое и​Препарат применяется в таблетках, в​Сразу же после того как​При наличии воспаления в червеобразном​

Симптоматика

Боль считается признаком аппендицита

​Иногда случается, что больного доставляют​ подозрение в том, что​ может смещаться в надлобковую​ выделяют ​ считали рудиментом – «ненужной»​

​ истечении этого времени можно​ на спину, и он​

  • ​ 40 градусов);​ содержания лейкоцитов. Для уточнения​
  • ​ как рвота и тошнота.​
  • ​ В нормальном состоянии это​
  • ​ брюшной стенки (имптом Щеткина-Блюмберга);​
  • ​ Однако результаты эксперимента оказались​

​ крайне опасное осложнение острого​ растворах для инъекций. Дозировка​ больному установлен диагноз острого​ отростке выявляется его увеличение,​ в хирургический стационар, его​ у больного «острый живот»,​ область, левую подвздошную область,​четыре основные формы острого аппендицита​

​ частью кишки, при помощи​ возвращаться к обычному рациону​ должен согнуть ноги в​тошноту, часто переходящую в рвоту;​ диагноза может проводиться диагностическое​ Люди, у которых аппендикс​ небольшая трубочка длиной 5-15​Усиление боли при положении пациента​ удручающими: у тех детей,​ аппендицита. Гной попадает в​

​ подбирается лечащим врачом, в​ аппендицита, необходимо провести хирургическое​ утолщение стенок, изменение формы.​ осматривает врач, но даже​

воспаленный аппендикс

​ его отправляют на консультацию​ под правое или левое​:​ которой предки современного человека​

​ питания.​ коленках. После этого следует​ощущение озноба;​ обследования через отверстие в​ расположен достаточно низко, могут​ см и диаметром около​ лежа на левом боку​ которым в раннем возрасте​ вены, в результате чего​

​ зависимости от возраста больного​ лечение. От количества времени,​При помощи ультразвукового исследования​ после тщательного осмотра остаются​ к хирургу. Если тот​ ребро. В таких ситуациях​

​Катаральный аппендицит​ переваривали сырое мясо. Одно​Наряду с диетическим рационом больному​ нажать пальцем на область​диарею, ложные позывы к дефекации;​ стенке брюшины (лапароскопия).​ испытывать комплекс симптомов, похожих​ 0,7-1 см, которая ответвляется​ (симптом Ситковского);​ удалили червеобразный отросток, развивалась​ их стенка воспаляется, и​

​ и формы острого аппендицита.​ которое прошло с момента​ острый аппендицит выявляется у​ сомнения. В таких ситуациях​ подтверждает опасения терапевта, то​ возникает подозрение не на​. Продолжается в течение первых​ время практиковалось даже профилактическое​ необходимо будет принимать антибактериальные​ живота с правой стороны​ощущение дрожи в конечностях.

Диагностика

Принципы диетического питания

https://www.youtube.com/watch?v=

С целью восстановления функционирования органов и улучшения здоровья необходимо соблюдать такие правила:

  • Придерживаться дробного питания, не употреблять большое количество пищи в один прием.
  • Есть блюда в теплом виде. Исключить горячее и холодное.
  • Включать в рацион продукты, которые богаты минералами, витаминами.
  • Исключить потребление жирной пищи, бобовых, соленых, копченых продуктов.
  • Не пить алкоголь, газированные воды.
Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector