Лечение острого геморроя препараты

Геморрой

От чего обостряется геморрой

Длительность острой фазы зависит от причины возникновения геморроя. В среднем для снятия симптомов обострения медикам хватает пяти дней. Врачи выделяют множество факторов, из-за которых развивается заболевание. Не последнее занимают психологические причины: регулярные стрессы, частые психоэмоциональное перенапряжения. Факторы, приводящие к обострению геморроя:

  1. Недостаточная физическая активность. Долгое пребывание в одной позе приводит к застою крови в органах малого таза.
  2. Неправильное питание. Чрезмерное употребление пряной, соленой, острой еды.
  3. Расстройство пищеварения. Патология возникает при диарее и запорах.
  4. Перегревание организма. Частое посещение бани, сауны, прием горячей ванны влечет за собой расширение сосудов, в результате чего геморроидальные узлы увеличиваются.
  5. Беременность, роды. Постепенное увеличение матки и плода вызывает обострение геморроя.
  6. Поднятие тяжестей. Мышцы сфинктера при интенсивной нагрузке перенапрягаются, что приводит к выпадению геморроидальных узлов.

Механизм развития приступа

Геморрой представляет собой заболевание воспалительного характера, которое развивается на венозном сплетении прямой кишки в районе анального отверстия и проявляется образованием геморроидальных узлов, т.е. мешкообразных выпячиваний на венозных стенках. С учетом локализации очага поражения выделяются внешний (наружный) и внутренний геморрой.

Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Острый приступ возникает в результате интенсивного воспалительного процесса, тромбоза вены или как ущемленный геморрой. Он может являться самостоятельной разновидностью течения патологии или результатом обострения хронической формы. В любом случае острая разновидность заболевания характеризуется резким началом, интенсивным проявлением основных симптомов, а порой и ухудшением общего состояния человека. В ряде случаев приступ может вызвать серьезные осложнения.

Врачи выделяют четыре стадии хронического геморроя, пока он не перейдет в острую форму. Выявить, на какой стадии находится болезнь, удается по симптомам:

  1. В кале пациента, на туалетной бумаге появляются следы крови. Даже сходив «по большому», человек не ощущает пустоты в кишечнике. Порой ощущается зуд в анальной части. На этом этапе хорошо помогают консервативные способы лечения – медикаменты или народные средства.
  2. Дефекация сопровождается выдавливанием из прямой кишки геморроидальных шишек, которые позже втягиваются внутрь. Помогает лечение снадобьями местного и системного воздействия, а также методы малоинвазивной хирургии.
  3. Шишечки не остаются внутри, вываливаясь при любой мышечной нагрузке – приходится вправлять их вручную. Эффективным считается малоинвазивное вмешательство в комплексе с медикаментозным лечением.
  4. Выпадение шишек происходит при любой активности, даже при ходьбе, и вправить их внутрь уже не выходит. Кровотечения из заднего прохода становятся продолжительными, вызывая анемию. Возникают иные осложнения, порождаемые воспалительными процессами. Приходится прибегать к радикальным операциям, после которых назначают консервативное лечение.

Острая форма сопровождается еще и сильными болями в анусе.

Лечение острого геморроя

Терапия патологии в острой фазе должна быть немедленной, ведь промедление приведет к нежелательным последствиям. Важно не только снять обострение геморроя, но и улучшить общее состояние больного. Для тонизирования сосудов, уменьшения выступающих узлов, лечения анальных трещин медики используют комбинацию из нескольких медикаментов. Как правило, проктолог назначает комплекс из венотонизирующих, обезболивающих, противоопухолевых препаратов.

Для лечения воспалений существует спектр антибиотиков наружного и внутреннего применения. Если не помогает консервативное лечение, врач может предложить щадящую инвазивную методику. Выбор метода зависит от состояния пациента. Хорошие результаты дает склеротерапия. Суть метода – введение склеивающего вещества в поврежденные сосуды с помощью изогнутой иглы.

При наличии крупных выпавших узлов проктолог порекомендует дезартеризацию. Процедура выполняется аноскопом, которым доктор перевязывает артерии, питающие узлы. Крупный геморрой можно уничтожить специальными латексными кольцами, прекращающими поступление крови. Лечение геморроя при обострении на второй стадии болезни производится методом фотокоагуляции, когда узлы обрабатываются лазером, стимулирующим рост соединительной ткани.

Симптоматические проявления

Обострение геморроя связано с воздействием ряда факторов. Наиболее часто провоцирующими становятся такие причины:

  1. Неправильное питание. Острому приступу способствуют употребление «агрессивных» продуктов – острые приправы, копчености, пряности, маринады. Особенно опасно увлечение алкогольными напитками. Явные признаки болезни интенсивно проявляются утром, с похмелья. Следует учитывать, что при хронической форме болезни даже стопка водки способна спровоцировать обострение.
  2. Аномальная дефекация. Как запор, так и продолжительная диарея, нередко вызывают выпадение и ущемление геморроидальных узлов.
  3. Неблагоприятная поза. Продолжительное сидение (особенно на жесткой поверхности) или долгое пребывание на ногах приводит к застойным явлениям в малом тазу, что вызывает заполнение геморроидальных мешочков кровяной массой. В результате повышается риск тромбоза вен, а узлы выпадают и ущемляются.
  4. Физические нагрузки. Обострение заболевания очень часто вызывается подъемом тяжестей, причем это может быть разовое воздействие при большом весе или частое занятие разгрузочно-погрузочными работами.

При остром геморрое симптомы проявляются явно, что облегчает диагностирование и назначение необходимого лечения. Обострение патологии характеризуется 3 основными признаками:

  1. Болевой синдром. Болезненные симптомы острого геморроя имеют интенсивный характер, порой лишает больного работоспособности, не позволяя сидеть и ходить. При дефекации боль может стать невыносимой. Одновременно ощущается жжение и сильный зуд.
  2. Внешний признак. Наружный геморроидальный узел в воспаленном состоянии легко обнаруживается при внешнем осмотре. Он имеет синюшный отлив, выраженный отек. При пальпации обнаруживается достаточно плотное формирование. Внутренний узел визуально фиксируется при выпадении. Внутри анального канала образование можно нащупать пальцем, при этом возникает резкая боль.
  3. Определяющим симптомом обострения является кровотечение. Если при хроническом развитии болезни в кале обнаруживаются только следы крови, то в острой фазе кровотечение может иметь интенсивный характер. Длительная потеря крови вызывает такие характерные симптомы, как головокружение, общая слабость, обморочное состояние. Лечение острого геморроя во многом определяется способностью остановить кровотечение.

Лечение острого геморроя препараты

Методы терапии напрямую зависят от наличия отягощающих обстоятельств. Поэтому вопрос о том, как лечить острый геморрой, должен решаться специалистами. При обострении болезни могут случиться такие осложнения:

  1. Распространенная воспалительная реакция. Воспаление может охватить достаточно большую зону вокруг заднего прохода и промежности. Возникает интенсивный зуд и чувство жжения. Из анального отверстия постоянно выделяется жидкость. В запущенной стадии повышается температура тела, наблюдаются признаки общей интоксикации организма.
  2. Если воспаление не остановлено медикаментозным средством, то развивается процесс гнойно-воспалительного характера. Дальнейшее прогрессирование болезни может спровоцировать сепсис.

Современные препараты при своевременном назначении способны достаточно быстро вылечить острую форму геморроя, не доводя болезнь до указанных осложнений.

Профилактика обострений

Симптомы и лечение, назначаемое для устранения острых проявлений, во многом зависят от механизма развития патологии. Острый наружный геморрой (как и внутренняя разновидность) развивается стремительно, но толчком для развития бывают 2 причины – ущемление геморроидального узла или тромбоз.

При выпадении образования наружу в виде обострения хронического заболевания всегда развивается ущемленный геморрой. Как правило, причиной такого явления становятся физические нагрузки или натужная дефекация. По ряду причин возникает спазм сфинктера, и спазмированная мышца блокирует возвращение узла на свое место после снятия нагрузки.

В результате защемления ножки узла прекращается кровяной отток из мешочка, появляется отек и интенсивный болевой синдром. Длительное пребывание в таком положении приводит к тому, что кровь в полости узла загустевает, формируя тромб. Далее провоцируется некротический процесс, что вызывает необходимость хирургического вмешательства.

По характеру выпадения узлов геморрой подразделяется на такие степени тяжести:

  • 1 стадия – образование выпадает при дефекации, но затем самостоятельно возвращается на прежнее место;
  • 2 стадия – геморроидальный узел выпадает и сам не возвращается назад, но его легко можно вправить вручную;
  • 3 стадия – ущемленный узел не удается вправить руками, а вопрос о том, что делать, решается только с привлечением экстренной медицинской помощи.

Второй механизм развития острой формы болезни связан с тромбозом. Тромбы, т.е. кровяные сгустки, образуются в результате появления застойных зон в венах. Кровяная масса начинается активно поступать в полость геморроидального узла, обеспечивая в нем избыточное давление и увеличение размеров. Сильный болевой синдром возникает как результат компрессии нервных окончаний. Повреждение разбухшего мешочка при прохождении кала способствует интенсивным кровотечениям.

Тромбозный механизм развития острого геморроя подразделяется на 3 стадии:

  • стадия 1 – симптомы острой формы выражены явно, но процесс протекает без воспалительной реакции;
  • стадия 2 – воспалительная реакция не выходит за границы геморроидального узла, что может вызвать небольшую красноту и отечность в непосредственной близости от очага;
  • стадия 3 – воспаление распространяется на окружающие ткани, что вызывает поражение их вплоть до подкожной клетчатки.

Лечение острого геморроя направлено прежде всего на остановку развития патологии, т.е. на устранение защемления геморроидального узла и тромбоза вен. К тому же острый приступ геморроя проявляется симптомами, которые истощают человеческий организм, а значит, не обойтись без симптоматической терапии, направленной на купирование болевого синдрома, остановку кровотечения, устранение зуда и признаков воспалительной реакции.

Вопрос о том, чем лечить болезнь, должен решать проктолог. Самолечение достаточно часто приводит к непредвиденным осложнениям. Лечатся пациенты в зависимости от тяжести течения приступа, продолжительности острой фазы, механизма развития болезни и индивидуальных особенностей организма.

Наиболее распространенным способом борьбы с обострением болезни является консервативное лечение. Оно включает лекарственные препараты местного (наружного) и системного характера, диетотерапию, витаминотерапию, физиотерапевтические методы. При тяжелом течении патологии и ущемлении узла может быть назначено хирургическое вмешательство.

Базовая терапия

Основное лечение обеспечивают средства наружного применения – мази, гели, суппозитории, ректальные свечи, причем одновременно назначаются и препараты системного воздействия для приема внутрь. При разных механизмах развития болезни надо сделать следующее:

  1. Лечение при тромбозе. Терапия обеспечивается средствами с тромболитическими способностями. Одно из самых популярных лекарств этого направления – мазь или свечи при остром геморрое Гепатромбин Г. Такие препараты базируются на активном веществе гепарин, которое рассасывает тромбы и препятствует их образованию; анестетиках с обезболивающим эффектом; преднизолоне, обладающем противовоспалительным действием. Гепатромбин оказывается эффективным при любой локализации очага поражения. Данное средство обычно сочетается с назначением других противогеморроидальных лекарств – Троксевазин, Троксерутин (гели), гепариновая мазь.
  2. Устранение ущемления узлов. Наиболее эффективными способами устранения спазма сфинктера считается постановка компрессов в районе промежностей. Вначале накладывается холодный компресс для снятия спазма, а затем ставится горячий – для расслабления мышц. После устранения причин защемления узел легко вправляется вручную.
  3. Борьба с воспалением. При осложненном течении острого геморроя с воспалительной реакцией назначаются противовоспалительные препараты, в частности Проктоседил и Релиф Ультра. Эффект повышается при приеме системных средств нестероидного типа – Диклофенак, Найз, Мовасин, Мовалис. При лечении острого наружного геморроя часто применяется мазь Левомеколь. Одновременно рекомендуется принимать лекарства, тонизирующие вены, например Детралекс.
  4. Устранение кровотечений. С этой целью широко используются суппозитории, спазмирующие сосуды для остановки выделения крови. Положительный результат достигается установкой свечей с адреналином. При обострении наружных геморроидальных узлов эффективны мази с гемостатическими способностями – Адроксон, Спонгостан, Берипласт.

Острый геморрой опасен своими осложнениями. Только своевременное принятие адекватных мер способно остановить тяжелое развитие болезни. Лечение следует проводить по назначению врача, т.к. самолечение может вызвать серьезные последствия.

Чтобы избежать обострений геморроя, следует соблюдать некоторые правила:

  • своевременно проводить дефекацию;
  • отдавать предпочтение блюдам на пару или отварным;
  • больше двигаться;
  • носить свободную одежду;
  • после туалета пользоваться влажными салфетками или мягкой бумагой;
  • не злоупотреблять горячими ваннами, банями.

Основы лечения геморроя лекарственными препаратами

Мазь при наружном геморрое подбирать должен только специалист – врач-проктолог, который обязательно будет учитывать следующие факторы:

  • ведущий симптом заболевания;
  • стадию геморроидального процесса;
  • наличие осложнений;
  • возраст пациента;
  • физиологическое состояние пациента;
  • сопутствующие болезни.

Самолечение в данном случае недопустимо, так как каждая мазь имеет строгий список показаний и противопоказаний, и к тому же может вызывать побочные реакции у больных. Кроме того, не существует универсального препарат, который подходил бы каждому пациенту, поскольку каждый случай геморроя уникален. Поэтому, если конкретная мазь помогла вашему знакомому, родственнику или сотруднику, то это совсем не значить, что она поможет вам.

Лечение острого геморроя препараты

Рассмотрим, какие мази могут помочь в отдельных случаях геморроя:

  1. При кровоточащем наружном геморрое хорошо помогают многокомпонентные мази, которые содержат не только коагулянты, но и венотонизирующие, ангипротекторные, противовоспалительные и вяжущие ингредиенты.
  2. В случае развития аноректального тромбоза лечить болезнь нужно мазями, в состав которых ходит гепарин – прямой антикоагулянт.
  3. При геморрое, который сопровождается выраженным болевым синдромом, не обойтись без местных анестетиков. Поэтому препаратами выбора тут должны быть мази с лидокаином или бензокаином.
  4. У пациентов с сильным воспалением в области заднего прохода нужно подбирать лекарство, которое обладает противовоспалительным эффектом, например, с гидрокортизоном.
  5. Для заживления анальных надрывов рекомендуется подбирать мазь, которая содержит вяжущие компоненты – висмута субгаллат, оксид цинка и другие.

Геморрой относится к проктологическим заболеваниям прямой кишки. Лечение геморроя медикаментозное требующееся на ранних стадиях его развития. Лечение обострений геморроя медикаментозное, которое отличается по терапии у мужчин и женщин. Заболевание многоплановое и течение его бессимптомно.

Физиологические механизмы развития геморроя обусловлены застойными явлениями в малом тазу. Воспаление расширенных вен прямой кишки обусловлено притоком артериальной крови и нарушением оттока венозной. Воспаленные узлы набухают и могут зиять через анальное отверстие. На первых стадиях применяется специальная диета, лекарственные препараты.

Питаемся правильно

  • дробное питание 5-6 раз в течение суток;
  • оптимальная температура пищи (не горячая и не холодная);
  • тщательно пережевывать пищу;
  • употребление жидкости в достаточных количествах;
  • щадящий способ приготовления пищи.

Острые приправы, соления вызывают приток крови к области малого таза. Газированные напитки, алкогольные, приготовленные при брожении, сладкие провоцируют застой пищи и брожение ее в ЖКТ. Бобовые (фасоль, горох) вызывают метеоризм и вздутие живота. Исключить из питания грибы, которые очень долго перевариваются и являются тяжелой пищей для воспаленного кишечника.

Будьте осторожны

  • белокочанная капуста;
  • редька;
  • репа.

Избегать употребления крахмалсодержащих продуктов (картофель, патиссоны, горох, кабачки, тыква и другие).

Медикаментозное лечение и диета при геморрое оказывают положительное влияние на динамку его. Питание способствует размягчению каловых масс и облегчает эвакуацию их. Растительная клетчатка способствует выведению шлаков, токсинов. Овощи употребляют в отварном или пареном виде и суточная норма их 400мг. Употребление лука рекомендуется в минимальных количествах в отварном или пропаренном виде.

Мясо и рыба нежирных сортов, приготовленная в щадящем режиме (отварная, паровая). Слизистые каши, вторичные не крепкие бульоны основа первых блюд при геморрое. Яйца рекомендуется употреблять в виде омлета или всмятку.

Кисломолочные продукты (кефир, йогурт) содержат полезные вещества, микроорганизмы, снижающие дисбактериоз и усиливающие перистальтику кишечника.

Цельное молоко исключается, но сметана и творог (пудинги, запеканки), сливочное масло в небольших количествах.

МКБ №10 относит геморрой к классу К64 Геморрой и перианальный венозный тромб. По локализации и течению различают.

Механизм развития Локализация
Наследственный (врожденный). Не передается по наследству, но при предрасположенности к нему риск его появления составляет 28 – 60%. Внутренний – воспаление геморроидальных узлов в прямой кишке без видимых внешних проявлений. Может возникать чувство дискомфорта, инородного тела.
Приобретенный  развивается при воздействии провоцирующих факторов, предрасположенности. Наружный – в просвете анального прохода появляются выпячивания геморроидальных узлов. Риск развития раздражения и минимальный риск повреждения их каловыми массами.
Первичный, вторичный геморрой развивается при провоцирующих факторах. Первичный развивается при внутрибрюшном давлении, запорах, злоупотреблении экстрактивными веществами в питании. Вторичный развивается при хронических заболеваниях (варикозное расширение вен, цирроз печени, онкологические заболевания) Комбинированный. Сочетание внутреннего и внешнего геморроя.

Лечение геморроя имеет медикаментозное, оперативное  направление. Выбор способа определяется стадией развития. Различают по МКБ 4 стадии.

Код по МКБ Стадия Клинические проявления
К64.0 Первая Сосудистый рисунок усилен, кровянистые выделения (на туалетной бумаге, каловых массах).
К64.1 Вторая Появляются геморроидальные узлы, могут кровоточить, но вправляются.
К64.2 Третья Геморроидальные узлы выпадают, но еще можно их вправить, могут кровоточить.
К64.3 Четвертая Выпадение узлов без возможности их вправить ручным методом, может кровоточить.

Различают формы геморроя, которые характеризуются течением заболевания — острая и хроническая. Острая форма может быть как самостоятельное проявление, так и как обострение хронической формы.

При обращении в больницу с жалобами на геморрой назначается медикаментозное лечение. Врач-проктолог после физикального осмотра и определения стадии геморроя определяется с тактикой лечения.

Лечение острого геморроя препараты

Рецепт терапии

  • противовоспалительные средства (анальгетики, НПВС);
  • болеутоляющие;
  • кровоостанавливающие;
  • слабительные.

Также в лечении применяются средства разной формы выпуска – мази, суппозитории, таблетки, растворы для инъекций. Лечение геморроя требует комплексного подхода, что означает применение разных форм лекарственных средств.

Распространенными средствами для наружного применения являются мази, гели. Каждая мазь, или гель имеет активное вещество направленного действия. Каждое средство имеет узкую направленность и противопоказания, которыми может быть возраст, беременность, грудное вскармливание, индивидуальная непереносимость, сопутствующие заболевания.

Название ЛС, группа. Механизм действия Способ применения
Релиф (мазь, свечи). Гемостатики широкого спектра воздействия Активное вещество – масло печени акулы, фенилэфрин. Мазь расстворяясь на воспаленных участках кожи снимает отечность, зуд, кровоточивость. Кратность применения – 4 раза в  сутки. Курс 7 и более дней. На аппликатор выдавливается небольшое количество мази с небольшую горошину, и вводят аппликатор в анальное отверстие или сверху. Для комфортного нанесения мази на руку можно одеть перчатку латексную и пальцем промазать воспаленные участки.
Гепариновая мазь. Антикоагулянт (средство снижающее, предотвращающее тромбообразование в местах воспаления сосудистых участков) Активное вещество – гепарин натрия, бензиникотинат, бензокаин. Рассасывает тромбы, обезболивая воспаленные узлы, гепарин всасывается лучше при комплексном воздействии по расширению сосудов для эффективного лечения. Кратность применения – 2-3 раза в день. Курс 14 дней. Мазь наносится на тампон. Его необходимо ввести в анальное отверстие и оставить на 4 часа. При наружном геморрое смазать их и наложить стерильную повязку, зафиксировать ее.
Троксевазин. Венотоник Активное вещество – флавоноид трокерутин. Мазь благотворно влияет на тонус, защищая и укрепляя капилляры. Оказывает противоотечное, антиоксидантное. Противовоспалительное действие заключается в повышении тонуса сосудов. Препарат применяется перед сном и после дефекации. Также можно использовать тампон, как и при гепариновой мази.
Ауробин. Проктозан. Противовоспалительные средства (НПВП, ГКС) Активное вещество ауробина – преднизолон, а также содержит лидокаин, провитамин В5, дексапантенол. Препарат относится к глюкокортикоидным средствам. Снимает отечность, улучшает местный метаболизм, регенерирует ткани. Проктозан имеет активное вещество – буфексамак.  НПВП оказывает подсушивающее, вяжущее действие и обезболивает. Ауробин применяется 3-4 раза в день. Курс – 7 дней. На наружные узлы наносится крем размером с горошину и слегка втирается.         Проктозан применяется 1-2 раз в день. Курс от 8 до 10 дней. Внешние узлы смазываются мазью, а внутренние смазываются аппликатором или пальцевым ректальным способом.
Антибактериальные средства: ·         простеризан; ·         левомеколь; ·         мазь Вишневского. Оказывает бактерицидное действие, простеризан, обогащает микрофлору кишечника, предотвращая развитие дисбактериоза. Комплексное воздействие проявляется в снижение воспалительных процессов, ранозаживляющее действие в сочетании с регенерацией тканей. Простеризан применяется 2 раза в день (утро, вечер). Курс – 14 — 21 день. Используют по инструкции. Левомеколь применяется перед сном. Курс 10 дней. Используется по инструкции. Мазь Вишневского используется до 3 раз в день. Перед применением мази 3 дня проводится подготовительные процедуры (прикладывают марлю, смоченную в марганцовке 3 раза, в день), которые подсушивают воспаление и оказывает бактерицидное, асептическое воздействие. Каждые 12 часов меняется компресс с мазью, который используется 2 дня. Компресс готовится перед применением.

Перед применением мазей используется алгоритм подготовки. Процедура проводится после дефекации и гигиенического обмывания анальной области. После этого просушить область промакивая бумажным или тканевым полотенцем.

Геморроидальные узлы, выпирающие из анального отверстия, лечатся малоинвазивными методами на 2 и 3 степени заболевания. Хирургический метод используется при развитии 3-4 степени.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не помогла, то врачи назначают оперативное вмешательство. Показаниями для операции может служить острый тромбоз геморроидальных узлов, их защемление или выпадение. К стандартным хирургическим способам относится малоинвазивная техника геморроидэктомия, при которой удаляется участок кожи вместе со слизистой оболочкой, расположенной над узлом.

Диета

Неправильное питание провоцирует обострение геморроя. Самая главная рекомендация по диете – ежедневное потребление большого количества жидкости – до 2 литров. Важно соблюдать режимы правильного питания: кушать через равные промежутки времени, пищу пережевывать медленно. К запрещенным продуктам относятся макароны, жирные сорта рыбы и мяса, картофель, рис, манка, алкоголь, кофе, приправы. Рекомендовано включать в меню фрукты, овощи, ягоды, отварную рыбу, молокопродукты, отруби.

Как лечить геморрой?

Из-за нарушенной работы сосудов прямой кишки артериальный приток крови увеличивается, а венозный отток – снижается.

Происходит снижение тонуса мышц анального отверстия. Узлы увеличиваются и передвигаются вниз.

Лечение геморроя лекарствами без операции должно быть направлено на нормализацию кровообращения органов малого таза, укрепление вен и сосудов, а также увеличение тонуса мышц, находящихся в подслизистом слое прямой кишки.

Комплексное лечение включает:

  • Лечение геморроидальных узлов, расположенных cнаружи, происходит посредством мазей, внутри – свечей.

Все лекарства должны быть подобраны проктологом после опроса, визуального осмотра и при необходимости исследовательских методик.

Терапевтическое лечение показано после операции по удалению узлов, а также в предоперационный период – для подготовки.

Лечение острого геморроя препараты

Основные цели лечения:

  • Устранение болевого синдрома.
  • Снять воспаление и отек.
  • Остановить кровотечения.
  • Не допустить осложнений в будущих периодах.

Наиболее часто при геморрое пациенты жалуются на выраженный болевой синдром, который возникает вследствие развития тромбоза или сильных воспалений, или появления трещин.

Обезболивающее при геморрое обладает противовоспалительными свойствами и помогает снять другие неприятные симптомы заболевания.

Наиболее распространенные препараты:

  • Ультрапрокт.
  • Нефлюан.
  • Ауробин.
  • Проктогливенол.

Если геморрой осложнен тромбозом, следует обратить внимание на медикаменты:

  • Гепариновая мазь.
  • Гепатромбин Г.
  • Нигепан.
  • Троксевазин.
  • Проктоседил.

Свечи для уменьшения геморроидальных узлов и предотвращения тромбоза не стоит назначать самостоятельно. Они имеют большое количество противопоказаний и могут повлиять на общее состояние организма.

Остановка кровотечений возможна посредством применения препаратов:

  • Адроксон.
  • Спонгостан.
  • Берипласт.
  • Тахикомб.

Спонгостан свечи содержат в своем составе свиной желатин. Эффективно предотвращают кровоизлияние, поэтому они показаны при сильных кровотечениях.

Свечи Берипласт способствуют быстрому заживлению ран и хорошо снимают воспалительный процесс, способствуя остановке кровотечений.

Лекарственные средства для лечения геморроя и трещин:

  • Метилурацил.
  • Проктозан.
  • Натальсид.

Широко используются при лечении геморроя препараты Релиф, которые представлены в виде гелей и свечей. Они помогают при внутреннем геморрое и наружных узлах. В их состав входит масло печени акулы, что наделяет медикамент ранозаживляющими, противовоспалительными, бактерицидными и противоотечными свойствами. Однако наиболее эффективны они на 1-2 стадии геморроя.

Лечение таблетками

Лечение геморроя лекарствами включает:

  • Анальгетики. Ибупрофен, Анальгин, Диклофенак, Баралгин.
  • Венотонизирующие препараты. Флебодиа, Детралекс, Эскузан.
  • Кровоостанавливающие средства. Викасол и кальция хлорид.
  • Лечение образования тромбов. Аспирин, Трентал и Аспекард.
  • При запорах применяются слабительные препараты.

Прежде, как лечить геморрой медикаментозно, стоит ознакомиться с противопоказаниями к применению тех или иных препаратов.

Это важно в период беременности и лактации. Применять обезболивающие препараты в виде таблеток рекомендовано только при остром геморрое, сочетая их со свечами или мазями.

Особенно осторожным необходимо быть, употребляя нестероидные противовоспалительные препараты, например, Нимесил или Нимесулид.

Схема лечения геморроя обязательно должна включать венотонизирующие препараты. Курс их применения достаточно длительный – от месяца, но они позволяют предотвратить геморрой в будущем и укрепляют стенки сосудов.

Цена на такие медикаменты высока, однако без устранения причины патологии, лечить местными препаратами её бесполезно и без таблеток лечение становится невозможным.

Кровоостанавливающие средства строго подбираются специалистом. Они влияют на весь организм и улучшают гемостаз. Наиболее бюджетный препарат из них – Викасол или витамин К.

Применять Викасол можно и перед операцией по удалению геморроя, которая может сопровождаться значительными кровотечениями. В таком случае его введение начинают за пару дней до хирургического вмешательства.

При тромбах часто используют лекарство Трентал. Этот медикамент разжижает кровь, способствует уменьшению тромбов и узлов, улучшает проницаемость сосудов.

Средства медикаментозного лечения геморроя

Трентал при геморрое применяют строго по рекомендациям лечащего специалиста из-за большого количества противопоказаний, которыми обладают все флеботонические препараты.

Уколы при геморрое

При сильных болях используется новокаиновая блокада. При ней в область сфинктера вводится ряд инъекций, количество которых определяет проктолог.

Обезболивающие уколы могут быть на основе медикаментов:

  • Кетанол.
  • Диклофенак.
  • Гентамицин.

Уколы от геморроя у мужчин и женщин чаще всего применяются на 3-4 стадии, когда снять болевой синдром медикаментами в виде свечей и таблеток не получается. Проводить такое обезболивание можно только в медицинских условиях и при наличии показаний для этого.

Инструкция по применению включает целый ряд противопоказаний, к которым относятся заболевания сердца, почек и печени.

Комплексное лечение геморроя: методы и эффективные препараты

Имеется в виду использование исключительно лекарств общего и местного воздействия. Эффективными медикаментами считаются флеботонические составы, служащие для укрепления стенок кровеносных сосудов и активизации тока лимфы.

Чтобы лечение было эффективным, нужные препараты должен назначать проктолог. Самостоятельное лечение редко бывает успешным, а порой способно значительно ухудшить ситуацию.

Прием лекарств нужно сочетать со следующими факторами:

  • сбалансированным питанием;
  • урегулированием работы кишечника;
  • специальными упражнениями;
  • гигиеной;
  • отказом от вредных привычек.

Без комплексного подхода эффективность даже наиболее сильных препаратов резко снижается.

Системный

Предполагается применение веществ, оказывающих благотворное воздействие на весь организм. Таковыми являются средства, повышающие венозный тонус, в состав которых входят растительные компоненты: диосмин, геспередин, троксерутин и пр.

Кроме венотонизирующего эффекта, эти составы:

  • улучшают дренаж крови;
  • укрепляют сосудистую систему;
  • активируют микроциркуляцию.

Средства медикаментозного лечения геморроя

Эти меры позволяют снизить риск появления геморроидальных кровотечений и являются профилактикой последующего обострения.

Наиболее эффективны следующие лекарства-венотоники:

  1. «Детралекс». Будучи самым сильным и быстрым, позволяет справиться с болезнью на ранних стадиях. Укрепляет ткани вен, убирает тромбы в кровеносных капиллярах прямой кишки, нормализует их проницаемость. Лекарство нельзя давать детям и беременным.
  2. «Венарус». Принцип действия схож с «Детралексом», но стоит лекарство значительно дешевле.
  3. «Флебодиа 600». Улучшает дренаж и циркуляцию крови, уменьшая тем самым воспалительные процессы в заднем проходе. Укрепляет венозные сосуды, избавляя от острых проявлений болезни. Запрещен для детей до 14 лет, беременным и кормящим мамам.
  4. «Троксевазин». Уменьшает отеки в венах, ликвидирует воспаление. Повышает тонус вен. Эффективен при острой форме геморроя. Опасен для больных язвой кишечника, «почечникам» и беременным в первом триместре.

Кроме лекарственных препаратов, применяются составы с растительными компонентами, а также биоактивные добавки. Их производят на основе выжимки растений – конского каштана и гинкго билоба. Природные венотоники действуют схожим образом.

Наиболее востребованы:

  1. «Нормавен». Витаминизированная биодобавка. Укрепляет вены, выводит холестерин, является профилактикой появления тромбов. Назначается взрослым и подросткам, старше 14 лет.
  2. «Гинкор Форт». Укрепляет стенки кровеносных капилляров, предотвращает кровотечения, убирает боль. Не разрешен детям и больным с гиперфункцией щитовидной железы.

Местный

К таковым относятся препараты внешнего воздействия, всевозможные гели, мази и свечи. Благодаря их применению удается:

  • избавиться от болей, зуда и жжения;
  • снизить воспалительный процесс;
  • убрать отеки;
  • ускорить процессы регенерации.

Приведем список самых востребованных препаратов местного воздействия:

  • «Проктоседил»;
  • «Прокто-Гливенол»;
  • «Постеризан»;
  • «Натальсид»;
  • «Ультрапрокт»;
  • «Ауробин».

Почти любое из них выпускается в форме наружных мазей и ректальных свечей. Это позволяет воздействовать на самые распространенные симптомы болезни.

Преимущества – удобство использования, эффективность и дешевизна.

Недостатки – местная группа лишь устраняет симптомы геморроя, нормализуя работу венозных сосудов, но от самого заболевания не лечит. Поэтому без комплексной терапии спустя некоторое время недуг проявляется снова.

Рассмотрим подробнее некоторые местные препараты, рекомендуемые врачами:

  1. «Релиф». В состав входит масло печени акулы. Средство недорогое и эффективное. Прописывается для лечения на любой стадии, противопоказаний не имеет. Действует мягко, улучшает иммунитет местного участка, купирует поврежденные ткани, ускоряя лечение. Снижает боль и зуд.
  2. «Гeпатромбин Г». Применяется для борьбы с застойными явлениями. Уменьшает шишечки, убирает боль. Применяется в комплексе с хирургическими методами в качестве лечебного препарата до и после операции.
  3. «Проктозан». Работает как обезболивающее, заживляет повреждения сосудов. Снимает воспаление, отечность, обладает подсушивающим эффектом.

Вспомогательный

Важной составляющей лечения геморроя является прием слабительных препаратов. Запоры как раз относятся к тем факторам риска, которые способны породить болезнь или усугубить ее развитие. Используя слабительное, удается облегчить «походы в туалет», а также предотвратить осложнение, ускоряя излечение.

Существует несколько групп вспомогательных препаратов, оказывающих различный эффект:

  1. Активаторы перистальтики кишечника. Стимулируют работу рецепторов кишечной ткани, улучшая работу. К ним относятся таблетки «Регулакс», «Нормолакс», капли «Гуталакс», глицериновые свечи, касторовое масло, крушина, глаксена.
  2. Осмотические против запора. Задерживают жидкость в кишечных пустотах, наращивая каловые массы, делая их мягче. Это облегчает опорожнение желудка. Сюда входят: «Микролакс», «Форлакс» и т. д.
  3. Пребиотики, ускоряющие размножение микроорганизмов кишечника, раздражающие рецепторы и усиливающие осмотическое давление. Эффективные пребиотики: «Дюфалак», «Экспортал» и «Прелакс».
  4. Наполнители кишечника – натуральные средства, вбирающие воду. Возрастая в объеме, усиливают давление на стенки кишечника, стимулируя позывы к дефекации. К ним относятся агар-агар, пшеничные отруби и клетчатка.

После того как геморрой развился до второй или даже третьей стадии, описанные ранее методы оказываются малоэффективными. В таком случае наступает черед более серьезного лечения.

Малоинвазивные варианты предполагают лечебные процедуры, проводимые в амбулатории специалистами. Травматизм при них минимален, анестезии не требуется. После воздействия не остается рубцов или шрамов, кровь тоже не выделяется. Применять их нужно в связке с другими методами, без комплексного лечения рецидив болезни неизбежен.

Средства медикаментозного лечения геморроя

Методика относительно нова, но порой оказывается куда эффективнее таблетированных медикаментов, к тому же она куда предпочтительнее прямого хирургического вмешательства.

Склеротерапия

С помощью аноскопа в задний проход вводят шприц с особым склерозирующим составом. Лекарство впрыскивается в прямую кишку. Распространившись до геморроидальных узлов, оно склеивает сосуды. Поступление лимфы прекращается, ограничивая симптоматику болезни.

Склеротерапия успешно помогает на начальных стадиях, но малоэффективна с наступлением третьей и четвертой стадий. Однако если на ранней стадии метод полностью уничтожает узелки, то на поздних приостанавливает кровотечение, позволяя подготовить больного к радикальной хирургической операции.

Криодеструкция

Таковой именуют процесс мгновенной заморозки узелков жидким азотом. Ткань охлаждается до -200 °C. Обработанные участки вскоре отмирают, выходя наружу вместе с калом. Лечение занимает несколько недель, его одинаково хорошо переносят как молодые, так и пожилые пациенты.

Однако к методу нельзя прибегать в случае:

  • образования тромбов геморройными узелками;
  • острой формы заболевания;
  • воспаления прямой кишки и появления гнойников.

Лазерная коагуляция

Тут на помощь врачам приходит лазерное оборудование. Вместо охлаждения с помощью лазера узелки выжигаются. Это приводит к их уменьшению, а затем к отмиранию. Терапия не оставляет рубцов, проходит без боли.

Лазерная коагуляция применяется на первых трех стадиях. Иногда, если узлы разрослись чересчур сильно, понадобится два сеанса. Проводить вмешательство можно даже при тромбированных узелках, хотя сначала их лечат.

Противопоказания метода:

  • четвертая стадия геморроя (малоэффективно);
  • инфекция аноректального участка.

Средства медикаментозного лечения геморроя

Лазерное лечение является самым эффективным, но и самым дорогим.

Лигирование

В ходе операции на ножку геморроидальной шишки натягивают тугую шайбочку из латекса. Это препятствует нормальному току крови к узлам, в результате через две недели они отмирают и вместе с шайбой выводятся с калом.

Лигирование эффективно на второй и третьей стадиях болезни. Занимает несколько сеансов (с интервалом в 14 дней) – по одному на каждый геморроидальный узелок, чтобы избежать осложнений. При необходимости спустя время процедуру повторяют.

Ограничения для применения лигирования:

  • острая форма заболевания;
  • размытая граница между тканью кишки и узелками;
  • парапроктит;
  • наличие трещин.

Фотокоагуляция

Данная процедура проводится при помощи специального прибора – инфракрасного коагулятора. Аппарат порождает излучение, которым обрабатываются геморройные образования. Проникая в ткани, инфракрасное излучение прижигает их, стимулируя свертывание белковых веществ, из которых состоят стенки сосудов.

Фотокоагуляция эффективна при лечении начальных стадий геморроя, когда узелки кровоточат. На последних стадиях ее применяют в комплексе с иными малоинвазивными методиками.

Процедура запрещена в случае, когда присутствуют:

  • трещины в заднем проходе;
  • свищи в прямой кишке;
  • криптит;
  • варикоз геморроидальных вен.

Дезартеризация

Если болезнь развилась до поздней стадии, и если описанные методики оказались неэффективными, врачи предлагают данный способ лечения. Вмешательство производится при помощи специального оборудования, контроль осуществляется ультразвуковыми датчиками. В ходе операции пересекаются артерии, по которым лимфа поступает в геморроидальные шишечки.

После операции не требуется восстановительного периода. Назначать ее можно больным на любой стадии патологии, с ее помощью успешно борются со внутренними и внешними симптомами.

Существуют, однако, и противопоказания в случае:

  • беременности;
  • инфекции в прямой кишке;
  • параректального абсцесса;
  • тромбирования узелков.

Но что делать при обострении геморроя, если есть противопоказания к медикаментам? Быстро избавляют от обострения мази и свечи наружного применения. Такие препараты увеличивают местный иммунитет, повышают сопротивляемость к патогенной микрофлоре кожи вокруг ануса. К недостаткам можно отнести тот факт, что все препараты наружного действия имеют противопоказания и побочные эффекты при некорректном использовании.

https://www.youtube.com/watch?v=1rw6LnOHGnw

При воспалении геморроидальных узлов всегда назначают свечи. Препараты местного применения на проблемную область воздействуют непосредственно. После установки они растворяются, активные компоненты попадают в кровеносные сосуды, оказывая лечебное воздействие. Самые популярные свечи при остром геморрое:

  1. Анузол. При обострении назначаются часто. Медикамент снимает воспалительные процессы, убирает болезненность, оказывает вяжущее действие. Минус препарата – наличие экстракта ядовитой белладонны, что делает его применение невозможным во время беременности и грудного вскармливания.
  2. Прокто-гливенол. Уменьшает боль, зуд, снижает кожное раздражение, ликвидирует застойные явления. Плюс медикамента – действующие вещества накапливаются только в прилегающих тканях, не попадая в кровоток, поэтому свечи почти не имеют побочных эффектов. Минус препарата – нельзя применять людям с почечной недостаточностью.
  3. Проктозан. Эффективно убирают болевые симптомы, сопровождающиеся анальным зудом. При остром воспалении геморроидальных узлов оказывает подсушивающее и вяжущее действие. Из минусов можно назвать возможность возникновения аллергических реакций кожи.
Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector