Дивертикул пищевода: симптомы и лечение

Гастрит

Виды дивертикул

По происхождению:
приобретенные и врожденные.
По механизму развития:
тракционные, пульсионные, пульсионно-тракционные.
По строению:
истинные и ложные.
По локализации:
эпибронхиальные (среднепищеводные, бифуркационные), глоточно-пищеводные (ценкеровские), абдоминальные (поддиафрагмальные).
По количеству:
множественные и одиночные.

Возможные осложнения

  • формирование свищей;
  • развитие сопутствующих воспалительных процессов внутри инфицированного органа;
  • образование язв и эрозии;
  • формирование раковой опухоли (может носить злокачественный характер);
  • точечные кровотечения;
  • увеличение размеров образования, дивертикулы могут быть несовместимы с жизнью;
  • воспалительные процессы в слизистых оболочках органов;
  • кровотечения в просвете пищевода;
  • гнойные воспалительные процессы на стенках всего организма.

Прогрессирование дивертикулеза пищевода характеризуются несколькими осложнениями, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

  1. Воспаление с изъязвлением слизистой.
  2. Кровотечение в просвет пищевода, которое проявляется рвотой «кофейной гущей» или срыгиванием свежей крови.
  3. Перфорация — образование сквозного дефекта в стенке с  развитием гнойного воспаления (эмпиемы плевры, флегмоны шеи или медиастинита).
  4. Раковое перерождение слизистой.

Лечение

Если дивертикулы маленького размера и не проявляют себя симптоматически, то предусматривается консервативный метод лечения.

  1. В первую очередь прописывается щадящая для пищевода диета. Исключается пища, которая механически может повредить стенки органа. Предусматриваются блюда пюреобразной консистенции.
  2. Перед едой человек должен принять удобное положение, пища полностью измельчается и запивается небольшими глотками жидкости.
  3. Для того, чтобы предупредить воспалительные процессы, временами следует промывать и дренировать пищевод. Это делается с применением теплой кипяченой или минеральной воды.
  4. Медикаментозная терапия.

Если дивертикул большого размера и причиняет значительные неудобства человеку, то его удаляют хирургическим методом.

Большую популярность приобрели малоинваизивные операции, после которых пациент быстро восстанавливается. К тому же, пищеварительная система приходит в норму за короткие сроки. К таким операциям относятся:

  1. Эндоскопическое клипирование дивертикула.
  2. Сшивание с помощью лазера.

Операции считаются трудными и требуют особой подготовки, поэтому следует обращаться к опытным хирургам.

Дивертикул может встречаться не только у человека, но и у животных, например, у собак.

Народная медицина в борьбе с дивертикулом пищевода предполагает применение соответствующей диеты. В первую очередь следует начинать лечение с пшеничных отрубей грубого помола. Заварите отруби в кипятке в соотношении 1-2 столовые ложки на 100 грамм воды. Начинать прием лекарства нужно с 6 чайных ложек, постепенно увеличивая дозу, и к концу 4 недели она должна составлять 6-8 столовых ложек средства в сутки.

Неплохим действием обладает жмых от овощей. В особенности свекольный или белокочанной капусты. Для этого перетрите овощи и выжмите из них весь сок, из жмыха скатайте шарики размером с грецкий орех. Такие шарики подсушиваются в духовом шкафу, и принимать их следует ежедневно перед приемом пищи в размере от 5 до 7 штук, запивая небольшим количеством воды. Такое лечение рассчитано в среднем на полгода или чуть меньше.

Применяйте для лечения дивертикула пищевода льняное масло собственного приготовления. Для этого 100 грамм семени измельчите в кофемолке и залейте его 500 мл. растительного масла. Настаивается средство 3 недели в темном месте. Принимается средство вместе с семенем по 1 чайной ложке. Курс длится до полугода.

Данные рецепты применяются только для устранения дивертикула, но не лечат сопутствующие болезни. Поэтому не занимайтесь самолечением без предварительной диагностики и консультации врача.

Рассматриваем далее дивертикул пищевода. Лечение – вот на чем также подробно нужно остановиться. Так, если это истинный дивертикул, избавление от проблемы может проходить по трем основным направлениям:

  1. Симптоматическое.
  2. Оперативное.
  3. Неоперативное.

Что же в таком случае посоветует делать доктор? Так как дивертикулы можно обнаружить уже на более поздних этапах болезни, в таком случае врач сразу же порекомендует промыть пищевод. Это нужно для того, чтобы избавиться от застоявшихся масс. Однако данная процедура не избавит от заболевания. Неоперативное лечение в таком случае будет малоэффективно, ведь оно не поможет справиться с застоями пищи, ростом дивертикула.

Что же делать, если у пациента ложный дивертикул пищевода? Лечение в таком случае будет направлено именно на ликвидацию воспалительного процесса (который и является причиной возникновения данной проблемы). Операция в таком случае не потребуется. А все усилия докторов должны быть нацелены на то, чтобы дивертикул из тракционной формы не перешел в пульсионную. Если в пищеводе застревают пищевые массы, их нужно удалять.

Дивертикулы со слабосимптомным течением лечится консервативными методами, под наблюдением врача. Больному рекомендуется строгое соблюдение диетическгого стола номер восемь. После потребления пищи, необходимо провести следующую процедуру: выпить небольшое количество жидкости, натужиться, принять дренирующую позу, промыть полости не концентрированным раствором антисептика, данные действия помогает опорожнить дивертикул пищевода.

Хирургическое вмешательство применяют лишь в случаях с серьёзными осложнениями и дефектами, которые сопровождаются дисфагией, осложнённым течением (пенетрацией, перфораций, кровотечением и прочим) или острыми болевыми ощущениями. В данных случаях проводят иссечение дивертикула пищевода, а при небольшом дивертикуле его удаляют путём инвагинции – направляя дивертикул в просвет пищевода и закрепление его на пищеводной стенке.

Народная медицина

Проблема дивертикула пищевода

Если пациенту поставлен диагноз «дивертикул пищевода», лечение народными средствами – вот один из способов избавления от проблемы. Однако в таком случае нужно быть предельно острожным, ведь самолечение может привести к нежелательным последствиям.

  1. Пшеничные отруби грубого помола. Это главные враги дивертикулов. Полторы столовые ложки ингредиента нужно заварить 100 мл кипятка. Далее все немного настаивается, процеживается. Начинать прием лекарства нужно с 6 чайных ложек в сутки. Постепенно дозу надо увеличить до 6 столовых ложек в день. Курс лечения – 4 месяца.
  2. Овощи. Чтобы приготовить лекарство, нужно взять белокочанную капусту и свеклу. Через овощерезку нужно пропустить сырые овощи, а из измельченной массы отжать сок. Из жмыха нужно скатать небольшие шарики (размером примерно с лесной орех). Эти шарики надо далее подсушить в духовке. Принимать их нужно по 6 штук в сутки за полчаса до приема пищи. Шарики нужно запивать водой. Курс лечения – 3-4 месяца.
  3. Льняное масло. Нужно взять 100 грамм льняного семени, измельчить его в кофемолке до порошкообразного состояния. Далее полученную массу нужно залить полулитром нерафинированного растительного масла. После этого смесь настаивается с течение 21 дня в темном месте. И только после этого лекарство готово к употреблению. Принимать нужно не только жидкость, но и гущу – по 1 чайной ложке в сутки. Курс лечения рассчитан примерно на полгода.

О причинах развития

Существуют разные причины возникновения данного заболевания. Дивертикулы пищевода могут иметь разное происхождение. Так, появление врожденных дивертикул связанно со слабостью мышечного слоя стенки на каком-либо участке. В свою очередь, приобретенные появляются в результате воспалительных процессов верхних отделов ЖКТ.

В отдельных случаях огромную роль играет длительное течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эзофагита, туберкулез внутригрудных лимфоузлов, медиастинит, грибковая инфекция пищевода и т.д. Второстепенные причины — ахалазия кардии, травма пищевода и эзофагоспазм.

Так как дивертикулы бывают разные, они, соответственно, отличаются не только симптоматикой, но и причинами возникновения.

  • Пульсионный дивертикул образуются в результате локального повышения внутрипищеводного давления, что приводит к выбуханию стенки пищевода в ослабленных местах
  • Тракционный дивертикул развиваются в результате какого-либо воспалительного процесса в окружающих пищевод тканях (медиастинит, лимфаденит, плеврит), при котором формирующаяся рубцовая ткань вытягивает пищеводную стенку в сторону пораженного органа.
  • Механизм развития дивертикула может быть смешанным, вследствие двух этих причин, тогда возникают тракционно-пульсионные дивертикулы пищевода.

Именно скопление остатков пищи, а также воспалительный процесс определяет первые проявления данного заболевания. Часто дивертикулы ассоциируются с неприятным гнилистым запахом изо рта, частым срыгиванием, затруднениями при прохождении пищи, тошнотой, болями в месте локации дивертикула, першением, ощущением инородного тела в горле, а также сухим кашлем по ночам.

Стоит ли лечить?

Пищевод поражённый дивертикулезом

Дивертикулы пищевода бывают совершенно разными, поэтому не существует однозначного ответа на этот вопрос. Когда их размеры небольшие, и они не доставляют каких-либо неприятностей, проводится консервативное лечение.

Крупные мешочки нужно удалять хирургическим путем, потому что существует вероятность полной закупорки. По правде говоря, такие образования встречаются не часто.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector