Что такое колоноскопия кишечника у детей. Делают ли колоноскопию детям и как к ней подготовить ребенка

Геморрой

Процедура МРТ

Колоноскопия считается распространенным диагностическим исследованием, которое проводится с применением такого прибора, как эндоскоп. Благодаря такой процедуре удается провести визуальную оценку состояния слизистой и сосудов, а также выявить различные патологии. С помощью колоноскопии удается своевременно выявить воспалительные процессы в кишечнике, геморроидальные шишки, злокачественные новообразования, полипы и инородные тела.

Такая процедура может проводиться в детском возрасте как с диагностической целью, так и лечебной. Кроме исследовательских действий такой метод позволяет выполнить местные лечебные мини операции, в ходе которых удаляются полипы, инородные тела из толстой и прямой кишки. Кроме этого, при проведении колоноскопии может проводиться забор небольшого количества ткани слизистой оболочки либо самой кишки для последующего тщательного гистологического исследования.

Специалист может назначить проведение ребенку колоноскопии при следующих показаниях:

  • выделение из толстого кишечника слизи, гноя или крови;
  • появление болевого синдрома по ходу кишки;
  • постоянные проблемы со стулом в виде запоров и поносов;
  • стремительная потеря веса;
  • выявление у ребенка малокровия;
  • семейный анамнез, отягощенный сложными патологиями кишечника;
  • появление подозрений на присутствие в толстой кишке инородного тела;
  • необходимость осуществления различных хирургических операций;
  • удаление опухолей злокачественного характера и полипов;
  • забор материала для последующего проведения гистологического исследования.

В некоторых случаях при наличии противопоказаний к проведению колоноскопии у детей специалисты рекомендуют родителям прибегать к альтернативным вариантам. Отказаться от выполнения колоноскопии в детском возрасте придется в следующих ситуациях:

  • выявление у ребенка острого инфекционного процесса, локализованного совершенно в любом месте;
  • появление признаков перитонита;
  • диагностика язвенного колита в стадии обострения;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы и легких.

Колоноскопия кишечника в детском возрасте считается одним из важных видов исследования, в ходе которого удается диагностировать на ранних этапах развития множество заболеваний, опасных для детского организма. Дело в том, что многие из таких патологий на протяжении длительного времени не сопровождаются появлением ярко выраженной симптоматики либо болевых ощущений, что осложняет их диагностику.

Для получения точных результатов исследования ребенка необходимо подготовить тщательным образом. Для этого рекомендуется соблюдение следующих действий:

  • за 3-4 суток до предполагаемой даты проведения процедуры из рациона ребенка необходимо исключить сырые овощи и фрукты, черный хлеб, творог и бобовые;
  • в питании ребенка должны преобладать такие продукты, как рыба, молоко, кефир, мясо птицы и телятины;
  • необходимо прекратить прием препаратов, в составе которых присутствует железо и активированный уголь;
  • за сутки до проведения колоноскопии кишечника детям рекомендуется дать любое слабительное средство.

Непосредственно в день процедуры разрешается поить ребенка только сладким, мясным бульоном либо давать жидкую манную кашу. За час-полтора до процедуры ребенку необходимо сделать очистительную клизму, что позволит специалисту тщательным образом осмотреть все происходящее внутри организма.

Заменить стандартную диагностику толстой кишки можно с помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии). Особую ценность МРТ как метод исследования имеет в диагностике рака или других заболеваний тонкого кишечника, который трудно обследовать другими способами. Проводится с помощью внутривенного или перорального (через рот) ведения контраста в организм человека и получения изображения на сканер.

Используется МРТ обычно как вспомогательный метод диагностики многих заболеваний. При помощи процедуры МРТ можно обнаружить кровотечение, рак, полип и воспалительные процессы. Противопоказанием к МРТ является грыжа, кишечное кровотечение, дивертикулез толстой кишки.

Ребенку не проводят исследование с профилактической целью. Колоноскопия назначается лишь в крайней необходимости и затруднениях при диагностике. Такие случаи возникают при следующем:

  • выявление источника кровотечения из анального прохода;
  • удаление проглоченных и застрявших в толстой кишке инородных тел;
  • подозрения на аномальное строение кишечника;
  • обследование для диагностики болезни Крона, других воспалительных заболеваний;
  • подготовка к хирургическому вмешательству для удаления опухоли;
  • неясные боли по ходу кишечника спастического характера;
  • целевой забор материала со слизистой или из новообразования;
  • длительные запоры или диарее, не поддающиеся лечению;
  • иссечение полипов, мелких опухолей;
  • потеря веса, анемия при наличии в семье случаев новообразований кишечника.

Не всем детям можно проводить исследование. Оно противопоказано при следующем:

  • острое инфекционное поражение кишечника;
  • наличие у ребенка легочной или сердечной недостаточности;
  • признаки «острого живота»;
  • заболевания крови, сопровождающиеся снижением свертываемости;
  • обострение неспецифического язвенного колита.

Данное мероприятие является крайне неприятным и вызывает дискомфорт и болезненные ощущения даже у взрослого человека, дети же вообще переносят ее очень болезненно. Ситуация усугубляется еще и тем, что при введении манипулятора через анальную область, детская психика подвергается настоящему стрессу, у ребенка просто может начаться истерика. Именно поэтому в последние годы данное мероприятия стало проводиться только под наркозом.

Вот как делается колоноскопия кишечника для детей:

  • малышу вводят наркоз и укладывают его на бок;
  • в анальную область аккуратно вводится небольшое количество воздуха (подобное помогает предотвратить повреждение стенок кишечника и позволяет эндоскопу легче передвигаться внутри);
  • в процессе передвижения прибора в организме на монитор будут выводиться изображения, которые позволят внимательно рассмотреть поверхность кишечника и выявить даже малейшие дефекты.

Вводимая внутрь камера оборудована специальной подсветкой, которая позволяет получить четкое и яркое изображение. Подобная процедура является довольно дорогостоящей и должна проводиться только при помощи современных приборов.

В противном случае полученные данные могут быть неточными, и через некоторое время ребенка вновь потребуется записывать на колоноскопию.

Колоноскопию детям выполняют только при наличии строгих показаний, так как сама по себе манипуляция считается серьезным воздействием на организм и сопряжена с общим обезболиванием. Поэтому перед тем, как сделать исследование, внимательно проводят клинический осмотр ребенка и определяют все имеющиеся показания и противопоказания. Эндоскопическое обследование показано в следующих случаях:

  • Имеются подозрения на наличие серьезной врожденной аномалии строения толстого кишечника, при которой эндоскопия считается наилучшим диагностическим методом.
  • Лечащий врач предполагает доброкачественный или злокачественный опухолевый рост в стенке толстой кишки.
  • Подозрения на неспецифический язвенный колит или болезнь Крона.
  • Необходимость проведения дифференциальной диагностики в сложных клинических случаях.

Противопоказаниями к проведению колоноскопии являются:

  • Непереносимость средств для общей анестезии, так как колоноскопия в детском возрасте не может выполняться без наркоза.
Индивидуальная непереносимость препаратов для наркоза

Некоторым детям общая анестезия может быть противопоказана

  • Декомпенсированные заболевания внутренних органов.
  • Острые или обострения хронических инфекционных болезней.

Для каждого ребенка врач особенно тщательно должен анализировать имеющиеся показания и противопоказания, делая выбор между колоноскопией или другими способами оценки состояния толстой кишки.

Маленького пациента помещают на кушетку в лежачем положении на бок. Вначале в кишку через отверстие ануса подают воздух, чтобы ее расширить для легкого проникновения аппарата вглубь, во избежание контакта со стенками кишки. Посредством камеры с подсветкой, размещенной на эндоскопе, специалисты на мониторе получают изображение в реальном времени.

Для медицинской диагностической практики, когда осуществляется колоноскопия детям, допустимы исключительно лучшие образцы техники и препаратов, способствующие минимизации побочных эффектов с достижением должного результата в обследовании.

Колоноскопия под наркозом является современным способом исследования толстого кишечника, помогающим обнаружить опасные заболевания этого органа. Еще в недалеком прошлом анестезия при колоноскопии не применялась, поэтому неудивительно, что при одном только слове у большинства пациентов появлялись не очень приятные эмоции.

Свернуть

В результате того, что колоноскопия оказывает серьезное воздействие на организм и осуществляется только с обезболиванием, проводить ее в детском возрасте можно только при наличии весомых показаний.

По этой причине перед назначением процедуры необходимо тщательное диагностическое обследование организма ребенка.

Эндоскопическая процедура показана при таких ситуациях, как:

  • подозрение на аномальное
    строение толстой кишки врожденного характера, при этом колоноскопия считается одним из более информативных методик исследования органа;
  • предположение на формирование злокачественных
    или доброкачественных новообразований, а также их стремительное распространение;
  • развитие болезни Крона
    или язвенного колита неспецифической формы;
  • необходимость провести дифференциальное
    диагностическое обследование при более серьезных клинических состояниях.

Кроме того, колоноскопию могут назначить при выраженном нарушении стула.

Содержание


Названия

 Название: Колоноскопия ребенку.


Колоноскопия ребенку
Колоноскопия ребенку

Описание

 Колоноскопия у детей. Это инструментальный метод диагностики в педиатрии, с помощью которого исследуется просвет толстой кишки ребенка. Проведя колоноскопию у ребенка, можно оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, сигмовидной, нисходящей, поперечной и восходящей ободочной кишки и слепой кишки. С помощью колоноскопии у детей могут быть обнаружены язвы, морфологические и воспалительные изменения в стенках толстой кишки, могут быть обнаружены инородные тела, кровоточащие дефекты слизистой оболочки, признаки злокачественности, стеноз и пороки развития. Как правило, в педиатрии эта процедура проводится под общим наркозом. Требуется предварительная очистка кишечника. При необходимости колоноскопия у детей может сочетаться с биопсией или определенными хирургическими процедурами.


Дополнительные факты

 Колоноскопия у детей, как метод диагностики, основана на визуальном осмотре толстой кишки с использованием оптического прибора – колоноскопа. После небольшого введения воздуха в просвет кишечника врачом-эндоскопистом диагностируется общее состояние слизистых оболочек и признаки перистальтики, обнаруживаются патологические изменения от прямой к слепой кишке. Колоноскопия у детей применяется в клинической практике с 1960-х годов. В настоящее время назначение колоноскопии ребенку сведено к минимуму, поскольку эта процедура связана с сильным стрессом, сильным дискомфортом или болью. Несмотря на эти недостатки, колоноскопия у детей при условии, что специалист является достаточно профессиональным, остается одним из наиболее поучительных методов диагностики заболеваний толстой кишки.
Основными областями медицины, которые могут потребовать колоноскопии для ребенка, являются гастроэнтерология, проктология, абдоминальная хирургия и онкология. Ирригоскопия и виртуальная колоноскопия с использованием компьютерной томографии считаются альтернативными вариантами диагностики заболеваний толстой кишки. В отличие от традиционной колоноскопии у детей, контрастное рентгенологическое исследование и виртуальное сканирование являются неинвазивными методами, которые упрощают реализацию. Результаты, полученные с помощью ирригоскопии или виртуальной колоноскопии, не зависят от профессионализма врача, который исключает человеческий фактор, который присутствует в случае обычной колоноскопии у детей (уровень специализированной подготовки). В то же время неинвазивные методы не позволяют полностью изучить слизистую оболочку, их нельзя сочетать с биопсией или прямым удалением небольших патологических структур.


Колоноскопия ребенку
Колоноскопия ребенку

Подготовка

 Ссылка на колоноскопию у детей может быть сделана педиатром, гастроэнтерологом, онкологом или детским хирургом. В зависимости от клинических симптомов и предполагаемого диагноза, можно заранее провести различные исследования: общие клинические тесты (OAK, OAM, копрограмма, биохимическое исследование крови), визуальный рентген брюшной полости, ультразвук, ирригоскопия и т. Д.
Колоноскопия у детей – это процедура, требующая тщательной подготовки. На 2-3 дня пациент переводится на специальную диету, выбранную лечащим педиатром, и начинает принимать слабительные. В день колоноскопии у детей голод и очищающая клизма необходимы для удаления кала из толстой кишки. Непосредственно перед началом процедуры ребенка осматривает анестезиолог полного дня, после чего он вводит его / ее в поверхностную анестезию, необходимую для устранения боли и психологической травмы. В случаях экстренной колоноскопии у детей препарат может полностью отсутствовать или состоять из приема гемостатических препаратов и промывания кишечника.

Правильная подготовка

Обеспечение высокой информативности обследования и его безопасности для детей требует организации надлежащей подготовки, направленной на снижение рисков развития осложнений. При этом следование указанным ниже рекомендациям позволяет снизить дискомфорт ребенка, как психологический, так и физический. Рекомендации по подготовке к эндоскопии включают в себя:

  • За три-четыре дня до обследования питание ребенка изменяют, полностью удаляя из него хлеб из твердых сортов пшеницы, бобовые культуры, творог, жирные молочные продукты, различные виды фруктов и овощей. Все указанные продукты задерживаются в толстой кишке на длительное время и могут приводить к повышенному газообразованию.
  • В питание включают блюда из мяса птицы, рыб и кисломолочные продукты.
  • В день накануне обследования ребенку дают слабительное лекарство для очищения толстого кишечника или назначают двукратную клизму.
Перед колоноскопией ребенку надо сделать очистительную клизму

Детям, как и взрослым, перед исследованием необходимо очистить толстый кишечник

  • В день самой процедуры, разрешается пить только чай или нежирный бульон.
  • Если очищение кишечника проводилось клизмой, за 1-1,5 часа до колоноскопии ребенку делают повторную очистительную клизму, полностью очищая толстый кишечник от остатков пищи.

Следование указанным рекомендациям позволяет сделать колоноскопию безопасной даже для самых маленьких детей, улучшая диагностику, и тем самым, оказывая положительный эффект на возможное последующее лечение.

Показания к проведению процедуры для ребенка

Как делают колоноскопию детям? После того, как ребенок надлежащим образом подготовлен к обследованию, его укладывают на стол для манипуляций и выполняют общий наркоз, обеспечивающий глубокий сон и полное обезболивание.

Эндоскоп, предварительно смазанный обезболивающим гелем, вводят в анальное отверстие ребенка и продвигают до прямой кишки. После этого через него подают в небольшом количестве воздух, позволяющий расширить просвет кишечника и улучшить обзор. При этом изображение с видеокамеры эндоскопа передается на монитор рядом с врачом-эндоскопистом, который может анализировать состояние стенки кишки непосредственно в ходе обследования.

После того как осмотр завершен, колоноскоп аккуратно извлекают, а ребенка переводят на одни сутки в отделение, где за ним продолжают наблюдать медицинские специалисты.

После введения ребенка в состояние седации пациента укладывают на бок с согнутыми в суставах ногами. Для колоноскопии выбирают специальный наконечник нужного размера, наносят на него гелевый анестетик и вводят в прямую кишку. Под нагнетанием воздуха расправляют петли кишечника, постепенно продвигая колоноскоп и осматривая слизистую.

К моменту окончания процедуры седативное действие препарата перестает проявляться, и ребенок просыпается. После выполнения колоноскопии пациент еще около часа должен находиться под контролем анестезиолога. Благодаря подключению медикаментозной поддержки дети не запоминают ход исследования, а сама процедура проходит безболезненно.

Применение эндоскопических методов в обследовании пищеварительной системы в современной детской медицине прижилось хорошо. Но колоноскопия у детей должна проводиться лишь при условии выявления особых показаний, а также предписания от узких специалистов. Методика обследования будет несколько иной, чем у взрослых пациентов. Нужно узнать подробнее, какими преимуществами, особенностями и условиями обладает данный прием в диагностике человеческого организма.

Если рассматривать технику выполнения колоноскопии у детей, то она не имеет никаких отличий в сравнении с процедурой у взрослых. Однако существуют определенные особенности, отличающие данное мероприятие друг от друга.

Прежде всего, в период подготовки ребенку значительно сокращают дозу приема слабительного препарата. Кроме того, при обследовании используется эндоскоп, имеющий меньшие размеры в диаметре.

Проводят манипуляцию исключительно под общим наркозом. Анестетик попадает в организм посредством внутривенного введения.

Описание

Колоноскопия у детей. Это инструментальный метод диагностики в педиатрии, с помощью которого исследуется просвет толстой кишки ребенка. Проведя колоноскопию у ребенка, можно оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, сигмовидной, нисходящей, поперечной и восходящей ободочной кишки и слепой кишки.

С помощью колоноскопии у детей могут быть обнаружены язвы, морфологические и воспалительные изменения в стенках толстой кишки, могут быть обнаружены инородные тела, кровоточащие дефекты слизистой оболочки, признаки злокачественности, стеноз и пороки развития. Как правило, в педиатрии эта процедура проводится под общим наркозом.

Последствия и осложнения

Современные эндоскопы позволяют проводить колоноскопию у детей

При нарушении правил подготовки ребенка или при несоблюдении техники выполнения самого эндоскопического осмотра возможно возникновение осложнений:

  • Аллергические реакции на медикаменты, используемые для общего обезболивания.
  • Повреждение слизистой оболочки и других слоев стенки толстой кишки.
  • Внутрикишечное кровотечение различной степени интенсивности, в зависимости от поражения сосудов слизистого слоя или более глубоколежащих слоев.
  • Перфорация полого органа с развитием перитонита и системных осложнений.

При развитии подобных осложнений ход процедуры останавливают и приступают к немедленному лечению.

Гибкий эндоскоп

Современный колоноскоп

Колоноскопия в педиатрии, является незаменимым методом выявления заболеваний толстого кишечника, связанных с аномалиями развития органа или с опухолевым процессом. Высокая степень информативности и возможность проведения биопсии позволяют использовать процедуру даже в тяжелых диагностических ситуациях, когда с помощью других способов исследования выявить болезнь не удалось.

Согласно мнению большинства специалистов, процедура безопасна при правильном ее проведении и соблюдении всех предписаний.

Если на подготовительном этапе или во время обследования были допущены ошибки, то не исключается развитие различных осложнений.

Что такое колоноскопия кишечника у детей. Делают ли колоноскопию детям и как к ней подготовить ребенка

Возможным последствием может быть возникновение у ребенка аллергии на препарат, который использовался для наркоза.

Во время осуществления исследования может быть повреждена слизистая и другие слои кишечных стенок.

Если повреждается сосуд или более глубокие слои слизистого слоя, может открыться внутрикишечное кровотечение.

На фоне перфорации полой кишки часто возникает перитонит и осложнения системного характера.

Если в ходе проведения эндоскопического исследования появляется одно из выше перечисленных состояний, то процедуру останавливают и начинают незамедлительную терапию.

Колоноскопия в области педиатрии – это незаменимая методика, позволяющая выявлять патологические процессы в толстом кишечнике, которые могут быть связаны с аномалиями в развитии анатомической структуры, а также с онкологическими патологиями. В результате того, что процедура обладает высокой информативностью и дает возможность одновременно проводить биопсию, ее можно применять даже в самых тяжелых случаях.

К примеру, обследование осуществляется в тех ситуациях, когда другие методы не принесли должного результата и болезнь обнаружить не удалось. Кроме того, важно запомнить, что назначать колоноскопию детям рекомендуется только при наличии весомых оснований. Чтобы избежать возможных осложнений, нужно строго следовать всем рекомендациям специалистов.

Total0Shares0Поделиться0Мне нравится0Поделиться0Мне нравится0Мне нравится0Поделиться

Дополнительные факты

Колоноскопия у детей, как метод диагностики, основана на визуальном осмотре толстой кишки с использованием оптического прибора – колоноскопа. После небольшого введения воздуха в просвет кишечника врачом-эндоскопистом диагностируется общее состояние слизистых оболочек и признаки перистальтики, обнаруживаются патологические изменения от прямой к слепой кишке.

Колоноскопия у детей применяется в клинической практике с 1960-х годов. В настоящее время назначение колоноскопии ребенку сведено к минимуму, поскольку эта процедура связана с сильным стрессом, сильным дискомфортом или болью. Несмотря на эти недостатки, колоноскопия у детей при условии, что специалист является достаточно профессиональным, остается одним из наиболее поучительных методов диагностики заболеваний толстой кишки.

Основными областями медицины, которые могут потребовать колоноскопии для ребенка, являются гастроэнтерология, проктология, абдоминальная хирургия и онкология. Ирригоскопия и виртуальная колоноскопия с использованием компьютерной томографии считаются альтернативными вариантами диагностики заболеваний толстой кишки.

В отличие от традиционной колоноскопии у детей, контрастное рентгенологическое исследование и виртуальное сканирование являются неинвазивными методами, которые упрощают реализацию. Результаты, полученные с помощью ирригоскопии или виртуальной колоноскопии, не зависят от профессионализма врача, который исключает человеческий фактор, который присутствует в случае обычной колоноскопии у детей (уровень специализированной подготовки).

Показания к проведению процедуры для ребенка

Свернуть

Спустя 4-5 часов можно поесть жидкую кашу, суп, сладкий кисель. Со второго дня разрешены мясные блюда, но отварные, мелкая вермишель, яблоко, апельсин. Ребенок обычно активен, с хорошим аппетитом. Стул появляется на 2-3 день после колоноскопии.

Что такое колоноскопия кишечника у детей. Делают ли колоноскопию детям и как к ней подготовить ребенка

Для предупреждения воспалительной реакции педиатры рекомендуют ставить на ночь лечебные клизмочки с теплым отваром ромашки, календулы. Спустя неделю последствия колоноскопии исчезают.

Мы проанализировали цены на детскую колоноскопию в Москве и областных центрах. Они мало отличаются. Максимальная стоимость связана с использованием нового оборудования, участием эндоскописта с научной степенью, предварительной консультацией гастроэнтеролога.

В московской Детской городской клинической больнице №13 им. Филатова предлагается колоноскопическое обследование детей за 9 400 руб., в больнице № 9 им. Сперанского (такого же ранга) – за 2 600 руб., в клинике первого Московского государственного медицинского института им. Сеченова – за 6 000 руб.

Назначение малышу колоноскопии некоторые родители воспринимают с ужасом. Пугаются сами, передают свой страх детям. Нет смысла паниковать. Если обследование целесообразно, то на него следует соглашаться. Это поможет исключить неясный диагноз и своевременно назначить полноценное лечение.

Колоноскопия — эффективный метод исследования кишечника, включая самые дальние его отделы. Колоноскопия относится к эндоскопическим видам обследования, предполагает изучение кишечных отделов изнутри при помощи оптического оборудования. Основным преимуществом метода является возможность забора образцов ткани для биопсии, удаление полипов и лечение очагов кровотечения.

Для назначения колоноскопического исследования кишечника у детей должны быть веские основания. Во-первых, процедура сопряжена с общим наркозом или седацией. Во-вторых, в раннем возрасте кишечник и органы ЖКТ ребёнка завершают своё формирование, что может сопровождаться некоторыми расстройствами.

Основными назначениями к процедуре у детей считают следующие симптомы и заболевания
:

  • Подозрение на врождённую аномалию развития различных отделов кишечника;
  • Внутренние кровотечения (стабильные показатели скрытой крови в каловых массах без признаков дисбактериоза, мажущие кровянистые выделения при дефекации);
  • Визуализация на УЗИ полипов и других опухолевидных новообразований;
  • Жалобы на боли при дефекации;
  • Подозрение на болезнь Крона;
  • Нетипичные выделения из ануса (слизистый компонент, гной, жидкий полупрозрачный экссудат).

Эндоскопическое исследование позволяет дать развёрнутую оценку состоянию кишечника у детей, включая состояние дистальных отделов органа.

Что такое колоноскопия кишечника у детей. Делают ли колоноскопию детям и как к ней подготовить ребенка

Какого-то определённого возраста, являющегося противопоказанием к проведению лечебно-диагностической манипуляции, не существует. При обнаружении стабильно тревожной симптоматики к проведению колоноскопии не существует возрастных противопоказаний.

Так, обследование можно проводить новорождённым в специальных неонатальных отделениях интенсивной терапии, детям от года до 3 лет при наличии нетипичных признаков различных заболеваний.

Проведение колоноскопии — единственный малоинвазивный метод, который позволит достоверно определиться с окончательным диагнозом. Если же неопределённость или сомнения остаются, можно прибегнуть к магнитно-резонансной томографии, виртуальной колоноскопии при помощи компьютерного сканера.

Цены в клиниках

Вид услугибез наркозапод наркозом  

Клиника Цена Телефон
СМ-Доктор на Ярцевской
г. Москва, ул. Ярцевская, д. 8
м. Молодежная
7(499) 519..показать 7(499) 519-38-82

7(495) 480-82-03

СМ-Доктор на Волгоградском проспекте
г. Москва, Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
м. Текстильщики
7(499) 519..показать 7(499) 519-38-82


7(495) 480-82-03

MedSwiss в Замоскворечье
г. Москва, М. Толмачевский пер., д. 8/11, стр. 3
м. Третьяковская
7(495) 150..показать 7(495) 150-35-55
MedSwiss на Ленивке
г. Москва, ул. Ленивка, д. 4/8
м. Кропоткинская
7(495) 150..показать 7(495) 150-35-55
MedSwiss в Ермолаевском переулке
г. Москва, Ермолаевский пер., д. 22/26
м. Маяковская
7(495) 150..показать 7(495) 150-35-55
MedSwiss в Леонтьевском переулке
г. Москва, Леонтьевский пер., д. 1
м. Арбатская
7(495) 150..показать 7(495) 150-35-55
MedSwiss в Нагорном проезде
г. Москва, Нагорный проезд, д. 6, стр. 9
м. Верхние Котлы
7(495) 150..показать 7(495) 150-35-55
MedSwiss в Жуковке
Московская область, Рублево-Успенское шоссе, д. 123Б
м.
без наркоза: 16100ք
под наркозом: 28050ք
7(495) 635..показать 7(495) 635-57-36


7(495) 635-57-13

НИИ неотложной детской хирургии и травматологии
г. Москва, ул. Большая Полянка, д. 22
м. Полянка
7(495) 959..показать 7(495) 959-38-40


7(495) 959-57-46


7(495) 959-51-20


7(495) 959-57-48

ГлавВрач в Наро-Фоминске
г. Наро-Фоминск, ул. Ленина, д. 26А
м.
7(499) 519..показать 7(499) 519-35-88


7(926) 034-48-60


7(926) 911-91-01

Морозовская ДГКБ ДЗМ
г. Москва, 4-й Добрынинский пер., д. 1/9
м. Октябрьская
7(495) 959..показать 7(495) 959-88-00


7(495) 959-88-03


7(495) 959-88-30


7(499) 764-56-80

Медика Менте в Королеве
г. Королев, ул. Циолковского, д. 7
м.
без наркоза: 3800ք
под наркозом: 11800ք
7(495) 266..показать 7(495) 266-03-03


7(495) 966-08-66

Детская больница им. З.А. Башляевой
г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 28
м. Сходненская
7(495) 496..показать 7(495) 496-74-90


7(495) 490-89-11


7(967) 178-24-14

Поликлиника № 4 УДПРФ
г. Москва, Кутузовский пр-т, д. 20
м. Выставочная
7(499) 243..показать 7(499) 243-04-74


7(499) 243-71-00


7(499) 243-74-72

ФГБУ КДЦ с поликлиникой
г. Санкт-Петербург, Морской пр-т, д. 3
м. Крестовский остров
7(812) 325..показать 7(812) 325-00-03


7(812) 305-24-55

СМ-Доктор на Приорова
г. Москва, ул. Приорова, д. 36
м. Войковская
7(499) 519..показать 7(499) 519-38-82


7(495) 480-82-03

СМ-Доктор на ул. Кибальчича
г. Москва, ул. Кибальчича, д. 2, корп. 1
м. ВДНХ
7(499) 649..показать 7(499) 649-46-61


7(495) 480-82-03

Детский Медицинский центр УДП РФ
г. Москва, Старопанский переулок, д. 3
м. Площадь Революции
7(495) 727..показать 7(495) 727-11-66
Детская поликлиника УДП РФ
г. Москва, ул. Цандера, д. 5
м. Улица Академика Королёва
7(495) 615..показать 7(495) 615-49-12


7(495) 687-17-20

УДКБ МГМУ им. Сеченова
г. Москва, ул. Б. Пироговская, д. 19, стр. 1
м. Фрунзенская
7(499) 248..показать 7(499) 248-40-38


7(499) 248-88-51


7(499) 248-88-57


7(499) 248-29-44

ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева
г. Москва, ул. Саморы Машела, д. 1
м. Юго-Западная
7(495) 287..показать 7(495) 287-65-70


7(495) 664-70-90

ДКБ №13 им. Н.Ф. Филатова
г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 15
м. Баррикадная
7(499) 254..показать 7(499) 254-62-27


7(977) 692-52-83


7(499) 254-91-29

Некоторые сложности анестезии при колоноскопии

С целью исключения стресса у ребенка колоноскопию рекомендуют до 12-14 лет проводить только под общей анестезией. Наркоз помогает успокоить и обездвижить пациента. Для этого используются:

  • методика седации – в вену вводится препарат, и ребенок засыпает на время процедуры, спокойно просыпается после ее окончания, ничего не помнит;
  • общий наркоз – чаще проводится ингаляционными анестетиками, несколько вдохов газа достаточно для состояния сна и обезболивания, сон длится дольше, чем процедура.

Лекарственные препараты используются в допустимых для детей дозировках, рассчитываются на вес и возраст. В результате малыш спокойно спит. Негативное действие анестетиков очень невелико. Риск осложнений незначительный, но при процедуре анестезиолог следит за частотой пульса, артериальным давлением, дыханием ребенка. После перевода в палату некоторое время наблюдает пациента.

Что такое колоноскопия кишечника у детей. Делают ли колоноскопию детям и как к ней подготовить ребенка

Колоноскопия с анестезией весьма предпочтительна для пациента, так как он не ощущает боли. Врач же может проводить диагностику или другие вмешательства практически без ограничений во времени. Но все же применение анестезии при колоноскопии связано с некоторыми сложностями.

Для пациента создаются некоторые неудобства, заключающиеся в следующем:

  • процедура занимает более длительное время, так как человека необходимо соответствующим образом подготовить, чтобы дать ему обезболивающий препарат;
  • после такого обследования он не может самостоятельно управлять автомобилем;
  • для диагностики привлекается дополнительный персонал (например, анестезиолог) и оборудование, что может вызывать некоторые неприятные эмоции у определенных категорий больных;
  • не исключаются аллергические реакции на вводимые препараты;
  • стоимость процедуры при этом увеличивается.

Существуют и некоторые неудобства для врача:

  1. Исключается контакт врача и пациента. Иногда для специалиста необходимо, чтобы пациент сменил позу, помассировал живот и другое. Все это приходится делать врачу или медицинской сестре.
  2. Пациент не может сообщить врачу о неприятных чувствах или о возникающих осложнениях.
  3. Пациента необходимо обследовать дольше, помещать его в палату для постанестезиологического наблюдения.
  4. Могут наступить осложнения после анестезии разного рода.
  5. Всегда существует определенная сложность в приобретении, хранении и использования препаратов для анестезии.
  6. Медперсонал должен владеть определенными навыками и постоянно проходить соответствующее обучение и повышение квалификации.

Психологические особенности детского организма обуславливают необходимость введения ребенка непосредственно перед исследованием в медикаментозный сон либо наркоз.

Маленький пациент в силу перевозбуждения, связанного со страхом перед неизвестной процедурой, может впасть в истерику, начать вырываться, неумышленно нанести себе повреждения в момент выполнения диагностических манипуляций. Поэтому малышу перед колоноскопией необходимо сделать анестезию посредством внутривенного введения сильнодействующего препарата.

Для седации, как правило, применяют инъекции пропофола. Использование масочного наркоза нежелательно вследствие необходимости введения миорелаксантов, уменьшающих перистальтику кишечника и искажающих таким образом картину при исследовании.

В связи с тем, что диагностическая процедура выполняется совместно с анестезиологическим пособием, все манипуляции делают в условиях специально оборудованного помещения (возможно в палатах интенсивной терапии или реанимации).

По назначению врача вечером накануне колоноскопии ребенку дают таблетированное успокоительное или сироп для уменьшения беспокойства. Такой подход помогает малышу выспаться и подготавливает к более комфортному перенесению процедур следующего дня.

  • методика седации — в вену вводится препарат, и ребенок засыпает на время процедуры, спокойно просыпается после ее окончания, ничего не помнит;
  • общий наркоз — чаще проводится ингаляционными анестетиками, несколько вдохов газа достаточно для состояния сна и обезболивания, сон длится дольше, чем процедура.

Капсульная колоноскопия

Капсульная колоноскопия представляет собой современную процедуру исследования толстой кишки. Уникальность этой процедуры заключается в том, что она позволяет просмотреть все отделы кишечника, от тонкого кишечника до прямой или слепой кишки.  При помощи капсульной колоноскопии можно получить необходимую информацию без сильных болевых ощущений или облучения.

Капсульная колоноскопия также считается неинвазивным методом и помогает обнаружить любые опухоли на начальных этапах их развития. Больному достаточно лишь проглотить специальную капсулу небольшого размера, оснащенную видеокамерами. Они будут снимать состояние кишечника по мере продвижения по пищеварительному тракту. После этого врач проведет расшифровку снимков и поставит диагноз.

Противопоказано исследование больным с нарушенной глотательной функцией и при подозрении на непроходимость желудочно-кишечного тракта.

Чем опасна гиперплазия кишечника

Диагностическая процедура исследования прямой кишки дает возможность быстро и эффективно оценить состояние кишечника на всем его протяжении. Благодаря этому врач выявляет у больного различные заболевания еще на ранней стадии развития и сможет установить точный диагноз.

Колоноскопия кишечника показывает:

  • полипы;
  • язвы;
  • геморрой;
  • сужение просвета;
  • злокачественные опухоли (рак);
  • доброкачественные образования;
  • наличие инородного тела.

Поэтому такое обследование обычно проводится для того, чтобы сделать правильное заключение и выявить или исключить определенные патологии. Как дополнительный метод диагностики врач может назначить больному анализ кала, крови или мочи в зависимости от общих симптомов и жалоб. В зависимости от того, какой ответ покажет анализ, врач назначит подходящий метод диагностики кишечника.

Чаще всего такое исследование как колоноскопия проводится при диареях, повышенной утомляемости, потере аппетита, кровотечении из прямой кишки, выделении гноя вместе с калом, при постоянных болях в животе или при спайках.

Для того чтобы эндоскопическая процедура показала точный результат, необходимо тщательно и выполнить все назначения, которые порекомендует врач. Для детей метод данной диагностики проходит с некоторыми особенностями, с целью сократить риск неприятных ощущений.

Самыми информативными методами обследования толстой кишки являются традиционная колоноскопия, виртуальная колоноскопия кишечника, ультразвуковая и капсульная. Провести диагностику можно за один день.

Для детей назначается такая же колоноскопия, как и для взрослых, но при этом сама процедура будет иметь некоторые отличия. Чтобы ощущения во время исследования были не такими болезненными, детям вводят внутривенно успокоительное вещество. Для детей исследование толстой кишки назначается с целью обследования и для взятия биопсии (пробы тканей) при подозрении на рак.

Стандартная колоноскопия для взрослых проводится с местной анестезией и лишь по показаниям с наркозом. Необходимость проводить анестезию у детей связана с тем, что у них отсутствует способность контролировать реакцию на раздражители.

Кроме этого, важно понимать, что присутствие болевых ощущений у детей во время диагностики прямой или слепой кишки может быть опасно в связи с развитием болевого шока или потерей сознания. помогает устранить все неприятные симптомы и ощущения.

Чтобы избежать осложнения колоноскопии, врач, который будет делать обследование, должен быть хорошим профессионалом. Введение колоноскопа в анальное отверстие у детей проводится в положении лежа на боку после введения наркоза.

Однако, чтобы колоноскопия кишечника была успешной и результаты были достоверными, необходимо проведение тщательной подготовки к процедуре. У детей это особенно важно, так как у них манипуляция обычно проводится под наркозом. Выполняют ее только опытные специалисты, прошедшие тщательную подготовку и знакомые с анатомическими особенностями детского организма.

Условности колоноскопического обследования детей

Говоря об особенностях диагностического подхода, нужно вспомнить, что не только преимущества, но и недостатки может скрывать в себе подход. Ведь для младшего возраста характерны иные анатомические характеристики организма, нежели у взрослых пациентов.

Метод позволяет:

  • получить визуальную оценку по строению толстой кишки;
  • определить наличие опухоли, в каком месте локализуется;
  • провести забор биоматериала для биопсии;
  • ликвидировать имеющееся образование.

В ходе проведения мероприятия на детях нельзя забывать о возможности возникновения ряда сложностей. Их можно выяснить далее.

Детям колоноскопию на кишечнике могут проводить только, если для того имеются веские причины. Это обусловлено тем, что в ходе самой манипуляции бывают трудности. Потому поводом для визита специализированного кабинета могут послужить:

  • опасения медиков по поводу патологии, в основе которой аномально устроенный кишечник, или может, неопределенные кровотечения, оказывающие влияние на общее состояние ребенка;
  • колоноскопическое обследование также делают, если имеется проявляющийся воспалительный процесс внутри кишечника, где требуется оценка зоны покажения со степенью выраженности аномалии;
  • необходимость вмешательства с возможными лечебными манипуляциями.

Данную методику также практикуют, если нужно извлечь инородное тело из кишечника ребеночка. Она же пригодится, если уже известно про необходимость удаления полипов с иными образованиями доброкачественного характера. Важно, чтобы перед процедурой ребенку выполнили все сопутствующие меры и манипуляции по подготовке кишечника. Как это должно происходить, нужно изучить детально.

Этапы подготовки ребенка накануне колоноскопии

В случае назначения ребеночку исследуемой процедуры нужно с полной ответственностью отнестись к ней, не пренебрегая какими-либо из указанных условий по подготовке, а также непосредственно при обследовании. На подготовительной стадии нужно помнить про специфику питания; медикаментозные предписания (вид, количество слабительных).

Капсульная колоноскопия

Прежде, чем сделать в назначенный день и время всю диагностическую манипуляцию, которая обычно не затягивается более 20 минут, нужно наконуне вечером прибыть в стационар. Далее будучи подконтрольным у медперсонала, пациент остается на ночь.

В отличие от взрослой процедуры, ребеночку потребуется меньшего размера зонд. К тому же очистка кишечника происходит по-другому. Вместо взрослой дозы солевого раствора, малыш получает его в меньшем количестве либо определенные препараты аналогичного действия. Причем для детей младше 15-ти лет список будет отличаться, что тоже немаловажно.

В основе детской методики диагностирования кишечника становится формирование нужного психологического настроя. Добиваться этого можно посредством правильных разговоров на тему здоровья, будущего улучшения состояния с целью окончательного выздоровления.

Начинать подготовку нужно за трое суток до назначенной процедуры. В основе специальной диеты присутствует ограничение по питанию:

  • Отказаться от продуктов с косточками, семечками, зернышками;
  • Есть только из числа таких продуктов: постных супов и бульонов, куриного мяса, рисовой каши, молочных, йогурта без ягод и добавок, творога.
  • Детские баночки подходят отлично.

Это наиболее непростые требования по питанию для обычных детей. Однако справиться с ними под силу даже ребёнку в подростковом возрасте.

Единственное, что приходится претерпеть – это воздержание от приема пищи и питья на протяжении трех-четырех часов накануне колоноскопии. Также стоит не забыть о необходимости употребления солевого раствора, провоцирующего полную очистку кишечника от пищевых остатков. Последующее опорожнение ЖКТ организма обязательно.

Лишь после выполнения перечисленных действий маленький пациент будет готов к выполнению обследования. Причем непосредственно для колоноскопической манипуляции потребуется времени в пределах пары десятков минут. Сама процедура пройдет под анестезией, точнее с применением медикаментозного сна, так что ничего не будет чувствоваться, а в памяти не останется никаких воспоминаний. Это позволяет сохранять спокойствие пациента даже после выполнения процедуры впервые.

Наркоз при колоноскопии у детей: необходимо или нет

Что такое колоноскопия кишечника у детей. Делают ли колоноскопию детям и как к ней подготовить ребенка

Опасения родителей за будущее здоровье детей часто ставит их в тупик при необходимости проведения различных манипуляций, которые требуют обездвиженности или психоэмоциональной подготовки. Колоноскопия у детей до 12-14 лет проводится только под общим наркозом или седацией.

Такая врачебная тактика обусловлена следующими факторами
:

  • отсутствие стрессового фактора;
  • беспрепятственное проведение манипуляции;
  • быстрое и комфортное исследование для обеих сторон;
  • абсолютная безболезненность.

Учитывая повышенную подвижность ребенка и преувеличение многих страхов, связанных с посещением медицинских учреждений, наркоз решает проблему стрессового фактора и необходимости спокойного положения тела пациента. Современные препараты снижают риски осложнений, связанных с введением анестезирующего препарата.

Для проведения колоноскопии существует три основных типа обезболивания
:

  1. Местное обезболивание
    с обработкой наконечника зонда лидокаином;
  2. Седация
    — кратковременный медикаментозный сон;
  3. Общий наркоз
    (внутривенное или трахеальное введение препарата).

Для детей до 14 лет используют только общий наркоз для исключения малейшего стрессового фактора. Во время манипуляции ребёнок ничего не чувствует, а после наркоза ничего не помнит. По ходу процедуры врач может адекватно рассмотреть структуры кишечника, определиться с тактикой, правильно оценить состояние слизистых оболочек.

Во время наркоза врачи постоянно контролируют
:

  • дыхание,
  • гемодинамику,
  • давление,
  • частоту пульса.

После манипуляции ребенок может находиться в стационаре под наблюдением до нескольких суток, что зависит от общего клинического анамнеза, возраста ребёнка и сопутствующих процедур.

Несмотря на предпочтительность колоноскопии для детей любого возраста, существуют некоторые сложности, направленные как на самого пациента, так и на врача.

Для пациента могут быть следующие трудности
:

  • Длительность процедуры, включая подготовку, диагностику, выведение из наркоза;
  • Возникновение аллергических реакций на вводимые препараты (в том числе спонтанные реакции);
  • Необходимость специального оснащения, подготовленного персонала;
  • Повышение стоимости проводимой манипуляции.

Отсутствие негативных эмоций от процедуры, болезненности и контакта с врачом во время проведения повышает риски травмирования слизистых оболочек кишечника.

Неудобства существуют и для врача
:

  • Отсутствие реакции пациента;
  • Невозможность принять требуемую позу по рекомендации;
  • Невозможность оповещения о дискомфорте, болях, что редко, но всё-таки может стать причиной осложнений.

Даже у взрослого человека данная процедура вызывает множество неприятных ощущений, он может быть крайне дискомфортной и даже болезненной, не говоря уже о детях. При введении манипулятора через область ануса, дети могут пережить настоящий стресс, процедура сопряжена со страхом и истериками, помимо неприятных ощущений.

Подготовка будет включать в себя соблюдение определенной диеты за несколько дней до манипуляции, а также применение слабительных средств и очистительную клизму. Это необходимо для того, чтобы каловые массы не мешали осмотру. При их наличии колоноскопия под наркозом невозможна, и придется в дальнейшем повторять все заново.

Если же подготовка проведена полноценно, приступают непосредственно к колоноскопии, под наркозом малыша укладывают на бочок и аккуратно вводят в область ануса небольшой объем воздуха. Это необходимо для того, чтобы самому эндоскопу было проще и свободнее передвигаться внутри кишечника, и чтобы он не поранил случайно стенки кишки и их слизистые.

Что такое колоноскопия кишечника у детей. Делают ли колоноскопию детям и как к ней подготовить ребенка

В результате продвижения эндоскопа получают изображения в режиме онлайн с камеры, и они передаются на монитор. Чтобы изображение было четким и ярким, камера имеет подсветку. В результате, колоноскопия под наркозом дает врачу возможности детально рассмотреть все поверхности кишки и выявить малейшие ее дефекты. В детской практике используют самое современное оборудование и самые современные средства для наркоза, которые дают минимальные побочные эффекты.

Что нужно знать?

Итак, ответственно выполнен этап подготовки, ребенок употреблял только разрешенную пищу, принял слабительный раствор или рекомендованные врачом слабительные, прошел очистительную клизму или получил нужный результат с применением лекарственных средств, в итоге кишечник пуст. После введения медикаментозного сна начинают процедуру.

Процесс введения аппарата с последующими манипуляциями причиняет должный дискомфорт. К тому же детская психика достаточно ранима, а поведение под воздействием страха и требует особого подхода. Именно для того, чтобы организм полностью расслабить, избежать травматизма, и проводят данные мероприятия при помощи соответствующих препаратов. Анестезиологи применяют легкую форму общего наркоза.

Как делают

Какой-либо определенной возрастной категории, когда разрешается делать колоноскопию ребенку, специалисты не выделяют. В этом случае ведущую роль играет состояние пациента. При появлении тревожных симптомов процедуру назначают даже новорожденным детям. Проводят ее только в специализированных клиниках.

От того, насколько достоверной будет диагностика, во многом зависит дальнейший объем оказанных медицинских услуг.

Если говорить о плановом эндоскопическом исследовании, то его назначают детям по достижении пятилетнего возраста.

Что такое колоноскопия кишечника у детей. Делают ли колоноскопию детям и как к ней подготовить ребенка

Как считает большинство педиатров, выполнять манипуляцию ребенку до 12 лет необходимо только с применением обезболивающего средства общего действия.

В качестве дополнения к колоноскопии может применяться компьютерное сканирование или магниторезонансная томография.

Чтобы снизить стресс у ребенка, родителям разрешают находиться рядом с ним до момента введения наркоза.

Вначале маленького пациента необходимо раздеть и уложить на кушетку. После действия анестезирующего средства колоноскопия проводится в несколько последовательно выполненных этапов.

  1. Зонд и анальное отверстие обрабатывают антисептическим
    препаратом. После этого его смазывают вазелином для более легкого введения в задний проход.
  2. Чтобы расправить
    кишечник, в него доставляют воздух.
  3. Осуществляется осмотр
    кишечной полости. Для этого применяется специальное оптическое устройство.
  4. Зонд извлекают,
    лишний воздух выпускается. Анус повторно обрабатывается антисептиком.

В ходе проведения диагностической манипуляции специалист может совершить лечебную процедуру, заключающуюся в заборе фрагмента тканей для их последующего изучения, в остановке кровотечения, в удалении геморроя, если он есть. Также могут быть иссечены полипоидные образования при их наличии.

По завершении процедуры ребенка перемещают в палату, где он находится до тех пор, пока не перестанет действовать наркоз. Еще на протяжении нескольких дней дети должны быть под наблюдением специалистов.

Строгого определения возраста детей для готовности к сложной процедуре нет. Все зависит от состояния малыша. Если симптомы заболевания вызывают тревогу, то даже грудного ребенка переводят в специализированные клиники, неонатальные отделения занимаются новорожденными. От достоверной диагностики зависит объем медицинской помощи маленькому пациенту. В каждой области есть специалисты для проведения полного исследования.

В Москве можно найти большое количество клиник, больниц и медцентров, где проводится процедура обследования кишечника у ребенка. однако стоимость ее будет разной. Так в многопрофильном медицинском центре Premium Clinic стоимость проверки обойдется в 3000 руб, а в детском медицинском центре – 2600 руб.

[box]

А вы знаете, как лечить вздутие кишечника народными средствами и его причины? Мы расскажем все в подробностях.

Посмотрите, как использовать касторку для очищения кишечника для детей.

Плановая колоноскопия назначается после пяти лет. По мнению педиатров, до 12 лет процедуру необходимо делать под наркозом. Дополнить результаты колоноскопии возможно с помощью компьютерного сканнирования, магнитно-резонансной томографии.

Последовательность колоноскопии детей не отличается от процедуры для взрослых. Ребенку снимают трусы, укладывают на высокую кушетку на левый бок. Анестезиолог вводит успокаивающий препарат, после засыпания пациента разрешает начинать исследование.

Эндоскопист медленно перемещает конец трубки в глубину кишечника. Для рассмотрения узких участков накачивается воздух, который расширяет кишку. В местах поворотов врач помогает пальпацией живота свободной рукой. На мониторе появляется картина просвета кишечной полости, стенок, слизистой оболочки.

Что такое колоноскопия кишечника у детей. Делают ли колоноскопию детям и как к ней подготовить ребенка

Вся процедура занимает около 40 минут. Если возникает необходимость хирургической манипуляции, то больше. Нарушение методики и неправильная оценка показаний способны вызвать осложнения:

  • травмируется стенка кишки, вплоть до прободения;
  • утяжеление предыдущей стадии заболевания (при остром колите);
  • инфицирование, если оборудование не обработано должным образом.

Ход манипуляции

Для снижения стрессового фактора родителям разрешают находиться рядом с ребёнком до введения анестезии. Сначала юного пациента раздевают, укладывают на кушетку.

После врачи вводят анестезию и следуют дальнейшему алгоритму:

  1. Обработка зонда и ануса антисептиком, а после вазелином или контактным гелем для облегчения ввода;
  2. Нагнетают воздушные атмосферы для расправления кишечника;
  3. Осматривают полости кишечника при помощи оптического оборудования;
  4. По завершении извлекают зонд, выпускают лишний воздух, обрабатывают анус антисептиком.

По ходу манипуляции могут быть проведены лечебные процедуры, связанные с забором биоптата для исследования, устранением очагов кровотечения, иссечение геморроя при необходимости, могут быть удалены полипы прямой кишки у ребёнка.

После колоноскопического исследования пациента переводят в палату и выводят из наркоза. В палате ребёнок может находиться с родителями. Ещё несколько суток дети находятся под наблюдением квалифицированного персонала.

Общая продолжительность манипуляции варьирует от 30 до 60 минут. Всё зависит от целей диагностики, необходимости одновременного лечения и других клинических аспектов.

По ходу манипуляции могут быть проведены лечебные процедуры, связанные с забором биоптата для исследования, устранением очагов кровотечения, иссечение геморроя при необходимости, могут быть удалены .

После колоноскопии важно выйти из наркоза. Допустимо пить водичку малыми порциями во избежание рвоты или сильной тошноты. Через несколько часов после наркоза можно покушать. Обычно дети всё время спят. Присутствие родителей успокаивает.

Если ребёнок сильно беспокойный, поведение сопровождается истерикой, то могут быть назначены лёгкие седативные препараты. На следующие сутки маленькие пациенты обычно полностью приходят в себя и радуют стабильным психоэмоциональным состоянием.

После процедуры важно проследить за стулом. Первый стул может наступить через 1-2 суток после манипуляции, когда ребёнок будет полноценно питаться. При необходимости могут быть назначены клизмочки с антисептиком во избежание воспаления. Обычно через неделю никаких последствий от колоноскопии под наркозом не наблюдается.

Виртуальная колоноскопия

Такое исследование прямой кишки, как виртуальная колоноскопия, относится к наиболее популярным на сегодня и очень хорошо переносится пациентами. Виртуальную колоноскопию можно назначать для диагностики объемных образований. К главным преимуществам этой процедуры следует отнести возможность обследования всей брюшной полости.

Виртуальная колоноскопия является более безопасной по сравнению с другими методами, поэтому хорошо переносится пациентами и не вызывает неприятных ощущений. Она позволяет получить трехмерные снимки толстой кишки и захватить некоторую часть тонкого кишечника. Чаще всего проводят такую колоноскопию, когда у больного уже установлен точный диагноз, и необходимо только лишь подтвердить его. Когда отсутствует медицинское заключение от врача, виртуальная колоноскопия заменяется обычной.

Что такое колоноскопия кишечника у детей. Делают ли колоноскопию детям и как к ней подготовить ребенка

Проводится такая диагностика неинвазивно без наркоза и седации, так как в этом нет никакой необходимости. Процедура проходит под действием рентгеновских лучей минимальной дозы, которая не наносит вреда человеку.

Подготовительные мероприятия

Прежде всего, взрослые должны позаботиться о месте проведения колоноскопии малышу. Детский вариант процедуры требует особой аккуратности и осторожности от медицинских специалистов. Поэтому необходимо выбрать только высококвалифицированного эндоскописта, и авторитетную клинику.

Результативность ректального обследования как у взрослых, так и у детей, на 95% зависит от должного уровня подготовки. Родителям следует максимально ответственно отнестись к подготовительному этапу. Если маленький пациент идет на исследование недостаточно подготовленным, врач вправе перенести колоноскопию на другой день, поскольку данные будут искажены и проведение процедуры теряет смысл.

Алгоритм подготовки включает: диетический рацион, регулирование психологического настроя, применение слабительных препаратов или клизмирование.

Начинать готовить ребенка следует не позднее чем за трое суток до планируемой процедуры. Прежде всего, необходимо скорректировать рацион. Диета предполагает следующие изменения, описанные в таблице.

Нельзя Можно
Свежие хлебобулочные изделия Овощи тушеные или приготовленные паровым способом
Свежие овощи в сыром виде Вареную птицу, рыбу, телятину
Ягоды и фрукты с мелкими косточками Йогурт
Орехи Осветленные фруктовые соки
Блюда из гороха и фасоли Нежирные бульоны и супы
Заводские консервы Сухарики из белого хлеба без ароматических добавок
Грибы
Молоко и молочные производные (творог, творожные десерты)
Жирные сорта рыбы и мяса
Колбасные изделия

Категорически запрещается пить газированные напитки. Также, необходимо ограничить употребление конфет, шоколада, пирожных и других сладостей. В рационе не должно быть продуктов, влияющих на повышение образования газов в кишечнике. Накануне обследования ужин не должен быть плотным. Вечером следует принять слабительный препарат. Взрослым, чаще всего, назначается Фортранс, детям данное лекарство показано только с 14-летнего возраста.

Маленьким пациентам больше подойдет Дюфалак или Микролакс. Последний может применяться уже с младенчества. Не следует давать детям агрессивно действующие слабительные средства на основе сены. Лекарство должен назначить педиатр, с учетом возраста, массы тела, и индивидуальных особенностей переносимости медикаментов. Альтернативой слабительному служит ректальное очищение клизмой.

https://www.youtube.com/watch?v=https:S7K1lcu45lA

В этом случае первое клизмирование делают вечером, второе – утром (в день обследования). Объем жидкости должен составлять 15-20 мл воды на килограмм веса в возрасте до года, и 30 мл – для ребенка от года до трех лет. Что касается психологического состояния, родители должны доступно объяснить необходимость проведения процедуры, успокоить ребенка, рассказать про анестезию, обеспечить стабильную эмоциональную обстановку в семье.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector