Стригущий лишай на голове: диагностика, лечение микроспории волосистой части головы человека, фото

Аллергия

Как лечить поверхностную трихофитию волосистой части кожи головы?

Главной целью терапии является устранение возбудителя заболевания – грибка. Для эффективной борьбы с болезнетворными микроорганизмами и устранения симптомов патологии больному назначаются противогрибковые лекарственные препараты, специальные моющие средства, растворы и диетотерапия.

Лечебные мази предназначены для наружного применения, поэтому при условии правильного использования они воздействуют непосредственно на очаг поражения, не затрагивая здоровую кожу. Наиболее популярными и действенными средствами против микроспории считаются:

  1. Салициловая мазь – обладает противовоспалительными и обеззараживающими свойствами, уничтожает грибок и снимает покраснение.
  2. Серная мазь – имеет кератопластические и противогрибковые свойства, избавляет от симптоматических проявлений заболевания и благоприятно воздействует на кожу.
  3. Серно-дегтярная мазь – средство с антисептическим, антибактериальным и противогрибковым действием. Дезинфицирует поверхность эпидермиса, снимает отечность тканей.

Гели и растворы

https://www.youtube.com/watch?v=GEb79kpsUVk

Препараты в форме гелей или растворов активно используются в лечении лишая, поскольку такие средства быстро впитываются, не имеют запаха, практически не пачкают и не склеивают волосы. Растворы также могут применяться в качестве предварительной обработки перед нанесением мазей.

В список самых эффективных гелей и растворов против микроспории входят:

  1. Микогель-КМП – антибактериальный и антимикотический гель.
  2. Нитрофунгин – противогрибковый раствор, ослабляющий симптомы недуга.
  3. Экзифин – гель, оказывающий фунгицидное и фунгистатическое действие.
  4. Йоддицерин – антисептический раствор с противовоспалительным действием.

Таблетки

Лекарственные препараты в таблетированной форме назначаются исключительно в тех случаях, когда на коже головы присутствует глубокое поражение фолликул и появляются диффузные высыпания. При поверхностной трихофитии подобных симптомов не наблюдается, а это значит, что необходимости в приеме таблеток нет.

Шампуни

При микроспории противогрибковые шампуни назначаются с целью уничтожения грибка, устранения раздражения, очищения кожи и волос от чешуек. Шампуни просты и удобны в использовании, они помогают остановить выпадение волос и укрепить их, поэтому больным рекомендуют не отказываться от применения очищающих средств.

Среди предложенных производителями средств лидирующие позиции занимают шампуни Сульсена, Низорал и Кетоконазол.

Питание больных трихофитией должно быть полноценным и сбалансированным. В ежедневный рацион стоит включить полезные продукты, богатые витаминами и минералами, мясные блюда, свежие овощи, кисломолочные напитки.

Отказаться следует от фастфуда, продуктов с пищевыми добавками, острой и жареной пищи, алкоголя, покупных соков и газированных напитков.

Использование средств альтернативной медицины должно происходить в комплексе с традиционными лекарственными препаратами и шампунями в качестве вспомогательной терапии.

При их применении важно учитывать наличие противопоказаний и аллергии, ведь некоторые компоненты способны вызвать отрицательную реакцию организма в виде появления сыпи, сильного зуда и жжения.

Для лечения трихофитии на начальном этапе развития могут использоваться настои и отвары (ромашки, календулы, чистотела), прополис, деготь и компрессы с яблочным уксусом в концентрации 6%.

Общее название этой болезни включает в себя несколько подвидов.

Все они относятся к дерматомикозам – грибковым заболеваниям кожи и волосистой части головы. Каждое из них может поразить и взрослого, и ребенка. Причины заболевания в этих случаях отличаются друг от друга.

При отрубевидном лишае заниматься самолечением запрещено. К тому же самостоятельно определить болезнь невозможно, как и выписать правильные медицинские препараты.

Неправильно подобранное лечение может вызвать тяжелые последствия и вызвать рецидивы.

При подозрении на разноцветный лишай рекомендуется обратиться к врачу, который должным образом назначит лечение и процедуры, способные ликвидировать симптомы болезни и уничтожить грибок. Есть много вариантов избавления от возбудителя этой болезни, часто врачи назначают лекарственные препараты:

  • мазь Клотримазол;
  • жидкость Андреасяна;
  • раствор салицилово-резорцинового спирта;
  • мази на основе серы;
  • микозолон.

Обычно лечение длится от 3 до 7 дней, количество дней может быть увеличено, если болезнь находится в запущенной степени. После избавления заболевания пациенту нужно принимать ванны с мылом и жесткой мочалкой.

Цель лечения заключается в удалении шелушений, в которых присутствуют споры грибка. В дальнейшем в качестве профилактики рекомендуется обрабатывать кожу антигрибковыми средствами.

Медикаментозное лечение включает в себя недорогие противогрибковые препараты, поэтому не рекомендуется отказываться от эффективного лечения в пользу народных средств.

Стригущий лишай на голове: диагностика, лечение микроспории волосистой части головы человека, фото

Доказано, что они малоэффективны и не устраняют сам грибок. Однако народные средства можно использовать в качестве дополнительного лечения.

Для лечения разноцветного лишая используйте:

  • дегтярное мыло — 1 раз в день наносите на пораженную кожу;
  • борная кислота — смазывать пятна 2 раза в день;
  • отвар череды — смачивать ватный диск и прикладывать на пораженные участки 2 раза в день;
  • отвар чистотела — смачивать ватный диск и прикладывать на пораженные участки 2 раза в день.

Внешнее проявление лишая, характерное для всех видов – появление цветных, часто шелушащихся пятен, сопровождающееся зудом. Он бывает нескольких видов, у каждого из которых свои характерные проявления. Рассмотрим виды лишая на голове.

Стригущий

Данной патологией можно заразиться при контакте с больными животными, людьми или почвой, содержащей грибки. Появляется она уже через несколько дней. Особенно часто заражаются дети и взрослые с ослабленным иммунитетом. Это грибковая инфекция, от которой, кроме кожи, страдают ногти и волосы. Очень быстро она распространяется в тепле, так что лето – наиболее опасное с этой точки зрения время года.

Стригущий лишай
При возникновении стригущего лишая, в области очагов наблюдается выпадение волос.

Первые признаки лишая – появляется сухость и краснота. Начальная стадия обычно не сопровождается болезненными ощущениями. При поражении головы, в районе очага инфицирования начинают выпадать волосы, это становится визуально заметно. Вокруг образуются мелкие пузырьки, которые могут лопаться, образуя шелушащуюся корочку, напоминающую перхоть. Пораженные волосы портятся по всей длине, становятся ломкими и сухими.

Выделяют нагноительную форму, при которой на коже головы появляется множество выпуклых гнойников внушительного размера. При черноточечной форме на голове появляются точки, которые видно из-за выпадения волос.

Точный диагноз по внешнему виду не сможет дать даже врач-дерматолог. Необходимо обследование – соскоб с поверхности кожи. В зависимости от того, какой грибок стал возбудителем – микроспория или трихофития – выписываются разные способы лечения. На данный момент в диагностике широко применяются ультрафиолетовые лампы Вуда.

В зависимости от свечения, определяется грибок, вызвавший стригущий лишай. Бирюзовый цвет дает поверхностная трихофития, зеленый – микроспория. Лечение микроспории волосистой части головы нужно начинать сразу после диагностирования. Если ребенка не пролечить вовремя, болезнь может перейти в хроническую форму.

Избавиться от данного вида лишая можно амбулаторно с помощью народных и медицинских средств. Чем лечить лишай, назначает врач. В домашних условиях быстро помогут противогрибковые шампуни, которые не имеют побочных действий. Также используют 5% раствор йода и 3% салициловую кислоту. Параллельно необходимо принимать антибиотик с противогрибковым действием Гризеофульвин. Для отслеживания эффективности лечения целесообразно сдавать анализы.

Красный плоский

Стригущий лишай на голове: диагностика, лечение микроспории волосистой части головы человека, фото

Красный лишай – один из распространенных видов поражения кожи. Часто оно имеет хроническую форму и проявляется в основном у пожилых людей.

Пятна появляются сначала на частях тела с тонкой кожей: подмышки, внутренний сгиб локтя, область паха и под коленками, довольно редко на коже головы. На голове образуются круглые выпуклые пузырьки обычно насыщенно-красного цвета, центр слегка вдавлен. Следует обратить внимание уже на первые признаки заболевания и незамедлительно начать лечение. В большей степени заболеванию подвержены люди с ослабленным иммунитетом.

Красный плоский лишай
При появлении атрофической формы красного плоского лишая на голове, пациенты отмечают уплотнение кожного покрова под волосами. Заболевание может привести к точечному облысению.

Средств, как избавиться от лишая этого вида, немного, так как неясно, чем он вызывается. Лечение лишая на голове производится с применением антигистаминных препаратов, таких, как Хлоропирамин и Цетиризин. Действующие вещества-глюкокортикоиды, содержащиеся в мазях Клобетазол и Триамцинолон, также будут полезны.

Розовый

Часто лишай возникает как следствие переохлаждения или после инфекционных болезней, переживания стрессовых ситуаций, переутомления. На голове возникает редко.

На первом этапе заболевания в области туловища появляется пятно диаметром до 10 см, через 5-8 дней образуются новые очаги, имеющие менее яркий вид. Лишай на волосах имеет нежно-розовый цвет с шелушащимися фрагментами и ярко выраженными очертаниями. Центр обычно слегка западает, а края становятся выпуклыми.

Лечить лишай в домашних условиях возможно с помощью антигистаминных таблеток Тавегил, которые устраняют зуд и отечность. Также подойдет саллицилово-цинковая мазь и мазь с березовым дегтем, устраняющие внешние признаки.

Розовый лишай на голове
Первый признак развития заболевания – появление розового овального пятна (материнской бляшки).

Особенно часто данному заболеванию подвержены подростки. За больным ребенком требуется особый уход. Необходимо исключить из питания продукты, способные спровоцировать аллергические реакции. Следует внимательно следить за гигиеной ребенка: регулярно мыть его и менять белье. Отлично подойдут народные средства.

Чешуйчатый

Как выглядит стригущий лишай и его дифференциальная диагностика

Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков.

  • Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, то его следует дифференцировать от облысения и фавуса (другой разновидности грибковых поражений кожи).
  • Если стригущий лишай расположен на теле, то его следует отличать от экземы и псориаза.
  • При хроническом протекании заболевания, стригущий лишай дифференцируют с кандидозом, угрями, псориазом, экземой ногтей и красным плоским лишаем.
  • При глубоком стригущем лишае у человека, симптомы следует дифференцировать со стафилококковым сикозом, йодо- и бромодермы, остиофолликулита и флегмоны.

Стригущий лишай на голове: диагностика, лечение микроспории волосистой части головы человека, фото

Лишай у человека на голове проявляется по-разному, в зависимости от вида заболевания. Все существующие формы – это грибковые поражения: трихофития, дерматомикоз, микроспория асбестовидное поражение. Вместе с кожей головы они могут заражать ногти, тело, лицо. Лишай на голове выглядит как пятно, отличающееся по цвету от остальной кожи, лишенное волос.

Чешуйчатый

Себорейная экзема на голове
По мере развития болезни высыпания могут распространяться по всей голове

Мазь от лишая этого типа, обычно содержит цинк, солидол или деготь. Такие средства применяются, чтобы убрать симптомы. Также важен регулярный прием витаминов, помогающий предотвратить видимые проявления.

Редко на волосистой части головы появляются:

  • Отрубевидный или цветной (разноцветный) лишай, для которого характерно появление желтых и коричневых шелушащихся пятен. В этой области перестают расти волосы. От данного вида лишая помогут избавиться таблетки Кетоконазол и шампунь Низорал.
  • Герпес-зостер на голове проявляется в виде размытых темных пятен. Передается воздушно-капельным путем. Устранить воспаление и зуд поможет мазь Зовиракс. Эффективно средство Валацикловир, ускоряющее исчезновение высыпаний.
  • Асбестовидный лишай на голове – редкое заболевание, которое поражает волосы у волосяных луковиц. Сопровождается появлением чешуек и корочек у корней волос. Асбестовый лишай является хроническим заболеванием, предотвратить появление которого возможно, если регулярно обрабатывать проблемные зоны маслом чайного дерева.

Микроспория волосистой части головы характеризуется покраснением небольшого участка кожи и очаговым шелушением.

При более близком рассмотрении вокруг волосков, растущих внутри пятна, можно заметить чешуйки серого или белого цвета, которые легко отделяются от поверхности. Внешне патология проявляется как круглое пятно до 5 см в диаметре с подстриженными волосками.

Важно!

Отличительной чертой заболевания является измененное положение обломанных волос, которое, в отличие от здоровых, сохраняется при поглаживании.

Отличительные симптомы разных видов

Чтобы знать, чем лечить лишай на голове, нужно определиться с его разновидностью.

В этом помогут описания того, как выглядит та или иная инфекция:

  1. Стригущий лишай, вызванный трихофитами. Представляет собой круглые кольцевидные пятна с шелушащейся серединой розового цвета и ярко выраженными красными краями, покрытыми корочками или пузырьками. Диаметр пятен составляет 1-2 см. Чаще всего поражает детей и подростков. При запущенных формах на очагах начинают обламываться волосы, и их длина составляет не более 3 мм. Из-за этого на пятнах четко видны темные точки. С началом нагноения пятна приобретают плесневелый запах, а грибок проникает в кровь, вызывая интоксикацию.
  2. Лишай стригущего типа, вызванный микроспорией. Пятна в этом случае имеют диаметр до 10 см. Волосы обламываются, едва достигая длины в 6 мм. Если не начать своевременное лечение, то пятна без волос распространяться по всей голове. Зуд при этом практически отсутствует. Но в запущенной форме, особенно у ребенка, появляется лихорадка и отмечается увеличение лимфоузлов.
  3. Розовый лишай. Он имеет одинаковые симптомы у детей и взрослых. Его желательно выявить еще на начальной стадии, когда появляется самое первое пятно. Оно имеет диаметр 2-10 см и овальную форму. Эта бляшка, которую называют материнской, наощупь гладкая и имеет четкие красноватые края. В середине она розоватая, с желтыми шелушащимися вкраплениями. Это пятно остается единственным примерно неделю, затем появляются новые, более бледные.
  4. Асбестовидный лишай. Проявляется он чаще всего на темени, поражает в большей степени девочек. С началом болезни появляются пятна с шелушащимися чешуйками желтоватого или белесого цвета. Очаги сухие, немокнущие, но кожа под ними может воспаляться и мокнуть. Их сопровождает жжение кожи, зуд, ее сухость, истончение и ломкость волос, а затем и их выпадение. По мере течения инфекции очаги утолщаются и сливаются, плотно прилегая к кожному покрову головы. Волосы под ними склеиваются и словно покрываются пудрой.
  5. Красный плоский лишай. Его характеризует появление папул. На начальной стадии они мелкие, диаметром 1-2 мм, затем увеличиваются и сливаются друг с другом. Цвет у них ярко-красный или малиновый. Если лишай поражает фолликулы, то папулы приобретают форму заметных остроконечных бугорков. При атрофической форме под папулами уплотняется кожа головы, а они начинают шелушиться и имеют жирный блеск. После излечивания на месте папул остаются шрамы.

Причины появления болезни у человека

Чешуйчатый

Стригущий лишай на голове: диагностика, лечение микроспории волосистой части головы человека, фото

На начальной стадии развития в месте внедрения грибковой инфекции появляется гиперемированное пятно, склонное к разрастанию, с четким ограничением.

Примерно через неделю после появления первых признаков стригущего лишая грибок истончает волосы, делая их ломкими и безжизненными. Волосы постепенно обламываются над кожей головы на расстоянии 5-8 мм и покрываются налетом. Кожа при этом выглядит отечной.

Возбудитель болезни — это дрожжеподобный грибок, который по норме обитает на коже человека, но при некоторых условиях может стать причиной болезни.

Среди них проявление разноцветного лишая происходит из-за:

  • индивидуальной предрасположенности к данной болезни;
  • тиреотоксикоза (повышенная потливость);
  • заболевания эндокринной системы;
  • пониженного иммунитета;
  • туберкулеза;
  • инфекционных болезней;
  • гормонального сбоя, в особенности у женщин во время менопаузы, беременности или гинекологических болезнях;
  • вегетососудистой дистонии.

Трихофития помимо общепринятого медицинского названия имеет историческое и широко распространенное наименование – стригущий

. Данное образное название было дано заболеванию врачами прошлых столетий, которые были не в силах выявить возбудителя инфекции, а могли лишь очень подробно описать его внешние признаки и постараться вылечить имеющимися препаратами. А поскольку при трихофитии происходит обламывание волос у самых корней, вследствие чего они выглядят, как подстриженные, то врачи назвали заболевание образно и емко – стригущий лишай.

Однако по мере развития технологий врачи смогли выявлять и идентифицировать возбудителей различных инфекций, в том числе и стригущего лишая. В результате удалось установить, что совершенно одинаковые клинические проявления стригущего лишая могут вызываться двумя видами патогенных грибков – Trichophyton и Microsporum.

Тогда было принято решение, что заболевание, вызываемое грибками Trichophyton, будет называться трихофитией, а Microsporum – соответственно микроспорией. Однако поскольку симптомы и течение трихофитии и микроспории практически одинаковые, то за этими двумя инфекциями осталось прежнее общее название – стригущий лишай.

То есть, трихофития и микроспория представляют собой две разновидности стригущего лишая.

Лишай Жибера не заразен. Развивается вследствие частых переохлаждений или стрессов, после инфекционных болезней. Относится к лишаям неизвестной природы происхождения.

Разновидности лишая у человека. Фото, описание, симптомы и лечение
Разновидности лишая у человека большие. Самый распространенный из них — розовый.
Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Розовая сыпь имеет четкие границы, по краям окружена каймой красного цвета. На период высыпаний присутствует слабый зуд.
Места локализации сыпи Пятна располагаются на туловище, плечах и в складках кожи.
Особенности протекания Лишай развивается постепенно. Первоначально на коже образуется шелушащееся розовое пятно (диаметром в 4-5 см) с красной каймой, дополнительно возможно повышение температурных показателей, увеличение шейных лимфоузлов и быстрая утомляемость. Через 14 суток на коже появляется точечная сыпь в виде розовых пятен, которые постепенно увеличиваются в диаметре до 2 см. На 2-10 сутки пятна меняют цвет на желтый, покрываются чешуйками и постепенно исчезают. Иногда болезнь может поражать кожный покров месяцами с постоянным появлением новых пятен.
Кто подвержен заражению Чаще развивается у подростков и у женского пола.

После выздоровления формируется иммунитет к возбудителю. Повторное заражение маловероятно.

Опоясывающий лишай

Заболевание вызывается вирусом герпеса и является заразным. Для людей, у которых нет иммунитета к ветряной оспе опоясывающий лишай вызывает развитие ветрянки. Заражение происходит при контакте с носителем вируса или развиваться самостоятельно у людей перенесших ветряную оспу, при наличии сильного снижения иммунитета.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Высыпания сопровождаются нестерпимым зудом, повышением температуры до 39 градусов и болевым симптомом, так как затрагиваются нервные окончания.  Характер сыпи аналогичен высыпаниям при ветряной оспе.
Места локализации сыпи Высыпания локализуются преимущественно в области ребер и далее по ходу межреберных нервов. Иногда сыпь поражает глаза, что опасно ухудшением зрения до полной его потери.
Особенности протекания После заражения у больного происходит повышение температуры, развиваются головная боль и зуд на месте будущих высыпаний. Через 4 суток появляется сыпь характерная ветряной оспе (первоначально появляются розовые пятна, далее на них формируются пузырьки с жидкостью, которые постепенно вскрываются и подсыхают).
Кто подвержен заражению Болезнь поражает кожный покров у людей любого возраста.

Длительность течения болезни в среднем составляет 20 дней с момента начала высыпаний. Лишай поддается лечению с полным выздоровлением. Повтор заболевания развивается редко, только при хроническом снижении защитной реакции иммунитета (ВИЧ, Онкологические патологии).

Данные виды лишая развиваются после попадания на кожный покров (в том числе и на волосистую часть) грибковых возбудителей. Носителями инфекции могут быть зараженные люди и животные.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Выпадение волос и образование залысин на волосистой части головы (также на бороде и усах у мужчин). Присутствует сильный зуд, в результате расчесов возможно нагноение образований.
Места локализации сыпи Высыпания могут локализоваться на любой части эпидермиса (лицо, голова, туловище) и даже на ногтевых пластинах.
Особенности протекания Образуются пятна диаметром до 10 см. Сыпь шелушится с образованием серо-белых чешуек. По краям пятен могут формироваться пузырьки с жидкостью, которые после вскрытия образуют желтую корочку.
Кто подвержен заражению Лишай может поражать людей любого возраста. Дети до 8 лет чаще подвержены заражению (из-за ослабленного иммунитета и частых контактов с животными).

При своевременной терапии заболевания поддаются полному излечению. В запущенном состоянии или при отсутствии лечения лишаи переходят в хроническую форму.

Лишай имеет грибковую природу. Развивается вследствие нарушения гормонального баланса или при длительном нахождении на солнце или в душном помещении (при условии наличия грибка в «спящем» состоянии на эпидермисе). Заражение возможно в крайне редких случаях, только при сильно ослабленном иммунитете.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Пятна могут сливаться в единое большое пятно. Окрас сыпи зависит от интенсивности действия ультрафиолетовых лучей (от розового до желто-коричневого).
Места локализации сыпи Лишайные пятна локализуются преимущественно на туловище и плечах.
Особенности протекания Пятна покрывают кожный покров без присутствия характерных дополнительных симптомов. Изредка возможно небольшое шелушение и зуд.
Кто подвержен заражению Заболевание чаще поражает кожный покров подростков, так как в данный период происходит гормональная перестройка организма.

Предрасположенность к разноцветному лишаю передается по наследственной линии. Заболевание является хроническим (полное выздоровление невозможно). Терапия патологии направлена на устранение симптомов.

Возбудитель развития лишая полностью не изучен.

Причиной развития патологии являются:

  • предрасположенность к аллергии;
  • частые стрессы;
  • передается по наследственной линии.

Стригущий лишай на голове: диагностика, лечение микроспории волосистой части головы человека, фото

Заболевание не является заразным.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Сыпь имеет бурый или красно-синюшный оттенок. Поверхность пятен блестящая. Присутствует сильный зуд. При поражении ногтевых пластин на них образуются полосы, далее ноготь мутнеет и крошится.
Места локализации сыпи Сыпь поражает слизистые оболочки, кожный покров и ногтевые пластины.
Особенности протекания Места высыпаний не только сильно зудят, но и болезненны при прикосновениях. Пятна могут иметь разнообразную характеристику (плоские кольцевидные, бородавчатые, язвенные) и быстро поразить весь кожный покров, слизистые и ногти.
Кто подвержен заражению Чаще развивается у женщин с хроническими патологиями органов ЖКТ.

При легких формах лишай проходит самостоятельно, без применения медикаментов. При тяжелых формах требуется использование лекарственных средств. Возможен рецидив заболевания.

Разновидности лишая у человека разделяются по виду инфекции. Экзема выделяется из данной дерматологической группы, так как болезнь может иметь грибковую, вирусную или бактериальную формы. Заболевание не заразно и развивается при сильном ослаблении иммунитета, наличии открытых ран и частых стрессах.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Сыпь располагается на кожном покрове симметрично. Высыпания сопровождаются усиленным зудом, особенно после водных процедур и в вечернее время.
Места локализации сыпи Пятна могут поражать весь кожный покров (в том числе и волосистую часть). Чаще локализуется в области лица и на руках.
Особенности протекания Первоначально кожный покров покрывают красные отечные пятна без четких границ. Далее на них образуются пузырьки с жидкостным содержимым. После вскрытия пузырьков жидкость «выходит» наружу образуя корочки.
Кто подвержен заражению Заболевание чаще поражает людей с нарушением деятельности органов пищеварительного тракта.

Болезнь имеет хроническую форму и наследственную предрасположенность. Терапия направлена на  купирование симптомов патологии.

Возбудитель псориаза не изучен. Заболевание имеет наследственную предрасположенность и развивается вследствие нарушения гормонального баланса или снижения иммунитета. Имеет не заразную природу.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Сыпь в виде округлых шелушащихся бугорков светло-красного окраса. Пятна имеют склонность к разрастанию и сливанию в большое пятно. Высыпания сопровождает сильный зуд.
Места локализации сыпи Сыпь преимущественно локализуется в местах сгиба конечностей, на пояснице и в ягодичной зоне. Но также может поражать волосистую часть головы, ладони и ногти.
Особенности протекания Первоначально образуются небольшие пятна, которые быстро разрастаются и объединяются. Сыпь рассасывается с середины, при этом высыпания образуют своеобразную гирлянду из пятен. Из-за расчесывания на образованиях образуются болезненные трещины.
Кто подвержен заражению Лишай чаще поражает людей с тонкой и сухой кожей.

Трихофития – краткая характеристика

Поверхностная трихофития гладкой кожи, волосистой части головы или ногтей.

Хроническая трихофития гладкой кожи, волосистой части головы или ногтей.

Инфильтративно-нагноительная трихофития гладкой кожи, волосистой части головы или области бороды и усов у мужчин.

Поверхностная и хроническая формы трихофитии (поверхностная, хроническая и инфильтративно-нагноительная) вызываются одной разновидностью грибков рода Трихофитон, которая поражает только людей. Соответственно, заражение данные формами трихофитии возможно исключительно при прямых или опосредованных контактах больного человека со здоровым.

Инфильтративно-нагноительная форма трихофитии или, как ее называли в прошлом, глубокая, вызывается другой разновидностью грибка из рода Трихофитон, который может поражать как животных, так и человека. Поэтому данная форма трихофитии может передаваться контактным путем, прямо или опосредованно, и от человека к человеку, и от животных к человеку.

В последние 20 лет отмечается примерно одинаковая частота встречаемости поверхностной и инфильтративно-нагноительной трихофитий у людей разного возраста. Причем отмечается тенденция к более высокой заболеваемости жителей городов, а не только сельской местности. Это связано с тем, что переносчиками грибка-возбудителя инфильтративно-нагноительной формы трихофитии являются грызуны, в частности мыши и крысы, которые в большом количестве обитают в городах.

Поверхностная и инфильтративно-нагноительная трихофития отличаются от хронической тем, что они конечны, то есть, через некоторый промежуток времени в большинстве случаев происходит самоизлечение. Хроническая трихофития – это, по сути, поверхностная, но не подвергшаяся самоизлечению, а перешедшая в постоянное медленное течение.

Хроническая трихофития, как правило, развивается у зрелых женщин или детей обоего пола, не достигших половой зрелости из-за особенностей их гормонального статуса. У детей (и мальчиков, и девочек) инфекция может протекать длительно из-за отсутствия половых гормонов в крови, которые либо способствуют самоизлечению, либо, напротив, переводят заболевание в хроническую форму. А пока половые гормоны не вырабатываются, у детей может длительно сохраняться трихофития, которую на этом основании относят к хронической.

У мальчиков, достигших половой зрелости, как правило, происходит самоизлечение от трихофитии, поскольку под действием мужских половых гормонов в состав кожного сала включается особое вещество, губительно действующее на грибки. У девочек, достигших половой зрелости, самоизлечения поверхностной трихофитии не происходит, а с большой степенью вероятности она переходит в хроническую, поскольку под влиянием эстрогенов не вырабатывается кислота, губительно действующая на грибки.

Именно поэтому хроническая трихофития характерна для детей младше половозрелого возраста и женщин. У мужчин хроническая трихофития развивается только при недостаточности андрогенов, например, на фоне синдрома Иценко-Кушинга, акроцианоза, дефицита витамина А и др.

Классификация по мкб-10

В Международной классификации болезней микроспория волосистой части головы у человека имеет код В35.0.

Отрубевидный лишай на голове довольно легко и быстро выявить. Существует три основных способов:

  1. Проба Бальцера. Суть данного метода диагностирования заключается в обработке пораженных участков йодным раствором. При разноцветном лишае должна появиться более насыщенная окраска.
  2. Симптом Бенье. Сначала специалист отскабливает шелушения, а после с помощью специального раствора ищет пораженные участки. Диагностика проходит в темной комнате.
  3. Биохимический анализ. С кожи берется соскоб, в котором можно найти споры дрожжеподобного грибка в верхнем слое эпидермиса. Полученный образец обрабатывают щелочью.

Разноцветный лишай иногда путают со следующими классификациями болезни:

  • розеола — образование розовых пятен на коже. При несильном нажатии на пораженный участок пятно исчезает;
  • розовый лишай — образование розовых, по форме удлиненных пятен, которые в центре сильно шелушатся;
  • лейкодерма — появление пятен белого цвета в виде кружевной сетки. Появляются в основном на шее, в области подмышек и на боках.

Причины появления болезни у человека

Лечение и профилактика отрубевидного лишая

Непродолжительный контакт с носителем заболевания или другим источником заражения не всегда заканчивается развитием патологического процесса на коже, так как размножение грибка происходит только в определенных условиях.

Созданию благоприятной для их активизации обстановки способствуют такие факторы, как:

  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • нервные потрясения, постоянные стрессы и депрессия;
  • физическое переутомление;
  • нарушение санитарных норм в общественных местах;
  • снижение упругости кожи вследствие длительного нахождения в воде;
  • недостаток витаминов и минералов в организме;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • лекарственная и пищевая аллергия;
  • повышенная потливость тела;
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • частые контакты с животными или землей.

Важно!

Микроспория нередко диагностируется у людей с наследственной предрасположенностью к дерматологическим заболеваниям.

Симптомы заболевания

Лишай является инфекционным заболеванием, которое развивается вследствие попадания возбудителя на кожный покров и активизацией его деятельности.

Возбудителями развития лишая являются:

  • вирусы (герпес);
  • грибки (зооантропофильные, антропофильные, геофильные).

Также имеются виды лишая природа развития, которых не определена. Причиной заражения может быть, как контакт с носителем лишайной инфекции (человек или животное), так и использование предметов, которыми пользовался или которых дотрагивался больной. Некоторые виды грибков находятся в почве и попадают на кожный покров при работе с землей без использования перчаток.

Заболевание не всегда развивается сразу после заражения (некоторые возбудители могут находиться на коже человека с рождения и пребывать не в активной фазе), чаще при снижении защитной функции иммунной системы.

Снижение иммунитета может произойти вследствие:

  • перенесенного инфекционного заболевания в тяжелой форме;
  • частые простудные болезни;
  • обострение аллергической реакции;
  • наличие хронических или аутоиммунных патологий;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушение деятельности органов пищеварительного тракта;
  • длительный прием антибиотиков и иных агрессивных медикаментов;
  • нерационально подобранные и чрезмерные физические нагрузки;
  • наличие раковых клеток или ВИЧ инфекции;
  • недостаток витаминов из-за нерационального питания.

Также развитие лишая может быть вызвано провоцирующими факторами:

  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • эмоциональные и нервные перенапряжения;
  • нарушение деятельности потовых и сальных желез (с излишком выработки секретов);
  • частое и длительное пребыванием под ультрафиолетовыми лучами (прием солнечных ванн, посещение солярия).

Чаще всего заражению подвержены дети, так как у них еще не оформлен иммунитет и люди преклонного возраста (у них иммунная система уже сильно истощена).

Распознать отрубевидный лишай на начальной стадии довольно сложно, так как заболевание протекает практически бессимптомно.

Важно!

Тщательно следите за состоянием своего здоровья. При своевременном обнаружении симптомов лишая больному удастся быстрее его вылечить и избежать последствий.

Часто встречаемые симптомы «пляжной болезни»:

  1. Появление на коже пятен желтого, розового или коричневого цвета. Их количество постоянно увеличивается, и они становятся более заметнее, так как занимают большую площадь кожи. Пятна чаще всего обнаруживаются на груди, спине, шее, животе, лице, голове.
  2. Со временем пятна меняют цвет на светло-коричневый. Они невыпуклые, плоские и не являются новообразованиями.
  3. Чаще всего пятна не беспокоят больного. И только в некоторых случаях появляется зуд.
  4. Главный признак лишая — шелушение пораженных участков кожи.

Важно!

У подростков область пораженных участков больше, чем у взрослых: пятна могут находиться в подмышках, на спине, руках и голове.

Рассмотрим клинические проявления каждой формы трихофитии отдельно, поскольку они существенно отличаются друг от друга.

Поверхностная трихофития может локализоваться на гладкой коже, волосистой части головы и ногтях.

Поверхностная трихофития волосистой части головыПоверхностная трихофития волосистой части головы может быть мелкоочаговой и крупноочаговой, когда волосы отламываются и образуют проплешины, соответственно, малого или большого размеров. Помимо размеров, каких-либо отличий между крупно- и мелкоочаговой трихофитиями нет.

Очаги инфекции без четкой границы, с неровным контуром и неправильной округлой формой. На волосистой части головы может одновременно иметься один или несколько очагов поражения. У взрослых мужчин очаги трихофитии также могут располагаться на лице в области усов и бороды.

Внутри очага на коже видны белесоватые отрубевидные чешуйки, покрывающие кожу в промежутках между отломками волос. На границе очага могут находиться пузырьки или пустулы, а также корочки.

Внутри очага трихофитии волосы поражены только частично, вследствие чего они становятся более редкими, то есть, теряют прежнюю густоту, но не образуют сплошной проплешины. Некоторые волосы обломаны на уровне 1 – 2 мм от поверхности кожи и имеют неправильную форму, напоминающую знаки препинания, например, крючки, запятые, вопросительные знаки и т.д. Такие отломки волос называют пеньками.

Очаги поражения практически не беспокоят человека, поскольку не вызывают каких-либо тягостных симптомов, помимо ухудшения внешнего вида. В редких случаях очаги трихофитии на голове умеренно или слабо чешутся.

Без лечения трихофития может спонтанно самоизлечиваться у мужчин или переходить в хроническую форму у женщин.

Поверхностная трихофития гладкой кожиПоверхностная трихофития гладкой кожи чаще всего развивается у детей и обычно локализуется на лице, шее, предплечьях и туловище, хотя теоретически, может развиваться на любом участке кожного покрова. При этом у одного человека может быть несколько очагов.

Очаги всегда округлой формы, имеют четкую, хорошо видимую и несколько возвышающуюся границу, отделяющую их от остальной поверхности кожи. Граница очага может быть представлена валиком из пятен или узелков, покрытых корочками. Внутри очага кожа окрашена бледнее, чем на границе и может шелушиться. Окраска очагов трихофитии обычно ярко-красная или красно-розовая. Из-за шелушения возможно появление легкого или умеренно зуда.

Очаги трихофитии на гладкой коже имеют тенденцию к слиянию, вследствие чего могут образовывать большие по площади поражения причудливой формы.

Трихофития ногтейТрихофития ногтей развивается при попадании грибка с кожи при наличии поверхностной формы инфекции на свободный край ногтевой пластины. Обычно ногти поражены у 2 – 3% людей, страдающих поверхностной трихофитией гладкой кожи. В принципе, трихофития представляет собой типичный грибок ногтей (онихомикоз).

При трихофитии сначала поражается, как правило, свободный край ногтя, от которого грибок в течение нескольких месяцев распространяется на всю поверхность ногтевой пластины. Ноготь становится толстым, рыхлым, крошащимся, легко ломающимся и окрашенным в грязно-серый цвет. При несильном воздействии наружный край ногтя легко отслаивается от ложа и под ним обнаруживается скопление эпидермиса.

Хроническая трихофития может поражать гладкую кожу, волосистую часть головы и ногти. Обычно заболевание начинается с детского возраста, когда у ребенка сначала развивается поверхностная трихофития, которую активно не лечат. Затем после

у мальчиков поверхностная трихофития самоизлечивается, а у девочек, как правило, переходит в хроническую форму.

Хроническая трихофития волосистой части головыОчаги чаще всего локализуются в области висков и затылка, и имеют вид небольших бледно-красных пятен с синюшным оттенком. Внутри очага имеется шелушение и видны плешинки.

Волосы в очаге трихофитии обломаны под корень, то есть, на одном уровне с кожей, и поэтому по внешнему виду напоминают “черные точки” (комедоны) в расширенных порах. Такой вид отломанных волос является характерологической особенностью хронической трихофитии. Из-за этого ведущего симптома в прошлом заболевание даже называлось “черноточечной трихофитией”.

Очаг хронической трихофитии может быть небольшого размера, и в этом случае, особенно при хорошей густоте волос, заболевание в течение длительного времени остается не диагностированным. В таких случаях инфекция протекает годами, а больной человек является источником заражения для всех своих близких и знакомых, с которыми контактирует дома и на работе.

Причины появления болезни

Хроническая трихофития гладкой кожиХроническая трихофития гладкой кожи существенно отличается от поверхностной формы. Во-первых, наиболее часто очаги хронической трихофитии располагаются на голенях, ягодицах и коленных суставах, и гораздо реже на лице и туловище.

Очаги трихофитии не имеют четкой границы, а как бы постепенно и плавно переходят в окружающую нормальную кожу. Внутренняя часть очага окрашена в синюшный цвет и покрыта чешуйками, вследствие чего очень похожа на экзему. Какие-либо симптомы, беспокоящие человека, отсутствуют. Изредка очаги могут вызывать легкий зуд.

Трихофития стопТрихофития стоп характеризуется массивным пластинчатым шелушением и усиленным слущиванием эпидермиса, вследствие чего вся подошва чешется. Кожа на стопе становится сухой и плотной. Очень часто инфекция поражает и ногти.

Трихофития ногтейТрихофития ногтей развивается у 30% людей, страдающих хронической формой инфекции. При этом ногти утолщаются, их поверхность становится бугристой, а окраска грязно-серой. Ноготь крошится и ломается, а свободный край ногтевой пластины отстает от ложа, легко отслаиваясь.

Инфильтративно-нагноительная трихофития (глубокая трихофития) может поражать волосистую часть головы или гладкую кожу.

Инфильтративно-нагноительная трихофития волосистой части головыИнфильтративно-нагноительная трихофития волосистой части головы может протекать по типу глубокой или характерной формы. При характерном течении на коже головы имеются крупные очаги с резкой и хорошо видимой границей. Кожа головы в очагах красная, плотная, утолщенная и покрытая гнойными сочащимися корочками.

На первый взгляд создается впечатление, что под корочками у человека находится один большой гнойник. Однако, если корочки удалить, то станет очевидно, что гной сочится из каждого волосяного фолликула, оказавшегося в очаге поражения. Такая картина выделения гноя из каждого отдельного фолликула напоминает вытекание меда из пчелиных сот, поэтому характерную инфильтративно-нагноительную трихофитию также называют “медовые соты Цельса” (kerion Celci).

Если очаг характерной инфильтративно-нагноительной трихофитии располагается в области бороды или усов у мужчин, то он, как правило, имеет относительно небольшой размер, но клинические симптомы и течение такие же, как и на волосистой части головы.

При течении трихофитии по типу глубокой формы очаги также резко очерчены, отечны, утолщены и окрашены в красный цвет. Внутри очага также видны многочисленные корки, из-под которых сочится гной. При надавливании на очаг человек ощущает сильную болезненность. Часто инфекция вызывает недомогание, повышение температуры, головную боль, а также болезненность и увеличение лимфатических узлов.

Возбудитель трихофитии

Возбудителями всех трех форм трихофитии являются патогенные грибки рода Trichophyton. Но разные формы инфекции вызываются грибками различных видов и штаммов, относящихся к одному роду.

Так, поверхностная и хроническая трихофития провоцируются грибками вида Trichophyton endothrix, которые проникают в сердцевину волоса при поражении волосистой части головы. Именно из-за расположения грибков внутри волоса данный вид трихофитонов называется endothrix, где приставка endo означает именно расположение чего-либо внутри.

Инфильтративно-нагноительная трихофития провоцируется грибками вида Trichophyton ectothrix, которые при поражении волосистой части головы располагаются снаружи волоса, образуя вокруг него своеобразную муфту. Соответственно, вид грибков получил название ectothrix, где приставка ecto означает расположение чего-либо снаружи.

Среди представителей вида Trichophyton endothrix возбудителями поверхностной или хронической формы инфекции могут быть две разновидности грибков – Tr. violaceum и Tr. ttonsurans, которые объединяются в группу кратериформных. Возбудителями инфильтративно-нагноительной формы трихофитии могут быть следующие разновидности грибков вида Trichophyton ectothrix – Tr. mentagraphytes и Tr. verrucosum.

Кроме того, вид грибков-возбудителей инфильтративно-нагноительной формы трихофитии делятся на две формы – мелкоспоровые (Tr. ectothrix microides) и крупноспоровые (Tr. ectothrix megasporon). Мелкоспоровые грибки вида Trichophyton ectothrix поражают человека, небольших домашних животных (кошек, собак, кроликов и др.), крыс, мышей и морских свинок. А крупноспоровые грибки поражают человека и крупный домашний скот, например, лошадей, коров, овец и др.

Диагностика

трихофитии довольно проста и складывается из осмотра очага поражения врачом невооруженным глазом или под лампой Вуда. Осмотр под лампой Вуда необходим для того, чтобы отличить трихофитию от микроспории, которая в свете данного прибора дает характерное зеленое свечение.

После осмотра при необходимости производится микроскопическое и культуральное исследование с целью точного определения вида возбудителя. Для этого врач тупым скальпелем соскабливает чешуйки и отломки волос с очага поражения и рассматривает их под микроскопом, или высевает на питательную среду Сабуро. Перед соскабливанием чешуек с целью профилактики присоединения бактериальной инфекции область поражения обрабатывается 96% спиртом.

Однако микроскопическое и культуральное исследование производится не всегда, поскольку во многих случаях для полной диагностики трихофитии вполне достаточно осмотра глазом и под лампой Вуда. Поэтому на практике микроскопия и культуральное исследование производят только тогда, когда необходимо точно установить вид возбудителя или определить чувствительность грибка к различным противогрибковым препаратами. Обычно это делается при длительном течении или при неэффективном курсе лечения инфекции.

Разновидности лишая у человека определяются при прохождении дифференциальной диагностики. Самостоятельно определить вид лишая невозможно. Обследование состоит из этапов.

Сбор информации со слов пациента или родителей при заражении ребенка:

  • когда и после чего появились высыпания;
  • наличие дополнительной симптоматики;
  • наследственная предрасположенность;
  • имеющиеся хронические патологии.

Первичный осмотр:

  • осмотр сыпи на шелушение, наличие пузырьков с жидкостью и отечности места высыпания;
  • измерение температуры тела;
  • определение места локализации высыпаний.

Другие способы обследования:

  1. Просвечивание лампой Вуда. Используется для выявления грибковой инфекции.
  2. Обработка пятен йодом для выявления степени шелушения эпидермиса и более тщательного осмотра пятна.
  3. Взятие соскоба с высыпаний. Требуется для выявления вида возбудителя.
    Разновидности лишая у человека. Фото, описание, симптомы и лечение
  4. Сдача анализов для выявления инфекции в организме, наличия аллергической реакции и определения деятельности органов пищеварения.

При вероятности наличия лишая заразной формы обследование проходят все члены семьи. Перед применением препаратов назначенных дерматологом требуется консультация терапевта или педиатра для исключения противопоказаний.

Выполнением диагностических исследований и дальнейшим лечением стригущего лишая занимается дерматолог. В первую очередь специалист проводит осмотр больного при помощи лампы Вуда.

Перед процедурой кожа головы пациента очищается от корочек и чешуек, а затем очаги поражения осматриваются под ультрафиолетовым светом.

Появление свечения зеленого цвета указывает на наличие грибковой инфекции, однако, если заражение произошло недавно и очаги свежие, свечения может не быть.

После первичного осмотра и сбора анамнеза для подтверждения предварительного диагноза доктор направляет на сдачу других анализов, позволяющих выявить патогенные микроорганизмы. В качестве дополнительных исследований проводятся:

  • микроскопия – применяется для подтверждения микозной этиологии. Для этого врач осуществляет забор пораженных инфекцией волос и берет на анализ фрагменты эпидермиса;
  • культуральное исследование – проводится для идентификации штамма грибка путем помещения собранного биологического материала в особую среду, подходящую для размножения грибковых агентов.

Если после проведенных исследований диагноз подтвердился, лечащий врач подбирает оптимальное лечение, которое поможет быстро избавиться от неприятных проявлений недуга.

Факторы риска и пути заражения стригущим лишаем

Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным:

  • Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными.
  • И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье.
  • Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем.
  • При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая.

Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.

При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур. Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие:

  • Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой.
  • Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр.
  • Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.

Путь передачи любой формы трихофитии – контактный. Это означает, что для заражения инфекцией необходимо прикоснуться к людям, животным или каким-либо поверхностям, на которых имеются споры грибка рода Трихофитон.

Передача грибков может происходить как при прямых, так и при опосредованных контактах. Прямой контакт предполагает соприкосновение тел больного человека или животного и здорового человека, при котором споры грибка получает неинфицированное лицо. А опосредованный контакт предполагает заражение через использование общих предметов обихода (полотенца, расчески, мочалки и т.д.

Однако даже если при прямом или опосредованном контакте на коже окажутся грибки-возбудители трихофитии, это не означает, что человек обязательно заболеет, поскольку для развития инфекционного заболевания необходимо, чтобы патогенные микробы проникли в кожный покров. Ведь при простом попадании грибка на кожу он будет просто уничтожен иммунной системой или смыт с ее поверхности при умывании.

К предрасполагающим факторам трихофитии относят следующие состояния:

  • Травматические повреждения целостности кожи;
  • Мацерация кожи;
  • Сниженный иммунитет.

Для профилактики трихофитии нужно свести к минимуму возможные контакты с больными животными, людьми и предметами, с которыми они могли контактировать. Чтобы добиться этого, рекомендуется выполнять следующие правила:

  • Использовать только личные расчески, мочалки, полотенца, мыло и другие предметы личной гигиены и повседневного применения;
  • Не надевать чужую одежду и обувь;
  • Каждый раз после возвращения с улицы или прикосновения к домашним животным мыть руки с мылом;
  • Производить различные манипуляции с домашним скотом в перчатках;
  • Посещать салоны красоты и парикмахерские, в которых соблюдаются правила обработки и дезинфекции инструментов.

Лечение трихофитии у детей

Трихофития у детей протекает так же, как и у взрослых и характеризуется развитием совершенно одинаковых клинических симптомов. Единственным характерным отличием трихофитии у детей является практически нулевая вероятность самоизлечения. Поэтому инфекцию у ребенка всегда следует лечить и тщательно дезинфицировать все предметы и одежду, контактировавшие с больным, чтобы удалить с них споры грибка и предотвратить повторное инфицирование.

Поскольку принципы терапии и проявления любой формы трихофитии у детей такие же, как и у взрослых, то рассматривать отдельно характеристику инфекции в детском возрасте нецелесообразно.

Трихофития у детей лечится по тем же схемам и принципам, что и у взрослых. Однако оптимальными препаратами для детей являются средства, содержащие тербинафин (

, Ламизил, Тербизил и др.), поскольку они наименее токсичны и наилучшим образом переносятся малышами. Препараты, содержащие другие противогрибковые компоненты (гризеофульвин, итраконазол, кетоконазол и флуконазол), гораздо хуже переносятся детьми и обладают большей токсичностью. Поэтому эти препараты рекомендуется применять только при неэффективности тербинафина.

  • Дети с массой тела 10 – 20 кг – принимать по 95 мг (3/4 таблетки Тербинафина 125 мг) по 1 разу в сутки;
  • Дети с массой тела 20 – 40 кг – принимать по 190 мг (1,5 таблетки Тербинафина 125 мг) по 1 разу в сутки;
  • Дети с массой тела выше 40 кг – принимать по 250 мг Тербинафина по 1 разу в сутки.

Приведенные дозировки выше тех, которые рекомендованы производителями лекарственных препаратов и указаны в инструкциях. Однако именно такие дозировки были признаны эффективными практикующими врачами на основании наблюдений за детьми, лечившимися от трихофитий. Поэтому врачи рекомендуют принимать препараты в дозах на 50% больших, чем указано в инструкции, чтобы не проходить 2 или более курса терапии.

Для обработки очагов трихофитии у детей используются точно такие же местные препараты, как и у взрослых. Однако врачи полагают, что оптимальными препаратами для детей являются мази, содержащие клотримазол или тербинафин.

В отличие от взрослых, микроспория у детей встречается намного чаще, что объясняется любовью малышей к животным, которые могут быть заражены, а также нежеланием соблюдать правила личной гигиены.

Инкубационный период может продолжаться от 3 недель до 1,5 месяцев, затем на голове ребенка начинают появляться очаги поражения округлой формы.

У детей заболевание лечится по тем же принципам и схемам, что и у взрослых, однако, обычно врачи назначают менее токсичные и агрессивные препараты, чтобы не навредить здоровью маленького пациента и добиться положительного результата.

У взрослых У детей У беременных
Присоединение вторичной инфекции при наличии открытых ран от расчесывания сыпи.
Переход болезни в хроническую форму с регулярными обострениями.
Образование шрамов и рубцов на месте высыпаний.
Выпадение волос. При поражении волосистой части эпидермиса.
Ослабление иммунитета.
Поражение нервных окончаний.
Нарушение деятельности внутренних органов и систем, при проникновении инфекции в кровеносную систему.
Ухудшение зрения и слуха при наличии высыпаний в области глаз и ушей.
Ухудшение состояния кожного покрова. При выпадении волос проплешины могут не покрыться новой «растительностью». Нарушение развития плода, при проникновении инфекции в кровеносную систему.
Самопроизвольное мочеиспускание (при поражении мочевого пузыря или нервных окончаний). Риск развития выкидыша или преждевременных родов.
Отставание в развитии при поражении инфекцией клеток головного мозга.

У беременных, и у детей, организм находится в ослабленном состоянии, поэтому больше подвержен заражению лишаем и развитию осложнений. Дополнительно данная категория отличается ограничением в выборе медикаментов из-за действия побочных эффектов.

Разновидности лишая у человека различаются хронической и острой формой течения. При поражении кожного покрова лишаем в период беременности или в детском возрасте, лечение ведется с особой осторожностью.

Нюансы терапии:

  • подбирать препараты строго по возрастным параметрам и разрешенные беременным и кормящим;
  • агрессивные медикаменты (противогрибковые таблетки, антибиотики и гормональные) использовать только в крайних случаях и при тяжелой форме протекания болезни;
  • при обнаружении побочных эффектов курс лечения сразу прерывается. Замена средства производится специалистом;
  • отдавать предпочтение препаратам наружного применения.

При беременности важно успеть устранить патологий до момента родов. Иначе инфекция может поразить незащищенный кожный покров новорожденного. Перед использованием медикаментов у детей требуется согласование с педиатром, для исключения противопоказаний.

Если своевременно не обратиться к врачу, то для больного грозят следующие последствия:

  • высыпания могут занять большие участки кожи;
  • лечение займет длительное время и возможны рецидивы.

Лишай волосистой части головы требует не только медикаментозного лечения, но и внимания к чистоте. При лишае на коже головы особое внимание следует уделить средствам гигиены. Предотвратить распространение инфекции возможно, если волосы мыть шампунем с содержанием селена, противогрибковым или дегтярным.

Если вы обнаружили у своего ребенка первые признаки болезни, нужно как можно быстрее обратиться к специалисту для диагностики и назначения терапии. Лечение лишая у детей занимает около одной-двух недель, проходит легко, без трудностей и осложнений. На протяжении болезни ребенок может чувствовать общую слабость, тошноту, повышение температуры, легкий озноб.

Если форма грибка заразная, нужно на время изолировать больного и соблюдать необходимые правила контроля: регулярно проводить полную дезинфекцию предметов личной гигиены, при необходимости – госпитализировать ребенка и ограничить контакты. Недуг проходит бесследно, если лечить его правильно и своевременно. Кожа, волосы становятся здоровыми, если в дальнейшем принимать все меры профилактики заболевания.

Трихофития (стригущий лишай): признаки и симптомы, пути заражения, лечение и профилактика – видео

Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам:

  • кожа рук, ног, туловища
  • ступни ног
  • ногти ног и рук
  • паховые складки и подмышечные впадины
  • кожа волосяного покрова головы
  • кисти рук, ладони
  • кожа лица

Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет — периода полового созревания. У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму. Симптомы стригущего лишая на голове:

  • Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок.
  • В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть.
  • По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы.
  • Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки.
  • По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше.
  • Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.
  • На гладкой коже без волосяного покрова стригущий лишай по первичным симптомам можно перепутать с розовым лишаем, лечение которых совершенно различно. Отличием стригущего лишая является то, что он может поражать любой участок тела, а розовый не бывает на лице, кистях рук, на ступнях ног, также розовый лишай обычно не длиться более 2 месяцев, а стригущий лишай, микроспория без лечения могут длится годами с периодическими рецидивами.
  • Излюбленной локализацией стригущего лишая на гладкой коже является — лицо и шея, а также он может быть на ногах и теле.
  • Отличительной особенностью этого лишая является четкие контуры пятен, по краям которых образуется как бы валик яркого цвета, состоящий из пузырей и узлов розового цвета. В центре пятна кожа обычно имеет более светлую окраску с серыми чешуйками.
  • При прогрессировании заболевания очаги увеличиваются в размерах.
  • Такой лишай обычно сопровождается зудом.

Симптомы заболевания

У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие:

  • Он может быть как на волосистой части головы, так и на гладкой коже и ногтях. Излюбленная его локализация на голове — затылок и виски.
  • Если очаг локализуется на волосяном участке кожи, то волосы ломаются под самый корень, а образовавшееся пятно называют черной точкой, при этом очаг обычно достаточно мелкий до 1 см, шелушащийся рубец, без воспалительных симптомов.
  • Если лишай локализуется на гладкой коже, то как правило, это локти, ладони, бедра и ягодицы. Контуры пятен становятся нечеткими, размеры их могут быть весьма значительными, цвет варьируется от розового до синеватого, также характерно шелушение кожи.
  • При любом виде хронического лишая кроме зуда и внешнего не эстетического вида лишай никак больше себя не проявляет.
  • При поражении ногтей, они становятся либо серого цвета, либо мутными, тусклыми, края быстро крошатся, появляются зазубрины, при этом ноготь может стать как слишком толстым, так и очень тонким (см. крошатся, слоятся ногти: причины, что делать).
  • Этот вид стригущего лишая передается человеку только от животных, возбудители которого размножаются в волосяных фолликулах человека.
  • Обычно при глубоком стригущем лишае у человека, к симптомам присоединяется  увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышенная температура тела, аллергические высыпания и общее недомогание.
  • В среднем воспалительный процесс длится 2-3 месяца.
  • Признаком глубокого стригущего лишая на волосистой части головы служит образование крупных ярко красных бляшек 5-10 см, они неровные, бугристые, напоминают опухолевые разрастания. Это объясняется гнойным воспалением фолликулов, отеками кожи, поэтому бляшки значительно возвышаются над кожей головы.
  • Это очень болезненный вид стригущего лишая, к тому же при вскрытии из фолликулов выделяется гнойная жидкость.
  • По мере затихания воспалительного процесса в центре бляшек образуются рыхлые корочки коричневого цвета.
  • У мужчин глубокий лишай может располагаться не только на волосах головы, но и поражать усы и бороду.

Через неделю после заражения может появиться пятно на коже. Как правило, оно не чешется и не болит, может выбухать над поверхностью кожи. Постепенно пятно как-бы расползается, и по периферии появляется своеобразный валик, состоящий из мелких пузырьков, папул, корочек.

Начальная стадия образования пятна
2 стадия образования пятна
3 стадия образования лишайного пятна

При возникновении микроспории на волосистой части головы первые симптомы можно и не заметить.  Обратить внимание надо на обильное выпадение волос, и далее искать очажки поражения.

Фактически стригущий лишай у человека получил свое название потому что, проникая в волосяной фолликул, грибок вызывает разрушение и отпадение волоса на расстоянии 2-3 мм от кожи. Выглядит это так, как будто волосы на участке поражения остригли машинкой. В дальнейшем на коже образуется шелушащаяся корка, состоящая, по сути, из спор гриба и погибших клеток-лимфоцитов.

Вначале болезнь протекает слабо, почти бессимптомно, поэтому долгое время может оставаться незамеченным. Первыми признаками недуга можно считать любые, даже незначительные внешние проявления. При обнаружении каких-либо чужеродных образований или изменений на коже, похожих на пятно, следует немедленно обращаться к дерматологу.

  • нарушения пигментации: светлые или темные округлые пятна на коже головы или других частях тела;
  • появление на коже любой подозрительной сыпи, герпеса, корочек, чешуек;
  • шелушащиеся элементы на волосистой части головы;
  • обломанные волосы в проблемных участках, их общее выпадение вокруг пятна;
  • красные воспаленные очертания пятен лишая, покрывающиеся корочками;
  • при тяжелой стадии может происходить отечность, уплотнение и нагноение пятна.

Если игнорировать симптомы стригущего лишая и не заниматься лечением, в очагах поражения грибковой инфекцией могут образоваться гнойные инфильтраты, на месте которых со временем появятся большие рубцы – они останутся на коже человека на всю жизнь.

Профилактика и прогноз

Разноцветный лишай считается практически незаразным заболеванием, однако всем, кто имел тесный контакт с больным, рекомендуется посетить дерматолога.

Соблюдая рекомендации по профилактике разноцветного лишая, возможно обойти стороной эту болезнь:

  • раз в неделю смазывать кожу салициловым спиртом;
  • использовать солнцезащитный крем;
  • не давать пользоваться своими гигиеническими принадлежностями другим людям — в частности, полотенце;
  • не посещать неухоженные пляжи;
  • во время купания в водоемах, прудах, общественных саунах тщательно мойте кожу мылом с мочалкой.

Современные методы лечения и лекарственные препараты способны сделать прогноз благоприятным. При условии правильного лечения и выполнения всех рекомендаций лечащего врача, после избавления от стригущего лишая симптомы заболевания исчезают, а волосяной покров полностью восстанавливается.

Микроспория считается довольно распространенным заболеванием среди маленьких детей и взрослых людей, которые не соблюдают правила гигиены и часто контактируют с животными. Избежать заражения помогут меры профилактики и внимательное отношение к собственному здоровью.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector