Чем лечить ладонно подошвенный псориаз

Причины

Чаще поражение недугом происходит в возрасте от 30 до 50 лет, причем в группе риска находятся люди, которые подвергаются тяжелым физическим нагрузкам. Невзирая на то, что природа заболевания не до конца изучена, заболевание относят к наследственным. Кроме этого, появление болезни в таких случаях:

  • после травмы кожи;
  • при стрессовых ситуациях;
  • в результате отрицательного воздействия внешних факторов;
  • после перенесенных инфекционных кожных заболеваний;
  • вследствие приема лекарств;
  • как аллергическая реакция на алкоголь или пищевые продукты;
  • при гормональных нарушениях;
  • в результате резкой смены климата;
  • как следствие ВИЧ-инфекции;
  • после развития кишечного дисбактериоза.

Ни для кого не секрет, что псориаз является хроническим заболеванием, поражающим в основном кожные ткани. Недуг этот не связан с инфекцией, и большинство ученых склоняется к мысли о том, что болезнь эта носит аутоиммунный характер. Сопровождается она образованием красных сухих пятен, а также избыточной пролиферацией клеток.

Псориаз ладонно-подошвенный исключением из правил не является — это аутоиммунное хроническое заболевание. Причины и механизм развития недуга еще не выяснены до конца. Тем не менее имеет место некая генетическая предрасположенность к развитию недуга. Разумеется, спровоцировать появление болезни могут многие факторы, включая:

  • инфекционные поражения кожи;
  • травмы кожных покровов;
  • воздействие факторов внешней среды (низкие или слишком высокие температуры, избыточное ультрафиолетовое излучение и т. д.);
  • воздействие на организм лекарственных препаратов;
  • поскольку псориаз довольно часто связан с аллергическими реакциями, то к факторам риска можно отнести химическое воздействие на кожу, будь то использование неподходящих косметических средств или же контакт с потенциально опасными, ядовитыми веществами;
  • довольно часто обострение заболевания наблюдается на фоне нервного перенапряжения, сильных стрессов;
  • к факторам риска относят злоупотребление алкоголем, неправильное питание, употребление в пищу продуктов-аллергенов.

Как можно увидеть, ладонно-подошвенная форма псориаза может быть спровоцирована разными факторами. Врач всегда обращает внимание на причины развития недуга, ведь от этого во многом зависят лечебные и профилактические мероприятия.

Стоит сказать, что клиническая картина при подобном заболевании достаточно явная. Псориаз ладонно-подошвенный сопровождается появлением высыпаний на коже — они имеют вид розовых или фиолетовых папул, которые слегка возвышаются над поверхностью кожи. Как правило, участки поражения имеют четкие границы. Локация также характерна — недуг поражает кожу на подошвах ног и внутренней поверхности ладоней.

Кожа на папулах очень сухая, нередко покрывается бляшками и трещинами. Иногда папулы сливаются краями, образуя большие очаги поражения. Какими еще симптомами может сопровождаться псориаз? Фото начальной стадии демонстрирует лишь небольшие очаги поражения, но нередко недуг распространяется и на ногтевые пластины. При тяжелых формах папулы покрывают около 10% всей кожи.

Чем лечить ладонно подошвенный псориаз

При роговой форме псориаза на коже пациента можно наблюдать ярко выраженные участки эритемы. Кроме того, образуются мелкие бляшки и папулы светло-желтого оттенка — они возвышаются над поверхностью кожи и имеют плотную текстуру. Довольно часто мелкие папулы сливаются между собой — у пациентов псориатические высыпания покрывают практически всю кожу на стопах и ладонях.

Псориаз ладоней и стоп развивается по тем же причинам, что и другие формы заболевания. Точные причины этой кожной патологии до сих пор не установлены, однако врачи склоняются к аутоиммунному механизму развития псориаза.

Псориаз стоп характеризуется частыми обострениями. Причины усугубления симптомов заболевания:

  • контакт с бытовой химией;
  • некачественная обувь;
  • сильное потоотделение;
  • смена сезонов;
  • изменения климатических условий;
  • сильный стресс.

Обострение псориаза на ладонях рук чаще всего случается из-за контакта с моющими средствами. Эта форма псориаза обостряется так же, как и экзема, от длительного контакта с водой и любых действий, травмирующих эпидермис ладоней.

Пациенты с ладонно-подошвенным псориазам часто сталкиваются с психологическим дискомфортом и неуверенностью в себе. Это обусловлено тем, что ладони всегда остаются на виду у окружающих, поэтому симптомы хронического заболевания скрыть очень сложно. Комплексы и недовольство своим внешним видом провоцируют стресс и истощают нервную систему, что в свою очередь приводит к внеочередному обострению заболевания.

Контакт с бытовой химией при псориазе на руках

Контакт с агрессивными веществами обостряет болезнь

trusted-source

Ладонно-подошвенный псориаз – это одно из самых распространённых видов болезней среди населения. Несмотря на то, что по вопросу возникновения болезни проведено огромное количество исследований, никто не дал окончательного ответа о причинах появления патологии.

Медиками, как причины, выделены следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность. Научные исследования доказали что, больной псориазом имеет родственника в семье или близком родстве с аналогичным недугом.
  • Сбой в работе иммунитета – псориаз появляется вследствие ускоренного деления клетки, а ороговевшая кожа обязана появлением антител организма в поверхностном слое эпителия. Псориаз на ладонях выражен образованием шелушащейся корки.

В зоне риска также находятся:

  • Персоны, имеющие вредные привычки – употребляющие алкоголь, курильщики табака.
  • Люди, перенёсшие инфекционные заболевания.
  • Лица, страдающие от душевного расстройства.
  • Больные СПИДом.
  • Склонные к ожирению или отягощённые лишним весом.

К дополнительным факторам относятся:

  • Сухая кожа – признак, указывающий на подошвенный псориаз.
  • Нарушение инструкций приёма лекарственных препаратов.
  • Хронические патологии щитовидной железы.
  • Повреждения кожи механического характера – порезы или царапины.

Каковы же причины этого неприятного заболевания? Многие специалисты сошлись во мнении, что ладонно-подошвенный псориаз является следствием сбоя в работе иммунной системы человека. При нарушении процесса естественной защиты организма иммунитет запускает «программу самоуничтожения» и, принимая собственные клетки за чужеродные, отторгает их. Вследствие этого и появляется псориатическая сыпь на ладонях и ступнях.

Есть ряд факторов, которые ускоряют развитие заболевания, усиливая сухость кожи. К ним относятся:

  • повреждение кожного покрова;
  • частый контакт с химическими веществами;
  • гормональный дисбаланс;
  • перенесенные инфекции;
  • постоянные стрессы;
  • наследственность;
  • нарушения в питании и вредные привычки.

Причиной заболевания служат слишком избыточные травмы кожи:

  • длительные и частые взаимодействия с моющими средствами;
  • агрессивными химическими веществами;

а также психологические причины:

  • стрессы;
  • снижение иммунитета;
  • стрептококковая инфекция.

Псориаз ладоней и стоп развивается по тем же причинам, что и другие формы заболевания. Точные причины этой кожной патологии до сих пор не установлены, однако врачи склоняются к аутоиммунному механизму развития псориаза.

Видыладонно подошвенного псориаза в медицине:

  • пустулезный;
  • непустулезный.

Причины псориаза на ступнях и коже доподлинно неизвестны. Ученые предполагают, что патология может развиваться из-за наследственной предрасположенности. Состояние пострадавшего характеризуется чередованием обострений и ремиссий. К триггерам, запускающим псориаз рук и подошв, можно отнести следующие:

  • стресс;
  • некоторые медикаменты;
  • инфекция;
  • травмы и микротравмы кожи;
  • пищевые продукты.

Появление пяточной болезни наблюдается у многих ребенка и взрослого, преимущественно в старшем возрасте. В медицинской практике его принято делить на пустулезный псориаз Барбера (другое название ладоней и подошв), а также вульгарный.

Болезнь Барбера

Ученые предполагают, что провоцирующими факторами такого недуга являются следующие причины:

  • перенесение инфекционных заболеваний;
  • побочное действие при лечении некоторыми медикаментозными средствами;
  • заболевания органов эндокринной системы;
  • стрессовые ситуации.

Существует 3 типа псориаза рук и ног, и у каждого человека проявляется заболевание по-разному. Если говорить о такой разновидности как псориаз ладонно-подошвенный, симптомы его в зависимости от вида патологии несколько различаются между собой.

Можно выделить два основных вида ладонно-подошвенного псориаза:

  1. Обыкновенный непустулёзный или вульгарный псориаз с поражением преимущественно стоп и кистей рук.
  2. Пустулёзный псориаз конечностей или пустулёзный псориаз Барбера.

Чаще всего высыпаниям предшествует уплотнение кожи или ранение (мозоль от чрезмерной нагрузки на кожу или нарушение целостности кожи по другим причинам) и зуд, он может быть сильным или незначительным.

Гиперемия, как правило, выражена не сильно, объясняется это тем, что роговой слой стопы и ладони более развит, нежели на других участках кожи. Если же процесс начинается остро, то покраснение более выражено.

Пораженная поверхность напоминает бесформенные бляшки изогнутой округлой формы, они слегка выступает над здоровой кожей.

Поверхность бляшек усыпана желтоватыми или белыми чешуйками, образованными частично отслаивающейся кожей. Если процесс протекает длительное время, то бляшки грубеют, кожа становится очень плотной, в некоторых местах даже твердой и появляются глубокие трещины, которые долго не заживают и болят, иногда кровоточат.

Если трещины расположены на руках, больному становится сложно полностью разогнуть руку, выполнять физическую работу. Трещины на ногах могут заставить человека прихрамывать, не полностью наступать на стопу.

В моменты стихания заболевания, пятна разрешаются особенным образом. Кожа начинает заживать в центре, постепенно продвигаясь к периферии.

Вульгарный псориаз на стопах и ладонях трудно поддается лечению в первую очередь из-за локализации. Ведь наши руки и ноги постоянно в действии, а заживить кожу на местах постоянного соприкосновения и физической активности очень сложно.

Формы и симптомы

Чтобы не изводить себя надуманными страхами необходимо иметь представление о симптоматике и формах псориаза.

Начальные симптомы псориаза визуально проявляют себя возникновением красных пятен и наличием шелушащейся кожи на ладонях и между пальцами – признаками появления ладонно-подошвенного пустулеза. На участках кожи образуются трещины и ранки. Через кожные повреждения, благодаря контакту с предметами, есть риск попадания в организм бактерий.

Подошвенный псориаз характеризуется:

  • возникновением покраснений;
  • преобразованием пятен в узлы (папулы);
  • слиянием нескольких бугорков в бляшки;
  • появлением на бляшках корки, с ороговевшей кожей.

https://www.youtube.com/watch?v=9PIal_GFKBQ

При классификации вида псориаза врачи руководствуются характеристиками:

  1. Размер, форма и масштабы поражений сыпью.
  2. Клинические факторы заболевания.

Участки повреждений:

  1. Стадия развития и степень проявления.
  2. Особенность сезонного проявления обострений.

Стадии псориаза

Стадия псориаза Симптомы и признаки
Начальная Появление бляшек на участках кожного покрова, вызывающие зуд и шелушение эпителия. Возникновение болевых ощущений чешущихся участков кожи. У больного происходит изменение эмоционального состояния, предрасположенность к беспокойству и нервным срывам.
Стационарная Стадия, характеризующаяся лечением псориаза медикаментозными или народными средствами. В этой стадии возникновение новых бляшек прекращается. Больной испытывает облегчение, следуя инструкциям применяемых средств. Как напоминание о недуге остаётся зуд и шелушение.
Регрессирующая Отличается от других стадий продвижения лечения тем, что по физиологическим ощущениям патология отступает. От болезни остаются покраснения кожи.

Срок периода ремиссии зависит от индивидуальных, защитных свойств конкретного организма.

Псориаз на ладонях, начальная стадия, фото

Псориаз на ладонях, начальная стадия, фото

Виды псориаза

Виды псориаза:

  • вульгарный (иначе, – обычный);
  • обратный (второе название – атипичный);
  • пустулёзный или экссудативный;
  • каплевидный;
  • эритродермический (псориатическая эритродермия);
  • артропатический псориаз (псориатический артрит);
  • псориатическая ониходистрофия (пластин ногтей);
  • волосисто-кожного эпителия головы.

Обратный (атипичный) псориаз – локально образуется в области подмышек, зоне паха и половых органов. Появление симптомов не зависит от возрастной категории и пола. Степень поражения различна – от мелкой сыпи до полного охвата значительного участка кожи. Места образования склонны к чувствительности и труднодоступны, поэтому процесс лечения – трудоёмкий. Дискомфорт вызывает и область поражения – складки и интимные зоны кожного покрова, поэтому пациент подвергается стрессу

Чем лечить ладонно подошвенный псориаз

Пустулёзный (экссудативный) псориаз – характерен накоплением гнойной жидкости в бляшках. При этой форме псориаза пациент нередко нуждается в обязательной госпитализации. Побочными эффектом является температура, и как следствие, – лихорадка. Особенностью заболевания является образование ранок и язв пи повреждении бляшек. Побочным эффектом является зуд и жжение.

Классический (вульгарный) псориаз – согласно исследованиям данный тип диагностируется в 90% случаев. Выражен появлением сыпи, которая с развитием болезни преобразуется в артритные бляшки. При повреждении поражённые участки кровоточат. Развитие недуга имеет плавный характер.

Капельный псориаз – получил название за образование бляшек каплевидной формы. Локально появляется на любом участке тела.

Точечный  псориаз – проявляется появлением папул размерами с булавочную головку.

Монетовидный – бляшки имеют размер до полусантиметра, имеют круговидную форму.

Чем лечить ладонно подошвенный псориаз

Псориатический артрит – характеризуется воспалительными процессами в суставах. Прогрессирует через 1-2 года после появления первых признаков болезни. Недуг проявляется у молодых и лиц средней возрастной категории. Поражаются голеностоп и коленные суставы. Приводит к инвалидности. Терапия состоит из диеты, применения медикаментозных препаратов и физиотерапии. При деформации применяется операционное вмешательство.

Псориатическая ониходистрофия – псориаз ногтевых пластин. Данная форма является распространённой. Симптомами является изменение цвета, расслоение, ломкость ногтя, с последующим выпадением из ложа. Без врачебного вмешательства ногтевая пластина теряется безвозвратно.

Тяжелый псориаз на ладонях с ониходистрофией, фото

Тяжелый псориаз на ладонях с ониходистрофией, фото

При лечении применим комплексный метод терапии. Терапия позволяет вернуть ногтю исходное состояние.

Псориаз головы. Наличие красных пятен на коже головы – характерный признак этого вида патологии. Поражённые участки покрыты корочками. Появившиеся новообразования шелушатся и вызывают жжение. Рекомендовано обратиться к врачу, дабы не спутать проявление симптомов с похожим дерматологическим заболеванием. Самолечение приводит к обострению недуга.

Образование псориатической сыпи на стопах ног и ладонях вызывает сильный дискомфорт. Это единственная форма псориаза, которая практически всегда сопровождается выраженным зудом и отеком кожи. Это обусловлено особенностями потоотделения и ухода за кожей этих зон.

Псориаз стоп и ладоней нередко сопровождается симптомами других заболеваний, например, грибка. Вторичной инфицирование эпидермиса при этой форме воспаления встречается достаточно часто.

Различают две формы такого заболевания – это пустулезный ладонно-подошвенный псориаз и вульгарный, он же бляшковидный.

Симптомы бляшковидной формы заболевания:

  • сильное шелушение эпидермиса;
  • образование плотных бляшек;
  • зуд и чувство стянутости;
  • отек кожи.

Такой ладонно-подошвенный псориаз по фото достаточно легко узнаваем, из-за особенностей симптомов. Кожа в пораженных зонах всегда меняет цвет, приобретя багровый и фиолетовый оттенок. Псориаз ступней и стопы на фото выглядит как крупные участки шелушений с плотными образованиями (бляшками). Псориаз на ладонях внешне легко спутать с экземой.

Пустулезный псориаз представляет собой мелкую плотную сыпь на подошвах и ладонях. Элементы сыпи похожи на небольшие пузырьки со светлым содержимым, которые находятся глубоко под кожей. Внутри каждого пузырька накапливается гной, а при повреждении такой сыпи высок риск занесения инфекции. Вокруг элементов сыпи кожа отекает, возможно шелушение и покраснение.

Пустулезный псориаз на стопах ног

Пустулезная форма псориаза на подошвах

Реже встречается роговая форма заболевания. Высыпания при этом напоминают плотные мозоли желтого цвета. Такие образования представляют собой толстый слой ороговевшего эпидермиса. Вокруг сыпи всегда присутствует шелушение.

Специалисты выделили 2 разновидности заболевания: вульгарный псориаз и пустулезный. Симптомами первого вида являются:

  • повышенная сухость кожи;
  • четкое обозначение краев папул;
  • подошвы и ладони красные;
  • наличие белых пятен на ладонях, сыпи и бляшек серебристого оттенка, напоминающих мозоль;
  • локализация высыпания на пальцах, верхней части подошвы, краях кистей рук;
  • красные пятна на ладонях чешутся;
  • иногда сухая кожа растрескивается и кровоточит;
  • в некоторых случаях наблюдаются пятна и небольшие углубления на ногтях.

Пустулезный псориаз ладоней и подошв по-другому именуют болезнью Барбера. Он относится к самым тяжелым формам недуга. Эта разновидность заболевания характеризуется следующими симптомами:

  • начинают появляться воспаленные образования в виде пузырьков с гнойным содержимым;
  • возле водянистых пустул наблюдается появление красных пятен на ладонях и ногах;
  • под кожей можно прощупать уплотнения;
  • подкожные пузырьки часто располагаются симметрично;
  • водянистые высыпания могут лопаться;
  • при прогрессировании пустулёзного псориаза единичные высыпания, в том числе и под кожей, могут увеличиваться в диаметре до нескольких сантиметрах.

Пустулезный псориаз Барбера очень сложно поддается лечению и отличается частыми рецидивами. Как только на ладонях появились высыпания с гнойным содержимым, необходимо обращаться к опытному врачу, чтобы предупредить серьезные осложнения.

Для этого аутоиммунного заболевания характерны специфические симптомы. Ладонно-подошвенный псориаз сопровождается следующими проявлениями:

  • высыпаниями в виде фиолетовых или розоватых выпуклых папул на коже ладоней и/или подошв (как правило, очаги имеют четко очерченную область);
  • кожа в зоне папул отличается сухостью, часто покрывается трещинами и бляшками;
  • иногда воспалительный процесс распространяется на ногтевые пластины;
  • псориаз на ладонях и стопах сопровождается болью.

Ход данного заболевания характеризуется теми же признаками, которые имеют и другие типы чешуйчатого лишая. Основным отличием становится локализация поражений это стопы и ладони.

Иногда может развиться и онихолизис краев ногтя в результате чего он расслоится и полностью отпадет. У детей заболевание встречается гораздо реже.

Псориатическую болезнь на ладонях и подошвах ног очень легко распознать по внешнему виду:

  • бляшки, появившиеся на коже, имеют небольшие размеры (всего несколько миллиметров);
  • оттенок образований варьируется от слегка розового до темно-фиолетового;
  • поверхность бляшек покрыта чешуйками, которые со временем отслаиваются и шелушатся;
  • верхний слой эпидермиса становится грубым и уплотненным;
  • кожа становится сухой;
  • кожные покровы гиперемированы;
  • пораженные участки отекают и воспаляются.

Подошвенный псориаз имеет следующие симптомы:

  • плоская бляшка с чешуйками с трещинами на поверхности;
  • желтые гнойные пузыри под кожей;
  • утолщение кожи, краснота и пересушенность;
  • зуд в пораженных зонах.

Мозолистые образования не имеют системы. Могут быть объединены, могут быть расположены на расстоянии друг от друга.

Заболевание сопровождается периодами обострения и затихания болезни. Полностью вылечить больного невозможно. Также стоит знать, что псориаз ладонно-подошвенный не заразный, он передается «по наследству». Болеющий человек имеет генетическую расположенность к заболеванию.

Чистая кожа

Подошвенный псориаз бывает нескольких видов:

  • пустулезный псориаз;
  • не пустулезный псориаз.

Пустулезный псориаз ладоней и подошв или псориаз Барбераозначает, что на пораженных болезнью участках кожи находится гнойничковый пузырек с жидким содержимым – пустула. Кожа вокруг этих образований воспалена, утолщена, может гноиться. Пораженные места зудят, чешутся, шелушатся. Основные очаги расположены около большого пальца или мизинца на руках и на сгибе стопы на ногах.

Формы

Типичный, или папулезно-бляшечный псориаз сопровождается появлением на коже стоп и ладоней плотных бляшек. Они имеют четко очерченные края и покрываются чешуйками. При данной форме заболевания папулы и бляшки имеют светлый оттенок, сливаясь со здоровыми участками кожи.

Кстати, при попытке удалить чешуйки с папул можно заметить, что они отходят с трудом, — это важный диагностический критерий. Кожа на руках и стопах грубеет, на ней нередко появляются глубокие трещины — явление это сопровождается сильной болезненностью и доставляет пациенту массу дискомфорта.

Болезнь Барбера

  • появляются “бляшки”, сильно напоминающие мозоли
  • велика вероятность образования кольцевидных чешуйчатых шелушений крупного размера

При более тяжёлой форме, когда высыпания на коже покрывают более десяти процентов дермы, пятна могут сливаться, представляя собой одно сплошное поражение кожной поверхности. Наблюдается сильное ороговение, утолщение покровов кожи.

Чем лечить ладонно подошвенный псориаз

Ладони, стопы можно признать одними из излюбленных мест для локализации подобной кожной патологии. Практически каждый третий больной, испытывающий страдания от псориаза, имеет неприятности именно на этих частях тела.

Весомым основанием для развития пустулезного псориаза является бактериальная инфекция.

Подобная форма считается тяжёлой (трудно лечимой), и для неё характерно появление пустул жёлтого цвета, располагающихся ближе к поверхности кожи.

Эти самые пустулы (небольшие гнойнички на коже, в любой момент способные прорваться), являются неотъемлемыми элементами сыпи. Излюбленными местами являются:

  • область большого пальца на руке
  • свод стопы

Говоря коротко о вульгарном псориазе можно отметить следующее:

  • он значительно “популярнее”, нежели пустулёзная форма
  • характеризуется наличием высыпаний, бляшки слегка приподняты над поверхностью кожи
  • кожа в месте поражения утолщается
  • возможно образование небольших трещинок, которые могут кровоточить

Состояние кожи крайне плачевное:

  • кровенаполнение сосудов кровеносной системы на участках поражения значительно увеличено
  • наблюдается сильное воспаление и отекание кожи

Болезнь по клиническим проявлениям классифицируется на несколько типов. Так, врачи выделяют:

  1. Типичный псориаз. Развитие заболевания сопровождается образованием плотных бляшек с четко ограниченными краями, покрытых светлыми чешуйками. При значительном уплотнении на коже могут появляться трещинки.
  2. Роговой ладонно-подошвенный псориаз. Отличительная особенность данного типа недуга – это выраженные очаги дерматоза. При этом на дерме появляются плотные высыпания светло-желтого оттенка. Их размер может сильно варьироваться: от маленьких пустул до крупных бляшек. Обширная форма заболевания характеризуется срастанием очагов, распространением псориаза на большие участки тела.
  3. Везикулезно–пустулезный тип болезни. Симптомы этой разновидности псориаза отличаются: в некоторых случаях тело человека покрывается большим количеством мелких бляшек, в других – на руках и ногах появляются единичные пустулы. Нередко наблюдается срастание пустул, вследствие чего на поверхности кожи образуются гнойные очаги. Пустулезный псориаз ладоней и подошв характеризуется симметричным расположением высыпаний, частыми рецидивами, трудностью лечения.

Диагностика

Постановка диагноза бывает затруднена, так как клиническая картина псориаза на стопах во многом напоминает тяжелую форму микоза. Поражение ладоней симптоматически схоже с экземой.

Чем лечить ладонно подошвенный псориаз

Тем не менее опытному врачу не составит труда диагностировать тип дерматологического заболевания путем внешнего осмотра. Для уточнения диагноза проводится гистологическое исследование фрагментов пораженного эпидермиса со стоп и ладоней.

Диагностика ладонно-подошвенного псориаза основывается на внешнем осмотре пациента и результатами исследования крови. Оценка итогов позволяет исключить микоз, сифилис и расширение подкожных капилляров.

Определившись с направление диагностики, больному назначают следующие анализы:

  • Общий анализ крови – показывает количество лейкоцитов, снижение гемоглобина, скорость оседания эритроцитов.
  • Биохимию крови.
  • Проверка крови на реакцию Вассермана провоцирует в организме возбудитель сифилиса, если таковой имеется.
  • Грибковые поражения исключает тест ЦПР.
  • Производится взятие образца эпидермиса для изучения.

Анализ и оценка состояния папуло-пустулёзных угрей позволяет степень и вид заболевания.

В симптоматике и диагностировании чешуйчатого лишая, (так ещё называют недуг), у ладонного пустулёза и у такой разновидности патологии, как псориаз стоп, схожие морфологические признаки. Сопровождается отёком ног, артритом и ухудшением внешнего вида ногтевых пластин. Выражен образованием артрических чешуек и бляшек.

Локально патология развивается в области подошвы ног. Патологии присуща вульгарная разновидность недуга. Имеет схожие признаки с проявлением экземы, сифилиса, и микоза, поэтому при диагностировании, чтобы исключить возникновение этих заболеваний, нужно не только иметь представление о том, как выглядит псориаз стопы, но и иметь полную клиническую картину выявления недуга.

Конечный диагноз ставится по купированию и характеру сыпи. В некоторых случаях проводят гистио патологию пустул, в процессе которой обнаруживается отек, контактный дерматит или микоз стоп и костей.

Лучшие методы диагностики патологии – это серологические исследования, позволяющие с максимальной точностью определить наличие и степень тяжести заболевания.

Постановка диагноза бывает затруднена, так как клиническая картина псориаза на стопах во многом напоминает тяжелую форму микоза. Поражение ладоней симптоматически схоже с экземой.

Ладонно-подошвенный псориаз у человека обследует дерматолог. Если появились симптомы заболевания, необходимо обратиться к нему для проведения диагностики.

Процедура может представлять из себя простой осмотр. Врач на основе визуально осмотра поставит диагноз стадии болезни, предложит метод лечения. Если начнется обострение, специалист отправит на проведение лабораторной диагностики:

  • анализ крови;
  • анализ мочи.

В результатах анализов будет отмечен повышенный уровень:

  • спермидина;
  • кадаверина;
  • иных токсичных полиаминов.

Для формирования диагноза врач может предложить сдать:

  • микологический соскоб с воспаленного участка кожи;
  • биопсию кожных покровов.

Метод диагностики, заключающийся в осмотре бляшек под многократным увеличением, сканировании состояния кожи, фотофиксацией воспаления, называется дерматоскопией. Он весьма эффективен, с его помощью определяется форма заболевания.

Дифференцирование проводится с целью уточнения диагноза, поскольку симптоматика и развитие ладонно-подошвенного вида псориаза может напоминать другие болезни. Так, похожие симптомы встречаются при микозе, а точнее при сквамозно-гиперкератотической его форме. У пациента воспаление тканей наблюдается редко, на краях пяток образуются глубокие трещины.

Дифференцируют ладонно-подошвенную форму псориаза с амикробными формами пустулеза: хронической формой акродерматита Галлопо, пустулезным бактеридом ладоней и подошв. Кожная патология начинает развиваться с пальцев рук: происходит покраснение кожи, появляется зуд, жжение, боль и отек.

Похожая симптоматика выявляется при вторичной форме папулезного сифилиса. Для уточнения диагноза проводятся несколько серологических исследований.

Проявление поражений кожи может сочетаться с соматическими и психическими изменениями. Обычно после завершения периода климакса все поражения кожи исчезают.

Дифференцированная диагностика необходима для назначения правильного лечения, поскольку от него будет зависеть эффективность проводимой терапии и состояние пациента.

Проявления идут с центра подошвы. Затем они идут в стороны и поражают ногти.

Появляется покраснение, отек, сухость, ороговение. Воспаляются ногтевые валики.

Все очаги зудят, ощущается неприятное жжение и покалывание. Климактерическая кератодермия сопровождается изменениями психики и соматики пациента.

Осмотр – основной диагностический метод для определения типа заболевания. Тем не менее, поскольку по симптоматике псориаз ладоней и стоп схож с клиническими проявлениями экземы, микозов, для постановки диагноза делают микологический соскоб либо биопсию кожи. Кроме того, пациенту на приеме у врача могут назначаться такое диагностическое мероприятие, как дерматоскопия (осмотр кожи посредством увеличительной техники, сканирование высыпаний).

Псориаз Барбера и его особенности

Данная форма псориаза была выделена не так давно — впервые ее описал английский дерматолог Барбер в 1930 году. Кстати, у недуга есть и другое название: везикулезно-пустулезный псориаз.

Мужчина на приеме у врача

Клинические проявления недуга могут быть разными — иногда на коже пациента можно наблюдать лишь небольшие единичные пустулы, в то время как у других присутствуют множественные, но очень мелкие бляшки. Чаще сыпь локализована у большого пальца или на мизинце руки, а также на своде стопы. Нередко можно наблюдать слияние пустул и образование довольно больших гнойных очагов. Кстати, именно данная форма недуга поддается лечению наиболее тяжело.

Медики выделяют две формы ладонно-подошвенного псориаза — пустулезную и не пустулезную. Псориаз ладонно-подошвенный не пустулезной формы напоминает простой, вульгарный тип недуга, он характеризуется наличием сухих, чешуйчатых новообразований, что равномерно распределяются по всему телу. Люди с не пустулезным ладоно подошвенным псориазом, склонны к гиперкератозу, у них начинают не контролировано делиться клетки эпидермиса.

Пустулезный псориаз характеризуется образованием на поверхности кожи мелких пузырьков с прозрачным содержимым. Если игнорировать правила личной гигиены, содержимое пустул становиться желтым и превращается в гной, ведь присоединяется бактериальная инфекция. Кожа вокруг пустул краснеет и отекает. Иногда, кожа отслаивается вокруг пустулы, но сама пустула остается на месте.

Во время активной фазы заболевания отмечается сильный зуд, жжение и даже боль в зоне поражения. При пустулёзном псориазе чаще всего поражаются возвышения большого пальца и мизинца на руках и кожа на своде стопы на нижних конечностях. Эта форма псориаза отличается упорным течением, часто отмечаются рецидивы.

Ладонно-подошвенный псориаз легко выявить по внешним признакам. В первую очередь на стопах ног и руках возникают пустулы — гнойная сыпь розового или синеватого оттенка. Под кожей могут прощупываться уплотнения. Со временем,  появившиеся единичные высыпания объединяются в бляшки — небольшие зудящие образования, покрытые чешуйками.

Воспаленные области становятся восприимчивыми к любому механическому воздействию, поэтому заболевший постоянно испытывает дискомфорт, все время желая почесать кожу. Ладонно-подошвенная форма псориаза плохо поддается лечению, почти всегда возникают рецидивы. Однако болезнь, хоть и напоминает лишай, не является заразной.

Врачи выделяют 3 формы такого псориаза:

  • легкую, когда бляшки почти не чешутся, они малозаметны и сконцентрированы в одной зоне;
  • среднюю, при которой появляются образования под кожей, высыпания почти полностью покрывают ладони и ступни, начинает облезать кожа на ладонях;
  • тяжелую, когда несколько гнойничков сливаются в одну большую бляшку и поражают соседние области тела.

Лечение ладонно-подошвенного пустулеза

Борьба с дерматологической болезнью основывается на устранении неприятной симптоматики, улучшении общего состояния больного и предотвращении повторения рецидивов. Системное лечение крайне необходимо при обострении ладонно-подошвенного псориаза. Как правило, для быстрого снижения интенсивности клинической картины врач назначает такие препараты:

  • Ацитретин (помогает при тяжело протекающей болезни кожи, относится к группе ретиноидов);
  • Метотрексат (с помощью входящих в состав веществ останавливает бесконтрольный рост клеток кожи);
  • Циклоспорин (относится к группе препаратов с иммуносупрессивным действием, эффективен для лечения пустулезного псориаза).

Добиться положительного эффекта в лечении ладонно-подошвенного псориаза помогают не только системные препараты, но и местные средства. Так, во время обострения недуга рекомендуется использовать:

  1. Кортикостероидные мази, содержащие клобетазола пропионат (Дермовейт, Клобетазол, Псоридерм, пр.). Применяются 2 раза за сутки под повязку, помогают снять раздражение, оказывают противовоспалительное действие.
  2. Увлажняющие, смягчающие средства на основе салициловой кислоты или мочевины. Применять можно с самого начала развития симптоматики.
  3. Мази с каменноугольным дегтем (Антрадерм, Цигнодерм, Антралин, пр.). Такие средства лечат ладонный псориаз и высыпания на стопах. Наносят мази 1 раз в сутки на пораженную кожу толстым слоем, оставляя на полчаса.

Применение наружных лекарств

Системная терапия в данном случае крайне важна. Но если вас интересует вопрос о том, как вылечить ладонно-подошвенный псориаз, то нужно рассмотреть и препараты, которые используют для наружного лечения непосредственно папул, бляшек и трещин на коже.

В большинстве случаев устранить кожные поражения невозможно без гормональных средств, а именно мазей, содержащих кортикостероиды. К числу наиболее эффективных относят такие лекарства, как «Флуцинар», «Элоком», «Гидрокортизон», «Локоид», «Фторокорп», «Преднизолон». Такие препараты быстро устраняют воспалительный процесс, тормозят развитие аллергических реакций, а также снимают зуд и дискомфорт.

Терапия довольно часто дополняется мазями, которые содержат салициловую кислоту, деготь и ихтиол, так как эти вещества размягчают ороговевшие участки кожи и ускоряют процесс заживления ранок и трещин.

Поскольку довольно часто на фоне псориаза развиваются и инфекционные заболевания кожи, то врач может дополнительно назначить применение антибактериальных и противогрибковых кремов. Иногда в качестве вспомогательных средств используются нестероидные противовоспалительные лекарства.

Чем может помочь народная медицина?

В поисках лекарства от заболевания пациенты нередко обращаются и к нестандартным методам лечения. Например, довольно эффективными считаются следующие народные рецепты от псориаза:

  • Полезно хотя бы раз в день смазывать пораженные участки кожи рыбьим жиром.
  • Также эффективным при псориазе считается облепиховое масло — им можно обрабатывать папулы и бляшки, а также принимать продукт внутрь по одной чайной ложке в сутки.
  • Некоторые народные знахари рекомендуют пить по 1/3 стакана отвара из цветов и листьев черной бузины три раза в сутки.
  • По такой же схеме можно принимать отвар лаврового листа (20 г сухих листьев залить двумя стаканами горячей воды и варить в течение 10 минут).
  • Положительно на состоянии кожи скажутся ванны с отварами трав — для лечения псориаза подойдет череда, зверобой, солодка, чистотел.

Разумеется, народные рецепты не могут заменить полноценную медикаментозную терапию, поэтому ни в коем случае не стоит отказываться от врачебной помощи. Вышеописанные средства могут быть использованы в качестве вспомогательных средств, но только с разрешения лечащего дерматолога.

Наряду с системной, местной терапией, применением различных физиологических процедур типа фототерапии, востребованными для лечения псориаза остаются методы народной медицины. Эффективность некоторых из них отмечается самими врачами, которые советуют дополнять народными средствами медикаментозную терапию.

  1. Рыбий жир. Раз в сутки им смазывают пораженную кожу.
  2. Масло облепиховое от псориаза. Им обрабатывают бляшки и папулы, кроме того, продукт можно принимать внутрь по 1 ч. л. за сутки.
  3. Отвар с бузиной для лечения кожи. Цветы и листья смешивают в равных количествах, после 20 г смеси заваривают стаканом кипятка, настаивают на протяжении часа и принимают по трети стакана 3 раза ежедневно.
  4. Травяной сбор для ванны против псориаза вульгарного типа на стопах и ладонях. Заваривают 3-4 литра концентрированного отвара из смеси череды, чистотела, зверобоя и солодки. Готовую жидкость вливают в теплую ванну. Принимать водные процедуры следует не меньше получаса.

Лечение ладонного-подошвенного псориаза зависит от того, насколько ярко выражены симптомы. Дополнить медикаментозную терапию помогут народные средства.

  1. Для нормализации работы нервной системы следует принимать седативные отвары или настойки. С этой целью используют отвар валерьяны и пустырника (по 1 маленькой ложке растений на два стакана кипятка), чай из цветков ромашки (1 ложка цветков на 500 мл воды), спиртовые настойки пустырника, валерьяны или пиона уклоняющегося. Настойки следует принимать по 15 капель трижды в день на протяжении двух недель.
  2. Для смягчения кожи применяют мазь на основе солидола. Приготовить ее можно самостоятельно, смешав в равных пропорциях натуральный пчелиный воск с ланолином и солидолом. Такую мазь следует наносить на кожу дважды в день.
  3. Смягчить и напитать эпидермис помогут обыкновенные куриные желтки и сливочное масло. Необходимо растопить 100 гр масла и добавить к нему 3 желтка. Средство наносят на высыпания трижды в день.

Народные средства необходимо использовать для усиления терапевтического эффекта препаратов, которые назначил врач. В качестве самостоятельного средства лекарства, приготовленные по рецептам народной медицины, неэффективны.

Методы лечения

Псориаз ладоней и подошв нельзя вылечить самостоятельно. Прежде чем поставить диагноз, специалист оценивает возраст пациента, симптомы, длительность течения болезни, определяет ее форму и разновидность. Если лечение назначено правильно, то вскоре можно будет забыть, как шелушится кожа на ладонях и чешутся ступни.

Если не предпринимать никаких мер для лечения ладонно-подошвенного псориаза, могут возникнуть серьезные осложнения. Запущенная болезнь часто поражает ногти: они темнеют, покрываются рядом белых пятнышек, начинают трескаться и расслаиваться, под кожей накапливается гной. Не вылеченный псориаз нередко затрагивает суставы.

Кроме того, сильно снижается качество жизни больного. Его беспокоит, что постоянно чешутся ладони и ступни, становится невозможным контакт с моющими веществами. Многие люди начинают избегать заболевшего, так как считают, что у него заразный лишай. Чтобы забыть о зуде на ладонях и ступнях, необходимо как можно быстрее начать лечение.

Существует несколько способов, как и чем лечить ладонно-подошвенный псориаз. Рассмотрим все известные методы.

Систему борьбы с недугом врач разрабатывает индивидуально для каждого пациента. В первую очередь доктор назначает препараты, которые помогут устранить неприятные ощущения и проявления псориаза на ладонях рук, а также на подошвах, напоминающие лишай. Это негормональные мази, крема и лосьоны, активными действующими веществами которых являются деготь, цинк, нефть, солидол и некоторые другие. Такие средства быстро помогут забыть про зуд ладоней и остановить рост пораженных клеток.

Если перечисленные средства оказываются неэффективными, все так же шелушится кожа на ладонях, продолжают чесаться ступни ног, врач назначает гормональные препараты. Их используют с осторожностью, строго рассчитывая дозировку и соблюдая период лечения. Такие средства очень быстро устраняют псориаз на ладонях и ногах, однако при неправильном применении могут вызывать неблагоприятные побочные эффекты.

Помимо местных препаратов специалист назначает энтеросорбенты, выводящие из организма токсические вещества, иммуносупрессоры, снижающие реакцию иммунной системы, и витаминные комплексы. Если облазит кожа на ладонях, особенно важен прием витаминов А, группы В, С и D.

Физиотерапия

Этот метод широко применяют на любой стадии кожного заболевания подошв и ладоней. Распространены  светолечение, специальные ванны, облучение ультрафиолетом. Пациенты в своих отзывах хвалят такие современные процедуры, как криотерапия, гирудотерапия, электросон.

Отдельно стоит рассказать о методике применения ультрафиолетовых лучей. Этот способ лечения позволяет уничтожить пораженные клетки, восстановить шелушащийся кожный покров и нормализовать работу иммунной системы. Псориаз ладонно-подошвенный удастся полностью победить за 20-30 процедур. При проведении подобной терапии специалист учитывает тип кожи пациента, и первый сеанс проводят на небольшой части руки или ноги.

Народная медицина

Методы народной медицины можно использовать исключительно под контролем врача и только в качестве вспомогательной терапии. Полностью ладонный псориаз домашними средствами вылечить невозможно. Однако народные рецепты позволяют смягчить сухую кожу, облегчить зуд и жжение, устранить видимые признаки болезни, напоминающие лишай. Очень многим пациентам помогли следующие средства.

Отвар лаврового листа:

  • 20 г листочков лавра заливают 400 мл кипятка и держат на минимальном огне под крышкой в течение 20 минут;
  • остывшее средство процеживают;
  • лечебный отвар принимают, если сильно чешутся ноги и руки, по полстакана трижды в день недельным курсом.

Настой бузины:

  • по 10 г цветков и листьев бузины заваривают 500 мл кипятка и оставляют на 30 минут при комнатной температуре для настоя;
  • остуженный напиток процеживают;
  • настой принимают внутрь при усиленном зуде по 80 мл после каждого приема пищи курсом 10 дней.

Облепиховое масло:

  • если невыносимо чешутся стопы и руки, мешает сильная сухость кожи, пораженные области смазывают маслом облепихи ежедневно на ночь;
  • для поднятия иммунитета так же можно принимать облепиховое масло внутрь 1 раз в день по 6 мл;
  •  все процедуры проводят до появления видимых улучшений.

Дерматоскопия руки

Натуральная мазь:

  • соединяют по 25 г измельченного адониса весеннего и чистотела;
  • добавляют 50 г березового дегтя и 200 г вазелина;
  • ингредиенты тщательно смешивают до однородной консистенции;
  • мазь наносят на ночь на стопы и нужную сторону ладони, чтобы пораженное место не чесалось;
  • если сильно трескается кожа, можно применять средство чаще.

Чтобы получить максимальный эффект от любого вида лечения и забыть, почему чешутся ладони, придется ограничить контакты любых веществ с руками и ногами. Так как пациенты, имеющие кожное заболевание, внешне напоминающее лишай, постоянно испытывают психологический дискомфорт, им может понадобиться помощь психотерапевта.

Наряду с использованием вышеописанных лекарственных средств, пациентам показана витаминотерапия, которая помогает быстрее справиться с обострением такого заболевания, как ладонно-подошвенный псориаз. Лечение включает в себя жирорастворимых витаминов (в частности, витамина А, К и Д), а также аскорбиновой кислоты и некоторых витаминов группы Д.

В некоторых случаях врач может порекомендовать фототерапию — метод лечения, при котором используются свойства ультрафиолетовых лучей.

Профилактика псориаза стоп и ладоней

При отсутствии лечения заболевание может быстро распространятся, заняв огромные участки конечностей и поразив даже ногтевые пластины. При этом царапины и другие повреждения кожи, неизбежно возникающие вследствие пустулеза, являются слабым местом для проникновения бактериальной, грибковой или вирусной инфекции. В тяжелом случае, псориаз ладонно-подошвенного типа осложняется острым воспалительным процессом.

Псориаз относится к числу хронических недугов, он характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями. Прогноз заболевания зависит от его типа и тяжести, однако полностью излечить патологию невозможно. В период спокойствия болезни пациентам рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

  • избегать воздействия на кожу факторов, провоцирующих появления псориаза;
  • осуществлять гигиенические процедуры регулярно;
  • отказаться от способных стимулировать аллергическую реакцию косметических продуктов;
  • придерживаться диеты, исключающей продукты-аллергены типа яиц, шоколада, кофе, пр.;
  • умываться исключительно теплой водой (горячей или холодной нельзя);
  • защищать кожу стоп, ладоней от механических повреждений;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • при появлении первичных признаков псориаза сразу же обращаться к врачу.

Чтобы избежать обострения заболевания и держать псориаз на ладонях в состоянии ремиссии необходимо не только проводить лечение, но и не забывать о профилактических мерах:

  1. Соблюдать правила личной гигиены и поддерживать чистоту помещения.
  2. Не допускать длительного попадания воды и химических веществ на руки.
  3. Следить за уровнем сухости кожи и не допускать трещин.
  4. Придерживаться назначенной диеты и выполнять предписания врача.
  5. Избегать стресса и не провоцировать конфликтные ситуации.

Ладонно-подошвенный псориаз – хроническое заболевание. Лечение будет эффективным, если терапевтический план будет разрабатывать опытный врач.

Отвар бузины в чашке

Чтобы избежать обострений, необходимо следить за состоянием кожи и избегать стрессов. При ладонно-подошвенном псориазе рекомендуется:

  • заниматься уборкой только в перчатках;
  • избегать контакта с бытовой химией и агрессивными косметическими средствами;
  • носить перчатки и обувь только из натуральных тканей;
  • избегать переохлаждения.

Для ежедневного ухода за кожей необходимо подобрать натуральное средство деликатного действия. Для мытья рук можно использовать средства на основе дегтя, гипоаллергенные детские гели для душа и масла для ухода за детской кожей.

При псориазе стоп важно уделить внимание качеству обуви. Она должна быть достаточно свободной, изготовленной из дышащих материалов. Носки следует носить только из натуральных тканей. Сильная потливость стоп и снижение иммунитета из-за псориаза выступают благоприятной средой для размножения грибка и развития микоза, который часто становится вторичным заболеванием на фоне воспаления эпидермиса.

Во избежание обострений необходимо придерживаться диеты, отказаться от вредных привычек и не нервничать. Именно сильные стрессы чаще всего приводят к началу воспалительного процесса, поэтому с ними необходимо уметь бороться. Для этого можно периодически принимать седативные лекарства, освоить дыхательную гимнастику или йогу.

Возможные осложнения при псориазе

Хронический псориаз — заболевание сложное. Оно доставляет человеку массу физического (постоянный зуд) и эмоционального дискомфорта (папулы на ладонях и стопах выглядят не слишком лицеприятно). При отсутствии лечения недуг может поражать ногтевые пластины.

Проявления псориаза на ладонях

Трещины, потертости и царапины на коже, которые неизбежно возникают во время заболевания, могут стать воротами для грибковой, бактериальной и вирусной инфекции — недуг в данном случае может быть осложнен острым воспалительным процессом.

Профилактические мероприятия

Псориаз (ладонно-подошвенный в том числе) — заболевание хроническое. Оно характеризуется периодами обострения и временной ремиссии. Вышеописанные методы терапии применяются во время прогрессирования болезни. А в периоды относительного спокойствия пациентам рекомендуют придерживаться некоторых правил и избегать воздействия факторов, провоцирующих появление кожных поражения.

https://www.youtube.com/watch?v=7wIhk6F3-Yk

Для начала стоит сказать, что гигиена при ладонно-подошвенном псориазе крайне важна. Тем не менее стоит отказаться от косметических средств, способных вызвать аллергию. Умываться нужно теплой водой, но ни в коем случае не горячей. Стоит также защищать кожу ладонь и стоп от механических повреждений, отказаться от ношения синтетических носков, надевать перчатки во время мыться посуды.

Для предупреждения обострений нужно тщательнее следить за правильной диетой, исключить из рациона жареную и острую пищу, специи, шоколад, кофе, яйца, алкоголь. И, конечно, при первых же проявлениях недуга нужно обратиться к врачу и начать лечение.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector