Давление при беременности 90 на 60: причины гипотонии, варианты нормализации состояния, последствия для плода

Головные боли

Давление: норма и патология

Что предпринять, если у вас давление при беременности 90 на 60? 90 указывает на то, что ваше состояние близко к наступлению патологических проявлений. Однако оно еще в норме и вы можете не допустить дальнейшего снижения столбика тонометра. Как это сделать? Прежде всего нужно понимать, какое давление при беременности является оптимальным и когда следует начинать волноваться.

У женщин в период беременности происходят в организме немалые изменения, поскольку меняется гормональный статус, увеличиваются объемы жидкости, изменяются характеристики крови. Все вместе оказывает влияние на работу сердца. Поэтому вплоть до 20-й недели нормальным для беременных считается пониженное давление.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

А происходит это в следствие увеличения выработки прогестерона — женского гормона, расширяющего сосуды. Это и вызывает понижение давления при беременности в 1 триместре. К началу третьего триместра объем крови значительно возрастает, что дает дополнительную нагрузку на сосуды и артериальное давление при этом немного поднимается. Так что давление 90/60 при беременности в 3 триместре может выровняться и прийти в норму.

Нижний порог давления считается нормальным при показателях 90 на 60, а верхний — при 140 на 90. А нормальными они считаются тогда, когда женщина себя чувствует неплохо. Ведь каждый человек индивидуален и у него свой собственный показатель давления. Однако при беременности принято оперировать такими показателями:

  • норма — от 120/80 до 129/84;
  • наиболее оптимальное давление — 100/60 – 119/79;
  • при гипотонии — ниже 100/60.

Артериальное давление у большинства здоровых людей колеблется в пределах от 140/90 до 90/60 миллиметров ртутного столба. Верхние цифры в этих дробях характеризуют систолическое давление (в быту его порою называют “верхним”). Оно обусловлено деятельностью сердца, перекачивающего кровь в аорту и далее по артериям всего организма.

Нижние показатели дробей определяют диастолическое (“нижнее”) давление, характеризующее состояние сосудистого тонуса. Таким образом, величина артериального давления зависит от состояния и сердца, и сосудов. Наиболее распространенным уровнем артериального давления является 120/80-110/70 миллиметров ртутного столба.

Нарушение сосудистого тонуса носит характер артериальной гипотензии (этот термин правильнее слова “гипотония”, которое характеризует снижение не сосудистого, а мышечного тонуса), если артериальное давление ниже 100/60 миллиметров ртутного столба. Такое давление встречается у 5-7% лиц обоего пола в возрасте 20-40 лет, а у беременных еще чаще (в среднем у 12%).

Давление при беременности 90 на 60: причины гипотонии, варианты нормализации состояния, последствия для плода

Однако не всех их следует считать больными. Многие женщины не реагируют на сниженное артериальное давление, сохраняют хорошее самочувствие, нормальную трудоспособность, не предъявляют никаких жалоб; это так называемая физиологическая гипотензия. Другие ощущают себя больными, с трудом выполняют обычную работу.

Гипотензия может быть одним из симптомов какого-то другого заболевания (язвенной болезни желудка, инфекционных болезней, аллергических состояний, недостаточности надпочечников или щитовидной железы и др.) или самостоятельной болезнью.

Лечение артериальной гипотензии

Какими же признаками сопровождается давление при беременности 90 на 60? 90 в этом случае находится в пограничном положении и указывает на то, что есть проблемы с интенсивностью сердечного «насоса». Если тонометр будет опускаться ниже, из-за недостаточного снабжения кровью и ее плохой циркуляции может произойти плацентарная недостаточность.

Низкое давление сопровождается такими симптомами, как:

  • слабость;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • скорая утомляемость;
  • частые обмороки;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • появление темных кругов под глазами.

Пребывание в душном помещении или долгое стояние эти симптомы только усугубит.

Артериальная гипотензия как самостоятельное заболевание (его еще называют нейроциркуляторной дистонией по гипотоническому типу) — это типичный сосудистый невроз. Начало заболевания часто можно связать с нервно-психическими травмами, эмоциональным перенапряжением, переутомлением.

В тех случаях, когда артериальная гипотензия проявляется только снижением артериального давления, а жалоб и неприятных ощущений никаких нет, ее относят к устойчивой (компенсированной) стадии заболевания.

Неустойчивая (субкомпенсированная) стадия болезни, помимо снижения артериального давления, проявляется и другими симптомами. Больные обычно жалуются на головную боль, головокружение, общую слабость, сердцебиение, неприятные ощущения в области сердца, потливость, ослабление памяти, снижение трудоспособности, зябкость кистей и стоп, метеочувствительность (ухудшение состояния при перемене погоды).

У некоторых женщин наблюдаются так называемые ортостатические явления: вставая с постели, они испытывают головокружение, потемнение в глазах, вплоть до обморока. Обмороки не ортостатической природы могут развиться в период обострения заболевания или возникнуть на фоне хорошего самочувствия. Нередко у больных появляются раздражительность, эмоциональная неустойчивость, склонность к пониженному настроению.

Декомпенсированная артериальная гипотензия характеризуется гипотоническими кризами, легко возникающими обмороками, нарушением сна, появлением акроцианоза (синеватой окраски кончиков пальцев, носа, губ, мочек ушей), утратой трудоспособности.

Если давление 90/60... Артериальная гипотензия и беременность

Гипотонические кризы могут длиться несколько минут. Во время криза артериальное давление снижается до 80/50 мм ртутного столба и ниже, усиливаются головная боль и головокружение, может быть рвота; больные ощущают резкую слабость, чувство закладывания ушей; может наступить кратковременная потеря сознания, кожные покровы и слизистые оболочки бледнеют, выступает холодный пот.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

У больных артериальной гипотензией артериальное давление не всегда остается стойко пониженным: периодически оно может достигать нормальных и даже повышенных цифр — например, при возбуждении, при поступлении в стационар. Однако оно быстро снижается.

Женщины с гипотензией чаще имеют астеническое телосложение (высокие, худощавые) с бледными кожными покровами. Почти у половины из них варикозно расширены вены на ногах. Руки и ноги на ощупь холодны, пульс несколько реже обычного (около 60 ударов в минуту). Каких-либо изменений при исследовании сердца, в том числе и электрокардиографическом, не выявляется.

Артериальная гипотензия, даже декомпенсированная, при которой артериальное давление не приходит к норме на фоне медикаментозной терапии (что бывает редко, обычно в конце беременности), не является показанием для прерывания беременности.

При физиологической гипотензии, не сопровождающейся ухудшением состояния беременных, лечения не требуется.

При субкомпенсированной стадии артериальной гипотензии лечение осуществляют в амбулаторных условиях, и только при отсутствии эффекта больную госпитализируют.

Лечение декомпенсированной гипотензии проводят в стационаре.

Беременные с артериальной гипотензией находятся на диспансерном учете не только у акушера-гинеколога, но и у терапевта.

Эффективным средством лечения и профилактики артериальной гипотензии является лечебная физкультура, очень важна утренняя гимнастика. Полезны водные процедуры: душ, обливания, контрастные ножные ванны, массаж. Сон должен продолжаться 10-12 часов в сутки. При бессоннице необходимо применить такие препараты, как Димедрол, Супрастин, но не барбитуровые снотворные (Барбамил, Бромурал, Люминал), т.к.

Питание должно быть полно-ценным, разнообразным, но не слишком обильным; рекомендуется увеличить содержание в пище белковых продуктов (мяса, рыбы, творога).

Крепкий чай следует пить утром и днем, но не вечером, чтобы не нарушить сон. Витамин В, (тиамина бромид) принимают по 0,05 г 3 раза в день.

Хорошим средством лечения артериальной гипотензии является фитотерапия (лечение травами). Может быть использован следующий сбор: 0,5 части корня аира, 1 часть травы вероники лекарственной, 7 частей травы зверобоя, 1 часть листьев земляники, 2 части корня любистока, 0,5 части плодов можжевельника, 2 части травы руты душистой, 2 части травы тысячелистника, 1 часть цветков цикория, 2 части плодов шиповника.

3 столовые ложки сбора залейте 2,5 стаканами кипятка в термосе и настаивайте 6-8 часов. На следующий день следует принять весь настой в 3 приема за 20-40 минут до еды. Помимо указанных ингредиентов можно использовать алоэ, листья березы, бессмертник, будру, вахту, вербену, крапиву, малину, мордовник, мяту, одуванчик, пижму, подорожник, полынь, листья смородины, спорыш, татарник, полевой хвощ, шалфей.

Общеукрепляющее, тонизирующее действие оказывает Пантокрин, назначаемый по 2-4 таблетки или по 30-40 капель внутрь 2-3 раза в день. Настойки аралии, заманихи применяют по 30-40 капель до еды 2-3 раза в день; так же употребляются экстракт левзеи, элеутерококка. Настойку китайского лимонника принимают натощак по 20-30 капель или по 1 таблетке (0,5 г) 2 раза в день.

https://www.youtube.com/watch?v=https:www.googleadservices.compageadaclk

Женьшень применяется в виде 10% спиртовой настойки по 15-25 капель или по 1-2 таблетки (0,15-0,3 г) 3 раза в день до еды. Апилак (он полезен в послеродовой период, так как не только нормализует давление, но и стимулирует лактацию) употребляют по 1 таблетке (0,001 г) 3 раза в сутки под язык. Все эти средства применяют в течение 10-15 дней.

Они не столько повышают артериальное давление, сколько улучшают самочувствие, придают бодрость, восстанавливают общий тонус, работоспособность, сон. Эти лекарства продаются в аптеках без рецепта врача. Применение их в указанных дозах оказывает благотворное влияние на здоровье женщины и не вредит развитию плода.

Беременных, больных артериальной гипотензией, лечат и физиотерапевтическими процедурами: общим ультрафиолетовым облучением, электрофорезом 1%-ного раствора мезатона на область шеи, назальным кофеиновым электрофорезом, кальциевым или новокаиновым электрофорезом на воротниковую зону.

Учитывая благоприятное действие кислородотерапии, беременным назначают сеансы гипербарической оксигенации.

При тщательном соблюдении рекомендаций врачей беременность у женщин с артериальной гипотензией, как правило, заканчивается благополучно.

Май ШехтманПрофессор, д.м.н.,академик Международной академии информатизации

Возможные осложнения при низком давлении во время беременности

Чтобы вовремя вмешаться в течение беременности и предотвратить гипотонические проявления, необходимо быть очень внимательными и постоянно отслеживать малейшие отклонения в самочувствии. Если заметили опасные тенденции в показателях давления, немедленно обратитесь к врачу и пройдите нужное обследование.

Низкое давление может проявляться в виде сильного токсикоза или гестоза. Если проигнорировать эти сигналы организма, может случиться выкидыш. Не затягивайте визиты к врачу, этим вы подвергаете опасности своего еще не родившегося ребенка.

В более спокойный 2-й триместр не теряйте бдительности и так же серьезно относитесь к здоровью, как и на 1-м триместре. Выполняйте рекомендации по повышению давления и правильному питанию до самого разрешения проблемы.

Помните, что стабильно низкое давление в период беременности требует профессионального подхода и серьезного лечения. Только специалист может сказать, напрасны ли ваши страхи или имеется конкретная причина патологии.

Если давление понизилось в следствие заболевания, показано медикаментозное лечение. Если же это был просто приступ гипотонии, вызванный душным помещением или резким вставанием, то следует открыть окно, дав доступ воздуху, прилечь, выпить сладкий чай, принять 30 капель кордиамина, который может быстро снять спазм и повысить давление.

По утрам беременной женщине, чтобы быстрее прийти в себя, нужно выпивать чашечку чая либо кофе для повышения давления, но не переусердствуйте — много этих напитков пить беременным категорически не рекомендуется.

Влияние беременности на артериальное давление наблюдается очень часто. Оно бывает выражено в различной степени. Чаще оно ограничивается снижением систолического и диастолического давления до значений, близких к минимальному пределу нормальных колебаний, но может падать и ниже. Поэтому у женщин с артериальной гипотензией в этот период очень часто наблюдается обострение заболевания.

У большинства женщин ухудшение наступает в ранние сроки беременности. У 8 из 10 женщин беременность протекает с явлениями раннего токсикоза, присоединение которого усугубляет гипотензию, т.к. частая рвота, вызывая дефицит жидкости в организме, способствует снижению артериального давления.

Не следует рассматривать как проявление гипотензии беременных состояние, называемое синдромом нижней полой вены. Он развивается во второй половине беременности. При положении женщины на спине в результате сдавливания беременной маткой нижней полой вены приток крови к сердцу нарушается и развивается обморочное состояние с падением артериального давления, ослаблением пульса, нередко с потерей сознания. Состояние быстро нормализуется, когда женщина поворачивается на бок или садится.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

У беременных с гипотензией, как и при других сосудистых нарушениях, часто (в 25% случаев) развивается гестоз (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления). При этом состоянии у больных с гипотензией артериальное давление может не превышать нормальных цифр (120/80 мм ртутного столба), однако оно будет на 30% выше исходного, а это принято считать патологией. Как уже говорилось, у таких больных чаше, чем у здоровых женщин, при артериальной гипотензии развивается и ранний токсикоз беременных.

К основным осложнениям беременности при артериальной гипотензии относится и ее самопроизвольное прерывание. При этом заболевании оно наблюдается на различных сроках беременности в 3-5 раз чаще, чем у здоровых женщин. Отмечается и обратное влияние: у женщин, длительно соблюдающих постельный режим в связи с угрозой выкидыша, артериальное давление устойчиво снижается, по-видимому, в связи с мышечной гиподинамией.

Артериальная гипотензия способствует задержке внутриутробного развития плода из-за сниженного маточно-плацентного кровотока.

У больных артериальной гипотензией часто отмечаются осложнения родового акта, в основном они связаны с нарушением сократительной деятельности матки. Это создает трудности в ведении родов, способствует расширенному применению оперативных методов родоразрешения (кесарево сечение) с целью оказания помощи страдающему плоду. Нередко роды сопровождаются кровотечением.

Советы беременным женщинам с предрасположенностью к гипотонии

Хронические перепады давления в сторону пониженных показателей у беременных отрицательно могут сказаться не только на здоровье матери, но и повлиять на состояние плода. Патологический характер пониженное давление приобретает не так быстро. Но если долго не предпринимать никаких действий, можно почувствовать на себе влияние давления 90 на 60 при беременности.

Причины, из-за которых понижается давление во время беременности, могут быть разными, но беременные женщины могут иметь свои собственные, отличные от общепринятых, факторы, приводящие к понижению давления. Во время течения первого триместра беременности довольно низкое давление может случаться у многих женщин и это считается физиологической нормой.

Но низкие показатели давления значительно отягощают и так неприятные симптомы беременности — ранний токсикоз, тошноту, головокружение, головные боли и даже периодические обмороки. В некоторых случаях причиной снижения давления может стать скрытая болезнь, поэтому беременная женщина должна пройти всестороннее обследование, чтобы убрать нежелательные проявления и обезопасить будущего малыша от последствий заболевания.

В период вынашивания ребенка будущую маму беспокоят любые, даже самые незначительные нарушения самочувствия. Поэтому и низкое давление во время беременности может ввести их в состояние паники. Дабы беременной женщине стала ясна природа этого сбоя в организме, рассмотрим причины его возникновения и насколько это опасно для будущей матери и ее плода.

Патологическая гипотония, в следствие которой снижается артериальное давление, имеет множество причин:

  • обезвоживание организма;
  • чрезмерный перегрев;
  • различные стрессы;
  • голодание;
  • физическое переутомление;
  • хроническое недосыпание;
  • резкий переход тела из положения горизонтального в вертикальное;
  • длительное нахождение в стоячем положении;
  • недостаточная масса тела;
  • адинамия;
  • простудные или инфекционные болезни;
  • большая кровопотеря;
  • экстрагенитальные патологические изменения в состоянии сердца и сосудистой системы, надпочечников, щитовидной железы, пищеварительных органов, аллергических проявлений и других.

На некоторые из этих факторов беременные женщины могут повлиять самостоятельно. Однако, если патология выраженная, следует пройти обследование и выявить точную причину понижения давления. Для беременных даже самые безобидные причины могут нести серьезную опасность. Если вы чувствуете сильную усталость, слабость, и давление при этом 90 на 60 или ниже, это уже серьезный повод обратиться к врачу. На это могут повлиять:

  • изменения в гормональном фоне;
  • образовавшийся дополнительный круг кровообращения;
  • увеличившийся объем циркулирующей крови;
  • повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
  • учащенный темп сердечных сокращений, увеличение сердца и толщины его стенок.

Когда пониженное давление при беременности на ранних сроках происходит на фоне токсикоза, оно может провоцировать частую рвоту. Даже если ваша беременность проходит нормально, то в первом и втором триместрах будет наблюдаться пониженное артериальное давление. Оно ближе к родам вернется на исходные цифры.

Питьевой режим и физические нагрузки

Как нормализовать давление при беременности? Что делать, чтобы пониженное давление в ходе беременности не беспокоило и не принесло вреда? Первым делом нужно обратиться к врачу, пройти обследование и получить советы, которые строго выполнять. Но есть и такие рекомендации, для назначения которых врач не требуется, и каждая будущая мамочка может соблюдать их вполне самостоятельно, улучшая самочувствие свое и плода. Это совсем не сложно, но очень результативно.

Соблюдайте тщательно режим дня — вовремя ложитесь спать, отдыхайте днем, не перенапрягайтесь ни на работе, ни дома, совершайте прогулки на воздухе, почаще меняйте положение тела, питайтесь теплой пищей.

Очень важная часть улучшения физического состояния беременной — длительные пешие прогулки по свежему воздуху. Это прекрасное лекарство при гипотонии, поскольку организм во время прогулки насыщается кислородом и значительно улучшает состояние здоровья и будущей матери, и будущего ребенка.

Соблюдайте режим питания и правильный рацион продуктов. Перерывы между приемами пищи не должны превышать трех часов. Питайтесь небольшими порциями, но почаще. Употребляйте больше белковых продуктов, а также свежих овощей и фруктов. Пища должна быть теплой и здоровой.

Немаловажен и питьевой режим. Пусть врач даст вам рекомендации по напиткам — сколько чая или кофе можно выпить, чтобы не навредить ребенку. Напитки нужно пить теплыми, следя за реакцией организма на каждый из них.

Больше двигайтесь, занимайтесь легким фитнесом, делайте специальную зарядку для беременных, практикуйте плавание, аквааэробику или йогу — они помогут вам тонизировать сосуды и убрать ощущение слабости. Принимайте легкий контрастный душ, посидите в теплой ванне с ароматическими маслами.

Настраивайтесь на позитив!

Старайтесь не менять резко положения тела, двигайтесь плавно и спокойно, чтобы не спровоцировать головокружения. Привлекайте к себе хорошие эмоции, слушайте приятную музыку, смотрите добрые душевные фильмы, радуйте себя встречами с приятными людьми — вообще побольше позитива. Не пугайтесь и не впадайте в панику, если у вас давление при беременности 90 на 60.

Низкое давление во втором триместре

Если вы не сталкивались с давлением 90/60 при беременности в 1 триместре, не думайте, что все уже позади и вам в дальнейшем ничего не грозит. Это может произойти с вами и на втором триместре, когда плохое самочувствие беременной приводит к обеднению доступа кислорода к плоду и недостаточному поступлению к плоду полезных веществ.

Внимательно следите за своим состоянием, обращайте внимание на малейшие недомогания, ибо понижение давления до пограничного состояния в этот период очень опасно. После 12-й недели гипотония протекает очень нелегко и вызывает значительное ухудшение состояния здоровья беременной женщины. Вообще же давление при беременности на 2 триместре наблюдается довольно редко, гораздо реже, нежели в начальном периоде.

Если понижается давление при беременности на сроках после 12-й недели, то это чревато значительным ухудшением физического состояния беременной женщины. Также оно может негативно отразиться на плоде в утробе из-за недостаточного снабжения кислородом и питательными веществами эмбриона. Для нормализации давления следует предпринимать такие же меры, как и в первом триместре — больше двигаться, совершать прогулки на улице, правильно питаться и приемы пищи устраивать не реже 5-6 раз в день. Выполняя эти простые рекомендации, вы сможете привести сосуды в хороший тонус и подготовить дыхательную систему к будущей родовой нагрузке.

Нормальное ли это явление, когда давление 90/ 60 при беременности в 3 триместре? На таком большом сроке пониженное давление встречается у будущих матерей значительно реже, нежели в двух предыдущих периодах. Показания тонометра стремятся к повышению, ибо в 3 триместре женщина уже существенно прибавляет в весе, что, естественно, отражается на уровне давления.

Последствия

Когда происходит понижение давления на более поздних сроках беременности, это может привести к нарушению сократительной функции матки и стать угрозой для родовой деятельности будущей роженицы. Если у женщины становится давление 90/60 при беременности в 3 триместре — это чревато серьезными осложнениями при родах, может вызвать обильные кровотечения после окончания родового процесса.

Что делать?

бросает в пот и дрожат конечности, ухудшается память и случаются резкие перепады в настроении, мучает тошнота и головокружение, ощущается сильная усталость и общая слабость, пульсирует кровь в висках и затылке, темнеет в глазах и шумит в ушах, происходят обмороки, а также проявляется аритмия и учащается пульс. Временами проявляется рвота, не связанная с токсикозом.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Эти проявления нельзя оставлять без внимания. Следует сделать УЗИ по исследованию состояния плода, ведь при гипотензии в молочно-плацентарном кругу замедляется циркуляция крови, а это для ребенка очень опасно, поскольку может стать причиной внутриутробной гипоксии. Это серьезно затягивает время родов, поскольку женщина не может сильно потужиться .

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector