Лимфодренажный массаж руки при лимфостазе

Геморрой

Диагностика

При обнаружении симптомов лимфостаза необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом. Сосудистый хирург быстро выявит причину застоя лимфатической жидкости. Диагностика проводится поэтапно:

  • рентгенография грудной клетки;
  • рентгеновская лимфография;
  • лимфосцинтиграфия с Тс-99m;
  • капилляроскопия;
  • МРТ;
  • КТ;
  • клиническое исследование крови.

Признаки лимфостаза руки схожи с постфлебитическим синдромом и тромбозом вен. Для дифференциации применяют УЗДГ вен верхних конечностей.

УЗИ вен руки

УЗИ вен руки

Лечение лимфедемы в нашей клинике проводится в соответствии с европейскими стандартами. Метод лечения называется Комплексная Противоотечная Терапия (Complex Decongestive Therapy, CDT) и состоит из нескольких этапов.

При появлении признаков лимфостаза следует обратиться к сосудистому хирургу (флебологу, лимфологу) для установления причины патологии

Лимфодренажный массаж руки при лимфостазе

Для постановки диагноза необходимо пройти ряд обследований. В их числе:

  • физикальный осмотр;
  • УЗИ лимфатических сосудов;
  • лимфография;
  • рентгенография;
  • МРТ пораженной зоны.

Эти обследования позволяют определить степень тяжести патологического процесса.

Какие причины развития?

Главной причиной лимфостаза после мастэктомии становится сама операция. Удаление группы региональных лимфоузлов при этом необходимо потому, что главным путем распространения метастазов является лимфа. Иссечение лимфатических узлов при операции завершается перевязкой лимфососудов. Следствием становится нарушение дренажа.

Отёк – не что иное, как скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей руки. В капиллярах плазма фильтрируется и просачивается в интерстициальное пространство. Половина ее идет в лимфососуды, а другая всасывается обратно.

Форм лимфостаза различают несколько:

  1. Мягкая – между дольками жира имеется плотная соединительная ткань.
  2. Твердая – жировая клетчатка отсутствует, только соединительная.
  3. Смешанная – чаще возникает при врожденных аномалиях сосудов лимфы и крови.
  4. Механическая – наступает из-за сдавления сосудов рубцами.
  5. Воспалительная – на фоне хронических инфекций, например, рожи.
  6. Бластоматозная – на фоне доброкачественных новообразований.
  7. Сердечная – при врожденных патологиях сердца с нарушениями кровотока.
  8. Почечная – при стойких почечных дисфункциях.

Существуют несколько степеней:

  1. Первая степень – отеки мягкие, рука работоспособна. Отечность незначительна, но постоянна. Нарастает к вечеру и исчезает после пробуждения. Разрастания соединительной ткани нет. На 1 стадии лечение успешно в 95% случаев.
  2. Вторая степень – отеки более плотные, рука заметно увеличена и на коже появляется зуд. Эластичность кожи снижена. Цвет кожи багрово-синюшный. Соединительная ткань разрастается и кожа становится огрубелой и плотной, начинает меняться рисунок сосудов. Кожа натянута, болезненность нарастает. Терапия на этой стадии более сложная и вылечивается только в 60% случаев.
  3. Третья стадия – отечные ткани уплотняются до полной неподвижности. Рука не работает, присутствуют сильные боли. Сосудистый рисунок кожи изменен. Процесс становится необратимым. Симптоматика значительно усиливается. Присоединяются эрозии и деформация пальцев. Подвижность частична. Излечения не бывает.

Заболевание подразделяется на два основных типа: первичный и вторичный. Классификация зависит от характера и причин повреждения сосудов. Первичный считается врождённой аномалией лимфатической системы. Болезнь проявляет первые признаки ближе к пубертатному периоду. Раньше диагностировать отклонение не удаётся. Вторичный тип относится к приобретённым болезням.

Лимфостаз руки после мастэктомии

Лимфостаз руки после мастэктомии

Лимфостаз руки вызывает проводимая мастэктомия. Во время хирургического вмешательства травмируются либо полностью иссекаются лимфатические сосуды и узлы, являющиеся защитой организма от инфекционных бактерий. В результате в тканях закупоривается жидкость и не может целиком вывестись по путям лимфоузлов. Жидкости в больших объёмах наполняются в соединительных тканях. Внутренняя проблема отражается в виде отёчности руки. Причина развития лимфостаза:

  • Травмирование конечностей во время восстановления.
  • Малоподвижный образ жизни, из-за чего лимфа застаивается в сосудах.
  • Дисфункция сердечно-сосудистой системы.
  • Венозная недостаточность.
  • Попадание инфекционных бактерий в тканевую структуру. Проникновение инфекций происходит при проведении операции.
  • Стафилококковое инфицирование.
  • Формирование метастазных клеток.
  • Появление опухолей лимфосистемы (злокачественного либо доброкачественного характера), особенно рак молочной железы.
  • Несоблюдение предписанных процедур в период восстановления (массаж, гимнастика, ношение особого белья).
  • Неправильное питание, пренебрежение здоровым образом жизни.
  • Резкое увеличение массы тела.
  • Синдром Клиппеля-Треноне-Вебера.
  • Формирование рубцов на лимфатических узлах после прохождения лучевой терапии.

Во врачебной практике отмечают случаи, когда у женщин полностью удаляется мышечная ткань и лимфатические узлы. При этом отсутствует развитие лимфостаза. У других пациенток остаётся высокий риск получения опасного для здоровья осложнения, вызванного даже минимумом воздействий.

Лимфостаз (лимфедема) после мастэктомии разделяется на 2 категории:

  • Первичный (на ранней стадии) – образуется практически моментально после секторальной резекции молочной железы целиком, происходит из-за травмирования лимфатических узлов и сосудов.
  • Вторичный (поздний этап) – характерен для патологии, формирующейся спустя продолжительность времени после проведенных оперативных манипуляций.

Вторичная типология лимфостаза руки выявляется у женщин, проходивших лучевую терапию для лечения отдельных патологий, до либо после проведения хирургического вмешательства. Лимфостаз различается по формам образования и по типу отёчности:

  • Мягкая форма или обратимая. Выраженный первичный вид патологии.
  • Плотная структура.

Заболевание протекает в несколько этапов:

  • Лёгкая степень – отёк и болевые проявления не доставляют женщине дискомфорт. Первая симптоматика появляется в результате сильной физической нагрузки. При лёгком надавливании кожного покрова на отёкшей руке появляются маленькие складки.
  • Средняя степень – эпидермис принимает плотную форму, усиливается боль в повреждённой конечности. Складка на коже образуется, но с трудом.
  • Тяжелая степень – отёк на конечности не спадаёт после продолжительного отдыха. Пораженная рука заметно припухает, увеличивается в размерах в два раза. Кожный покров не образует даже мельчайшие складки.

Заключительная стадия заболевания выделяется врачами отдельно. На этапе наблюдаётся нарушение движения крови по сосудам и деформирование конечности необратимой формы. В результате пациентка обретает инвалидность.

По способу возникновения лимфостаз бывает первичным и вторичным. Врожденный – его сложно выявить в самом начале, так как у малыша всегда пухлые ручки и ножки. В полной мере признаки первичного лимфостаза проявляются обычно в периоде полового созревания, так как на фоне резких колебаний гормонального фона отечность усиливается.

Вторичный лимфостаз приобретается в течение жизни и может быть спровоцирован перечисленными выше причинами или недостаточной физической активностью и большим избыточным весом. На ранних стадиях он отлично поддается лечению с помощью мануального или аппаратного лимфодренажа, а на поздних приходится подключать также медикаментозное, а порой и хирургическое вмешательство.

Всего различают три степени тяжести лимфостаза рук:

  • Первая характеризуется регулярно возникающими отеками, которые обычно появляются в одно и то же время, чаще – по вечерам. Никаких нарушений целостности кожного покрова или деформации тканей пока нет. Проведенный в этот период курс лимфодренажного массажа предотвращает дальнейшее развитие заболеваний и быстро убирает неприятные симптомы.
  • Вторая. Отечность приобретает перманентный характер и заметна невооруженным глазом. Кожа уплотняется, на верхней части руки формируется целлюлит, так как вследствие нарушения капиллярного кровообращения жировые клетки деградируют и деформируются. Здесь массаж помочь еще может, но он должен стать частью комплексной терапии.
  • Третья. Влечет за собой необратимые патологические изменения. Пальцы рук сильно распухают и деформируются, на коже вырастают кисты и образуются язвы, подвижность руки постепенно уменьшается и может быть полностью утрачена. Нередко на этой стадии развивается экзема или появляются трофические язвы, возможно рожистое воспаление. Пациенту рекомендуется стационарное лечение. Лимфодренаж не только бесполезен, но и противопоказан.

Лимфодренаж руки

Как видите, если не обращать внимания на отеки, со временем можно столкнуться с очень серьезными проблемами. На третьей стадии лимфостаза возможен даже летальный исход, спровоцированный его симптомами.

Методы лечения

На сегодняшний день для лечения лимфостаза верхних конечностей применяют консервативный и хирургический способ.  Врачи активно используют первый метод, так как он результативный на всех стадиях заболевания. Перед консервативным способом лечения заболевания стоят определенные задачи, которые требуется решить:

  • корректировка работы поверхностных лимфатических узлов и сосудов;
  • уменьшение отечности, следовательно, и объема рук;
  • профилактика всевозможных осложнений при лимфостазе рук;
  • специализированная подготовка и обучение пациентов умению сохранять результат, полученный во время лечения.

Основа лечения при лимфостазе рук заключается в комплексной физиотерапии, которая направлена на уменьшение отечности верхних конечностей. Медиками назначается мануальный лимфодренаж, лечебная физическая культура, применение компрессионного бандажа, специализированный уход за кожными покровами, использование трикотажной одежды плоской вязки. Противопоказаниями при данной патологии является магнитотерапия, гидромассажные ванны, лазеротерапия и другие методики.

Если консервативное лечение лимфостаза рук не принесло должного эффекта, тогда прибегают к хирургическому вмешательству.

Проводят липосакции, наложение лимфовенулярных анастомозов и другие операции.

Опытные специалисты

1000 положительных результатов

Комплексный подход в лечении

Изготовление немецкого трикотажа в быстрые сроки

Помощь в размещении иногородних

Индивидуальный график лечения пациента

Выезд специалистов на дом

Выписка для прохождения ВТЭК, больничные листы

Людям, страдающим от патологии, сопровождающейся застоем лимфатической жидкости и имеющим слоновость в верхних конечностях, необходимо снижать нагрузки на лимфатическую систему, тем самым исключая риск развития осложнений лимфедемы. Также пациентам нужно проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для уточнения правил безопасности, которых желательно придерживаться. Например, следует избегать попадания всевозможных инфекций во время проведения маникюра, повреждения кожных покровов и др.

Лимфодренажный массаж руки при лимфостазе

При лимфостазе рук необходимо своевременно обращать внимание на появление симптомов патологии. Данная мера позволяет не только быстро начать эффективное лечение и избежать операции, но и в некоторых случаях сохранить жизнь.

Наши специалисты

Марцинкевич (Червякова) Марина Валерьевна

Марцинкевич (Червякова) Марина Валерьевна

Главный врач медицинского центра “Отековнет”.

Калинина Нина Геннадьевна

Калинина Нина Геннадьевна

Сертифицированный специалист по медицинскому массажу

Каретников Юрий Павлович

Каретников Юрий Павлович

Врач высшей категории, специалист по лимфологии

Корбашева Наталья Викторовна

Корбашева Наталья Викторовна

Специалист по КФПТ в нашем медицинском центре “Отековнет”

Трофимова Вера Васильевна

Трофимова Вера Васильевна

Специалист по КФПТ, фельдшер.

Трофимов Андрей Львович

Трофимов Андрей Львович

Мануальный терапевт, врач-невролог

Зуева Светлана Валерьевна

Зуева Светлана Валерьевна

Практикующий специалист по лимфологии и КФПТ

  • пациент, у которого обнаружен лимфостаз руки, обязан пересмотреть свой рацион, он должен быть полноценным и сбалансированным
  • Ешьте достаточного количества легкоусвояемого белка. Не забывайте про качественные жиры.
  • При лимфедеме мы рекомендуем низкоуглеводное питание. Полное исключение из рациона рафинированных сахаров, резкое ограничение или полное исключение “быстрых» углеводов.
  • Точный состав диеты: количество калорий, белков жиров и углеводов – это исключительно индивидуальные рекомендации, которые обсуждаются с лечащим врачом! Неграмотно составленная диета может принести вред организму.
  • Употребляйте в пищу цельные продукты, без добавленного сахара, без искусственного снижения жирности, без консервантов и усилителей вкуса, красителей.
  • Пейте по жажде, но стремиться нужно к употреблению жидкости до 30мл на кг веса в сутки. Не пейте газировку и сладкие напитки, фруктовые соки. Чаем и кофе- не злоупотребляйте.

Ирина, 21.05.2017

В 2017 году мы с ребенком проходили второй курс КФПТ в ООО «Отековнет» у массажиста Зуевой Светланы. Раньше, мы наблюдались и лечились в ООО «Лимфа» у Бардаковой Л.А. Но после ее ухода встал вопрос – где и у кого нам лечиться? В нашей ситуации важно регулярно получать квалифицированную помощь специалиста, владеющего знаниями КФПТ, а именно – получать поддерживающий массаж и бандажирование. Так мы попали в ООО «Отековнет» к Александре Арбузовой и она предложила нам пройти курс у Светланы. Первый курс КФПТ, который был полгода назад… Читать полностью

Наши сертификаты

Эффективность лечения лимфостаза руки после мастэктомии зависит от того, на какой стадии патологического процесса начата терапия. Проще всего поддается лечению начальная стадия болезни. В этом случае использование компрессионных рукавов при лимфостазе позволяет остановить прогрессирование патологического процесса.

В целом комплексная терапия основана на следующих методах:

  • медикаментозная терапия;
  • коррекция образа жизни;
  • ношение компрессионных рукавов;
  • массаж и ЛФК;
  • диетотерапия.

Лечение обязательно дополняют специальной гимнастикой, которая улучшает отток лимфы. Выполнять упражнения следует в кабинете ЛФК, однако врачи рекомендуют дополнительно заниматься в домашних условиях.

Принимается по одной таблетке дважды в сутки, таблетки принимать во время еды

Лимфодренажный массаж руки при лимфостазе

При лимфостазе руки после удаления молочной железы лечение начинают с назначения ряда препаратов.

  • Основные препараты в терапии этой патологии – ангиопротекторы. Лекарства этой группы повышают сосудистый тонус и оказывают противовоспалительное действие. Как правило, применяют препарат Троксевазин.
  • Дополнительно назначают флеботоники. Представитель этой группы – препарат Детралекс.
  • В случае присоединения воспалительного процесса (рожа) целесообразно использовать антибиотики.
  • Чтобы вылечить лимфостаз руки, необходима комплексная терапия. Она также включает прием витаминов, в первую очередь, витамина С.
  • Часто врачи назначают иммуномодуляторы и энзимы.

Для уменьшения отека и устранения болевого синдрома при лимфостазе врачи могут рекомендовать противоотечные мази и кремы.

ЛФК и массаж

Гимнастика при лимфостазе руки на фоне мастэктомии – обязательная часть терапии. Упражнения при лимфостазе выполняют в кабинете ЛФК под наблюдением врача. После комплекса лечебной физкультуры наблюдается уменьшение отека при лимфостазе, однако такой метод терапии наиболее эффективен на начальной стадии заболевания.

В терапии лимфостаза руки целесообразно использовать массаж для улучшения оттока лимфы. Его должен выполнять профессионал. Лечить лимфостаз руки с помощью массажа можно и в домашних условиях, но только на ранней стадии болезни. Лимфодренажный массаж выполняется строго в направлении от пальцев к плечу, делать его лучше специальной массажной щеткой.

Диета при лимфостазе руки после мастэктомии основана на нормализации питьевого режима и ограничении потребления соли. Количество соли в дневном рационе следует снизить до 2 г. Основная часть рациона – свежие фрукты, овощи и зелень. Полуфабрикаты, жирная и острая пища, колбасы и кондитерские изделия из рациона исключаются.

Чтобы нормализовать ток лимфы, нужно включить в рацион сок из свеклы и красное вино

Лечение народными средствами при лимфостазе руки неэффективно, но может дополнить медикаментозную терапию. Из народных средств можно употреблять различные отвары с мочегонным действием – петрушка с лимоном и медом, отвар подорожника, настой ягод шиповника. Эти средства улучшают выведение жидкости из организма и уменьшают отеки.

В качестве общеукрепляющего средства можно принимать чеснок с медом. Для приготовления лекарства следует измельчить в мясорубке 200 г чеснока и смешать с 400 г меда. Полученную массу следует употреблять по большой ложке утром и вечером.

Симптомы и стадии

Начальные проявления лимфедемы имеют больше косметический дефект. Сначала появляется отечность кисти. Затем отек распространяется на предплечье и плечо. Могут беспокоить ощущение тяжести, распирания в руке, сложнее выполнять обычные движения. По внешним признакам рука становиться припухлой, могут оставаться следы на коже от колец, браслета наручных часов.

Никогда не игнорируйте появление даже незначительной припухлости руки и срочно проконсультируйтесь с лимфологом. Если лимфатический отек не лечить, то кроме жидкости в тканях будут постепенно накапливаться белковые молекулы, развиваться фиброз — необратимые изменения тканей.

При лёгком протекании заболевания в течение дня появляется отёчность, спадающая ближе к ночи. Опухлость возникает по причине физических нагрузок либо продолжительной неподвижности рук. Лёгкая стадия отличается низкой вероятностью видоизменения тканей в опасную форму, если пациент своевременно обратится в медицинское учреждение. Человек может полностью избавиться от лимфостаза.

Общая симптоматика лимфостаза выглядит так:

  • Опухлость конечностей в местах проведения операции.
  • Сильная отёчность.
  • Изменение оттенка кожного покрова.
  • Отсутствие эластичности тканей.
  • Болевые ощущения.
  • Зуд, воспаление.
  • Перемена сосудистого рисунка.
  • Скованность движений, снижение активности.
  • Возникновение ран и язвенных образований на руке.
  • Болит область в руке и плечевой зоне в тянущем характере.
  • Онемение кончиков пальцев.
  • Ощущение жжения на опухшем участке и систематическое его увеличение.
  • Повышенная отёчность в утреннее время. Появляется после продолжительного неподвижного состояния или сильного нагружения конечности.
  • Воспалилась язва на кожном покрове.
  • Фантомные болезненные проявления в груди.
  • Боль в спине, вызванная в результате скованности мышечной системы и сутулости.

Пациент ощущает лёгкое покалывание по всей конечности. При интенсивном прогрессировании болезни больной жалуется на такие симптомы:

  • На ощупь конечность твёрдая.
  • Развивается зуд.
  • Шелушение кожного покрова рук, напоминающее чешуйчатую форму.
  • Не спадающий на протяжении долгого времени отёк по всей руке.

На последней, запущенной ступени появляются следующие признаки:

  • Образование ран и гематом на эпидермисе рук.
  • Происходит отмирание тканей.
  • Сильные болевые симптомы.
  • Нарушен двигательный процесс.
  • Происходит сепсис – заражение крови.
Симптомы заражения крови на руке

Симптомы заражения крови на руке

Последняя стадия характеризуется нулевой вероятностью выздоровления. Процесс заболевания необратим, и терапия не даст никакого результата. Если после проведения операции через год опухлость осталась либо образовалась вторично, диагностируется лимфостаз руки вторичного типа. При онкологии уплотняется отёчность конечности. Повторное появление лимфостаза зависит от природы патологии:

  • Если болезнь спровоцировало попадание инфекций и вредоносных микроорганизмов, у пациента поднимается температура. Особенно это характерно для участка с расположением опухоли.
  • Кожа покрывается рожистыми и мелкоязвенными образованиями.
  • В мышечной системе возникают судороги. Иногда судорожные проявления нестерпимо болезненны.
  • Пораженный участок кожного покрова изменяет цвет.
  • Появляется боль и ощущение жжения.

Прогноз и профилактика

Профилактические меры являются обязательным пунктом в лечении лимфостаза. Лимфа состоит из большого объёма белковых соединений, из-за чего повышается риск возникновения последующих осложнений. Шансы на появление осложненного течения возрастают, если женщина состоит на учёте у врача из-за сахарного диабета.

Контрактура плечевого сустава представляет собой состояние нарушенного двигательного функционирования суставов. Патология подразделяется на сгибательный и разгибательный тип. В результате у пациентки может развиваться инвалидность. Женщина не способна полноценно обслуживать себя – надеть одежду, обувь и т.д. Профилактические мероприятия проводятся сразу после окончания оперативных воздействий. Профилактика проходит поэтапно:

  • Лечащий врач объясняет пациентке возможные последствия, какие меры предпринять после операции и от чего придется отказаться.
  • Назначается курс массажа верхних конечностей.
  • Проводится ЛФК.
  • Больная проходит процедуру физиотерапии.
  • Прописывается специальная диета.

Лечащий врач совместно с реабилитологом выбирают подходящие процедуры для реабилитации. Выбор основывается на индивидуальных диагнозах пациентов. Для профилактики программа восстановления зависит от:

  • возрастной категории;
  • существующих жалоб;
  • характера операции, учитывается размер удаленной опухоли;
  • продолжительности операции;
  • строения организма и тела женщины;
  • наличия хронических болезней;
  • вероятности появления осложнений.

Профилактика включает общие рекомендации по образу послеоперационной жизни:

  • Определить правильный режим жизни – отход ко сну не позже 10 часов вечера, продолжительность сна – не менее 8 часов.
  • Правильный выбор подушки.
  • Активность.
  • Для крепкого сна очень рекомендуются водные процедуры. Заодно проводится массаж повреждённой конечности в воде, чтобы избежать отёчности руки и онемения.
  • Умеренное занятие спортом после консультации с врачом.
  • Отказ от употребления алкогольных напитков и курения.
  • Нельзя носить вещи на резинках и с манжетами. Плотное прилегание одежды к конечности приведёт к передавливанию сосудов. Не стоит забывать также о специальном белье.
  • Избегать проникновения инфекционных бактерий.
  • Избегать получения травм и ожогов.
  • Постоянное использование увлажняющих кремов.
  • Применение обеззараживающих препаратов – мазь (Эплан, Левомеколь, Банеоцин) или крем.
  • Избегать стрессов и нервных расстройств.

Носить пакеты и сумки, а также выполнять физическую работу рекомендуется здоровой конечностью. Запрещены нагрузки более килограмма рукой, ближайшей к удалённой молочной железе. После оперативных воздействий крайне не рекомендуется выполнять работу по дому. С домашними хлопотами пусть помогут дети и муж. Также запрещено подолгу держать повреждённую руку в опущенном виде.

Если после мастэктомии возникли симптомы лимфостаза, следует как можно скорее обратиться к врачу. Как правило, при лечении патологии на ранней стадии прогноз благоприятен.

Лимфодренажный массаж руки при лимфостазе

Запущенные формы заболевания не лечатся. В некоторых случаях удается нормализовать состояние пациента с помощью хирургического вмешательства, однако чаще всего лимфостаз третьей стадии приводит к инвалидности.

Профилактика лимфостаза после проведенной мастэктомии сводится к выполнению рекомендаций лечащего врача. К сожалению, после лечения рака груди полностью обезопасить себя от лимфостаза невозможно.

Чтобы не допустить прогрессирования болезни, рекомендуется ежедневно делать зарядку при лимфостазе руки, тщательно ухаживать за кожей, вести подвижный образ жизни.

Лимфостаз верхней конечности – самое частое осложнение после удаления молочной железы связанной с раковыми новообразованиями. Он возникает в 80% случаев.

В данной статье подробно описаны особенности возникновения и действенные методы лечения лимфостаза руки после проведения процедуры мастэктомии. Даны полезные рекомендации по правильному соблюдения режима.

Лимфодренажный массаж руки при лимфостазе

Меры профилактики начинаются уже через 3-4 дня после операции. Как же избежать осложнений? Для этого необходимо:

  1. Соблюдение режима дня – ложиться спать не позднее 22 часов. Сон не менее 8 часов.
  2. Проведение водного массажа руки перед сном во время душа.
  3. Организация сна – не спать на пораженной стороне.
  4. Выбор одежды – убрать все вещи с резинками и манжетами, чтобы не было передавливания сосудов.
  5. Не забывать о компрессионном трикотаже.
  6. Защита от травмирования – запрещено делать в пораженную руку уколы, мерить артериальное давление, надолго опускать.
  7. После операции в первые 3 месяца поднимать груз только здоровой рукой и не более 1кг.

Успешность восстановления руки при лимфостазе можно понять по величине отеков. Обычно реабилитация длится 6 месяцев, с полным исчезновением симптомов. Чем раньше начнется реабилитация, тем выше шансы на полное излечение.

Страдающие лимфостазом люди предъявляют жалобы на боль и слабость в отечной конечности, ощущение распирания, тяжесть, дискомфорт и ограничение подвижности суставов. В этой статье мы расскажем, что такое лимфостаз, и объясним, как облегчить боль при лимфостазе.

Диета

При дисфункции лимфатической системы происходит увеличение массы тела. Из-за повышенного веса пациент испытывает множество проблем, прописывается специальное питание. Здоровая пища помогает улучшить самочувствие больной. Для успешного выздоровления при лимфостазе руки после удаления опухоли молочной железы 2 степени рекомендуется следовать советам по правильному питанию:

  • Уменьшить объём продуктов, содержащих повышенное количество животных жиров.
  • Убрать из рациона колбасные изделия и копчёные продукты.
  • Добавить в рацион побольше свежих фруктов, ягод и овощей.
  • Обязательны к употреблению каши из цельных злаков и молочная продукция.
  • 2/3 сливочного масла заменяется растительным маслом.
  • Снизить объём употребляемой жидкости.
  • Отказаться от соли и солёных продуктов.
  • Отдать предпочтение тушеным и варёным блюдам.
  • Нельзя полностью набивать желудок, лучше заканчивать приём пищи с ощущением лёгкого голода.
  • Употреблять маленькие порции в 6 подходов за сутки.
  • Перед сном разрешено употребить кефир или ряженку.

Если пациентка будет следовать вышеописанным советам, удастся сохранить массу тела в допустимых пределах. Советы особенно актуальны в послеоперационный период. Правильное питание помогает стабилизировать функционирование лимфосистемы и улучшить самочувствие больной.

Цены на лечение и прием врача в нашем центре

Диагностика включает:

  • рентген грудной клетки и лимфососудов;
  • лимфосцинтиграфия с Тс-99m;
  • капилляроскопия;
  • МРТ;
  • КТ;
  • анализы крови.

Основные услуги

Цена, руб.

Консультация врача, специалиста по лимфологии

2 000

Консультация главного врача

3 000

Консультация мануального терапевта

3 000

Цена противоотёчной терапии

от 2500 за процедуру

Снятие мерок на изготовление компрессиионного трикотажа

2 000

Компрессионный трикотаж

{amp}gt;Цена, руб.

Компрессионные круговой вязки гольфы Jobst Basic

4 000

Компрессионные колготы круговой вязки Jobst Basic

6 500

Компрессионные чулки круговой вязки Jobst Basic

6 100

Бандажная система на руку, ногу

От 100 евро за 1 сегмент

Компрессионные гольфы и носки плоской вязки по индивидуальным меркам

Без дополнительных опций от 90 евро

Компрессионные чулки плоской вязки по индивидуальному заказу

Без дополнительных опций от 160 евро

Компрессионные рукава плоской вязки

Без дополнительных опций от 115 евро

Компрессионные перчатки плоской вязки

На стопу 220 евро На руку от 220 евро

Массажи

Цена, руб.

Мануальный лимфодренаж

От 2500 за процедуру

Мануальная терапия

3 000 за процедуру

Классический массаж

От 12000

Расслабляющий массаж

2 000 /45 минут

Детский классический массаж

От 1200

Спортивный массаж

2500 за час

Антицеллютный массаж

1200 за зону

Баночный массаж

1200

Лимфодренажный массаж руки при лимфостазе

Записатьсяна прием

Как убрать отек?

Что делать, если сильно отекает рука, как снять неприятный симптом и убрать отек?

Все терапевтические методы преследуют одну цель: восстановление лимфотока и кровотока в пораженной руке, нормализация питания тканей. Лечение, если отекает рука, даже если оно проводится в домашних условиях, должно быть только комплексным.

Терапия комплексная, назначает ее лечащий врач с учетом возможных противопоказаний и побочных эффектов. Для лечения лимфостаза используют следующие лекарства:

  1. Антибиотики – назначают при сильном воспалении с температурой и артралгией. Это, в основном, пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Принимают 10-14 дней.
  2. Ангиопротекторы – укрепляют стенки сосудов, чем уменьшают воспаление и повышают тонус вен. Чаще других используют Троксерутин, Актовегин, Трентал и Троксевазин.
  3. Флеботоники – тонизирует вены, снимая воспалительные изменения в них. Среди них Детралекс, Флебодиа600, Эскузан и пр. Курс приема 1-1,5 месяца.
  4. Диуретики – Лазикс, Гипотиазид, травяные сборы и др. Уменьшают отеки. Принимают до спадения отеков, на фоне калийсберегающих препаратов. Принимают не более 3 недель.
  5. Энзимы (Флогэнзим, Вобэнзим и пр.) – усиливают терапевтический эффект предыдущих препаратов. Курс – 2-3 месяца.
  6. Иммуномодуляторы – Ликопид, Элеутерококк. Курс – не более месяца.
  7. Вентоники – пьют только в случае отсутствия метастазов. Например, Детралекс, Диосмин. Принимают не более 4 недель.

Макароны, сладости и продукты, содержащие крахмал, можно полностью не исключать, но свести к минимуму. Необходимо увеличить потребление свежих фруктов, ягод и овощей. Обязательными становятся цельные злаки и кисломолочные продукты. Все блюда и продукты должны содержать больше белка.

Стоит соблюдать следующие правила:

  • снизить потребление животных жиров;
  • отказаться от употребления колбасы и копчений;
  • сливочное масло занимает 1/3, растительные масла – 2/3;
  • уменьшить потребление соль.

Диета продолжается не меньше полгода, даже после начала спада отека. Если не соблюдать указанные предписания, процесс перекинется на соседние ткани с нарушением кровотока и лимфодренажа.

А это грозит развитием:

  1. фиброза;
  2. трофической язвы;
  3. рожистого воспаления;
  4. сепсиса.

Массаж

Различают несколько видов лечебного массажа при лимфостазе:

  1. Простой медицинский массаж – классический.
  2. Прессотерапия – аппаратный лимфодренаж при помощи сжатого воздуха, через специальный костюм.
  3. Пневмомассаж – работает по принципу насоса, который засасывает через насадки участок ткани, оказывая на него лечебное воздействие.
  4. Гидротерапия – водный массаж.
  5. Лимфодренажный – ручной или аппаратный.
  6. Самомассаж.

После мастэктомии

Во время операции мастэктомии может удаляться не только молочная железа, а так же лимфатические узлы, и сосуды. В результате уменьшения количества лимфатических сосудов затрудняется отток лимфы из верхней конечности. Постепенно лимфа накапливается в мягких тканях руки, сдавливая оставшиеся лимфатические сосуды.

Отдельно хочется рассказать о причинах возникновения лимфостаза рук после операции по удалению молочных желез. Такие радикальные меры обычно предпринимаются в случае выявления злокачественных новообразований. Вовремя проведенная операция дает возможность полного выздоровления, если в организме не успели появиться метастазы.

Данный вид хирургического вмешательства предполагает в большинстве случаев одновременное удаление подмышечных лимфоузлов. Однако сосудистая сетка остается, хотя и частично поврежденная. Соответственно, подача лимфы не прекращается, но она не продвигается так активно как раньше.

Возникающие застойные явления приводят к появлению симптомов вторичного лимфостаза и могут стать причиной необратимых изменений и сильного воспаления мягких тканей. Для профилактики этих осложнений и назначают раковым больным послеоперационный лимфодренажный массаж рук.

Начинать его делать нужно, как только регулярно начали появляться отеки на руках. Если выраженных уплотнений тканей нет – процесс обратимый и достаточно быстро излечивается амбулаторно.

При плотном лимфостазе врачи рекомендуют пройти дополнительно тщательное обследование в стационаре, так как он может быть сигналом к наличию остаточных раковых клеток и возможному рецидиву заболевания.

Виды массажа

Лимфодренаж рук можно выполнять мануально или аппаратными методами. Сделать ручной массаж качественно самостоятельно, особенно после недавно перенесенной операции, практически невозможно. Поэтому лучше обратиться за помощью к специалистам или, в крайнем случае, к близким. Курс аппаратного можно пройти в любом приличном косметическом салоне или клинике.

Мануальный

Качественный мануальный массаж дает лечебный эффект ничуть не хуже, чем современные аппаратные процедуры. Профессионалы владеют своими секретами и техниками. А как сделать лимфодренаж рук самостоятельно дома, нам рассказали «амазонки» – участницы польской организации по борьбе с раком груди:

  1. На руку нанести массажное масло или очень жирный крем.
  2. Сесть удобно у стены и ладонью вытянутой руки упереться в нее.
  3. Второй рукой делать легкие поглаживания от кисти до локтя и далее до плеча.
  4. Повторить то же самое по внутренней поверхности руки.
  5. Теперь прогладить кожу от плеча через ключицу к середине груди.
  6. Растереть наружную и внутреннюю поверхность руки легкими круговыми движениями пальцев.
  7. Обхватить пальцами запястье и ритмичными сдавливающими движениями проталкивать лимфу, плавно передвигаясь до плеча.
  8. Непрерывным проглаживающим движением ладони с небольшим усилием «протянуть» лимфу от запястья до плеча и затем к центру груди.
  9. Руку оторвать от стены, но кисть оставить в вертикальном положении и промассировать сверху вниз каждый пальчик.
  10. В завершении поднять руку вертикально и потрясти 1-2 минуты расслабленной кистью, снимая напряжение.

Повторить массажный комплекс на второй руке. После процедуры принять душ или обтереть кожу влажными салфетками, чтобы удалить выделившиеся токсины, и нанести увлажняющий или питательный крем.

Выполнять такой массаж надо через день курсом до 15 процедур. Затем сделать месячный перерыв и при необходимости продолжить лечение.

Аппаратный

Из всех видов аппаратного лимфодренажного массажа при онкологии разрешена только прессотерапия. Она позволяет глубоко проработать мягкие ткани и даже мышцы, но при этом не оказывает существенного влияния на состояние кожи и не провоцирует рост раковых клеток. Если причина лимфостаза – не злокачественные новообразования, то пациенту доступны также микротоки, вакуум и эндермология.

  • Прессотерапия – воздействие на тело пациента сжатым воздухом, который подается в изготовленные из плотного материала нарукавники. Процесс и сила давления полностью контролируется компьютером, позволяющим подобрать индивидуальную программу лечения.
  • Вакуум – терапевтический эффект достигается за счет всасывания кожи под банку из которой насосом выкачивается воздух. Она медленно передвигается по направлению лимфотока, активизируя кровообращение и ускоряя обменные процессы. Полезна при начальных стадиях целлюлита и лимфостазе 1-2 степени.
  • Эндермология – современная методика, сочетающая в себе поверхностное воздействие на кожу вращающимися роликами и глубинное вакуумное. Выполняется на специальном высокотехнологичном оборудовании и стоит довольно дорого. Но дает отличный комплексный эффект: устранение отеков, омоложение, детоксикацию, подтяжку кожи, разглаживание морщин.
  • Микротоки – позволяют дополнительно использовать расщепляющие жир или укрепляющие капилляры препараты, которые под воздействием слабого электрического тока легко проникают через гидролипидный барьер. Процедура мягкая и рекомендуется для очень сухой или чувствительной кожи, но хорошие результаты дает только на начальных стадиях лимфостаза или целлюлита.

Противопоказания

К полезной, на первый взгляд, процедуре существует целый ряд противопоказаний. Обусловлено это мощным воздействием лимфодренажного массажа на весь организм. Он не проводится при:

  • активных воспалительных процессах;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • варикозах и тромбозах вен;
  • сахарном диабете 2-3 степени;
  • эпилепсии и психических расстройствах;
  • кожных заболеваниях и трофических язвах;
  • недавних вывихах или переломах рук.

Нельзя начинать курс терапии ранее, чем через две недели после простуды или гриппа. После мастэктомии должен полностью закончиться активный восстановительный период, занимать который может до нескольких месяцев.

Дополнительные меры

Для усиления эффекта и ускорения восстановления нормального крово- и лимфотока стоит также предпринять рекомендованные специалистами дополнительные меры:

  • вести активный образ жизни и мыслить позитивно;
  • стараться каждый день не менее часа гулять на свежем воздухе;
  • регулярно посещать бассейн или курс лечебной физкультуры;
  • не поднимать тяжестей, не напрягать длительное время кисти;
  • не назначать себе самостоятельно медикаменты;
  • избегать случайного травмирования рук и повреждений кожи;
  • правильно питаться, следить за массой тела;
  • ежедневно пить 1,5-2 литра чистой негазированной воды.

Важно также пользоваться качественной ухаживающей косметикой: увлажняющими масками и кремами, мягкими скрабами, делать обертывания в салоне или по народным рецептам.

Подводя итоги

По отзывам пациентов, правильно и вовремя выполненный лимфодренаж дает возможность не только полностью избавиться от отеков, но и предупредить развитие серьезных последствий лимфостаза рук. После удаления молочной железы на реабилитацию лучше отправиться в санаторий. Там массаж будет сочетаться с диетическим питанием, лечебной физкультурой и проводиться руками квалифицированных специалистов.

При большом желании лимфодренаж рук можно проводить в домашних условиях самостоятельно. Купить в аптеке стеклянную или силиконовую банку, внимательно посмотреть видео с уроками по вакуумному массажу и стараться не переусердствовать, чтобы не образовались синяки и гематомы. Обычно за 2-3 дня удается достаточно хорошо овладеть элементарными приемами.

Цена на процедуру зависит от вида массажа, уровня клиники и количества сеансов. При предоплате всего курса часто можно получить существенные скидки, так что не постесняйтесь об этом спросить. При отсутствии серьезных патологий и активном образе жизни в профилактических целях повторять курс достаточно 1-2 раза в год.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector