Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

Аллергия

Назначение лекарственных препаратов при аллергии на пенициллин

Выглядеть непереносимость пенициллина может по-разному.

Выделяют следующие типы реакций:

  • крапивница – сыпь на теле, очень сильно напоминающая ожоги крапивы, может покрыть все тело или же высыпать отдельными пятнами.
  • отек Квинке – сосудистая реакция, в результате которой возникает припухлость губ, лица, шеи, языка. Крайне редко отек распространяется на другие части тела. Отечность может быть выражена настолько сильно, что у человека не открываются глаза.
  • синдром Лайелла, при котором на коже возникают множественные язвы.
  • сывороточная болезнь – проявляется поражением внутренних органов, признаком ее являются боли в мышцах или суставах.
  • анафилактический шок – резкое падение артериального давления, сопровождающееся потерей сознаний.

“Какие антибиотики можно принимать, чтобы продолжить дальнейшее лечение?”, – вопрос, интересующий всех людей, столкнувшихся с данным недугом.

Стоит знать, что не все антибиотики при аллергии на пенициллин можно использовать как замену – на некоторые лекарства и у детей, и у взрослых возможно развитие перекрестной реакции.

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

Так, амоксициллин и амоксиклав при аллергии на пенициллин категорически противопоказаны, поскольку они являются полусинтетическими аналогами последнего. Также следует отказаться от использования других аналогов: ампициллина, метициллина, оксациллина и других.

С большой осторожностью и только после проведения аллергологических проб можно использовать антибиотики из следующих групп:

  • цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефтазидим и др.) – перекрестные реакции возможны в 1-3% случаев;
  •  карбапенемы (перекрестная реакция на имипенем в 50%).

Не было замечено перекрестных реакций на антибиотики следующих групп, поэтому их назначают людям с непереносимостью пенициллинов (не следует забывать, что к этим лекарствам также может быть индивидуальная непереносимость):

  • монобактамы (азтреонам);
  • макролилы (азитромицин, рокситромицин);
  • линкозамиды (линкомицин и клиндамицин);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин).

Указанные препараты обладают достаточной широтой терапевтического действия, чтобы справиться с большинством инфекционных заболеваний и исключить пенициллин из схемы лечения.

Опубликовано 30.11.201701.02.2019Рубрики Аллергия

Легкие формы аллергической реакции можно контролировать с помощью антигистаминных средств, которые находятся в свободной продаже в аптечных пунктах.

Однако некоторые из них не дают должного эффекта, а если и помогают, то вызывают ряд побочных действий, такие как сонливость, вялость и т. д.

В таких случаях пациент должен знать, как правильно делать укол.

Симптомы аллергии на антибиотики могут проявляться по-разному:

  • кожные высыпания могут проявляться по всему телу или затрагивать определенные участки. Сыпь красно-розового цвета;
  • крапивница — аллергическая реакция, при которой красные пятна и волдыри могут разрастаться и сливаться воедино, образуя крупные выпуклости;
  • отек Квинке — опасное проявление аллергии. При нем отекают руки, горло, губы, глаза;
  • Реакция на солнечный свет, при которой на участках кожи, которые подвергаются воздействию солнца, появляются высыпания;
  • Синдром Стивенса-Джонсона проявляется повышенной температурой и высыпаниями на коже и слизистых оболочках;
  • Синдром Лайелла — редкое проявление аллергии. На коже появляются пузыри, которые затем лопаются;
  • лекарственная лихорадка провоцирует появление температуры, которая пропадает после отмены антибактериальных препаратов;
  • анафилактический шок требует немедленного обращения за медицинской помощью. Возникают сердечная недостаточность, снижение артериального давления и удушье.

Аллергическая реакция на пенициллин не возникает после первого приема препарата. Она появляется после повторного применения, может носить разную степень тяжести и различаться по скорости проявления симптомов, но всегда требует замены пенициллина на другой препарат.

Немедленная реакция развивается в течение 30-60 минут после приема препарата и сопровождается тяжелыми симптомами аллергии на пенициллин:

  • покраснение или синюшность кожи, сопровождающиеся зудом, волдыри;
  • значительный отёк рук, ног, лица (щёки, губы, язык);
  • воспаление слизистой оболочки глаз, слезотечение;
  • учащенная частота сердечных ритмов, тахикардия;
  • снижение артериального давления;
  • затрудненность дыхания, хрипы;
  • желтуха, изменение цвета мочи;
  • спутанность сознания, обморок;
  • боль и резь в области живота;
  • лихорадочное состояние;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • отек Квинке.

В стране основным АМП данной группы считается оксациллин.

По своим антимиробным спектрам действия он схож с естественным пенициллином.

Но он значительно слабее по отношению ко многим штаммам стафилококков, включая PRSA, который является возбудителем внебольничных инфекций.

Активный компонент препарата практически бесполезен к другим микроорганизмам.

Невозможно представить лечение большинства инфекционных заболеваний без применения антибактериальных препаратов. Пенициллин — медикамент, часто назначаемый при многих патологических состояниях, когда необходимо предупредить распространение по организму и уничтожение патогенных микроорганизмов. Но при обнаружении индивидуальной непереносимости к нему обязательно нужно исключить это лекарственное средство из листа назначений.

Заменить пенициллин можно другими антибиотиками.

Необходимо помнить, что лечение инфекционной или воспалительной патологии полусинтетическими антибиотиками пенициллинового ряда (ампициллином и амоксициллином), а также цефалоспоринами также не допускается, поскольку в их химической структуре тоже присутствует бета-лактамное кольцо. Это значит, что существует высокий риск развития аллергической реакции и на эти препараты.

Для лечения заболеваний, возникающих часто в детском возрасте, широко применяется амоксиклав — препарат, состоящий из амоксициллина и клавулоновой кислоты.Перед назначением лечебного курса врач должен определить, присутствует ли у ребёнка аллергия на этот препарат. Сделать это можно с помощью кожной пробы.

При невозможности её проведения лекарственное средство изначально назначается в минимальных дозах. Отсутствие аллергической реакции позволяет постепенно повысить дозу до необходимой величины. Если наблюдается развитие аллергии, применение лекарственного средства немедленно прекращается. С лечебной целью в организм ребёнка вводится какой-нибудь антигистаминный препарат. В зависимости от механизма развития и тяжести патологического состояния оказывается соответствующая медицинская помощь.

При обнаружении индивидуальной непереносимости к пенициллину пациенту назначаются антибиотики, близкие к нему по механизму действия. Несомненно, очень часто они бывают менее эффективными, но их приём остаётся единственно правильным вариантом выхода из сложившейся ситуации.

Теоретически, использовать лечебные препараты, в которые заведомо входит аллерген, категорически не рекомендуется. Но лекарства пенициллиновой группы настолько прочно укоренились во врачебной практике, что совсем отказаться от них невозможно. Группа пенициллинов достаточно большая и в нее входит много популярных медикаментов для лечения инфекционных воспалительных процессов.

В состав группы входят препараты как естественного происхождения, так и более новые полусинтетические, такие как ампициллин и амоксициллин. Как бы то ни было, все эти лекарства объединяет один общий признак – бета-лактамное кольцо. Клинических исследований, подтверждающих аллергенность этого кольца, нет, поэтому возможна аллергенная реакция на любой препарат этой группы.

Есть еще одна группа антибиотиков, которая могла бы заменить пенициллиновую группу. Речь идет о цефалоспоринах, которые вполне эффективно справляются с инфекциями, но в их состав тоже входит бета-лактамное кольцо, а значит, есть достаточно высокий риск возникновения аллергии. Результаты использования цефалоспорина показали, что этот препарат вызывает аллергию у гораздо меньшего числа больных – всего лишь у каждого пятого, но и это недопустимо высокий риск.

Как проявляется аллергия на пенициллин, чем заменить данный препарат? Эти вопросы волнуют многих пациентов. Лекарственные препараты из группы пенициллиновых антибиотиков уже давно стоят на службе медицины. При этом пенициллин так же, как и его производные, по многим показателям не уступают современным антибиотикам, и продолжают активно применяться.

Почему некоторые люди слишком чувствительны к пенициллину? Как и любая другая аллергия, пенициллиновое неприятие связано с непосредственным контактом пенициллина с организмом. Иммунитет по каким-то признакам отнес этот антибиотик к категории вредоносных и опасных веществ.

Естественной реакцией на такое определение становится желание иммунной системы отторгнуть от организма пенициллин любыми средствами.

Именно с этим связан всплеск аллергических реакций на пенициллин.

Аллергия на пенициллин проявляется своеобразно, но никогда не с первого раза. Первый ввод пенициллина никакой реакции не даст, зато последующие введения препарата могут спровоцировать самые разнообразные по проявлениям и по тяжести симптомы:

  1. Покраснение кожи и обильная сыпь.
  2. Зуд по всему телу.
  3. Возможен анафилактический шок.

Все эти симптомы развиваются очень быстро и могут появиться уже через пару часов после введения препарата. Самый тяжелый случай — анафилактический шо — может сопровождаться такими симптомами:

  1. Верхние дыхательные пути отекают.
  2. Слизистые оболочки языка, губ и кишечника отекают, что затрудняет дыхание.
  3. Сбои в работе сердца.
  4. Возможная потеря сознания.

В состав группы входят препараты как естественного происхождения, так и более новые полусинтетические, такие как ампициллин и амоксициллин. Как бы то ни было, все эти лекарства объединяет один общий признак — бета-лактамное кольцо. Клинических исследований, подтверждающих аллергенность этого кольца, нет, поэтому возможна аллергенная реакция на любой препарат этой группы.

Есть еще одна группа антибиотиков, которая могла бы заменить пенициллиновую группу. Речь идет о цефалоспоринах, которые вполне эффективно справляются с инфекциями, но в их состав тоже входит бета-лактамное кольцо, а значит, есть достаточно высокий риск возникновения аллергии. Результаты использования цефалоспорина показали, что этот препарат вызывает аллергию у гораздо меньшего числа больных — всего лишь у каждого пятого, но и это недопустимо высокий риск.

  1. цефтолозан;
  2. цефотаксим;
  3. цефуроксим;
  4. цефепим и т. д.
  • Клинические проявления аллергии на пенициллин
  • Назначение лекарственных препаратов при аллергии на пенициллин
  • Амоксиклав как заменитель пенициллина
  • Можно ли избавиться от аллергии на пенициллин?
  • Аллергия на пенициллин у ребенка

Почему организм отрицательно реагирует на антибиотик

Существуют общепринятые правила назначения антибиотиков, которыми руководствуются все доктора.

В их число входят:

  1. подобные препараты назначаются исключительно при бактериальных инфекциях;
  2. нельзя использовать антибиотики в качестве профилактики от какой-то болезни самостоятельно. Такое решение может быть принято только лечащим врачом;
  3. перед назначением, нужно проводить тесты, дабы понять есть ли аллергические реакции на этот препарат. По возможности, нужно заменить вызывающий реакции медикамент на аналог;
  4. неоправданное назначение антибиотиков может привести к негативным последствиям, особенно для детей. Только после проведения анализов врач может дать гарантию, что прием того или иного препарата действительно необходим.

подобные препараты назначаются исключительно при бактериальных инфекциях; нельзя использовать антибиотики в качестве профилактики от какой-то болезни самостоятельно. Такое решение может быть принято только лечащим врачом; перед назначением, нужно проводить тесты, дабы понять есть ли аллергические реакции на этот препарат.

Очень часто дети болеют инфекционными заболеваниями, которые требуют приема антибиотиков пенициллиновой группы. У детей часто бывают высыпания, которые связывают с аллергией на лекарства. Но на самом деле истинная аллергия на пенициллин бывает лишь у 1% детей, изменения кожи может вызвать само заболевание или другие применяемые лекарства.

Пенициллин – низкомолекулярное вещество и по этой причине не может вызывать патологическую реакцию со стороны иммунной системы. Провоцирует ее молекулярное соединение антибиотика с эндогенным белком.

Развитие повышенной чувствительности к пенициллину часто связано не только с бесконтрольным приемом препарата. Он широко используется как в медицине, так в пищевой и сельскохозяйственной промышленности. Антибиотиками обогащают корм для крупнорогатого скота и птиц, поэтому часть препарата может содержаться в молоке, мясе и яйцах. Некоторые производители обрабатывают пищевые продукты препаратом в целях увеличения сроков годности.

Аллергия на пенициллиновый ряд не зависит от возраста человека и может быть диагностирована как у ребенка, так и у взрослого. Однако, по некоторым статистическим данным, ей больше подвержены люди в возрастном диапазоне от 20 до 45 лет.

В зоне риска развития заболевания находятся те, чья профессиональная деятельность связана с частым контактом с пенициллином.

Развитие чувствительности у ребенка может быть обусловлено сенсибилизацией еще во время внутриутробного развития или генетической предрасположенностью. У младенцев аллергическая реакция возникает по причине приема препарата кормящей матерью.

Иногда вызывать непереносимость пенициллина может не сам препарат, а входящие в его состав вспомогательные вещества — стабилизаторы и консерванты.

Аллергия на антибиотики пенициллиновой группы — одна из наиболее распространенных видов этого заболевания.

Некоторые не без основания считают, что изобретение пенициллина, — это рука свыше. В 1928 году учёный Александр Флеминг проводил опыты с бактериями группы стафилококков, распределив их по разным чашечкам. В некоторых чашечках случайно оказалась плесень (см. фото выше). Через некоторое время исследователь с удивлением обнаружил, что в тех из них, в которых плесень была, бактерии погибли.

Позже из плесени был и получен пенициллин, — первый в мире антибиотик, который произвёл прорыв в лечении многих тяжёлых заболеваний.

Сегодня вырабатывается уже целая группа антибиотиков, которые производятся плесенью рода Penicillium. Число инфекционных заболеваний, с которыми эти препараты помогают бороться, буквально огромно. Вот основные из них:

  • сепсис;
  • пневмония;
  • менингит;
  • дифтерия;
  • сибирская язва;
  • эндокардит септический;
  • инфекции органов ЖКТ и мочеполовой системы.

К препаратам подобного ряда сейчас относится много лекарственных средств: Оксациллин, Бициллин, Пиперациллин и другие. Однако практически одновременно с широким спектром их действия, медики столкнулись с большой проблемой, которую употребление антибиотиков в некоторых случаях вызывает.

Это аллергия, иногда в очень тяжелой форме, вплоть до летального исхода.

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

В этих случаях медики ищут заменители, в которых содержание искусственно созданного пенициллина ниже:

  • полусинтетические пенициллины (Оксациллин, Нафциллин);
  • цефалоспорины (Интразолин, Кефзол);
  • аминопенициллины (Ампициллин, Азлоциллин);
  • природные пенициллины (Бензилпенициллин).

Чаще всего, эти препараты если и вызывают аллергическую реакцию, то не очень сильную.

Применение Амоксициллина в качестве заменителя пенициллина вызывает негативное отторжение только в 5 % случаев.

Большую популярность в медицинской среде сегодня приобретает препарат Азтреонам. В его состав входит как раз тот же самый Амоксициллин, его действие ещё усиливается кавулановой кислотой.

Так что непереносимость самого первого земного антибиотика сегодня уже не означает беспомощность врачей перед некоторыми болезнями. Нужно только правильно и вовремя рассчитать использование необходимых альтернативных лекарств.

Пенициллины – группа антибактериальных препаратов, основой молекулы которых является аминопенициллановая кислота – сложное соединение, состоящее из двух колец. При попадании в организм человека происходит разрыв одного из колец (под воздействием специфических ферментов – пенициллиназ или бета-лактамаз), и антибиотик инактивируется.

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

Механизм действия пенициллинов связан с нарушением поздних этапов синтеза клеточной стенки у бактерии. Различают природные или биосинтетические (Пенициллин, Бициллин, Феноксиметилпенициллин и др.) и полусинтетические (Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Амоксиклав и др.), полученные путем химической модификации, пенициллины.

Аллергия на пенициллин – негативная ответная реакция организма, которая возникает при вторичном приеме внутрь или при парентеральном введении. Стоит отметить, что аллергия на пенициллин может возникнуть даже при минимальных вводимых повторно дозах данного лекарственного вещества. Немаловажным фактором развития болезни является наследственный фактор.

Аллергия на пенициллин у больных может проявляться по-разному, но наиболее часто возможны негативные реакции со стороны кожных покровов. Однако нельзя исключить и развитие отека Квинке или анафилактического шока, который является прямой угрозой жизни и может привести к летальному исходу.

Наиболее частыми проявлениями аллергической реакции на пенициллин, в том числе и аллергии на ампициллин, а также на ряд антибиотиков пенициллинового ряда, являются, как отмечалось выше, кожные проявления.

    Крапивница — одно из наиболее распространенных проявлений аллергии на препараты пенициллина. Аллергическая реакция развивается в течение нескольких часов после применения антибиотика и быстро исчезает после его отмены. В свою очередь, так называемая «хроническая крапивница» может сохраняться и после прекращения приема антибиотика до 5-6 недель и более.

Кроме кожных проявлений, возможны также негативные реакции со стороны других органов и их систем, а именно:

  • покраснение глаз;
  • затруднение дыхания;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • развитие дисбактериоза;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение работы сердца;
  • потеря сознания.

Как приятно в жару на даче съесть окрошку на квасе или кефире, набрать букет луговых цветов или сделать салат из свежих овощей и трав. Казалось бы, при чем тут аллергия на пенициллин, апельсины или латекс? MedAboutMe расскажет, как соблюдать диету и избежать обострений аллергии на, казалось бы, совершенно не связанные с вашими аллергенами продукты и условия.

Для диагностики используют ряд иммунологических тестов. Перечень конкретных анализов назначает врач аллерголог-иммунолог.

Самые распространенные тесты — это кожные пробы. Суть их заключается в нанесении на кожу (в ряде случаев на предварительно оцарапанный участок) специальных аллергенов, которые содержат фрагменты молекул, отвечающих за развитие аллергии. В том случае, если проявляются припухлости, покраснения или зуда проба считается положительной, а антибиотик в этом случае применять нельзя.

Прик тест
Техника проведения кожной пробы

К более сложным аллергологическим тестам относятся прик-тест, анализ крови на специфические иммуноглобулины, провокационный сублингвальный тест и другие.

Все аллергопробы проводятся под присмотром врача, так как они сами способны спровоцировать приступ аллергии.

При любом обращении в лечебное учреждение, следует сообщать лечащему доктору о наличии у вас аллергии на пенициллины или другие вещества.

В последнее время это лекарство используется в самых разных областях:

  1. Как противоинфекционное средство.
  2. При лечении гинекологических проблем.
  3. Успешно применяется при лечении болезней желудочно-кишечного тракта.
  4. В отоларингологии.
  5. В качестве эффективного антибиотика в самых разных областях.

Амоксиклав — еще один представитель группы пенициллинов, активное вещество которого состоит из клавулановой кислоты и амоксициллина. Это лекарство акцентировано разрушает клетки болезнетворных микроорганизмов, таких как стрептококки, эйшерихии, шигеллы, протеусы и другие.

Учитывая, что этот медицинский препарат принадлежит группе пенициллинов, самостоятельно принимать решение о его приеме категорически воспрещается. Такое ответственное решение должно исходить от лечащего врача — слишком много противопоказаний к применению амоксиклава:

  1. Чувствительность к цефалоспоринам;
  2. Мононуклеоз инфекционного типа;
  3. Неприятие бета-лактамных антибиотиков.

В некоторых случаях применение амоксиклава допускается под мониторингом лечащего врача:

  1. Беременность;
  2. Кормящие женщины;
  3. Наличие болезней желудочно-кишечного тракта и печени.

Чем заменить, если появилась реакция

Во время острой аллергической реакции на пенициллин, может наступить летальный исход.

результат кожной пробы на аллергическую реакцию на пенициллин положителен; проявляющаяся крапивница после приема фармакологического средства; пережитая анафилактическая реакция на препарат.

Наличие любого из вышеуказанных пунктов означает, что следует заменить пенициллин другим лекарством.

Если нет возможности при аллергии на пенициллин заменить его, то можно также пройти курс десенсибилизации, который заключается в приеме небольшого количества препарата с последующим увеличением дозировки.

Эта процедура даст возможность иммунитету адаптироваться к пенициллину, и аллергические реакции перестанут проявляться. Такие манипуляции лучше выполнять под присмотром специалистов.

цефтолозан; цефотаксим; цефуроксим; цефепим и т. д.

эритромицин; рокситромицин; тетрациклин; метациклин; азитромицин.

  • результат кожной пробы на аллергическую реакцию на пенициллин положителен;
  • проявляющаяся крапивница после приема фармакологического средства;
  • пережитая анафилактическая реакция на препарат.
  • эритромицин;
  • рокситромицин;
  • тетрациклин;
  • метациклин;
  • азитромицин.

Назначение лекарственных препаратов при аллергии на пенициллин

Заменители пенициллина при аллергии.

Причин для отказа от применения антибиотика может быть множество, но количества соображений, по которым врач не может отказаться от выбранного способа лечения, еще больше. Такое лечение с повышенным уровнем риска следует производить в условиях стационара. Начинать необходимо с малых доз, которые подготовят организм, и постепенно довести до требуемой лечением дозировки. В случае необходимости повторного лечения процедура опять повторяется.

Будет гораздо лучше, если врач отыщет возможность замены пенициллина одним из препаратов антибиотиков других групп:

  • Аминогликозиды;
  • Каномицин;
  • Гентамицин;
  • Бисептол;
  • Эритромицин и прочие.

Следует отметить, что современная медицина в своем арсенале подобного метода не имеет. Если вы принимаете лекарства пенициллиновой группы и у вас начались проявления аллергии, то следует предпринять медикаментозные методы снятия подобных проявлений. Как правило, к подобным мерам относят прием антигистаминных препаратов типа супрастина либо фенистила.

Прием препарата следует немедленно прекратить вплоть до консультаций с лечащим врачом по поводу дальнейших действий. Если появились более грозные симптомы аллергии, немедленно вызывайте скорую помощь. Зная о своей склонности к тяжелой аллергической реакции на пенициллин, нужно обязательно довести эту информацию до врача и запастись эпинефрином для выхода из анафилактического шока.

Ни один родитель не желает своему ребенку болезни, но это, тем не менее, иногда случается. У педиатров заведена такая практика — любая инфекция должна лечиться антибиотиками, даже если ребенку по силам справиться с недугом самостоятельно. С антибиотиком у ребенка болезнь пройдет быстрее и вероятность осложнений ниже. Для детей врачи предлагают использовать самый безопасный из пенициллинов — амоксицилин. Его назначают ребенку уже при первых же его заболеваниях.

Мониторинг использования антибиотика должен обязательно присутствовать. При малейших признаках аллергической реакции прием препарата следует прекратить. Врач для продолжения лечения ребенка пропишет заменитель пенициллина — цефалоспорин или макролид.

Способствовать возникновению аллергии могут такие факторы:

  • крапивница, которая развивается сразу после введения лекарства;
  • положительные аллергопробы;
  • анафилаксия от приема препарата в анамнезе;
  • ослабленный иммунитет.

Если хотя бы один из этих факторов присутствует, вместо пенициллина больному назначают другие антибиотики или проводят курс десенсибилизации.

Узнайте дозировку и инструкцию по применению Превалин спрея для взрослых и детей.

О симптомах аллергии на казеин у ребенка и о лечении заболевания написано на этой странице.

Иногда встречается развитие реакции у людей, которые раньше не принимали пенициллин. Бывает скрытая сенсибилизация, которая может развиваться по таким причинам:

  • употребление продуктов, которые обрабатывали антибиотиками с целью увеличения срока их хранения;
  • лечение крупного рогатого скота пенициллином и последующее употребление мяса этих животных;
  • вакцинация средствами, при производстве которых применялся антибиотик.
  • попадание пенициллина в организм грудничков с молоком матери, которая его принимала.

Симптомы заболевания могут проявляться с разной скоростью. Обычно при первом введении пенициллина развивается процесс сенсибилизации, внешних признаков заболевания не проявляется. При повторном попадании лекарства в организм может развиться быстрая реакция (через полчаса после приема), отсроченная (от 2 часов до 3 суток) и поздняя (через 3 дня).

Выраженность и интенсивность симптомов не очень зависит от дозы введенного пенициллина, поскольку даже минимальное его количество может вызвать тяжелую реакцию. Аллергическая реакция может затронуть как организм в целом, так и иметь локальные проявления со стороны отдельных органов и систем.

Кожные симптомы:

  • разные виды высыпаний (красные пятна, крапивница, волдыри, папулы);
  • сильный аллергический зуд;
  • гиперемия и отек кожи;
  • желтуха – пожелтение кожи склер, вызванное процессом распада эритроцитов.

Появление пузырей может осложняться отслаиванием верхнего эпидермального слоя (эпидермальный некролиз), что несет угрозу жизни пациента. А постоянные расчесывания кожи из-за сильного зуда повышают риск занесения инфекции и нагноения.

К системным симптомам относят:

  • повышение температуры;
  • лихорадка;
  • понижение давления;
  • слабость.

Непереносимость пенициллина может привести к развитию ангионевротического отека и анафилактического шока. Особенно опасен отек дыхательных путей, который вызывает затруднение дыхания, недостаток кислорода и приступ асфиксии. Почти 75% фатальных случаев от приема лекарств вызваны именно пенициллинами.

Симптомы аллергии со временем (обычно через 3-5 дней) исчезают после прекращения приема пенициллина. Но при повторном его введении с большой долей вероятности реакция проявится снова.

При первых изменениях в организме после приема пенициллина нужно обратиться к аллергологу для уточнения диагноза. Врач тщательно изучит клиническую картину, соберет анамнез, назначит проведение кожных проб.

Кожные пробы делают только на пенициллин, если нет возможности заменить его прием другими препаратами. На другие же антибиотики пока нет разработок аллергенов. Сначала делают пунктационные пробы, а при необходимости – подкожные. Дозировку препарата подбирают так, чтобы был минимальный риск для организма, но чувствительность к аллергену проявилась в достаточной степени. Результат анализа можно узнать уже через 15 минут. При наличии волдыря более 5 мм в диаметре можно утверждать о наличии аллергической реакции.

Лучше заменить пенициллин следующими группами препаратов:

  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды;
  • сульфаниламиды.

Если кожные пробы подтвердили наличие аллергии на пенициллин, то его прием нужно немедленно прекратить. Если без антибиотиков никак нельзя, то вместе с лечащим врачом нужно подобрать более безопасный вариант.

В случае возникновения анафилактического шока необходимо немедленное введение Эпинефрина. Максимальная дозировка для детей – 0,3 мг. Взрослым вводят 0,1–0,25 мг, разведенные в растворе NaCl. Если потребуется, лекарство вводят повторно через 15-20 минут.

Кортикостероиды вводят внутримышечно при тяжелых формах аллергии (Дексаметазон, Преднизолон), и в виде мазей для купирования кожных проявлений (Адвантан, Гидрокортизоновая мазь). Гормональные средства требуют кратковременного приема и постоянного наблюдения со стороны специалиста.

Амоксициллин

Для борьбы с пенициллиновой аллергии иногда используют метод десенситизации. Организм «приучают» к пенициллину, вводя дозировку во много раз меньше той, которая спровоцировала реакции.

Узнайте правила применения сорбента Лактофильтрум при аллергии у детей и взрослых.

Названия антигистаминных препаратов для лечения аллергии на коже посмотрите по этому адресу.

Особенностью аллергии есть то, что она в крайне редких случаях появляется после первого приема пенициллина. Обычно это происходит при повторном его применении. Каждый следующий прием лекарства только усугубляет ситуацию. Из основной симптоматики аллергии на пенициллин отмечаются следующие:

  • появляются проблемы в работе пищеварительной системы, тошнота иногда сопровождается рвотой;
  • болит живот;
  • становится трудно глотать;
  • затрудняется дыхание, беспокоит приступообразный кашель;
  • скачет артериальное давление, кружится голова;
  • иногда повышается температура тела.

Особую опасность для здоровья и жизни человека представляет собой отек Квинке и анафилактический шок.

Крапивница

Из внешних признаков аллергии наблюдаются следующие:

  • в результате скопления жидкости в организме увеличиваются лицо, щеки, губы, руки, ноги;
  • краснеют и чешутся кожные покровы, кроме сыпи на них наблюдается отечность;
  • голос становится осиплым;
  • поверхность кожи покрывается розовыми, слегка возвышенными над ней волдырями.

О том, как проявляется аллергия на пенициллин у маленьких детей, должен знать каждый родитель. Все это происходит по причине недостаточно сформированной иммунной системы малышей и протекает с особенной тяжестью. Поэтому, прежде, чем приступать к лечению детей препаратами пенициллинового ряда в обязательном порядке должна быть сделана аллергическая проба.

И даже, если реакция оказалась отрицательной во время всего курса родители должны пристально следить за состоянием ребенка. В случае появления негативной реакции маленького организма лечение пенициллином следует заменить макролидами или антибиотиками цефалоспоринового ряда, безопасность которых и практически полное отсутствие побочных эффектов гарантирует производитель.

Бывают случаи, когда аллергия на пенициллин у малышей с возрастом проходит. Это объясняется достаточно сформированной иммунной системой в период взросления.

При аллергии на пенициллин следует немедленно прекратить лечение этим препаратом. Существует ряд мероприятий, которые еще необходимо провести:

  1. Важно соблюдать гипоаллергенную диету.
  2. Назначаются энтеросорбенты – Микотон, Карбосфер, Энтеродез.
  3. Пациент должен пить большое количество жидкости, что поможет быстрее вывести аллергены из организма.
  4. Иногда возникает необходимость проведения очистительной клизмы. Кроме этого, врач назначает мочегонные лекарства – Арифон, Лазикс.

Отек Квинке

При легкой аллергической реакции на пенициллин отлично справляются с задачей системные антигистаминные препараты – Зитрек, Супрастин, Лоратадин.

Местное лечение проводится с помощью таких лекарств:

  • Антигистаминных Совентола или Фенистил-геля.
  • Противовоспалительных Видестима, Бепантена.
  • Гормональных Кловейта, Лориндена С.

Серьезное и тяжелое течение аллергии требует применения адреналина, кортикостероидов. Делать самостоятельно это не рекомендуется. Дозировки и продолжительность курса выбираются врачом, который лучше всех знает, как лечить аллергию от пенициллина. Он же посоветует, как проверить аллергию на пенициллин. Для этого назначаются специальные тесты на чувствительность к лекарству.

  • увеличение губ, щек, лица, рук и ног из-за скопления жидкости;
  • боли в животе;
  • осиплость голоса;
  • трудности при глотании
  • высыпания в виде розоватых волдырей, слегка возвышающихся над поверхностью кожи;
  • сухой кашель, затруднение при вдохе, ощущение удушья.
  • на кожном покрове образуется сыпь и покраснения в виде крапивницы;
  • возможно появление отека губ, лица или языка;
  • раздражение и покраснение глазного яблока.
  • ранняя – проявляется спустя 30 мин. в виде крапивницы, анафилактического шока;
  • отсроченная – возникает через 2-72 часа, проявляет себя кожным зудом, покраснением кожи, спазмом в бронхах, отеканием гортани;
  • поздняя – спустя 72 часа, сопровождается появлением кожного дерматита, пятнисто-папулезной сыпи, лихорадочного состояния, артралгии.
  1. Крапивница – одно из наиболее распространенных проявлений аллергии на препараты пенициллина. Аллергическая реакция развивается в течение нескольких часов после применения антибиотика и быстро исчезает после его отмены. В свою очередь, так называемая «хроническая крапивница» может сохраняться и после прекращения приема антибиотика до 5-6 недель и более.
    крапивница

    Крапивница при аллергии на пенициллин

  2. Кореподобная сыпь – может возникнуть при применении полусинтетических пенициллинов, проявляется в виде эритематозных пятен или папул, которые редко поражают ладони и подошвы стоп. Высыпания развиваются в течение первой недели применения антибиотика и способны самостоятельно исчезать даже при достаточно долгом его применении.
    кореподобная сыпь

    Аллергия в виде кореподобной сыпи

  3. Контактный аллергический дерматит – наиболее типичное проявление аллергии замедленного типа, которое возникает при нанесении пенициллинсодержащего препарата на кожу. Характеризуется наличием зуда, появлением везикулезных и макулопапулезных высыпаний. Контактный аллергический дерматит развивается в течении 5-7 дней, однако известны случаи его развития и в течение 24 часов.
дерматит на лице
Аллергический контактный дерматит на лице
контактный дерматит на теле
Проявление контактного дерматита на теле

Диагностика аллергических реакций на пенициллин

Если есть возможность применять другие антибиотики при аллергии на пенициллин, то кожные пробы не проводятся.

Для манипуляций используют как большие детерминанты препарата (бензилпенициллоил-полилизин), так и малые (бензилпениллоат, бензилпенициллоат).

Можно использовать радиоаллергосорбентный тест, который менее чувствителен, но занимает гораздо больше времени.

Начинают с пунктационных проб и если есть необходимость, то вдобавок проводятся подкожные пробы.

Количество препарата подбирается так, чтобы чувствительность смогла проявить себя в достаточной форме, но риск при этом был минимален.

Время выжидания результата – 15 минут.

Профилактические манипуляции по отношению к данной аллергии являются основой для ее лечения.

Всякий раз, когда нужно принимать медикаментозные средства, из их числа необходимо исключать любые препараты пенициллинового ряда.

К профилактике относится прием пенициллина в минимальных дозах под контролем врачей с постепенным увеличением количества лекарства.

В результате этого, организм будет меньше реагировать на препарат.

Пенициллин — это один из наиболее распространенных и доступных препаратов. Отчасти именно поэтому аллергия на пенициллин и побочные эффекты от применения этого лекарства стали частым явлением во всем мире.

Известно, что молекула пенициллина имеет малые размеры и потому не способна вызывать негативные реакции со стороны иммунной системы. Провоцировать развитие аллергии она может, только если свяжется с белками организма. Частое лечение этим антибиотиком может привести к сенсибилизации как ребенка, так и взрослого.

Пенициллином обрабатывают продукты питания для увеличения срока их годности. Антибиотики входят в состав комбикормов, которые дают крупному рогатому скоту. Часть их остается в мясе и молоке животных.

Пенициллин используется для приготовления некоторых вакцин с ослабленными возбудителями. Аллергия на пенициллин у младенцев может быть связана с длительным приемом лекарства кормящей матерью.  У некоторых людей аллергическая реакция объясняется постоянным контактом с антибиотиком на работе.

Вызывать неприятные симптомы могут вспомогательные вещества, входящие в состав лекарственных средств — консерванты и стабилизаторы. Риск развития побочных эффектов и аллергии повышается, если у человека имеются патологии печени или почек. Возникновению аллергии на пенициллин особенно подвержены дети, так как у ребенка метаболизм лекарственных веществ происходит медленно.

Даже однократное применение пенициллина беременной женщиной приводит к сенсибилизации плода, так как этот антибиотик хорошо преодолевает плацентарный барьер. В результате первое использование лекарства с пенициллином вызывает у ребенка развитие аллергии. По этой причине антибиотики пенициллинового ряда назначаются беременным только в крайних случаях.

При подозрении аллергии на пенициллин, нужно немедленно прекратить прием лекарства. Чтобы избавить организм от образовавшихся аллергенов, следует выпивать достаточное количество жидкости, соблюдать гипоаллергенную диету, принимать энтеросорбенты («Карбосфер», «Энтеродез», «Микотон»). В случае необходимости проводится инфузионная терапия и очистительная клизма, назначаются мочегонные препараты («Лазикс», «Арифон»).

антигистаминые («Фенистил-гель», «Совентол»); противовоспалительные («Бепантен», «Видестим»); гормональные («Лоринден С», «Кловейт»).

Если аллергия на пенициллин протекает тяжело, возникает необходимость в использовании препаратов, обладающих множеством побочных эффектов: системных и топических кортикостероидов, адреналина. Курс их применения непродолжителен, а дозировки определяются в индивидуальном порядке.

Для уменьшения шансов развития аллергии на пенициллин, нужно относиться к его применению с большой осторожностью. Несмотря на свободную продажу таких лекарств в аптеках, перед их использованием следует обязательно проконсультироваться у врача. Недопустимо принимать антибиотики в качестве профилактики инфекционных заболеваний, если на то нет серьезных показаний.

Тщательно относитесь к выбору пищи, старайтесь покупать продукты проверенных производителей. Приобретайте мясо у частных поставщиков, только если полностью уверены в его качестве и безопасности. Перед употреблением мясо желательно варить 10 – 15 минут, чтобы в бульоне остались все посторонние вещества. Не упускайте случая запастись сезонными овощами и фруктами.

любые природные пенициллины; полусинтетические пенициллины (метициллин, оксациллин, нафциллин); аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин); азлоциллин, мезлоциллин, мециллам; цефалоспорины.

Таким образом, если заменить препарат с пенициллином на лекарство, содержащее перечисленные антибиотики, неприятные симптомы все равно могут появиться. Однако аллергия на ампициллин часто протекает намного легче. Введение ампициллина и амоксициллина сопровождается сыпью примерно у 5 — 10% аллергиков. Никакой опасности для жизни такие симптомы обычно не представляют, но если высыпания представлены крапивницей, нужно повторно обратиться к врачу.

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

При аллергии на пенициллин препаратом выбора становится азтреонам, так как он редко дает перекрестные реакции. Амоксиклав при аллергии на пенициллин вызывает перекрестные реакции довольно часто, ведь этот комбинированный препарат состоит из амоксициллина и клавулановой кислоты.

Обратите внимание, что антибактериальные вещества содержат средства для местного применения. При аллергии на пенициллин противопоказано использование некоторых мазей, глазных и назальных капель, поэтому перед их использованием внимательно изучайте состав таких лекарств. В детском возрасте аллергические реакции часто носят транзиторный характер и потому исчезают самостоятельно по истечении некоторого времени.

Выбор альтернативных антибиотиков лучше доверить специалисту. Прежде чем назначить препарат он проведет кожные пробы и определит чувствительность возбудителя к различным антибиотикам. Некоторые заболевания требуют лечения исключительно лекарствами пенициллинового ряда (например, стрептококковый эндокардит), поэтому необходимо проводить тщательную десенсибилизацию. Такая процедура может осуществляться несколькими способами.

Он обладает высокой эффективностью, низким уровнем побочных явлений, но именно на этот препарат преимущественно возникают аллергические реакции у пациентов.

  1. Пенициллином обрабатывают продукты питания для увеличения срока их годности.
  2. Антибиотики входят в состав комбикормов, которые дают крупному рогатому скоту. Часть их остается в мясе и молоке животных.
  1. Пенициллин используется для приготовления некоторых вакцин с ослабленными возбудителями.
  2. Аллергия на пенициллин у младенцев может быть связана с длительным приемом лекарства кормящей матерью.
  3. У некоторых людей аллергическая реакция объясняется постоянным контактом с антибиотиком на работе.
  • антигистаминые («Фенистил-гель», «Совентол»);
  • противовоспалительные («Бепантен», «Видестим»);
  • гормональные («Лоринден С», «Кловейт»).
  • любые природные пенициллины;
  • полусинтетические пенициллины (метициллин, оксациллин, нафциллин);
  • аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин);
  • азлоциллин, мезлоциллин, мециллам;
  • цефалоспорины.

Для манипуляций используют как большие детерминанты препарата (бензилпенициллоил-полилизин), так и малые (бензилпениллоат, бензилпенициллоат).

Начинают с пунктационных проб и если есть необходимость, то вдобавок проводятся подкожные пробы.

К профилактике относится прием пенициллина в минимальных дозах под контролем врачей с постепенным увеличением количества лекарства.

Профилактической мерой, позволяющей избежать последствий приема пенициллина, является его введение в минимальном количестве с поэтапным увеличением дозировки. Это помогает организму приспособиться к лекарству, не реагировать на антибиотик аллергической реакцией.

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

Недостаток процедуры – непродолжительность результата. Перед очередным назначением антибиотика, ее следует повторить. Иногда прием пенициллина сопровождается высыпаниями, как при кори. Это не проявление аллергии, а побочное действие лекарства.

Клиническая картина, лабораторная диагностика, кожные аллергологические и провокационные пробы – основа диагностики аллергии на пенициллин.

В случае положительной аллергической реакции требуется немедленная отмена антибактериального препарата пенициллинового ряда с дальнейшим назначением больному антибиотика из другой группы. Очень важен тот факт, что между природными и полусинтетическими пенициллинами возможно возникновение перекрестных реакций в связи с наличием бета-лактамных колец у обоих групп.

Отсюда следует, что при аллергии к какому- либо представителю из природных препаратов категорически противопоказаны препараты, полученные синтетическим путем (например, Ампициллин  и Амоксициллин). Кроме того, существует вероятность возникновения перекрестных реакций и с другими группами антибиотиков – цефалоспоринами (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин, Цефепим и др.), монобактамами (Азтреонам) и карбапенемами (Имипенем, Меропенем и др.).

Что же представляет собой пенициллин и антибиотики пенициллинового ряда

Так как препарат несет в себе огромный риск возникновения реакции, то перед его введением могут быть назначены специальные тесты на кожном покрове.

Если на месте введения тестовой дозы обнаружилось покраснение, то это указывает на наличие аллергии.

Эта реакция означает, что у пациента присутствует повышенная чувствительность ко всем антибиотикам определенной группы.

Так как препарат несет в себе огромный риск возникновения реакции, то перед его введением могут быть назначены специальные тесты на кожном покрове.

До определённого времени своей жизни человек может просто не знать, есть ли у него аллергия на пенициллиновую группу, или нет. Лишь после введения этого препарата можно ощутить негативную реакцию. И хорошо, если она будет выражаться поначалу только в форме кожного зуда.

Поэтому при первых аллергических проявлениях на пенициллин (покраснение, зуд, волдыри и т.д.) следует обратиться к соответствующему врачу.

Медики проведут кожные пробы (уколы), которые и докажут наличие у вас аллергии, если она есть.

При этом сама процедура проб даже для самого сильного аллергика абсолютно безопасна. Материал для них используется ослабленным и в небольшом количестве.

Опасность самолечения

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

Во время Второй мировой войны это стало буквально революционным шагом для лечения ран, сопровождавшихся ранее неизлечимым сепсисом.

Казалось бы, – у человечества в руках появилась надежная панацея от многих болезней. Но уже в 1946 году в первый раз была зафиксирована аллергия на пенициллин у пациента. А через 3 года стало известно о первом смертельном исходе после этой аллергической реакции.

  1. Возраст пациента. Период в 25-40 лет от этого заболевания – самый защищенный, зато дети и пожилые люди подвержены ей намного чаще;
  2. Сопутствующие заболевания. Первым базовым шагом к негативной реакции на пенициллин могут стать: бронхиальная астма, цитомегаловирусная инфекция, лимфолейкоз и др;
  3. Частота, способ и количество попадающего в организм антибиотика. Однократное его применение иногда вовсе никак не отражается на организме, а вот последующие могут дать сбой;
  4. Употребление продуктов, приготовленных из мяса животных, которым пенициллин добавлялся в корм для увеличения срока хранения этого мяса ;
  5. Приём определённых лекарственных препаратов, чаще всего, — бета-блокаторов.

При выявлении первых признаков аллергии на пенициллин рекомендуют немедленно воспользоваться неотложной медицинской помощью. В самых тяжелых ситуациях применяют введение «эпинефрина». Причем дозировка подбирается в зависимости от ситуации. При спазме бронхов у детей и анафилаксии назначают максимально 0,3 мг с возможным введением указанной дозы до 3-4 раз через 15 минут.

Дозировка для новорожденных составляет 10–30 мкг/кг в промежутке 3-5 минут. Детям старше месяца вводят по 10 мкг/кг лекарства с последующим увеличением дозы до 100 мкг/кг в каждые 3-5 минут. Взрослым при анафилактическом шоке вводят 0,1–0,25 мг лекарства разведенного в 10 мл 0,9% раствора NaCl. В случае необходимости повторяют введение до трех раз через 10-20 минут.

Аллергия на пенициллин лечится курсом внутривенных инъекций кортикостероидов и антигистаминных препаратов, которые показывают хорошие результаты при начальных стадиях заболевания. В случае ранее зафиксированной у вас анафилаксии на пенициллин, использовать нужно будет именно «эпинефрин».

Последствием аллергической реакции на этот антибиотик может быть смертельный исход. При появлении красных пятен, проблем с дыханием и положительном результате кожной пробы на пенициллин, нужно немедленно заменить лекарственное средство.

Основным вариантом подавления симптомов аллергии является исключение антибиотика из списка тех препаратов, которые используются при лечении. Дальнейшие процедуры назначаются только в случае наличия аллергических признаков. Если форма заболевания легкая и даже средняя, то можно внутримышечно ввести ряд антигистаминных препаратов, таких как супрастин и тавегил.

В сложном случае, при отеке Квинке или анафилаксии наилучшим вариантом станет применение такого препарата, как эпинефрин. При отсутствии этого медикамента заменить его можно такими лекарствами, как преднизалон и дексаметазон. Дерматологические проявления аллергии прекрасно устраняются при помощи антигистаминных и кортикостероидных мазей.

Правда, перед назначением того или иного препарата следует проконсультироваться у врача, поскольку кортикостероиды являются гормональными лекарствами и подходят далеко не всем. Немаловажно и то, что лечебный курс при помощи таких средств должен быть не очень длинным, иначе может возникнуть побочная реакция, которая только усугубит состояние пациента.

Помимо основного лечения рекомендуется осуществлять введение препарата только в медицинских учреждениях под присмотром опытного врача. Наблюдать за состоянием пациента также следует не менее получаса. В том случае, пенициллиновый укол был поставлен в домашних условиях, и возникла аллергическая реакция, следует, не откладывая обратиться за помощью к врачу или вызвать скорую помощь при обострении.

Особенно это важно, если человек способен прогнозировать увеличение аллергенов вокруг. Например, когда аллергия сезонная или намечается посещение мест повышенной концентрации аллергенов (животных, растений и т. п.).

В таком случае стоит стараться всеми возможными средствами снижать аллергическую нагрузку и нагрузку на организм в целом.

В медицине есть понятие «напряженность иммунитета», означающий силу реакции иммунной системы на появление возбудителя инфекции или, в нашем случае, аллергена. Если в крови уже есть определенное количество антител, свидетельствующих о протекающем аллергическом процессе, но человек еще не ощущает проявлений аллергии, то, при введении в рацион нового аллергена, можно нанести серьезный удар по организму.

Лечение клинической манифестации аллергии намного тяжелее и профилактика позволит избежать осложнений. Знание перекрестных аллергенов позволит избегать контактов и тем самым предупреждать развитие болезни и снижать силу реакции организма.

При пищевых аллергиях нужно обращать внимание на достаточное количество кальция в составе пищи, а также сбалансированность его с магнием. В период возможных обострений беречь себя от простуд, по возможности — от стрессов, инфекций и перегрузок иммунной системы. Снижать или полностью убирать из диеты и окружения перекрестные аллергены, иметь при себе средства лечения. И профилактика обострений поможет оставаться здоровыми.

  • Меняют вид антибиотика, например, назначая препараты других групп.
  • Прописывают гипоаллергенную диету. Она исключает все пищевые аллергены.
  • Назначают антигистаминные препараты (Фенистил-гель, Совентол), противовоспалительные лекарства (Видестим, Бепантен), энтеросорбенты (Карбосфер, Энтеродез).

Существуют другие виды антибиотиков, которые могут заменить пенициллиновый ряд. В случае аллергической реакции пациенту могут назначать антибактериальные препараты в следующей последовательности:

  1. Цефалоспорины: Цефуроксим, Цефепим, Цефотаксим. По свойствам они ближе всех к пенициллиновым бета-лактамам.
  2. Макролиды и тетрациклины: Эритромицин, Тетрациклин, Азитромицин. Используются, если цефалоспорины тоже не подошли пациенту.

Единственный метод, благодаря которому аллергия на пенициллиновый ряд не возникает, – отказ от приема этих лекарств, но такое не всегда возможно. Чтобы снизить риск негативной реакции, необходимо следовать нескольким советам:

  • Прием препаратов только по назначению врача и по показаниям.
  • На время лечения исключить пищевые аллергены.

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

Аллергия у людей случается по самым разным причинам. Прием антибиотиков играет при этом не последнюю роль. Иногда организм взрослых и детей неоднозначно реагирует на лекарство. Нередко медикаменты пенициллинового ряда вызывают именно такую неприятную симптоматику. Пенициллин является одним из самых часто применяемых лекарств. Но одновременно с этим именно лечение пенициллином в частых случаях сопровождается аллергическими проявлениями у пациентов.

Молекулярная частица этого лекарства очень маленьких размеров, поэтому она не всегда вызывает отрицательный отклик со стороны иммунитета человека. Аллергия появляется при взаимодействии антибиотика с белками организма. Помимо этого в своем составе препаратов из группы пенициллинов содержатся антигенные детерминанты – части молекул, которые иммунная система зачастую воспринимает, как чужеродную субстанцию.

Препарат часто используется в пищевой промышленности. Это объясняет, почему аллергия на пенициллин у взрослых и детей диагностируется в последнее время довольно часто. Стоит обратить внимание на причины появления защитной реакции организма, вызванную пенициллином:

  • Антибиотик продлевает срок годности продуктов, поэтому он используется для их обработки.
  • Подобные медикаменты добавляются в комбикорм для крупного рогатого скота и остаются в их молоке и мясе.
  • У грудничков аллергия на это лекарство возникает, если кормящая мама лечилась с его помощью на продолжении долгого времени.
  • Трудовая деятельность, связанная с частым контактом с антибиотиком, в конечном итоге заканчивается аллергией на него.
  • Патологические процессы в печени и почках.
  • Замедленный метаболизм, который бывает у маленьких детей.

Тяжелые формы протекания аллергии наблюдаются при наличии таких факторов:

  • высыпаний на кожных покровах в виде крапивницы сразу же после применения лекарства;
  • анафилактических проявлений до проведения лечения препаратом;
  • положительной динамики на кожных покровах после тестирования лекарства.

Наличие одного из перечисленных пунктов должно послужить поводом для немедленной отмены пенициллиновых препаратов и подбора альтернативных средств для терапии.

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

Для того чтобы избавиться от данной проблемы врач назначает терапию, начинающуюся из минимальной дозы этого антибиотика с постепенным увеличением дозы до конца курса. Это помогает организму постепенно привыкнуть к препарату.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Были случаи, когда подобная неосмотрительность приводила к летальным исходам.

Из отзывов людей, имеющих подобную проблему, становится ясно, что аллергия на пенициллин может настигнуть человека в любом месте и в любой момент. В группу риска входят даже те, кто пьет молоко и ест мясо животных, в рационе которых корм с этим антибиотиком. Кроме того, есть много еще других продуктов питания, содержащих антибиотики. Поэтому важно при любых аллергических проявлениях немедленно посетить врача, сделать аллергические пробы и определиться с раздражителем.

Евгений 34 года. г. Мариуполь

У меня совсем недавно началась аллергия, которую я связываю с употреблением молока. Даже принятый кофе с молоком один раз в день может вызвать страшную реакцию в виде ужасных отеков и высыпаний по всему телу. С исключением молока со своего рациона ситуация стала налаживаться, аллергия исчезла.

Амоксициллин

Амоксициллин является более новым препаратом с группы пенициллинов.

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

Среди недостатков амоксициллина — необходимость многоразового приема. Сегодня данный препарат широко используется для лечения инфекций дыхательных путей (фарингитов, ангин, синуситов, трахеитов, бронхитов), мочеполовой системы (циститов, уретритов, пиелонефритов), а также при сальмонеллезе, лептоспирозе, листериозе, боррелиозе и язвенной болезни желудка, вызванной хеликобактерной инфекцией.

Амоксициллин нельзя назначать при гиперчувствительности к препаратам пенициллинового ряда, инфекционном мононуклеозе (возникают специфическая сыпь или поражение печени). Среди побочных эффектов нужно выделить различные аллергические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, диспепсические расстройства, транзиторную анемию и головную боль.

Препарат представлен в аптеках под именами «Амоксицилин», «Амофаст», «В-Мокс», «Флемоксин Солютаб». Цена сильно разнится в зависимости от производителя.

Взрослым стандартно назначают амоксициллин по 500 мг 3 раза в сутки, а детям с массой тела менее 40 кг — выходя из расчета 25-45 мг на 1 кг. Лечение при заболеваниях с легкой или средней тяжестью течения проводят неделю, при более серьезных патологиях курс удлиняют до 10 или более дней.

Опасность самолечения

В некоторых случаях они могут сопровождаться летальным исходом.

Чтобы обезопасить себя и близких, лучше заранее проконсультироваться с врачом и пройти ряд тестов, дабы исключить возможность проявление аллергии.

Если же тесты дали положительный результат, то следует отдать предпочтение другим антибиотикам, которые схожи с эффективностью, но не вызывают таких реакций.

В некоторых случаях они могут сопровождаться летальным исходом.

В самом начале эры антибиотиков ученые задумались о том, насколько токсичны они станут для организма человека, ведь практически вся живая метрия состоит из белков. Но проведя достаточное количество исследований, выяснили, что пептидогликана в наших организмах практически нет, а значит, нанести сколько-нибудь серьезный вред препарат не может.

Основные виды (классификация)

Современные ученые предлагают современное деление пенициллинов на четыре группы:

  1. Естественные, которые синтезируются грибами. К ним относят бензилпенициллины и феноксиметилпенициллин. Эти препараты обладают узким спектром действия, в основном на грамотрицательные бактерии.
  2. Полусинтетические препараты, имеющие устойчивость к пенициллиназам. Применяются для лечения широкого спектра возбудителей. Представители: метициллин, оксациллин, нафциллин.
  3. Карбоксипенициллины (карбпенициллин).
  4. Группа препаратов с широким спектром действия:
    — уреидопенициллины;
    — амидопенициллины.

Таблетки или уколы – есть ли разница

Поскольку пенициллин, как и некоторые другие антибиотики, большей степенью уничтожается в кислой среде желудка, то целесообразней использовать уколы.

Однако если таблетки менее эффективны, это не значит, что аллергическая реакция не будет себя проявлять.

Если при использовании таблеток эффективность пенициллина снижается, то все его негативные факторы по отношению к аллергику раскрываются в полной мере.

Поэтому лучше использовать порошок для инъекции, так как он более действенен.

Поскольку пенициллин, как и некоторые другие антибиотики, большей степенью уничтожается в кислой среде желудка, то целесообразней использовать уколы.

Спектр действия

Однако некоторые бактерии научились противостоять такому грубому вторжению. Они вырабатывают бета-лактамазу, которая разрушает ферменты, влияющие на пептидогликаны. Для того чтобы справиться с этим препятствием, ученым пришлось создавать аналоги пенициллина, способные разрушать и бета-лактамазу тоже.

Практически все виды пенициллинов воздействуют на грамположительные бактерии рода стафилококк, стрептококк, коринебактерии дифтерии и возбудителя чумы. Также в их спектр действия входят все грамотрицательные микроорганизмы, гонококки и менингококки, анаэробные палочки и даже некоторые грибы (например, актиномицеты).

Ученые изобретают все новые и новые виды пенициллинов, пытаясь предотвратить привыкание бактерий к их бактерицидным свойствам, но для лечения внутрибольничных инфекций эта группа препаратов уже не подходит. Одно из отрицательных свойств данного вида антибиотиков – дисбактериоз, так как кишечник человека колонизирован бактериями, чувствительными к воздействию пенициллина. Об этом стоит помнить, когда принимаешь лекарства.

Прием у врача

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

Если у человека возникает аллергия на антибиотик, то необходимо приготовится к тому, что врач будет задавать много вопросов во время визита к нему. От того, насколько полными и качественными будут ответы, будет зависеть точность диагноза и эффективность курса лечения. Для того чтобы правильно собрать полезную информацию, необходимо отметить ряд ключевых моментов:

  1. Есть ли у родственников аллергия.
  2. Наличие хронических, генетических заболеваний.
  3. Вести журнал приёма препаратов.
  4. Присутствуют ли в рационе пищевые добавки.
  5. Указать симптомы и хронологию появления осложнений и последствий (если таковые были).
  6. Принимаются ли больным другие препараты, кроме антибиотиков.

Что делать?

Если в анамнезе или в результате теста на аллергические реакции на пенициллин оказался положительным, а прием препарата просто необходим, то следует в первую очередь обсудить с лечащим врачом о возможности заменить этот препарат на его более безопасные аналоги, дабы избежать проявления тяжких аллергических реакций.

Если пациент почувствовал спустя несколько часов, что его общее состояние начало меняться и появляются неблагоприятные эффекты, то следует принять антигистаминные средства, которые смогут купировать их.

Когда состояние не улучшается, то лучше вызвать скорую помощь, потому как может возникнуть анафилактический шок.

Если пациент почувствовал спустя несколько часов, что его общее состояние начало меняться и появляются неблагоприятные эффекты, то следует принять антигистаминные средства, которые смогут купировать их.

Какие симптомы аллергии на золото? Перейти по ссылке.

Какие причины аллергия на металл? Узнать подробнее.

Эффективные методы лечения

Показаниями к лечению антибиотиками являются диагнозы: крупозная и очаговая пневмония, эмпиема плевры, сепсис и септицемия, септический эндокардит, менингит, остеомиелит. В поле действия попадают бактериальные ангины, дифтерия, скарлатина, сибирская язва, гонорея, сифилис, гнойные кожные инфекции.

Противопоказаний к лечению группой пенициллинов немного. Во-первых, наличие гиперчувствительности к лекарству и его производным. Во-вторых, установленный диагноз эпилепсия, который не дает возможности вводить препарат внутрь позвоночного столба. Что же касается беременности и лактации, то в этом случае ожидаемая польза должна значительно превышать возможные риски, потому что плацентарный барьер проницаем для пенициллинов. Во время приема лекарства ребенка необходимо временно перевести на другой способ вскармливания, так как препарат проникает в молоко.

Побочные эффекты могут наблюдаться сразу на нескольких уровнях.

Со стороны ЦНС возможна тошнота, рвота, возбудимость, менингизм, судороги и даже кома. Аллергические реакции проявляются в виде кожных высыпаний, повышения температуры, болей в суставах и отеков. Известны случаи анафилактического шока и смертельных исходов. Из-за бактерицидного действия возможен кандидоз влагалища и полости рта, а также дисбактериоз.

Признаки аллергии на пенициллин

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

увеличение губ, щек, лица, рук и ног из-за скопления жидкости; боли в животе; осиплость голоса; трудности при глотании высыпания в виде розоватых волдырей, слегка возвышающихся над поверхностью кожи; сухой кашель, затруднение при вдохе, ощущение удушья.

Не стоит путать аллергию с побочными эффектами, так как принципы лечения таких патологических состояний несколько отличаются. К нежелательным реакциям от применения антибиотиков пенициллинового ряда относятся диарея, тошнота и рвота, кандидоз (молочница).

История

Первое упоминание пенициллинов в литературе состоялось в 1963 году, в книге об индейских знахарях. Они использовали смеси грибков в лечебных целях. Первый раз в просвещенном мире их удалось получить Александру Флемингу, но произошло это не целенаправленно, а случайно, как и все великие открытия.

Перед Второй мировой войной английские микробиологи работали над вопросом промышленного производства лекарства в необходимых объемах. Эту же задачу параллельно решали и в США. С этого момента пенициллин стал самым распространенным лекарством. Но со временем были выделены и синтезированы другие группы антибиотиков, которые постепенно вытеснили его с пьедестала почета. К тому же у микроорганизмов начала появляться устойчивость к этому препарату, что усложняло лечение тяжелых инфекций.

Частота появления аллергии на пенициллин

Наиболее часто именно в связи с использованием этого медикамента возникают аллергические реакции.

При обнаружении индивидуальной непереносимости к антибиотикам пенициллинового ряда больной человек должен быть осторожен также с применением цефалоспоринов, поскольку риск развития неадекватной реакции организма на них тоже увеличивается.

Иногда к аллергическим реакциям можно ошибочно отнести побочные эффекты, вызванные приёмом пенициллина. У некоторых людей присутствует повышенная чувствительность к антибиотику, хотя это совсем не значит, что они имеют аллергию на него.

Аллергия на ампициллин чем заменит

Ампициллин, как аналог пенициллина, начали использовать для лечения бактериальных патологий с 1961 года. Он также относится к группе пенициллинов и владеет бактерицидным действием.

Сегодня ампициллин используется при:

  • бактериальном холецистите;
  • холангите;
  • бронхите, синусите;
  • пневмонии без осложнений;
  • фарингите;
  • отите;
  • сальмонеллезе;
  • шигеллезе;
  • цистите;
  • уретрите;
  • пиелонефрите;
  • раневой инфекции в хирургии.

Ампициллин нельзя назначать при наличии в анамнезе аллергических реакций к пенициллинам, нарушениях функции печени, инфекционном мононуклеозе, лейкемии и ВИЛ-инфекции. Описаны случаи возникновения неврологической симптоматики после приема препарата. Также иногда наблюдаются диспепсические явления, присоединение кандидоза, токсический гепатит и псевдомембранозный колит.

Выпускается препарат в форме таблеток для перорального применения по 0,25 г или порошка для внутреннего введения. Существуют следующие торговые названия: «Ампициллин», «Ампициллин-Нортон».

Препарат рекомендуют принимать за полчаса перед едой или через 120 минут после нее. Доза для взрослых составляет от 250 до 1000 мг каждые 6 часов. Длительность терапии не должна быть менее 5 дней.

Биосинтетические формы

Для примера стоит привести несколько наиболее распространенных на данный момент лекарственных средств, которые соответствуют данной группе. Самыми, наверное, знаменитыми из пенницилинов можно считать «Бициллин-3» и «Бициллин-5». Они открывали группу естественных антибиотиков и были флагманами в своей категории, пока не появились более совершенные формы противомикробных лекарств.

  1. «Экстенциллин». Инструкция по применению гласит, что он является бета-лактамным антибиотиком удлиненного действия. Показаниями для его применения являются обострения ревматической болезни и заболевания, вызываемые трепонемами (сифилис, фрамбезия и пинта). Выпускается в порошках. «Экстенциллин» инструкция по применению не рекомендует сочетать с нестероидными противовоспалительными препаратами (НВПС), так как возможно конкурентное взаимодействие. Это может негативно сказаться на эффективности лечения.
  2. «Пенициллин-Фау» относится к группе феноксиметилпенициллинов. Применяется для лечения инфекционных заболеваний ЛОР-органов, кожи и слизистых, гонореи, сифилиса, столбняка. Его используют как профилактическую меру после хирургических вмешательств, для поддержания ремиссии при ревматизме, малой хорее, бактериальном эндокардите.
  3. Антибиотик «Оспен» является аналогом предыдущего препарата. Он выпускается в виде таблеток или гранул. Не рекомендуется комбинировать с НВПС и оральными контрацептивами. Часто применяется в лечении детских заболеваний.

Диета и ограничения при перекрестной аллергии

Перекрестная аллергия — реакция организма на аллергены из разных групп. Большинство распространенных аллергенов имеют «двойников» — продукты или частицы, которые также вызывают аллергическую реакцию.

Почему так происходит?

Организм при аллергии реагирует на определенный набор аминокислот. Однако схожий состав аминокислот могут иметь совершенно разные продукты и микрочастицы. Наша иммунная система может «путать» подобные друг другу наборы аминокислот, выдавая аллергическую реакцию на совершенно разные вещества.

Например, при аллергии на домашнюю пыль перекрестным аллергеном могут стать креветки или корм для рыбок (сушеные дафнии), а реакция на антибиотики пенициллинового ряда может повториться, если диета включает грибы, квас, сыр с плесенью, кефир, дрожжевое тесто. Наличие таких групп аллергенов доказывает, что перекрестная реакция может быть не только среди пищевых аллергенов, но и эпидермальных, и бытовых.

Достоверно известны лишь некоторые группы перекрестных аллергенов, поэтому при наличии какой-либо аллергии стоит с осторожностью вводить в рацион новые продукты.

Симптомы перекрестной аллергии схожи с проявлениями обычной реакции, могут быть сильнее, слабее или вовлекать новые симптомы: отек, насморк, слезотечение, крапивница и другие. Лечение и профилактика в большинстве случаев такие же, как и при обострениях аллергии на основной аллерген, однако при появлении новых аллергенов необходимо обязательно обратиться к врачу.

Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

Наиболее известна группа перекрестных аллергенов — растительного происхождения. Так, если аллерген — пыльца, то реакция может проявляться при контакте со стеблями, листьями, употреблении растений в пищу или в виде лекарственных трав. Диета в этом случае строго исключает употребление аллергена в любом виде, а также ограничивает ряд других продуктов.

Например, при аллергических реакциях на пыльцу березы стоит учитывать, что «врагами» могут также являться пыльца ольхи, яблони, орешника. Из пищевых продуктов стоит ограничивать или избегать употребления яблок, орехов, моркови, черешни, сливы, сельдерея и даже киви.

Аллергия на полынь? Надо избегать цитрусовых, растительного масла, меда, семечек подсолнечника. Ограничить употребление вермутов и бальзамов, красного перца, тмина, укропа, кориандра. Не окружать себя ромашками, георгинами и одуванчиками.

При аллергии на пыльцу лебеды следует убрать из диеты свеклу и шпинат, если же аллерген — амброзия, отказаться от дыни и бананов.

Если диагностирована аллергия на латекс, необходимо ограничить употребление пасленовых (картофеля, помидор), а также ананасов, бананов, папайи, каштанов, инжира.

При аллергии на куриный белок правильно воздерживаться от наличия в рационе перепелиных яиц, майонезов, избегать некоторых вакцин и лекарственных препаратов, а также предпочесть подушки с синтетическими наполнителями и верхнюю одежду без содержания пуха и пера.

Если основной аллерген, вызывающий реакцию, находится в группе перекрестных, то стоит избегать и остальных аллергенов. Например, при аллергии на кефирный грибок не принимать антибиотики пенициллинового ряда, и наоборот.

Есть перекрестные аллергены и среди медикаментов. Например, йод, витамин В и другие препараты. Обязательно ставьте в известность доктора о наличии реакции на любые лекарства и изучайте аннотации к принимаемым витаминам.

Аллергия на антибиотики может стать достаточно коварным явлением. Кто подумает, что проявления схожей реакции на пенициллин и курицу, например, вызваны не двумя различными аллергенами на антибиотики и куриный белок, а наличием в курином мясе следов пенициллина, использованного при выращивании бройлера?

Перекрестные реакции при аллергии могут появляться как в конкретное время года, так и вне зависимости от сезона. В первом случае речь идет, в основном, о весенних поллинозах. Период с марта по июнь – это время активного пыления и цветения деревьев и трав.

На заметку аллергику

Наиболее опасным в промежуток с середины апреля по июнь (в зависимости от региона) является березово-фруктовый синдром, или перекрестная аллергия на березу. Поскольку белок ее пыльцы сходен по своему составу со многими другими протеинами, список продуктов, которые способны спровоцировать перекрестную реакцию, огромен.

К концу лета, в период цветения сорных трав и, в частности, полыни, появляются перекрестные реакции на некоторые овощи и фрукты, мать-и-мачеху, ромашку, календулу.

Осенью особенно активными становятся плесневые грибы – сырость, отсутствие яркого солнца, запыленность – все это дает им карт-бланш. У аллергиков появляется чувствительность к квашенной капусте, квасу, пиву, кефиру, сыру, дрожжевому тесту.

Как лечить аллергию на пенициллин

Как и при выявлении любого аллергена, этот аллерген от больного нужно прежде всего удалить. В нашем случае необходимо немедленно отказаться от приёма препаратов пенициллиновой группы.

Но они ведь ещё остаются в организме, значит, нужно поскорее избавиться и от них. Больному назначается употребление возможно большого количества жидкости, прописываются всевозможные сорбенты, например, Микотон.

Если процесс вывода нужно организовать быстро, пациент должен принимать и мочегонные средства, — в качестве примера здесь можно привести Лазикс.

Нельзя не упомянуть и о специальной диете, которую называют гипоаллергенной. Любая пища, вызывающая раздражение желудочно-кишечного тракта, должна быть из рациона исключена. Речь идёт об острых и жирных продуктах, копчёностях и специях, соленьях.

В качестве лечебных средств от аллергии используют антигистаминные, противовоспалительные и гормональные препараты (Супрастин, Бепантен, Кловейт).

В тяжелых случаях используют так называемые кортикостероиды.

Их необходимо принимать только под наблюдением врача, сугубо индивидуально и при отсутствии противопоказаний.

Главное правило при лечении аллергии – оно должно быть начато немедленно: первым делом нужно пресечь поступление аллергена в организм.

Если делался укол с антибиотиком – перестают вводить лекарство; возникла реакция на съеденную таблетку – следует промыть желудок; сыпь в ответ на оседание антибиотиков пенициллинового ряда на коже – немедленно смыть.

При падении артериального давления и утрате сознания необходимо уложить человека и повернуть его голову набок.

Для уменьшения проявлений аллергии после устранения острых симптомов назначают активированный уголь или другие сорбенты (Энтеросгель), в уколах могут назначить тиосульфат натрия и глюконат кальция.

Все последующие лечение должно проходить под контролем медработника по назначенной врачом схеме.

Для борьбы с аллергией назначают инъекции гормональных препаратов – преднизолона или дексаметазона, также используют антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил и аналоги).

При анафилактическом шоке средством первой помощи является адреналин, который вводят внутривенно или внутримышечно.

Раньше считалось, что человек с аллергией на антибиотики пенициллинового ряда вынужден всю жизнь жить с ней, но современная медицина позволяет, если не вылечить ее полностью, так значительно снизить риск возникновения жизнеугрожающих состояний, таких как шок или отек Квинке.

К тому же при некоторых заболевания попросту нельзя обойтись без пенициллинов (например, бактериальный менингит, нейросифилис или бактериальный эндокардит), поэтому были разработаны способы так называемой десенсибилизации к бета-лактамам.

Суть этой процедуры заключается во введение в организм больного небольших доз аллергена с постепенным увеличением его количества, что на некоторое время снижает чувствительность иммунной системы к нему.

Интересен тот факт, что сенсибилизация к пенициллинам не сохраняется у человека на всю жизнь – каждый год степень ее выраженности снижается, и где-то через 10 лет у каждого третьего кожные пробы на пенициллин дают отрицательный результат (с условием, что в это время человек не контактировал с аллергеном).

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector