Признаки цирроза печени у мужчин

Гастрит

Что говорит статистика?

Согласно мировой статистике более 20 миллионов человек страдает этим недугом, причем эта цифра неуклонно растет.

Считается, что цирроз печени более часто встречается у мужчин, соотношение составляет примерно 2-3 случая у мужчин к 1 у женщин.

Это, возможно, связано как с образом жизни и питания, наличием вредных привычек, профессиональных вредностей, так и с генетическими особенностями. Ежегодно от этой болезни умирает около 300 тысяч человек.

Какие виды цирроза печени чаще поражают мужчин, чем женщин? Чаще, чем женщины, мужчины заболевают циррозом печени, вызванным вирусными гепатитами, наследственным гемохроматозом, а цирроз первичный билиарный и обусловленный аутоиммунным гепатитом встречается гораздо реже.

Почему возникают симптомы цирроза печени?

Причины цирроза печени у мужчин следующие:

  • Алкоголизм.
  • Вирусные гепатиты (чаще всего B и C).
  • Прием некоторых лекарств.
  • Токсичные вещества.
  • Наследственные нарушения обмена веществ (болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз).

Цирроз развивается вследствие нарушения питания гепатоцитов, их разрушения и замещения узелками соединительной ткани. Недостаточность кровообращения прогрессирует из-за сдавливания узелками сосудов. В воротной вене замедляется движение крови, она застаивается в сосудах, они растягиваются. Кровь начинает двигаться по обходному пути (коллатеральным сосудам) мимо печени.

Алкоголизм

Хронический алкоголизм – самая частая причина цирроза у мужчин

При заболевании клетки печени (гепатоциты) гибнут под воздействием повреждающих факторов и замещаются рубцами, то есть соединительной тканью, не способной выполнять функции органа.

На начальных этапах организм компенсирует потерю путем усиленного деления сохранных печеночных клеток, однако этот процесс происходит медленнее, чем их замещение. Многие симптомы цирроза зачастую обусловлены именно печеночно-клеточной недостаточностью.

Основные проявления цирроза печени у мужчин

Поскольку заболевание в основном развивается у мужчин, ниже будут рассмотрены симптомы болезни, выявляемые исключительно у представителей сильного пола. Все признаки цирроза печени приведены ниже:

  • наличие болей в области живота;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение и слабость;
  • проблемы с кишечником (метеоризм);
  • ощутимые боли в суставах;
  • повышенная температура тела.

Начинается усиленное выпадение волос, изменение цвета ногтевых пластин на белый, появляется постоянное вздутие живота, сопровождаемое диареей. Пациенты страдают от непереносимости жирной и острой пищи, вызывающей немедленную тошноту. Также отмечаются аллергические реакции на прием антибиотиков.

Последняя стадия

Алкогольный (портальный) цирроз появляется в результате регулярного длительного употребления спиртных напитков. В среднем, нужно злоупотреблять алкоголем, чтобы заполучить такой сложный недуг. Пагубное воздействие на печень происходит при ежедневном употреблении всего 50 граммов спирта. Развитие дисфункции происходит в сочетании с такой симптоматикой:

  • Депрессия;
  • Повышенная утомляемость;
  • Бессонница ночью, сонливость днем;
  • Вздутие живота;
  • Тошнота, рвота;
  • Мышечная атрофия;
  • Снижение уровня либидо у мужчин;
  • Импотенция.

Характерным признаком алкогольного цирроза можно назвать возникновение сосудистых звездочек на поверхности ладоней, живота, на лице. Лицо приобретает багровый, красный цвет. Это объясняется полным разрушением капилляр. При любом заболевании печени страдает сердечно-сосудистая система. Поэтому у алкоголиков нередко диагностируется гипертония.

У мужчин при циррозе начинают выпадать волосы на ногах и в области паха. Именно так проявляется женоподобность мужского организма. Среди прочих признаков можно отметить появление синяков и кровоподтеков на теле. Происходит это в результате нарушения свертываемости крови. Иногда появляется лихорадка, повышается температура тела.

Ранний период называют стадией компенсации. Мало кто знает, как проявляется цирроз на этом этапе. Он коварен тем, что длительное время никак себя не выдает. Выраженные симптомы появляются только на поздних стадиях, когда остановить прогрессирование практически невозможно.

Признаки цирроза печени у мужчин

Отсутствие признаков связано с тем, что в печени нет нервных окончаний, поэтому человек не испытывает боли. Орган способен выполнять свои функции, даже когда большая часть его ткани уже поражена.

Самые первые симптомы незначительны, поэтому часто мужчины не придают им значения или списывают на психологические проблемы, усталость, стресс и т.д.

Здоровье печениПризнаки цирроза печени у мужчин от алкоголя
  • снижение аппетита;
  • сонливость, нежелание двигаться;
  • агрессивность;
  • быстрая утомляемость, общая слабость;
  • снижение работоспособности, трудности с концентрацией внимания;
  • плохое настроение, хмурость.

В начальной стадии диагноз обычно ставят случайно, когда обследуют пациента по другому поводу и первые признаки цирроза отсутствуют.

Какие симптомы цирроза бывают?

Первые признаки цирроза печени могут быть одинаковы для обоих полов. Существует группа симптомов, которые часто встречаются при поражении печени, но также часто могут возникать и в связи с другими причинами цирроза, к ним относятся:

  • общая слабость, утомляемость, снижение работоспособности,
  • ощущение недомогания, отсутствие аппетита,
  • снижение массы тела,
  • повышение температуры,
  • непостоянные боли в суставах (мигрирующие),
  • вздутие живота, повышенное газообразование,
  • неустойчивость стула (чередование запоров и поносов),
  • изменение цвета мочи (потемнение), посветление кала,
  • неприятные ощущения в области правого подреберья – дискомфорт, тяжесть, ощущение распирания, боль,
  • пожелтение кожных покровов, слизистых, белочных оболочек глаз различной выраженности (от бледно-желтого до желто-красного оттенка), сопровождающееся кожным зудом,
  • появление беспричинных синяков на теле, точечных кровоподтеков,
  • длительные кровотечения при порезах, частые кровотечения из носа, десен,
  • увеличение размеров живота, возникновение отеков на голенях и стопах, у мужчин возможен отек мошонки,
  • появление подкожной венозной сети на передней стенке живота, формирующих «голову Медузы».

Какие симптомы в период субкомпенсации

Без лечения болезнь прогрессирует, приобретает хроническое течение. Самочувствие больного ухудшается. Так начинается вторая стадия – субкомпенсации.

Симптомы цирроза печени у мужчин в этот период напоминают признаки заболеваний ЖКТ, в основном это диспепсические явления. Но и на этой стадии не все спешат к врачу, списывая свое состояние на погрешности питания и пытаясь лечиться самостоятельно.

Проявления болезни на этом этапе следующие:

  • тошнота и рвота;
  • горечь во рту (обычно натощак);
  • изжога;
  • нерегулярный стул (запор или понос);
  • метеоризм;
  • быстрое беспричинное уменьшение массы тела;
  • немедленная рвота после употребления острого и жирного.

В это период начинают появляться жалобы на тяжесть и тупые боли под ребрами с правой стороны, которые возникают после приема алкоголя.

Боль в животе

Человек быстро наедается, у него появляется ощущение переполненного желудка, дискомфорт в правом боку

Печень меняет свою структуру и размер. Разрастание фиброзной ткани приводит к увеличению и деформации органа, появляются новые доли, нижний край становится острым.

На этой стадии работа печени нарушается, она не успевает выводить токсины, которые накапливаются в крови, происходит ухудшение работы других органов и систем.

Появляются новые признаки болезни:

  • увеличение грудных желез в связи с ростом уровня эстрогенов;
  • увеличение селезенки;
  • перераспределение жира на теле по женскому типу (на бедрах, животе);
  • ·уменьшение количества волос на теле;
  • эректильная дисфункция;
  • повышение температуры тела.

Обычно на этой стадии пациент впервые обращается к врачу.

В стадии декомпенсации большая часть здоровой печеночной ткани замещена патологической. Печень постепенно перестает выполнять свою работу.

Наступает время тяжелых симптомов. Это два основных синдрома, характерных для цирроза печени: печеночная недостаточность и портальная гипертензия (повышение давления в воротной вене).

Портальная гипертензия выражается следующими проявлениями:

  • асцитом – скоплением в брюшной полости большого количества жидкости, ощущением распирания и тяжести, затрудненным дыханием;
  • увеличением селезенки;
  • появлением «головы медузы» – характерного узора из сосудов, который расходится от пупка во все стороны.

Признаки цирроза печени у мужчин

Еще один тяжелый симптом, характерный для этой стадии, – печеночная недостаточность. Это означает, что печень не справляется со своими функциями, что приводит к следующим проявлениям:

  • кровоточивости десен, носовым кровотечениям, образованиям синяков при незначительных воздействиях;
  • сухости и зуду кожи;
  • дисбактериозу;
  • печеночной энцефалопатии – снижению интеллекта, ухудшению памяти, изменению поведения, нарушению сна, ночным кошмарам.

Из-за интоксикации быстро нарастает недомогание, усиливается тошнота и рвота, человек быстро худеет, живот увеличивается в размере. Застой желчи приводит к выраженной желтушности слизистых оболочек и кожных покровов и усилению зуда.

Цирроз печени

На этой стадии печень резко уменьшается в размере, становится бугристой, еще сильнее деформируется

Алкогольный цирроз печени ? признаки и симптомы заболевания, как быстро развивается алкогольная болезнь, внешние признаки у мужчин и женщин

Эти признаки появляются при прогрессировании заболевания, когда часть гепатоцитов уже не выполняет свою функцию. Как правило, уже в этом периоде развития заболевания пациенты получают более точные сигналы от своего организма, указывающие на проблемы с печенью. Часть пациентов именно на этой стадии недуга обращаются за помощью к врачу и в значительной части случаев положительный исход развития недуга возможен. Перечислим нарастающую симптоматику при циррозе печени:

  • сильные боли в правом боку, носящие характер печеночных колик. В ряде случаев носят постоянный характер, но различную интенсивность. Сопровождаются чувством тяжести в боку;
  • приступы рвоты и тошноты. Примеси крови в рвотных массах указывают на желудочное кровотечение;
  • зуд кожи, вызванный переизбытком желчных кислот;
  • стремительное похудение;
  • утрата мышечного тонуса;
  • утолщение пальцев рук, т.н. «барабанные палочки»;
  • возникновение ксантелазм – липидных пятен на верхних веках;
  • желтушный оттенок кожных покровов и появление шелушения – один из наиболее тяжелых признаков, указывающих на невозможность гепатоцитов преобразовывать билирубин;
  • появление белесых полосок на ногтевой пластине (лейконихии);
  • расширение вен на животе, появление сосудистых звездочек;
  • появление покраснения на ладонях (пальмарная эритема);
  • отечность языка;
  • укорочение сухожилия на ладони, что приводит к неполному сгибанию (контрактура Дюпюитрена);
  • появление асцита – скопления жидкости в брюшной полости;
  • нездоровый вид пациентов, выражающийся в отечности лица, увеличении слюнных желез, лимфоузлов (т.н. симптом хомяка), приобретение красноватого цвета лица из-за расширения капилляров;
  • носовые кровотечения;
  • непропорциональное тело – на фоне большого живота особенно заметно исхудание конечностей;
  • психосоматические отклонения – нарушение сна, апатия, проблемы с памятью.

Такие признаки, которые дает цирроз печени у мужчин в самом разгаре заболевания, имеют свою специфику. На их основании врачи с большой вероятностью ставят предварительный диагноз, после чего подтверждают его лабораторными, инструментальными и аппаратными исследованиями.

Описанные выше симптомы дают возможность увидеть, как проявляется цирроз печени у мужчин в целом, однако для полноты картины необходимо отметить те изменения, которые происходят со стороны половых признаков. Цирроз печени у мужчин, хотя и не затрагивает непосредственно половую сферу, тем не менее, очень сильно отражается на ее состоянии.

В связи с этим хотелось бы остановиться на таком признаке, как утрата маскулинного облика. В ряде случаев это заметно не сразу, особенно близким людям, которые видят пациента каждый день. Однако приобретение женских черт не заставляет себя ждать – из-за цирроза у мужчин появляется жироотложение по женскому типу, волосы в подмышечных впадинах истончаются и редеют. Происходит потеря растительности и в паховой зоне.

В противовес потере мужских вторичных половых признаков нарастают женские – увеличиваются молочные железы. Перераспределение уровня половых гормонов приводит к атрофии яичек и уменьшение размера полового члена. При прогрессировании недуга наступают признаки импотенции – отсутствие эрекции, невозможность завершить половой акт.

Появление симптомов цирроза печени у мужчин требует немедленного обращения в клинику и начала лечения заболевания. Только на ранней стадии, когда большая часть гепатоцитов способна сохранять свои функции, можно существенно помочь организму пациента побороть этот недуг.

При злоупотреблении алкоголем страдает весь организм. Сильнейшую нагрузку испытывают фильтрующие органы, структура которых изменяется под воздействием спиртных напитков. При алкогольной болезни печени симптомы проявляются с различной интенсивностью. При отсутствии интенсивной терапии заболевание быстро прогрессирует.

Влияние спиртосодержащих напитков на организм, отображается на физическом и психическом здоровье. Страдают внутренние органы и психика. Нарушается работа сердца, почек и печени.

От продолжительного употребления алкоголя страдает фиброзная ткань печени. У женщин алкогольное заболевание печени развивается быстрее, и симптоматика цирроза проявляется ярче.

На скорость прогрессирования цирроза печени у алкоголиков, влияет не только пол страдающего от алкоголизма человека, но и генетический фактор. Заболевание у мужчин и женщин развивается быстрее, если в печени недостаточно ферментов, отвечающих за разрушение этилового спирта.

Выделяют следующие виды патологи печени:

  • Жировой гепатоз.
  • Гепатит, при котором, кроме накопления в клетках жира, развивается воспалительный процесс.
  • Фиброз. Эта разновидность недуга сопровождается разрастанием соединительной ткани.
  • Цирроз. Здоровые клетки заменяются фиброзной тканью, в результате чего нарушается структурность фильтрующего органа.
  • Печеночная недостаточность, протекающая в острой или хронической форме. На этой стадии болезни, печень практически перестает функционировать.

Алкогольная болезнь печени обычно начинается со стеноза. Но бывает, что цирроз развивается быстро, без предварительного диагностирования гепатита.

Симптомы цирроза печени у мужчин

Факторами, провоцирующими поражение структурных тканей печени, у мужчин и женщин, являются следующие процессы:

  • если длительно, в течение нескольких лет, употреблять алкоголь в больших количествах. Женщины в этом случае находятся в группе риска;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие сопутствующих либо перенесенных заболеваний печени;
  • сбои обменных процессов. Это нарушение метаболического процесса, ожирение, расстройство пищеварения на фоне сбоев в работе эндокринной системы.

К заболеваемости печени приводят вредные привычки. У мужчин алкогольная болезнь фильтрующего органа развивается при алкоголизме. К печеночной недостаточности приводит курение и жирная пища. Эти явления обычно сочетаются с приемом спиртных напитков.

Злоупотребление алкоголем приводит к проблемам со здоровьем и нарушениям работы всех органов. Более всего от алкоголя страдает печень, т.к. именно здесь происходит переработка и расщепление алкоголя. При нарушении функций печени при поражении клеток алкогольными токсинами развивается алкогольный цирроз печени, ежегодно уничтожающий до 20 миллионов человек во всем мире.

Алкогольный цирроз печени проявляется чаще всего спустя 10-15 лет регулярного приема этанола

Цирроз алкоголика развивается в результате достаточно частого употребления алкоголя на протяжении многих лет (свыше 10-15 лет). Допустимыми нормами потребления алкоголя считаются около 80 мл этанола для мужчин и 40 мл для женщин: например, дневная норма пива для мужчин 500 мл, для женщин норма пива – 330 мл.

Признаки цирроза печени у мужчин

При регулярном превышении указанной допустимой дозировки в паренхиме печени развиваются необратимые изменения, ведущие к образованию жировой дистрофии печени, а после – к алкогольному гепатиту и развитию цирроза.

Однако для развития цирроза недостаточно одного лишь превышения ежедневной нормы этанола – для возникновения заболевания нужно негативное влияние сразу нескольких факторов. Сопутствующими факторами развития цирроза при алкоголизме выступают:

  • Частые и длительные (на протяжении многих лет) алкогольные возлияния;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Дефицит в рационе белковой пищи и витаминов;
  • Злоупотребление жирной, острой, копченой пищей.

Обратите внимание! Алкогольный цирроз печени проявляется чаще всего спустя 10-15 лет регулярного приема этанола, причем только у 10-20% людей, имеющих пристрастие к алкоголю.

Этанол, регулярно поступающий в организм, оказывает токсическое воздействие на печень: она начинает разрушаться, развивается некроз. Гепатоциты печени гибнут и начинают заменяться другими структурами, т.е. печеночная доля разрушается и перестает функционировать. Разрушение и замена более 70% печеночной доли ведет к возникновению печеночной недостаточности и последующей гибели организма.

В связи с функциональными нарушениями алкогольные циррозы подразделяют на следующие стадии:

  1. Компенсированную – заболевание не проявляется клинически, и может быть диагностирована только после проведения биопсии. Прогноз пациентов – 15-20 лет.
  2. Субкомпенсированную – проявляются все симптомы недостаточности печени, что легко подтверждается при проведении диагностических мероприятий (УЗИ, лабораторыне исследования). Продолжительности жизни по прогнозам от 5 до 7 лет. Есть показания к пересадке печени.
  3. Декомпенсированную – полная дисфункция печени (орган полностью отказывается работать), поражение охватывает весь организм. Летальность весьма высока, а прогноз составляет от 1 до 3 лет.

Признаки цирроза печени у мужчин

В зависимости от стадии и формы недуга проявляются симптомы алкогольного цирроза печени и назначается соответствующее лечение.

Характерные признаки алкоголика – нездорово красный цвет лица, тремор, нарушение координации движений, неустойчивая походка

Алкогольный цирроз печени поначалу развивается совсем незаметно – до первых проявлений недуга может пройти до 5 лет (и более) с начала возникновения заболевания, хотя уже в организме начались необратимые изменения.

Обратите внимание! Специфических симптомов алкогольного цирроза не существует. На связь нарушений в работе печени и алкоголя лишь указывают характерные проявления хронического алкоголизма и соответствующий анамнез.

  • Людей, злоупотребляющих алкоголем, легко определить уже по внешним признакам:
  • На лице кожа становится обвисшей и дряблой, с синюшными мешками под глазами.
  • На теле (особенно лице) появляются расширенные сосуды, кровоподтеки.
  • Появление отечности (нарушения работы почек).
  • Скрюченные пальцы на кистях рук (спазм сухожилий).
  • Увеличение околоушных слюнных желез (симптом «хомячка»).

Характерные признаки алкоголика – нездорово красный цвет лица, тремор, нарушение координации движений, неустойчивая походка.

Стадии развития и признаки заболевания

Признаки цирроза печени у мужчин

Среди тяжелых поздних признаков цирроза можно выделить уменьшение печени в размерах. Из-за замещения печеночной ткани на соединительную, орган начинает затвердевать. Со временем он просто ссыхается, уменьшается. Брюшная полость, живот увеличиваются в размерах, при общей излишней худобе. Наличие большого живота при циррозе объясняется скоплением жидкости в брюшине.

На поздней стадии цирроза происходит отравление, интоксикация всего организма. Железа больше не способна выполнять свои функции детоксикация. Зараженная кровь циркулирует в общем кровотоке, отравляя все системы и органы. Уже в этот период желтуха становится более явной, яркой. Иногда кожные покровы приобретают не просто желтый окрас, а коричневый землистый цвет. Хронический цирроз практически всегда сопровождается внутренними кровотечениями. Страдает и центральная нервная система. Появляются такие симптомы:

  • Рассеянность;
  • Помутнение сознания;
  • Спутанность мыслей;
  • Депрессия;
  • Раздражительность.

Опасным признаком цирроза у мужчин считается сильное потемнение кала. Черный цвет стула указывает на наличие обильных внутренних кровотечений в желудке или кишечнике. Кровотечения представляют опасность в случае наличия узлов геморроидальных. Данный симптом может привести к летальному исходу. При хроническом поражении печени практически полностью отсутствуют защитные реакции организма. Поэтому, пациент страдает простудными, вирусными, инфекционными заболеваниями.

Поверхность языка становится полностью гладкой, как лакированной. То же касается и губ. Основным признаком цирроза печени у мужчин можно назвать изменение гормонального фона. Из-за полной дисфункции железы в организме мужчины начинают преобладать женские половые гормоны. Так, у больных циррозом молодых людей можно наблюдать увеличение молочных желез, откладывание жира в типичных для женщин местах — на бедрах, талии.

Это последняя стадия болезни, и вероятность стабилизации состояния крайне мала. В это время все симптомы достигают максимального развития, возникает угрожающая жизни ситуация. Проявления цирроза печени на этом этапе развития следующие:

  • огромный живот;
  • кожа землистого цвета, дряблая, с расчесами и синяками;
  • постоянные боли;
  • судороги;
  • галлюцинации, спутанность сознания, повышенная агрессивность из-за поражения центральной нервной системы;
  • желудочные кровотечения;
  • риск развития печеночной комы, приводящей к смерти.

Развитие болезни происходит постепенно и распространяется по всей печени. В медицине выделяют несколько этапов развития цирроза печени, каждый из которых обладает собственными характерными особенностями.

Симптомы начального этапа развития заболевания не слишком заметны. Многие больные не обращают на них внимания, относя ухудшение самочувствия к навалившейся хронической усталости или последствиям депрессии.

Из наиболее заметных симптомов, какие проявляются в компенсационный период, можно выделить снижение аппетита. Циррозу на этом этапе сопутствуют некоторые другие проявления:

  1. Проблемы с концентрацией внимания.
  2. Снижение интереса к двигательной активности, повышенная сонливость.
  3. Плохое настроение, агрессивное поведение, угрюмость.
  4. Пониженная работоспособность.

Непрерывное развитие патологического процесса переводит цирроз в хроническую форму. Без проведения необходимого лечения состояние мужчины в этот период становится хуже. На первых порах симптомы поражения печени сходны с признаками заболеваний брюшных органов. Появляются признаки нарушения пищеварения (диспепсия), которые напоминают типичные симптомы этого заболевания:

  1. Тянущие ощущения в правом подреберье. Рвота и тошнота, изжога.
  2. Периодичность стула нарушается, появляются метеоризм, запоры или диарея.
  3. На пустой желудок во рту возникает чувство горечи.
  4. Употребление острых или жирных блюд приводит к незамедлительной тошноте и рвоте.
  5. Наблюдается снижение веса.

В правом боку все сильнее проявляются болевые ощущения. Отраженная боль может отзываться под лопаткой или в правой руке. На этом этапе цирроз еще излечим.

На субкомпенсационном этапе развития цирроза печени возникают характерные изменения структуры и размеров органа.

Увеличение размеров и изменение формы печени происходит по причине разрастания рубцовой соединительной ткани. Происходит заострение нижнего края органа, возможно образование новых долей, полностью состоящих из трансформированных жировых тканей.

Рабочие функции органа дают сбой. В кровь начинают поступать накопившиеся продукты распада и токсины. Поскольку правильное функционирование органа нарушается, все прилегающие органы и системы также начинают давать сбои в работе. К уже имевшимся симптомам добавляется ряд новых признаков:

  1. Селезенка увеличивается в размерах.
  2. Периодически повышается температура, сопровождаемая лихорадкой.
  3. По причине роста количества эстрогена в крови увеличиваются грудные железы (гинекомастия).
  4. В паховой и подмышечной зонах, на груди и лице уменьшается волосяной покров.
  5. Жировые накопления начинают перераспределяться по женскому типу. Жировые прослойки откладываются на бедрах и животе.
  6. Появляется эректильная дисфункция или наступает полная импотенция.

Причиной большинства описанных признаков цирроза печени на этом этапе является увеличение выработки эстрогена и пролактина – женских гормонов. Контуры тела мужчины начинают напоминать женскую фигуру.

Сбои в обмене веществ становятся причиной изменений кожного покрова. На коже появляются пигментные пятна, жировые бляшки и сосудистые звездочки. Кожа истончается, становится более сухой. Малейший удар приводит к появлению гематомы.

Признаки цирроза печени у мужчин

На этапе декомпенсации происходит обострение разрушительных процессов. Большая часть тканей печени заменяется жировыми тканями. Начинается отмирание оставшихся клеток. Происходит почти полное прекращение работы органа. Сколько проявлений болезни существует на этом этапе?

Возникают отеки, которые плавно переходят в скопление жидкости в правой части брюшины. Результатом становится появление следующих осложнений:

  1. Развитие варикозного расширения вен, находящихся в брюшной полости и печени (портальная гипертензия). В районе мужского живота возникает «голова медузы» — он полностью покрывается варикозной сеткой. Это состояние вен и кровеносных сосудов чрезвычайно опасно, поскольку сопровождается сильным кровотечением внутри брюшной полости.
  2. Из-за воспаления тканей брюшной полости развивается сепсис (перитонит), который часто приводит к смерти пациента.
  3. Возможно развитие злокачественных образований печени (гепатоцеллюлярная карцинома).
  4. Объем органа резко уменьшается из-за острой декомпенсации. Печень изменяет форму, становится меньше, покрывается буграми и практически прекращает работать. Это состояние можно считать последней стадией цирроза печени.

Терминальный этап

Частичное прекращение рабочей активности печени приводит к появлению острой печеночной недостаточности. Ее признаками являются:

  1. Поражение центральной нервной системы, которое выражается в спутанности сознания, галлюцинациях и приступах агрессивности.
  2. Сильные постоянные боли.
  3. Сильные судороги.

В подавляющем большинстве случаев наступление печеночной недостаточности приводит к энцефалопатии и коме. Печеночная кома – чрезвычайно тяжелое состояние, обычно приводящее к летальному исходу.

Лечение

Печень – жизненно важный орган, она участвует во всех обменных процессах, принимает на себя основной удар – выполняет роль главного фильтра организма, нейтрализуя попадающие в него с едой и питьем, лекарствами токсины.

В большей степени заболеваниям этого органа подвержены мужчины, ведь они зачастую предпочитают более жирные блюда и грешат употреблением алкоголя сверх меры. При таком образе жизни печеночные болезни неминуемы.

Каковы же симптомы цирроза печени у мужчин? Как узнать врага в лицо?

Цирроз печени

По сути, цирроз – это медленное разрушение всего органа. Пораженные токсинами клетки отмирают, постепенно замещаясь безжизненной рубцовой тканью. Орган все хуже выполняет свои функции, а без качественного лечения может и вовсе отказать.

Не стоит думать, что цирроз – не подлежащий обжалованию приговор. Здоровые клетки начинают быстро делиться, орган восстанавливается.

С циррозом намного легче справиться, если не пропустить первые признаки заболевания, а заметить их на ранней стадии очень непросто, и тому есть причины.

Уникален этот орган малым содержанием нервных клеток, окончаний, отсюда его неспособность болеть: описать, как болит печень, невозможно.

По этой причине врачи кроме результатов анализов руководствуются состоянием кожи лица, пищевыми привычками, образом жизни.

Но и тут подвох: симптомы болезни печени схожи с признаками заболеваний других органов, поэтому определить истинный первоисточник недомогания по силам только очень опытному доктору.

Первичный цирроз печени или стадия компенсации – самая ранняя в развитии заболевания, протекает бессимптомно. Но если человек привык следить за собственным здоровьем, следующие признаки его непременно насторожат:

  • вялость, усталость даже после пробуждения;
  • неспособность справиться с работой, которая раньше была посильной;
  • слабая концентрация внимания;
  • отсутствие аппетита, необходимость есть через силу.

Следующая стадия – субкомпенсации болезни – выражена намного более ярко. Характеризуют ее следующие симптомы:

  • резкая потеря массы тела;
  • боль в правом подреберье;
  • частый горький привкус во рту;
  • пожелтение белков глаз;
  • неприятные ощущения в желудке, тошнота, проблемы со стулом;
  • сухость кожи, частые раздражения.

Первые признаки заболевания остались без внимания? Не надейтесь, что недуг пройдет сам собой. Со временем он превращается в хронический цирроз печени, который потребует постоянного лечения, соблюдения строжайших диет.

С таким диагнозом больной счастливо проживет десятки лет, если будет неукоснительно соблюдать рекомендации врачей, или несколько месяцев, махнув рукой на собственное здоровье.

В последнем случае развивается декомпенсированный цирроз печени, приводящий к смерти. Он характеризуется:

  • отвердением печени, уменьшением ее размеров;
  • скоплением жидкости в нижней части живота;
  • интоксикацией всего организма;
  • явным пожелтением кожи;
  • сильными внутренними кровотечениями;
  • спутанностью мыслей, помрачением сознания, раздражительностью, депрессией.

Портальный цирроз возникает на фоне длительного (более 10 лет) приема спиртных напитков. Губительные процессы запускаются, если за день алкоголик выпивает не менее 50 г этанола. Нарушение функции печени протекает на фоне следующих симптомов:

  • высокая утомляемость, подавленность, депрессия, слабоволие;
  • тошнота, рвота, сильное вздутие живота из-за метеоризма, скопления жидкости в нижней части брюшной полости;
  • атрофия мышц;
  • снижение или полное прекращение половой активности.

Не только внутренние изменения свидетельствуют о циррозе: специалистам хорошо известно, какие симптомы при болезни печени видны невооруженным глазом. Внешние признаки цирроза у тех, кто злоупотребляет алкоголем, таковы:

  • образование сосудистых звездочек на коже;
  • покраснение лица, ладоней из-за разрушения капилляров;
  • женоподобность фигуры;
  • пожелтение кожи, белков глаз;
  • выпадение волос в паховой области, на ногах.

Диагностика

Грозный вердикт подтверждается не только внешними симптомами цирроза печени у мужчин, но и результатами медицинских исследований. Современная диагностика включает в себя:

  • УЗИ печени и селезенки;
  • общий и специальные анализы крови, мочи;
  • компьютерную томографию.

О том, каковы симптомы развивающегося цирроза печени у мужчин, что неминуемо губит главный фильтр организма и чем грозит чрезмерная любовь к спиртным напиткам, в приведенном ниже видео рассказывают эксперты. Врачи раскрывают удивительные свойства органа и на глазах у миллионов телезрителей при помощи простейшего опыта демонстрируют, как алкоголь за считанные минуты убивает абсолютно здоровые его клетки.

Сравнение больного и здорового органа

Цирроз печени – это заболевание, во время которого нормальная паренхиматозная ткань заменяется на соединительную.

Как итог орган теряет свою работоспособность и возможность функционировать, клетки разрушаются с большой скоростью и не успевают восстанавливаться, из-за чего происходит рубцевание.

Даже при легком нажатии в область расположения печени у пациента возникает сильная боль из-за пораженного и воспалившегося органа.

Основная причина болезни – алкоголизм. Из-за чрезмерного употребления спиртного клетки печени активно гибнут, а новые не успевают производиться. В результате происходит дисфункция органа и полный его отказ.

Также причинами цирроза могут быть наследственность или плохое питание, усугубленные приемом спиртного.

Поэтому за здоровьем нужно следить внимательно и регулярно проходить обследования на предмет наследственных болезней или вызванных, как может показаться, незначительными факторами.

Симптомы

Можно выделить следующие симптомы:

  1. повышенная раздражительность;
  2. частые головные боли;
  3. нарушения стула;
  4. постоянная усталость и вялость;
  5. ощущение тошноты и рвота;
  6. ноющая боль в правом подреберье (месторасположение печени).При наличии хотя бы нескольких из этих симптомов стоит обследовать печень на наличие цирроза. Но даже в таком случае проведение обследования затруднено, поскольку вышеперечисленные признаки могут не проявляться долго, вплоть до нескольких лет.

Для выявления конкретной стадии фиброза врачи опираются на определенную шкалу:

  1. 0 степень – отсутствие фиброза.
  2. 1 степень – нарушены функции печени. При раннем выявлении начальных стадий заболевания прогноз благоприятный. Нужно уменьшить количество физической нагрузки, соблюдать специальную диету и применение противовирусной терапии, которая устраняет причины заболевания фиброзом.
  3. 2 степень – воспаления в значительных количествах распространяются по всей печени. При применении должных медикаментов возможно возобновление нормального функционирования органа.
  4. 3 степень фиброза – желчные протоки расширены, печень заметно увеличена в размерах, покрыта толстой соединительной тканью. Медицинские препараты не сильно улучшают состояние пациента, прогноз неблагоприятный.
  5. 4 степень фиброза (цирроз) – ткани органа полностью поражены болезнью, отказ функций органа. Единственный вариант выжить – пересадка.

Мужчина алкоголик

Для понимания состояния печени нужно провести следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • УЗИ;
  • общий анализ мочи;
  • МРТ;
  • общий биохимический анализ.

Помимо перечисленных анализов нужно выделить самый основной, с помощью которого можно достоверно вынести вердикт «цирроз печени» — это биопсия.

Благодаря обследованию с помощью толстой трепанационной иглы (под присмотром УЗИ) берут небольшую часть пораженной ткани для дальнейшего подробного обследования клеток на наличие или, наоборот, отсутствие каких-либо функциональных элементов. Это поможет в дальнейшем лечить цирроз правильно, подбирая индивидуальный вид терапии.

Алкогольный цирроз в основном протекает одинаково, как у мужчин, так и у женщин, не выделяя каких-либо особенностей. Симптоматика одна, причины и лечение одинаковое.

В большинстве стран мира таким заболеванием страдает мужской пол, причем в три раза чаще, чем женский.

Также по статистике можно отметить, что именно алкогольный цирроз печени является основной причиной смерти в возрасте от 35 до 60 лет. Порядка 170 тыс. людей в Европе ежегодно умирает от алкогольного цирроза.

В России частота возникновения патологии составляет приблизительно 25-30 случаев на 100000 населения.

Лечение

При обнаружении заболевания сразу возникает логичный вопрос: как лечить цирроз. Эта процедура отличается тяжестью реализации из-за отсутствия препарата, лечащего болезнь. Но можно выделить несколько способов терапии и в дальнейшем отталкиваться от них:

  1. Воздействие на причину заболевания.
  2. Устранение воспаления и предотвращение его роста.

Для снижения процесса воспаления применяют:

  • гормональные противовоспалительные препараты,
  • гепатопротекторы,
  • антиоксиданты,
  • цитостатики.

Лечение цирроза должно подразумевать собой приведение массы тела в норму, а именно соблюдение диеты (стол №5 https://medknsltant.

com/dieta-…), уменьшение употребления гепатотоксичных препаратов, отказ от алкоголя.

title

В ежедневный рацион нужно включить много овощей, нежирного мяса и рыбы для приведения ткани печени в норму, уменьшение развития соединительной ткани и возможности нормального функционирования органа.

Хирургическим путем цирроз лечат только лишь пересадкой донорской печени. Перед этим пациент подписывает отказ от алкогольных напитков сроком на полгода.

А вот народные средства не рекомендуются, поскольку могут только усугубить ситуацию.

Прогноз для жизни

При выявлении 1-2 стадии фиброза исход болезни благоприятный. Нужно лишь принимать определенные препараты и вовремя выявлять болезнь на ранних стадиях. Тогда есть шанс практически полного восстановления организма. При выявлении фиброза печени на ранних стадиях и правильное лечение фиброза можно спокойно дожить до старости.

Если прогрессирование фиброза доходит до 3 или вовсе 4 стадии, переходящей в цирроз печени, то исход болезни неблагоприятный. В лучшем случае при 3 стадии пациенту дают около 15 лет жизни, а при еще большем прогрессировании фиброза сроки сжимаются максимум до 3-5 лет.

Осложнения

Цирроз – последняя стадия фиброза, к которой могут также привести определенный ряд осложнений. Отдельное место в развитии заболевания занимает третья и четвертая стадии.

Как врач оценит функции печени с помощью анализов?

Существует ряд «печеночных» тестов, который включает в себя данные, показывающие как способность печени образовывать вещества, так и выраженность процессов гибели клеток. К ним относятся такие показатели сыворотки крови, как:

  • билирубин общий и его фракции (непрямой, прямой),
  • белковые фракции, в частности, альбумин,
  • ферменты печени – аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ),
  • протромбиновый индекс (ПТИ).

Кроме того, выполняются другие анализы и инструментальные обследования для уточнения диагноза, состояния организма и выявления осложнений – общий анализ крови, маркеры вирусных гепатитов, аутоиммунные антитела, альфа-фетопротеин, ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП), эндоскопическое исследование пищевода и желудка (ЭФГС), биопсия печени.

Осложнения

Почти всегда цирроз осложняется отеком ног и скоплением жидкости в брюшной полости (асцитом).

Может развиться воспаление брюшины – перитонит, который приводит к заражению крови и летальному исходу.

Еще одно тяжелое осложнение прогрессирующего цирроза – портальная гипертензия, приводящая к варикозу вен желудка, пищевода, прямой кишки, их разрывам и кровотечениям. Визуальный признак этого состояния – голова медузы.

Большую опасность для жизни представляет печеночная недостаточность, требующая немедленного врачебного вмешательства. Из-за скопления аммиака в крови и отравления им клеток мозга развиваются тяжелые нарушения нервной системы. Больной может впасть в печеночную кому, которая приводит к смерти в 80–100% случаев.

При циррозе может присоединиться инфекция (например, бактериальный менингит), развиться почечная недостаточность, образоваться злокачественная опухоль в печени – гепатоцеллюлярная карцинома.

У больных развивается синдром гиперспленизма, при котором селезенка разрушает клетки крови и в кровотоке снижается количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Такое осложнение характерно для цирроза, вызванного вирусными гепатитами и злоупотреблением алкоголем.

Надо заметить, что многие осложнения являются типичными проявлениями цирроза на разных этапах его развития: суб- и декомпенсации, терминальной стадии.

Если не начать немедленное лечение цирроза специальными медикаментозными препаратами, очень быстро развиваются серьезные осложнения. Очень часто они приводят к летальному исходу. Так, в первую очередь, стоит отметить печеночную энцефалопатию. Из-за сильного токсического поражения печени, практически полной ее дисфункции, наблюдается поражение головного мозга.

Замедляется мышление, ухудшается память, появляются сбои в сознании. Такой пациент очень переменчив в настроении, раздражителен. Такой больной может проспать весь день, а вот ночью и глаз не сомкнет. Определить печеночную энцефалопатию специалисты могут при помощи проведения специальных тестов. Длительное пребывание в таком состояние приводит пациента в кому.

Дисфункция печени приводит нарушению водно-солевого баланса. Чрезмерное содержание соли и воды в организме является основной причиной отеков конечностей, брюшной полости. В сочетании с этим пациент жалуется на наличие тошноты, диареи, лихорадки. Далее после отеков развивается асцит — скопление большого количества жидкости в брюшине. Наблюдается повышенная нагрузка на почки. После этого моча становится бурого цвета.

Расширение подкожных вен (портальная гипертензия) тоже является одним из осложнений цирроза печени. На фоне этого могут возникнуть серьезные кровотечения, разрывы капилляров. Рвотные массы с примесями крови сопровождаются головокружениями, потерей сознания. Полное отмирание клеток печени, интоксикация провоцирует постоянное лихорадочное состояние. Лихорадку могут вызвать и воспалительные процессы со стороны желчевыводящих потоков, тонкой кишки.

В период наступления термальной стадии цирроза организм испытывает колоссальный дефицит витаминов, микроэлементов. За счет этого уменьшается печень в размерах. Игнорировать такие признаки категорически нельзя. Тянуть с визитом к врачу и лечением нельзя. Ведь цирроз является крайней стадией поражения органа, и нередко приводит к смерти. Поэтому, нужно тщательно прислушиваться к своему организму, регулярно проходить плановые медицинские осмотры.

Как лечить цирроз печени?

То, как лечить цирроз печени, решит лечащий врач, ведь необходимо установить какое заболевание явилось причиной развития недуга. Однако существуют общие рекомендации для страдающих заболеванием печени – необходимо пересмотреть свой образ жизни и исключить все, что способно оказать негативное влияние на состояние печени:

  • вредные привычки (употребление алкоголя, наркотиков, курение),
  • употребление в пищу продуктов с высоким уровнем канцерогенов, консервантов,
  • малоподвижный образ жизни,
  • беспорядочные половые связи, которые могут привести к заражению вирусными гепатитами.

Сколько живут

Цирроз печени у мужчин

Продолжительность жизни при циррозе зависит от стадии, на которой его выявили, и от того, как быстро начали лечение.

Наиболее благоприятное течение имеет алкогольный цирроз, но только при полном отказе от спиртных напитков.

Если мужчина не лечится и продолжает употреблять алкоголь, срок его жизни составит не более трех лет, при энцефалопатии – не более года.

Вирусные циррозы, вызванные гепатитами, протекают более агрессивно и имеют худший прогноз.

При ранней диагностике, соблюдении диеты, отказе от алкоголя и выполнении всех назначений врача прогноз относительно благоприятный. Продолжительность жизни может достигать не одного десятка лет.

При асците выживаемость составляет до 5 лет. При варикозном кровотечении из сосудов коллатерального кровотока смертность составляет 30–50%. Печеночная кома почти всегда приводит к смерти.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector