Кандидоз кишечника у мужчин

Гастрит

Как проявляется молочница кишечника?

Достаточно часто, особенно у детей, врачи обнаруживают кишечный кандидоз. Это патологическое состояние, которое доставляет немало неприятного дискомфорта пациентам, вплоть до нестерпимых болей. Что же это за патология, как ее заметить и, главное, можно ли ее вылечить.

Кандидозом кишечника называют поражение желудочно-кишечного тракта инфекцией, спровоцированной кандидозными грибками, на фоне сильного ослабления иммунной защиты.

Клинически заболевание может проявляться по-разному, от поноса до нестерпимых болевых ощущений в кишечнике.

Для подтверждения диагноза назначается эндоскопическая, гистологическая и культуральная диагностика, хотя выявить данную патологию достаточно сложно. Особенно тяжело различить кандидоносительство с неинвазивным кишечным кандидозом.

Поэтому для точного диагноза необходимо присутствие 3 критериев: выявление провоцирующих факторов патологии у пациента, положительные результаты культуральной диагностики, наличие эндоскопических признаков кишечного кандидоза.

  • Нарушения процессов пищеварения;
  • Химиотерапевтическое лечение онкопатологий, которое по данным исследований провоцирует чрезмерный рост грибков;
  • Глюкортикостероидная терапия аллергического или аутоиммунного происхождения;
  • Печеночный цирроз, анемия или гепатиты;
  • Иммунодефицитные состояния различной этиологии;
  • Несбалансированный рацион, нерациональное питание;
  • Иммунодепрессивная терапия после пересадки органов;
  • Наличие хронических инфекционных патологий или состояния шока;
  • Антибиотикотерапия, вызвавшая микробно-бактериальный дисбаланс кишечной микрофлоры.

Кандидоз кишечника у мужчин

Возбудителями кишечного кандидоза всегда выступают грибки кандида разнообразных видов.

Они живут в незначительных количествах в каждом организме, их численность контролируется лактобациллами, бифидобактериями, энтерококками, кишечными палочками и прочей полезной микрофлорой. Но когда иммунная защита падает, то кандиды начинают активно размножаться, оккупируя различные кишечные отделы.

Разновидности

Кандидозы кишечника подразделяются на несколько типов: неинвазивный и инвазивный кандидоз. Неинвазивная форма кишечного кандидозного поражения характеризуется заметным ростом популяции грибов только в кишечном просвете.

Инвазивный тип кандидозного процесса отличается внедрением грибков в структуры кишечных стенок. Грибы в этом случае проникают в организм через пищеварительный канал в составе пищи, со слюной партнера при поцелуях и пр.

Этот тип патологии подразделяется на:

  • Очаговую форму или фокальную;
  • Диффузную, т. е. распространенную.

Зачастую инвазивный кандидоз осложняется поражениями других органов вроде легких, печени и пр. Подобное явление обусловлено проникновение грибков в кровь и распространением с кровотоком по организму.

Клиническая картина кандидозных кишечных поражений обуславливается степенью тяжести патологического процесса, но есть и такие проявления, которые присутствуют при любых формах кишечного кандидоза:

  1. Субфебрильная гипертермия;
  2. Признаки диареи;
  3. Слизистые и кровянистые примеси в кале;
  4. Болезненные спазмы в кишечнике;
  5. Метеоризм и вздутие.

Подобная клиническая картина типична для неинвазивного кандидоза. Если же патология носит инвазивный характер, то к общей симптоматике добавляются признаки воспаления всего кишечника, молочницы гениталий и полости рта.

инфекция в кишках

При очаговой форме инвазивного кандидоза наблюдаются сопутствующие патологии вроде колитов или язвенных процессов в 12-перстной кишке, проктитов. Кроме того, патология сопровождается характерными проявлениями анального зуда, ложными дефекационными болезненными позывами и пр.

Осложнения

  • Среди самых распространенных кандидозных осложнений можно назвать язвенные процессы и перфорацию кишечных тканей, сепсис и обильные кровотечения.
  • Когда лечение отсутствует, грибки проникают все глубже в кишечные ткани, нарушая целостность и провоцируя кровотечения.
  • Если патология наблюдается у беременной, то при неправильном или отсутствующем лечении она может распространиться на плод.

Но особую опасность представляют кишечные кандидозы у пациентов детского возраста, ведь постоянная диарея приводит к серьезному обезвоживанию, а также дефициту витаминов и микроэлементов. В результате ребенок заметно начинает отставать в развитии и росте, а также рискует заработать кандидозный энтерит либо пневмонию.

Диагностика

Для установления диагноза пациентам назначается проведение биопсии кишечника. Полученные кусочки биоптата исследуют микроскопическим и гистологическим способом.

Кроме того, показано эндоскопическое исследование кишечника, которое обычно показывает на наличие эрозивного колита. Для пациентов с кандидозным поражением организма типично наличие специфических повреждений на ротовой слизистой и в пищеводе.

О диффузной форме инвазивного кандидоза говорит наличие язвенно-некротических процессов на кишечной слизистой.

Если же кандидозные поражения носят неинвазивный характер, то в кишечнике присутствует воспаление катарального характера. Обязательным анализом для пациентов с кишечным кандидозом является исследование кала на бактерии и дисбактериоз.

Схема лечения

Если в кале обнаружились грибки рода кандида, то это еще не означает, что больного необходимо лечить антимикотическими средствами. Необходимо назначать препараты, неадсорбирующиеся из кишечника.

Терапия кишечного кандидоза – процесс достаточно сложный, длительный, но вполне осуществимый. Используется медикаментозная и диетотерапия, а в качестве дополнительного терапевтического эффекта можно воспользоваться народными рецептами.

Избавиться от кандидоза кишечника противогрибковыми препаратами бывает достаточно затруднительно, ведь часто активные компоненты медикаментов адсорбируются еще в самом начале кишечника, не достигая положенной цели, где локализуется грибковая колония.

Поэтому к назначению медикаментозных препаратов требуется особенный, высококвалифицированный подход.

Пимафуцин

Достаточно распространенным препаратом, назначаемым при кишечном кандидозе, является Пимафуцин. Его таблетки покрыты кишечнорастворимой защитной оболочкой, поэтому препарат успевает добраться до локализации грибков, где он их разрушает.

Отличительной особенностью Пимафуцина является отсутствие у возбудителей устойчивости к нему. Препарат принимают по таблетке четырежды в сутки взрослые и дважды в сутки – дети.

Препарат отличается высокой эффективностью, что доказывают многочисленные отзывы пациентов.

Флуконазол

Лечение проводится по специфической схеме:

  • В первую неделю препарат принимается по 400 мг ежедневно;
  • Во вторую и третью неделю – по 200 мг;
  • В последующие недели препарат показан в целях профилактики по капсуле раз в неделю.

Более точную дозировку препарата должен определить врач в зависимости от степени развития патологического процесса, возраста пациента и пр.

Макмирор

Применяется при лечении кандидоза в кишечнике и Макмирор. Это антибиотик широкоспектрального действия и противогрибковый препарат, который эффективно борется с кандидозными грибами.

Активным веществом препарата является нифурател. Особенно рекомендован для терапии бактериальных и грибковых патологий кишечника. Принимать таблетки нужно исключительно по схеме, индивидуально составленной врачом.

Ректальные свечи

Также при лечении кишечного кандидоза применяются и местные препараты типа ректальных свечей. К примеру, Нистатин или Натамицин (Пимафуцин). Применение свечей оправдано при грибковых поражениях нижних отделов кишечника.

Вводят свечи после опорожнения кишечника и проведения соответствующих гигиенических мероприятий. Для подмывания лучше использовать детское мыло без отдушек. Вводят свечи по назначенной доктором схеме. Длительность терапии обычно составляет около полутора-двух недель.

В качестве дополнительного поддерживающего лечения пациентам с кишечным кандидозом назначаются пробиотики, устойчивые к принимаемым противогрибковым средствам. Эти препараты необходимы для стабилизации пищеварительных процессов и повышения роста полезной кишечной микрофлоры.

Необходима при лечении кишечного кандидоза и соответствующая диета.

  • Кандиды способны питаться определенными продуктами, которые кушает больной. К таковым относят сладости и сдобу, сладкие фруктовые культуры и сиропы, маринады и соусы, свежее непастеризованное молоко, квас и вино, пиво. Поэтому эти продукты при кишечном кандидозе запрещены. От хлеба лучше отказаться совсем.
  • Также нельзя кушать крахмалсодержащие продукты и макароны, колбасы и копчености, газировки и сыры с плесенью, пакетированные соки.
  • Основу рациона должны составлять продукты натуральные, кушать рекомендуется нежирную рыбу и мясо, яйца, зелень и овощи, острые специи, лук и чеснок.

Народные средства

Народные рецепты должны служить дополнительной помощью для лечения.

Рекомендуется принимать отвары из черносмородиновых листьев, зверобоя и ромашки, корневищ кровохлебки и пр. Отлично помогает облегчить состояние больного овсяный кисель, который необходимо принимать на протяжении месяца.

Перед использованием средств народной медицины необходимо обсудить детали с доктором.

Терапия детей

Для лечения детей также назначаются антибиотики в таблетированной и суппозиториальной форме, применение местных антисептических средств.

Также детям рекомендуется принимать Бифидумбактерин, содержащий полезные бактерии, которые необходимы для скорого восстановления кишечной микрофлоры ребенка.

Сегодня описываемый недуг встречается в 2-х формах. Это зависит от механизмов его формирования.

Кишечный кандидоз бывает:

  1. Инвазивным, когда отмечается проникновение грибка дрожжеподобной природы в каждую клетку кишечника.
    – Инвазивная форма в свою очередь бывает очаговой, фокальной и диффузной.
  2. Не инвазивным, когда происходит значительное увеличение численности инфекции исключительно в кишечном просвете.

Для того чтобы правильно ответить на вопрос, как лечить кандидоз кишечника, необходимо верно диагностировать его форму.

Процесс диагностирования этого недуга проблематичен. Это объясняется тем, что кандидоз способен находиться в пассивной форме либо принимать участие в иных патологических процессах.

Если нет возможности установить визуально признаки кандидоза кишечника, осуществляются следующие процедуры:

  1. Эндоскопический процесс исследования.
    – Предоставляет возможность дать оценку слизистой органа, подтвердить либо опровергнуть наличие беловатого налета или язвенного дефекта.
  2. Рентген.
  3. Микробиологический процесс исследования.
    – Дает возможность установить вид инфекции и осуществить верный вариант терапии.
    – Диагностировать недуг позволяет и кал пациента.
  4. Цитологический и гистологический процесс исследования.
    – Делается путем соскоба с оболочки слизистой кишечника, щипцовой биопсии и браш-биопсии.

Общие правила терапии

Кандидоз кишечника – грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Является актуальной проблемой современности, так как диагностика и определение критериев данного заболевания представляют сложность для многих клиницистов. Связано это с повсеместной распространенностью грибов рода Candida, в том числе и в организме здоровых людей (носительство грибов рода Candida в кишечнике присуще 80% населения). Инвазивный кандидоз кишечника практически никогда не встречается у людей с нормально функционирующим иммунитетом, почти всегда это оппортунистическая инфекция, связанная с иммунным дисбалансом организма.

Кроме того, для многих специалистов бывает достаточно сложно дифференцировать транзиторное кандидоносительство и неинвазивный кандидоз кишечника (именно он составляет подавляющее большинство всех клинических случаев кандидоза пищеварительной системы). Разграничить два этих состояния возможно только при наличии современного диагностического оборудования. Для установления правильного диагноза необходимо наличие трех диагностических критериев: выявление одного или нескольких факторов риска, эндоскопические признаки кандидоза кишечника, положительный результат культурального исследования. Таким образом, тактика назначения антимикотиков при первом обнаружении в посевах грибов рода Candida, без дальнейшего обследования, является ошибочной.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника

Как только была диагностирована молочница в кишечнике, назначается комплексный курс терапии, состоящий из 3-х направлений.

Они состоят из:

  1. Противогрибкового лечения, что необходимо для сокращения жизнеспособности грибков дрожжеподобной природы.
  2. Так же лечащим доктором приписывается комплексное лечение, нужное для нормализации работы гастроинтестинальной функции – восстановления бактериального микробиоценоза, активизации местной защиты организма и налаживания работы кишечника.
  3. Врачами приписывается специальная диета при кандидозе кишечника, основная задача которой – восстановление функционирования системы пищеварения.

Только системный, комплексный подход позволит решить проблему кишечного кандидоза.

Терапия препаратами

Чтобы грибы Кандида не развивались в кишечнике, доктора прописывают средства с антимикотическим действием. В процессе выбора лекарства обычно отдается предпочтение средствам местного воздействия (обычно ректальным).

К наиболее востребованным препаратам относятся:

  • Пимафуцин;
  • Леворин;
  • Нистатин.

В случае формирования серьезных форм болезни используются средства для системной терапии – Итраконазол, Флуконазол и др. Эти препараты приписываются докторами для устранения таких неприятностей, как дисбактериоз и молочница кишечника. Они могут быть пероральной формы выпуска (таблетки), внутривенной (раствор) либо ректальной (свечки). Предусмотрено комбинирование формы комплексного и местного действий.

Применять ректальные препараты следует лишь после тщательной гигиены (подмывание мылом для деток без добавок). Только такое отношение к собственному организму даст положительный итог при борьбе с недугом.

Многие доктора для облегчения симптоматики любого типа кишечного кандидоза приписывают различные ферменты. Процесс интенсивного расщепления еды под воздействием ферментов дает возможность устранить у пациента метеоризм, а также нормализовать кишечную моторику.

Здесь большую роль играет правильное питание при кандидозе кишечника, предписанное диетологом.

В случае сокращения иммунных функций организма при лечении грибков используют иммуномодуляторы и иммунокорректоры. Причем определять перечень требуемых медикаментозных препаратов должен иммунолог лишь после установления точного показателя баланса, а также установления этиологии болезни.

В процессе терапии кишечного кандидоза народные средства имеют второстепенное значение и должны подбираться исключительно доктором.

Ниже рассмотрим несколько вариантов средств народной медицины.

Причины

Кишечник взрослого человека покрыт слизистой оболочкой, под которой находится слой гликопротеина (белок, связанный с олигосахаридами).

Гликопротеин является физиологическим барьером, препятствующим поступлению патогенных микроорганизмов в более глубокие слои, а также в кровяное русло.

Но у каждого вида грибка имеются факторы агрессии, благодаря которым они способны прикрепляться к эпителию и вызывать его повреждение (ферменты – коагулаза, фосфолипаза и другие).

Сочетание этих двух моментов (ослабление защитного барьера кишечника и повышение уровня ферментов гриба за счёт его активного размножения) может привести к развитию кандидозного воспаления слизистой.

Факторы риска

хронические заболевания кишечника: колит, дуоденит, проктосигмоидит, геморрой, дивертикулёз, полипы, болезнь Крона, синдром раздражённого кишечника, неспецифический язвенный колит и другие;

  • повреждение слизистой инвазивными обследованиями (колоноскопия, ректороманоскопия), инородными телами;
  • беременность (естественное ослабление иммунитета, гормональные колебания);
  • новорожденные дети (несформировавшаяся система защиты от грибов);
  • пациенты старше 70 лет (ослабление перистальтики кишечника, снижение кислотности желудочного сока, нарушение состава нормальной микрофлоры, процессов всасывания);
  • онкогематологические больные (нейтропения, лейкозы, гемобластозы);
  • рак любой локализации – химиотерапия и облучение резко угнетают иммунитет;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • состояния после пересадки органов в связи с терапией иммуносупрессорами;
  • первичные и вторичные иммунодефициты (ВИЧ больные);
  • тяжёлые состояния, требующие длительного постельного режима;
  • продолжительный курс лечения антибиотиками, гормональными и цитостатическими средствами;
  • ослабление организма на фоне обезвоживания, голодания;
  • вредные привычки: алкоголизм, наркомания.

Симптомы

Симптомы будут зависеть от возраста пациента, вида гриба, сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта, резистентности организма. Признаки можно разделить на 2 группы: общие и местные (кишечные).

Общие проявления

чаще наблюдаются неспецифические проявления: слабость, головная боль, нарушение сна, субфебрильная температура тела, ухудшение аппетита, снижение работоспособности;

  • аллергические реакции на коже по типу сыпи, шелушения, изменение вкусовых ощущений;
  • тяжёлые системные проявления наблюдаются при поступлении грибков и их токсинов в кровеносное русло с образованием отдалённых очагов в головном мозге, сердце, печени и селезёнке;
  • вторичное поражение половых органов, мочевого пузыря.

Не всегда в клинической картине кандидоза кишечника встречаются сразу все перечисленные симптомы. Достаточно часто бывают лишь общие признаки с нарушением стула. Именно неспецифичность симптомов затрудняет диагностику и приводит к ненужной терапии.

Диагностика

Обнаружение грибка осложняется размытой картиной заболевания, неспецифическими признаками. Анализ кала может выявить снижение уровня молочнокислых бактерий, повышение количества патогенного стафилококка, кишечной палочки или стрептококка. Грибы рода кандида не всегда находят бактериоскопически.

Самым точным способом диагностики остаётся колоноскопия, при которой имеется возможность визуально увидеть состояние слизистой (белый налёт, воспаление, эрозивно-язвенные дефекты) и сделать биопсию.

Дополнительно оценивают общий и биохимический анализ крови, делают смывы с кишечной стенки, рентгенографию с барием. У женщин грибковое поражение кишечника сочетается с вагинальным кандидозом.

Лечение

На время лечения исключаются все продукты, содержащие большое количество простых углеводов. В пищу добавляются свежие фрукты, овощи, зелень, много чистой воды.

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • овощи;
  • зелень (петрушка, укроп, салат, шпинат);
  • рыба, мясо, птица;
  • фрукты;
  • кисломолочные продукты (кефир, ряженка, йогурт, простокваша, сметана);
  • зерновые (каши, чёрный хлеб).
  • сахар;
  • мёд, варенье;
  • кондитерские изделия;
  • алкоголь;
  • квас, мучные изделия на основе дрожжей.

Применяется противогрибковое лечение одним из следующих препаратов:

  • Симптомы и особенности лечения кандидоза кишечника: препараты, диета, профилактикаГруппа полиеновых антибиотиков (Амфотерицин В, Амфолип, Нистатин, Леворин).
  • Производные триазола (Флуконазол, Итраконазол).
  • Тербинафин.

Кандидоз кишечника у мужчин

Особого внимания в терапии кандидоза слизистых заслуживают препараты флуконазола. Данное средство обладает высокой эффективностью, биодоступностью при приёме внутрь (почти 90%), неплохо переносится, редко вызывает побочные симптомы, не нарушает всасывание в кишечнике.

Флуконазол – один из немногих антимикотиков, способных проходить через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер). Флуконазол для лечения грибкового поражения кишечника назначается по 100-150 мг в день на протяжении 2-3 недель. Курс лечения и дозировку подбирает лечащий доктор, исходя из тяжести воспаления, клинической картины болезни, состояния иммунитета и других важных моментов.

Линекс.

  • Бифидумбактерин.
  • Бифиформ.
  • Хилак форте.
  • Примадофилус.

Выбирают один из препаратов. Курс лечения длительный: 3-7 недель. Эффективность терапии оценивается по результатам копрологического исследования на биоценоз. При нормализации микробного состава кишечника лечение продолжают ещё 1-2 недели.

Иммуномодуляторы

Тимоген.

  • Деринат.
  • Иммунал.
  • Циклоферон.
  • Полиоксидоний.

Возможно дополнительное использование гомеопатических средств, иммуностимулирующих растительных препаратов (эхинацея, лимонник, женьшень), витаминов и минеральных комплексов.

Осложнения грибкового поражения встречаются крайне редко, в основном у лиц с выраженным иммунодефицитом:

  • язвенные дефекты слизистой;
  • присоединение вторичной бактериальной инфекции;
  • грибковый сепсис (заражение крови);
  • очаги кандидомикоза во внутренних органах.

Как правило, кандидоз и дисбактериоз кишечника проявляются одновременно. Снижение количества бифидо- и лактобактерий приводит к размножению мицелия гриба и, наоборот, рост Candida губит нормальную флору, вызывая дисбиоз.

Прогноз

Прогноз заболевания благоприятный в том случае, когда кандидозное поражение кишечника появилось в результате временного ослабления иммунитета на фоне острого заболевания, физиологических причин (беременность, грудничковый период), стресса или авитаминоза. В данном случае кандидоз протекает легко, без осложнений, неплохо поддаётся лечению.

Если же патология является следствием серьёзного иммунодефицита (например, у ВИЧ больных, при системных болезнях, онкологии), то спрогнозировать дальнейшее её течение очень тяжело. В большинстве случаев грибковые заболевания ведут себя непредсказуемо, протекают тяжело, вызывают системное поражение органов и тканей.

Условно-патогенные грибы рода кандида в незначительном количестве присутствуют в организме каждого человека. Их бесконтрольное развитие и распространение сдерживает иммунная система и другие полезные микроорганизмы.

Нарушение баланса может возникнуть на фоне снижения защитных функций системы и некоторых предрасполагающих факторов. Помимо слизистых оболочек, грибы поражают кожные покровы, ногтевые пластины, внутренние органы.Кандидоз кишечника чаще всего является признаком серьезных нарушений в работе иммунной системы.

С патологией чаще всего сталкиваются пациенты, имеющие следующие проблемы со здоровьем:

  • Частые вирусные
  • Нарушения эндокринной системы
  • Состояние физиологического иммунодефицита
  • Заболевания кроветворной системы
  • Вирус иммунодефицита (врожденный и приобретенный)
  • Аутоиммунные заболевания
  • Наличие хронических инфекционных процессов в организме
  • Проблемы с пищеварением
  • Онкологические патологии

Кандидоз кишечника у мужчин

Еще одной частой причиной развития кандидоза пищеварительного тракта является бесконтрольный прием антибиотиков. Ведь мощные лекарственные оказывают губительное влияние не только не патогенные микроорганизмы, но и на необходимые организму полезные бактерии. Поэтому перед применением таких лекарств следует обратиться к врачу.

При этом совершенно необязательно питаться фаст-фудом. Большое количество быстроусвояемых углеводов и нехватка в рационе полезных белков практически всегда приводят к грибковому поражению слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Основная причина развития кишечного кандидоза заключается в ослаблении иммунной системы.

О грибковом поражении кишечника узнайте из данного видео.

Специалисты в области гастроэнтерологии выделяют две патогенетические формы кандидоза кишечника – инвазивную и неинвазивную. В клинической практике чаще встречается неинвазивный кандидоз кишечника: на фоне дисбактериоза и смешанной кишечной инфекции (грибково-бактериальной, грибково-протозойной и др.) грибы рода Candida начинают неконтролируемо размножаться в просвете кишки, не проникая в толщу ее слизистой. При этом выделяются специфические грибковые токсины, образуются ядовитые продукты ферментации, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника. Перечисленные токсические агенты провоцируют дальнейшее усугубление дисбиоза, формирование микотической аллергии, вторичного иммунодефицита.

Патогенез инвазивного кандидоза кишечника иной. При условии ослабления местного и общего иммунитета грибы рода Candida интимно прикрепляются к эпителию кишечника (они имеют тропность к плоскому многослойному эпителию), затем внедряются в его толщу, трансформируясь в нитчатую форму. При наличии выраженной супрессии клеточного иммунитета Candida проникают в кровоток и распространяются по организму, вызывая висцеральный кандидоз (поражение печени, поджелудочной железы). Висцеральная форма развивается на фоне выраженной нейтропении (практически полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов) и поздних стадий СПИДа.

Для формирования кандидоза кишечника необходимо наличие хотя бы одного из предрасполагающих факторов: физиологического снижения иммунитета (период новорожденности или пожилой возраст, сильный стресс, беременность); врожденного иммунодефицита (синдром Di George, Nezelof и др.); онкопатологии, особенно в период полихимиотерапии; аутоиммунных и аллергических заболеваний (усугубляет угнетение иммунитета лечение кортикостероидными гормонами); приема иммунодепрессантов после трансплантации органов; тяжелых эндокринных заболеваний; соматической патологии, требующей интенсивной терапии; длительного лечения антибактериальными препаратами резервного ряда; синдрома первичного иммунодефицита; выраженного дисбаланса питательных веществ в рационе (особенно недостатка белка и витаминов). В клинической практике чаще встречается кандидоз кишечника, обусловленный сочетанием нескольких из перечисленных факторов.

Формы заболевания

Характерные симптомы кандидоза кишечника могут быть различны, что связано со степенью серьезности недуга.

Общие признаки формирования микроорганизмов Candida выглядят следующим образом:

  • появление субфебрильной температуры тела;
  • наличие спазмов в животе с сильными болевыми синдромами;
  • диареи;
  • вздутие кишечника;
  • повышенное газообразование;
  • в кале проявляются кровяные и слизистые примеси.

Обычно молочница кишечника, имеющая такие симптомы, проявляется при не инвазивном виде болезни. Инвазивный вид одновременно с общей симптоматикой сопровождается еще и воспалительным процессом кишечника. Одновременно с этим пациент может страдать молочницей полости рта, урогенитальных органов.

Если говорить об очаговой инвазивной болезни, она способна сопровождаться язвами двенадцатиперстной кишки. Подчас развивается проктит либо наблюдается появление инфецирований участков прямой кишки грибками дрожжеподобной природы. Обычно вылечить кандидоз такой формы достаточно проблематично.

Помимо этого, инфекция с течением времени станет поражать ткань органа на большую глубину, разрушая их целостность, что может явиться причиной появления кровотечения. Поэтому кишечная молочница должна лечиться незамедлительно после диагностирования. Наличие болезни в период беременности может привести к заражению плода либо прервать беременность.

Но максимально пострадать от кандидоза кишечника могут малыши, поскольку с регулярным жидким стулом из их организма выводятся витамины, полезные вещества, так необходимые для полноценного развития. Как итог – понижаются показатели массы тела, роста и налицо визуально определяемое отставание в развитии от одногодок в физическом плане.

Болезнь распространяется очень быстро, в результате чего образуются пораженные участки большой площади.

Болезнь у маленьких детей способна разрушить не только едва начавшую развиваться пищеварительную систему, но и иммунную. Так что нужно лечить ее как можно быстрее.

Чаще всего причиной кишечного кандидоза у младенцев является прием антибиотиков. Так что если был назначен подобный препарат, необходимо в обязательном порядке назначить и терапию, которая должна восстановить поврежденную микрофлору.

Кандидоз кишечника у мужчин

Что нельзя есть при кандидозе кишечника:

  • Продукты с содержанием сахара и его заменителей (выпечка, соки, конфеты, варенье и т. д.);
  • Алкоголь;
  • Хлебобулочные изделия на дрожжах;
  • Жирная, тяжелая пища;
  • Соусы, и острые приправы.

Необходимо потреблять продукты, которые создают щелочную среду в желудке. Такими продуктами в первую очередь являются свежие овощи и фрукты.

Самым сложным и редко встречающимся видом считается форма диффузная или инвазивная. При ее развитии у пациента наблюдается жидкий стул, в котором присутствуют следы крови, эрозивно-псевдомембранозный колит. Данная форма обычно развивается у ВИЧ – инфицированных пациентов и страдающих онкологическими заболеваниями.

  1. боль, ноющего характера, которая чувствуется в нижней части живота и желудке;
  2. стул с примесью крови, слизи, иногда белыми творожными выделениями;
  3. у пациента пропадает аппетит;
  4. вздутие живота, чувство тяжести, повышенное газообразование;
  5. болезненный процесс дефекации, который сопровождается дискомфортом.

Если пациент обратится к врачу гастроэнтерологу, то он практически сразу распознает заболевание, поскольку ему характерны признаки, которых нет у других даже близко похожих заболеваний. Первое что указывает на кандидоз кишечника – понос, частые позывы дефекации, которые сопровождаются выделением жидких каловых масс.

К сопутствующим симптомам кандидоза относятся высыпания на кожных покровах, практически по всему телу, на лице появляется угревая сыпь и приищи. Нередко наблюдается развитие крапивницы и дерматита кожных покровов. Больной кроме видимых симптомов страдает общей слабостью, усталостью, его одолевает беспричинная сонливость или наоборот бессонница, он чувствует постоянную раздражительность, становится нервным.

Через слизистые оболочки возбудитель не проникает. Продукты жизнедеятельности дрожжеподобных грибов токсичны и оказывают крайне негативное влияние на систему пищеварения и организм в целом.

Кандидоз кишечника встречается в трех основных клинических формах: инвазивный диффузный, инвазивный фокальный и неинвазивный. Критериями диагностики инвазивного диффузного кандидоза кишечника являются тяжелое состояние пациента на фоне выраженной интоксикации, повышение температуры тела, сильная боль в животе, диарея, примесь крови в стуле, системные проявления микоза (поражение печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и др.). Если эта форма кандидоза кишечника является случайной находкой во время обследования по поводу других заболеваний, в первую очередь следует думать о дебюте СПИДа или сахарного диабета. Инвазивный диффузный кандидоз кишечника не характерен для людей с нормально функционирующей системой иммунитета.

Инвазивный фокальный кандидоз кишечника может осложнять течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита. Заподозрить данную форму кандидоза можно у пациентов с упорным и затяжным течением фонового заболевания, не поддающегося стандартной терапии. Для этого варианта микоза характерна локальная инвазия нитчатой формы Candida в местах нарушенной эпителизации (на дне язв кишечника). При этом в окружающих тканях, других отделах кишки друзы грибов не выявляются. Клиническая картина соответствует основному заболеванию, а псевдомицелий обнаруживается случайно при гистологическом исследовании биоптатов.

Неинвазивный кандидоз кишечника является наиболее распространенной формой данного заболевания. Эта патология не ассоциируется с проникновением грибов в толщу кишечной стенки, а связана с массивным размножением Candida в просвете кишки. При этом выделяется огромное количество токсичных метаболитов, которые оказывают как местное, так и общее резорбтивное действие. Сегодня установлено, что неинвазивный кандидоз составляет примерно треть всех случаев дисбиоза кишечника. Клинически неинвазивный кандидоз кишечника протекает на фоне удовлетворительного состояния пациента, сопровождается умеренными явлениями интоксикации, дискомфортом в животе, метеоризмом, неустойчивым стулом. Часто у таких больных обостряются различные аллергические заболевания. Эту форму кандидоза зачастую путают с синдромом раздраженного кишечника.

Последствия заболевания

Симптомы и особенности лечения кандидоза кишечника: препараты, диета, профилактика

Типичных симптомов, характерных именно для кандидозного поражения кишечника, нет. Кандидоз у женщин, мужчин и детей имеет схожие клинические проявления.

1. Дискомфорт, болевые ощущения в области пупка, в нижних отделах живота.

2. Частый жидкий стул с остатками непереваренной пищи, большим количеством слизи и белыми хлопьями.

3. Повышенное газообразование.

4. Дискомфорт в эпигастральной области после еды.

5. Общая слабость, снижение аппетита.

6. Нестабильность психических реакций, гипергидроз (потливость).

7. Изменения на коже (аллергическая сыпь, дерматиты, угревые элементы).

Инвазивный или диффузный (распространенный) кандидоз характерен для больных СПИДом, раковыми заболеваниями, для пациентов, проходящих химиолучевую терапию, при врожденных иммунодефицитных состояниях. Эта форма имеет более выраженные клинические проявления, может сопровождаться образованием эрозивных элементов на слизистой оболочке кишечника (эрозивно-язвенный колит).

С целью установления диагноза гастроэнтеролог назначает комплекс обследований для выявления фактора, провоцирующего развитие кандидоза кишечника у мужчины, женщины или ребенка.

Грибковый патоген Candida albicans имеет множество подвидов, анализ проводится для уточнения вида грибка для выбора эффективного противогрибкового препарата.

Симптомы и особенности лечения кандидоза кишечника: препараты, диета, профилактика

На вопрос, какой анализ сдают на кандидоз кишечника, нельзя ответить однозначно, так как обследование подразумевает целый комплекс мероприятий.

1. ФГДС (фиброгастодуоденоскопия)- эндоскопический метод исследования пищевода, желудка и 12-перстной кишки

Во время проведения ФГДС осуществляется эндоскопическая биопсия, результаты которой являются основным диагностическим критерием, если в материале обнаруживают кандидозный псевдомицелий. При запущенном кандидозном поражении визуализируется беловатый налет, напоминающий творог, на слизистой оболочке, под которым, в тяжелых случаях, можно увидеть эрозии.

2. Колоноскопия

Эндоскопический метод осмотра толстого кишечника. Картина сходна при таковой при осмотре слизистой желудка: специфический для кандидной инфекции налет и эрозивные элементы с признаками кровоточивости. Особое внимание уделяют морфологии биоптата.

3. Серологические методы обследования

Исследование крови на антитела к Кандида Альбиканс. По увеличенному титру специфических антител делают вывод о степени инфицирования грибковым патогеном.

Культуральный анализ (посев биоматериала на флору) определит вид возбудителя и его чувствительность к антимикотическому лекарственному средству. К недостаткам метода относят длительность ожидания результата.

Наиболее современные и эффективные способы диагностики – ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразно-цепная реакция) для подтверждения диагноза кандидоза кишечника.

Симптомы и особенности лечения кандидоза кишечника: препараты, диета, профилактика

4. Микроскопия биоматериала

Для проведения анализа подходят рвотные массы и кал, в которых обнаруживаются колонии грибковых патогенов с нитями псевдомицелия, повышенное содержание слизи, жира, эритроцитов. В обязательном порядке исследуется кал на дисбактериоз: помимо грибковых патогенов, часто присутствует иная флора – кишечная палочка, стафилококки и др.

5. Клинический анализ крови

Для ОАК характерно снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Из-за нарушения всасывания железа развивается анемия.

У ребенка для диагностики кандидоза кишечника ограничиваются проведением лабораторных исследований, на основании которых назначают терапию.

Терапия кандидоза кишечника у ребенка предполагает все те же аспекты, что и у взрослого.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, это идеальный вариант, при искусственном питании малыша переводят на Бифидолакт, Хуманну и другие лечебные смеси.

Антибактериальные препараты назначаются после получения результатов бакпосева, при необходимости, также как и противогрибковые средства. Дополнительно назначаются бактериофаги и пробиотики.

Прогноз для жизни при инвазивной форме дисбактериоза кишечника относительно благоприятный или сомнительный, при неинвазивной – благоприятный, при условии своевременного лечения.

Диета при кандидозе кишечника достаточно проста, но она может предотвратить заболевание на стадии возникновения. С помощью особого питания можно избежать осложнений и дополнить лечение.

Кандидоз касается лиц как мужского, так и женского пола. Его можно обнаружить даже у грудничков. Болезнь происходит из-за активного роста грибка кандида.

Грибок находится в человеческом организме постоянно, но при определенных условиях он представляет для человека опасность. Болезнь появляется при ослаблении иммунной системы из-за частых простуд, стрессовых переживаний, неправильного питания, антибиотиков. Если организм не может приостановить активный рост грибков, вирусов и бактерий – возникает заболевание.

Молочница обычно встречается у лиц женского пола, у мужчин кандидоз появляется реже и протекает в некоторых случаях без ярко выраженных симптомов. Кандидоз кишечника – одна из форм болезни. Она развивается из-за хронических болезней пищеварительного тракта, зашлакованности, долгого приема антибиотиков.

Кандидоз выражен в следующих симптомах:

  • интенсивные головные боли;
  • апатия, хроническая усталость, быстрая утомляемость;
  • инфекции мочевого пузыря;
  • метеоризм;
  • дисбаланс гормонов щитовидной железы;
  • увеличение веса, нарушения пищеварительных процессов;
  • снижение либидо;
  • депрессии;
  • сбои менструального цикла у представительниц женского пола;
  • запоры, диарея;
  • развитие хронических воспалительных процессов;
  • аллергия на коже;
  • воспаление или трещины в области заднего прохода.

Симптомы и особенности лечения кандидоза кишечника: препараты, диета, профилактика

Патологии кишечника существуют двух видов – инвазивные и неинвазивные. Инвазивные (диффузные) патологии иногда ведут к заболеваниям внутренних органов.

Диагностика

Диагностика заболевания – непростой процесс. Нужно выяснить, какой вид болезнетворного микроорганизма воздействует на человека. Препараты выписывают строго исходя из вида кандиды. Для диагностики необходимо пройти следующие процедуры:

  1. анализ крови;
  2. анализ кала;
  3. анализ мочи.

С помощью исследований можно выяснить местонахождение кандиды. Процедуры дополняют иммунологические тесты, иногда проводят гистологическое обследование.

Есть народный метод выявления заболевания – для этого нужно утром в голодном состоянии плюнуть в чистый стакан с дистиллированной водой. Подождать 40 минут, если за это время слюна продолжает находиться на поверхности – повод недомоганий иной. Слюна опустилась, чего не должно быть у здорового человека – вероятность заболевания есть.

Лечение лекарствами

Употребление препаратов не принесет большой эффективности без специального питания. Таблетки принимают долго, схема составляется в индивидуальном порядке.

Несложная диета при кандидозе кишечника поможет предотвратить осложнения заболевания, помочь его лечению, или предотвратить, если болезнь еще только угрожает возникнуть.

Грибок рода Candida в норме обитает в кишечнике каждого человека, но это не означает, что все люди больны. Напротив, грибок находится в просвете кишки в столь малом количестве, что это просто не может вызвать заболевание. Рост Candida сдерживает нормальная микрофлора: бифидобактерии, лактобактерии, энтерококки, кишечная палочка и другие.

Когда иммунитет организма нарушается, преобладает неправильное питание, когда возникают заболевания и когда человеку пришлось перенести длительное лечение антибиотиками, но он не прошел после этого восстанавливающую микрофлору терапию — может возникнуть кандидоз.

Заболевание происходит тогда, когда грибок рода Candida внедряется в стенку кишечника, она как бы прорастает нитчатыми формами кандиды, слизистая разрушается и грибок начинает размножаться еще быстрее. В медицинской практике такой кандидоз называется инвазивным. Смертность при нем составляет до 55%.

  • язвы;
  • кровотечения;
  • прободения кишечной стенки;
  • поражения грибком Candida других органов, например, печени и поджелудочной железы;
  • развитие грибкового сепсиса.

Есть еще неинвазивная форма кандидоза кишечника, которая проходит легче, зато встречается чаще: при ней грибок просто бурно размножается в просвете кишки не внедряясь в стенки. Обычно, это вызывает дисбактериоз — нарушения переваривания и всасывания пищи.

Вместо нее всасываются и поступают в кровоток продукты жизнедеятельности грибка, которые вредны для нашего организма. При этой болезни кроме чувства дискомфорта и ухудшения общего состояния наблюдаются хронические, длительные расстройства стула и возникающие на их фоне авитаминозы — ведь пища нормально не переваривается и не всасывается.

Получается порочный круг: кандидоз снижает резистентность организма, а снижение сопротивляемости способствует процветанию грибка Candida.

Что поможет лечению

Недостаточно просто есть одни продукты и не есть другие. Чтобы диета оказала целительное действие нужно вести здоровый образ жизни:

  • не переутомляться;
  • избегать стрессов;
  • на ночной сон отводить не менее 7-8 часов;
  • регулярно гулять на свежем воздухе.

Важна диета и режим питания. К сожалению, люди привыкли полдня бегать полуголодным, зато, придя вечером домой — наесться до отвала.

Такой режим категорически не подходит! Если питаться один — два раза в сутки огромными порциями — никакая диета не спасет. Питание при кандидозе кишечника должно быть дробным: 4-5 раз в день, небольшими порциями.

В перерывах между основными приемами пищи выпейте, например, стакан кефира — это помогает восстановить нормальную микрофлору.

Придется отказаться от:

  • сладкого;
  • мучного;
  • алкоголя;
  • острых приправ.

Сахар — это подходящая пища для размножения грибка Candida. Необходимо лишить его этого питания.

Пищу тщательно пережевывайте, так как большие, твердые, не пережеванные куски могут только раздражать и без того больной кишечник.

Продукты, запрещенные к употреблению:

  • Сладости и кондитерские изделия — конфеты, шоколад, торты, пирожные.
  • Сдоба и белый хлеб. На время лечения откажитесь от хлеба — дрожжи, находящиеся в нем, затрудняют лечение.
  • Макаронные изделия содержат массу углеводов — исключите их.
  • Квас, пиво и газированные напитки. Они способствуют забраживанию содержимого пищеварительного тракта и создавать благоприятные условия для молочницы.
  • Из овощей исключите картофель, кукурузу, свеклу — содержат много сахаров и других углеводов.
  • Нельзя есть и сильно сладкие фрукты — виноград (сахара содержащиеся в нем, могут легко забродить) и бананы (в них слишком много крахмала и других углеводов).
  • Крепкий черный чай — заменить его зеленым или каркадэ. Откажитесь от кофе.
  • Нельзя есть уксусосодержащие продукты: маринованные огурцы, помидоры, консервированные салаты и оливки.
  • Острые блюда и копчености — создают дополнительную нагрузку на печень.

Что же есть можно

Методы диагностики и лечения

Диагностика кандидоза кишечника затрудняется отсутствием типичных клинических признаков, а также достаточно специфичных и чувствительных методов выявления грибов рода Candida в образцах тканей и кале. В общем анализе крови при тяжелых формах заболевания определяется уменьшение количества лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов. Обязательна консультация врача-эндоскописта для выбора оптимального метода исследования кишечника. Во время эндоскопии обычно обнаруживают неспецифические признаки поражения слизистой, поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет эндоскопическая биопсия и морфологическое исследование биоптатов. Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты. Визуально при диффузном инвазивном кандидозе кишечника определяются признаки язвенно-некротического поражения слизистой, а при неинвазивном – катаральное воспаление. Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки.

Всем пациентам с грибковым поражением кишечника обязательно проводится анализ кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала. Чаще всего эти анализы выявляют смешанную флору: не только грибы рода Candida, но и кишечную палочку, клебсиеллы, стафилококки и др. Выявление более 1000 колониеобразующих единиц на грамм патологического материала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника и исключает носительство грибковой флоры. Основной задачей культурального исследования является установление вида возбудителя, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антимикотикам.

Несмотря на то, что врач – гастроэнтеролог может поставить правильный диагноз болезни с одних слов пациента, его ощущений и симптомов, диагностические процедуры помогут назначить точное лечение, исходя от результатов исследований и состояния больного. Таким образом, доктор назначает:

  • анализ крови, с помощью которого можно определить количество гриба Кандида и иммуноглобулинов. Если в крови обнаружено большое количество иммуноглобулинов, значит, происходит активное размножения гриба и развитие болезни;
  • бактериологическое исследование кала. Данный анализ позволит определить тип возбудителя и его степень чувствительности к противогрибковым лекарствам;
  • исследование мочи на дисбактериоз. С помощью данного теста, определяют продукт жизненной деятельности грибка.

После тщательного изучения всех анализов, состояния пациента, доктор составляет схему лечения, которая поможет восстановить нормальное состояние микрофлоры кишечника и устранит симптомы болезни. Лечение кандидоза кишечника проводится несколькими методами:

  1. первый – противогрибковая терапия, с помощью которой подавляется жизнедеятельность патогенных и условно-патогенных грибов Кандида;
  2. второй – комплексная терапия, с помощью которой нормализуется работа кишечника и микрофлоры, восстанавливается бактериальный микробиоценоз, укрепляется иммунитет;
  3. третий – составление и соблюдение диеты, которая восстановит работу пищеварительного тракта.

Противогрибковые препараты назначаются, когда клиническая картина заболевания четко выражена и происходит усиленное размножение гриба. Антимикотики назначаются с учетом результатов проводимых исследований и анализов. Неинвазивный кандидоз требует приема противогрибковых лекарств, которые оказывают действие непосредственно в просвете кишечника, но не способны всасываться в кровь или оказывать системного действия.

Симптомы и особенности лечения кандидоза кишечника: препараты, диета, профилактика

Врач зависимо от ситуации может назначить Натамицин, Леворин, полиеновые антимикотики, Нистатин. Резорбтивные препараты, адсорбирующиеся в системном кровотоке, оказывают эффективное лечение диффузного кандидоза. В некоторых случаях назначают прием антибактериальных лекарств, которые подавляют активность грибов в микрофлоре кишечника.

Резкий рост количества дрожжеподобных грибов в пищеварительном тракте может спровоцировать развитие кишечного кандидоза. Патология относится к инфекционным, и вызывает болевые ощущения и постоянный дискомфорт в области живота. При отсутствии лечения грибок распространяется на соседние ткани и органы.

При своевременном обнаружении грибковая инфекция достаточно хорошо поддается терапевтическому воздействию. Поэтому при выявлении характерных симптомов следует обратиться к гастроэнтерологу. Иногда патология выявляется случайно в процессе планового или профилактического обследования.

Медицинское обследование начинается с осмотра пациента, ознакомления с анамнезом и назначения необходимых анализов. В процессе лабораторной диагностики следует сдать анализ крови , мочи и кала. Также рекомендуется сделать бактериальный посев на наличие грибкового возбудителя в прямой кишке. Если в результате обнаружится значительное увеличение условно-патогенной микрофлоры, в том числе и грибов рода Кандида, и пониженное количество полезных бактерий, можно говорить о развитии кандидоза кишечника.

Общий анализ крови (в случае наличия инфекционного процесса) покажет снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, увеличение количества . При грибковом заражении будут завышены показатели скорости оседания эритроцитов (СОЭ) до 40мм/ч.

Серологические методы исследования крови позволяют определить уровень антител к грибкам-возбудителям. Если этот показатель будет расти, значит, патология прогрессирует. Увеличенное количество лейкоцитов и клеток плоского эпителия в общем анализе мочи свидетельствует о наличии воспалительного процесса в системе.

В первом случае обследованию подлежит слизистая оболочка толстого кишечника на наличие белого налета, эрозий. ФГДС заключается в эндоскопическом исследовании пищевода, внутренней поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки.Поставить точный диагноз помогают лабораторные и инструментальные методы медицинского обследования.

  1. Выявление факторов риска развития кандидоза и хронических заболеваний желудка и кишечника.
  2. Фиброгастродуаденоскопия: эндоскопические исследования желудка и двенадцатиперстной кишки и колоноскопия — исследование толстого кишечника. При этом врач может заподозрить кандидоз по специфической картине. Из наиболее подозрительных мест берут материал для микроскопии и посева на питательную среду и гистологического исследования.
  3. Рентгенография желудка, кишечника.
  4. Микроскопии и посеву на питательную среду подвергают смывы с ротовой полости, содержимое желудка, кал. При получении роста грибов определяют их количество и соотносят с жалобами пациента. При получении роста колоний грибов лечащий врач назначит терапию с учетом чувствительность к противогрибковым препаратам. Так как грибки могут входить в состав нормальной микрофлоры, нахождение кандид в кале не является 100% показанием к терапии. Обнаружение более 1000 колониеобразующих единиц в грамме кала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника.
  5. Исследуют кровь на наличие специфических антител.
  6. Гистологическое и цитологическое исследование тканей взятых при эндоскопических исследованиях. Из кусочков ткани готовят препараты для микроскопии, окрашивают их и изучают под микроскопом.

Чтобы установить точную картину заболевания необходимо обратиться за помощью гастроэнтеролога или терапевта. Врач обязательно должен назначить различные диагностические методы, с которыми сможете ознакомиться ниже. Стоит отметить, что если грибковая инфекция поселилась в толстом кишечнике, больному рекомендуется сходить на консультацию к проктологу.

Анализ кала. Цель метода – установить количество вредных микроорганизмов – грибков рода Candidaв в каловых массах. При молочнице показатель составляет более 1 тысячи КОЕ/г. В то же время количественный показатель полезных и требуемых для организма бактерий (к примеру, лакто- и бифидобактерий) значительно уменьшается.

Анализ крови (ОАК). В крови увеличивается показатель лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, понижается гемоглобин. Нормальный показатель гемоглобина – от 120 до 160 г/л, а при молочнице он может составлять меньше ста. Любые из вышеперечисленных изменений говорят о наличии воспаления в организме человека, о лёгкой стадии малокровия, которое могло произойти из-за ухудшения всасывания питательных компонентов в ЖКТ, и являются фактом потери большого количества крови.

Анализ мочи (ОАМ). Этот анализ позволит определить продукты жизнедеятельности грибка рода Кандида.

Микроскопия

В качестве материала для этого вида обследования выступают каловые массы и рвотные массы. Специалистам удаётся найти в них клетки, которые разбились путём почкования на группы двух форм – круглые, овальные. Нити псевдомицелия являются частью сформированных групп.

  • Врачи могут назначить эндоскопическое исследование – колоноскопию, которая даёт возможность определить, в каком состоянии находится толстая кишка, точнее её слизистая. При любых нарушениях на кишечных стенках обычно отмечается налёт белого цвета, язвочки, полипы.
  • В последние годы большой популярности набирает эндоскопический метод – ФГДС. Фиброгастродуоденоскопия даёт возможность узнать о состоянии 12-перстной кишки, желудка и пищевода человека. Для специалистов не составит труда распознать грибковую инфекцию. Она проявляется в виде налёта белого цвета, по консистенции похожего на творог. При удалении налёта на кишечной стенке виднеются язвочки и эрозии.

Метод полимерной цепной реакции (ПЦР), а также иммуноферментный анализ (ИФА) дают возможность определить в сыворотке крови превышенный титр неких антител, вырабатываемых условно-патогенными микроорганизмами – дрожжеподобными грибками Candida.

Диагностика патологии

Симптомы и особенности лечения кандидоза кишечника: препараты, диета, профилактика

Сегодня мало кто знает, что кандидоз кишечника является болезнью, которая формируется при разрастании грибков Candida. Инфекционные микроорганизмы довольно интенсивно распространяются в человеческом кишечнике, желудке. Это приводит к нарушениям микрофлоры кишечника с проявлением сильного дисбактериоза.

Непременное условие формирования этого недуга – сокращение защитной функции организма, поскольку нормальный показатель иммунитета может прекрасно пресекать размножение таких грибков. Сегодня будут описаны причины, симптомы и лечение этого неприятного, а подчас и опасного недуга.

Изначально микроорганизм Candida присутствует у всех людей и прекрасно уживается с их микрофлорой. Однако при сокращении охранных реакций организма, инфекция стремительно распространяется и приводит к появлению типичной симптоматики кандидоза. Но иммунитет не снижается беспричинно.

Кишечная молочница может сформироваться у человека, регулярно подвергающегося стрессам, болеющим теми недугами, при терапии которых приписываются антибиотики. Да, да – употребление антибиотиков способно стать причиной формирования кандидоза. Но есть и прочие этиологии сокращения охранных функций организма.

К таковым относят:

  • иммунная, аллергическая патология;
  • вновь появившийся либо врожденный иммунодефицит;
  • болезни ЖКТ хронических форм;
  • сокращение иммунитета физиологической природы (старение, вынашивание плода, младенчество и т.д.);
  • состояние после лучевой, химиотерапий;
  • неправильный рацион питания.

Если же вести речь об этиологии формирования Кандида в кишечнике у грудничков, то здесь инфекция заносится путем бытового либо вертикального путей. Помимо этого, микроорганизмы в кишках у малыша могут появиться вследствие получения недостаточного объема требуемых элементов с едой (молоком мамы).

Что поможет лечению

Молочница кишечника способствует развитию грибкового поражения всех его слизистых поверхностей. Несмотря на то, что клинические проявления патологии имеют довольно выраженный характер, диагностировать начало развития этого заболевания все-таки проблематично даже опытному клиницисту.

Симптомы и особенности лечения кандидоза кишечника: препараты, диета, профилактика

Важно знать, что до сих пор не установлено четкого критерия для определения начала развития данного заболевания.

Это обусловлено тем, что ученые не могут определить границу перехода кандидозных грибов из стадии сапрофитов, когда они без нарушения микрофлоры кишечника сосуществуют в организме человека, в стадию паразитов, когда уже они начинают активно размножаться, провоцируя патологические изменения структуры слизистых поверхностей пищеварительного тракта.

Кандидозные грибы обладают довольно широкой распространенностью. Установлено, что более 90% всего населения земного шара считаются носителями этого грибка.

Поэтому развитие этого заболевания рассматривается не с точки зрения патологического изменения функционирования кишечника, а со стороны снижения иммунитета и всех факторов, способствующих возникновению иммунодефицита.

Основным провоцирующим фактором, способствующим интенсивному развитию грибков кандида в кишечнике, считается резкое снижение иммунитета, к которому приводит ряд определенных факторов.

Симптомы и особенности лечения кандидоза кишечника: препараты, диета, профилактика

В большинстве случаев, иммунная система защиты организма начинает ослабевать при постоянном воздействии стрессовых ситуаций, а также при частом возникновении заболеваний, для устранения которых назначаются медикаменты антибактериального спектра действия.

При приеме антибиотиков иммунитет человека снижается, что провоцирует развитие серьезных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, одним из которых является кишечный кандидоз, то есть получается замкнутый круг.

Существуют и другие причины, на фоне которых может развиться молочница в кишечнике, это:

  • врожденный и приобретенный иммунодефицит;
  • хронические патологии системы органов пищеварительного тракта;
  • периоды снижения иммунной системы защиты организма, связанные с возрастными либо физиологическими изменениями, к которым относится младенческий и пожилой возраст, климакс, а также период беременности и лактации;
  • патологические нарушения в организме аутоиммунного характера;
  • длительный и бесконтрольный прием антибиотических препаратов;
  • заболевания аллергического характера;
  • низкий уровень потребления полезных витаминов и белковой пищи;
  • длительный курс химиотерапии;
  • лучевое облучение;
  • прогрессирование онкологии;
  • несбалансированный рацион питания, провоцирующий развитие авитаминоза.

Кандидоз способен прогрессировать только при условии ослабленного иммунитета. Поэтому терапевтическое лечение кандидоза кишечника, как у женщин, так и у мужчин, должно заключаться в комплексном подходе.

Все меры должны быть направлены на устранение первопричины интенсивного размножения кандидов, уничтожение грибков посредством приема противогрибковых средств, и повышение иммунной системы защиты организма.

Формы заболевания

В настоящее время выделены две основные формы молочницы живота – это инвазивная и неинвазивная.

Инвазивный кандидоз формируется при проникновении грибов Candida в полость человеческого организма непосредственно через систему пищеварительного тракта, вместе с пищевыми продуктами и потребляемой жидкостью.

Данная форма патологии может привести не только к развитию молочницы в полости кишечника, но и затронуть такие важные органы, как легкие, печень и поджелудочную железу, так как инфекционные микроорганизмы проникают в систему кровотока и разносятся по всему организму человека, что именуется как «развитие висцерального кандидоза».

Данные факторы способствуют истощению местной защиты кишечника, что и провоцирует интенсивное размножение кандидозных грибов на внутренних поверхностях пищеварительного тракта.

Процесс развития кандидоза приобретает бесконтрольный характер течения и за минимальный промежуток времени в полости кишечника образуется множество новых кандидозных грибков, готовых к дальнейшему самовоспроизведению.

Интенсивное развитие неинвазивного кандидоза кишечника одновременно сопровождается следующими патологическими явлениями, в виде:

  • выделения грибами токсичных соединений;
  • образования ядовитых продуктов ферментации.

Выделяющиеся кандидозными грибками токсичные соединения способствуют:

  • раздражению слизистых поверхностей;
  • усилению дисбиоза, то есть выведению из равновесия симбиотической системы кишечника;
  • развитию микотических аллергических реакций организма, что ведет к общему снижению иммунитета;
  • формированию вторичного иммунодефицита.

Нередко прогрессирование неинвазивного кандидоза кишечника может привести к некротическому поражению слизистых поверхностей пищеварительного тракта и образованию язвенных участков, о чем могут свидетельствовать примеси крови в составе испражнений человека.

Также интенсивное развитие данной формы заболевания может спровоцировать гастроэнтерит, проявляющийся развитием метеоризма, появлением чувства тошноты, заканчивающийся интенсивным отхождением рвотных масс, и возникновением болевого синдрома схваткообразного характера.

Клиническая картина

При развитии у человека кандидоза в кишечнике, симптомы могут проявляться в различной степени. Это зависит от того, какой орган поражен представителем Candida, и на что оказали патологическое воздействие вырабатываемые им токсичные соединения.

Основные признаки кандидоза кишечника заключаются в проявлении выраженной болезненности в области живота. Но, стоит отметить, что размножающимися грибками Кандида могут быть вызваны и другие симптомы, в виде:

  • хронического вздутия живота;
  • появления чувства тяжести в области эпигастрия;
  • образования спазмов в области кишечника после еды;
  • развития диареи;
  • повышения температурных показателей до 37, 5 градусов;
  • снижения и потери аппетита;
  • появления в составе фекалий гнойных либо кровяных примесей;
  • возможного появления в кале белесых выделений творожистого характера с неприятным запахом;
  • отсутствия чувства облегченности после акта дефекации;
  • появления выраженной боли при испражнении кишечника;
  • образования ложных позывов к дефекации;
  • появления характерной сыпи на поверхности кожных покровов.

Симптомы и особенности лечения кандидоза кишечника: препараты, диета, профилактика

На фоне развития молочницы пациенты также могут отмечать формирование хронической усталости, нарушение сна и прогрессирование патологий, связанных с кожными покровами, в виде крапивницы, акне, или дерматита.

По мере увеличения интенсивности размножения грибов Candida, проявляющиеся симптоматические признаки будут приобретать более выраженный характер. Отсутствие своевременного лечения кандидоза кишечника, особенно у женщин, может привести к поражению мочеполовой системы органов и полости рта. Также стоит отметить, что развитие молочницы способствует обострению имеющихся патологий органов ЖКТ.

Распространение кандидоза у женщин на органы репродуктивной системы сопровождается формированием следующих симптомов:

  • появление белых влагалищных выделений творожистого характера с неприятным кислым запахом;
  • образование нестерпимого чувства зуда и жжения в области влагалища, проявляющегося при совершении акта мочеиспускания, при интимной близости с партнером и в состоянии покоя;
  • при развитии тяжелой формы патологии может наблюдаться нарушение в системе менструального цикла, а также развитие бесплодия.

У мужчин симптомы кандидоза кишечника аналогичны и проявляются чувством зуда и жжения в области мошонки и полового члена, появлением творожистых выделений и патологическим нарушением актов мочеиспускания. В составе мочи у представителей сильной половины человечества отмечается наличие патогенных грибов, а внешне урина становится немного мутноватой с наличием белесого осадка.

Как у женщин, так и у мужчин симптомы кишечного кандидоза проявляются образованием белого налета в ротовой полости, который довольно легко снять при помощи шпателя или марлевого тампона. Во время приема пищи, образовавшийся налет способствует возникновению неприятного чувства болезненности.

Консультация гастроэнтеролога при кандидозе кишечника позволяет выявить факторы риска данного заболевания, определить объем необходимых исследований. Так как кандидоз кишечника не имеет специфических клинических признаков, заподозрить эту патологию бывает достаточно сложно. При наличии лабораторных свидетельств кандидоза кишечника выбор тактики лечения зависит от клинического варианта, наличия сопутствующей патологии, переносимости антимикотических препаратов. Обязательными звеньями лечебного процесса при кандидозе кишечника являются: коррекция фонового заболевания, приведшего к снижению иммунитета и активации грибковой флоры; назначение целевого противогрибкового средства; модуляция иммунитета.

Пациенты с диффузной инвазивной формой кандидоза кишечника госпитализируются в стационар. Препаратами выбора для инвазивных микозов являются азольные антимикотики (кетоконазол, флуконазол, итраконазол и пр.), которые активно всасываются из кишечника и оказывают системное действие. Начинают лечение обычно с введения амфотерицина В, затем переходят на терапию флуконазолом.

Для эрадикации грибковой флоры при неинвазивных формах кандидоза кишечника используют противогрибковые препараты нерезорбтивного действия – они плохо всасываются слизистой оболочкой кишки и оказывают сильное местное действие. Нерезорбтивные полиеновые антимикотики имеют ряд преимуществ – у них практически нет побочных действий, они не угнетают нормальную микрофлору кишечника, не вызывают привыкания. К полиеновым препаратам относят натамицин, нистатин. Так как в патогенезе неинвазивного кандидоза имеют значение состояние дисбиоза и смешанная флора, обязательно назначают противомикробные препараты, эубиотики. В качестве симптоматического лечения применяют пищеварительные ферменты, сорбенты, спазмолитики и анальгетики.

Прогноз и профилактика кандидоза кишечника

При диффузной инвазивной форме кандидоза кишечника прогноз серьезный, так как она может приводить к генерализации процесса. Прогноз при инвазивном кандидозе кишечника значительно отягощается наличием тяжелых фоновых заболеваний. При остальных вариантах заболевания прогноз благоприятный при своевременном начале лечения.

Профилактика кандидоза кишечника заключается в устранении предрасполагающих к этой патологии факторов; лечении заболеваний пищеварительного тракта, приводящих к дисбиозу. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника следует разнообразно питаться, ограничивая содержание простых углеводов, употреблять достаточное количество клетчатки. Пациенты, входящие в группу риска по развитию кандидоза кишечника (ВИЧ, тяжелая эндокринная патология, полихимиотерапия, лечение кортикостероидными гормонами и пр.), требуют пристального внимания и регулярного обследования.

Что такое кандидоз кишечника

Что поможет лечению

Кандидоз кишечника (молочница) – это поражение кишечника грибковой микрофлорой (основной патоген – Candida albicans) при сниженной работе иммунной системы с выраженной симптоматикой.

Кандидоз кишечника достаточно сложно подтвердить, так как многие здоровые люди в составе нормальной микрофлоры имеют грибы рода Кандида и являются носителями грибковой инфекции.
Грибковое поражение кишечника, которое приводит к выраженному патологическому процессу, практически никогда не выявляется у людей со здоровой иммунной системой.

Для гастроэнтеролога представляет сложность отдифференцировать транзиторное кандиданосительство от неинвазивного кандидоза кишечника.

Обнаружение более 1000 колониеобразующих единиц Candida albicans на грамм патологического биоматериала говорит о заболевании кандидозом кишечника и исключает носительство грибковой флоры.

1. Эндоскопию кишечника,
2. Культуральное обследование,
3. Определение провоцирующих факторов.

Прием противогрибковых препаратов на основании только обнаружения в посеве любых грибков рода Кандида является неправильной.

Существуют две формы кандидоза кишечника: инвазивная и неинвазивная.

Гастроэнтерологи преимущественно имеют дело с неизвазивной формой кандидоза кишечника на фоне нарушения нормальной микрофлоры и размножения вторичных бактериальных микроорганизмов.

На фоне сбоя в работе иммунной системы грибы рода Кандида начинают активно размножаться в кишечнике и подавлять нормальные бактерии. При этом Кандида продуцируют грибковые токсины, которые негативно влияют на слизистую оболочку кишечника и усугубляют прогрессирование дисбиоза, провоцируют грибковую аллергическую реакцию, снижение местного иммунитета.

Грибы рода Кандида размножаются не в просвете кишечника, а прикрепляются к его клеткам, проникают глубже в ткани и мигрируют в общий кровоток, распространяясь по всем системам, вызывая кандидоз висцеральных органов.

У детей инфицирование грибковой инфекцией происходит во время рождения, в момент прохождения по родовым путям матери. Известно, что собственная иммунная система на момент рождения у ребенка является несовершенной. Если мать страдала во время беременности и родов урогенитальной молочницей, то высока вероятность заболевания кандидозом ротовой полости (а при распространении, и кишечника) у ребенка достаточно высока.

1. Влияние возраста (новорожденные и пожилые люди более уязвимы к воздействию грибковых патогенов).

2. Длительный стресс.

3. Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния.

4. Онкологический процесс, в том числе прохождение химиотерапии, лучевого лечения.

5. Изменения гормонального фона (беременность, прием оральных контрацептивов, гормональных препаратов).

6. Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, СПИД).

Симптомы и особенности лечения кандидоза кишечника: препараты, диета, профилактика

7. Бесконтрольный длительный прием антибактериальных препаратов.

8. Гипотрофия (отсутствие в рационе питания белковых продуктов, витаминов).

Для развития кандидоза кишечника провоцирующий фактор может быть одиночным, либо возможно сочетание нескольких факторов, причем второе встречается чаще.

Если вовремя не диагностировать заболевание, особенно в сочетании с самостоятельным бесконтрольным лечением, велика вероятность перехода болезни в хроническую форму. При этом колонии грибка Кандида все больше захватывают желудочно-кишечный тракт; при длительном (хроническом) запущенном кандидозе кишечника осложнением являются эрозивные дефекты слизистой оболочки, кровотечение из язв и перфорация кишечника (самопроизвольное образование сквозного отверстия с последующим развитием воспаления оболочек брюшины). Эти состояния требуют неотложной госпитализации, так как угрожают жизни.

Кандидоз кишечника способствует длительному расстройству стула, что ведет к истощению организма, нарушению электролитного баланса и обезвоживанию.

Во время беременности, при отсутствии должного внимания, кандидоз может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

• Кетоконазол,
• Флуконазол (Дифлюкан),
• Итроконазол и др.

Эта группа антимикотиков хорошо всасывается из кишечника и оказывает системное действие.

Симптомы и особенности лечения кандидоза кишечника: препараты, диета, профилактика

При лечении неинвазивного кандидоза кишечника используют противогрибковые средства полиеновой группы, которые практически не всасываются слизистой оболочкой кишечника и оказывают местное действие. К ним относят: Нистатин, Натамицин(Пимафуцин).

Дополнительно в схему лечения при кандидозе кишечника включают противомикробные препараты, пробиотики (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Лактофильтрум).

Для симптоматической терапии применяют ферменты, спазмолитики (Но-шпа, Баралгин), сорбенты (Полисорб), иммуномодуляторы (Иммунал) и поливитамины.

Молочницу кишечника относят к инфекционным заболеваниям, которое провоцирует превышенное количество условно-патогенных микроорганизмов ­ – дрожжеподобных грибков рода Candida. Грибки проживают в организме каждого здорового человека в приемлемом необходимом количестве. Но если начинают воздействовать определённые факторы (о них поговорим ниже), грибковые агенты приступают к бесконтрольному размножению и бурной жизнедеятельности.

  • наблюдается анемия и нехватка витаминов;
  • плохо всасываются полезные вещества.

Эти факторы представляют собой причину ухудшения общего самочувствия больного, и могут стать причиной усложнённого течения болезни. Дрожжеподобные грибки поражают полностью всю слизистую оболочку кишечника, но чаще всего страдают такие кишки:

  • сигмовидная;
  • 12-перстная;
  • поперечная ободочная;
  • прямая;
  • восходящая ободочная.

Чтобы избежать развития кандидоза кишечника, нужно знать какие факторы вызывают заболевание. Только таким образом, можно частично избежать риска заболеть такой неприятной болезнью. Слизистая оболочка кишечника поражается:

  • когда происходит сбой работы эндокринной системы, например, при сахарном диабете, опухоли надпочечников;
  • при различных заболеваниях и патологиях желудочно-кишечного тракта;
  • в случае иммунодефицита, вызванного беременностью, стрессами, нервным перенапряжением, депрессиями, другими
  • физиологическими и психоэмоциональными факторами;
  • когда у пациента имеются опухоли;
  • когда наблюдается нарушение процесса кроветворения;
  • при наличии в организме ВИЧ инфекций;
  • при аутоиммунных и аллергических болезнях, требующих лечения глюкокортикостероидными препаратами.

Кроме основных факторов вызывающих развитие кандидоза кишечника, заболеть можно даже в случае неудачной попытки самолечения простейших инфекционных заболеваний неизвестными препаратами. Так например, многие считают, что приняв пару раз можно очень быстро вылечится от того или иного заболевания. Но при этом они забывают, что антибиотик – не решение всех проблем, иногда для выздоровления, достаточно принять обычную более безопасную таблетку.

Кроме всего заболевание может развиться от чрезмерного употребления алкоголя, недостатка в ежедневном рационе питания белка, нерегулярном питании. Для того чтобы избежать данного заболевания нужно правильно питаться, при этом пища должна быть питательной и насыщенной полезными витаминами и микроэлементами.

Некоторые препараты, применяемые для устранения грибков, вызывают тяжелые побочные явления, поэтому без врачебной консультации их применять не рекомендуется. В случае диффузного инвазивного поражения кишечника и внутренних органов пациент должен быть госпитализирован.

Кандидоз — это серьезная проблема 21 века. Грибок кандида, вызывающий заболевание, поражает кожу, слизистые оболочки и даже внутренние органы. Первичная локализация грибка — кишечник.

Здесь он может жить и в норме, при этом не вызывать заболевание. Из кишечника грибок попадает на кожу, слизистые оболочки половых органов, а также всасывается в кровь и разносится по всему организму, поражая внутренние органы.

С каждым годом количество пациентов с кандидозом кишечника увеличивается. Причина этому — широкое использование антибиотиков, гормональных препаратов, онкологические и аллергические заболевания, а также состояние иммунитета.

Сложной проблемой является лечение кандидоза кишечника. Появляется все больше устойчивых к терапии грибов. Как правило, кандидоз развивается на фоне других заболеваний, если их не установить и не лечить, то избавиться от грибка сложно.

Грибок кандида в норме сосуществует рядом с нормальной микрофлорой кишечника. При определенных условиях он начинает размножаться и вызывать заболевание – кандидоз.

  • Целостность слизистой оболочки кишечника, регенерация (восстановление) эпителия при его повреждении.
  • Кислая среда желудка.
  • Слизь в кишечнике (муцин), пищеварительные ферменты, лизоцим, трансферин, IgA.
  • Поддержание нормальной микрофлоры кишечника – лучшее средство от грибка. Лакто- и бифидобактерии конкурирует за питательные вещества, выделяет токсичные для грибка вещества.
  • Перистальтика кишечника.
  • Фагоцитоз. Поглощение грибка клетками иммунной системы (макрофагами и нейтрофилами) с последующим его уничтожением и активация прочих факторов иммунной системы.
  • Специфические факторы устойчивости: клеточный иммунитет: Т-лимфоциты, которые непосредственно уничтожают грибок, а также активируют фагоцитоз, синтезируют интерферон, гуморальный иммунитет. В- лимфоциты синтезируют иммуноглобулины, которые связываются с грибом и нарушают его способность к прикреплению к клеточной стенке.
Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector