Кип при ротавирусной инфекции

Геморрой

Как развивается заболевание

Источник заражения вирусом – больной человек. Как передается ротавирус от него другим людям?

  • при любых тесных контактах с инфицированным.  Заражение происходит даже после банального рукопожатия, если не были тщательно вымыты руки;
  • при использовании общей с зараженным человеком посудой и другими предметами домашнего обихода;
  • при кашле и чихании возможна передача возбудителя воздушно-капельным способом.

Проникая внутрь организма, коварное «колесико» располагается в тканях тонкого отдела кишечника и начинает свою жизнедеятельность. В результате зрелые клетки эпителия отмирают, их заменяют несформировавшиеся. Питательные вещества перестают полноценно усваиваться, пищеварение нарушается.

Профилактика ротавирусной инфекции

При попадании шарообразного возбудителя в организм неприятные проявления дают о себе знать довольно быстро, инкубационный период длится от 1 до 5 суток. Если человек ослаблен, недуг развивается стремительно, в течение 15 часов.

Опасность заболевания в том, что его симптомы могут проявляться у людей по-разному в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма. Встречаются случаи, когда вирус проникает в организм, но внедриться в клетки ему не удается, и заболевание протекает бессимптомно.

Первые проявления напоминают признаки респираторного недуга: у больного першит в горле, беспокоит насморк, кашель. Отсюда и пошло второе название болезни – кишечный грипп.

Через некоторое время первоначальная симптоматика дополняется новыми явлениями.

  • Общая слабость, снижение или полное отсутствие аппетита. Это свойственно в большей степени взрослым.
  • Тошнота и рвота.
  • Диарея, характеризующаяся водянистыми фекалиями бледно-желтого цвета с резким запахом.
  • Моча приобретает темный оттенок, ее общее количество уменьшается.
  • Боли и урчание в животе.
  • У детей повышается температура, часто до высоких значений. У взрослых она остается в пределах нормы, либо повышение незначительно.
  • При сильной рвоте и диарее наблюдается обезвоживание организма.

У детей заболевание, как правило, имеет более острое течение по сравнению со взрослыми:

  • подъем температуры до 38 градусов и выше, возможно лихорадочное состояние;
  • сильная тошнота и рвота;
  • диарея, иногда с трудом контролируемая, число испражнений может доходить до 15-20 раз в сутки;
  • сильная слабость, вялость, сонливость.

Сколько длится заболевание? Период острых проявлений составляет от 3 до 7 дней, возможно более тяжелое течение недуга, которое длится свыше недели. После того, как острая симптоматика больше не дает о себе знать, начинается восстановительный период, составляющий 4-5 дней.

Ротавирусы являются ведущим этиологическим фактором развития гастроэнтеритов во всем мире не только у людей, но и у млекопитающих и птиц. Ротавирусы (Rotavirus) принадлежат к семейству Reoviridae, объединяющего возбудителей по сходной морфологии и антигенной структуре.

Начало систематического изучения возбудителей началось с 1973 года. Впервые ротавирусы были обнаружены в срезах биопатов слизистой 12-и перстной кишки, полученных от больных детей в Австрии. Сходный вирус был обнаружен в этом же году в копрофильтрах больных гастроэнтеритом Т. Флеветтом.

Строение ротавируса

Внешний вид вирусных частиц напоминает колесо (rota), имеющего широкую ступницу, короткие спицы и четко очерченный ободок, отчего они и получили свое название. В диаметре составляют от 65 до 75 нм. Окружен наружной оболочкой.

Геномный аппарат представлен двунитевой РНК с 11 фрагментированными сегментами. Оболочка (капсид), окружающая сердцевину, имеет сложное строение и икосаэдрический тип симметрии.

Взависимости от состава белков капсида ротавирусы подразделяются на 7 больших групп, обозначаемых буквами латинского алфавита от А до G.

Наиболее значимой для людей и животных является группа А, хотя регистрируются случаи заболевания, обусловленные группами В (8%) и С. Общий групповой антиген ротавирусов одной группы выявляется иммунологическими методами.

Устойчивость

Оптимальными условиями для жизнедеятельности ротавирусов является температура 40С, влажность 90% и более или менее 14%.

На овощах возбудители сохраняются 25 — 30 сут., на шерсти и хлопке — 15 — 45 сут., на линолиуме и поверхности стола — 7 — 10 сут., на окрашенных масляной краской поверхностях — до 16 сут. Вирусы длительно сохраняются в фекалиях.

Ротавирусы проявляют устойчивость к дезинфицирующим растворам, эфиру и хлороформу, кислой среде, ультразвуку, повторному замораживанию, но быстро гибнут при кипячении. Эффективным дезинфектантом является 50 — 70% спиртовый раствор этанола.

Рис. 2. На фото ротавирусы (электронная микроскопия, негативное контрастирование). Внешний вид вирусных частиц напоминает колесо.

Рис. 3. Ротавирусы в копроматериале. Выявляются вирионы пустые (неполные), одно- или двухоболочечные, без ядерных оболочек и тубулярные образования.

Заболевание характеризуется наличием 2-х синдромов — интоксикационного и гастроэнтерита разной степени выраженности. Оба синдромокомплекса не всегда бывают выражены в равной мере. Довольно часто вместе с ними регистрируется поражение верхних дыхательных путей (катаральный синдром).

У взрослых ротавирусная инфекция чаще всего протекает субклинически. У лиц со сниженным иммунитетом и пожилых людей — атипично. Типичная форма заболевания имеет разные степени выраженности — легкую, средней тяжести и тяжелую.

Кип при ротавирусной инфекции

У детей инфекция чаще встречается в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. До 3-х месячного возраста дети почти никогда не болеют по причине наличия у них трансплацентарных антител.

Период инкубации при ротавирусной инфекции длится в среднем 1 — 4 дня (колебания от 12 часов до 7 суток).

В продромальный период больные испытывают недомогание, слабость и головную боль, снижается аппетит, появляется урчание в животе. У части из них появляется заложенность носа и першение в горле, которое сопровождается легким кашлем.

В период разгара болезни на первый план выходят явления гастроэнтерита (чаще энтерита) и интоксикации. Диарея и дегидратация являются основными симптомами инфекции, определяющими клинику заболевания. Вариант течения заболевания с явлениями острого гастрита встречается значительно реже и составляет от 3 до 10% случаев.

Рис. 6. Отсутствие аппетита, тошнота, рвота, диарея, урчание и боли в животе — основные симптомы ротавирусной инфекции.

В большинстве случаев болезнь начинается остро. Все симптомы достигают максимальной выраженности в первые 12 — 24 часов.

  1. Температурная реакция разная — от субфебрильных цифр до 390С. При легком течении температура субфебрильная или отсутствует. Нормализация отмечается к 3 — 4 суткам.
  2. Синдром интоксикации начинает развиваться с начала заболевания. Появляются жалобы на слабость, недомогание, утомляемость, головную и мышечно-суставные боли.
  3. У 60 — 70% больных поражение желудочно-кишечного тракта сочетается с катаральными явлениями верхних дыхательных путей. Появляются такие симптомы, как заложенность носа, покашливание, боли в горле, реже — признаки конъюнктивита и катарального отита. Зев гиперемирован, отмечается зернистость мягкого неба, язычка, небных дужек и задней стенки глотки. Катаральные явления регистрируются еще в период продрома — до появления симптомов гастроэнтерита. Купируются на 3 — 4 сутки.

Рис. 7. В начальный период ротавирусной инфекции появляются симптомы токсикоза, тошнота, боли и урчание в животе.

В период разгара заболевания ведущими синдромами являются гастроэнтерит и токсикоз, определяющие тяжесть и длительность ротавирусной инфекции.

  1. Вначале регистрируется урчание и неприятные ощущения в животе. Далее появляются боли (в 30 — 40% случаев), тошнота и рвота. Боли в животе постоянные, обычно умеренные. Стул становится частым и жидким. Печень и селезенка не увеличены.
  2. Стул при заболевании водянистый обильный пенистый, цвет от желтого до зеленовато-желтого цвета. При легком течении стул кашицеобразный до 4 — 5 раз в сутки, при тяжелом — до 10 — 15 раз. Патологические примеси отсутствуют. Длительность диареи составляет 3 — 7 дней.

При сочетании с бактериальным энтеритом стул с примесью крови и слизи.

  1. Рвота — один из первых симптомов заболевания. Отмечается в 80% случаев. Иногда предшествует диарее, иногда возникает одновременно с ней. Нередко повторная (от 2 до 6 раз), продолжается 1 — 3 суток. Неукротимая и многократная рвота не характерна, обычно ее появление свидетельствует о смешанной этиологии заболевания.
  2. При тяжелом течении ротавирусной инфекции отмечаются изменения функционального характера в работе сердечно-сосудистой системы. На фоне сниженного давления у больных могут возникать обмороки и коллапсы, причиной которых является воздействие токсинов на сосуды.
  3. Вследствие диареи и повторной рвоты организм больного теряет жидкость и электролиты. Появляется сухость во рту и жажда, становятся бледными кожные покровы. В дальнейшем отмечается осиплость голоса, снижение тургора кожи, акроцианоз, уменьшение количества выделяемой мочи, судороги мышц конечностей. Дегидратация бывает разной степени выраженности.

Рис. 8. Частота стула у взрослых при ротавирусном гастроэнтерите до 4 — 5 раз в сутки, в тяжелых случаях — до 10 — 15 раз и более.

Выздоровление

Кип при ротавирусной инфекции

При благоприятном исходе выздоровление наступает на 8 — 10 день заболевания.

Осложнения

Осложнения для ротавирусной инфекции не типичны.

  • У больных с патологией пищеварительного тракта ротавирусная инфекция приводит к обострению хронических заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы и дисбактериоза.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются расстройства циркуляторного типа.

Рис. 9. Симптомы ротавирусного гастроэнтерита у детей мало чем отличаются от симптомов этого заболевания у взрослых.

Лечение ротавирусной инфекции должно быть комплексным, с учетом индивидуальных особенностей больного, тяжести и фазы заболевания. Своевременно начатая и адекватная терапия положительно влияет на длительность и исход заболевания. На выбор оптимального способа лечения влияет своевременная диагностика — лабораторная верификация вирусной этиологии болезни.

При средней тяжести и тяжелом течении больные подлежат госпитализации. Лица пожилого возраста и больные с сердечно-сосудистой патологией подлежат обязательной госпитализации.

Лечение ротавирусной инфекции комплексное.

Питание больного должно быть щадящим и полноценным. Исключаются продукты, стимулирующие отделение пищеварительных соков — желчеотделения и секрета поджелудочной железы: острые, жареные, жирные, соленые и копченые. Блюда следует варить на пару, подавать в полужидком состоянии в теплом виде. Питание должно быть дробное — 5 — 6 раз в сутки.

  1. Начало заболевания обычно острое – частые позывы на дефекацию, стул жидкий, водянистый, пенистый, иногда зеленоватого цвета, в тяжелых случаях до 8-10 раз, в легких случаях стул может быть кашицеобразным 1-2 раза в сутки.
  2. Ноющие или схваткообразные боли в животе, больше вокруг пупка и правой половине живота (в области слепой кишки – правая подвздошная область).
  3. Симптомы интоксикации: слабость, озноб чаще без температуры, отмечено, что высокая температура может наблюдаться не более чем у 20-30 % больных, снижение аппетита и массы тела, головокружение.
  4. От диареи, вызванной бактериями, ротавирусная инфекция отличается сочетанием диареи (гастроэнтерита) и интоксикации с поражением верхних дыхательных путей (ринит — насморк, ринофарингит, фарингит — раздражение зева, боли в горле).

Симптомы ротавирусной инфекции

По другому эту болезнь называют кишечным гриппом или ротавирусным гастроэнтеритом, течение заболевания тяжелое и проявляется в изматывающей рвоте и приступах диареи. Помимо основных симптомов появляются и другие.

Это резкое повышение температуры, спазматические боли в животе, исчезновение аппетита, появление головной боли и, как следствие всех вышеперечисленных недомоганий, ребенок становится вялым, слабеньким и, самое страшное, это развивается обезвоживание организма.

Профилактика

Естественно, любую болезнь лучше предотвратить, чем потом мучиться в процессе лечения. Именно для этого и существует профилактика. Ротавирус еще обозначают, как болезнь грязных рук, то есть вирусы передаются посредством нечистых рук. Например, зашли вы перекусить в столовую, а перед этим не помыли руки. Или решили перекусить на пляже едой, которой соблазняют местные продавцы.

Кип при ротавирусной инфекции

Результат в обоих случаях грозит вылиться в кишечную инфекцию, поэтому лучше не рисковать и таких случаев избегать. А значит, всегда перед употреблением пищи тщательно мойте руки, откажитесь от перекусов на пляже, после улицы всегда мойте руки. Если рядом нет воды, значит, приобретите антисептический гель и носите его с собой, дабы в случаях необходимости воспользоваться.

Принцип лечения

Инкубационный период у взрослых и детей

Поражая детей, ротавирус агрессивен, быстро проявляется острыми симптомами недомогания, повышения температуры, диареи. Взрослый человек часто не считает себя заболевшим, легкие симптомы простуды, незначительный понос переносит на ногах, не оставляя рабочего места. На самом деле они сами больны, и могут передать вирус членам коллектива, принести инфекцию в семью, своим детям.

Ротавирусная кишечная инфекция особенно тяжело протекает у детей 2 лет, выражается яркими симптомами, требует особенного лечения. Это обусловлено возрастом детей.  

Для детей характерна тяжелая картина клинических проявлений:

  • подъем температуры до критического уровня, часто выше 38,5-39,7 °C;
  • многократная рвота;
  • частый изнуряющий понос.

Интересно! Лучшее обезболивающее при месячных

Симптомы нарастают с развитием болезни, у каждого ребенка реакция на вирус разная. Если заболевание началось у грудного ребенка, его сразу же госпитализируют в инфекционное отделение. У детей до 3 лет заболевание протекает особенно сложно, поэтому им предлагается стационарное лечение, здесь исключается лечение в домашних условиях.

  • поражение ЖКТ, появление болей в эпигастрии, тошноты, рвоты, диареи;
  • катаральные признаки поражения глаз, дыхательных путей, что обычно характерно простуде;
  • интоксикационные проявления в общей слабости, сонливости, сильной головной боли, болях в суставах и мышцах, потере аппетита;
  • появление запаха ацетона от заболевшего человека. 

Клиническая картина протекает в основном без температуры, со слабо выраженными симптомами. Это характерно для болезни взрослого человека. 

Кип при ротавирусной инфекции

У взрослых лечение ротовирусной кишечной инфекции зависит от симптомов, и чем лечить, определит терапевт, вызванный на дом. По состоянию заболевшего врач назначит лечение в домашних условиях, или предложит госпитализацию в инфекционное отделение. 

Алгоритм действий родителей при обнаружении ротавирусной инфекции отработан в педиатрии и во взрослой практике. Когда у детей появляются признаки ротавируса в не осложненной форме, чем лечить в домашних условиях, должно быть понятно родителям. Прежде всего важно не допустить обезвоживания организма, особенно у грудного ребенка.

Основные действия первой помощи в домашних условиях:

  1. Давать теплое питье часто, но в не большом объеме. Полностью исключить молочные продукты. Использовать обычную фильтрованную воду, чередовать ее с солевыми растворами; можно давать пить аптечные растворы Регидрона, Оралита, Глюкосолана. Они разводятся из расчета на 1 л воды – 1 пакетик порошка;  
  2. Если ребенок ходит в туалет каждые 3 часа, значит, потребление воды достаточное для исключения обезвоживания. Когда напоить ребенка не получается, он не проглатывает воду даже из мерного шприца, выплевывает ее, или, хуже того, его от воды рвет, на срочно вызывать скорую помощь.
  3. Маленьких детей кладут на бок, чтобы в приступах рвоты массы не попали в дыхательные пути, что часто бывает у грудного ребенка, и он захлебывается от рвоты.
  4. Давать жаропонижающее лекарство надо только при температуре более 38,5°C.
  5. Исключить кормление. Если у детей 4 лет просыпается аппетит, им можно дать немного жидкой каши, аптечного фруктового пюре.
  6. Если заболевание случилось у грудничка, до прихода врача рекомендуется оставлять подгузник с калом, у детей 5 лет оставлять наполненный горшок. Врач по содержимому каловых масс точнее определит тип заболевания.

Часто родители совершают ошибки, дают детям антибиотики, антибактериальные, противодиарейные препараты. В случае с ротавирусом они бессильны, их прием может усугубить состояние ребенка, вызвать непредвиденные осложнения. До приезда врача не давать ребенку народные средства.

Если ротавирус зафиксирован у детей 6 лет, их лечат в инфекционном отделении. Только легкая форма заболевания допускает лечение дома, со строгим соблюдением назначений врача. 

Терапия в отделении стационара имеет цель:  

  1. Восстановить водно-солевой баланс. Ребенку дают много питья, используют Регидрон. 
  2. Очистить организм от токсинов. Для этого назначают сорбенты – Энтеросгель, Смекту, активированный уголь, это средства мягкого очищения кишечника от патогенных компонентов.  
  3. Восстановить пищеварение. Врач назначает Фестал, Солизим, Креон, Сомилазу. Они активизируют синтез ферментов, налаживающих функции ЖКТ.
  4. Устранить диарею. Врач назначает Энтерофурил, Энтерол, избавляющие от поноса и одновременно выводящие токсины.  

Боли в животе снимают Но-Шпой, Спазмалгоном. Рвоту останавливают капельницами с витаминными и солевыми растворами. Высокую температуру сбивают Парацетамолом, Ибуклином, Ибупрофеном, Нурофеном. 

У детей до 7 лет против температуры используют ректальные свечи Цефекон. Температуру до 38°C не сбивают, так как в таком состоянии стимулируется синтез интерферона – естественного защитника от болезни, губительно действующего на вирусы.

Врачи исключают использование Аспирина против температуры. Проще снять температуру народными средствами.

Врач назначает препараты для каждого конкретного ребенка, основываясь на его возрасте, общем состоянии, признаках интоксикации. Восстанавливаются дети после такой болезни долго – от 2-х недель до 1,5 месяцев. В это время проявляются остатки интоксикации, ребенок может быть сонливым, утомляемым, чувствовать дурноту.

Ротавирусная кишечная инфекция у детей после 10 лет по симптомам и лечению сходна с терапией болезни у взрослых людей. На восстановительном периоде всем переболевшим дают народные средства, укрепляющие иммунитет.  

Чтобы успешно вылечить взрослого человека, врачи используют симптоматическое лечение, направленное на удаление клинических признаков болезни, предотвращающее появление осложнений.

Лекарство от ротавирусной инфекции для детей: препараты и способы лечения

Стандарт терапии:

  • оральное применение регидратации;
  • прием энтеросорбентов;
  • диетическое питание.

В случае тяжелой формы болезни с признаками интоксикации, обезвоживания, пациенту назначают капельницы для восполнения запасов жидкости, восстановления баланса минеральных солей. Капельницами вводят растворы натрия хлорида, глюкозы с витаминами.

Терапия предполагает использование у взрослых Регидрона, Тригидрона, Гидровита. Их пациент должен пить маленькими глоточками, с равным промежутком по времени. Питье продолжается, пока не исчезнут рвота и диарея.

Прием энтеросорбентов уменьшает число токсинов, выводит их через кишечник.

Обычно назначают:

  • Энтеросгель;
  • Полисорб;
  • Фосфалюгель;
  • Смекту.

Указанные средства связывают токсины в кишечнике, не дают им проникать в кровь, выводят их с калом через кишечник. Лечение ротовирусной кишечной инфекции у взрослых и детей со схожими симптомами допускает использование народных средств.   

Латентный инкубационный период ротавирусной кишечной инфекции у детей длится 1-5 дней, но иногда яркая клиническая картина развивается за сутки. Это обусловлено возрастом ребенка, силой его иммунной защиты, количеством проникших РНК-ротавирусов. 

Инкубационный период ротавирусной кишечной инфекции у взрослых проходит от 15 часов до недели, чаще всего яркая симптоматика проявляется на вторые сутки после проникновения вируса.

Ротавирусная инфекции – это острая инфекционная болезнь, признаками которой являются общая интоксикация и поражение ЖКТ

Возбудитель заболевания – ротавирус, который покрыт трехслойной оболочкой и имеет форму колеса. При проникновении внутрь вирус располагается в тонком кишечнике и начинает активно размножаться. Оказывая патогенное действие, микробы разрушают зрелые клетки. В результате нарушается процесс расщепления, всасывания ферментов.

Ротавирус передается от человека к человеку. Самый распространенный путь передачи инфекции – контактный. Инфекция может передаваться через грязные руки, игрушки, предметы обихода и т.д.

При несоблюдении гигиенических норм заражение вирусом может произойти при употреблении молочных продуктов. Инфицированные продукты питания также могут стать причиной развития ротавирусной инфекции.

В редких случаях заражение происходит воздушно-капельным путем.

Чаще всего заболеваемость приходит на осенне-зимний период. Вирус кишечного гриппа может находиться в холодильнике, так как низкие температуры его не убивают. Кроме этого микробы устойчивы к воздействию хлора, ультразвука, формальдегида, эфира. Они погибают только при длительном кипячении или использовании щелочи и кислот.

Иммунитет не защищает от повторного заражения инфекцией, так как вырабатывается иммунитет к определенному типу вируса. При возможном заражении таким же возбудителем заболевание протекает легче.

Боль в животе, рвота, высокая температура и общая слабость — признаки ротавирусной инфекции

С момента попадания инфекции внутрь и до появления первых признаков проходит 1-2 дня. Острый период продолжается около 4 дней, а в целом заболевание длится около 2 недель.

При ротавирусной инфекции наблюдаются следующие симптомы:

  • Повышение температуры тела.
  • Постоянная рвота
  • Водянистый стул с неприятным кислым запахом.
  • Боль в животе.
  • Белый налет на языке.
  • Покраснение зева.
  • Боль в горле.
  • Сухой слабый кашель.
  • Недомогание и слабость.
  • Снижение аппетита.

Народные средства в лечении кишечного гриппа

Лекарство от ротавирусной инфекции для детей: препараты и способы лечения

Если с данной болезнью сталкивается взрослый, то переносится она гораздо легче благодаря сформировавшейся иммунной системе. Основными признаками патологии являются диарея и рвота, что чревато обезвоживанием организма.

Чтобы своевременно помочь больному и не допустить развития осложнений, нужно знать, какие существуют лекарства от ротавирусной инфекции.

Заражению ротаврусной инфекцией в большей степени подвержены дети

Антибиотики

Людям, столкнувшимся с инфекцией, часто прописывают лечение антибиотиками, так как заболевание легко спутать с неопознанной острой кишечной патологией. Однако положительного эффекта подобная терапия не принесет. Связанно это с тем, что возбудителем ротавируса являются вовсе не бактерии, против которых имеют эффективность антибиотики.

Однако при некоторых обстоятельствах антибактериальные средства необходимы:

  • если врач подозревает заболевание холеру;
  • когда в испражнениях человека присутствуют кровяные примеси;
  • при хроническом поносе, который не прекращается более 10 дней.

У возбудителей неосложненного ротавируса отсутствует чувствительность к антибиотикам, поэтому их прием нецелесообразен. Но бывают случаи, когда к инфекции отмечается присоединение бактериальной формы, что можно определить с помощью специальных исследований – тогда лечение антибиотиками вполне эффективно.

Рассмотрим антибиотики, которые назначаются чаще всего при инфекции:

  1. Энтерофурил при ротавирусе назначается как детям, так и взрослым. Медикамент обладает противомикробным характером и обширным спектром воздействия. Эффективность проявляет по отношению к диарее, возникшей из-за различных инфекций, в частности и ротавирусной.
  2. Если существует потребность в лечении антибиотиками, то взрослым чаще всего прописывается Левомицетин. Детской категории данные таблетки от ротавируса не назначаются из-за обширного списка побочных явлений.
  3. Фталазол назначается, если в организме присутствует инфекция бактериального происхождения. Его особенностью является то, что содержащиеся в нем вещества не впитываются в кровь, а воздействие направлено именно на ЖКТ.

Антибиотики при лечении ротавирусной инфекции в большинстве случаев неэффективны

Сорбенты

При возникновении инфекции в организме накапливается множество токсических элементов, что в свою очередь мешает выздоровлению и усложняет ситуацию. Обязательными лекарствами при ротавирусе являются сорбенты. Под их воздействием вещества, которые отравляют организм, связываются и выводятся наружу.

  1. Одним из самых распространенных лекарственных средств этой группы является активированный уголь. Но мало кто знает, что данный медикамент высокой эффективности не приносит, так как его употребление должно быть скомбинировано с другими лекарствами. С помощью него можно существенно облегчить состояние перед отправлением в больницу.
  2. Всегда в первую очередь при ротавирусе у детей и у взрослых назначается Смекта. С ее помощью можно добиться прекращения сильного поноса и не допустить обезвоживания организма. Препарат изготавливается исключительно из натуральных веществ, и в короткие сроки избавляет организм от токсинов. К Смекте чувствительны многие вирусы и различные болезнетворные микроорганизмы.
  3. Многие ошибочно считают, что Энтеросгель предназначен исключительно для лечения пищевого отравления. Энтеросгель способен бороться с интоксикацией разного характера, в частности эффективен и при ротавирусе. Лекарство после проникновения внутрь обволакивает кишечник и не позволяет скопившимся ядам негативно на него воздействовать.
  4. Полисорб также относится к распространенным препаратам, назначаемых при ротавирусе. Благодаря натуральному составу лечиться им можно как взрослым, так и детям с самого рождения. С помощью лекарства происходит адсорбция токсических веществ, а также под его воздействием прекращается диарея, приводящая к обезвоживанию.
  5. Фосфалюгель назначается при ротавирусе. Благодаря ему в организме нормализуется кислотность, выводятся токсические вещества, увеличивается выработка простагландинов.

Энтеросгель препятствуют всасыванию ядов через стенки кишечника

При ротавирусной инфекции нарушается баланс жидкости в организме, чтобы его восстановить, прописываются регидратационные препараты. Использовать их можно двумя способами: внутривенно или перорально.

Чаще назначаются те, которые предназначены для перорального применения, они выпускаются в виде порошков или уже готовых суспензий.

Лекарство от ротавирусной инфекции для детей: препараты и способы лечения

Такие лекарства содержат в себе все жизненно важные вещества, которые подбираются в требуемых концентрациях.

В начальной стадии обезвоживания можно исправить ситуацию:

  • Регидроном;
  • Гастролитом;
  • Оралитом;
  • Хуманой.

Данные медикаменты разрешены для использования как взрослым, так и детям.

Если обезвоживание приняло более сложную форму, то помочь больному можно Хлосолем, Трисолем, Ацесолем.

Основными средствами, назначаемыми при инфекции, являются противовирусные препараты. Их действие направлено на уничтожение вируса с дальнейшим его выводом из организма.

Кагоцел при лечении ротавируса не назначают детям младше 6 лет

Рассмотрим, какие из противовирусных препаратов являются самыми эффективными в лечении ротавирусной инфекции:

  1. Эргоферон может назначаться как для лечения, так и для профилактики ротавируса. Его основное воздействие направлено на восстановление кишечной микрофлоры. Когда препарат проникает внутрь и проходит через пищеварительную систему, то он автоматически защищает и сохраняет здоровую микрофлору. Помимо этого, лекарство обладает противодиарейными, антимикробными, противотоксическими и ферментативными свойствами.
  2. Виферон является лекарственным препаратом, который прописывается при инфекции, возникшей у детей или взрослых. Выпускается в различных формах и обладает противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами. Производит угнетающее воздействие на вирусные клетки, тем самым не давая им размножаться.
  3. Ингавирин является относительно новым препаратом, который успел себя эффективно зарекомендовать при борьбе с ротавирусом. Изготавливается медикамент в виде капсул, при проникновении которых в организм прекращаются воспалительные процессы и уничтожаются вирусы. В связи с его ненатуральным составом и множеством побочных явлений средство не предназначено для лечения детской категории населения.
  4. Кагоцел создан на синтетической основе и назначается взрослым и детям, достигшим 6 лет. Воздействие его комплексное, а именно при его проникновении внутрь уменьшается воспалительный процесс, укрепляется иммунная система и происходит борьба с патогенными микроорганизмами.
  5. Ремантадин предназначен для профилактических целей ОРВИ, гриппа и энцефалита, однако его часто прописывают при инфекции. Связано это с тем, что медикамент обладает сильной и ярко выраженной противовирусной активностью. Использовать его разрешено детям, достигшим 7-летнего возраста.
  6. Арбидол может использоваться при ротавирусе, возникшем как у взрослых, так и у детей. Препарат с данным заболеванием напрямую не борется. Его применение целесообразно по той причине, что он повышает устойчивость организма к различным вирусам и стимулирует иммунный ответ. Побочными явлениями лекарство практически не обладает, иногда возможно только появление аллергической реакции.
  7. Амиксин также достаточно часто прописывается при инфекции. Он эффективно избавляет человека от многих вирусных заболеваний, благодаря тому, что под его воздействием укрепляется иммунная система.
  8. КИП от ротавируса разрешается принимать как взрослым, так и детям, достигшим 5 лет. С его помощью человек избавляется от повышенной температуры, тошноты, проблем с пищеварением, а также препарат эффективно улучшает иммунитет.
  9. Кипферон часто назначают взрослым при ротавирусе, если заболевание диагностируется у детей, то его могут заменить аналогами, выпускаемыми порошком или сиропом. Данный препарат изготавливается в виде свечей и предназначен для вагинального или ректального введения. Обладает лекарство иммуномодулирующими и противовирусными свойствами.
  10. Тамифлю является эффективным препаратом от ротавируса, выпускается лекарство в форме капсул и порошка для дальнейшего приготовления суспензии. Благодаря медикаменту существенно облегчается симптоматика заболевания и уменьшается вероятность возникновения осложнений.
  11. Цитовир прописывается при инфекции, чтобы защитить иммунную систему, увеличить ее возможность противостоять вирусам и бактериям поразить организм. Принимать его разрешается детям по достижении 6 лет.

Амиксин повышает защитные силы организма и используется для лечения ротавируса

Ферменты

У людей, столкнувшихся с инфекцией, больше всего поражается кишечник и его микрофлора. В связи с этим у органа отсутствует возможность нормально расщеплять и усваивать пищу. Поэтому лечение ротавирусной инфекции никогда не происходит без использования ферментных медикаментов.

Лекарство от ротавирусной инфекции для детей: препараты и способы лечения

Препараты, относящиеся к данной группе, восстанавливают функционирование пищеварительной системы, благодаря чему налаживается работа желудочно-кишечного тракта.

Рассмотрим самые распространенные ферментные препараты:

  1. Линекс – эффективный и самый распространенный препарат, назначаемый при ротавирусе с целью восстановить правильный баланс полезных веществ в кишечнике. Помимо этого, под воздействием медикамента уменьшается или совсем прекращается диарея.
  2. Бифидумбактерин прописывается, чтобы нормализовать кишечную микрофлору и стимулировать правильное функционирование пищеварительной системы.

В настоящее время не существует средства, направленного на лечение непосредственно ротавирусной инфекции, поэтому терапевтический курс для заболевших является комплексным.

Регидратация

Специфические проявления болезни таковы, что организм страдает от обезвоживания: во время поноса и рвоты жидкость в большом количестве выводится из организма. Поэтому важным моментом в лечении является регидратация – восполнение потерянной жидкости. Наиболее эффективный препарат для этих целей – «Регидрон».

Чтобы не провоцировать новых приступов рвоты, в остром периоде заболевания жидкость следует принимать очень маленькими порциями, вплоть до чайной ложки.

Сорбенты

Эпидемиология

Ротавирусы распространены повсеместно. Предположительно около 95% детей инфицируется в возрасте от 3 до 5 лет.

Источник инфекции

Источником инфекции является только больной человек или вирусоноситель. Возбудители выделяются с фекалиями уже с первых дней появления клинических симптомов. Максимальная их концентрация регистрируется в первые 3 — 5 суток. Переболевшие лица способны выделять ротавирусы в течение одного месяца и более. Лица с иммунодефицитом представляют опасность для окружающих до полугода.

Источником инфекции для младенцев являются инфицированные матери, для детей более старшего возраста и взрослых — больные в организованных коллективах, которые они посещают. Возможность заражения человека от животных не доказана.

Фекально-оральный является основным путем распространения ротавирусной инфекции. Он реализуется пищевым, водным и контактным путями. При контактно-бытовом пути распространения возбудители передаются через разнообразные предметы, с которыми контактировал больной. Множественность путей распространения инфекции обуславливает ее быстрое распространение во время вспышек на большие территории в зимне-весенние месяцы.

Спорадические случаи возникновения ротавирусной инфекции на территории РФ регистрируются в течение года. Подъем заболеваемости регистрируется в зимне-весенний период (до 70 вспышек).

Рис. 4. На фото поврежденная ротавирусами стенка тонкой кишки: эпителий поврежден, ворсинки короткие, критпы глубокие.

Ротавирусы, проникая в пищеварительный тракт, внедряются в клетки ворсинчатого эпителия верхних отделов тонкой кишки, где происходит их репликация. Поврежденные эпителиальные клетки погибают и слущиваются. За счет поврежденных ворсинок уменьшается площадь всасывания. Организм испытывает недостаток воды и электролитов.

На месте поврежденных появляются незрелые энтероциты, которые не могут синтезировать пищеварительные ферменты в том объеме, который необходим для полноценного переваривания пищи. Недостаточное количество ферментов, которые расщепляют дисахариды, приводит к тому, что последние накапливаются в просвете тонкого кишечника.

Осмотическое давление повышается. Вода и электролиты покидают ткани организма, что проявляется диареей и дегидратацией. Вирусные энтеротоксины активируют нервную систему кишечника. Вместе со слущенными эпителиальными клетками возбудители проникают в дистальные отделы тонкого кишечника. Процесс происходит стремительно — в течение первых 2-х суток после инфицирования.

Сформированный иммунитет к ротавирусам типоспецифичный кратковременный и неустойчивый. Возможны повторения заболевания у лиц старших возрастных групп. Болезнь в таких случаях протекает легко, кратковременно и часто в стертой форме.

Рис. 5. На фото слева нормальный вид стенки тонкого кишечника, на фото справа поврежденная ротавирусами (ворсинки короткие, критпы глубокие).

Восстановление работы кишечника

Для восстановления микрофлоры кишечника пациентам на последнем этапе лечения назначают Максилак, Бифидумбактерин, Линекс. Их можно начинать принимать по окончании острой стадии болезни. Восстановление кишечной микрофлоры требуется, чтобы предотвратить дисбактериоз, привести в норму пищеварение.

Указанные препараты комбинированные, включают про- и пребиотики. Их назначают детям и взрослым. Выпускаются в пакетиках, порошок легко растворяется с водой. Принимают 2 раза в день по 1 пакетику в течение 2-х недель.  

Хорошо восстанавливает микрофлору Бифидумбактерин-форте. Его выпускают капсулированным или порошкообразным. Содержит бифидобактерии. Принимается по 1 капсуле или по 1 пакету 3 раза в день; взрослые пьют лекарство удвоенной дозой. Капсулы следует глотать целыми, запивая их водой. Лекарство принимается одновременно с едой.

Ротавирусная инфекция. Диагностика

Методы лабораторной диагностики ротавирусной инфекции:

  • Иммуноферментные (РЛА, РПГА и ИФА), с помощью которых определяются антигены возбудителя в образцах стула (копрофильтрах). Быструю и высокочувствительную диагностику обеспечивает ИФА. Антигены у взрослых появляются в кале с 1-го дня болезни до 7 — 10 дня, у детей — до 10 — 60 дня. Для скрининг-диагностики используются иммунохроматографические полоски.
  • Определение РНК вируса в образцах стула производится с помощью ПЦР. Более простым методом считается электрофорез ротавирусной РНК в полиакриламидном геле.
  • При подозрении на микст-инфекцию используется ректороманоскопия с аспирационной биопсией слизистой толстой кишки. Биопаты исследуются гистологически, морфометрически и гистохимически.
  • Регистрируются изменения в анализах крови. В 70% случаев отмечается нормоцитоз в сочетании с лимфопенией. В начале заболевания повышается количество лейкоцитов, в период разгара — лейкопения. СОЭ остается в норме. Электролитные изменения зависят от степени обезвоживания.
  • В копроцитограмме обнаруживается непереваренная клетчатка, зерна крахмала и нейтральный жир. Выявляются признаки лактазной недостаточности. Снижается уровень бифидобактерий. Отмечается рост условно-патогенной флоры.

Рис. 10. Ротавирусы (электронограмма).

Лекарство от ротавирусной инфекции для детей: препараты и способы лечения

Ротавирусную инфекцию следует отличать от других острых кишечных инфекций бактериальной и вирусной природы, пищевых токсикоинфекций и протозойных заболеваний, чаще всего холеры, шигеллеза, эшерихиоза, сальмонеллеза, иерсиниоза, лямблиоза, криптоспоридиоза, балантидиаза и др.

Рис. 11. Рвота при ротавирусной инфекции отмечается у 80% больных. Иногда предшествует диарее, иногда возникает одновременно с ней. Нередко повторная — от 2 до 6 раз в сутки. Продолжается 1 — 3 дня.

  1. Исключение бактериальной инфекции (сальмонеллеза, дизентерии, иерсиниоза и др.), паразитарной инфекции (лямблиоза и др.).
  2. Определение антигена (вируса) в анализе кала.
  3. Антитела к вирусу ротара методом ИФА – это скрининговый метод, клинический анализ крови.
Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector