Терминальный илеит (болезнь Крона): причины, симптомы, лечение

Гастрит

Описание терминального илеита

Болезнь «терминальный илеит» характеризуется воспалительными явлениями в тонкой кишке. Чаще всего поражается дистальный отдел. Другое название патологии – болезнь Крона. Помимо терминального отдела (подвздошной кишки), могут вовлекаться и другие части ЖКТ. Обычно воспалительный процесс протекает фрагментарно.

То есть поражаются лишь определенные участки пищеварительного тракта, которые чередуются со здоровой тканью. В этом отличие болезни Крона от другой хронической патологии кишечника – неспецифического язвенного колита. Терминальный илеит также называют нехарактерной гранулемой и лимфаденитом. Кроме воспалительного процесса патология характеризуется образование язв и рубцов в просвете кишечника.

Симптомы и признаки воспаления слизистой подвздошной кишки

При любых проявлениях недуга, который вызывает подозрения на нарушение в работе пищеварительной системы, следует обратиться к доктору. Дело в том, что симптоматика илеита нехарактерная, поэтому можно спутать его с другими болезнями. Признаками и симптомами воспаления слизистой подвздошной кишки являются:

  1. Боль в районе живота, схожая с приступом аппендицита;
  2. Сильная рвота и тошнота;
  3. Не спадающая длительное время температура;
  4. Анорексия;
  5. Слабость;
  6. Обезвоживание;
  7. Головные боли;
  8. Отказ от еды;
  9. Колики;
  10. Кал с примесью гноя или крови;
  11. Нарушение свертываемости крови;
  12. Появление судорог.

К этому могут добавиться такие признаки:

  1. Кожные высыпания;
  2. Боль в районе почек;
  3. Воспаление слизистых носа и рта.

Яркая симптоматика говорит о проявлении острой формы илеита, что значительно быстро и легко лечится. Запущенная форма болезни переходит в хроническую, при которой дефекация не ослабляет боли, а лишь их усиливает.

Терминальный илеит: причины заболевания

Этиология данного заболевания точно не известна. Существует несколько теорий развития данной патологии. Каждая из них имеет подтверждения, но, тем не менее, не дает полного ответа на вопрос об этиологии. Известно, что болезнь Крона (терминальный илеит) развивается под действием провоцирующих факторов. Среди них:

  1. Аутоиммунная агрессия. Возникает при нарушении работы защитных механизмов организма.
  2. Хронический воспалительный процесс, вызванный бактериальной или вирусной флорой на фоне ослабленного иммунитета.
  3. Несостоятельность баугиниевой заслонки. Данное образование состоит из мышечной ткани и выполняет роль клапана между тонким и толстым кишечником.
  4. Неправильное питание. Чаще всего заболевание развивается у людей, принимающих пищу всухомятку, плохо пережевывающих еду.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Отягощенный наследственный анамнез. Риск развития илеита повышается при заболеваемости среди родственников.
  7. Вредные привычки, в частности курение.

Илеит у детей

Терминальный илеит (болезнь Крона): причины, симптомы, лечение

Илеит у детей проявляется нечасто, зачастую по причинам генетической предрасположенности, проникновения бактерий и вирусов. Проявляется зачастую в острой форме.

Илеит слизистой подвздошной кишки у взрослых

У взрослых илеит слизистой подвздошной кишки проявляется зачастую у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Однако и у женщин он может проявляться. Частыми причинами возникновения являются чрезмерное употребление алкоголя, нездоровой пищи, запоры и генетическая предрасположенность.

Как развивается илеит?

В большинстве случаев терминальный илеит развивается внезапно. Обычно люди узнают о наличии заболевания лишь при появлении симптомов. К этому моменту в просвете кишечника уже могут произойти выраженные изменения. В первую очередь воспалению подвергается слизистая оболочка. Участок поражения составляет от 10 до 20 см в длину.

При прогрессировании илеита в воспалительный процесс вовлекаются и более глубокие слои, возникают гранулемы (бугорки). В кишечной стенке образуются сначала эрозии, затем язвы. Также воспаление может распространяться и на другие участки. Чаще всего это толстый кишечник и ДПК. Пораженные участки четко отграничены от здоровой ткани.

Прогноз жизни

Сколько живут при илеите? Прогноз жизни при воспалении слизистой подвздошной кишки становится неутешительным, если не проводить лечения. Здесь начинают возникать различные осложнения, часто проявляющиеся в распространении инфекции на близлежащие отделы, провоцируя воспалительный процесс в них.

Отсутствие лечения терминального илеита приводит к развитию осложнений в виде:

  • Кишечной непроходимости;
  • Перитонита;
  • Рака кишечника;
  • Дефекта илеоцекального клапана;
  • Образования свищей и т. д.

Чтобы быстрее излечиться и не провоцировать повторные проявления болезни, следует соблюдать профилактические меры:

  1. Лечить инфекционные болезни ЖКТ;
  2. Вести здоровый образ;
  3. Обращаться к врачу при первых симптомах недуга;
  4. Отказаться от алкоголя и курения, заниматься спортом и правильно питаться.

Полностью излечить терминальный илеит нельзя, человеку придется все время придерживаться диеты, заниматься терапией и профилактикой патологии. Пока удается только контролировать болезнь Крона – прогноз жизни благоприятный, при условии:

  • соблюдения рекомендаций по составлению рациона;
  • отказа от пагубных привычек;
  • регулярного посещения гастроэнтеролога;
  • своевременного лечения и предупреждения осложнений.

Болезнь Крона: симптомы и лечение патологии

Следует помнить, что патология относится к хроническим рецидивирующим процессам, имеющим прогрессирующий характер. Это одна из особенностей, по которым различают другие колиты и болезнь Крона. Симптомы и лечение патологии тоже имеют специфические черты. Обычно заболевание впервые дает о себе знать в 15-25 лет.

Чаще оно встречается у мужского населения. Основные симптомы илеита – это боль в животе (на уровне пупка и ниже), повышение температуры тела и расстройство стула. У некоторых пациентов имеются диспепсические явления. К ним относится тошнота, рвота. Помимо этого, частыми признаками заболевания являются метеоризм, урчание кишечника.

К более поздним симптомам относятся анемия, астенизация (снижение массы тела), общая слабость. Кроме характерной клинической картины могут иметь место и другие проявления. Среди них: воспаление слизистой оболочки ротовой или носовой полости, дерматологические нарушения, боли в суставах. Следует помнить о том, что заболевание может распространяться на любые участки пищеварительного тракта.

Лечение народными средствами

Лечение болезни Крона обычно длительное и комплексное. В первую очередь важно нормализовать характер питания и образ жизни. Диета при терминальном илеите должна включать введение в рацион пищи, богатой клетчаткой. Питание должно быть дробным. Необходимо сократить потребление жирной пищи, а также исключить экстрактивные вещества, раздражающие слизистую оболочку (сладкое, горькое и кислое).

Если у больного имеется анемия, то важно ввести в рацион пищу, богатую витаминами группы В, железом. Лечение терминального илеита народными средствами довольно часто бывает эффективным. Рекомендуется употреблять отвар трав (перечной мяты, шалфея, ромашки и валерианы) 3-4 раза в день, добавлять отварную луковую шелуху в пищу.

Медикаментозная терапия при терминальном илеите

Медикаментозное лечение включает прием противовоспалительных средств (препараты «Сульфасалазин», «Преднизолон»), антибиотиков. Помимо этого, важно проводить симптоматическую терапию. При болях в кишечнике необходимы спазмолитические препараты (таблетки «Но-шпа»). В период обострения применяют жаропонижающие средства, холинолитики, обволакивающие медикаменты. Если заболевание достигло тяжелой стадии, может понадобиться хирургическое лечение.

Болезнь Крона – классификация

Есть много форм описываемого заболевания, которые делятся на несколько групп в зависимости от локализации воспалительного процесса, его тяжести, характера и других факторов. Согласно современным международным стандартам, терминальный илеит (болезнь Крона) классифицируется в соответствии с 4-мя критериями:

  • возраст пациента;
  • фенотип заболевания;
  • локализация воспаления;
  • тяжесть патологии.

Группы по возрасту:

  • до 16 лет (А1);
  • с 17 до 40 лет (А2);
  • после 41 года (А3).

Болезнь Крона в зависимости от фенотипа бывает:

  • воспалительной (В1) – патология не осложнена, иногда присоединяется перианальное поражение;
  • стриктурирующей или стенозирующей (В2) – стенки кишки сужены, имеется престенотическое расширение или обструкция;
  • пенетрирующей (В3) – возникают свищи, воспалительные массы и абсцессы.

Виды патологии по локализации:

  • илеит (L1) – подвздошная кишка;
  • колит (L2) – толстая кишка между слепой и прямой;
  • илеоколит (L3) – любое место между прямой кишкой и восходящим отделом толстой кишки;
  • органы верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (L4).

Формы заболевания по тяжести:

  • легкая;
  • умеренная;
  • высокая;
  • ремиссионная;
  • обостряющаяся;
  • послеоперационная рецидивирующая.

Болезнь Крона – последствия

Рассмотренный недуг имеет хроническое течение, поэтому постоянно прогрессирует и часто приводит к опасным состояниям. Болезнь Крона – осложнения:

  • выход каловых масс в брюшное пространство;
  • анальные трещины;
  • изъязвления слизистых оболочек;
  • дисбактериоз;
  • рак толстой кишки;
  • абсцессы;
  • свищи.

Из-за нарушения всасывания полезных веществ болезнь Барилла Крона сопровождается:

  • истощением с сильным похудением;
  • гиповитаминозом;
  • дисбактериозом.

При отсутствии лечения болезнь, которую и без того трудно вылечить окончательно, имеет свойство протекать длительно. Хронический илеит будет мучить больного на протяжении всей его жизни. При прогрессирующем разрушении слизистой кишечника учащаются острые припадки боли, кровавые поносы, повышается температура. Воспаление распространяется на другие отделы кишечника, затрагивая не только тонкий, но и остальные участки.

Если не принять никаких мер, в дальнейшем развивается непроходимость кишечника. Его внутренняя оболочка покрывается рубцами и язвенными очагами, накапливается гной, что ведет к обширному перитониту. Свищи проникают даже в соседние органы, происходит нарушение процессов обмена, в органах накапливаются белковые отложения. В таком случае без хирургического вмешательства не обойтись.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector