Никотиновая кислота — польза и вред для здоровья

Алкоголизм

Фармакологическое действие

Никотиновая кислота способствует транспортировке фосфата, улучшает азотный и углеводный обмен в клетках, участвует в регулировке синтеза ДНК. Достаточно часто препарат назначают для лечения долго незаживающих из-за слабости пациента язв и ран любого происхождения.

Всасывающаяся в кровь в течение получаса и сразу же начинающая восстановительную работу, никотиновая кислота постепенно становится в клетках окислительным соединением и в течение короткого промежутка времени выводится из организма вместе с мочой.

https://www.youtube.com/watch?v=e0etbYGyqTA

Acidum nicotinicum (

Acidi nicotinici)

Белый кристаллический порошок без запаха, слабокислого вкуса. Трудно растворим в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), мало растворим в этаноле, очень мало — в эфире.

Профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз PP); атеросклероз, гиперлипидемия (в т.ч. гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия), спазм периферических сосудов, в т.ч. облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, мигрень, нарушение мозгового кровообращения, включая ишемический инсульт (комплексная терапия), стенокардия, болезнь Хартнупа, гиперкоагуляция, неврит лицевого нерва, интоксикации длительно незаживающие раны, язвы, инфекционные заболевания, заболевания ЖКТ.

Обусловленные высвобождением гистамина: покраснение кожи, в т.ч. лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, ощущение прилива крови к голове, головокружение, гипотензия, ортостатическая гипотензия (при быстром в/в введении), увеличение секреции желудочного сока, зуд, диспепсия, крапивница.

Никотиновая кислота

При длительном применении больших доз: диарея, анорексия, рвота, нарушение функции печени, жировая дистрофия печени, ульцерация слизистой оболочки желудка, аритмия, парестезия, гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, транзиторное повышение активности АСТ, ЛДГ, ЩФ, раздражение слизистой оболочки ЖКТ.

В процессе лечения следует регулярно контролировать функцию печени (особенно при приеме высоких доз). Для предупреждения гепатотоксичности необходимо включение в диету продуктов, богатых метионином (творог), либо назначение метионина или других липотропных средств.

С осторожностью применять при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии) ввиду раздражающего действия на слизистую оболочку (прием больших доз в этом случае противопоказан). Прием больших доз противопоказан также при заболеваниях печени, в т.ч. гепатите, циррозе (вероятность гепатотоксичности), сахарном диабете.

Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.

Следует учитывать, что п/к и в/м инъекции болезненны.

Витамин группы В. Компенсирует нехватку витамина РР (В3), оказывает вазодилатирующее (сосудорасширяющее), гипохолестеринемическое и гиполипидемическое действие.

Без никотиновой кислоты человеческий организм не сможет функционировать полноценно. Она оказывает влияние на образовательные и обменные процессы:

  • расширяет сосуды;
  • улучшает работу печени;
  • стимулирует работу ЖКТ;
  • восстанавливает кроветворную систему в костном мозге;
  • способствует заживлению язв и ран;
  • выводит токсины из организма;
  • улучшает работу сердечно–сосудистой системы;
  • снижает уровень сахара в крови.

Этот витамин просто незаменим в косметологии, ведь он помогает справиться с кожными проблемами. Также он улучшает состояние волос и ногтей. При регулярном потреблении витамина РР улучшается липидный обмен в организме. Кроме того, у больных атеросклерозом снижается уровень холестерина в крови.

Никотиновая кислота – это соединение, по структуре схожее с никотинамидом.

Никотиновая кислота — польза и вред для здоровья

Применение никотиновой кислоты важно для стимулирования кровообращения, мозговой деятельности, обмена аминокислот, жиров, углеводов, белков.

Огромное значение этот витамин имеет для профилактики сердечнососудистых заболеваний. Он способствует снижению уровня холестерина, липопротеина и триглицерида – веществ, которые закупоривают сосуды, способствуют повышению давления и образованию кровяных сгустков, ограничивают кровоснабжение.

Противопоказания

Показаниями к применению Никотиновой кислоты являются:

  • гипо- и авитаминоз, обусловленные недостаточным поступлением витамина В3 с пищей, исключительно парентеральным питанием, синдромом мальабсорбции (в том числе на фоне нарушений работы поджелудочной железы), болезнью Хартнупа, быстрой потерей веса, гастрэктомией, заболеваниями пищеварительной системы (персистирующей диареей, в том числе тропической, глютеновой энтеропатией, болезнью Крона);
  • состояния, сопровождающиеся повышением потребности в витамине РР (болезни гепатобилиарной системы, длительная лихорадка, гипертиреоз, длительный стресс, хронические инфекции, беременность, лактация, онкологические заболевания);
  • гиперлипидемия (в том числе триглицеридемия и гиперхолестеринемия);
  • атеросклероз;
  • облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей (например, болезнь Рейно);
  • ишемические нарушения кровообращения головного мозге;
  • спазм моче- и желчевыводящих путей, сосудов конечностей;
  • микроангиопатия;
  • диабетическая полиневропатия;
  • гипоацидный гастрит;
  • колит и энтероколит;
  • невропатия лицевого нерва;
  • трофические язвы и незаживающие раны.

Категорическими противопоказаниями для обеих лекарственных форм препарата являются серьезные нарушения функции печени, кровотечения, кровоизлияние в головной мозг, гиперчувствительность к никотиновой кислоте.

Никотиновую кислоту в таблетках также не следует принимать в периоды обострения язвенной болезнии детям до 2 лет (в качестве антисклеротического средства).

Дополнительными противопоказаниями к назначению Никотиновой кислоты в ампулах являются: атеросклероз, гиперурикемия, тяжелая артериальная гипертензия, подагра, детский возраст.

Врачи назначают никотиновую кислоту при пеллагре. Уже после первого курса лечения у больных значительно улучшается состояние. Кроме того, удается излечить не только основное заболевание, но и избавиться от заболеваний ЖКТ, центральной нервной системы. У пациентов после лечения никотиновой кислотой очищается кожа. Через три недели лечения расстройства в желудке и кишечнике также исчезают. После месяца лечения у человека проходят пеллагрические психозы.

Никотиновая кислота — польза и вред для здоровья

Полезен витамин РР для тех, кто желает похудеть. Ведь этот витамин нормализует обмен веществ и выводит токсины и шлаки из организма.

Никотиновую кислоту нельзя употреблять при:

  • нарушении работы почек;
  • склонности к кровотечениям;
  • подагре, глаукоме или низком артериальном давлении;
  • обострении заболеваний ЖКТ, особенно при язвах;
  • воспалении толстого кишечника.

Также препарат не рекомендуется принимать деткам младше двух лет. Ни в коем случае нельзя принимать витамин РР при его непереносимости организмом.

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), выраженные нарушения функции печени, подагра, гиперурикемия, тяжелые формы артериальной гипертензии и атеросклероза (в/в введение).

Витамин вводят внутривенно, принимают внутрь, делают подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты.

Средство применяют для лечения и профилактики пеллагры, лечения легких форм диабета, болезней сердца, язв ЖКТ, печени, энтероколита, гастрита с низкой кислотностью, плохо заживающих поражений кожи, для снятия спазмов сосудов мозга, рук и ног, почек.

Также средство включают в комплексную терапию невритов лицевого нерва, атеросклероза, различных инфекций.

Нельзя вводить витамин внутривенно при гипертонии, не применяют средство при гиперчувствительности.

При повышенной индивидуальной чувствительности к средству можно заменить кислоту никотинамидом, за исключением тех случаев, когда кислоту назначили в качестве сосудорасширяющего средства.

Состав никотиновой кислоты уникален. Главное преимущество этого лекарственного вещества заключается в мощном противопеллагрическом действии. Поэтому именно никотиновую кислоту рекомендуют принимать пациентам, которым диагностирована пеллагра. Еще одно название препарата – витамин РР. Если лечение никотиновой кислотой начато своевременно, на начальной стадии заболевания, шансы полного выздоровления достаточно велики. Главное – выполнять все назначения лечащего врача.

Никотиновая кислота, способствующая улучшению обмена углеводов в организме, широко применяется для лечения:

  • Легкой формы диабета.
  • Заболеваний печени и почек.
  • Болезней сердца.
  • Язвы желудка.
  • Двенадцатиперстной кишки.
  • Воспалительных процессов в тонкой и толстой кишке.
  • Ран и язв.

Никотиновая кислота

Достаточно часто используется никотиновая кислота и в качестве сосудорасширяющего средства. Также с ее помощью снижают количество липопротеидов в крови – для этой цели пациенту назначается 3-4 гр. никотиновой кислоты в сутки. Доза, несомненно, высокая. Но в этой ситуации уместна и эффективна.

Зачастую врачи выписывают никотиновую кислоту пациентам с гиперхолистеринемией – патологическим состоянием организма, при котором уровень холестерина в крови имеет аномально высокие значения. Никотиновая кислота не только снижает концентрацию холестерина в крови, но и улучшает общее состояние. Используется она и для лечения болезней желудка и печени (в том числе, у пациентов с пониженной кислотностью):

  • Гастрита.
  • Воспалительных процессов.
  • Острого гепатита.
  • Цирроза печени.
  • Спазмов.

Никотиновая кислота способствует заживлению ран и язв – даже тех, с которыми не справляются другие лекарственные препараты. Входит она и в состав комплексной терапии при лечении воспаления лицевого нерва, атеросклероза и большинства инфекционных заболеваний.

При наличии некоторых заболеваний прием никотиновой кислоты категорически запрещен. Препарат противопоказан, если у пациента имеется:

  • Тяжелая форма гипертонии.
  • Частое повышение давления.
  • Атеросклероз в запущенной форме.
  • Вероятность проявления аллергических реакций на никотиновую кислоту.
  • Язва желудка.
  • Заболевания двенадцатиперстной кишки.
  • Проблемы с печенью и почками.
  • Подагра.
  • Гиперурикемия.
  • Невроз.
  • Синусовая тахикардия.
  • Нефросклероз.
  • Сильная аритмия.
  • Воспалительные процессы в организме.
  • Недостаточность кровообращения.

Инструкция по применению

Уколы Никотиновой кислоты: инструкция по применению

Способ введения и доза зависят от показаний. При ишемическом инсульте и пеллагрераствор рекомендуется медленно вводить в вену. При пеллагре также допускается делать уколы внутримышечно или подкожно.

Противопеллагрическая терапия предполагает однократное или двукратное введение 50 мг внутривенно или 100 мг внутримышечно. Длительность лечения — 10-15 дней.

Никотиновая кислота в таблетках

При ишемическом инсульте препарат вводят в дозе, варьирующей в пределах от 10 до 50 мг.

Уколы допускается ставить тремя способами:

  • в мышцу по 1 мл однопроцентного раствора;
  • внутрикожно (для восполнения потребности в витамине);
  • в вену по 1-5 мл однопроцентного раствора, предварительно разведенного в 5 мл физиологического раствора.

В/м и п/к инъекции препарата достаточно болезненны и могут сопровождаться жжением. Внутривенная инъекция может спровоцировать покраснение кожи и появление ощущения жар.

Подобная реакция организма является нормальной. Напротив, отсутствие покраснения может быть свидетельствовать наличия определенных проблем с кровообращением.

Инструкция на таблетки

Таблетки принимают после еды.

Профилактическая доза для взрослых варьирует в пределах от 12,5 до 25 мг в сутки, для детей — от 5 до 25 мг в сутки.

При пеллагре взрослым пациентам назначают принимать от 2 до 4 раз в день по 100 мг никотиновой кислоты. Длительность курса — 2-3 недели. Детям препарат дают по 12,5-50 мг два или три раза в сутки.

При поражениях сосудов атеросклеротического генеза больным рекомендуется принимать в 2-4 приема от 2 до 3 грамм витамина РР.

Стартовая доза при дислипидемии — 50 мг в сутки в один прием. Впоследствии, — если терапия не провоцирует побочных реакций, — кратность применений увеличивают до 2-3 раз в день. Продолжительность курса — от одного месяца. Между повторными курсами следует выдерживать интервалы.

Во всех остальных случаях суточная доза для взрослых составляет от 20 до 50, для детей — от 12,5 до 25 мг. В ряде случаев взрослому пациенту врач может быть повысить суточную дозу до 100 мг. Таблетки в зависимости от показаний пьют 2 или 3 раза в день.

Чтобы никотиновая кислота принесла пользу организму, ее необходимо принимать в правильных дозировках. Никотиновая кислота выпускается в форме драже и таблеток, а также в виде инъекций. Инъекции никотиновой кислоты могут делаться подкожно, внутримышечно и внутривенно. Однако уколы с витамином РР очень болезненные, поэтому врачи назначают их крайне редко.

Никотиновую кислоту для профилактики назначают взрослым по 15-25мг, детям 5-20мг в день.

Для лечения пеллагры взрослые принимают никотиновую кислоту в таблетках по 100мг до четырех р/день в течение 15-20дн. Можно вводить 1% раствор кислоты – 1мл до двух р/сутки на протяжении 10-15дн. Детям дают 5-50мг два или три р/день.

По другим показаниям взрослые витамин принимают по 20-50мг, дети – 5-30мг до трех р/день.

В качестве средства, расширяющего сосуды при ишемическом инсульте, 1мл никотиновой кислоты вводят внутривенно.

Внутримышечные и подкожные уколы никотиновой кислоты в отличие от внутривенного введения болезненны. Для того чтобы избежать раздражения можно применить натриевую соль никотиновой кислоты.

Благодаря способности этого витамина расширять сосуды, полезна никотиновая кислота для волос – она стимулирует их рост. Для лечения волос раствор втирают в кожу головы на протяжении 30дн, по 1мл (одной ампуле).

Наносят раствор в чистом виде, на слегка влажные, вымытые волосы. Через месяц лечения волос никотиновой кислотой наблюдается очищение кожи головы от перхоти, укрепление корней, волосы отрастают на 4-6см. При необходимости курсы втираний можно периодически повторять, с перерывами 15-20 дней.

Успешно используют никотиновую кислоту для похудения. Коррекции веса способствует то, что витамин ускоряет обмен веществ, помогает очистить сосуды, выровнять уровень холестерина, вывести тяжелые металлы, токсины. Дозировка никотиновой кислоты для похудения для каждого человека индивидуальна, и составляет 100-250мг в сутки.

Применение вещества Никотиновая кислота

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота, показания к применению

Acidi nicotinici)

3-Пиридинкарбоновая кислота

Название Значение Индекса Вышковского
®
Никотиновая кислота 0.0088
Никотиновой кислоты таблетки 0,05 г 0.004
Никотиновой кислоты раствор для инъекций 1% 0.0023
Эндурацин 0.0022
Никотиновая кислота (Ниацин) 0.0011
Никотиновой кислоты таблетки 0.0009
Никотиновая кислота буфус 0.0007
Никотиновая кислота-Виал 0.0006
Никотиновая кислота – СОЛОфарм 0.0003

Передозировка

Дозировка витаминов назначается исходя из заболевания. Как правило, никотиновую кислоту нужно принимать трижды в день по 0,1 г за один прием. Витамин принимается после еды и запивается водой. Для профилактики никотиновую кислоту назначают в меньшей дозировке – 0,020 г за один прием, трижды в день.

Инъекции с витамином РР нужно делать медленно. За раз разрешается вводить не более 0,1 г внутримышечно и 0,01 г внутривенно. Курс лечения данным витамином зависит от заболевания и его степени тяжести. В среднем такое лечение может длиться от трех до пяти недель. После этого нужно сделать двухнедельный перерыв и при необходимости курс лечения можно повторить.

Длительный прием никотиновой кислоты грозит таким осложнением, как жировая дистрофия в области печени. Во избежание подобных осложнений врачи рекомендуют пациентам включить в свой рацион продукты, богатые метионином и аминокислотами. Если факт передозировки установлен и состояние пациента вызывает опасения, ему прописываются пролипотропные лекарства, вступающие во взаимодействие с жирами в печени.

При приеме большой дозы никотиновой кислоты с обращением к специалисту затягивать ни в коем случае нельзя. В особо тяжелых случаях пациента поместят в стационар, где он проведет некоторое время под врачебным контролем.

Нина, 39 лет. Инъекции этого препарата я делаю ежегодно на протяжении нескольких лет. Я знаю, что уколы никотиновой кислоты – профилактика многих болезней и самый верный способ улучшить свое самочувствие. Польза от нее очевидна! После первого же укола в вену у меня улучшаются кровоснабжение и память, я чувствую прилив энергии.

Особенно подобные инъекции помогают при стрессе и нервном напряжении, организм восстанавливается и начинает работать, как часы. Никотиновая кислота, показания к применению которой достаточно широки, теперь всегда есть в моей домашней аптечке. И колоть я ее могу в любое время – ка только назначит врач.

Елизавета, 41 год. У меня проблемы с волосами и таблетки никотиновой кислоты я принимаю для улучшения их состояния. Как только заканчивается зима, я начинаю их пить. Как и сколько – назначает врач. После курса волосы начинают выглядеть более привлекательно, заметен их рост и сила. Лекарство, действительно, эффективное – нужно только прочитать аннотацию (описание).

Виктор, 43 года. Я переболел гепатитом и врач включил никотиновую кислоту в курс восстановительной терапии. Я принимал лекарство 14 дней. Вкус мне нравился – приятный, с небольшой кислинкой. Однажды я нарушил инструкцию по применению никотиновой кислоты и принял таблетку до еды, на голодный желудок.

Сразу же почувствовал головокружение, которое вскоре прошло – врач сказал, что это побочный эффект из-за неправильного приема лекарства. Но, если в дальнейшем следовать правилам приема, он не повториться. И, действительно, все остальное время я принимал таблетки только после еды – неприятных ощущений больше не возникало.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Высокие дозы препарата способны вызвать прилив крови к верхней части туловища и голове, расстройства пищеварения и зуд.

При передозировке показано поддерживающее лечение.

Польза для волос

Многие косметологи используют никотиновую кислоту для ухода за волосами. Также этот витамин назначается и при многих заболеваниях кожи головы и волос. Все дело в том, что никотиновая кислота расширяет кровеносные сосуды. После того, как витамин РР втирается в корни волос, он впитывается в кожу и через кровеносные сосуды доставляется к клеткам кожи головы, обогащая их и волосяные луковицы полезными веществами.

Некоторые трихологи рекомендуют втирать в кожу головы никотиновую кислоту с ампул. Это помогает остановить выпадение волос и ускорить их рост. Также никотиновая кислота помогает избавиться от перхоти и проблем с волосами. Для курса лечения понадобится 30 ампул витамина. Одна ампула для одного использования.

После вскрытия препарат нужно очень быстро нанести на корни чистых волос и втереть его. Витамин РР очень быстро теряет свои полезные свойства на воздухе, поэтому не стоит ампулы оставлять открытыми. В период использования препарата нужно отказаться от использования различных шампуней и масок с силиконом. Лучше всего препарат наносить на немного влажные волосы.

Чтобы витамин было удобнее распределять по голове, можно волосы разделить на проборы. Наносить витамин можно с помощью пальцем или шприца. Даже если у вас волосы густые, одной ампулы будет достаточно. Ведь витамин хорошо проникает в кровеносные сосуды, а через них в кровь. Благодаря этому никотиновая кислота равномерно распределится по всех поверхности головы.

У некоторых людей после нанесения препарат возникает покраснение и жжение кожи головы. Это явление нормальное. Если покраснение и жжение не проходят, а усиливаются, появляется сильная крапивница, головная боль или зуд, то стоит прекратить использование никотиновой кислоты. Скорее всего, эти симптомы указывают на индивидуальную непереносимость препарата.

Никотиновая кислота не загрязняет волосы, поэтому смывать ее не нужно. Курс лечения должен составить месяц. Каждый день препарат нужно наносить на волосы. Затем делается месячный перерыв и при необходимости курс лечения возобновляется. После такого лечения не только прекращается выпадение волос и исчезают проблемы с кожей головы, но и усиливается рост волос.

Никотиновая кислота принимает участие в кислородном обмене в клетках кожи. Она расширяет сосуды и улучшает кровоснабжение, благодаря чему кожа выглядит здоровой и упругой. Никотиновая кислота помогает выводить лишнюю жидкость из организма, поэтому ее назначают при отечности тела. Почти во всей противоотечной косметике содержится витамин РР.

Никотиновая кислота принимает участие в белковом обмене, а также в образовании эластина и коллагена, который делает кожу упругой, ухоженной и гладкой. Кроме того, этот витамин очень важен для женщин, так как влияет на образование половых гормонов. Благодаря этому витамину в организме женщины не появляются морщинки, когда в ее организме переизбыток гормонов.

Косметологи и врачи рекомендуют использовать косметические средства с витамином РР в солнечную погоду. Препараты с содержанием данного вещества снижают риск развития меланомы и уменьшают негативное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу.

Очень полезна никотиновая кислота для обертываний. Она помогает избавиться от целлюлита. Чтобы сделать антицеллюлитное обвертывание, нужно взять одну ампулу никотиновой кислоты и растворить ее в воде в соотношении 1:3. После этого нужно смочить широкий бинт в этой жидкости и обмотать им проблемные места. Сверху накладывается пищевая пленка и теплый плед. Кожа должна хорошо прогреться.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Применение никотиновой кислоты может вызвать: покраснение кожи лица, верхней половины туловища, сыпь, онемение в конечностях, головокружение, прилив жара. Проходят эти побочные действия самостоятельно.

При быстром введении витамина внутривенно может резко понизиться давление, а при длительном применении и в высоких дозировках средство может спровоцировать появление жировой печеночной дистрофии. Для предупреждения этого заболевания витамин назначают одновременно с метионином.

От никотиновой кислоты могут возникнуть такие побочные эффекты: головокружение, тошнота, жжение, тошнота, диарея, резкое снижение артериального давления и увеличение секреции желудочного сока.

Если начали появляться побочные эффекты, то нужно сразу же прекратить использование препарата и сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, врач уменьшит дозировку никотиновой кислоты либо отменит препарат.

Acidi nicotinici)

Не все пациенты хорошо переносят лечение никотиновой кислотой – у некоторых в процессе использования препарата наблюдается появление побочных эффектов. Без сомнения, если дозировка была рассчитана правильно и пациент четко следовал рекомендациям врача, опасные осложнения исключены. Однако, при первом приеме лекарства возможно:

  • Покраснение лица.
  • Появление легкого головокружения.
  • Ощущение приливов крови к голове.
  • Появление высыпаний  на коже.
  • Онемение конечностей.
  • Резкое понижение артериального давления (при введении препарата в вену).

Обычно подобные неприятные ощущения проходят в течение пары дней. И возникают они чаще всего у тех, кто принимает таблетки на голодный желудок. Однако, у особо чувствительных пациентов на фоне приема никотиновой кислоты вполне возможно проявление аллергических реакций.

При возникновении малейшего дискомфорта и непроходящих в течение двух дней неприятных ощущений прием никотиновой кислоты нужно прекратить. И немедленно обратиться к своему лечащему врачу – он скорректирует дозу или полностью отменит препарат.

Препарат стимулирует высвобождение гистамина, что в некоторых случаях может сопровождаться:

  • покраснением кожи (преимущественно верхней половины туловища и лица) с ощущением жжения и покалывания;
  • гипотензией;
  • ортостатической гипотензией (при быстром введении в вену);
  • усиленным выделением желудочного сока;
  • диспепсией;
  • головокружением;
  • ощущением прилива крови к голове;
  • крапивницей;
  • зудом.

Побочные эффекты, связанные с длительным применением высоких доз витамина В3, выражаются в виде:

  • анорексии;
  • нарушении функции и ожирения печени;
  • рвоты;
  • диареи;
  • раздражения слизистой пищеварительного канала;
  • ульцерации (изъязвления) слизистой желудка;
  • транзиторного повышения активности щелочной фосфатазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы;
  • парестезии;
  • аритмии;
  • снижения толерантности к глюкозе;
  • гипергликемии.

Фармакология

Включается в простетическую группу ферментов, являющихся переносчиками водорода: никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ), регулирует окислительно-восстановительные процессы, тканевое дыхание, синтез белков и жиров, распад гликогена.

Угнетает липолиз в жировой ткани, уменьшает скорость синтеза ЛПОНП. Нормализует липидный состав крови: снижает уровень общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов и повышает уровень ЛПВП, обладает антиатерогенными свойствами. Оказывает сосудорасширяющее действие, в т.ч. на сосуды головного мозга, улучшает микроциркуляцию, повышает фибринолитическую активность крови и уменьшает агрегацию тромбоцитов (уменьшает образование тромбоксана А2).

Способствует переходу транс-формы ретинола в цис-форму, используемую в синтезе родопсина. Способствует высвобождению гистамина из депо и активации системы кининов.

Обладает дезинтоксикационными свойствами. Проявляет эффективность при болезни Хартнупа — наследственно обусловленное нарушение обмена (всасывания и проникновения в ткани) триптофана, сопровождающееся дефицитом синтеза никотиновой кислоты.

Хорошо всасывается в пилорическом отделе желудка и верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Выводится с мочой, преимущественно в неизмененном виде.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Витамин РР (никотиновая кислота) — это витамин, который принимает участие в большом количестве протекающих в живых клетках окислительных реакций.

Лекарственное средство оказывает специфическое противопеллагрическое действие и используется для улучшения деятельности кровеносных сосудов.

Назначение препаратов никотиновой кислоты позволяет нормализовать проницаемость сосудистых стенок и, соответственно, уменьшить отечность ткани, улучшить состояние тканевого (в частности, азотистого и углеводного) обмена и микроциркуляцию, расширить просвет сосудов (вазодилатирующий эффект отмечается на уровне мелких кровеносных сосудов, в том числе сосудов головного мозга), повысить фибринолитическую активность плазмы крови и уменьшить агрегацию тромбоцитов за счет подавления синтеза TxAj (тромбоксана А2) — медиатора их агрегации и дегрануляции.

В организме витамин ПП биотрансформируется в никотинамид, который связывается с переносящими водород коферментами NAD и NADP. Регулирует реакции окисления-восстановления, принимает участие в синтетических процессах, метаболизме аминокислот, жиров, пуринов, протеинов, а также в гликогенезе и тканевом дыхании.

Снижает скорость синтеза ЛПОНП и угнетает липолиз(деградацию жиров) в жировой ткани. Способствует нормализации липидного состава крови: снижает концентрацию ЛПНП, триглицеридов и общего холестерина, при этом повышая содержание в крови ЛПВП. Проявляет антиатерогенные и дезинтоксикационные свойства.

Никотиновая кислота при остеохондрозе

Обеспечивает превращение транс-формы ретинола в цис-ретиналь, который используется в синтезе зрительного пигмента родопсина, стимулирует высвобождение гистамина и способствует активации кининогенеза.

Витамин В3 хорошо всасывается в пилорусе желудка и верхних отделах 12-перстной кишки. При участии пиридоксина и рибофлавина может вырабатываться бактериальной флорой кишечника из триптофана, который поступает с пищей. Необходимое для образования миллиграмма вещества количество триптофана — 60 мг.

Метаболизация происходит в печени. Никотиновая кислота и продукты ее метаболизма экскретируются почками, при приеме в высоких дозах вещество выводится преимущественно в чистом виде.

Никотиновая кислота при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания противопоказан прием высоких доз препарата.

Прием никотиновой кислоты беременными женщинами категорически запрещен, вне зависимости от срока беременности. Вещества, входящие в состав лекарственного средства, могут навредить не только будущей матери, но и еще неродившемуся малышу. Также врачи категорически запрещают использовать препарат в период лактации – никотиновая кислота, попавшая в организм младенца вместе с молоком матери, может нанести непоправимый вред его здоровью.

С осторожностью при беременности и кормлении грудью (прием высоких доз противопоказан).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень. Уменьшает всасывание секвестрантов желчных кислот (необходим интервал в 1,5–2 ч между приемами) и гипогликемический эффект противодиабетических препаратов. Возможно взаимодействие с гипотензивными средствами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами.

Н. кислота усиливает действие вазоактивных препаратов (в частности, ганглиоблокаторов), что может сопровождается приступами ортостатической гипотензии.

Никотиновая кислота в таблетках

Секвестранты желчных кислот (например, колестипол или холестирамин) снижают биодоступность кислых препаратов, в том числе н. кислоты, поэтому препарат следует принимать как минимум за час до или не ранее, чем спустя четыре часа после приема указанных средств.

При проведении анализа по определению уровня глюкозы в моче препарат может спровоцировать ложноположительную реакцию с реагентом Бенедикта (раствором сернокислой меди).

Н. кислота имеет гипергликемический потенциал и способна значительно снизить активность акарбозы, что может стать причиной развития декомпенсации сахарного диабета.

Из-за способности н. кислоты вызывать гипергликемию, у пациентов, которым препарат назначен в комбинации с “метформином саксаглиптином” или “метформином ситаглиптином”, следует постоянно отслеживать параметры гликемического контроля.

У пациентов, принимающих надропарин кальция, необходимо держать под контролем показатели гемокоагуляции.

При одновременном применении н. кислоты и комбинации “амлодипин аторвастатин”, н. кислоты и симвастатина, н. кислоты и ловастатинаможет повышаться риск развития миопатии. Сочетание н. кислоты с симвастатином также может спровоцировать рабдомиолиз.

Миопатия и рабдомиолизвозможны также в случае применения комбинации “н. кислота в липидснижающих дозах и Симвастатин  Эзетимиб”.

Риск развития миопатии возрастает также при назначении липидснижающих (превышающих 1 грамм в сутки) доз н. кислоты в комбинации с Розувастатином. В связи с этим лечение Розувастатиномследует начинать с 5 мг/сут.

Комбинацию “никотиновая  Аскорбиновая кислота” следует применять с осторожностью.

Не исключена вероятность взаимодействия препарата с гепарином натрия.

Высокие дозы н. кислоты снижают эффективность комбинации “Глибенкламид  Метформин”, гипогликемическое действие Гликлазида и эффективность комбинации “Гликлазид Метформин”, а также гипогликемическое действие Глимепирида.

При одновременном применении с н. кислотой снижается эффект:

  • Глипизида;
  • гипогликемический эффект Гликвидона;
  • Инсулина Лизпро (в том числе двухфазного);
  • Метформина;
  • Репаглинида;
  • снотворный эффект Фенобарбитала.

Запрещается смешивать в одном шприце н. кислоту и Тиамин.

Никотиновая кислота, инъекции

Несмотря на то, что одновременное применение н. кислоты с ингибиторами HMG-CoA-редуктазы может спровоцировать миопатию, при одновременном назначении препарата с Флувастатином биодоступность последнего, как и биодоступность н. кислоты, не изменяется. Тем не менее, подобная комбинация должна использоваться с осторожностью.

Пути введения

Процесс введения никотиновой кислота в вену должен быть медленным – иначе появления дискомфортных ощущений у пациента не избежать. Подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты требуют от ставящего их предельной осторожности – они очень болезненны. Поэтому подобные инъекции сегодня исключены из медицинской практики. Свести к минимуму кожные раздражения позволяют натрий никотинат или никотинамид – именно их рекомендуют использовать специалисты.

Внутрь, в/в, в/м, п/к.

Условия продажи

Ампулы и таблетки никотиновой кислоты необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре не более 23С. Готовые растворы подлежат немедленному использованию – хранить без ампулы их нельзя. Срок годности самого препарата (в заводской упаковке) – не более 5 лет.

По рецепту.

Рецепт на латинском для инъекционной формы препарата:Никотиновая кислота — ампулыRp: Sol. Acidi nicotinici 1 % — 1 mlD. t. d. N 20 in ampull.S. По 1 мл в/м.

Рецепт на латинском для таблетированной формы препарата:Rp: Tab. Acidi nicotinici 0,05 gD. t. d. N 20 in tab.S. По 2 таблетки 3 раза в день после еды (при пеллагре).

Хранить при комнатной температуре в хорошо укупоренной, защищающей от воздействия солнечного света таре. Беречь от детей.

Особые указания

Что такое витамин РР?

Википедия на вопрос “что такое никотиновая кислота” отвечает, что это порошкообразное вещество белого цвета, без запаха и чуть кисловатое на вкус. Порошок плохо растворяется в холодной воде, этаноле, эфире и немного лучше — в горячей воде.

Брутто-формула вещества — C₆H₅NO₂. Впервые получить его удалось в 1867 году при окислении никотина H2CrO4 (хромовой кислотой).

Польза и вред витамина В3

Никотиновая кислота, побочные эффекты

Чистый витамин В3 способен усилить иммунитет настолько, что человеческий организм приобретает естественную защиту от Staphylococcus aureus и ряда других, не менее серьезных, вирусов.

Ученые уверены, что очень высокие дозы способны остановить даже ВИЧ-инфекцию и бактериальную инфекцию, перед которой бессильно большинство существующих препаратов.

Кроме того, витамин В3 обладает свойствами дезинтоксиканта.

Организму взрослого мужчины ежедневно требуется от 16 до 28 мг витамина В3, организму женщины — от 14 до 20 мг.

Потребность в витамине возрастет при напряженной нервной и психической деятельности, повышенных физических нагрузках, у людей, работающих в горячем цеху, в жарком климате и в условиях Крайнего Севера, при беременности и в период грудного вскармливания, у людей, в рационе которых растительные белки преобладают над животными (в том числе у людей, соблюдающих пост, и людей, придерживающихся низкобелковой диеты).

Никотиновая кислота необходима для выделения из жиров и углеводов энергии, а также для нормального течения белкового обмена. Она нормализует работу поджелудочной железы и желудка, а также входит в состав ферментов, которые обеспечивают клеточное дыхание.

Витамин благотворно влияет на сердце, сосуды, нервную систему, поддерживает в здоровом состоянии слизистые ротовой полости и кишечника, кожу; принимает участие в обеспечении нормального зрения, снижает повышенное давление и улучшает кровоснабжение.

Некоторые ученые склонны считать, что витамин В3 препятствует раковому перерождению клеток.

Нехватка этого вещества в организме сопровождается апатией, вялостью, утомляемостью, головными болями, головокружениями, сухостью и бледностью кожного покрова, бессонницей, раздражительностью, снижением аппетита и массы тела, запорами, сердцебиением, снижением сопротивляемости к инфекциям.

Если человек недополучает никотиновую кислоту, у него развивается болезнь пеллагра. Первыми признаками заболевания являются:

  • частый, водянистый стул (3 и более раз в день, без примесей крови и слизи);
  • плохой аппетит, тяжесть в желудке;
  • отрыжка и изжога;
  • покраснение слизистой ротовой полости;
  • саливация, жжение во рту;
  • отечность и растрескивание губ;
  • выступание сосочков языка красными точками;
  • появление глубоких трещин на языке и красных пятен на лице, кистях рук, локтях и шее;
  • отечность кожи (кода может болеть, чесаться, на ней появляются пузыри);
  • шум в ушах;
  • резкая слабость;
  • головная боль;
  • чувство ползания мурашек и ощущение онемения;
  • колебания давления;
  • шаткая походка.

Избыток витамина в свою очередь может стать причиной появления высыпаний на коже, кожного зуда и обмороков.

Продукты, содержащие витамин В3

Чтобы предупредить гиповитаминоз РР, предпочтительно скорректировать питание таким образом, чтобы в рационе присутствовали витамин В3 содержащие продукты.

Где содержится никотиновая кислота? В продуктах наибольшее количество витамина В3 можно найти в печени, яичном желтке, дрожжах, орехах, рыбе, молоке, курице, зеленых овощах, мясе, бобовых, земляных орехах, гречке и любой другой пище, содержащей α-аминокислоту триптофан.

Тепловая обработка на количество витамина не влияет.

Для чего нужна никотиновая кислота в косметологии?

Никотиновая кислота, противопоказания

Несмотря на то, что в инструкции нет рекомендаций относительно применения никотиновой кислоты для роста волос или для кожи лица, это средство довольно часто используется в косметологических кабинетах.

В основе омолаживающего действия препарата лежит способность никотиновой кислоты расширять сосуды в периферической части кровеносной системы, увеличивать поставку кислорода в ткани, усиливать отток и выведение агрессивных шлаков и свободных радикалов из клеток кожи.

Как результат, кожа разглаживается, становится более увлажненной и приобретает красивый и ровный цвет.

Используется никотиновая кислота и для роста волос. На один курс обычно требуется не менее 30 ампул с раствором.

После вскрытия ампулы раствор переносят шприцем в небольшую емкость, после чего пальцами (или шприцем без иглы) распределяют его по всей коже головы: сначала на висках и по линии роста волос, затем по проборам. Обычно для одной процедуры достаточно 1 мл раствора (это соответствует объему содержимого 1 ампулы).

Очень важно, чтобы волосы были чистыми, поскольку налет пыли и жира не даст препарату впитаться в кожу головы. Перед применением препарата не следует использовать для мытья головы шампуни с силиконами, поскольку они создадут барьер для проникновения препарата в ткани.

Никотиновая кислота достаточно быстро разрушается на воздухе, поэтому процедуру следует выполнять по возможности быстро. Открытая ампула хранению не подлежит.

Никотиновая кислота для детей

Нормальными реакциями на препарат являются чувство легкого жжения, ощущение ползания мурашек, покраснение и припекание кожи.

Появление крапивницы, сыпи, зуда, головных болей свидетельствуют о непереносимости никотиновой кислоты. При возникновении указанных симптомов необходимо вымыть голову и отказаться от дальнейшего использования средства.

Если после применения никотиновой кислоты для волос кожа головы становится сухой или появляется, раствор рекомендуется разводить водой в пропорции 1:1. Подобные реакции являются следствием чувствительности кожи. В качестве альтернативы воде также может использоваться сок алоэ.

После того как раствор будет полностью нанесен, процедура считается завершенной. Повторяют ее ежедневно в течение месяца. Смывать препарат не нужно.

После завершения курса практически все девушки отмечают рост волос 3 см.

Инъекционный раствор никотиновой кислоты нашел применение и в качестве средства от целлюлита. Перед процедурой содержимое одной ампулы разводят в 3 мл воды. Затем в полученном растворе смачивают широкий бинт и плотно — но не туго! — обматывают им проблемные зоны.

Наиболее эффективно этот способ позволяет избавляться от целлюлита на бедрах и животе, поскольку именно эти участки тела удобнее всего бинтовать. А вот для устранения целлюлита на ягодицах рекомендуется использовать другие средства.

Бинты оборачивают пищевой пленкой и полотенцем (для утепления). Вместо полотенца можно использовать одеяло или плед.

Никотиновая кислота совместимость

Продолжительность первой процедуры не должна превышать 15 минут. Если кожа реагирует на препарат хорошо, а побочные реакции отсутствуют, в дальнейшем время может быть увеличено.

Меры предосторожности

Следует учитывать, что уколы Никотиновой кислоты болезненны.

В процессе лечения необходимо постоянно контролировать функцию печени, в особенности, если пациенту назначен прием высоких доз витамина В3.

Для предотвращения гепатотоксичности рекомендуется ввести в рацион больного достаточное количество богатых метионином продуктов (молоко, молочные продукты, гречка, бобовые, рыба) или назначить ему прием липотропных препаратов (в том числе препаратов метионина).

Никотиновую кислоту, учитывая ее способность раздражать слизистую, с осторожностью применяют при язвенной болезни (в стадии ремиссии) и гиперацидном гастрите. При необходимости назначения препарата в указанных случаях прием больших доз противопоказан.

Чтобы уменьшить раздражающее действие на слизистую пищеварительного тракта, таблетки рекомендуется запивать молоком.

Из-за вероятности гепатотоксичности прием высоких доз витамина В3 противопоказан также при болезнях печени (в том числе при гепатите и циррозе) и сахарном диабете.

Применение препарата для коррекции дислипидемии при сахарном диабете нецелесообразно.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Никотиновая кислота, цена

Препарат способствует выведению из организма тяжелых металлов и токсических веществ, благодаря чему его можно использовать как при употреблении алкоголя, так и для устранения последствий отравления им.

Взаимодействуя с некоторыми лекарственными препаратами, никотиновая кислота усиливает их действие. Например, эффект при приеме сердечных гликозидов увеличивается в разы. Особенно гликозида наперстянки.

Врачи предостерегают и от смешивания в одном шприце растворов таких веществ, как никотиновая кислота и цианокобаламин. Их комбинация достаточно опасна для человеческого организма и способна вызвать аллергию и прочие побочные эффекты. К тому же, совместное введение в организм этих лекарственных средств ведет к разрушению витаминов кобальта.

О факте приема тех или иных лекарств нужно обязательно сообщать лечащему врачу. Только тогда он сможет правильно рассчитать необходимую дозировку никотиновой кислоты, и, если возникнет необходимость, уменьшить ее.

Никотиновая кислота для похудения

Никотиновая кислота стимулирует течение метаболических процессов, и именно это ее свойство делает целесообразным использование препарата для похудения.

Эффект развивается не за счет сжигания излишков жира, а за счет уравновешивания концентрации холестерина в крови и детоксикации организма.

Чтобы добиться более выраженных результатов, прием таблеток следует совмещать с разумными физическими нагрузками, сбалансированной диетой и употреблением достаточного количества воды. Чтобы максимально ускорить обмен веществ, таблетки лучше всего пить сразу же после еды.

Следует помнить, что людям с повышенной кислотностью желудочного сока запивать препарат рекомендуется подогретым молоком или минеральной водой.

Отзывы о никотиновой кислоте

Отзывы о никотиновой кислоте в таблетках, как и отзывы об уколах никотиновой кислоты, в большинстве случаев положительные.

Препарат имеет обширные показания к применению и эффективен при остеохондрозе различных отделов позвоночного столба, нарушениях кровообращения в головном мозге и нижних конечностях, пеллагре, снижении остроты зрения, дислипидемии, мигренях, ожирении, алкогольной, профессиональной или медикаментозной интоксикации, атеросклерозеи ряде других состояний.

Негативные отзывы связаны в основном с тем, что после приема таблеток или введения инъекционного раствора у пациента появлялись ощущение жара и сильное покраснение кожи. Тем не менее, в инструкции указывается, что подобные явления — это нормальная физиологическая реакция организма.

Отзывы о никотиновой кислоте для волос тоже довольно оптимистичны. Средство способствует укреплению корней, улучшает кровообращение кожи головы, прекрасно увлажняет волосы, устраняет перхоть, ускоряет рост волос и препятствует их выпадению.

Косметологи рекомендуют никотиновую кислоту для улучшения цвета лица и состояния кожи, а также для укрепления ногтей. Кроме того, никотиновая кислота — это одно из наиболее доступных и эффективных средств от целлюлита.

Метаболическое действие препарата позволяет использовать его для ускорения расщепления жиров в программах, направленных на снижение избыточного веса.

Несмотря на огромное количество полезных свойств, никотиновая кислота является довольно серьезным препаратом, бездумное применение которого может привести к негативным последствиям для организма.

https://www.youtube.com/watch?v=UTp5kl2Yw94

Целесообразность назначения препарата в той или иной форме может определить только врач.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector