Эндоскопическое исследование высоких отделов толстой кишки

Гастрит
Содержание
  1. Ангиодисплазия тонкой кишки у ребенка 4 лет
  2. В каких случаях может назначаться?
  3. Доброкачественные и злокачественные новообразования тонкой кишки:тенденции диагностики и лечения после внедрения в клинику беспроводной и баллонно-ассистированной энтероскопии
  4. Ирригоскопия
  5. ПЭТ-сканирование
  6. Водородный тест
  7. Подготовка к обследованию под названием эндоскопия кишечника
  8. Сравнительное исследование эффективности подготовки больных к проведению колоноскопии с помощью фосфата натрия (Флит-Фосфосода), полиэтиленгликоля (Фортранс) и кишечным лаважем (клизмы магнезия)
  9. Показания и противопоказания
  10. Первый опыт эндоскопического лечения ворсинчатых опухолей и ранних неоплазий толстого кишечника
  11. Ощущения пациента во время эндоскопии кишечника и после диагностики – могут ли быть осложнения, и как их избежать?
  12. Зубчатые образования толстой кишки
  13. Проведение ректоскопии
  14. Альтернатива колоноскопии: методы обследования кишечника, их преимущества и недостатки, советы медиков
  15. Стоимость эндоскопии кишечника
  16. Заключение
  17. Диагностическая ценность колоноскопии при скрининге колоректального рака и предраковой патологии среди пациентов моложе 50 лет
  18. Диагностика и лечение колоректальных полипов в эндоскопическом отделении ГУ «РНПЦ РМиЭЧ»

Ангиодисплазия тонкой кишки у ребенка 4 лет

Локализацию кишечного кровотечения у ребенка грудного возраста определить довольно сложно.. Причиной этой патологии может быть врожденная аномалия сосудистого русла, полипы тонкой кишки, язвы, ишемический энтерит, болезнь Крона, последствия лечения цитостатиками после трансплантации печени и др.

Подробнее: Капсульная эндоскопия у детей грудного возраста

Наименее изученным, среди многочисленных факторов, приводящих к кишечным кровотечениям различной степени интенсивности, является АНГИОДИСПЛАЗИЯ. Этот термин обозначает патологическое состояние, при котором имеется порочное (патологическое) развитие и строение сосудов кишечной стенки.

Подробнее: Ангиодисплазия тонкой кишки у ребенка 4 лет

В каких случаях может назначаться?

  1. Диагностированию подлежит ребенок в возрасте до 10 лет.
  2. У пациента присутствуют спайки в кишечнике.
  3. Предыдущая процедура сопровождалась сильными болями.
  4. По желанию пациента.
  5. При исследовании 12-перстной кишки посредством эзофагогастродуоденоскопии.

Если пациент желает производить эндоскопию толстого кишечника с применением анестезии, он должен предупредить об этом доктора заранее.

Процедура обезболивания требует предварительной консультации и присутствия врача-анестезиолога.

Ректороманоскопия —  более болезненная процедура, чем сигмоскопия и колоноскопия. Это связано с негибким ректоскопом. Для двух остальных манипуляций применяют гибкий — и более тонкий — эндоскоп.

Во время введения эндоскопа у пациента возникает чувство переполнения кишки газами, от чего могут дать о себе знать позывы к дефекации и незначительная боль.

Болезненность будет усиливаться на момент преодоления кишечных петель. По завершению манипуляции все эти негативные ощущения пропадают в связи с откачиванием воздуха.

Обострения при эндоскопии кишечника возникают зачастую вследствие недостаточной квалификации врача.

К подобным негативным явлениям относят:

  • Перфорация кишки. В этой ситуации требуется срочная помощь хирурга.
  • Кровотечение в кишечнике в результате разрыва кровеносных сосудов. Геморрагию останавливают путем прижигания поврежденного сосуда.
  • Непереносимость наркоза. Ликвидируется посредством реанимационных мероприятий.
  • Болевые ощущения внизу живота, повышение температуры тела, вздутие брюшной полости первые несколько дней после удаления полипов – нормальное явление. Однако если подобное состояние наблюдается при обычной диагностике, а также при ректальном кровотечении, рвоте нужно немедленно обращаться к врачу.
  • Гепатит С может стать следствием плохой дезинфекции инструментов.

После процедуры можно пить и есть – однако, нужно употреблять пищу, которая не провоцирует запоров.

Первый стул может быть на 3-й день после исследования. При ограниченном количестве клетчатки в рационе питания первое опорожнение происходит позже.

Колоноскопы предназначены для исследования толстой кишки

– Желудочно-кишечные кровотечения.

– Боли неясного происхождения в животе.

– Полипы в желудке, кишечнике.

– Кишечная непроходимость.

– Наличие инородного тела в кишечнике.

– При подозрении на язвенный колит, болезнь Крона.

– При снижении веса на фоне анемии непонятного генеза или повышенной температуры.

– Если есть подозрения на опухоли, язву. В этом случае специалист проводит биопсию.

– Для контроля за эффективностью лечебного процесса.

Доброкачественные и злокачественные новообразования тонкой кишки:тенденции диагностики и лечения после внедрения в клинику беспроводной и баллонно-ассистированной энтероскопии

Ректосигмоскопия кишечника

С ее помощью можно изучить структуру нижнего отдела толстого кишечника.

Размер гибкой эндоскопической трубки позволяет осмотреть кишечник на расстоянии около 60 см от ануса.

Культура — понятие многогранное. Оно оценивается не только поведением человека в обществе и умением пользоваться столовыми приборами, но и отношением к собственному здоровью.

Забота о своём самочувствии и профилактические осмотры с измерением давления не пользуются у нас популярностью, не говоря уже о такой деликатной теме, как исследование толстой кишки.

Когда и почему оно проводится, какие способы применяются, чего надо опасаться?

Толстая кишка располагается в брюшной полости и малом тазу, представляя собой заключительный этап пищеварительного процесса. Она начинается от места соединения с тонкой кишкой в верхней части, и заканчивается прямой кишкой, переходящей в заднепроходное отверстие.

Длина кишечника взрослого человека составляет 4,8—5,2 м. В идеале пища должна безостановочно проходит этот путь за 14—20 часов. Деятельность этого органа очень важна для поддержания здоровья в теле.

Колоноскопия — один из наиболее распространенных методов исследования кишечника. Однако из-за высокой инвазивности, болезненности и немалой стоимости этот метода многие отказываются от его проведения. Поэтому в этой статье рассмотрены другие методы обследования кишечника, которые могут быть альтернативой колоноскопии.

К сожалению, злокачественные новообразования кишечника получают все большее распространение в наши дни. Кроме того, увеличивается количество случаев возникновения рака не только среди пожилых, как было принято считать раньше. Заболеваемость молодых мужчин и женщин также выросла.

Количество летальных исходов вследствие рака толстой кишки занимает третье место после новообразований печени и легких. Пик заболеваемости приходится на возраст после 45 лет. А лицам, достигшим возраста 55 лет рекомендуется раз в год проходить скрининговое, то есть профилактическое, обследование кишечника.

Хотя колоноскопия и является «золотым стандартом» диагностики рака толстого кишечника, регулярное его применение в профилактических целях для больших групп населения дорого обойдется государству или пациенту.

Кроме того, этот метод обследования требует специальной подготовки: постановки клизмы, диеты, а также крайне неприятен для пациента.

И тогда вновь возникает вопрос: есть ли альтернатива колоноскопии кишечника? В этой статье вы найдете ответ.

Можно выделить такие распространенные методы диагностики заболеваний кишечника:

  • ирригоскопия;
  • капсульная эндоскопия;
  • ПЭТ-сканирование;
  • ультразвуковое исследование;
  • водородный тест;
  • КТ-колонография (виртуальная колоноскопия).

Перечисленные методы не идеальны и не могут в полной мере стать альтернативой колоноскопии. Однако каждый из них имеет ряд преимуществ перед «золотым стандартом» диагностики, что и будет рассмотрено далее.

Ирригоскопия

Это рентгенологический метод обследования толстого кишечника с предварительным введением в него контрастных веществ. С его помощью можно оценить как структуру, так и функцию кишечника.

При минимальной дозе радиоактивного облучения этот метод позволяет выявить наличие опухолей, проанализировать складчатость слизистой оболочки. Можно увидеть степень проходимости канала кишечной трубки, наличие каких-либо препятствий эвакуации контраста. Также метод позволяет оценить моторную функцию кишечника при помощи определения времени эвакуации контрастного вещества.

Несомненным плюсом является безболезненность процедуры, а, как следствие, и отсутствие необходимости анестезии.

Проведение ирригоскопии показано в следующих ситуациях:

  • продолжительные запоры;
  • кал с примесью крови, слизи или гноя;
  • хроническое вздутие живота;
  • длительные боли внизу живота;
  • кровотечение во время или после дефекации.

Несмотря на все свои преимущества, ирригоскопия не может стать абсолютной альтернативой колоноскопии.

Это связано с тем, что при помощи этого рентгенологического метода хоть и можно увидеть наличие новообразования, однако нельзя взять материал на биопсию и исследовать данную ткань.

Поэтому если на ирригоскопии визуализируется опухоль, дальнейшим этапом будет колоноскопия с гистологическим исследованием тканей. Однако в качестве скринингового метода целесообразней делать ирригоскопию.

Диагностика заболеваний кишечника при помощи капсулы — альтернатива колоноскопии, один из наиболее современных методов исследования желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Этот метод заключается в проглатывании пациентом маленькой капсулы со встроенной камерой.

Несомненный плюс этого метода обследования — то, что с его помощью можно увидеть патологию наиболее труднодоступного отдела желудочно-кишечного тракта — тонкого кишечника. Также у капсульной эндоскопии имеется ряд других преимуществ:

  • безболезненность — пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений от момента проглатывания капсулы и до того, как она выйдет из организма;
  • полная безопасность — отсутствие противопоказаний и стерильность капсулы избавляют пациента от любых рисков;
  • комфорт для пациента во время всей процедуры — пока капсула находится в организме пациента, тот может спокойно перемещаться в пределах лечебного учреждения;
  • высокая информативность — лучший метод диагностики кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

Эндоскопическое исследование высоких отделов толстой кишки

Проведение данного метода обследования кишечника как альтернативы колоноскопии показано в следующих случаях:

  • низкий уровень гемоглобина;
  • подозрение на воспалительный процесс в пищеводе, желудке или кишечнике;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • контроль за течением хронических воспалительных процессов в ЖКТ;
  • целиакия — непереносимость белка злаковых (глютена);
  • подозрение на наличие новообразований кишечника;
  • продолжительные боли в животе, причину которых не удалось выяснить с помощью других методов диагностики;
  • длительное нарушение дефекации (хронический запор или диарея);
  • прогрессирующее снижение массы тела;
  • примеси крови в стуле.

Это одна из современных альтернатив колоноскопии кишечника, является разновидностью компьютерной томографии. Как и ирригография, этот метод диагностики относится к категории рентгенологических. Однако виртуальная колоноскопия намного более информативна, а лучевая нагрузка на пациента гораздо меньше.

Суть метода заключается в воссоздании трехмерного изображения кишечной трубки, которое записывается после того, как в кишечник нагнетается воздух, а пациент задерживает дыхание.

Основные преимущества данного метода:

  • отсутствие инвазивности — пациенту не нужно вводить в кишечник какие-либо инструменты;
  • нет необходимости обезболивать пациента или давать ему успокоительные, так как процедура является щадящей;
  • опасность повреждения кишечника сведена к минимуму, чего нельзя сказать про классическую колоноскопию.

Виртуальная колоноскопия показана в таких ситуациях:

  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • изъязвление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки;
  • частые патологии ЖКТ, причину которых не удалось выяснить другими методами обследования.
  • кровотечение из ЖКТ.

ПЭТ-сканирование

Эндоскопическое исследование высоких отделов толстой кишки

В данном методе обследования применяются специальные радиоактивные фармацевтические препараты, которые способны накапливаться в конкретных органах. Именно с помощью того, насколько активно органы поглощают это вещество, оценивается их функционирование.

ПЭТ-сканирование получило наиболее широкое применение при контроле лечения опухолей, оценки кровоснабжения внутренних органов, их функции.

Когда у пациента обнаружена опухоль кишечника, применение данного метода целесообразно для выполнения следующих задач:

  • поиск локализации метастазов;
  • оценка распространения опухоли;
  • определение активности опухолевого процесса;
  • определение стадии опухоли.

Таким образом, для более детального обследования новообразования ПЭТ является отличной альтернативой колоноскопии.

Водородный тест

Этот диагностический метод не требует инвазивного вмешательства в организм пациента. Он основан на фиксации времени увеличения количества водорода в разных отделах кишечника.

Как известно, в кишечнике находится большое количество бактерий, которые вырабатывают водород.

Таким образом, отделы кишечной трубки с высоким количеством этого элемента — именно те участки, где локализован патологический процесс.

Этот метод нельзя назвать полноценной альтернативой обследования колоноскопии ввиду его невысокой информативности, однако с его помощью можно диагностировать такие заболевания:

  • дисбактериоз с установлением точной причины;
  • лактазная недостаточность;
  • врожденная непереносимость фруктозы.

Обследование кишечника с помощью УЗИ можно проводить двумя способами: через переднюю брюшную стенку (трансабдоминально) и через прямую кишку (эндоректально).

Эндоректальное УЗИ показано в следующих случаях:

  • хронический запор;
  • непроизвольная дефекация;
  • примесь крови в кале;
  • пальпация опухоли при пальцевом исследовании прямой кишки;
  • выявлено смещение кишечной трубки при рентгенологическом обследовании кишечника.

Эндоректальное ультразвоковое исследование, как альтернатива колоноскопии, более информативно, чем трансабдоминальное. Но такой вид диагностики противопоказан пациентам со стенозом прямой кишки. Наиболее оптимальным считается сочетание этих двух УЗИ методов.

Таким образом, при ответе на вопрос, есть ли альтернатива колоноскопии, нельзя дать однозначный ответ. Да, в плане профилактики и регулярного обследования альтернативы действительно есть.

Можно выявить наличие опухолей и с помощью таких не инвазивных методов, как капсульная или виртуальная колоноскопия.

Но только классическая колоноскопия с биопсией позволяет установить, из каких клеток состоит опухоль, а это является одним из основных критериев для определения тактики лечения.

Органы желудочно-кишечного тракта довольно часто подвергаются различным заболеваниям.

Бесшлаковая диета и прием слабительного перед колоноскопией

При этом наметилась стойкая тенденция к увеличению числа патологий кишечника, способных значительно ухудшить качество жизни человека, доставляя ему ощутимый дискомфорт.

Поэтому важна своевременная и достоверная диагностика кишечника. Ведь известно, что раннее выявление заболеваний способствует скорому излечению и значительно уменьшает риск развития осложнений.

Подготовка к обследованию под названием эндоскопия кишечника

Что это такое, мы уже рассмотрели, теперь нужно узнать, что человеку следует сделать, дабы процедура прошла успешно.

  1. Очистить кишечник от каловых масс.
  2. Соблюдать диету.

За сутки до проведения обследования нужно поставить клизму или принять слабительные препараты.

– Сырые овощи, фрукты и ягоды.

– Каши (пшенную, перловую, овсяную).

– Зелень.

– Бобовые.

– Молоко.

– Черный хлеб.

– Квас.

– Рыба.

Фиброколоноскоп

– Кисломолочные продукты.

– Отварное нежирное мясо курицы.

– Галетное печенье.

Сравнительное исследование эффективности подготовки больных к проведению колоноскопии с помощью фосфата натрия (Флит-Фосфосода), полиэтиленгликоля (Фортранс) и кишечным лаважем (клизмы магнезия)

Введение:Колоректальный рак занимает одно из ведущих мест в мире в структуре заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний. В течение последних десятилетий показатели заболеваемости и смертности снижаются, особенно в странах Европы и США и Японии, где широко внедряются программы скрининга колоректального рака.

Подробнее: Принципы организации и критерии качества колоноскопии, выполняемой с целью скрининга колоректального рака Проект…

представить отечественным эндоскопистам критерии качества скрининговой колоноскопии предлагаемые ESGE; обсудить их основные положения с участниками конференции; выяснить мнение российских эндоскопистов по обсуждаемым вопросам посредством интерактивного голосования с использованием электронной системы подсчёта и графического представления результатов голосования.

Подробнее: Критерии качества скрининговой колоноскопии по версии ESGE: в какой мере они согласуются с практикой Российских…

Цель исследования:Оценить качество подготовки ободочной кишки препаратом Флит фосфо-сода , по сравнению с другими традиционными методами исследования при проведении колоноскопии. Оценить биологическую и клиническую безопасность препарата Флит фосфо-сода. Оценить качество жизни больного при различных методах подготовки кишки к исследованию.

Подробнее: Сравнительное исследование эффективности подготовки больных к проведению колоноскопии с помощью фосфата натрия…

Принцип аутофлюоресценции основывается на взаимодействии между светом с определенной длинной волны и тканевыми флюорофорами. Когда на ткань воздействуют светом с короткой длиной волны, эндогенные флюорофоры (коллаген, никотинамид, аденин динуклеотид, флавин и порфирины) приходят в возбуждение, ведущее к электронной эмиссии флюоресцирующего света с длинной длиной волны (аутофлюоресценция). Нормальная, воспаленная или опухолевая ткань имеют различные аутофлюоресцирующие характеристики, которые делают возможными их дифференцировку.

Подробнее: Аутофлюоресцентная колоноскопия

Эндоскопические исследования толстой кишки являются неотъемлемой частью комплексного обследования с подозрением на патологию кишечника. Высокий уровень заболеваемости раком толстой кишки, необходимость профилактического обследования больших групп населения, которые по тем или иным параметрам могут быть отнесены к группам повышенного риска, определяют постоянно возрастающую потребность в проведении колоноилеоскопий.

Подробнее: Эффективность индивидуального подхода к подготовке обследуемых к видеоилеоколоноскопии

Колоноскопия (КС) проводимая видеоколоноскопом с высокой разрешающей способностью является “золотым стандартом” и оптимальным методом в диагностике и лечении многих заболеваний толстой кишки. При условии качественной подготовки и правильного выполнения КС является наиболее информативным, основным и конечным методом в диагностике заболеваний ободочной кишки и особенно предраковых образований.

Подробнее: Тотальная хромоскопия при проведении колоноскопии

Ярославская область расположена в Центральной части России. Согласно Всероссийской переписи населения 2010 года в Ярославской области этнически русское население составило 80,9 %. Показатель заболеваемости колоректального рака (КРР) в Ярославской области за период 2006–2010 гг. составил в среднем 53 на 100 тыс. населения.

Подробнее: Диагностическая ценность колоноскопии при скрининге колоректального рака и предраковой патологии среди пациентов…

Одной из частых причин острой толстокишечной непроходимости (ОТКН) является обтурация просвета кишки злокачественной опухолью. Своевременная диагностика причины ОТКН порой бывает затруднена. Неотложная колоноскопия при подозрении на острую кишечную непроходимость (ОКН) в большинстве случаев позволяет исключить или подтвердить толстокишечную непроходимость, установить ее причину, локализацию препятствия для пассажа содержимого и при опухолевом характере заболевания взять материал для морфологического исследования.

Подробнее: Неотложная колоноскопия при острой опухолевой толстокишечной непроходимости

Это еще один метод обследования кишечника, позволяющий более точно и эффективно обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли, болезнь Крона, язвенный колит. Особенностью проведения колоноскопии является то, что одновременно с диагностикой могут проводиться и лечебные процедуры, например, извлечение инородного тела, остановка кровотечения, удаление новообразований.

Эндоскопия кишечника, подготовка к которой должна проводиться за несколько дней до манипуляции, считается довольно длительной. Время проведения колоноскопии – от 30 минут до 1 часа. Также этот метод достаточно болезненный, поэтому доктор часто использует наркоз. Процедура начинается с анестезии; когда она подействует, специалист вводит в анальное отверстие инструмент, а потом медленно продвигает его вперед. При этом кишка заполняется воздухом.

Пациент во время процедуры вначале лежит на боку с подтянутыми к туловищу ногами. Через какое-то время его переворачивают на спину.

Для постановки точного диагноза доктор берет биопсию.

Показания и противопоказания

Эндоскопия кишечника может быть проведена при малейшем подозрении на патологию толстого или тонкого кишечника. При появлении следующих симптомов следует задуматься об обращении к доктору и проведении эндоскопии:

  • Появление крови или других патологических включений в стуле.
  • Изменение цвета или консистенции стула (например, стул черного цвета).
  • Частые диареи или чередование диарей с запорами.
  • Болевой синдром невыясненной этиологии.
  • Железодефицитная анемия невыясненной этиологии.
  • Немотивированное похудение, снижение аппетита.
У женщины нет аппетита

Длительное отсутствие аппетита – повод обратиться к врачу

Со своими жалобами можно прийти к участковому терапевту в поликлинику, гастроэнтерологу, проктологу. Врач соберет анамнез, назначит дополнительное обследование, оценит целесообразность проведения эндоскопии для подтверждения своего диагноза.

Противопоказано это исследование кишечника при:

  • Активном воспалительном процессе в организме или при активной местной воспалительной реакции (например, обострение воспалительных заболеваний кишечника).
  • Нарушении свертываемости крови (геморрагические диатезы).
  • Тяжелой общесоматической патологии (декомпенсированная сердечная, дыхательная, почечная, печеночная недостаточность).
  • Некоторых психических нарушениях, при которых пациент утрачивает способность следовать указаниям врача.

Иногда исследование может проводиться даже при наличии противопоказаний. Окончательное решение в пользу проведения эндоскопии принимает лечащий врач, если решит, что польза от проведения процедуры будет выше рисков.

– Шоковое состояние.

– Нарушение свертываемости крови.

– Тяжелый язвенный колит.

– Психические проблемы.

– Подозрение на перфорацию.

– Токсический мегаколон (порок, при котором толстая кишка увеличивается в размерах).

Первый опыт эндоскопического лечения ворсинчатых опухолей и ранних неоплазий толстого кишечника

Капсулы Эспумизан

В последние десятилетия ультразвуковая диагностика получила широкое распространение в повседневной клинической практике. Внедрение ультразвукового исследования (УЗИ) в гастроэнтерологию позволило существенно расширить представление о морфологии и функции желудочно-кишечного тракта. Общеизвестна возможность выявления при проведении обзорного трансабдоминального УЗИ далеко зашедшего и, как, правило, циркулярного поражения кишечной стенки опухолевым или воспалительным процессом.

Подробнее: Опыт применения ультразвуковой ирригоскопии в диагностике патологии ободочной кишки

Проблема эндоскопического протезирования связана с возросшей необходимостью восстановления проходимости толстой кишки у пациентов с обтурационной толстокишечной непроходимостью, что позволяет избежать превентивной колостомии, при рецидиве опухоли, для сохранения пассажа при неоперабельном неопластическом процессе.

Подробнее: Опыт эндоскопического протезирования толстой кишки

Подробнее: Первый опыт эндоскопического лечения ворсинчатых опухолей и ранних неоплазий толстого кишечника

  1. Злокачественные новообразования в кишечнике. Когда и как начинать поиски рака?
  2. Множественные аденоматозные полипы в толстом кишечнике. Поводом для проведения эндоскопии кишечника является наличие семейного полипоза у близких родственников больного.
  3. Эрозивный колит.
  4. Системные заболевания организма, при которых в дегенеративный процесс вовлекаются органы желудочно-кишечного тракта: амилоидоз, васкулит, коллагеноз.
  5. Язвенная болезнь 12-перстной кишки.
  6. Целиакия.
  7. Болезнь Крона.
  • Дискомфорт в области прямой кишки.
  • Кровь, слизь либо гной в каловых массах. Ректальное кровотечение требует экстренного проведения колоноскопии.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Чередование запоров с поносом хронического характера.
  • Болевые ощущения в районе толстого кишечника. Локализация определяется доктором в ходе пальпации.
  • Повышение температуры тела, которое сопровождается нарушением стула, рвотой, вздутием живота.

В ряде случаев, эндоскопию также применяют в лечебных целях: для извлечения инородного предмета, резекции полипа, остановки

кровотечения

.

При диспансерном наблюдении проводят повторные исследования для оценки темпов заживления язвы, наличия/отсутствия воспалительных процессов, отечности, иных патологических явлений в полости кишечника.

Ощущения пациента во время эндоскопии кишечника и после диагностики – могут ли быть осложнения, и как их избежать?

При проведении эндоскопического исследования кишечника осложнения случаются нечасто, но имеют место быть. Среди них:

  • Тонко- или толстокишечное кровотечение.
  • Прободение стенки кишечника.
  • Аллергические реакции на лекарственные препараты, использованные при исследовании.
  • Инфекционные осложнения.

Пациенты не должны бояться возникновения осложнений. При наличии обеспокоенности следует поделиться со своим лечащим врачом, он подробно объяснит порядок выполнения процедуры, ее необходимость, это должно помочь унять тревогу, которая, чаще всего, беспочвенна.

Колоноскопия кишечника обеспечивает точные высокоинформативные результаты, которых невозможно достичь с помощью других методов диагностики. В процессе колоноскопии можно не только во всех подробностях осмотреть слизистую кишечника в разных его отделах, подтвердить диагноз, взять биопсию, но и выполнить лечебные манипуляции.

Ректороманоскопия

В эндоскопическом отделении Российского научного центра хирургии в октябре 2007 г. впервые в России было выполнено успешное стентирование неоперабельной опухоли ректосигмоидного перехода саморасправляющимся металлическим стентом. К февралю 2013 г. подобное вмешательство выполнено у 18 больных (12 мужчин, 6 женщин) в возрасте от 29 до 83 лет (старше 60 лет — у 11 пациентов).

Подробнее: Эндоскопическое колоректальное стентирование: техника, осложнения, результаты

– Болевой шок.

– Нарушение целостности кишечника.

– Кровотечения.

– Острый панкреатит.

– Временное понижение кровяного давления.

Колоноскопия

– Появление ран, гнойничков.

Как видно, процедура серьезная, поэтому не нужно относиться к ней легкомысленно.

Зубчатые образования толстой кишки

Акромегалия — тяжелое нейроэндокринное заболевание, этиологией которого является образование у больных аденомы гипофиза и связанное с этим повышение вырабатываемых им гормонов, в том числе соматотропного гормона. Посредством инсулиноподобного ростового фактора-1 соматотропный гормон обуславливает свое действие на организм. Известными симптомами, связанными с действием этих веществ являются: укрупнение черт лица, увеличение размеров конечностей и другие.

Подробнее: Полиповидные образования толстой кишки у больных акромегалией

Зубчатые полипы толстой кишки представлены гетерогенной группой образований с различным неопластическим потенциалом. Они обладают особой морфологической структурой и имеют свой уникальный путь канцерогенеза.

Подробнее: Зубчатые образования толстой кишки

Подробнее: Эндоскопическое лечение доброкачественных новообразований толстой кишки

Подробнее: Доброкачественные и злокачественные новообразования тонкой кишки: тенденции диагностики и лечения после внедрения в…

Проведение ректоскопии

Это один из видов эндоскопии кишечника. Производится это обследование путем введения в задний проход специального инструмента – ректороманоскопа. К ректоскопии врачи прибегают, когда нужно диагностировать ранние онкологические заболевания прямой кишки.

Как обследовать кишечник в этом случае, и в каком положении находится пациент во время процедуры? Больной должен раздеться ниже пояса и встать в коленно-локтевую позу на кушетке. Вначале доктор методом пальпации обследует задний проход. Затем специалист смазывает инструмент вазелином и медленно вводит устройство его в задний проход.

Потом доктор снимает ограничитель и определяет ректоманоскоп глубже. Дальнейшее обследование проводится под видеоконтролем. Наконечник инструмента свободно перемещается по просвету кишки. При осмотре специалист обращает внимание на эластичность слизистой оболочки, структуру, цвет кишечника, сосудистую сетку, наличие новообразований.

Альтернатива колоноскопии: методы обследования кишечника, их преимущества и недостатки, советы медиков

– Безболезненность процедуры.

– Комфортность. Во время проведения манипуляции человек не испытывает абсолютно никакого дискомфорта. Он может свободно двигаться, заниматься любыми делами.

– Безопасность. Никакого негативного воздействия на организм видеокапсула не несет. Полностью исключается риск повреждения внутренних органов. Сама капсула является одноразовой, стерильной, поэтому не нужно беспокоиться об инфицировании организма.

– Высокая результативность. Этот метод обследования позволяет на 100% выявить какие-то отклонения, заболевания кишечника.

Минусы: он один, и это дороговизна процедуры. Так, в зависимости от места проведения, больному придется отдать от 25 до 60 тысяч рублей.

Стоимость эндоскопии кишечника

Эзофагогастродуоденоскопия

– Колоноскопия – от 6 до 8 тысяч рублей.

– Ректоскопия – от 8 до 10 тысяч рублей.

– Капсульная эндоскопия, цена которой оказалась самой высокой, обойдется больному в среднем в 30 тысяч рублей.

Это все условные цены, для более конкретных цифр больной должен обращаться непосредственно в то медицинское заведение, где и будет проходить манипуляция.

Заключение

Диагностическая ценность колоноскопии при скрининге колоректального рака и предраковой патологии среди пациентов моложе 50 лет

До настоящего времени сохраняются сложности в дифференциальном диагнозе между болезнью Крона (БК) и неспецифического язвенного колита (НЯК). В частности при разграничении дистальной формы язвенного колита и аноректальной формы болезни Крона.

Подробнее: Ректальная эндосонография в дифференциальном диагнозе НЯК и БК

Анализ публикаций последних лет свидетельствует о тенденции к неуклонной росту заболеваемости колоректальным раком (КРР) во всем мире. Известно, что большинство колоректальных опухолей развивается из аденоматозных полипов. Риск развития рака прямой и ободочной кишки у лиц с аденоматозными полипами в 3–5 раз выше, чем в общей популяции.

Подробнее: Колоректальные полипы: тактика ведения пациентов

Аденома — доброкачественная, четко отграниченная эпителиальная опухоль из железистого эпителия. Визуально колоректальная аденома чаще имеет вид полипа, связанного со стенкой ножкой или широким основанием. Длина ножки зависит от темпа роста полипа и его локализации. Быстро растущие полипы имеют широкое основание, в то время как медленно растущие, как правило, имеют ножку.

Подробнее: Колоректальные аденомы: морфология

Подробнее: Диагностика и лечение колоректальных полипов в эндоскопическом отделении ГУ «РНПЦ РМиЭЧ»

Диагностика и лечение колоректальных полипов в эндоскопическом отделении ГУ «РНПЦ РМиЭЧ»

В настоящий момент для удаления доброкачественных образований толстой кишки нами используются 4 основные методики: электрокоагуляционная, радиоволновая, аргоноплазменная и лазерная коагуляционная.

Подробнее: Методика и эндоскопическая тактика при удалении полипов толстой кишки

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector