Когда пью воду болит грудная клетка

Алкоголизм

Что делать, если болит грудина

Основными источниками боли могут быть проблемы с легкими, сердцем или желудочно-кишечным трактом. Кроме того, возможны различные невралгии, которые легко принять за боли в сердце. Об этом и поговорим в первую очередь.

Боль в груди не обязательно вызвана сердечным заболеванием

Как отличить сердечную боль?

Один из сигналов проблем с сердцем — боль. К заболеваниям, при которых возможна подобная симптоматика, относятся:

Стенокардия 
Возникает чувство дискомфорта либо боль давящего, сжимающего или жгучего характера. Боль иррадиирует (передается, распространяется) в область левого плеча или внутреннюю сторону руки. Болевой приступ часто начинается на фоне физической нагрузки или сильного эмоционального воздействия; он может продолжаться до 10 минут и снимается нитроглицерином.

Приступ стенокардии
Приступ стенокардии

Расслоение аорты 
В случае появления хотя бы одного из перечисленных ниже симптомов следует немедленно (!) вызвать скорую помощь:

  • резкая мигрирующая боль, с возможной иррадиацией в область левой руки или шеи;
  • жгучий, давящий или разрывающий характер боли;
  • возможен обморок;
  • наблюдается цианоз (бледность) верхней половины туловища;
  • брадикардия (замедленный пульс). 

Инфаркт миокарда 

Сильная загрудинная боль и страх смерти — наиболее характерные признаки инфаркта. При

периферической форме

боль иррадиирует в шею, отдает в левую конечность и мизинец.

Для инфаркта характерны следующие симптомы:

  • приступ удушья, непродуктивного кашля;
  • продолжительность боли составляет более 15 минут;
  • боль не проходит после принятия нитроглицерина;
  • аритмия;
  • боль усиливается при движениях.

 
Миокардит 

При миокардите вы можете ощущать общее недомогание и устойчивую боль в области сердца. Миокардит — воспалительный процесс, часто сопровождающийся нарушениями сердечного ритма. Физическая нагрузка усиливает боль; возможна субфебрильная температура на фоне инфекционного процесса.

 
Тромбоэмболия легочной артерии

Сопровождается такими симптомами, как:

  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • одышка;
  • длительная боль в груди, которая усиливается во время дыхания;
  • слабовыраженный цианоз.

 

В первую очередь следует расстегнуть верхние пуговицы одежды. Если имеется заболевание сердца, ранее диагностированное врачом, необходимо принять назначавшиеся препараты. 

В том случае, если подобное происходит впервые, дайте пострадавшему таблетку нитроглицерина (лучше положить под язык). Если нет положительного эффекта, повторить прием через 5-10 минут. Если и повторный прием не дал результата, необходимо вызвать скорую помощь. Промедление может стоить больному жизни.

Если у вас под рукой нет нитроглицерина, под язык можно положить валидол или мятную жвачку. Мята раздражает рецепторы, расположенные под языком, что рефлекторно снимает спазм сосудов.

Диагноз должен ставить врач

Случаи, когда необходимо быстро вызывать карету скорой помощи:

  • боль сжимающего, давящего характера;
  • иррадиация боли в левую руку, шею;
  • приступ боли не снимается нитроглицерином;
  • наблюдаются длительные нарушения пульса и артериального давления;
  • нарушение сознания.

 

Многие игнорируют эти сигналы или неправильно их трактуют. Боли в сердце при разных заболеваниях имеют различный характер, и стоит понимать, что точный диагноз может установить только врач.

Помните! Излишняя самоуверенность и промедление может привести к тяжелым последствиям для больного.

Некоторые специфические ощущения могут сообщать о развитии у пациента межреберной невралгии, заболеваний пищеварительного тракта и так далее. Если центр болезненных ощущений находится в груди и не иррадиирует ни в межлопаточное пространство, ни в область нижней челюсти, то есть вероятность установления такого диагноза, как сердечные спазмы.

Для установления исчерпывающего анамнеза пациент обязательно должен сообщить лечащему врачу о своих пищевых предпочтениях. Боли в грудной клетке при глотании могут быть спровоцированы неправильной диетой, заключающейся в преобладании в рационе блюд с избытком гидрогенизированных жиров, мяса, салатов из кулинарий супермаркетов.

Также неприятные ощущения за грудиной могут возникать и от избытка грубой клетчатки (яблоки, свежая капуста), которая своими грубыми волокнами ранит ткань пищеводной трубки. Продукты жизнедеятельности сальмонеллы и других бактерий также оказывают сильное травмирующее воздействие на желудочный тракт, поэтому возможность заражения инфекциями необходимо исключить в первую очередь, чтобы не допустить большего поражения.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО “Московская поликлиника”.Задать вопрос{amp}gt;{amp}gt;

Чтобы понимать, что именно вызывает боль в грудной клетке, локализующуюся посередине, следует знать, что между легкими, в средостении сосредоточены важнейшие органы нашего организма:

  • сердце и магистральные сосуды (аорта, полые вены);
  • бронхи, трахея;
  • пищевод;
  • лимфатические узлы;
  • мышцы, связки, нервы.

Рядом находится диафрагма, органы брюшной полости, грудная стенка, вилочковая железа – они тоже могут вызывать неприятные ощущения, такая боль получила название отраженной.

Иррадиация болей в левое плечо, руки, шею, челюсть – могут быть проявлениями патологических изменений других органов и тканей, но болевой дискомфорт любого характера, интенсивности, возникающий по центру грудины, достоверно свидетельствуют о заинтересованности сердца.

Грудная клетка у женщин чаще всего болит именно посередине из-за стресса, эмоций, переживаний. Кроме того, провоцировать неприятные ощущения могут:

  • мастопатия с иррадиацией болей в грудину;
  • зоб с перепадами давления и непостоянным болевым синдромом;
  • ожирение с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
  • тесное нижнее белье, сдавливающее нервные окончания;
  • вредные привычки;
  • ПМС с нагрубанием грудных желез перед месячными;
  • опухоли груди с ощущением жжения вокруг желез и отраженной болью за грудиной.

Когда пью воду болит грудная клетка

Иногда разобраться, почему болит именно здесь достаточно сложно, требуется обязательная консультация специалиста.

Причиной боли в области грудной клетки может быть не только соматическая патология, но и травма. Это очень опасное состояние, требующее быстрой коррекции, поскольку возможно повреждение жизненно важных органов. После травмы необходимо:

  • придать пациенту сидячее или полусидячее положение;
  • ослабить тесную одежду;
  • обеспечить максимальный покой;
  • растереть нашатырем виски;
  • дать седативные и сосудорасширяющие капли (Корвалол, Пустырник, Валокордин) – это улучшит работу миокарда;
  • при сильных болях – пару таблеток обезболивающего для профилактики шока (Кеторол, Кетанов, Анальгин);
  • холод на грудь;
  • если перелом визуализирован, обеспечить иммобилизацию;
  • согреть пострадавшего;
  • находиться рядом до приезда скорой.

Если травма вызвана ранением, нужно обработать окружающие ткани антисептиком (Мирамистин, перекись водорода, йод, зеленка), наложить стерильную повязку, холод на рану.

Тактика лечения соматической патологии – комплексная. Основное назначение терапии – снять болевой синдром. Для этого применяют разные группы препаратов в соответствии с причиной патологии.

Патология Препараты
Сосуды, сердце Назначают:

При стенокардии достаточно таблетки Нитроглицерина под язык, если через 5 минут нет результата, нужно вызывать Скорую, поскольку от этого зависит жизнь пациента (ОИМ).

Дыхательная система Применяют:
  • Антибактериальные (Левофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон).
  • Противовирусные (Тамифлю, Циклоферон, Арбидол).
  • Противовоспалительные (Нурофен, Найз. Ибупрофен).
  • Отхаркивающие (Коделак, Аскорил, Лазолван)

В дальнейшем обязателен курс дыхательной гимнастики.

Пищеварительная система Используют:
  • Средства, облегчающие прохождение пищевого комка (Ганатон, Мотилиум).
  • Противорвотные (Зофран, Лотан, Авомит).
  • Блокаторы протонной помпы при ЯБЖ (Пантопразол, Омез, Ультера).
  • При обнаружении Helicobacter pylori – курс антибиотикотерапии (Кларитромицин, Флемоксин, Метронидазол).
  • Сильные боли купируют – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель.
  • Применяются препараты, понижающие кислотность желудочного сока и восстанавливающие целостность слизистой оболочки желудка (Полисорб, Геликол, Нольпазу).

Весь период лечения требует исключения из рациона жареных, острых блюд, свежевыжатых соков, сладостей.

Позвоночник Рекомендуют:
  • Антиартралгические средства (Диклофенак, Вольтарен, Нимесулид).
  • Витамины группы В

Грудной остеохондроз предполагает комплекс специальных упражнений.

Межреберная невралгия предполагает инъекционный курс.

Нервная система Кардионевроз требует специального режима дня, устранения стрессовых ситуаций, диетотерапию с преобладанием витаминов С, А, РР и группы В, релаксирующий массаж, игло- и вакуум-терапию, фитопрепараты: боярышник, валериана, вахта, вероника, донник, душица, зверобой, земляника, иссоп, календула, крапива.

С болями в груди встречаются одинаково часто мужчины и женщины, поэтому ориентировочная схема терапии для ее купирования – общая.

Причины

Когда пью воду болит грудная клетка

Существуют различные причины появления неприятных ощущений в области пищевода. При этом они могут появляться после еды. Причины могут быть очень серьезными. Спровоцировать боль в груди при глотании могут:

  1. Опухолевые заболевания, которые приводят к сужению пищевода.
  2. Эзофагит. Степень его развития определяет силу боли в пищеводе.
  3. Рефлюкс.
  4. Разрыв органа или потеря его чувствительности.
  5. Химический или термический ожог слизистой оболочки.
  6. Травма органа.
  7. Воспаление кишечника или желудка, распространяющееся на верхние отделы системы. Тогда болит пищевод при глотании и не только.
  8. Грыжа в позвоночнике.
  9. Беременность на позднем сроке.
  10. Мышечный спазм.
  11. Инфекционные заболевания: корь, ботулизм, дифтерия.
  12. Грыжа диафрагмы. Она способна провоцировать боль за грудиной.Причина в этом случае проста: органы пищеварения смещаются в эту область.

Если в области пищевода болит, причем ощущения очень сильные, то нельзя надеяться на то, что все пройдет само. Следует обратиться за помощью к специалистам. Сделать это нужно, если у человека появляются такие симптомы:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Ощущение кислоты или горечи во рту.
  3. Спазматическая боль, которая длится от нескольких секунд до 30 минут. Иногда пациент чувствует, что внутри остановился непроходимый комок. Тут надо отметить, что если ощущается боль за грудиной и она отдает в спину, то есть вероятность развития проблем с сердцем.
  4. Ощущение давления в области желудка.
  5. Пациенту больно глотать.

Помимо нарушения целостности эпителия трубки пищевода продуктами питания, боль и спазмы в груди и в области горла после глотания могут быть вызваны следующими инфекциями и вирусами.

Данный вирус имеет свойство сохраняться в организме человека достаточно длительное время, успешно скрываясь от иммунной системы в тканях слюнных желез.

Когда пью воду болит грудная клетка

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Подростки менее устойчивы к действию этого вируса, у 40% взрослых людей наблюдается сопротивляемость.

Заражение происходит воздушно-капельным путем (поцелуи, оральный секс, незащищенные половые контакты), при переливании крови, во время беременности и родов – от матери к ребенку, а также при грудном вскармливании.

Во время острой фазы заболевания, длящейся около 4-х недель, человек чувствует слабость, жар, чередующийся с ознобом, пульсирующие головные боли, тупые боли в глотательной и дыхательной мускулатуре, а также острые явления бронхита и пневмонии, которые могут проявлять себя во время приема пищи и жидкостей.

Диагностика и лечение

Если имеются подозрения на цитомегаловирус, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту и инфекционисту. Инфекционист назначит процедуры (полимеразная цепная реакция, посев на культуре животных клеток, выявление особенных антител-белков в крови), которые подтвердят или не подтвердят опасения.

Гингивит не разрушает целостности зубов и надкостницы, однако причиняет большой дискомфорт человеку.

При игнорировании симптомов гингивита воспаления приобретает хроническую и разрушающую ротовую полость картину.

Гингивит может быть спровоцирован:

  • табакокурением,
  • иммунодепрессией,
  • сахарным диабетом,
  • беременностью,
  • авитаминозом,
  • вирусными заболеваниями,
  • отравлением тяжелых металлов,
  • приемом неподходящих оральных контрацептивов.

При гингивите не возникает резких болей в деснах и ротовой полости, но отмечается зуд, покраснение, вялотекущее воспаление и кровотечение во время выполнения процедур по гигиене полости рта.

Абсцесс зуба характеризуется скоплением гноеобразной массы в мягкой нежизнеспособной части зуба, что провоцируется кариесом, поломкой зуба и проникновением инфекции.

Наблюдается отек, и нередко – воспаление лимфатических узлов шеи, могущих вызвать боли во время приема пищи и воды.

Боль в пищеводе после еды и отдает в спину - симптом при глотании

Программа лечения осуществляется дантистом или стоматологическим гигиенистом, если воспаление десен не перешло в острую стадию.

Запущенный гингивит и его логическое следствие, периодонтит, лечится у хирурга. Возможно, пациенту порекомендуют принимать антибиотики – тетрациклин, доксициклин.

Лечение абсцесса зуба происходит у тех же специалистов, только с помощью дренажа, терапии каналов зубных корней, удаления обломков зубов и курса антибиотиков.

Язвы – это нарушение нормальной целостности ротового либо пищеводного слизистого эпителия, при котором происходит дегенерация поврежденных клеток (загноение) и вывод капиллярных сосудов на поверхность раны (кровотечение).

Могут возникать при действии на пищевод желудочного сока (ослабление тонуса привратника желудка) либо по другим причинам: во время мутации клеток эпителия (раковые опухоли), раздражения и аллергии от длительного и неправильного употребления антибиотиков.

Симптомы:

  • различной силы жжение в горле и за грудиной,
  • тупые боли в груди при сглатывании слюны,
  • рвота.

Острые респираторные инфекции, воспаление слизистой и лимфатической ткани горла.

Провоцируются очень горячим или холодным воздухом, воздухом с высоким содержанием тяжелых металлов и химических раздражителей.

Помимо этого, вызывается различными вредоносными микроорганизмами и вирусами (в частности, цитомегаловирусами, вирусами простого герпеса первого типа, вирусом иммунодефицита человека), а также грибками рода Кандида, которые вызывают молочницу.

Когда пью воду болит грудная клетка

Симптомы:

  • першение,
  • боль в горле,
  • сухой кашель,
  • дискомфортные ощущения за грудиной средней интенсивности.

Эти дискомфортные состояния характеризуются нерегулярным нарушением сократительной деятельности начальных отделов пищевой трубки – глотки, пищевода, верхней части желудка.

При отсутствии должного лечения заболевания будут прогрессировать и пополнять симптоматику новыми крепитациями.

Симптомы:

  • затруднения в сглатывании пищи,
  • невозможность сглотнуть,
  • болезненное ощущение комка в горле,
  • ощущение тяжести на грудной клетке,
  • хрипота голоса.

Рефлюксная болезнь характеризуется ослаблением привратника желудка, в результате чего пищевой сок, вместе с соляной кислотой и полупереваренной пищей, выбрасывается в нижние отделы пищевода и раздражает слизистые ткани вплоть до их изъязвления и кровоточивости.

Загрудинная боль является самым частым симптомом и может иррадиировать под лопатку, нижнюю челюсть, в плечи.

Диагностика осуществляется при помощи мониторинга рН в средней и нижней части пищевода, эндоскопического исследования начальных отделов пищевой трубки.

Лечение комплексное и проводится под строгим контролем гастроэнтеролога.

Причиной загрудинной боли могут быть также разнообразной формы инородные тела, застрявшие в горле: куриные и рыбьи кости, монеты, колпачки от ручек, семена и другое.

Помимо боли, чужеродный предмет может спровоцировать кровотечение, удушье, рвоту.

Случаи немедленного обращения к врачу:

  • Если изжогу не удается купировать довольно длительное время – это веский повод для обращения к врачу.
  • Мучительный сухой кашель приступообразной природы.
  • Температура тела длительно держится на отметке 37,5-38.
  • Рвота с кровью.
  • Жидкий стул.

Помогаем себе самостоятельно до похода к врачу

  1. Соблюдать принципы правильного питания, в особенности ограничить себя от чрезмерного употребления кофеинсодержащих и сильногазированных напитков, легко ужинать за 3 часа до сна.
  2. Побороть вредные привычки: алкоголе – и табакозависимость.
  3. По возможности, исключить или же свести к минимуму нагрузки на брюшую полость, отказаться от тесных поясов и одежды.
  4. Спать на спине на двух подушках, возвышая голову на 15-20 см от поверхности кровати.
  5. Вести здоровый образ жизни, совершать регулярные пешие прогулки, выбирая для себя маршруты вдали от оживленных автомагистралей.

Дискомфорт и боль, связанные с дыханием, — довольно распространенный симптом. Не стоит ассоциировать его только с болезнями легких.

Боли при дыхании не всегда связаны с легкими

Подобные боли могут возникнуть при:

  • тромбоэмболии легочной артерии;
  • межреберной невралгии;
  • пневмонии;
  • плеврите;
  • ОРВИ;
  • пневмотораксе;
  • запущенной форме сколиоза;
  • туберкулезе;
  • абсцессе легкого.

Боль в груди не обязательно вызвана сердечным заболеванием

При любом из приведенных выше диагнозов необходимо

Любое ощущение болезненности – это всегда реакция нервных окончаний на их сдавливание. Причиной такой ситуации может быть:

  • кашель при ларинготрахеите или воспалении легких;
  • болезненность при вздохе говорит о бронхите, перикардите, возможной травме ребер, язве желудка;
  • дискомфорт в грудной клетке при движении сопровождают инфаркт или межреберную невралгию;
  • сильный дискомфорт за грудиной характерен для сердечного невроза, расслаивающейся аорты;
  • боль при надавливании в области грудины может сигнализировать о травме или перенапряжении мышц;
  • ноющий загрудинный дискомфорт – признак мерцательной аритмии или онкологии.

Разнообразие проявлений заставляет акцентировать внимание на характере боли, для разных заболеваний он свой.

Ее признаком является тупая боль ишемического характера в грудной клетке как раз посередине. Она возникает в 95% случаев, чаще у мужчин.

Отличительные признаки трех основных сердечных патологий представлены в таблице.

Заболевание Признаки
Стенокардия Чувство распирания в груди, отраженный болевой синдром на протяжении 3-15 минут с иррадиацией в левую руку, под лопатку, проходит самостоятельно после отдыха
Острый инфаркт миокарда (ОИМ) Разлитая болезненность с колющими ощущениями посередине грудной клетки, не исчезает в состоянии покоя, имеет тенденцию к нарастанию, паническое чувство «животного» страха, профузный холодный пот
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) Невозможность вздохнуть из-за тромба легочной артерии

Жгучая боль: сердце или желудок?

Когда пью воду болит грудная клетка

Один из самых неприятных видов боли — жжение. Причины появления жгучей боли многообразны: она может быть связана как с болезнями сердца, симптомы которых описаны выше, так и с проблемами желудка и пищевода. 

Что болит: сердце или желудок?Основной причиной жгучей боли за грудиной, не связанной с сердцем, может быть:

  • гастрит;
  • плеврит;
  • изжога;
  • эзофагит;
  • межреберные невралгии;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Основным отличием подобных болей будет четкая локализация. 

А вот главной чертой сердечной жгучей боли за грудиной будет разлитой характер — больному сложно показать определенное место ее локализации. Кроме того, такой тип боли может иррадиировать в левую руку, шею.Определить сердечные заболевания поможет нитроглицерин: после его приема боль должна пройти или ослабнуть. В случае стенокардии нитроглицерин поможет снять боль полностью, при инфаркте — лишь незначительно.

Врач может заподозрить заболевание желудка при симптомах грудной боли, если:

  • Отсутствуют изменения на электрокардиограмме при появлении болевого приступа.
  • Низкий уровень кардиоспецифических ферментов при проведении ЭКГ.
  • Спазм пищевода при потреблении некоторых лекарственных препаратов.
  • Есть факт, подтверждающий наличие ЖК рефлюкса.
  • Есть следствие ЖК рефлюкса при генезе на снижение количества желудочного сока.

Когда пью воду болит грудная клетка

При заболевании желудка орган, тесно связанный с пищеводом, который расположен вблизи груди, начинает вырабатывать ферменты для борьбы с заболеванием. Как только произошла выработка, секреция пищевода начинает работу по уничтожению клеток заболевания. Рядом расположенная грудина может отчасти быть «задетой» выработанными клетками.

Если говорить научным языком, спазматический синдром поражает всю область заражения, на которой появились инородные клетки, инфицированные вирусами, болезнями, паразитами. Нередко женщины путают боль в груди с болезнями сердца или гортани. Отличить заболевания, которые отдают в другие части тела, можно при помощи их классификации относительно вызванных спазмов. Таким образом, по болевым ощущениям одного органа, но по разному характеру проявления, можно установить тот или иной диагноз.

Резко кольнуло в груди — это опасно?

Обычная разовая или связанная с какими либо действиями колющая боль считается не столь опасной. Стоит понимать, что

. Гораздо опаснее давящая, сжимающая или жгучая боль. Но колющая боль может означать серьезные проблемы с легкими; возникает она также при тромбозе или эмболии.  

Первым делом необходимо понять, что именно привело к появлению боли. Повторяется ли она при физических нагрузках? Возникает ли, когда вы принимаете определенное положение? После этого постарайтесь найти место возникновения колющей боли. Но не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Если боль повторяется, обратитесь к врачу.

С возрастом вероятность возникновения различных заболеваний увеличивается. У пожилого человека боли в груди, кроме описанных выше причин, могут быть вызываны:

  • неконтролируемой артериальной гипертензией;
  • сердечной недостаточностью;
  • аритмиями;
  • хроническим бронхитом.

Ишемическая болезнь сердца может проявляться у пожилого человека в виде стенокардии напряжения. В этом случае боль связана с физической нагрузкой, даже незначительной. Следует понимать, что защитные механизмы у пожилых людей снижены, поэтому не стоит медлить или сомневаться при вызове скорой помощи.

Диагностика

Чтобы выяснить, почему болит пищевод, необходимо обязательно обследоваться. Кроме того, что специалист зафиксирует жалобы пациента и каждый симптом, он назначит человеку такие процедуры:

  1. рентген для исключения заболевания легких;
  2. УЗИ;
  3. рентгенографию желудка, а также процедуру с использованием контрастного вещества;
  4. эндоскопию пищевода;
  5. биопсию (она проводится, если на стенках органа обнаружены новообразования).

Естественно, если появилась боль в пищеводе, необходимо сдать лабораторные анализы на определение уровни кислотности желудочного сока.

Когда пью воду болит грудная клетка

Характер боли помогает предположить диагноз, но подтвердить его можно только с помощью специального клинического минимума, предусмотренного для пациента с вероятностью развития острого состояния. Он включает:

  • тоно- и пульсометрию (важно не пропустить критические уровни артериального давления и предельно допустимую тахи- или брадикардию);
  • ЭКГ – для оценки сохранности функционального потенциала сердца и магистральных сосудов, выявления нарушений ритма сердца, типичных признаков инфаркта;
  • ЭхоКГ – исследование анатомической структуры сердца и близлежащих тканей, визуализация степени нарушений;

Обычно этого обследования достаточно, чтобы подтвердить остроту процесса и стабилизировать состояние пациента. Таким образом, выигрывают время для решения вопроса о долгосрочной терапии. В остальных случаях дополнительно используют:

  • Холтеровское мониторирование давления и пульса;
  • МРТ органов грудной клетки;
  • с большой осторожностью проводят нагрузочные тесты (если есть сомнения в диагнозе);
  • коронарографию;
  • анализы крови – на усмотрение врача;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ФГДС;
  • КТ позвоночника.

При необходимости пациента направляют на консультацию к узким специалистам. Иногда точную причину дискомфорта установить не удается, органического поражения внутренних органов не находят, тогда говорят об идиопатической кардиалгии.

Когда необходима Скорая помощь

Есть ряд выверенных признаков-симптомов, которые являются безоговорочным поводом для вызова неотложки:

  • неприятные загрудинные ощущения не проходят в течение получаса (независимо от степени интенсивности) – признак прединфаркта;
  • невыносимая боль за грудиной, индифферентная к Нитроглицерину;
  • одышка в состоянии покоя – признак стенокардии с риском трансформации в инфаркт;
  • головная боль с головокружением, потерей ориентации в пространстве;
  • визуально различимые параличи, парезы;
  • бегание мурашек по телу;
  • асимметрия лица, потеря контроля над мимикой;
  • предобмороки, обмороки синкопы – признак ишемии головного мозга, риск инсульта;
  • заторможенность речи;
  • нарушения слуха, зрения;
  • спутанное сознание;
  • бледность кожи;
  • цианоз носогубного треугольника.

Все эти признаки не дают 100% сигнал о развивающемся инфаркте или инсульте, но встречаются при острых состояниях почти в 90% случаев. Это обязывает находящихся рядом с пациентом людей действовать быстро и четко.

Литература

  1. Галактионова М.Ю., Воронина Н.В., Рахимова А.Л., Миронова О.И. Нейропротекторная терапия в лечении синдрома вегетативных дисфункций у детей и подростков // Лечащий врач. 2013. № 1.
  2. Яхно Н.Н., Парфенов В.А., Рейхарт Д.В. и др. Многоцентровая неинтервенционная проспективная наблюдательная программа изучения практики назначения препарата тералиджен у больных с диагнозом вегетативного расстройства (СТАРТ-2: российский опыт применения русскоязычной валидированной версии опросника 4DSQ. Промежуточный анализ) // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015.
  3. Frese T., Mahlmeister J., Heitzer M, Sandholzer H. Chest pain in general practice: frequency, management, and results of encounter // J Family Med Prim Care. 2016.
  4. Mourad G., Alwin J., Strömberg A., Jaarsma T. Societal costs of non-cardiac chest pain compared with ischemic heart disease-a longitudinal study // BMC Health Serv Res. 2013/
  5. Ortiz-Garrido O., Ortiz-Olvera N.X., Gonzalez-Martinez M. et al. Clinical assessment and health-related quality of life in patients with non-cardiac chest pain // Rev Gastroenterol Mex. 2015.
Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Октябрь 2, 2019

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector