Диета при рефлюксной болезни желудка

Геморрой

Что такое ГЭРБ? Причины и симптомы заболевания

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это болезнь органов желудочно-кишечного тракта, при которой происходит выброс содержимого желудка в пищевод через нижний его сфинктер, вызывая при этом воспаление. Причиной появления чаще всего является грыжа пищевода. Симптомами болезни являются боль за грудиной, кислая отрыжка, изжога. Иногда присутствует чувство быстрого насыщения, появляются вздутие, одышка, кашель, редко – тошнота и рвота.

Кислотный рефлюкс, также называемый изжогой, вызывается кислым желудочным соком, который из желудка попадает обратно в пищевод. Это связано с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) – более тяжелой формой этой проблемы. Кислотный рефлюкс вызывает жжение в груди и горле.

Большинство людей предполагают, что употребление в пищу продуктов с высоким содержанием кислоты и слишком большое количество желудочной кислоты вызывает симптомы изжоги/ГЭРБ. На самом деле, все наоборот. Малое количество желудочной кислоты и плохое пищеварение, скорее всего, являются настоящими виновниками.

Эти проблемы не могут быть решены в одночасье с помощью изменений в рационе питания или других изменений, но вы можете получить значительное облегчение довольно скоро, если будете придерживаться более здорового образа жизни.

Около 4-10% всех взрослых ежедневно испытывают симптомы, типичные для кислотного рефлюкса или ГЭРБ, а еженедельно – до 30% людей, живущих в западных странах (2)!

Поскольку мы все разные, важно найти комбинацию протоколов лечения кислотного рефлюкса, описанных ниже, которые лучше всего подходят для вас. Фактически, текущие исследования сосредоточены не только на фармацевтических препаратах для быстрого избавления от симптомов кислотного рефлюкса, но и на изменениях образа жизни.

Например, некоторые изменения, которые вы можете попробовать, включают диету при кислотном рефлюксе, иглоукалывание, йогу, физические упражнения, снижение избыточной массы тела и альтернативные методы лечения.

Диета при ГЭРБ: рецепты

Мало знать, какие продукты употребляются при этой болезни. Важно правильно их готовить. Главное – отказаться от жарки, запекания с корочкой, от употребления специй, большого количества соли и сахара. Блюда нужно готовить по особым правилам.

  • Бульон из курицы или телятины варится на двух водах. Сначала мясо нужно проварить, снимая пену. Потом воду слить, мясо снова залить. Теперь его варят до готовности.
  • Кашу нужно варить на воде. Крупу хорошо проваривать. Допустимо добавить мелко нарезанные сухофрукты или сладкие ягоды. В готовую кашу добавить чайную ложечку сливочного масла.
  • Разнообразить меню можно, приготовив картофельные зразы. Для этого делается фарш из вареного мяса, смешивается с мелко порубленной зеленью. Из картофельного пюре сформировать лепешки, уложить в середину фарш, свернуть и запечь.
  • Можно сделать паштет. Для этого вареное мясо пропускают несколько раз через мясорубку. Смешивают с прокрученной вареной морковкой. Можно взбить в блендере. Добавить немного соли и сливочного масла.

Только при соблюдении диеты можно избавиться от симптомов рефлюкс-эзофагита и избежать обострений. Считается, что вылечить эту болезнь нельзя, но можно жить без изжоги и болей.

Бульон с яичными хлопьями

Из нежирного мяса (птицы, говядины, телятины) сварить бульон. Взбить два яйца и влить их в 1 литр кипящего мясного бульона, тщательно перемешать, подсолить. Можно добавить нарезанных кубиками сухариков из белого хлеба.

Тефтели мясные

Диета при рефлюксной болезни желудка

1 кг телятины или куриного мяса перемолоть в мясорубке. Добавить 100 г белого хлеба, размоченного в молоке или воде, и 1 яйцо. Бросить в слегка подсоленную воду, дождаться закипания, сбавить огонь и варить 10 минут.

Пюре из кабачка и картофеля

1 кабачок и 3-4 картофелины среднего размера нарезать кружочками, сварить, довести до пюреобразного состояния с помощью толкушки или блендера, добавить 10-20 г сливочного масла.

Омлет с цветной капустой

В подсоленной воде отварить 1 кочан цветной капусты, разобранной на соцветия. Смазать форму для запекания маслом, уложить капусту в форму. 2 яйца взбить, добавить 100-150 г молока, снова взбить и вылить на капусту. Готовить на пару.

Мясной паштет

Отварить 1 кг мяса куриного, говядины или телятины. Можно скомбинировать. За 20 мин. до конца варки бросить в кастрюлю вареную морковь. Мясо порезать на кусочки, перемолоть в мясорубке или блендере вместе с морковкой. Добавить сливочное масло.

Диета при рефлюксной болезни желудка

Молочный суп-лапша

1 стакан муки смешать с 1 яйцом и 1 ст. л. воды. Разделить тесто на 4 части, из каждой раскатать очень тонкий блин и подсушить минут 10-15. Скатать в рулет тесто и нарезать соломкой. Лапшу добавить в кипящую воду и варить 10-15 минут на слабом огне. Закипятить 3,5 ст. молока, залить молоком лапшу, добавить 1 ч. л. соли, 2 ч. л. сахара. Подавать со сливочным маслом.

Диета при ГЭРБ: рецепты

Диетотерапия – один из основных способов лечения в гастроэнтерологии. Как и любой другой метод лечения его следует применять обоснованно, оценивая периодически результаты. Эффективность любой диеты должна быть научно подтверждена.

Чтобы выполнять лечебные функции, диета должна учитывать этиологию заболевания, его развитие, фазу (обострение или ремиссия). В гастроэнтерологии разработаны и внедрены диеты практически для всех заболеваний пищеварительной системы, в том числе и диета при эзофагите и рефлюкс-эзофагите.

Эзофагит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки пищевода.

Учитывая выраженность и течение воспалительного процесса, эзофагиты делят на:

  • катаральные;
  • эрозивные;
  • язвенные;
  • флегмонозные;
  • некротические.

Причинами эзофагита могут быть:

  1. Рефлюкс-эзофагит или ГЭРБ – хронически протекающее заболевание, в основе которого лежит нарушение гладкомышечного аппарата эзофагуса и кардии желудка, в результате чего возникает, частое попадание в пищевод содержимого желудка. Следствием этого является эрозивно-язвенное воспаление дистального отдела пищевода. Недостаточность кардии может возникать в результате функциональных нарушений (стрессы, неправильное питание, беременность). Однако причиной может быть органическая патология (язвы желудка, хронический субатрофический гастрит, гастродуодениты, хронический гастрит с повышенной кислотностью, панкреатит, билиарный цирроз печени). В зависимости от уровня дисфункции кардии различают три степени заболевания. Первая степень – (сфинктер сжимается не полностью) появляются частые отрыжки. Вторая степень – (сфинктер сжимается на половину) появляется изжога, боль. Третья степень – сфинктер вообще не сжимается.
  2. Инфекции (грибы, бактерии, вирусы). Грибы – это облигатные микроорганизмы. Кандидозный эзофагит возникает только тогда, когда все защитные механизмы снижены. Микозный эзофагит может возникнуть при туберкулезе, ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях. Бактерии. Воспаление пищевода может возникать при туберкулезе, сифилисе, дифтерии.
  3. Вирусы. Эзофагиты могут возникать при инфицировании вирусом герпеса, цитомегаловирусом.
  4. Отравления (алкоголем, кислотами, щелочами).
  5. Аллергические повреждения.
  6. Механические повреждения.

По характеру течения эзофагиты делят на острые (протекающие с бурной клиникой) и хронические (текущие менее ярко, характеризующиеся фазовым течением).

Симптомы у больных эзофагитом:

  • боли, возникающие сразу же после проглатывания пищи, провоцируются наклонами туловища; локализация болей различна, чаще они локализуются за мечевидным отростком и в эпигастрии, но возможны и загрудинные боли;
  • изжога, иногда труднопереносимая, усиливается при погрешностях в диете, после курения, после активных движений;
  • отрыжка (воздухом, съеденной пищей, кислым);
  • повышенная саливация.

Лечение чаще консервативное включает в себя:

  • диета при эзофагитах детально разработана (периодичность питания, возможные рецепты блюд);
  • антациды (Маалокс, Гевискон, Фосфалюгель);
  • прокинетики (Домперидон, Мотилиум);
  • антибиотики;
  • физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, электрофорез, внутрипищеводная электростимуляция кардии желудка).

Хирургическое лечение показано:

  • при безуспешности консервативной терапии;
  • при повторных аспирационных пневмониях;
  • при предраковых состояниях (пищевод Барретта);
  • при неблагоприятных исходах воспаления пищевода (стриктуры, повторные кровотечения).

Основу диетического лечения при ГЭРБ составляют следующие принципы:

  • пища не должна ранить воспаленную слизистую пищевода;
  • еда не должна понижать рН содержимого желудка;
  • еда не должна усиливать газообразование в кишечнике.

Чтобы диета выполняла лечебную функцию, необходимо пересмотреть свои привычки, а также, употреблять только продукты, способствующие выздоровлению.

Больным ГЭРБ следует придерживаться следующих правил при приеме пищи:

  • есть следует часто, маленькими порциями; такой способ питания предотвращает переполнение желудка, уменьшает время пребывания пищи в желудке и выработку пищеварительных соков;
  • принимать пищу нейтральной температуры (очень горячая или очень холодная пища может спровоцировать повышение секреции желудка);
  • пищу нужно хорошо пережевывать (большие пищевые куски требуют большей выработки пищеварительных соков и дольше задерживаются в желудке);
  • принимать можно только вареную пищу, либо приготовленную на пару;
  • чтобы повысить рН-желудочного сока, перед едой надо выпивать стакан негазированной минеральной воды;
  • нельзя принимать пищу позже 19 00.

Какие продукты можно кушать при ГЭРБ:

  • подсушенный хлеб, галетное печенье;
  • постное мясо, в рубленом виде (курица, кролик, индейка);
  • хорошо проваренные каши на разведенном молоке (крупы: манная рисовая, овсяная, гречневая);
  • молочные кисели и обезжиренные молочные продукты (творог, кефир, нежирный твердый сыр, йогурт),
  • паровые омлеты, яйца всмятку;
  • овощи, приготовленные в виде пюре (брокколи, картофель, цветная капуста);
  • фрукты должны быть сладкими (бананы, груши, немного спелого арбуза, абрикосы, дыня, персики, клубника, малина);
  • сливочное и рафинированное растительное масло;
  • допускаются мармелад, суфле.

Что можно есть при рефлюкс-эзофагите:

  • различные супы;
  • пюре;
  • запеканки;
  • кисели;
  • компоты, узвары.

Можно кушать при рефлюкс-эзофагите различные, специально приготовленные десерты (запеченные с медом яблоки или груши).

Запрещенные продукты при воспалении пищевода:

  • любые алкогольные напитки (водка, шампанское, коньяк);
  • мягкий сдобный хлеб;
  • жирная сметана и сливки;
  • капуста, бобовые, грибы;
  • кислые фрукты, цитрусовые;
  • шоколад и жирные сладости.

Что нельзя есть при рефлюкс-эзофагите:

  • жареную пищу;
  • копчености;
  • любую жирную пищу;
  • майонез и другие магазинные соусы;
  • пакетированные соки и газированные напитки;
  • соленые и острые приправы.

Если же нарушать диетические предписания, то простой катаральный эзофагит может перейти в эрозивную форму и закончиться рубцовыми изменениями пищевода или кровотечением.

Диетотерапия при ГЭРБ тщательно взвешена, при этом заболевании назначают стол № 1, но при этом оговаривают некоторые детали.

Как и всякое другое лечение, диета подбирается для каждого больного индивидуально. Она зависит от сопутствующей патологии, стадии и выраженности болезни, этиологии заболевания.

Для больных с тяжелой формой панкреатита или гепатита, осложненной гастроэзофагальным рефлюксом, для молодой эмоциональной женщины, для ребенка — могут быть совершенно различные диетические рекомендации.

Поэтому прежде чем переходить на диету, нужно обязательно посоветоваться с врачом.

Гастроэнтерологи рекомендуют вести пищевой дневник в виде таблицы, фиксируя в нем не только список продуктов и полный рацион питания, но и как то или иное блюдо переносится больным, чтобы знать, что приготовить, а от чего следует отказаться.

К сожалению, ГЭРБ имеет хроническое течение, поэтому диетических рекомендаций придется придерживаться очень длительное время. Вылечить ГЭРБ навсегда, весьма проблематично, однако, жить без изжоги возможно.

Первые блюда должны обязательно присутствовать в ежедневном меню больных эзофагитом, а при обострении они становятся основой ежедневного рациона. Однако от наваристых бульонов следует отказаться. Экстрактивные вещества стимулируют секрецию желудочного сока.

Для приготовления супов лучше использовать овощной бульон, в процессе варки можно в суп добавить немного мяса, предварительно отваренного отдельно. Лучше всего при эзофагите подходят супы-пюре, когда все компоненты измельчаются до однородной консистенции.

Диета при рефлюксной болезни желудка

Для приготовления супов используют не куски мяса, а фарш, здесь подойдет мясо кроликов, курицы, телятина.

Бульон готовят из постного мяса. Мясо кладут в кипящую воду. Всю накипь тщательно снимают шумовкой, когда накипь перестает образовываться, воду сливают, заливают чистой водой. Готовое мясо вынимают, пропускают через мясорубку и добавляют в готовый бульон. Допустимо приготовить различные наполнители к бульону: яичные хлопья, сухарики.

Дополнением к белковым блюдам при ГЭРБ и эрозивном воспалении пищевода подойдут различные каши (рисовая, манная, овсяная). Каши готовят на воде. В готовое блюдо добавляют сухофрукты. Допустимы также вареный, размельченный в блендере картофель или вермишель.

Следует употреблять только мясо кроликов, курицу, индейку, телятину. Рыба (окунь, минтай, сельдь), также должна быть нежирной. Из них готовят котлеты, кнели, тефтели на пару.

Из сваренного мяса делают фарш и смешивают с мелко нарезанной зеленью. Из вареного картофеля делают пюре и смешивают с сырым яйцом. Затем из картофеля делают блинчики, на середину кладут мясо, формируют зразы и запекают.

Диетологи советуют пить минеральные воды:

  • Нарзан;
  • Боржоми;
  • Ессентуки № 4 без газа.

Также рекомендуется употреблять:

  • обезжиренный кефир;
  • компоты;
  • кисели;
  • некрепкий чай;
  • настой шиповника.
Завтрак – любая постная водяная каша.
Ланч – обезжиренный кефир или йогурт.
Обед – нежирный суп, картофельное пюре с паровой котлетой.
Полдник – кисель.
Ужин – овощное пюре с вареной рыбой.

По мере стихания обострения, диета, под наблюдением врача, постепенно расширяется.

Народные рецепты

Гастроэнтерологи при терапии ГЭРБ широко используются различные травы. Чаще других применяются:

  • сосновые почки;
  • семя льна;
  • подорожник;
  • ромашка;
  • мелисса;
  • плоды дикой розы.

Аптечная ромашка оказывает заживляющее и противоаллергическое действие. Назначают ромашку в виде чая, либо водного настоя.

Сырой картофель. Крахмал вместе с водой образует коллоидный раствор, защищающий слизистую от действия повреждающих факторов, снижая болезненные проявления эзофагита. Принимают натощак в виде мелконарезанных кусочков или сока.

Пчелиный мед. Лучше использовать местные сорта меда (Майский, Луговой, Лесной). Мед хорошо сочетается со многими разрешенными продуктами при ГЭРБ.

Наряду с медикаментозной и физиотерапией, лечебное питание непременно используется в лечении ГЭРБ. Пренебрежение принципами диетологии, ухудшает течение заболевания и его прогноз.

Неправильная работа нижнего пищевого сфинктера, находящегося между пищеводом и желудком, вызывает развитие такой болезни, как рефлюкс-эзофагит. В результате происходит выброс соляной кислоты из желудка, которая вызывает поражение слизистой пищевода.

Диета при ГЭРБ: рецепты

  • рвота;
  • отрыжка;
  • ноющая боль за грудиной;
  • вздутие живота;
  • изжога;
  • жжение в области желудка.

При диагностике этого заболевания назначается медикаментозная терапия и щадящая диета. Диета – это профилактическая мера, которая помогает облегчить болезненные симптомы.

При составлении рациона учитывается индивидуальная непереносимость продуктов. Некоторые врачи рекомендуют больным ежедневно вести записи, в которых отмечаются съеденные продукты и реакцию организма на них. В течение 14 дней определятся «стоп-продукты», от употребления которых нужно отказаться.

Исходя из степени поражения участков пищевода, в медицине различают:

  1. Катаральный рефлюкс-эзофагит. Это легкая степень заболевания. При катаральном эзофагите происходит отек и увеличение пищевода в размерах. Боль за грудиной, при прохождении пищи, изжога, у детей – регулярная отрыжка воздухом или молоком – основные признаки этого недуга.
  2. При эрозивном или язвенном эзофагите воспаление пищевода обширней, на слизистой появляются эрозии и язвы. Больных часто тошнит, в рвотных массах присутствует кровь, появляются болевые ощущения при глотании. Эрозивный рефлюкс не так распространен, как катаральный, а его симптомы проявляются намного болезненней, чем у последнего.

Дробное питание при эзофагите небольшими порциями помогает улучшить процессы пищеварения и продвижение пищи к кишечнику. Перед сном нельзя кушать за 2-3 часа.

Сразу после еды ложиться не рекомендуется т.к. это облегчает попадание соляной кислоты из желудка в пищевод. Хорошо, если вы прогуляетесь или просто посидите. Запрещены и тяжелые физические нагрузки.

Если между приемами пищи обостряется чувство голода, то вода поможет его заглушить. Если это будет минеральная, то лучше, чтоб она была без газа. При обострении нельзя перетягивать талию ремнями, так как это провоцирует забрасывание кислоты в пищевод.

При рефлюксе предпочтительней готовить пищу пюреобразной консистенции: супы-пюре, каши, протертые овощи и фрукты, творог. Такой состав блюд уменьшит выработку сока желудком и предотвратит его проникновение через сфинктер.

Период лечебной диеты гораздо больше, чем сроки медикаментозного лечения, и составляет 3-5 месяцев. Во избежание рецидива при дальнейшем выздоровлении уберите из рациона те продукты, на которые организм реагирует наиболее остро.

Для большего удобства восприятия и дальнейшей работы над рецептами условно поделим продукты на «черный» и «белый» список. В зависимости от реакции организма на ту или иную пищу, он будет меняться. Это определяется на основании личных наблюдений.

Диета при рефлюксной болезни желудка

При рефлюксе нельзя употреблять:

  • горячее;
  • острое;
  • копченое;
  • жареное;
  • соленое;
  • жирное.

На стол блюда подаются тёплыми, чтобы не травмировать желудочно-кишечный тракт. Исключаются все, употребление чего катализирует образование желудочного сока.

В «черном списке» должны оказаться:

  • специи, приправы;
  • соусы;
  • маринованные и квашеные овощи;
  • копченые и жареные продукты;
  • наваристые мясные бульоны;
  • сосиски, ветчина, колбаса;
  • консервы;
  • сдоба;
  • газированные напитки;
  • крепкий чай и кофе;
  • яйца жареные;
  • цитрусовые фрукты;
  • алкоголь;
  • молочные продукты с высокой массовой долей жира;
  • овощи (помидоры, свежий лук и чеснок, бобовые, кроме зеленого горошка);
  • каши из круп грубого помола;
  • мясо и рыба с большим содержанием жира.

В процессе лечения эзофагита можно есть вареные, тушеные или приготовленные на пару продукты.

Используйте и те рецепты, где блюда запекаются, это внесет неплохое разнообразие в ваш стол:

  1. Первые блюда. Это могут быть супы-пюре, молочные супы, вермишелевые, овощные супы, приготовленные на разбавленном бульоне или вегетарианские. Из рациона исключаются красный борщ, кислые супы, суп из бобовых. Обжаривать компоненты запрещено.
  2. Вторые блюда. Для вторых блюд врачи-диетологи рекомендуют использовать курицу (без кожи), мясо кролика, телятину, постную свинину в умеренном количестве. Рыбу предпочтительней готовить таких сортов как лещ, щука, окунь, линь, минтай, треска, хек.
  3. Гарнир. В качестве гарнира на каждый день прекрасно подойдут запеченные или тушеные овощи (кроме бобовых) – свекла, кабачки, морковь, картофель тыква, рожки из твердых сортов пшеницы. В каши, приготовленные на воде (рисовая, манная, гречневая овсяная), можно добавить немного сливочного масла.
  4. Соусы. Разнообразить меню помогут соусы, приготовленные на основе йогуртов, обезжиренного молока или сметаны, воды с добавлением муки, растительных рафинированных масел.
  5. Десерт. Суточную норму сахара сведите к минимуму, вместо него попробуйте добавить в рацион мёд. Побаловать себя можно несладкими пудингами, желе, муссами, несдобным печеньем. Фрукты разрешены все, кроме цитрусовых. Банан, слива, груша, съеденные на завтрак, помогут предотвратить изжогу.
  6. Яйца. Диета при рефлюксе допускает включение в рацион яиц, приготовленных всмятку, или омлет на пару, но не более 3 раз в неделю.
  7. Молочные продукты. В пищу идут только обезжиренные кисломолочные продукты: молоко, сливки (не более 10% жирности), протертый творог. Ряженка, йогурт, кефир, простокваша нормализуют работу кишечника, что влияет на общее состояние организма.
  8. Напитки. От газированных напитков целесообразно отказаться сразу, т.к. они повышают давление в желудке, что дополнительно нагружает сфинктер. Шиповник или ромашка перед сном окажут успокаивающее воздействие на желудочно-кишечный тракт. В остальное время можно пить минеральную воду без газа, зеленый чай, компоты из сухофруктов.

Понедельник:

  • завтрак: манная каша на воде с добавлением сливочного масла, зеленый чай;
  • 2-й завтрак: яблоко запеченное;
  • обед: отварная куриная грудка, макароны, компот из кураги;
  • полдник: протертый творог с чайной ложкой меда;
  • ужин: овощной суп-пюре.

Вторник:

  • завтрак: омлет на пару, некрепко заваренный чай с молоком;
  • 2-й завтрак: обезжиренный кефир, груша;
  • обед: паровая куриная котлета, овощное рагу, кисель из свежих фруктов;
  • полдник: протертое яблоко;
  • ужин: запеченный хек, зеленый салат с добавлением оливкового масла.

Среда:

  • завтрак: овсяная каша с фруктами, травяной чай (кроме мятного);
  • 2-й завтрак: рисовый пудинг;
  • обед: запеченный минтай с отварным картофелем, компот из чернослива;
  • полдник: ряженка;
  • ужин: тыквенный суп-пюре, салат из свеклы.

Диета при рефлюксной болезни желудка

Четверг:

  • завтрак: рисовая каша со сливочным маслом, некрепкий чай с медом;
  • 2-й завтрак: фруктовое пюре любое;
  • обед: рагу из кролика, пюре из кабачков;
  • полдник: обезжиренное молоко, несдобное печенье;
  • ужин: морковная запеканка со сливочным соусом.

Пятница:

  • завтрак: запеченные сырники, сметана, зеленый чай;
  • 2-й завтрак: банан, йогурт;
  • обед: тушеное мясо с гречневой кашей, грушевый компот;
  • полдник: простокваша, галеты;
  • ужин: фаршированные кабачки, салат с куриной грудкой.

Суббота:

  • завтрак: геркулесовая каша на воде с тертым яблоком;
  • 2-й завтрак: любые фрукты (сливы, киви);
  • обед: картофельный суп-пюре, запеченная курица;
  • полдник: кисель, нежирный сыр;
  • ужин: лапша куриная, свекольный салат.

Воскресенье:

  • завтрак: творожная запеканка со сметаной;
  • 2-й завтрак: фруктовое смузи;
  • обед: фрикадельки отварные из куриного фарша, рис, яблочный компот;
  • полдник: несдобное печенье, грушевый или яблочный сок;
  • ужин: рыбная котлета на пару, салат из моркови.

Вылечить рефлюкс-эзофагит и избежать обострений, можно только поставив питание и образ жизни под контроль. Исключите курение и алкоголь. Соблюдайте несложные правила, прислушивайтесь к организму – это принесет не только облегчение болевых симптомов, но и поможет победить болезнь окончательно.

Сбалансированный рацион продуктов нормализует вес, улучшит пищеварение и общее состояние организма, а вы приобретет бодрость и легкость.

Диета включает доступные продукты. Расходы на питание не большие, поскольку основу рациона составляют молочные продукты и крупы. Стоимость может составлять 1300-1400 рублей в неделю.

Основу диетического лечебного питания при рефлюкс-эзофагите составляют важные принципы:

  • пища не должна агрессивно воздействовать на воспаленную оболочку пищевода и желудка;
  • продукты питания не должны усиливать газообразование, вздутие кишечника;
  • употребляемая пища не должна понижать кислотно-щелочной баланс содержимого желудка.

Диета при рефлюкс-эзофагите обязана выполнять лечебную функцию, для этого пациенту необходимо пересмотреть режим питания, свои вкусовые привычки и употреблять исключительно те продукты питания, которые способствуют скорейшему выздоровлению.

Диета при рефлюксной болезни желудка

Диета при рефлюкс-эзофагите – основа терапевтических мероприятий

Во время питания, соблюдения диеты при рефлюкс-эзофагите нужно придерживаться следующих правил:

  • есть нужно часто, но небольшими порциями – это предотвратит переполнение желудка и уменьшит выработку желудочного сока;
  • пища должна быть теплой;
  • перед едой можно выпивать стакан минеральной негазированной воды, чтобы повысить pH содержимого желудка;
  • пища важно хорошо пережевывать, так как большие куски еды дольше задерживаются в желудке и требуют больше пищеварительных соков;
  • чтобы предотвратить появление болевого синдрома во время обострения рефлюкс-эзофагита, нужно принимать пищу в вертикальном положении, лучше стоя, а после приема не ложиться в течение нескольких часов;
  • перед сном допускается теплое питье, например, чай из ромашки, он обладает противовоспалительным эффектом;
  • крайне важно воздерживаться на период лечения от всех видов физических нагрузок, особенно тех, которые связаны с напряжением брюшины и ношением стесняющей одежды в области талии.

Предупреждение! После установления диагноза рефлюкс-эзофагит следует навсегда отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Они являются травмирующими как для слизистой оболочки пищевода, так и для желудка.

Все блюда во время диеты при рефлюкс-эзофагите необходимо тушить, отваривать, запекать или готовить на пару.

Из первых блюд при гастрите и эзофагите можно питаться овощными, молочными супами. Их разрешено разнообразить вермишелью, некоторыми видами круп, при этом делать пассировку запрещено. Для вторых блюд при заболеваниях пищеварительного тракта диетологи советуют использовать постные сорта рыбы, мяса, а также телятину, кролика, курицу. Находясь на диете, допускается употребление постной свинины в малых количествах.

Из рыбы хорошо подходит для диетического питания минтай, хек, окунь, лещ, треска, щука. В качестве гарнира во время диеты можно употреблять тушеные или запеченные овощи, каши из риса, гречки, туда же не запрещено добавлять немного сливочного масла, рожки, вермишель твердых сортов пшеницы. Яйца нужно отваривать или готовить из них омлет на пару. Из молочных продуктов во время диеты допустимы нежирные кисломолочные изделия, а также протертый обезжиренный творог.

Диета при рефлюксной болезни желудка

Из десертов в диете при рефлюкс-эзофагите допустимо употребление желе

Другие природные средства, в том числе добавки и эфирные масла

Существуют также другие природные натуральные средства, способные облегчить ваши симптомы кислотного рефлюкса.

Жжение в желудке

В дополнение к здоровому питанию, которое помогает смягчить симптомы кислотного рефлюкса и ГЭРБ, важно добавлять в свой рацион натуральные добавки.

  • Пищеварительные ферменты: Принимайте одну или две капсулы высококачественного пищеварительного фермента в начале каждого приема пищи. Они помогают пище полностью перевариваться и правильно усваивать питательные вещества.
  • Пробиотики: Принимайте 25-50 миллиардов единиц качественных пробиотиков в день. Прием здоровых бактерий помогает сбалансировать работу пищеварительного тракта и вытеснить вредные бактерии, которые могут привести к расстройству желудка, синдрому дырявого кишечника и плохому усвоению питательных веществ.
  • Соляная кислота (HCL) с пепсином: Принимайте одну таблетку по 650 мг перед каждым приемом пищи. При необходимости добавьте дополнительные таблетки, чтобы избежать неприятных симптомов.
  • Ромашковый чай: Выпейте одну чашку ромашкового чая, подслащенного сырым медом перед сном. Ромашковый чай помогает уменьшить воспаление в пищеварительном тракте, поддерживая здоровое функционирование.
  • Имбирный чай: Заварите 2,5 см кусочек свежего имбиря в 300 мл воды в течение 10 минут. Подсластите медом и пейте понемногу после еды или перед сном. Имбирь используется для поддержки пищеварительной системы по всему миру. Если у вас нет свежего имбиря под рукой, высококачественная добавка имбиря в форме капсул, принимаемая при появлении симптомов, может помочь смягчить их.
  • Папаин: Папаин – фермент папайи, помогает пищеварению, расщепляя белки. Если свежая органическая, не-ГМО папайя не доступна, органический чай из листьев папайи является хорошей альтернативой. Съешьте 150 грамм свежей папайи в начале появления симптомов кислотного рефлюкса или выпейте чашку чая перед сном.
  • Добавки магния: Принимайте 400 мг высококачественной магниевой добавки два раза в день. Как уже упоминалось выше, недостаток магния может привести к неправильной работе сфинктера, что приводит к появлению симптомов ГЭРБ. Выявлено, что магний эффективен при лечении изжоги (10).
  • L-Глютамин: Принимайте по 5 грамм порошка глютамина два раза в день во время еды. Многочисленные исследования показывают, что он помогает излечить синдром дырявого кишечника и помогает при язвенном колите и СРК (11).
  • Мелатонин: Принимайте шесть миллиграмм каждый вечер. Исследования показывают, что уровни мелатонина у людей с кислотным рефлюксом значительно ниже, чем у людей без кислотного рефлюкса. Приблизительно у 50% людей, которые принимали мелатонин в течение 12 недель, симптомы улучшились или исчезли (12).

2. Эфирные масла

Лимон и эфирное масло лимона могут быть полезными для контроля кислотного рефлюкса у некоторых пациентов, хотя не все реагируют на них одинаково (некоторым трудно с цитрусовыми продуктами, по крайней мере на начальном этапе).

Вы можете попробовать употреблять лимонный сок вместе с кусочком свежего имбиря, добавляя их в вашу воду каждый день. Вы также можете добавить одну или две капли эфирного масла лимона в воду или поместить одну каплю терапевтического качества (чистое масло) на язык.

  • Не переедайте: Ешьте меньшими порциями, чтобы пища правильно переваривалась. Обильные приемы пищи и переедание оказывают дополнительное давление на сфинктер, что, в свою очередь, может привести к кислой отрыжке и непереваренной пище.
  • Не принимайте пищу за три часа до сна: Дайте желудку переварить ваш ужин и выпейте травяной чай с медом, чтобы успокоить расстройство пищеварения.
  • Тщательно пережевывайте пищу: Большинство людей сегодня недостаточно пережевывают пищу; помните, пищеварение начинается во рту! Поскольку чем больше вы расщепляете продукты перед проглатыванием, тем легче желудку будет переварить их.
  • Носите удобную одежду после еды: Избегайте плотно облегающей одежды и ремней, особенно во время еды. Это может усугубить симптомы, давление и боль.

Лечение кислотного рефлюкса и ГЭРБ требует многоэтапного подхода. Изменения в образе жизни, такие как правильное питание, отказ от продуктов, способствующих возникновению симптомов и прием правильных добавок, могут действительно помочь. Кроме того, большой процент пациентов будет чувствовать облегчение от внесения других изменений в то, как и когда они едят, а также в то, как они отдыхают и двигают свое тело.

Вот советы, которые могут уменьшить появление симптомов кислотного рефлюкса за счет уменьшения распространенных триггеров:

  • Спите на боку и поднимите изголовье кровати: Попробуйте поднять изголовье кровать на 10-15 см, так как если кровать будет оставаться горизонтальной, симптомы могут ухудшиться. Для того, чтобы поднять изголовье кровати используйте блоки, которые следует положить под матрас. Это лучше, чем просто подпереть голову подушками, что может вызвать проблемы с шеей. На самом деле, поднятие изголовья кровати может помочь сохранить кислоту в желудке и снять симптомы кислотного рефлюкса и ГЭРБ (13).
  • Не наклоняйтесь: Согнуться в талии чтобы облегчить боль скорее всего не поможет. На самом деле сгибание может даже усугубить симптомы, сдавив желудок.
  • Контролируйте ваш уровень стресса: Стресс усиливает симптомы кислотного рефлюкса, увеличивая выработку кислоты в желудке. Важно начать использовать методы релаксации в вашей повседневной жизни. Например, попробуйте йогу, медитацию, арт-терапию или что-то еще, что поможет вам эффективно справляться со стрессом.
  • Точечный массаж: Определенные рефлекторные точки у основания грудной клетки связаны с пищеварением и могут помочь облегчить симптомы.
  • Не полагайтесь на лекарства: Как уже упоминалось выше, лекарства, применяемые при кислотном рефлюксе, только временно устраняют симптомы. Для долгосрочного облегчения вы должны скорректировать свой рацион питания и образ жизни. Если вы собираетесь принимать лекарства от боли, принимайте их ближе ко сну для максимального облегчения.
  • Физические нагрузки: Тренируйтесь умеренно. Фактически, исследования показывают, что усиленные тренировки и бег могут возбуждать пищеварительный тракт и вызывать кислотный рефлюкс. Делайте физические упражнения в начале дня.
  • Курение: Если вы курите, остановитесь как можно скорее! Курение может расслабить ваш сфинктер и вызвать повышение уровня кислоты. Пассивное курение также может ухудшить симптомы.

Меры предосторожности при лечении кислотного рефлюкса

1. Медикаментозные препараты:

  • ингибиторы или блокаторы протонной помпы, снижающие кислотность желудка (“Пантопразол”, “Нексиум”, “Омез”, “Нольпаза”);
  • антацидные препараты (“Рутацид”, “Маалокс”, “Гевискон”, “Ренни”, “Алмагель”);
  • гастропротекторы (“Де-нол”, “Бисмофальк”, “Вентер”);
  • успокоительные средства.

Диета при ГЭРБ: основные правила питания и меню на день

2. Немедикаментозное лечение:

  • нормализация режима питания;
  • диета при ГЭРБ;
  • народные средства.

3. Хирургическое лечение (в крайнем случае).

1. Необходимо разнообразить рацион и питаться 5-6 раз в сутки.

2. Уменьшить привычную порцию вдвое. Не увлекаться специями и солью.

3. В период обострения исключить печеные и жареные блюда. Употреблять легкую пищу, которая не травмирует больной желудок и не вызывает ускоренной выработки желудочного сока. Должны быть прочно связаны два понятия при ГЭРБ: лечение – диета.

4. Не наедаться на ночь! Минимальный промежуток между сном и ужином – 2 часа.

5. Тщательно пережевывать пищу!

6. После еды нельзя заниматься физическими упражнениями и выполнять физическую работу.

7. В период ремиссии стараться придерживаться основных правил.

8. Ни в коем случае не голодать!

9. Рацион подбирается, исходя из индивидуальных особенностей и предпочтений больного.

­­­­­­­­

Кислотный рефлюкс, изжогу и ГЭРБ обычно лечат с помощью фармацевтических препаратов для уменьшения симптомов. Иногда они используются, когда симптомы уже присутствуют, в то время как в других случаях их принимают ежедневно для их предотвращения.

Диета при ГЭРБ: основные правила питания и меню на день

Для лечения симптомов кислотного рефлюкса или ГЭРБ используют три основных типа лекарств:

  1. Антациды
  2. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
  3. Ингибиторы протонного насоса (ИПН)

В прошлом вы могли принимать некоторые из этих продуктов и таблеток для устранения симптомов.

Длительное применение препаратов, снижающих производство желудочной кислоты, таких как ингибиторы протонного насоса (ИПН) или антацидные препараты, даже связано с повышенным риском инфекций Клостридиум диффициле.

В результате могут развиться серьезные проблемы, такие как:

  • Диарея
  • Воспаленный кишечник
  • Кровоточащие язвы (6)

К пациентам, подвергающимся наибольшему риску побочных эффектов от приема ИПН, относятся:

  • Пожилые люди
  • Люди с определенными хроническими заболеваниями
  • Люди, принимающие антибиотики широкого спектра действия

Фактически, FDA предупредило пациентов, принимающих эти препараты, что они должны немедленно обратиться к своему лечащему врачу и обратиться за медицинской помощью, если у них развивается диарея, которая не проходит.

Диета при ГЭРБ: основные правила питания и меню на день

Тот факт, что кислотный рефлюкс является распространенным явлением, не означает, что это нормально. Если симптомы кислотного рефлюкса влияют на ваш образ жизни или повседневную деятельность, влияют на ваш аппетит или потребление питательных веществ и длятся более 2 недель – подумайте о посещении врача.

Вот также другие причины получить профессиональную консультацию о вариантах лечения:

  • Охриплость
  • Обострение астмы после еды
  • Постоянная боль в положении лежа
  • Боль после физических упражнений
  • Затрудненное дыхание, возникающее в основном ночью
  • Диарея
  • Проблемы с глотанием
  • Улучшение вашей диеты
  • Избегание определенных проблемных продуктов
  • Достижение более здоровой массы тела
  • Прием полезных добавок
  • Употребление пищи небольшими, более сбалансированными порциями
Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector