Эхогенность паренхимы поджелудочной железы при жировой инфильтрации

Гастрит

Виды заболевания

Лечение патологий, сопровождающихся диффузными изменениями поджелудочной железы, начинается только после установления их непосредственной причины. Так, острый панкреатит – показание для экстренной госпитализации пациента в стационар, назначения постельного режима и строгой диеты, а также препаратов, снижающих патологическую активность ПЖ.

Основы терапии хронического панкреатита заключаются в соблюдении лечебной диеты 5, подразумевающей исключение из рациона жирных жареных, острых, чрезмерно солёных блюд, а также алкоголя, крепкого чая, кофе и кондитерских изделий. Кроме того, пациенту показано заместительное ферментативное лечение – прием препаратов Панкреатин, Мезим форте, Панзинорм, Креон.

При развитии фиброза поджелудочной железы или кальцинатов в ее протоках решается вопрос о необходимости операции.

Таким образом, диффузные изменения в паренхиме pancreas являются признаком многих заболеваний. Каждое из них требует внимательного отношения, как со стороны врача, так и со стороны самого пациента. Своевременная диагностика и лечение патологий органов брюшной полости позволит быстро избавиться от неприятных симптомов и вернуть УЗ-показатели в норму.

Повышенная эхогенность поджелудочной железы говорит о наличии воспаления в органе. Беспокойство могут вызвать: новообразования, отложение кальциевых камней, кисты, фиброзы. Эти включения являются последствиями бездействия при первых симптомах панкреатита.

Определить острую форму панкреатита можно по таким признакам:

  • увеличение размеров органа;
  • наличие крупных эхогенных участков;
  • неоднородная структура;
  • увеличенная ширина протока железы;
  • нарушена четкость границ органа.

Запущенная форма панкреатита меняет плотность и контура близлежащих к железе органов. Часто образовываются псевдокисты.

Повышенная эхогенность поджелудочной железы и нечеткие контуры могут указывать на липоматоз. А если размеры органа меньше нормы, а эхогенность высокая, то возможно идет развитие фиброза.

Чтобы подтвердить, что именно эти болезни развиваются в организме человека, одного ультразвукового исследования будет недостаточно, потребуется пройти еще и КТ, МРТ, биопсию и лапараскопию. Высокий показатель эхогенности также может говорить о развитии таких недугов, как сахарный диабет или панкреонекроз.

Гиперэхогенность может быть временной, а причиной таких изменений могут стать такие болезни:

  • воспалительный процесс в легких;
  • ОРЗ;
  • ОРВИ;
  • менингит;
  • грипп;
  • различного рода инфекции.

Любое изменение органа на мониторе аппарата УЗИ требует срочного комплексного обследования. Только вовремя поставленный диагноз даст возможность избежать осложнений.

Причины диффузных изменений

Эхогенность паренхимы поджелудочной железы при жировой инфильтрации

Повышенная эхогенность поджелудочной железы часто указывает на развитие панкреатита, наличии новообразования или же кальциевых камней. Плотность органа может быть изменена и из-за отечности, высокого уровня газов, портальной гипертензии.

Эхогенность может меняться в случае, если человек резко изменил свой привычный образ жизни:

  • поменял свой рацион питания;
  • изменилась регулярность опорожнений кишечника;
  • повысился или же наоборот снизился аппетит;
  • прием некоторых препаратов;
  • чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков;
  • нарушения работы печени и желчного;
  • эмоциональные перегрузки;
  • сменилось время года.

Часто признаки нарушений, наблюдающиеся во время обследования на аппарате УЗИ, исчезают самостоятельно стоит только вернуться к привычному образу жизни, пройти лечение сопутствующих недугов и улучшить общее состояние, забыв о стрессах и недосыпах.

Неоднородная структура паренхимы ПЖ может возникнуть при различных заболеваниях. Среди основных причин этого УЗ-признака выделяют:

  • хронический панкреатит;
  • последствия перенесенного панкреонекроза;
  • липоматоз поджелудочной железы;
  • сопутствующая жировая инфильтрация печени;
  • паразитарные инвазии;
  • сахарный диабет I и II типа;
  • длительный прием препаратов, оказывающих токсическое действие на печень;
  • алкоголизм;
  • нарушения питания, регулярное употребление жирных жареных блюд.

Важно! В ходе обследования пациента врач должен учитывать не только результаты УЗИ, но и клинические симптомы и жалобы больного. К типичным признакам поражения ПЖ относятся опоясывающие боли в надчревной области и левом подреберье, тошнота и рвота, вздутие живота.

В норме структура паренхимы поджелудочной железы и печени однородная, но при различных воспалительных или обменно-дистрофических заболеваниях состояние ее железистой ткани изменяется – она становится отечной или ее клетки замещаются на жировые или соединительнотканные.

Фото 200

Причинами таких изменений становиться:

  • Острый или хронический панкреатит;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания желчевыводящих путей, органов ЖКТ и печени;
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (провоцирующие нарушения в кровообращении этого органа).

Диффузные изменения в структуре железы могут развиваться и под воздействием таких предрасполагающих факторов:

  • Несбалансированное питание;
  • Злоупотребление алкогольными напитками и курение;
  • Хронические стрессовые ситуации;
  • Нерациональный прием лекарственных препаратов;
  • Наследственность;
  • Пожилой возраст.

Именно поэтому термин «изменения в паренхиме поджелудочной железы» никогда не рассматривается как самостоятельный диагноз – такое заключение УЗИ свидетельствует о наличии патологических изменений в структуре паренхиматозной ткани органа, т. е. является отдельным симптомом того или иного заболевания.

Паренхима железы при ультразвуковой диагностике представляет неоднородную консистенцию. При воспалительных заболеваниях признаки диффузных изменений паренхимы просматриваются четко. К модифицированной структуре поджелудочной приводят следующие факторы:

  1. Панкреатит и пролиферативные болезни организма. Патология поджелудочной зависит от сбоя работоспособности органа. При приступе острой формы альтерация вызывает отек клеток, что зарождает трансформацию тканей паренхимы. Хронический процесс обусловлен постоянным медленным разрушением железистой ткани. Она вытесняется жировыми или соединительными компонентами. Дефективная пролиферация жировой ткани носит название липоматоза поджелудочной железы. Многочисленные липомы вытесняют клетки органа.
  2. Сахарный диабет и любой сбой в работе обмена веществ (муковисцидоз, ожирение, алиментарная дистрофия и другие). Нарушения в работе биохимических превращений белков, жиров, углеводов и других элементов влечет недостаточное питание и снабжение клеток органов, в том числе и клеток паренхимы.
  3. Болезни печени и желчевыводящих протоков. Печень также является паренхиматозным органом. Ткани выстланы железистым эпителием, клетки которого носят название гепатоциты. Они формируются из клеток, которые вырабатывают желчь. Общий проток, идущий к желудку, образует поджелудочный и желчевыводящий протоки. Деятельность этих органов согласована. И характер диффузных нарушений в структуре паренхимы бывает одновременно у печени и поджелудочной. Заболевания желчного пузыря и холецистит станет фактором изменения клеток паренхимы.
  4. Опухоли злокачественного или доброкачественного характера. Растущая опухоль сдавливает расположенные рядом клетки железы. Нарушается кровоток и происходит некроз, омертвление ткани.
  5. Наследственность.
  6. Оперативные вмешательства, проводимые на полостных органах.
  7. Сосудистые заболевания хронической формы и болезни сердца.
  8. Инфекции.
панкреатит

панкреатит поджелудочной железы

Причины диффузных изменений это внешние воздействия, которые соотносятся с неправильным кредо человека:

  • злоупотребление алкогольной продукцией и курение;
  • нерациональное применение лекарственных препаратов и большое количество токсических средств;
  • вредные условия работы, связанные с ядами, химикатами;
  • жареная и жирная еды, копчености, острые и соленые блюда;
  • нерегулярное питание с большим количеством еды.

Стадии и степени

Панкреатит бывает двух форм: острым и хроническим. Основное их отличие заключается в различных патологических процессах. Хроническая форма проявляется после острой стадии и сопровождается постоянным воспалительным процессом, что в итоге приводит к сбоям в работе органа.

железистая ткань поджелудочной железы

Хронический панкреатит также бывает:

  • первичным − воспаление развивается непосредственно в самой железе;
  • вторичный − проявляется на фоне других недугов, затронувших органы пищеварительной системы.

    Повышенная эхогенность поджелудочной железы. Что это такое, причины и лечение
    Повышенная эхогенность поджелудочной железы проявляется при панкреатите

токсический проявляется на фоне злоупотреблением алкоголя, курения, воздействия некоторых лекарств
аутоиммунный встречается редко и поражает не только поджелудочную, о и другие внутренние органы, а происходит это за счет повышенной работы иммунитета
наследственный появляется на фоне мутации некоторых генов

Хронический панкреатит также делится на несколько клинических групп:

  • обструктивный;
  • кальцифицирующий;
  • паренхиматозный;
  • псевдомуторозный.

У каждой из этих типов своя отдельная симптоматика и время течения патологии.

По характеру течения хроническая форма бывает 3 стадий: легкая, средняя, тяжелая. При легкой стадии обострения наблюдаются не более 2-х раз в год, и случается это при нарушении питания. Средняя обостряется до 4-х раз в год и сопровождается сильнейшей болью. Тяжелая характеризуется длительными периодами обострения.

Злокачественные опухоли поджелудочной железы бывают 4 стадий. По мере возрастания все больше поражается тканей органа и распространяются метастазы.

Липоматоз классифицируется по степени распространения воспаления:

  • первая − патологические клетки поразили около 30% органа;
  • вторая − 60% железы;
  • третья − более чем 60%.

Также липоматоз может быть двух форм: очаговый и диффузный.

Фиброз поджелудочной может быть нескольких стадий:

  • локальный − это когда соединительная ткань заместила только небольшой участок органа;
  • диффузный − почти вся ткань железы теряет свою железистую структуру, замещаясь грубой соединительной тканью.

поджелудочная железа

При любой стадии того или иного недуга важно проконсультироваться с врачом, подобрать профилактические или лечебные мероприятия, позволяющие предотвратить быстрое развитие болезни и осложнения.

Что такое паренхима поджелудочной железы и ее особенности

Паренхима по своему строению гомогенна. Внешнесекреторная функция обеспечивается дольками паренхимы треугольной или любой другой неправильной формы. Железистая ткань разделяется на дольки особыми перегородками, происходящими из клеток соединительной ткани.

Вся ткань капсулярно защищена и участвует в инкреции панкреатического сока. Состав пищеварительного сока представлен ферментами: амилаза, липаза, трипсин, участвующих в расщеплении еды. УЗИ позволяет наблюдать деформации и трансформации, происходящие в паренхиме: увеличение размера, различные уплотнения, гетерогенность структуры, а также ее разрушение.

пальпация поджелудочной

пальпация поджелудочной железы при воспалении

Симптомы

Если у пациента острая форма панкреатита, то уровень артериального давления в протоках поджелудочной выше нормы, структура неоднородная. В результате орган сильно травмируется, а ферменты, направленные на то, чтобы помочь пище лучше перевариваться, могут попасть в близлежащие ткани. В итоге начнется активное переваривание тканей, интоксикация всего организма.

Определить высокий уровень эхогенности можно по таким симптомам:

  • чувство тошноты, рвотные позывы;Повышенная эхогенность поджелудочной железы. Что это такое, причины и лечение
  • давление падает ниже нормы;
  • ритм сердца учащается;
  • в подреберье с левой стороны ощущается сильнейший болевой синдром.

Если панкреатит уже перешел в хроническую форму, то орган сильно отекает, его размеру увеличиваются, контуры размыты, образовываются кровоизлияния.

Ферменты, необходимые для переваривания пищи, вырабатываются в малом количестве, в результате чего пропадает аппетит, наблюдаются проблемы с опорожнением кишечника, появляется чувство, что желудок переполнен даже при отсутствии пищи в нем.

Лечебные мероприятия

Диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы чаще не требуют лечения, если нет симптоматического подтверждения.

При клинических проявлениях целесообразна курация, медикаментозное лечение и диетотерапия. Лечение лекарственными средствами зависит от симптоматики и тяжести протекания основного заболевания. Целью будет служить устранение симптомов и устранение причин, вызвавших диффузные изменения.

Если при установлении причины диффузных проявлений диагнозом явились кисты, камни, опухоли, абсцессы, то оперативное вмешательство не заставит себя ждать.

Основные средства:

  • для снятия боли и расслабления мускулатуры используют спазмолитические препараты (нош-па, дротаверин);
  • при панкреатите и воспалительных заболеваниях поджелудочной железы назначаются противовоспалительные нестероидные средства;
  • ферменты, влияющие на нормализацию и восстановление пищеварительных навыков (креон, фестал, мезим, необутин и другие);
  • ферменты, влияющие на остановку выработка гистамина (ранитидин);
  • дезинтоксикационная терапия проводится энтеросорбентами (смекта,полисорб, энтеродез и другие);
  • антацидные средства при сопутствующих нарушениях кишечника (алмагель, фосфалюгель);
  • желчегонные средства усиливают работу желчного пузыря, позволяя жидкости быстрее протекать по протокам, что является профилактикой застоев и стимулирует клетки органа.
Но-шпа

Но-шпа для снятия боли и расслабления

Помимо лекарственных средств, устраняющих симптоматику заболеваний, назначают витаминные комплексы с содержанием кальция. Препараты позволяют быстрее восстанавливаться клеткам поджелудочной железы. А также назначают седативные, гормональные средства. Если причиной диффузных трансформаций паренхимы стал сахарный диабет, то назначаются препараты по снижению концентрации сахара в крови.

Диета играет важную роль для поддержания функциональности поджелудочной железы и органов тракта пищеварения. Чтобы придерживаться догм полезного питания возьмите за основу диету при панкреатите. Отмена запрещенных продуктов станет важным шагом на пути к сохранению состояния железы. Запрещается жирное, жареное, острое, консервация, соленое, копчености и сладости, спиртные напитки и большое количество сложных углеводов. Должна присутствовать правильная термическая обработка продуктов, в том числе мяса и рыбы нежирных сортов.

Повышенная эхогенность поджелудочной железы. Что это такое, причины и лечение

Даже при банальном ОРВИ не стоит заниматься самолечением. Лекарственные средства химического производства напрямую воздействуют на поджелудочную железу.

Чем опасны изменения

Диффузное изменение паренхимы – морфологическое преобразование тканей, не являющееся заболеванием. Чтобы уточнить факторы, которые явились источником подобных отклонений, продолжайте обследование, не ограничиваясь заключением УЗИ. Чтобы знать, как вылечить диффузные поражения паренхимы, проявляющиеся неприятной симптоматикой (боль, рвота, понос, метеоризм и т. д.), учтите возможные риски развития последствий.

К каким заболеваниям и явлениям приведут диффузные модификации:

  • липоматоз – замена железистого эпителия на жировые клетки, как следствие прекращение работоспособности железы в соответствии с нормой;
  • фиброз – рубцевание тканей поджелудочной;
  • развитие хронической формы панкреатита;
  • разрастание опухолевых клеток (рак поджелудочной и гормонально зависимые опухоли);
  • появление ложных и истинных кист, камней, закупоривающих протоки;
  • панкреонекроз тканей;
  • развитие сахарного диабета II типа;
  • реактивный гепатит;
  • гнойный холецистит и холангит;
  • хроническая дуоденальная непроходимость.
липоматоз поджелудочной

липоматоз поджелудочной железы

Чтобы не допустить возможного развития осложнений, нужно вовремя обращаться за помощью к медицинскому работнику. При первых неприятных симптомах, даже незначительных (вздутие и отрыжка после еды), пройдите необходимые обследования. Посещать профилактические осмотры и комиссии.

Критерием сохранности полноценного здоровья является соблюдение правил здорового питания, отсутствие большого количества алкоголя и лечение воспалительных процессов.

Диагностика

Когда врач оценивает состояние органов брюшной полости пациента на УЗИ, большое внимание уделяется состоянию поджелудочной железы, или pancreas.

Поджелудочная железа – небольшой непарный орган гепатодуоденальной зоны, длина которого у взрослого колеблется от 17 до 22 см, а ширина – от 3 до 4 см. Среди его основных функций выделяют как экзокринную, связанную с продукцией панкреатического сока и ферментов, участвующих в пищеварении, так и эндокринную, обусловленную секрецией гормонов инсулина и глюкагона.

В ходе ультразвукового исследования определяются несколько важных показателей:

  • расположение;
  • размер;
  • форму;
  • контуры;
  • структуру и состояние паренхимы.

Паренхима поджелудочной железы – это внутренняя структура органа, состоящая из функционально активных клеток. В норме она однородна.

Наряду с соединительнотканными оболочками, паренхиматозной тканью представлено большинство внутренних органов: и печень, и почки, и щитовидная железа (ЩЖ).

Повышенная эхогенность поджелудочной железы. Что это такое, причины и лечение

Изначально доктор при первых жалобах пациента проводит осмотр, собирает анамнез.

Во время диагностики недугов поджелудочной железы важно провести не только ультразвуковое исследование, а еще и провести ряд лабораторных анализов крови и мочи. Только комплексный подход позволит получить более точные данные о состоянии здоровья пациента и поставить точный диагноз.

При исследовании крови (анализ можно сдать в любой поликлинике, он бесплатный) важен показатель активности альфа-амилазы. Сравнивается клиренс амилазы и клиренс креатинина, если у пациента развивается панкреатит, то уровень первого показателя в 5 раз выше второго. Высокий уровень амилазы в моче также указывает на панкреатит.

При проведении ультразвукового исследования специалист анализирует структуру самого органа, протоков и сосудов.

Если обнаруживаются изменения, то это может указывать на различные патологии:

  1. Если в протоке высокое давление, то это говорит об острой форме панкреатита, ткани разрушаются, идет интоксикация. Подобные процессы сопровождаются сильнейшим болевым синдромом.
  2. На начальной стадии панкреатита хронической формы наблюдается отечность органа, дальше она уменьшается в размерах, идет склеротизация.
  3. При фиброзе некоторые части железы замещаются соединительной тканью.
  4. Если некоторые участки замещаются жировой тканью, то это уже необратимый процесс. Если процесс идет активно, то паренхима сдавливается.
  5. При диабете и панкреатите ультразвук показывает различные признаки изменений паренхимы, наблюдаются отдельные участи с гиперэхогенностью.
  6. Наблюдается наличие новообразований.
  7. Жировая дистрофия указывает на частичное отмирание клеток.

УЗИ поджелудочной проводится только после подготовки. Проводить исследование следует только на пустой желудок, последний прием пищи должен быть за 12 часов до обследования. За несколько дней до УЗИ из рациона исключаются продукты, провоцирующие чрезмерное образование газов.

В день проведения исследования запрещено употреблять спиртные напитки и лекарства, курить.

Фото 201

Обследование занимает около 20 минут, не доставляет неудобств пациенту. Человек лежит на спине, на кушетке, во время исследования узист может попросить перевернуться на один бок, а после на второй, что позволит лучше они состояние органа, увидев его с разных ракурсов.

На область живота наносится специальный гель. Если у пациента есть склонность к метеоризму, то перед обследованием ему предлагают принять сорбент. После получения всех данных, специалист оценивает полученную информацию и ставит диагноз или рекомендует дополнительные обследования.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования:

  1. МРТ. Этот метод помогает уже на ранних стадиях выявить объемные образования. С его помощью можно получить трехмерное изображение железы и оценить ее состояние. Стоимость обследования от 2500 руб.Повышенная эхогенность поджелудочной железы. Что это такое, причины и лечение
  2. КТ. Это еще одно дополнительное исследование, позволяющее более точно определить состояние, структуру, форму и наличие инородных тел в поджелудочной. Стоимость обследования от 500 руб.

Когда необходимо обратиться к врачу

Любые даже незначительные симптомы должны заставить человека обратиться за консультацией к специалисту. Часто опухоли на ранних стадиях, как и многие болезни, протекают бессимптомно.

Заставить задуматься о своем здоровье должны такие симптомы:

  • тахикардия;
  • дискомфорт в подреберье с левой стороны;
  • чувство тошноты, иногда сопровождающееся рвотой;
  • низкое давление;
  • трудности с опорожнением кишечника;
  • понижение аппетита;
  • чувство, что желудок переполнен, а него не попало ни куска пищи.

При наличии хоть 1-2 симптомов обязательно следует посетить терапевта. Он назначит обследование и посещение гастроэнтеролога.

Профилактика

Чтобы не допустить очередного обострения и повышенная эхогенности, следует соблюдать такие профилактические меры:

  • полностью исключить курение и употребление спиртосодержащих напитков;Повышенная эхогенность поджелудочной железы. Что это такое, причины и лечение
  • питаться правильно и вовремя;
  • кушать не менее 4 раз в сутки, порции небольшие;
  • снизить к минимуму употребление консервированной, жирной, острой и копченой пищи;
  • больше бывать на свежем воздухе;
  • заниматься спортом, лучше плаванием.

1) Необходимо полностью отказаться от алкоголя.

Фото 202

2) Соблюдать диету, пищу принимать небольшими порциями, но часто.

3) Свести к минимуму употребление жирной пищи.

Лечение

Рассеянная патология не представляет угрозы для жизни, но и не поддается лечению. Удалить можно лишь небольшой фрагмент органа. В остальных случаях врач назначает диету при заболеваниях ­поджелудочной железы, препараты для лечения симптомов болезни, заместительной терапии (включая ферменты). У народной медицины свои средства – облегчающие недуг и постепенно исцеляющие.

Овсяной кисель – средство, в котором важно сначала подготовить основу. 3-литровую банку на 1/3 засыпают измельченными спелыми зернами овса, под горлышко заливают отстоявшейся водой. Затем:

  1. В качестве закваски используют 0,5 стакана кефира, либо корочку ржаного хлеба.
  2. Заготовке дают перебродить 3-4 дня.
  3. Процеживают, настаивают 12 ч, сливают жидкость, гущу ставят в холодильник.
  4. Кисель – 8 ст. л. осадка с 2 стаканами воды – 5 минут томят на малом огне.
  5. Едят перед завтраком. Допускается добавлять молоко, сливки.

Травяной отвар с овсом готовится иначе. Измельчают, перемешивают ингредиенты: 4 части очитка пурпурного, 5 частей корня фенхеля, 4 части золототысячника, 1 часть полыни лимонной, 6 частей овса молочной спелости. Как готовят и употребляют:

  1. На неполную ст. л растений берут 0,5 л кипятка.
  2. 2 минуты томят на медленном огне. Затем 1 час настаивают.
  3. Пьют по 50 мл перед завтраком, обедом и ужином.

Фото 203

Настой с шалфеем приготовить просто:

  1. Смешивают 3 ч. л. календулы, 2 ч. л. шалфея, 1 ч. л. железняка.
  2. Заливают смесь стаканом кипятка.
  3. Настаивают, процеживают. Пьют порциями до 0,5 стакана дважды в день.

Узнайте, что такое­диффузные изменения паренхимы печени.

Лечение диффузных изменений показано только в тех случаях, когда они носят патологический характер. Незначительные нарушения в структуре паренхимы или те, которые были вызваны перенесенным заболеванием или возрастом пациента, не требуют специфической терапии. В таких случаях больному назначается консервативное лечение, заключающееся в соблюдении диеты, избавлении от вредных привычек и стрессовых ситуаций.

Если же диффузные изменения были спровоцированы острыми или хроническими процессами воспалительного характера, протекающими в тканях паренхимы, то больному назначают ряд дополнительных диагностических процедур, позволяющих установить точный диагноз и назначить необходимую терапию и диету. При диффузных изменениях, спровоцированных сахарным диабетом, больному показана специальная диета и лечение, которое обеспечивает поддержание нормального уровня глюкозы в крови.

При выявлении в тканях поджелудочной железы новообразований тактика лечения определяется индивидуально для каждого больного. Она может заключаться в соблюдении диеты, медикаментозном или хирургическом лечении.

Только после полного обследования и постановки диагноза можно подбирать соответствующую медикаментозную или народную терапию. Лечение обязательно проходит под строжайшим контролем гастроэнтеролога, который будет координировать, регулировать дозировку и курс приема препаратов.

Чаще всего такие виды патологий лечатся такими методами:

  1. Острый панкреатит предусматривает прием препаратов, понижающих производство кислоты и активную выработку ферментов поджелудочной.
  2. Терапия липоматозы требует придерживаться строжайшей диеты, предусматривающее употребление продуктов с высоким показателем животных жиров.
  3. Наличие кальцинатов требует диетического питания, в сложных случаях без оперативного вмешательства не обойтись.
  4. Реактивный панкреатит лечится соответствующими лекарствами и соблюдением диеты.
  5. Чтобы устранить болевой синдром, прописываются обезболивающие средства.

При лечении всех описанных выше патологий обязательно следует отказаться от приема алкоголя, курения. Через неделю после начала терапии обязательно пациенту рекомендуют пройти повторное УЗИ, чтобы проследить за динамикой.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение при повышенной эхогенности подбирается в зависимости от вида патологии. Если в поджелудочной железе обнаружилось злокачественное новообразование, то пациенту в условиях стационара проводят оперативное вмешательство и химиотерапию.

Чтобы остановить развитие липоматоза достаточно скорректировать питание, добавив в него диетических блюд. А при обострении панкреатите к диете дополнительно подбирается лечение препаратами.

Чтобы преодолеть заболевание и предотвратить осложнения рекомендуются препараты, обогащенные ферментами, которые помогают снизить уровень кислотности в желудке и средства, способствующие снизить активность ферментирования органа.

Наилучший эффект дают такие лекарства:

  1. Рутацид. Этот препарат, представленный в таблетированной форме, помогает снизить уровень кислотности в желудке.Повышенная эхогенность поджелудочной железы. Что это такое, причины и лечение Его основным компонентом выступает гидроталцит. Если у пациента есть проблемы с поджелудочной и печенью, то этот препарат прописывают, чтобы снизить количество кислоты, попадающей из желудка в другие органы. Принимать лекарство необходимо 4 раза в сутки по 2 таблетки. Прием проводить лучше после еды, промежуток должен быть не менее 1 часа. Таблетки следует обязательно хорошо разжевать, а после запить водой. Продолжительность лечения в среднем составляет 1 месяц. Нельзя прописывать этот препарат детям до 12 лет, чувствительным к препарату пациентам, при почечной недостаточности. Если превысить дозу и курс, то могут наблюдаться такие проявления, как отрыжка, диарея, аллергия. Продается свободно, средняя стоимость 220 руб.
  2. Нексиум. Представлен препарат в таблетированной форме, в состав входит экзомепразол. Именно это вещество снижает уровень кислоты в желудке, подавляя чрезмерную выработку секрета. Принимают 1 раз в сутки по 1-2 таблетки, продолжительность зависит от тяжести заболевания, стандартный курс составляет 4 недели. Перед приемом таблетку можно растворить в воде, чтобы легче было выпить. Не прописывают препарат детям, женщинам во время вынашивания плода и лактации, особой чувствительности к составляющим.
  3. Апротинин. Это раствор для инъекций с одноименным действующим веществом, помогающий подавлять излишнюю ферментацию. Прописываются пациентам с острой формой панкреатита, когда уже начался некроз тканей. В сутки препарат вводят по 5 мл через каждый час, в первые сутки, а после до 3-х раз в день, продолжительность терапии составляет 3-5 дней. Не советуют препарат при плохой свертываемости крови, острой реакции на составляющие, первом триместре беременности. Среди нежелательных явлений чаще наблюдается аллергическая реакция. Цена в российских аптеках от 500 руб.

Чтобы купировать боль, можно принять Но-шпу, Диклофенак, Дротаверин.

Народные методы

Повышенная эхогеность поджелудочной железы лечится и с помощью народной медицины.

Хорошие результаты дают такие рецепты, с их помощью можно нормализовать функции органа:

  1. Настойка розовой радиолы. Перед каждым приемом пищи, за полчаса, выпивают по 1/2 ч. л. Курс не менее месяца.Повышенная эхогенность поджелудочной железы. Что это такое, причины и лечение
  2. Ирис и горькая полынь. Берут в равных количествах оба ингредиента, заливают 500 мл воды, готовят отвар. Настаивают пару часов. Принимают по 1/2 ст. перед едой.
  3. Настойка прополиса. 1 ст. л. настойки залить 2 ст. водки, настаивать 2-3 недели. Принимать 1 раз в сутки по 50 капель, добавив их в молоко или отвар ромашки.
  4. Сок картофеля. 1/2 ст. свежевыжатого сока выпивают за 30 минут до еды на протяжении 2-х недель. После сделать 10-дневный перерыв и повторить курс.
  5. Травяной сбор. В равных количествах взять семена укропа, зверобой, кориандр, мяту, корень девясила, сушеницу. Смешать, отобрать 1 ст. л., залить 250 мл кипятка, дать настояться. Принимают по 1/2 ст. 5 раз в сутки.

Прочие методы

Фото 204

Пища обязательно должна быть варенной или приготовленной на пару. Есть ее нужно только в теплом виде. Никаких копченостей, жирного, острого, соленого. Нельзя употреблять в пищу грибы, еду со специями. Строго запрещен алкоголь.

В рационе должны преобладать:

  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • овощи в тушеном или отварном виде;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • фруктовый кисель.Повышенная эхогенность поджелудочной железы. Что это такое, причины и лечение

Питаться нужно 4-5 раз в день, небольшими порциями.

Возможные осложнения

Если бездействовать, то острая и хроническая форма могут привести к появлению кист и псевдокист, которые придется уже лечить хирургическим путем.

Злокачественные образования без соответствующей терапии быстро достигают последней стадии, что в итоге грозит летальным исходом для человека.

Неправильная работа железы приводит к тому, что глюкоза, попадающая в организм, расщепляется не в полном количестве, что в итоге приводит к ее выбросу в крови, и как следствие развивается диабет.

Поджелудочная железа − это важнейший из органов пищеварительной системы, работа которого должна быть слаженной. Любое даже незначительное повышение эхогенности, говорит о развитии болезни, которую обязательно нужно лечить, иначе последствия могут быть губительными для всего организма.

Повышенная эхогенность − это серьезнейший показатель, говорящий о неправильной работе поджелудочной железе. Иногда это может быть временное явление, но чаще это признак начала развития патологического процесса. Лучше выяснить, в чем причина таких показателей и убрать ее.

Оформление статьи: Владимир Великий

Виды изменений в поджелудочной железе

Все структурные изменения в паренхиме поджелудочной железы делятся:

  1. В зависимости от распространенности:
    1. локальные, при которых в паренхиме органа наряду с нормальными наблюдаются участки со снижением или повышением эхогенности;
    2. распространенные (диффузные) – отклонения от нормы, связанные с отсутствием четко выраженных патологических участков: увеличение или снижение плотности наблюдается по всей паренхиме ПЖ.
  2. В зависимости от выраженности: незначительные, выраженные или умеренные диффузные изменения.

Итак, что врач может увидеть с помощью ультразвука? УЗИ – это недорогой и эффективный метод диагностики, основанный на способности тканей в зависимости от плотности по-разному отражать звуковые колебания высокой частоты.

Одна из основных величин, которая оценивается в ходе исследования, получила название эхогенность. Эхогенность – разница между силой сигнала, генерируемого УЗ-трансдъюсером, и получаемого им же после прохождения через внутренние ткани организма. В норме жидкостные структуры (например, содержимое мочевого или желчного пузыря, сердечные камеры) анэхогенны – не задерживают ультразвук и выглядят на экране монитора как равномерно окрашенные темные образования. Эхогенность плотных органов и тканей (костей, мышц) значительно выше – их изображение на УЗИ более светлое.

Эхогенность поджелудочной железы в норме сравнима с эхогенностью печени. У здорового человека эти два органа имеют одинаковый оттенок, или pancreas немного светлее.

Диффузные изменения в ПЖ по типу липоматоза (замещение функционально активных тканей жировыми клетками) или склероза (соединительной тканью) приводят к увеличению плотности органа и, следовательно, повышению его эхогенности на УЗИ. Снижение эхогенности, как правило, свидетельствует о воспалении и отеке поджелудочной железы.

Стоит отметить, что  подобные эхопризнаки диффузных изменений – это не диагноз. Согласно статистике, они наблюдаются у каждого третьего жителя планеты старше 20 лет. Определить, являются ли изменения на УЗИ признаком заболевания, может только врач на основании жалоб пациента, данных клинического осмотра и результатов лабораторных анализов.

В чем проявляются диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы?

Патогенные изменения ткани железы чаще всего имеют хронический характер, и потому симптомов нет. Но на УЗИ при обычных размерах у железы эхогенность повышена. У пациентов пожилого возраста, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, постепенно происходит отмирание здоровых клеток, они замещаются соединительной или жировой тканью.

Также подобные преобразования наблюдаются при нарушении кровоснабжения ферментообразующего органа, печени, при нарушении функционирования желчевыводящих путей, при нарушении эндокринных и обменных процессов. В каких еще случаях возникают диффузные изменения печени и поджелудочной железы?

Подобная симптоматика наблюдается при панкреатите или дистрофическом нарушении процесса обмена. Диагноз «панкреатит» может не подтвердиться, и тогда лечение не назначают, а у больного не признают ДИПЖ. Как правило, растекающиеся изменения происходят в железистой ткани. При хроническом течении болезней патогенные изменения тканей проходят практически бессимптомно. Это умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

Основные признаки диффузных изменений поджелудочной железы

Как правило, признаки ДИ связаны с основным заболеванием. Наиболее часто пациенты жалуются, что ощущают тяжесть в желудке, их мучают частый понос или же, напротив, запоры. При остром панкреатите нередко повышается давление в протоке поджелудочной, что может вызывать ее деформацию. Из-за нарушения ферментативной функции часть пищеварительных ферментов может пройти сквозь клетки паренхимы поджелудочной и вызвать отравление организма.

Начальный этап хронического панкреатита опровождается появлением отеков и кровоизлияниями в тканях железы. Затем наступает атрофия, железа уменьшается в размере, происходит разрастание соединительной ткани, а ферментообразующие клетки перестают вырабатывать пищеварительные ферменты. Фиброз также сопровождается вытеснением здоровых клеток ПЖ и замещением их соединительной тканью.

Медицина трактует это как не заболевание, а факт, наблюдаемый на УЗИ. Где находится поджелудочная железа у человека? Она расположена за желудком у задней стенки брюшной полости, частично – в левом подреберье. Орган выполняет внешнесекреторную функцию и синтезирует гормоны. Диффузные изменения железы характеризуются через понижение или повышение эхогенности – показатель отражения ультразвука при определенной плотности органа. На ранних стадиях выявляются:

  • диффузно неоднородная структура;
  • неровность краев;
  • извилистость протоки.

Разрушенная ткань органа способна замещаться рубцами, жировыми клетками. Паренхима – совокупность основных функционирующих элементов железы, изменения в которых влияют на ее плотность. Наследственность может обернуться проблемами у ребенка. Причина заболевания поджелудочной железы кроется в уплотнении органа. При таком эхопризнаке его функция нарушается. Диффузную патологию провоцируют:

  • небрежное питание;
  • тяга к соленому, острому, жирному;
  • вредные привычки;
  • стрессы, нервные срывы;
  • возраст;
  • хронические болезни.

В большинстве случаев неприятных симптомов такая патология не вызывает, в терапии не нуждается. Представляет собой равномерное распределение изменений по всей паренхиме. Если есть жалобы, проверяется функционирование поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, других органов пищеварения. Они взаимосвязаны, а симптомы болезни при проблемах с этими органами схожи.

По типу липоматоза

Паренхима органа постепенно может замещаться жировыми клетками. Пока замещение держится до уровня 30%, пациент почти не ощущает неприятностей. Рост жировой ткани связан с хроническим воспалением, токсическими поражениями, травмами. Чаще наблюдается у людей в возрасте, пациентов с сахарным диабетом. Если процесс прогрессирует, это приводит к нарушениям в работе органа.

Причины появления изменений в структуре паренхимы поджелудочной железы

Структура паренхимы может быть однородной и мелкозернистой. Немного повышенная зернистость также не является большим отклонением. В совокупности увеличение зернистости говорит об имеющемся воспалении и дистрофических изменениях в железе, связанных с неправильным питанием.

Здоровая паренхима поджелудочной железы напоминает эхоструктуру печени, такая же однородная и мелкозернистая. Возрастные изменения эхогенности структуры железы свидетельствуют о развивающемся липоматозе, что часто связано с возникновением диабета. Признаки диффузных изменений поджелудочной железы могут быть очень информативными.

Фиброзные ДИПЖ

1) Нарушение обмена веществ.

2) Алкогольные отравления.

3) Вирусные поражения.

4) Воспалительные процессы.

Причем поражения, вызванные вирусами, касаются всей гепатобилиарной системы, а не одной ПЖ. На УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы обладают высокой эхогенностью и плотностью. Наличие диффузнофиброзных изменений может указывать на имеющуюся доброкачественную опухоль железистой ткани — фиброму, разрастание которой может сдавливать железу и причинять болевые ощущения.

В зависимости от локализации фибромы будут присутствовать разные симптомы. Например, при нахождении ее в головке ПЖ происходит пережатие проточного протока, и возникает симптом желтухи. Если опухоль давит на двенадцатиперстную кишку, возникают тошнота, рвота и другие симптомы, требующие дифференциации с кишечной непроходимостью. Какие еще бывают эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы?

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector