Герпетический везикулярный дерматит – Здоровая кожа

Аллергия

Особенности и формы болезни

Система Международной классификации болезней присвоила данному заболеванию код В00.1. Герпетический дерматит представляет собой инфекционное заболевание, которое сопровождается появлением на коже пузырьковой сыпи с прозрачной жидкостью внутри. Как правило, высыпания образуются на коже лица, паха, поясницы.

От развития данного заболевания не застрахован никто. Согласно статистике, 90% людей на планете являются носителями герпетической инфекции.

https://www.youtube.com/watch?v=ogDERqfoDXE

По данным термином объединяют группу кожных воспалительных заболеваний, которые развиваются на фоне герпетической инфекции. На сегодняшний день выделяют несколько форм:

  • везикулярный герпетический дерматит сопровождается появлением водянистых везикул;
  • папулезная форма характеризуется образованием на коже мелких уплотнений;
  • буллезный дерматит сопровождается появлением волдырей (как при ожогах);
  • уртикароподобная форма недуга (сыпи напоминают ожоги от контакта с крапивой);
  • параонкологический дерматит сопровождается появлением и ростом канцерогенных кожных новообразований.

Когда появляются симптомы герпетического дерматита? В некоторых случаях высыпания можно заметить уже на следующие сутки после инфицирования, а других же проходит до 26-ти дней. В большинстве случаев сначала пораженные участки кожи отекают. Пациенты отмечают появление зуда, жжения, покраснений.

Герпетический везикулярный дерматит - Здоровая кожа

Спустя 1-2 дня начинают появляться мелкие пузырьки, заполненные жидкостью. Сначала она прозрачная, но через несколько суток становится мутной. Как правило, после этого везикулы начинают вскрываться, а на их месте образуются язвочки.

В некоторых случаях сыпь образуется не только на коже, но также на слизистых оболочках половых органов, глаз, ротовой полости (по типу стоматита).

Наблюдаются и симптомы общей интоксикации, в частности, небольшая лихорадка, слабость, боли в мышцах, ломота, диарея.

В зависимости от преобладающей разновидности проявляемой на коже сыпи выделяют следующие формы герпетиформной болезни:

  • герпетический везикулярный дерматит – сыпь представлена пузырьками с серозным прозрачным содержимым;
  • папулезный – сыпь напоминает по виду прыщи с красной головкой, иногда могут быть гнойнички с ярко выраженной верхушкой;
  • буллезный герпетиформный – высыпания похожи на везикулы, но больше по размеру;
  • уртикароподобный – высыпания напоминают ожог крапивы по типу пятен.

В зависимости от характера течения дерматита выделяют следующие его формы, встречающиеся в клинической медицине:

  • острая герпетиформная – характеризуется внезапным проявлением симптомов, тяжелым состоянием больного, повышением температуры, нарушениями сна, изменением показателей крови;
  • хроническая герпетиформная – характеризуется сменой периодов ремиссии и обострения, затихания длительны – до года.

Герпетический везикулярный дерматит (второе название) в своих проявлениях напоминает многие другие кожные болезни, и всегда – герпесные высыпания, случающиеся при заражении/усилении в организме вирусов герпеса 1 или 2 типа.

Есть даже теория, что заболевание которое так похоже на герпес, может быть его осложнением, переходом вирусной инфекции в подострый хронический характер. Но более вероятно, что болезнь имеет аутоиммунную природу. В пользу последнего говорит то, что дерматит Дюринга может возникать на фоне аутоиммунных заболеваний толстого кишечника.

По самому очевидному критерию при осмотре пациента врач-дерматолог разделяет болезнь на:

  • острую (первичную);
  • обострение;
  • хроническую подострую;
  • хроническую в ремиссии.

Герпетический везикулярный дерматит

По особенностям основной симптоматике выделяют:

  • герпетиформный буллезный дерматит (серозные пузырьки имеют диаметр более 1,5-2 см);
  • герпетиформный везикулярный (размер пузырьков до 1 см).

Иногда отдельно выделяют старческий герпетиформный дерматит, возникающий после 50-55 лет из-за возрастной гормональной перестройки организма без каких-либо особенных видимых причин.

Главная особенность этого заболевания состоит в том, что, как правило, при его возникновении и развитии не определяется конкретная причина возникновения. Почти всегда их несколько, многие не сразу удаётся выявить.

  • папулезный — проявляется в качестве папул;
  • буллезный — высыпания в виде волдырей, как при термическом ожоге;
  • везикулезный — характерно появление везикул;
  • уртикароподобный — сыпь напоминает следы от крапивы;
  • параонкологический — образуется при канцерогенных онкологических образованиях;
  • экзематоидный, трихофитоидный, строфулоидный — последние три типа являются атипичными и проявляются нечасто.

Герпесные высыпания при болезни такого типа поражают слизистые оболочки очень редко, не более чем в 10% случаев.

Причины появления герпетического дерматита

Как свидетельствует название, возбудителем данного недуга является вирус герпеса, в частности типа 1 и 2. Инфекция чаще всего проникает в организм при контакте с больным человеком, особенно если у него недуг находится на стадии вскрытия пузырьков.

Вирус распространяется и бытовым путем, например, при совместном использовании полотенец, одежды, предметов личной гигиены, игрушек и т.д. Инфекция передается во время поцелуев и незащищенных половых актов. Также возможно инфицирование ребенка при родах, если мать является носителем вируса.

На сегодняшний день точные причины возникновения герпетического дерматита медицине не известны. Существуют некоторые предположения, среди которых:

  • наследственность;
  • аутоиммунные реакции;
  • онкологические заболевания;
  • инфекционные болезни;
  • вирусные заболевания (герпес, грипп);
Вирус герпеса может поражать покровы человека, болеющего другими болезнями, как: рак, глисты, ОРВИ и прочие.
  • непереносимость глютена;
  • повышенная восприимчивость к йоду;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • вакцинации;
  • переохлаждение;
  • эмоциональное или физическое истощение организма;
  • гельминтозная инвазия;
  • нарушения работы иммунной системы.

Если герпесное заболевание у детей не имеет наследственного характера, то возникает на фоне вирусных заражений. Таковые, как правило, происходят посредством игрушек и предметов быта. Нередко источником инфекции бывают близкие люди или дети в детском саду или школе. Проявления, как правило, возникают у носителей герпеса.

Основных, фоновых причин развития герпетиформного дерматита можно выделить три:

  1. Наследственность – при схожих патологиях у обоих родителей риск возникновения составляет не менее 65%, если один родитель – не менее 30%, если оба родителя здоровы – риск заболеть составляет не более 15%.
  2. Причинами развития данного кожного заболевания могут стать иммунологические сбои и некоторые инфекции, сами являющиеся причиной или следствием такого сбоя.
  3. Нарушение функционирования ЖКТ, а конкретно – процессов всасывания в толстом кишечнике (в первую очередь, это касается механизмов усвоения глютена).

В рамках этих 3 факторов действуют все прочие:

  • аутоиммунные патологии, в особенности, связанные с ЖКТ (болезнь Крона, НЯК);
  • целиакия – многие ошибочно считают аллергией на глютен (один из белков злаковых), но проблема здесь в его плохом переваривании в тонком кишечнике, что вызывает иммунную атаку на ворсинки слизистой тонкой кишки. Часто бывает, когда герпетический дерматит является заболеванием-симптомом, указывающим на проблемы с усвоением глютена;
  • длительные эндокринные нарушения любой этиологии (химиотерапия, лекарственная терапия, заболевания желёз внутренней секреции, возрастные изменения);
  • аллергия на лекарственные препараты и продукты, содержащие большое количество йода;
  • вирусы герпеса различных типов и прочие вирусы;
  • различные токсические отравления;
  • жизнь под влиянием многочисленных негативных факторов: плохая экология, резко континентальный климат, неблагоприятные социальные условия, плохое питание, постоянные стрессы, недосыпания, курение, алкоголизм.

Особенности болезни пока что не позволяют определить какой-то однозначный фактор. Во-первых, вероятней всего, к патологии приводит комплекс из перечисленных условий, а во-вторых, у разных пациентов будет преобладать та или иная причина.

Прежде всего, в организм должен попасть вирус герпеса, что легко происходит при контакте с зараженным человеком, использовании чужих личных вещей, а также во время переливания крови. Однако это не значит, что вирус тут же себя проявит дерматитом, чтобы это произошло должны сложиться определенные условия.

Сыпь, характерная для герпетического дерматита, появляется:

  • при ослаблении иммунной системы;
  • если организм истощен болезнью или жесткими ограничениями в еде;
  • после переохлаждения или длительного пребывания в условиях повышенной температуры или на солнце;
  • при наличии травм, ожогов;
  • при наличии онкологического заболевания;
  • если человек переутомлен или находится в состоянии стресса.

До сих пор врачи точно не знают, что вызывает герпетический дерматит. Современные исследования установили, что возможным фактором, провоцирующим синдром Дюринга, является аутоиммунная реакция, нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Причинами становится сниженный иммунитет, повышенная чувствительность к глютену из злаков и галоидам. Эндокринные изменения (беременность, климакс) также влияют на возникновение герпетиформной болезни.

Доказано, что женщины болеют дерматитом герпетиформного характера реже, чем мужчины. Поразить болезнь может взрослых 25-55 лет, крайне редко поражают заболевания ребенка и пожилых. Причинами герпетиформного синдрома могут быть токсемия, вакцинация, нервные, физические переутомления и лифогранулематоз. Ученые выявили, что больные чувствительны к йоду, что дало мнение об аллергической реакции организма.

Точные причины, провоцирующие развитие болезни до конца не установлены, но выделен ряд факторов, которые по мнению специалистов могут стать катализатором развития дерматита этого типа, к ним относят внутренние факторы:

  • болезни аутоиммунного характера;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • гормональные всплески – беременность, климакс;
  • аллергия на белок/глютен/лекарственные препараты/вакцины;
  • болезни ЖКТ;
  • низкий уровень иммунитета;
  • онкология;
  • сильная переутомляемость/стрессы/заболевания психики;
  • вирусные инвазии;
  • наследственный фактор.

Помимо аллергии на белки или глютен, была замечена повышенная чувствительность у таких пациентов к йоду.

Причины развития недуга

Герпетиформный дерматит по симптоматике частично похож сразу на несколько других кожных патологий:

  • герпесный дерматит (когда однозначной причиной поражения дермы является вирус герпеса);
  • дисгидротическая экзема;
  • другие виды дерматитов (контактный, аллергический, токсидермия).

Описание симптомов может различаться от пациента к пациенту. Несмотря на то, что патология гораздо чаще встречается у взрослых людей, отмечаются и детские случаи этой разновидности дерматита.

Наиболее полная клиническая картина в острый период следующая:

  • выраженный кожный зуд, гиперемия, отёчность;
  • спустя пару дней на месте зуда и покраснения появляются прозрачные серозные пузырьки (везикулы);
  • серозные образования лопаются сами или их повреждает пациент в процессе чесания, оставляя после себя долго заживающие эрозии.

Данная картина наблюдается в обострении у любого заболевшего, т.е. это обязательный набор симптомов.

Аналогичные образования также всегда наблюдаются при атаке вируса герпеса и при дисгидротической экземе.

Есть также дополнительный набор симптомов, наличие которого зависит от тяжести болезни, индивидуальных особенностей организма.

А именно:

  • образование на поражённых участках многоформных эритем;
  • появление монетовидной экземы;
  • могут возникать петехии – небольшие подкожные кровоизлияния;
  • формирование волдырей и папул, расположенных довольно глубоко;
  • системная симптоматика может выражаться повышением температуры тела до субфебрильных значений, общей слабостью, нарушением сна и аппетита.

Герпетиформному дерматиту, в отличие от других дерматитов, свойственен симптоматический полиморфизм. Т.е. одновременно могут наблюдаться симптомы разных стадий: зуд, пузырьки, эрозии, эритемы, температура.

При расчёсах в ранки и язвы может попасть инфекция. Чаще всего, это St. aureus (золотистый стафилококк) или разновидность стрептококка.

Заболеванию характерно медленное развитие, симптомы на начальном этапе настолько незначительны, что могут быть не замечены пациентом, из-за этого дерматит принимает хроническую форму. От недели до месяцев наблюдается зуд и жжение кожи. Человек может не обратить на это внимание, хотя в данном случае эти симптомы считаются предвестниками.

Далее может отмечаться потеря аппетита, к вышеописанным симптомам добавляется ощущение жжения кожных покровов, может незначительно повышаться температура тела.

На кожных покровах, которые ранее чесались, появляется сыпь, которая включает в себя папулы, везикулы, узелки, пятна (смесь разнообразных высыпаний называется полиморфная сыпь), далее могут добавиться корочки и эрозии (вторичный полиморфизм). Сыпь сопровождается сильным зудом и неприятными ощущениями в местах локализации.

Пятна, на которых располагается сыпь, имеют четкие границы, зачастую они небольшой круглой формы. Пятна отличаются от остальной кожи розовым оттенком, и могут возвышаться, и быть ощутимыми при прикосновении.

С течением болезни сыпь становиться схожа с протеканием крапивницы. Формируется так называемая – уртикарная или узелковая сыпь.

Узелковая сыпь имеет свойство сливаться в единые сегменты, образуя большие участки пораженной кожи, на поверхности отмечаются везикулы, которые покрыты корками из-за постоянных расчесов. Слияния могут достигать до 30 см в диаметре, и приобретать разные формы.

Сами везикулы могут находиться не только на пятнах, но и на здоровой коже, внутри этой сыпи находится мутноватая жидкость, а размеры папул/везикул не превышают 3х мм.

При постоянных расчесах, существует опасность присоединения инфекции, тогда мутноватая жидкость становиться более темных оттенков (образуется гной). Вскрывшиеся везикулы образовывают эрозированные участки, кожа в этих местах становится красного оттенка, эрозии между собой не сливаются.

Локализуются высыпания обычно симметрично, чаще всего высыпаниям подвержена – голова, лицо и шея, реже конечности (места сгибов рук и ног), также сыпь может располагаться на корпусе и пояснице.

  1. Папулезный – папулы имеющие четкий красный верх.
  2. Буллезный – везикулы имеют больший размер чем при других течениях.
  3. Уртикарный — сыпь напоминает ожоги крапивой.

осмотр кожи

Помимо характеристики сыпи, выделяют формы в зависимости от течения и симптомов:

  1. Острая – симптомы появляются резко, отмечается ухудшение общего физического состояния.
  2. Хроническая – могут наблюдаться длительные периоды ремиссии, периоды ремиссии сменяются периодами обострения.
  • нестерпимый зуд вызывающий расстройства сна;
  • жжение и боль в местах локализации сыпи;
  • ухудшение физического состояния.

Как выглядит герпетиформный дерматит у детей, и взрослых вы можете посмотреть в разделе фото.

Герпетический дерматит – заболевание кожи, которое развивается на фоне поражения эпидермиса вирусом герпеса первого или второго типа. Это хроническая болезнь, сопровождаемая рецидивами и требующая комплексного лечения. Проявляется высыпаниями на плечах, руках, бёдрах и ягодицах, реже – на других участках тела, сопровождается зудом и жжением.

Виновник герпетического дерматита – вирус герпеса 1 или 2 типа, который называют «лихорадкой». Он сопровождается характерной сыпью на губах.

Сначала пузырьковые высыпания появляются на лице – везикулы поражают нос, ушные раковины, потом переходят на руки, поясницу и пах, иногда – на слизистую половых органов, поражают внутренние органы и центральную нервную систему. 90% населения хотя бы раз в жизни переболели герпесом и остаются скрытыми носителями вируса.

Однако болезнь распространяется только при определённых условиях и не опасна для людей с нормальным иммунитетом. У обычных людей герпес проходит через одну-две недели, если заболевание перерастает в дерматит, обострения могут возникать периодически в течение многих лет.

Вирус прекрасно выживает в окружающей среде и сохраняется при температуре от –70 до 60 градусов почти сутки. В организм он проникает при непосредственном контакте с вирусоносителем, или заражение происходит контактным путём – через кожу, при половых актах, через постельное бельё и предметы личной гигиены, у детей – через игрушки.

В период беременности поражается плод, возникает опасность различных патологий и преждевременных родов. Самый опасный этап – вскрытие пузырьков: содержащаяся в них жидкость распространяет сыпь на другие участки тела. Приникая через верхние слои эпидермиса, вирус навсегда остаётся в организме и проявляется при снижении сопротивляемости.

Чаще всего болезнь диагностируется у людей с пониженным иммунитетом и проблемами наследственного характера. В зависимости от вида высыпаний герпетический дерматит делится на:

  • Папулёзный – папулы.
  • Буллезный – волдыри, как при ожогах.
  • Везикулезный – везикулы.
  • Уртикароподобный – как следы от крапивы.
  • Параонкологический – реакция организма на онкологические болезни.
  • Строфулоидный, трихофитоидный, экзематоидный – атипичные формы.

Фото герпетического дерматита представлены ниже.

Ещё до появления сыпи появляется недомогание и общая слабость, немного повышается температура. На отдельных участках тела ощущается покалывание, появляются покраснения и небольшая отёчность.

После этого выступает розовая сыпь размером от 5 мм до 2 см с чёткими контурами, пузырьки наполнены гнойным содержимым. В местах высыпаний чувствуется жжение и зуд, через несколько дней пузырьки лопаются, подсыхают и шелушатся.

Если организму удаётся справиться с вирусом, сыпь исчезает, а при определённых условиях проявляется снова. У беременных герпетический дерматит возникает в 1-3 триместре.

  • Пузырьковая сыпь.
  • Зуд и жжение кожи в местах высыпаний.
  • Нарушение сна.
  • Субфебрильная температура.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Быстрая утомляемость.
  • Общая слабость.

Сыпь может появиться на любом участке тела, но чаще – на лице, шее и руках. Слизистые оболочки поражаются только в 10% случаев.

Точные причины герпетического дерматита учёные ещё не установили, но есть факторы, которые способствуют развитию заболевания:

  • Передача по наследству.
  • Реакция организма на первичное заболевание.
  • Онкология.
  • Инфекции.
  • Вирусы.
  • Аллергия на глютен и йод.
  • Болезни ЖКТ.
  • Результат прививок.
  • Переохлаждение.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Эмоциональное истощение.
  • Гормональные нарушения.
  • Снижение иммунитета.

В организме человека вирус герпеса может оставаться долгие годы, под действием этих факторов он переходит в активное состояние.

Герпесный дерматит у детей носит наследственный характер или развивается на фоне других вирусов. Пути заражения – через игрушки, предметы гигиены, постельное бельё, одежду.

Болезнь наиболее опасна детям до 3 лет, у малышей до 6 месяцев её не бывает – в крови ещё нет антител lgG. Но они обязательно должны быть у матери, иначе может развиться тяжёлая форма герпетического дерматита.

При возникновении первых признаков герпетического везикулярного дерматита  можно обратиться к врачу-дерматологу. Он осмотрит поражённые участки кожи, назначит исследования гнойного содержимого и соскобов.

Установить диагноз позволяет и проба по Ядассону – компресс из йодида калия и вазелина. Если через сутки на том месте, куда он прикладывался, появятся покраснения или папулы, это будет подтверждением герпетического дерматита.

Дополнительно врач назначит общий анализ крови – показательным будет увеличенное количество эозинофилов.

Самый точный метод диагностирования герпетического дерматита – прямой иммуннофлуоресценции.

Гистология биоматериала позволяет убедиться в присутствии антител и иммуноглобулинов, обнаружить скопление эозинофилов и нейтрофилов под внешним слоем кожи.

Пациентам старшего возраста назначается рентген, кардиограмма, УЗИ и другие исследования, которые дают возможность исключить онкологические заболевания.

При нормальном иммунитете герпес проходит сам и не переходит в герпетический везикулярный дерматит. В других случаях требуется продолжительное лечение. Его схема зависит от вида дерматита, возраста пациента, количества сыпи и мест поражения.

Назначаются:

  • Сульфоны или сульфонамиды («Диуцифон», «Сульфапиридин-2»). Для того, чтобы исключить риск анемии, они дополняются фолиевой кислотой и витаминами В12.
  • Кортикостероиды (Дексаметазон», «Преднизолон»).
  • Антигистаминные («Эриус», «Фенистил», «Кларитин»).
  • Противовирусные («Ацикловир», «Виферон»).
  • Антисептики (бриллиантовый зелёный, «Фукорцин»).
  • Иммуностимуляторы и поливитамины.

Основные факторы риска

Сама по себе инфекция не является слишком опасной. Человек может быть носителем вируса в течение многих лет и даже десятилетий, не подозревая об этом. Вирус активируется на фоне снижения иммунной активности, что наблюдается, например, при неправильном питании, физическом или эмоциональном перенапряжении, сильном стрессе, во время простуды или инфекционных заболеваний.

К факторам риска относят также аутоиммунные реакции, вакцинации, сильное переохлаждение. Спровоцировать везикулярный дерматит могут нарушения в работе пищеварительного тракта или попадание в организм гельминтов. Имеет место и некоторая наследственная предрасположенность. Доказано, что не последнюю роль при развитии недуга играет непереносимость глютена, повышенная чувствительность к йоду и некоторые другие пищевые аллергии.

Локализация высыпаний

  1. Герпетический везикулярный дерматит в 85% всех случаев поражает спину – область лопаток, а также плечи и поясницу.
  2. Значительно реже высыпания на коже регистрируются с обратной стороны – на животе, шее, груди.
  3. Элементы сыпи у отдельных пациентов отмечались на лице, бёдрах, коленях, голени, плечах, предплечьях. Но никогда, на кистях рук или ступнях.

Размеры пораженных участков кожи могут значительно варьироваться:

  • по площади – маленькие «островки» или обширные зоны на десятки квадратных сантиметров;
  • по рисунку – равномерные точки по всей спине или полное поражение какой-то одной зоны, например, поясницы.

Характерно, что особенно много волдырей папул и везикул образуется, как правило, в области лопаток.

Неприятные признаки

Рассматриваемая патология не столько опасна для физического выживания (хотя в отдельных случаях, по некоторым признакам, бывает опасна), сколько вызывает дискомфорта у пациентов:

  • зуд – везде и всюду (дома, на работе, на улице, на отдыхе, в постели);
  • жжение, которым сопровождается разрешение серозных пузырьков;
  • когда пузыри вскрываются, кожа приобретает не менее отталкивающий вид – мокнущие, свежие язвочки, коросты, пигментация;
  • субфебрилитет, общая слабость, разбитость, проблемы со сном;
  • в разделе о лечении будет сказано о диете, а ограничения в пище, как известно, могут сильно мучить человека.

В период выраженных обострений пациенту становится крайне трудно вести нормальный образ жизни.

Диагностика

Диагностика в дерматологии по основной схеме аналогична другим разделам медицины:

  • клинический осмотр, изучение симптомов;
  • общий, биохимический и специальные анализы крови;
  • аллергические пробы для выявления характерных раздражителей;
  • микробиологическое исследование забранных биоматериалов и исследование морфологии клеток.

Герпетический дерматит достаточно точно диагностируется ещё на этапе первичной консультации у врача-дерматолога. Особенно это легко сделать в период обострения, а также на фоне связанных заболеваний.

Диагностика герпетиформного дерматита представлена следующими тестами:

  1. Один из ключевых показателей при данном заболевании – йодная проба Ядассона.
    – В качестве индикатора используют йодид калия.
    – Сначала на 24 часа под повязкой на здоровой коже оставляют 50%-ую мазь йодистого калия.
    – Если реактивной реакции дермы не произошло, то аналогично, через двое суток, мазь наносится на участке кожного покрова, который ранее подвергался иммунной атаке, но теперь зарубцевался.
    – Если здесь проба окажется отрицательной, тогда вновь через двое суток назначают не менее 2 ст. ложек 3% или 5% р-ра йодида калия внутрь.
    – Полностью отрицательной проба будет считаться, если и на внутренний приём не возникло никакой ответной реакции.
    – Положительность пробы Ядассона при наличии характерной симптоматике почти гарантирует диагноз «дерматит Дюринга».
  2. Общий и биохимический анализ крови.
    – При данном заболевании отмечается эозинофилия, повышенное содержание лейкоцитов.
    – Биохимия может быть нормальной, но иногда отмечается пониженный альбумин.
  3. Микробиологическое исследование кожного соскоба с поражённого участка.
    – Данную операцию производят, в основном, для того, чтобы определить, не присоединилась ли вторичная грибковая инфекция.
  4. Наряду с пробой Ядассона проводят гистологическое исследование содержимого пузырьков.
  5. Иммунохимический анализ позволяет отмести/подтвердить вирус герпеса 1 и 2 типа.

Для пожилых людей методы диагностики дополняются консультацией у онколога, УЗИ внутренних органов и щитовидной железы, томографией. Дело в том, что в пожилом возрасте симптоматика дерматита может указывать на онкологические процессы.

Герпетический везикулярный дерматит

Правильней сказать, что диагностируется основное заболевание – герпес, для чего берут соскоб кожи в зоне очага герпетических высыпаний и отслеживают под микроскопом цитологические (клеточные) изменения, вызванные вирусом. В частности, на развитие герпетической инфекции указывает появление гигантских многоядерных клеток.

Учитывая, что многие дерматологические заболевания имеют сходные проявления, чтобы поставить верный диагноз делают биопсию и проводят исследования содержимого везикул или язв, образовавшихся на их месте. Если рецидивы герпеса случаются часто, а лечение противовирусными препаратами слабо помогает, то необходимо посетить врача-иммунолога, в частности сдать анализ на ВИЧ-инфекцию.

Диагностику проводит врач-дерматолог. В первую очередь осуществляется визуальный осмотр кожных покровов, реже — слизистых оболочек. Затем проводят ряд лабораторных исследований биологических жидкостей и материала с пораженных участков.

Проба Ядассона проводится методом компресса, для которого используют йодид калия и вазелин. Такой компресс выдерживают на здоровом участке кожи сутки. Если по истечению 24 часов на участке, где проводилась проба, буду видны покраснения или даже папулы, везикулы, то этот говорит о наличии герпетического дерматита.

Дополнительно проводят общий анализ крови, цитологию пузырьков на пораженных местах. При таких исследованиях показательным является количество эозинофилов. Если их концентрация превышает допустимую норму, это может говорить о наличии болезни. Но следует не забывать, что такие показатели не являются строго специфичными.

Герпетический везикулярный дерматит - Здоровая кожа

Метод прямой иммунофлуоресценции в данном случае — самый точный метод диагностики. Гистологический анализ материалов, взятых из пораженных участков, определяет наличие иммуноглобулинов, А (антител), а также обнаруживает скопление нейтрофилов и эозинофилов под эпидермисом.

Иногда, особенно для пациентов в пожилом возрасте, назначают дополнительные методы диагностики (УЗИ, КГ, рентген и прочие). Они направлены на определение или исключение злокачественных поражений внутренних органов, поскольку такой дерматит может иметь параонкологическую форму.

На основании типичных проявлений проводится диагностика герпетиформного дерматита. Ставят диагноз Дюринга после обследования больного по расположению пузырей на слизистой и лице. Отличительными реакциями герпетиформного заболевания становятся:

  • отрицательный симптом Никольского;
  • циклы болезни;
  • полиморфизм высыпаний;
  • отсутствие определенного вида клеток (акантолитические);
  • гистологическая проба по Ядассону.

В периферической крови больного дерматитом присутствует эозинофилия, дерматологи изучают содержимое пузырей на серозность плюс чувствительность кожи к йоду. У детей в диагностике дерматита может отсутствовать эозинофилия и чувствительность к йоду. Анализы показывают наличие определенных антител в базальной мембране пораженных герпетиформных участков кожи или во внутренних воспалительных очагах.

Выделяют следующие формы герпетиформного заболевания в зависимости от степени дифференциации пузырей:

  • истинная акантолитическая пузырчатка;
  • неакантолитический дерматит;
  • многоформная экссудативная эритема;
  • буллезная токсикодермия.

Лечебные мероприятия

Лечение дерматита Дюринга многоступенчатое и определяется в зависимости от индивидуальных обстоятельств.

Основные методы лечения включают:

  • противовоспалительную терапию;
  • противоаллергическую терапию;
  • диету (если проблемы с кожей идут от проблем с кишечником, особенно, при целиакии);
  • терапию, оптимизирующую иммунитет.

В терапии пациентов весомую роль играет народная медицина и корректировка образа жизни.

При выраженном, остром состоянии необходимо приглушить воспалительный процесс в организме.

При генерализации иммунной атаки назначают короткий системный курс гормонов:

  • капельницы или таблетки Преднизолона;
  • внутримышечные уколы Дексаметазона.

На поражённые участки наносят гормональные мази:

  • Акридерм, Тридерм (д.в. – Бетаметазон);
  • Лоринден А (д.в. – Флуметазон);
  • Гидрокортизон (д.в. – Кортизол).

Не рекомендуется наносить гормональные наружные препараты на участки кожи с выраженными открытыми повреждениями (свежие язвы, глубокие расчёсы), лучше дождаться появления корочки.

Если у взрослых бывает по-разному, то герпетический дерматит у детей обязательно потребует применения противоаллергических антигистаминных препаратов:

  • Супрастин;
  • Лоратадин;
  • Эриус (Дезлоратадин) и пр.

Препараты сульфоновой группы (Дапсон, Сульфетрон) активно подавляют практически все классы патогенной микрофлоры, предотвращая развитие вторичной инфекции и сепсиса. Диуцифон не только блокирует развитие болезнетворной микрофлоры, но и стимулирует трофику, регенерацию кожного покрова.

Наконец, лёгкие и умеренно выраженные формы дерматита Дюринга многие пациенты успешно поддерживают в состоянии ремиссии благодаря таким проверенным ещё советской медициной препаратам как:

  • Фукорцин;
  • бриллиантовый зелёный;
  • метиленовый синий;
  • борная кислота;
  • цинковая паста.

Механизм действия этих веществ до сих пор толком не ясен, но неоспоримо, что они создают лечебно-защитную плёнку на поражённых участках кожи.

Народные методы

Народная медицина имеет обширный «арсенал» средств, способных послужить мощной дополнительной терапией. А в период ремиссий – качественной основной.

Герпетический везикулярный дерматит - Здоровая кожа

Вариантов здесь множество, вот лишь некоторые:

  1. Свиное сало плюс высушенная трава красавка (соотношение 2:1).
    – Сало растопить и добавить траву, полученную смесь выдержать в духовке при температуре не менее 90 градусов минимум 5 часов, остудить, процедить – мазь готова.
  2. Травяной сбор.
    – Календула, крапива, можжевельник, тысячелистник, пижма по столовой ложке каждой травы, залить 0,5 л водки, оставить на 10 дней в сухом и тёмном месте, после настаивания полученную смесь можно использовать для втирания и компрессов.
  3. Отвар из березовых почек.
    – 300 мл горячей воды плюс ст.ложка берёзовых почек.
    – Кипятить на медленном огне 10 минут, процедить – можно протирать кожные высыпания тампоном, смоченным в полученном отваре.
  4. Средство для втирания.
    – 30 г перетёртого зверобоя залить 200 мл оливкового масла (можно другое).
    – Оставить в сухом, тёмном месте на 2 недели, процедить – ещё одно средство для втирания готово.
  5. Слабый раствор марганцовки.
    – Подходит для компрессов, непродолжительных ванн;
  6. Ванны для кожи.
    – Добавив в воду травяные настои и отвары (все настои водные) – ромашки, зверобоя, шалфея, фиалки;
  7. Для приёма внутрь.
    – Подойдут любые средства с общеукрепляющим действием – настойки эхинацеи, левзеи, элеутерококка, женьшеня, аралии, календулы.

Перечисленные мероприятия следует проводить регулярно, курсами, а не эпизодически. Иначе толку будет мало.

Осложнения

История болезни человека с дерматозом Дюринга нечасто, но регулярно указывает на возникновение негативных явлений, обусловленных протеканием патологии.

К самым известным относят:

  • содержимое пузыря становится мутным, сероватым или желтоватым – присоединилась вторичная инфекция, которая способна многократно усилить воспаление;
  • развитие геморрагического синдрома;
  • хронический, часто и сильно рецидивирующий дерматит Дюринга, особенно в отсутствие адекватной терапии, может спровоцировать аутоиммунную атаку на другие ткани, и начнётся уже другое аутоиммунное заболевание, например, ревматоидный артрит;
  • появляться пузыри могут снова и снова, оставляя на коже весьма неприятные косметические следы, которые устранить можно будет только лазерной хирургией.

Правильная диета

Диета при дерматите Дюринга подбирается строго индивидуально.Многие продукты для больного вполне допустимы, диетическое питание не является пожизненной необходимостью.

Если у пациента ЖКТ в норме (что, увы, бывает нечасто), то не рекомендованы продукты моря и морская рыба в особенности. Ведь в дарах моря очень много йода, который является раздражителем при герпетиформном дерматите.

  • креветки;
  • крабы;
  • мидии;
  • омары;
  • лангусты;
  • морская капуста.

Если же у больного гастроэнтеролог диагностировал ещё и целиакию, то в большинстве случаев этой болезни приходится пожизненно садиться на безглютеновую диету.

Исключаются:

  • пшеничная, ржаная мука и абсолютно все продукты, где она содержится;
  • злаковые: ячмень, овсяная крупа, перловка;
  • злаковые заменители натурального кофе, виски, пиво, квас;
  • большинство привычных сладостей, т.к. все пирожные, конфеты, шоколадки, торты содержат глютен.

После точного подтверждения диагноза и выявления однозначной зависимости между ухудшением состояния и потреблением нежелательных продуктов человеку приходится заново составлять своё меню.

Врач осматривает девушку

Рекомендованы:

  • фрукты;
  • картофель, морковь, кабачки, свёкла, зелень;
  • компоты, кисели;
  • лук, чеснок, орехи;
  • мёд;
  • кукуруза, гречка, рис (включая муку из этих культур);
  • растительные, сливочные масла;
  • натуральный чай и кофе;
  • допустимо высококачественное, полностью натуральное какао и шоколад, не содержащий глютеновых добавок;
  • оливки;
  • цельное молоко, кисломолочные продукты;
  • курятина, говядина, особенно баранина и индейка;
  • зефир, мармелад без глютеновых добавок;
  • допустимы бездрожжевые сорта хлеба, причём продукт должен быть только что приготовлен.

Для постановки точного диагноза осуществляется вирусологический анализ содержимого пузырьковых образований и исследование крови на наличие антител к вирусу герпеса.

Лечение заболевания включает применение противовирусных препаратов и проведение симптоматической терапии. Наиболее действенными противовирусными средствами, направленными на борьбу с вирусом герпеса, являются следующие медикаменты:

  • Ацикловир;
  • Виферон;
  • Вектавир;
  • Фамцикловир.

Также применяются препараты из группы сульфонов — Сульфапиридин, Дапсон, Автосульфон. При отсутствии терапевтического эффекта для лечения заболевания используются кортикостероидные средства. Устранить зуд и снизить отечность помогут антигистаминные препараты, которые могут приниматься внутрь или использоваться для обработки пораженных участков кожи. Хороший подсушивающий эффект оказывает Фукорцин и раствор бриллиантовой зелени.

Эффективно повышают защитные силы организма лекарственные растения, такие как женьшень, корень солодки, шиповник, эхинацея, радиола розовая.

Как правило, уже после осмотра кожной сыпи врач может заподозрить герпетический дерматит. Тем не менее иногда необходима дополнительная диагностика. На анализ берут образцы крови и слюны, а также жидкость из пузырьков на коже. Во время исследований можно обнаружить увеличение количества эозинофильных гранулоцитов.

Серологическая диагностика дает возможность определить наличие специфических антител. При подозрении на развитие онкологического заболевания проводятся дополнительные тесты, в частности, биопсия. Поскольку в некоторых случаях активация дерматита связана с пищевыми аллергиями и повышенной чувствительностью к некоторым химическим компонентам (в частности, к йоду), врач может назначить проведение аллергопроб и исследования работы щитовидки.

Лечение дерматита Дюринга

У девушки зуд кожи шеи

Перед началом лечения необходимо провести ряд диагностических мер для постановки точного диагноза, так как дерматит Дюринга имеет схожие симптомы с такими заболеваниями как – крапивница, герпесная сыпь, и др.

В целях диагностики назначают:

  1. Проба Ядассона – на здоровый сегмент кожи наносят компресс с применением йода на сутки, в случае образования под компрессом сыпи диагноз подтверждается.
  2. Общий анализ крови – повышенный уровень эозинофилов будет свидетельствовать о наличии этого дерматита.
  3. Соскоб частиц кожи с пораженных участков для дальнейшего гистологического исследования – признан самым информативным методом диагностики.

Также могут быть назначены УЗИ брюшной полости, мочеполовой системы и почек; рентген легких.

На основании полученных анализов и диагностических исследований врач назначает терапию.

Лечение герпетиформного дерматита подразумевает комплексную терапию и обязательно под наблюдением лечащего врача (зачастую дерматолога). Лечение этого вида дерматита занимает продолжительный отрезок времени, и подразумевает постоянную сдачу анализов для контроля.

  • таблетки сульфоновой группы – принимаются они циклом, такое лечение считается самым эффективным;
  • кортикостероиды – в случаях, если лекарства на основе сульфоновых препаратов не дали положительного результата;
  • антигистаминные таблетки и мази – для снятия неприятных ощущений;
  • растворы и мази – для местного лечения;
  • витаминные комплексы – для поддержания или повышения уровня иммунитета.

Самолечение недопустимо при дерматите Дюринга, особенно в отношении детей. Неправильно подобранные препараты могут привести к хронической форме и другим негативным последствиям, врач назначает терапию на основании полученных анализов и с учетом особенностей организма.

Помимо аптечных средств, специалисты рекомендуют придерживаться диеты. Диета основывается на правильном питании, но есть дополнительно запрещенные продукты:

  • бобы;
  • злаковые;
  • квас/пиво;
  • сладости – особенно шоколад и кофе;
  • продукты, имеющие в своем составе йод.

Народная медицина имеет множество рецептов для эффективной борьбы с герпетиформным дерматитом. Важно помнить, что средства альтернативной медицины могут быть только как дополнение к основному лечению.

Самые популярные рецепты для лечения дерматита Дюринга:

  • отвары трав – самые популярные травы для приготовления отвара календула/ромашка/ солодка. Эти травы обладают противовоспалительным эффектом, помогают снять отечность и покраснение тканей;
  • настои из трав – для приготовления настойки используют пижму/можжевельник/крапиву, приготавливают его для протирания пораженных участков. Эти травы обладают успокаивающим и регенерирующим эффектом.

Помимо отваров и трав, альтернативная медицина включает в себя различие рецепты для приготовления домашних мазей, но специалисты рекомендуют обрабатывать раневые поверхности аптечными мазями, т.к. найти настоящий животный жир достаточно нелегко и стоит он довольно дорого, срок хранения у таких мазей короткий, к тому же существует возможность занести инфекцию.

Аптечные же мази стерильны и имеют более долгий срок хранения.

С помощью народных рецептов, вы можете немного облегчить состояние, но фитотерапия не способно губительно воздействовать на инфекции, поэтому необходим прием медицинских препаратов.

Перед применением, каких либо рецептов народной медицины, необходимо сначала проконсультироваться с вашим лечащим врачом о возможности применения каких либо препаратов. Особенно это важно в отношении детей.

Схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента, так как многое здесь зависит от наличия сопутствующих заболеваний и состояния организма. Как правило, используются некоторые стандартные группы препаратов:

  • Противовирусные лекарства, которые подавляют процессы размножения вирусных частичек. Эффективными считаются «Ацикловир», «Фамцикловир» и «Виферон». Они выпускаются в форме таблеток и гелей для обработки пораженных участков кожи.
  • Иногда для борьбы с высыпаниями используются лекарства из группы сульфонов — «Дапсон», «Сульфапиридин».
  • Антигистаминные таблетки и мази помогают снять кожные отеки и избавиться от зуда.
  • При выраженном воспалении необходимо применение глюкокортикостероидов.
  • Иногда пациентам назначают «Фукорцин» для обработки везикул — они хорошо подсушивают кожу.
  • Поскольку недуг сопряжен с ослаблением иммунной системы, то пациентам необходим прием витаминов и иммуномодуляторов.
  • При наличии генерализированной сыпи врачи рекомендуют принимать ванны со слабым раствором марганцовки.

Герпетический дерматит — хроническое заболевание. Стоит понимать, что терапия способна лишь снять симптомы. Полностью очистить организм от вирусной инфекции практически невозможно.

Лечение, прежде всего, должно быть направлено на иммунную реабилитацию пациентов и нейтрализацию вируса, вызвавшего герпес. Замечено, что простой герпес невозможно вылечить, если практиковать постоянный прием противовирусных препаратов и мазей в надежде предупредить рецидив заболевания. Препараты – супрессоры (от лат.

Медикаментозное лечение герпетического дерматита

Ацикловир, Панавир, Валтрекс, Фармвир. Противовирусные препараты (таблетки) позволяют подавить активность вируса герпеса; обычно их принимают 5–7 дней.

Таблетки и капсулы

Ридостин, Циклоферон, Ликопид. Иммунотерапевтические препараты (таблетки) обладают противовирусным и иммуномоделирующим действием; препараты назначают курсом, длительность которого зависит от состояния пациента и тяжести заболевания.

Ацикловир, Зовиракс, Фенистил Пенцивир. Мази и кремы, содержащие противовирусные компоненты, смягчают кожу, убирают зуд и жжение, способствуют регрессии везикул и безболезненному отхождению корочек. Мази рекомендуется применять при первых признаках заболевания – когда высыпаний еще нет, но об их приближении можно догадаться по характерному зуду.

Внимание! Чтобы добиться стойкой ремиссии, специалисты рекомендуют делать прививку, то есть внутрикожно вводить герпетическую инактивированную вакцину через один-два месяца после проведения курса лечения. Самостоятельная вакцинация недопустима!

Физиотерапевтическое лечение герпетического дерматита

УФО или облучение ультрафиолетовыми лучами. Процедура позволяет улучшить состояние кожных покровов за счет бактерицидного и стимулирующего действия УФ-лучей, которые, кроме того, стимулируют размножение клеток эпидермиса, чем способствуют обновлению кожных покровов. УФО-терапия используется при лечении герпетического дерматита благодаря противовоспалительному, обезболивающему, противоаллергическому, общеукрепляющему и, что особенно важно, активизирующему иммунитет действию. Примерно такое же эффект дает ОКУФ – облучение коротковолновым ультрафиолетовым излучением (кварц).

Лазеротерапия. Лазерное облучение эффективно на всех стадиях заболевания, однако если методику применить на ранней стадии, когда высыпания еще не появились, то можно купировать процесс и избежать появления пузырьков, узелков и корочек. Облучение лазером корректирует клеточный иммунитет, улучшает микроциркуляцию и кровоток, нормализует липидный, углеводный, белковый и энергетические обмены, а также оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, рассасывающее и дезинтоксикационное действие.

Инфракрасное облучение. Для обработки кожи в очагах поражения используют лучи красной и инфракрасной частей оптического спектра. Во время процедуры кожа нагревается примерно на два градуса, в результате поверхностные сосуды расширяются, после чего улучшается кровоснабжение кожи, а вместе с ним насыщение покровов биоактивными веществами.

Тепло является катализатором всех жизненных процессов, в том числе распада и выведения продуктов жизнедеятельности, что обеспечивает противовоспалительное действие процедуры. Облучение инфракрасными лучами стимулирует клетки кожи к синтезу коллагеновых волокон и способствует быстрому заживлению кожи после вскрытия везикул.

Комплексным должно быть лечение герпетиформного дерматита Дюринга. Используют сульфоновые препараты, витамины, антигистаминные препараты, кортикостероиды. При тяжелом упорном заболевании назначают антибиотики. Для поддержания состояния больного в норме назначают диету, которая должна запретить глютен, в качестве профилактики герпетиформной инфекции используют средства народной медицины.

Медикаменты

Лечение дерматита Дюринга в зависимости от формы проводится следующими лекарственными препаратами:

  1. Легкий герпетиформный тип – прием сульфоновых препаратов (Дапсон, ДДС, Авлосульфон), Диуцифона. Наряду с ними ведется прием витаминов С, Р, В, антигистаминных средств.
  2. Тяжелый герпетиформный тип – назначаются кортикостероиды внутрь (Преднизолон, раствор Дексаметазона), а при непереносимости – сульфапиридины. Для снятия зуда при дерматите используют антигистаминные медикаментозные средства в виде мазей и таблеток, для поддержки иммунитета – комплексные витамины. Специалисты ставят положительный прогноз излечения герпетиформной болезни.

Народная медицина

Можно лечить герпетиформный дерматит Дюринга методами фитотерапии, обладающими противовоспалительными и антигистаминными эффектами. Из трав-компонентов отваров, компрессов или настоев используют:

  • календулу;
  • можжевельник;
  • спорыш;
  • омелу;
  • солодку;
  • облепиху;
  • аралию;
  • левзею.

Группа продуктов

Можно есть

Запрещены

Хлеб, злаки

Кукурузная, рисовая мука, крахмал

Пшеничная, ячменная, ржаная мука

Белки

Мясо, рыба, птица без жира, с приготовлением в духовке, молоко, молочные продукты за исключением йогуртов

Колбасы, копчености, пельмени, чебуреки, пирожки с мясом

Овощи

Любые, кроме злаковых, стручковых, капусты

Бобовые, капуста, злаковые

Крупы

Рис, кукуруза, гречка

Манка, перловка, макароны, лапша

Супы

Овощные, бульоны, пюре

С горохом, чечевицей, фасолью, вермишелью

Фрукты

Любые

Нет ограничений

Напитки

Минеральная вода без газа 1,5-2 литра в день, чай, кофе

Квас, кофе, цикорий, пиво

  1. Диета. Исключение из рациона злаковых культур, содержащих глютен (пшеница, ячмень, овес и рожь). Также следует полностью отказаться от употребления шоколада, алкоголя, некоторых орехов, молочных и йодсодержащих продуктов.
  2. Если заболеванию предшествовали нарушения пищеварительного процесса, то наладить его поможет безглютеновая диета с обязательным введением в рацион риса, кукурузы и гречки.
  3. Препараты сульфоновой группы. Такую терапию проводят с применением сульфонов и сульфонамидов («Сульфапиридин2, «Диуцифон» и пр.). Следует учесть, что при такой терапии возможно развитие анемии. Для ее профилактики дополнительно приписывают витамин В12 и фолиевую кислоту.
  4. Кортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»).
  5. Антигистаминные препараты («Кларитин», «Фенистил», «Эриус»).
  6. Противовирусные средства («Виферон», «Ацикловир» и пр.).
  7. Антисептическая обработка («Фукорцин», бриллиантовый зеленый и прочие средства, способные подсушивать язвы).
  8. Поливитаминные комплексы и иммуностимуляторы.
  9. Народные средства:
Народные методы – всегда  прекрасно дополняют основную терапию.
  • отвары трав, владеющих антигистаминными и противовоспалительными свойствами (можжевельник, спорыш, облепиха, календула, солодка).
  • домашняя мазь. К двум частям свиного жира добавляют одну часть сухой травы красавки. Готовится на протяжении 6 часов при температуре 90 °C.
  • отвары и настойки, повышающие иммунитет (элеутерококк, эхинацея, шиповник, женьшень).

Профилактика появления обострений

  1. Поддержание иммунной системы в надлежащем состоянии. Для этого необходимо придерживаться здорового образа жизни. Во время беременности, климакса, инфекционных или вирусных заболеваний и других состояний, которые сопровождаются снижением защитных сил организма, необходимо поддерживать иммунитет поливитаминными комплексами и иммуностимулирующими препаратами.
  2. Для людей с гиперчувствительностью к определенным химическим элементам необходимо соблюдать специальную диету, исключающую эти продукты. Как правило, это безглютеновая диета и ограничение йодсодержащих продуктов.

Необходимо помнить, что лечение болезни на ранних стадиях — проще. Нужно быть внимательным ко всем проявлениям работы организма. Не упускайте возможности ранней диагностики. Этот недуг всегда, независимо от формы или степени тяжести, требует специального лечения.

Так как дерматит Дюринга признан хроническим заболеванием, главная задача свести к минимуму возникающие время от времени рецидивы. В целях профилактики необходимо:

  1. Соблюдать рекомендуемую вашим врачом диету.
  2. Проходить обследования по графику согласованному с вашим лечащим врачом.
  3. Пройти курс лечения полностью, даже если симптомы идут на спад.
  4. Соблюдать правила личной гигиены.
  5. Проходить обследования, для выявления других заболеваний.
  6. Лечить острые и хронические заболевания внутренних органов.
  7. Исключать аллергены.

Важно помнить, что данная статья имеет ознакомительный характер, и ни в коем случае не руководство к действию. Если вы обнаружили у себя любые симптомы похожие на проявление герпетиформного дерматита, необходимо незамедлительно посетить врача.

Следуя некоторым рекомендациям, можно предотвратить обострение заболевания. Как известно, герпетический дерматит активируется на фоне снижения иммунной активности. Именно поэтому крайне важно поддерживать нормальную работу организма. Специалисты рекомендуют придерживаться правил здорового питания, включать в рацион достаточное количество овощи и фрукты.

В периоды снижения иммунной активности (например, во время простуд и прочих заболеваний, менопаузы, беременности) стоит принимать мультивитаминные комплексы.

Некоторые формы герпетиформного дерматита активируются при употреблении в пищу некоторых продуктов питания, например, тех, которые содержат глютен или соединения йода. В таких случаях нужно придерживаться соответствующей диеты.

При появлении первых же симптомов недуга важно обратиться к врачу — вовремя начатая терапия значительно ускоряет процесс выздоровления.

Герпетиформный дерматит, как и многие другие патологии человека, полностью неизлечим. Т.е. если он возник, то, наподобие остеохондроза или гастрита, будет сопровождать человека всегда.

Но можно внести корректировки в образ жизни, чтобы ремиссии были длительными, а обострениями недолгими и слабыми:

  • соблюдение безглютеновой диеты;
  • избегание любых попаданий йода в организм: с едой, лекарствами, во время лечебных процедур, при дыхании;
  • необходимо постараться устранить или свести к минимуму все возможные очаги инфекции в организме;
  • необходимо соблюдать правила личной гигиены, но без фанатизма;
  • по возможности, избегать районов с плохой экологией, суровым климатом;
  • необходимо минимизировать стресс;
  • использовать гипоаллергенные, смягчающие крема для кожи;
  • наблюдаться у дерматолога, иммунолога-аллерголога, при необходимости, у гастроэнтеролога.

Народные средства: что поможет?

Герпесный дерматит — проблема, лечение которой требует комплексного подхода. И в некоторых случаях помочь могут и средства народной медицины, созданные на основе растительного сырья.

  • Полезными считаются отвары из облепихи, спорыша, можжевельника, солодки, календулы. Из можно принимать внутрь или добавлять в воду для купаний. Это травы обладают выраженными противовоспалительными свойствами и действуют как антигистаминные средства.
  • Периодически нужно принимать настойки и отвары из женьшеня, эхинацеи, элеутерококка, шиповника. Эти средства можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Лекарства положительно влияют на работу иммунной системы, укрепляют организм, тем самым препятствуя активации вируса герпеса.
  • В домашних условиях можно приготовить мазь для обработки пораженных участков кожи. С этой целью нужно смешать сухую траву красавки со свиным жиром в пропорции 2:1. Смесь готовят при температуре в 90 градусов в течение шести часов.

Разумеется, перед применением любых домашних средств нужно поговорить с лечащим врачом и провести тест на наличие аллергической реакции.

Советы врача

У некоторых пациентов возникают сомнения: везикулезный дерматит Дюринга может быть очень похож на обычное обострение вируса простого герпеса. А им заражено почти всё цивилизованное человечество.

Как отличить герпес 1 и 2 типа от дерматита Дюринга?

  1. Во-первых, локализация высыпаний – у больных герпесом это почти всегда носогубной треугольник, половые органы.
  2. Во-вторых, при герпесе отсутствует полиморфизм.
  3. В-третьих, анализ на иммуноглобулины при герпесе покажет повышенные Ig G и M, а при дерматите Дюринга – Ig A.

Всем пациентам лучше соблюдать клинические рекомендации врача и не пренебрегать назначенным курсом лечения, даже если симптоматика слабая. Ведь следующее обострение может оказаться в разы сильнее. А самое главное – это личные самонаблюдения и самообразование пациента в вопросе его заболевания.

Заключение

Несмотря на неизлечимый, хронически-рецидивирующий характер, описанную болезнь вполне может сочетаться с нормальной, комфортной жизнью. Грамотно до конца проведённый курс лечения при обострении и последующая профилактика с высокой степенью вероятности превратит дерматит Дюринга лишь в «сезонные покраснения».

Герпетический везикулярный дерматит - Здоровая кожа

Автор статьи.
Практикующий врач

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector