Чмт у грудничка симптомы

Головные боли

Причины

Основными причинами появления у ребёнка черепно-мозговой травмы могут послужить невнимательность родителей при переходе проезжей части, падений во время занятий спортом, нападения.

Причины, приведшие к травме головы, разнообразны:

  • Смещение, разрыв тканей головного мозга, обусловленные переломом кости черепа;
  • Повреждения мозговых тканей в результате сотрясения;
  • Кровоизлияния в мозг;
  • Проникающие ранения в голову;
  • Отек мозга, сопровождающийся увеличением давления в черепной коробке.

Растущий перелом (РП).

Линейный перелом свода в грудном и раннем возрасте (до 3 лет) может прогрессивно увеличиваться и приводить к стойкому дефекту кости, если ЧМТ происходит в период интенсивного развития черепа и мозга.

Патогенез растущего перелома.

Постоянным и главным патогенетическим фактором является повреждение ТМО в момент перелома кости в раннем детстве, выпячивание ее между краями перелома и пульсация ЦСЖ на уровне перелома. Необходимыми условиями являются:

  1. перелом кости в раннем детстве;
  2. разрыв ТМО в момент перелома;
  3. повреждение мозга вблизи перелома.

После травмы перелом растет довольно быстро, расширение просвета может начаться через несколько недель и обычно достигает значительных размеров спустя 2 мес. Дальнейший «рост» перелома может происходить в течение длительного периода (месяцы, годы). Костный дефект чаше находится в теменной кости: имеет удлиненную и неправильную форму, края его приподняты и утолщены.

При динамической краниографии наблюдается постепенное расширение линии перелома. Пальпируется дефект в кости, мягкий, чаще пульсирующий, иногда выбухающий, постепенно увеличивающийся в размерах. Примерно в половине наблюдений возникают эпилептические припадки. Неврологические симптомы могут отсутствовать, появляясь лишь в позднем периоде.

На КТ, как правило, отмечается расширение гомолатерального бокового желудочка, порой с подтягиванием его и смешением III желудочка в сторону дефекта, а иногда с образованием порэнцефалии, либо отдельной кистозной полости вблизи дефекта кости, отделенной от желудочка тонким слоем мозговой ткани. Реже встречаются арахноидальные кисты.

Лечение растущего перелома.

Спонтанное излечение редко. Показано хирургическое лечение. Необходим широкий кожный разрез, чтобы хорошо обнажить место перелома. Удаляют фиброзную ткань, покрывающую края перелома. Нередко дефект ТМО превышает дефект кости, поэтому скусывают костные края до появления границы этой оболочки. Вскрывают кисты, производят пластику ТМО и кости.

Чмт у грудничка симптомы

У грудных детей наблюдаются сравнительно редко — в 3,6% случаев, чаще одно- и двухфрагментные. Вогнутые переломы по типу целлулоидного мячика в 0,5-1% случаев. Иногда отмечается самопроизвольное выпрямление вдавленного участка. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство с приподниманием вдавленного участка кости введением элеватора через фрезевое отверстие по направлению к центру вдавления.

В более старшем возрасте производят выпрямление на операции с помощью струбцины либо переворачивание выпиленного вдавленного участка с целью устранения вдавления. При многооскольчатых переломах, после восстановления целостности ТМО (ушиванием разрыва или с помощью пластики дефекта) сшивают костные лоскуты (можно использовать медицинский клей) и укладывают на место. Операция должна быть костесохраняющей. Частота вдавленных переломов при сравнении грудного возраста со школьным возрастает почти в 6 раз.

Изолированные переломы костей основания черепа у детей раннего возраста не наблюдаются, но переход линии перелома со свода на основание черепа встречается в 10% случаев. Такие переломы требуют особого внимания, так как могут иметь определенные последствия при отсутствии своевременной диагностики и лечения.

В остром периоде при наличии ликвореи из носа или уха осуществляют комплексное лечение — дегидратацию, антибиотикотерапию, люмбальные пункции с выведением ЦСЖ и введением воздуха. Если в течение 3 нед. ликворея не прекращается, прибегают к оперативному лечению. Противопоказанием для хирургического лечения являются острые гнойные воспалительные процессы в мягких тканях головы, гнойные процессы в костях черепа, оболочках и веществе головного мозга.

Производят бифронтальную костнопластическую трепанацию, ревизию передней черепной ямки с помощью бинокулярной лупы и обнаруживают разрыв ТМО. Производят пластику ее дефекта широкой фасцией бедра больного или лиофилизированным трансплантатом ТМО. Пластику костного дефекта осуществляют костной стружкой, смешанной с медицинским клеем или затвердеваемыми пластмассами.

Ушибы головного мозга.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

Недостаточная специализация корковых функций, наличие родничков, подвижность тонких костей черепа, податливость и эластичность кровеносных сосудов приводят к тому, что у детей раннего возраста симптоматика повреждения головного мозга, включая первичную потерю сознания, часто отсутствует даже при переломе костей черепа.

Это может обусловливать ошибочную диагностику легкой ЧМТ в остром периоде и объяснить высокую частоту последствий ЧМТ в отдаленном периоде. Современные диагностические методы (КТ, МРТ) позволяют выявлять различные повреждения мозга, протекающие бессимптомно. По данным КТ, перелом костей черепа у детей, как правило, сопровождается ушибом мозга, причем как на стороне соответственно перелому, так и на противоположной — по типу противоудара.

В младшем и старшем школьном возрасте ушибы мозга чаще сопровождаются утратой сознания (37%), многократной рвотой (58%), головокружением (14%); выявляется мягкая, но отчетливая очаговая симптоматика в виде асимметрии сухожильных рефлексов, центральной дисфункции VII и XII черепных нервов.

Стволовые симптомы проявляются чаще, чем очаговые, в виде спонтанного нистагма, гиперрефлексии и асимметрии калорического нистагма, снижения корнеальных рефлексов, различных глазодвигательных нарушений, преходящей анизокория.

У детей раннего и младшего возраста при ушибе мозга, по данным КТ, часто отмечаются расширение межполушарной щели, цистерн мозга, скопление ЦСЖ в субарахноидальных пространствах, чаще лобной доли. Применение ультразвукового сканирования у детей в возрасте от 1 до 16 мес. с диагнозом «сотрясение головного мозга» обнаруживает в 40% очаг ушиба в коре, белом веществе и базальных узлах полушарий мозга, эпидуральне гематомы — в 1,5%.

Особенностью повреждения мозга в грудном возрасте является разрыв мозговой ткани — коры, белого вещества в ответ на травму. В этом возрасте геморрагические ушибы поверхности мозга встречаются редко. Разрывы происходят чаще в белом веществе мозга, могут распространяться на кору или стенку желудочка. У детей младшего и старшего возраста при падении с большой высоты или автодорожной травме с угловым или ротационным ускорением возникают разрывы аксонов в белом веществе, мозолистом теле (одно-двусторонние), стволе мозга (диффузное аксональное повреждение — ДАП), иногда в сочетании с переломами костей свода и основания черепа.

Клинически ДАП представляется коматозным состоянием, грубыми стволовыми симптомами с явлениями децеребрации или декортикации, гемитетрапарезами пирамидно-экстрапирамидного характера, вегетативными расстройствами, нарушениями жизненно важных функций. На КТ при этом обнаруживают диффузный отек мозга со сдавлением желудочков, мелкоочаговые геморрагии в белом веществе полушарий мозга, стволе, мозолистом теле.

Другой особенностью повреждения мозга у детей раннего и младшего возраста является развитие ишемических очагов в подкорковой области — базальных узлах, внутренней капсуле. Ишемические очаги возникают после сравнительно легкой ЧМТ и могут протекать бессимптомно, если в процесс не вовлекается внутренняя капсула.

Клиническое течение характеризуется острым развитием гемипареза, нередко с преобладанием в руке, с повышением сухожильных рефлексов, рефлексом Бабинского и низким тонусом мышц в пораженных конечностях; иногда присоединяются центральные поражения VII и XII черепных нервов, расстройства чувствительности в виде гемигипестезии на лице и руке, преходящие затруднения речи. Неврологическая симптоматика развивается чаще непосредственно после травмы в сроки от нескольких минут до 3 час, реже — через несколько сут.

Чмт у грудничка симптомы

Патогенез ишемических очагов в подкорковой области связан с нарушением кровообращения в зоне перфорирующих ветвей средней мозговой артерии.

При закрытых травмах черепа и мозга, чаще вследствие падения детей на спину и ушибе затылочной области возникает мозжечковая и стволовая симптоматика. На рентгенограммах иногда определяется перелом затылочной кости, местно — болезненность, гиперемия, отек и уплотнение мягких тканей в шейно-затылочной области.

Ушибы мозга у детей в основном лечат консервативно. Дети, перенесшие черепно-мозговую травму, должны войти в группу повышенного риска и наблюдаться у невролога в течение 2-3 лет. Нередко обнаруживают различные последствия в виде психических и вегетативновисцеральных нарушений, посттравматической гидроцефалии, развития эпилептического синдрома.

Внутричерепные гематомы.

У детей встречаются реже, чем у взрослых. С применением КТ и ЭхоЭС они стали диагностироваться чаще.

Симптомы

КТ-изображение обширного очага ушиба тяжелой степени левых лобной и височной долей с перифокальным отеком головного мозга (девочка 6-ти лет).В области ушиба выявляются множественные зоны геморрагического пропиты­вания — участки очагов высокой плотности.

Справка! Примерно 120 тысяч детей с сотрясением головного мозга каждый год поступают в больницы России. Поэтому говорить о распространенности этого заболевания даже и не стоит. Оно занимает первое место среди детских травм.

  1. Бледность кожи, которая сменяется покраснением. У детей при сотрясении нередко одним из первых признаков – бледность кожи лица, которая потом, через несколько часов или даже дней после травмы резко сменяет эритема (покраснение тканей). Этот симптом наблюдается наиболее часто, но его может и не быть.
  2. Рвота. Это еще один симптом, указывающий на возможное сотрясенье – рвота. Как сразу после травмы, так и через несколько часов и даже дней.
  3. Чмт у грудничка симптомыАстигматизм. При сотрясении мозга у ребенка может быть рассинхронизировано движение зрачков.
  4. Очень сильная головная боль. Если речь идет о младенцах, которые не умеют говорить, узнать об этом симптоме просто невозможно. Но от детей, которые уже так сказать, «обрели дар речи», нередко жалуются, что у них часто болит голова. Причем сильно.
  5. Потеря сознания. Она иногда может быть кратковременной, иногда – продолжаться очень долго.
  6. Изменился пульс. Если меняется частота сердцебиения, это может быть еще одним признаком сотрясения. Он может быть как слишком медленным, так и излишне быстрым.
  7. Изменилось дыхание. Если у ребенка произошла травма головы, и наблюдается сбивчивое дыхание, то причина, возможно, сотрясение.
  8. Идет кровь из носа. Это тоже может указывать на сотрясение мозга и даже более серьезную травму.
  9. Изменяются размеры зрачков. Возможно как увеличение, так и уменьшение.

Иногда могут встречаться некоторые из данных симптомов, иногда – все.

Если сотрясения у малыша не было выявлено сразу, симптомы могут стать менее выраженными.

  • Малыш становится вялым, ему неинтересны даже те занятия, которые он любил до травмы.
  • Он часто жалуется на ноющую боль в голове.
  • И на шум в ушах.
  • И на головокружения, т.е. нарушен вестибулярный аппарат.
  • И на плохое засыпание. При этом, возможна излишняя сонливость.

По форме различают следующие виды черепно-мозговых травм:

  • Сотрясение головного мозга

Повреждений черепных костей не происходит. Возможна потеря сознания на небольшой промежуток времени. Еще одним из признаков сотрясения будет появление кратковременной амнезии. Она делится:

  • амнезию, когда ребёнок не помнит о происшедшем во время травмы;
  • ребёнок ничего не помнит до происшедшей травмы.

Симптомами сотрясения мозга являются:

  • ощущение тошноты с последующим опорожнением содержимого желудка,
  • головокружения и сильная головная боль,
  • шум в ушах, слабость,
  • нарушение сна.

Эта симптоматика исчезнет по прошествии одной недели.

Основным признаком легкой формы течения является кратковременная потеря сознания. Затем у ребёнка могут появиться боли в голове, головокружение, тошнота, сопровождающаяся рвотой. Ребёнок может потерять память на короткое время. Будет отмечаться учащение или замедление сердцебиения. При этой форме ушиба могут наблюдаться переломы костей свода черепа. По прошествии недели сознание придет в норму, ребёнок сможет ориентироваться в окружающем его пространстве и во времени. Однако в будущем ребёнку будет тяжело учиться из-за расстройства памяти.

Симптомами ушиба головного мозга легкой степени будут:

  • местный отек мозга,
  • повреждение целостности стенок мелких сосудов.

После ушиба средней тяжести у ребёнка могут наблюдаться:

  • частичное оглушение;
  • нарушение речевой функции;
  • вялость, снижение активности;
  • появляется сонливость;
  • временная и пространственная дезориентация;
  • мелкие, очаговые кровоизлияния;
  • появление дурноты, сопровождающейся тошнотой, частой рвотой.

Ушиб мозга тяжелой степени характеризуется:

  • потерей сознания от пары часов до 2 недель;
  • отмечается учащение или замедление сердечного ритма;
  • нарушается дыхание;
  • конечности парализованы;
  • нарушена функция глотания;
  • расстройством речи;
  • судорожными припадками.
  • Компрессия головного мозга

Компрессия или сдавливание головного мозга – очень тяжёлое повреждение вещества мозга. Основной причиной является накопление крови внутри черепной коробки из-за разрыва сосудов.

Так как у ребенка до года вес головы превышает вес тела, при падении ребёнок ударится прежде всего теменной областью. После этого образуется покраснение, быстро увеличивающийся в размере отёк.

К компрессии головного мозга у ребёнка могут привести:

  • накопление крови в черепной коробке;
  • гематомы;
  • обширное разрушение мозговых тканей.

Черепно-мозговые травмы могут быть:

  • Закрытыми. При этом целостность костей головы не изменены, мягкие ткани повреждены незначительно.
  • Открытыми. Первыми признаками будут трещины, разломы костей головы, кровотечения.

По состоянию сознания черепно-мозговые травмы подразделяют:

  • если ребёнок после травмы адекватно реагирует на происходящее вокруг и находится в сознании, то можно говорить о ясном сознании;
  • угнетенное сознание с сохранением адекватных реакций на окружающую среду является признаками сопора;
  • отключение сознания, невосприимчивость ребёнком происходящего, говорит о коматозном состоянии.

Диагностика черепно-мозговых травм у ребёнка

Для того чтобы диагностировать черепно-мозговую травму, необходимо госпитализировать ребёнка и провести ряд исследований. Сначала оцениваются реакции пострадавшего на появление болевых ощущений. Оценивается реакция зрачков на свет, их положение, симметричность. Проверяется реакция ребёнка на яркий свет. Обращают внимание, напряжены ли мышцы шейного отдела, имеются ли судорожные припадки. Для постановки точного диагноза врачи используют компьютерную и магнитно-резонансную томографии (КТ и МРТ). Эти методы помогают распознать, есть ли повреждение тканей головного мозга и определить наличие гематом.

Методы, используемые для диагностики:

  • Использование эхо-энцефалоскопии позволит выявить сместился ли мозг относительно костей черепной коробки;
  • Для обнаружения крови в ликворе применяют электроэнцефалографию (ЭЭГ);
  • Проведение офтальмоскопии покажет, наличие кровоизлияний в сетчатке глаза;
  • Рентген головы для обнаружения черепно-мозговой травмы.

Эпидуральные гематомы (ЭГ).

Чаще образуются при переломе костей черепа. Источниками кровотечения являются сосуды ТМО, которые в раннем детстве богато кровоснабжаются, или диплое. Эпидуральные гематомы могут не соответствовать месту перелома и возникать при травме без нарушения целости кости. У детей они нередко сочетаются с экстракраниальными гематомами.

Объем эпидуральных гематом у детей раннего возраста может достигать больших размеров, чем у старших детей, часто превышает 60 мл, доходя у грудных детей до 180-200 и более мл. Симптомы сдавления вначале почти не выражены из-за эластичности черепа, расхождения швов, податливости мозга. Ведущими симптомами являются возникновение анемии и геморрагический шок.

Клинически ЭГ может протекать без потери сознания и каких-либо неврологических симптомов. Однако в большинстве случаев через несколько часов, иногда несколько дней возникает ухудшение состояния: рвота, бледность кожных покровов, генерализованные судороги. Иногда появляется и нарастает очаговая симптоматика в виде гемипареза, парциальных эпиприпадков, анизокории. Нарастает анемия, развивается картина геморрагического шока, требующая срочного переливания крови и оперативного лечения,

Лечение

При грамотном лечении травм у ребёнка, нужно оценить, как функционирует мозг после травмы. Все случаи таких травм сугубо индивидуальны.

Что можете сделать вы

Необходимо, прежде всего, быть внимательным к своему ребёнку во время совместных прогулок. Внятно и доходчиво объяснить правила поведения на улице, при переходе через проезжую часть, правильном поведении в школе, садике.

Если все же произошёл несчастный случай, необходимо оказать первую помощь и вызвать неотложку.

Что делает врач

Тщательно осматривает ребёнка, назначает обследования, проводит сбор анамнеза и назначает необходимые анализы. По их результатам назначает либо медикаментозное лечение, либо оперативное вмешательство.

Субдуральная гематома (СГ).

Может возникнуть после небольшой травмы, иногда оставшейся незамеченной родителями, и проявиться как хроническая гематома через несколько нед., мес, даже лет, после повторной травмы или другого провоцирующего момента.

Субдуральная гематома часто наблюдается у детей раннего возраста, особенно в первые 6 мес. жизни. Причиной кровотечения является преимущественно разрыв перебрасывающихся пиально-дуральных вен вблизи верхнего стреловидного синуса, чем и объясняется частота межполушарной и парасагиттальной локализации СГ.

Особый вид травмы представляет чрезмерное «укачивание» детей, при котором происходит обрыв таких вен и образование острой СГ без внешних признаков травмы. Повреждение венозного синуса или впадающих в него вен с образованием СГ возможно при травматическом расхождении шва. Субдуральная гематома вследствие повреждения пиальных артерий всегда сопровождается ушибом мозга. В этих условиях прогноз в большой степени зависит от очага ушиба мозга.

Клинически у детей раннего возраста часто отсутствует первичная потеря сознания, иногда наблюдаются сонливость или, наоборот, беспокойство, напряжение родничка, рвота, эпилептические или горметонические судороги, выявляются очаговые двигательные расстройства. Субдуральная гематома часто сочетаются с кровоизлияниями в сетчатку глаз.

Большие СГ у детей раннего возраста могут вызвать падение гемоглобина и развитие геморрагического шока. СГ диагностируют с помощью КТ, МРТ, ЭхоЭС, субдуральной пункции, АГ. Субдуральные гематомы, вызывающие неврологические симптомы и смещение мозга, должны быть срочно удалены путем костнопластической трепанации;

Внутримозговые и внутримозжечковые гематомы.

У детей встречаются редко и преимущественно в школьном возрасте. Этиология их не всегда ясна. Они могут явиться либо следствием геморрагического ушиба, либо кровотечения из внутримозгового сосуда. Внутримозговые и внутримозжечковые гематомы иногда возникают после небольшой травмы, протекающей без клинических симптомов.

КТ-исследования последних лет показывают, что внутримозговые гематомы, небольшие ЭГ и СГ могут подвергаться обратному развитию с восстановлением нормальных внутричерепных соотношений. Это обусловливает возможность консервативного лечения особенно труднодоступных внутримозговых гематом при отсутствии симптомов смещения головного мозга.

Однако острая внутричерепная гематома, протекающая с неврологическими расстройствами, симптомами смещения и сдавления мозга, требует срочного оперативного вмешательства. Длительное сдавление мозга приводит у детей раннего и младшего возраста к быстрой его атрофии и расстройству кровообращения в сдавленных и смещенных участках мозговой ткани.

Ранний прогноз зависит от размеров первичного поражения мозга, темпов образования гематомы, сроками между появлением клинических синдромов и хирургическим лечением. Чем скорее после появления клинических синдромов предпринимается оперативное вмешательство, тем прогноз благоприятнее. Если лечение промедлено или гематома не диагностирована, возможен летальный исход или, чаще, образование хронической гематомы с тем или иным неврологическим дефицитом. Возможно также вторичное повреждение мозга с развитием кистозной полости, порэнцефалии.

Симптоматические признаки детской ЧМТ

У грудных деток сотрясение мозга наблюдается нечасто, а если и наблюдается, то сопровождается незначительными симптомами. Синдром детского сотрясения может возникнуть, если организм ребёнка испытает сотрясение.Потери сознания почти не бывает. Чаще всего у маленького ребенка бывают следующие признаки:

  • Чмт у грудничка симптомырвота (бывает как один раз, так и многократно);
  • кожа становится бледной;
  • у малыша плохой аппетит;
  • повышенная сонливость и/или беспокойный сон;
  • ребенок очень возбудим, часто плачет;
  • у него набухает родничок.

Подробнее о сотрясении мозга у детей до 1-2 лет можно узнать здесь.

У дошкольников намного чаще, чем у грудных младенцев, получается установить факт потери сознания, рвоты и тошноты сразу после этой травмы. Родители часто предполагают, что у него наблюдалась потеря сознания, если он начал плакать не сразу после того, как случился удар головой.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

У старших (которые ближе к 6шестилетнему возрасту) детей возможны жалобы на головную боль. В некоторых случаях можно наблюдать такой симптом, как посттравматическая слепота у детей. Он может развиваться как сразу после получения травмы, так и немного позже. Этот симптом как сохраняется несколько минут или даже часов.

Подробнее о признаках сотрясения мозга у детей от 3 до 10 лет, а также о первой помощи и лечении читайте тут.

Виды водянки у новорождённых

У детей младшего школьного возраста и у подростков симптомы больше похожи на то, что переживает и взрослый при этой травме:

  • рвота, повторяющаяся многократно;
  • ребенок теряет сознание (до 15 минут);
  • у него нарушается координация движений;
  • его сознание спутано;
  • возможна потеря сознания, и при этом потеря кратковременной памяти.
  1. Первая степень (другими словами, самая легкая) – потери сознания не было. Признаки сотрясения сохраняются не больше 15 минут, Это головокружение, головная боль, тошнота.
  2. Вторая степень (средняя) – не было потери сознания, но возникла потеря памяти. Она может сохраняться от 15 минут до нескольких часов. Также имеет место заторможенность, бледнеет и/или краснеет кожа, нарушения пульса, тошнота, головная боль, рвота.
  3. Третья степень (тяжелая) – больной терял сознание, (причем считается от нескольких секунд до 6 часов). Симптомы могут быть абсолютно любыми.

Важно! В наше время в России такая классификация практически не используется.

Следует помнить, что мозг ребенка – это не то же самое, что мозг взрослого. Как узнать, есть ли или нет сотрясение у таких малышей, если у детей до года обычно оно протекает бессимптомно. Отмечаются следующие симптомы: однократная либо многократная рвота, срыгивание во время кормления, тошнота, бледность кожи, беспокойство и плач, отсутствие аппетита, плохой сон.

Дети дошкольного и тем более школьного возраста обычно могут описать симптомы словами. У них обычно бывает учащение пульса, нестабильность артериального давления, потливость, бледность кожи. Эти симптомы проявляются сразу после травмы, либо несколько позже, а потом исчезают сами собой. Нередко отмечается капризность, плаксивость, нарушения сна.

На что обратить пристальное внимание, если ребенок ударился головой?

  1. Нужно обязательно тщательно следить, активен ли был больной после травмы, наличествуют ли у него общемозговые симптомы. Такие, как рвота, тошнота, боли в голове, и т.д.
  2. Можно спросить у больного, помнит ли он что было после травмы и до нее. Не будет лишним вглядеться в лицо ребенка. Чаще всего нистагм или разница в ширине зрачков видны зрительно.
  3. Еще диагностировать сотрясение мозга можно всего лишь взглянув на его поведение. Точнее, на изменения в нем. Обычно малыш или подросток бывает активы, любознательны. Это нормально для него. Иногда, после этой травмы малыш становится малоподвижен, пассивен. Он может всё время плакать и проситься в постель даже среди дня.
  4. Если у ребенка наблюдаются нарушения зрения. Например, если есть проблемы с фокусировкой взгляда, наблюдается головная боль при малейшем напряжении глаз. Например, при чтении.
  5. Если ребенок не помнит момент получения травмы и/или события, которые ему предшествовали.
  6. Наблюдаются нарушения слуха. Например, шум в ушах, нарушение слухового восприятия.
  7. наблюдаются нарушения неврологического характера. Например, ощущение «ползания мурашек», онемение, потеря чувствительности некоторых частей тела.

Внимание! Даже если кажется, что симптомы травмы уже полностью прошли, малыша в любом случае нужно показать врачу! Это может уберечь его от большого количества осложнений.

О чем сигнализирует температура при сотрясении мозга у детей, а также о других признаках читайте в этой статье.

Через сколько проявляются последствия?

Одна важная особенность сотрясения головного мозга у ребенка – время, через какое проявляются симптомы. Они могут появиться не сразу после травмы, а через несколько часов или даже дней. Но когда это время пройдет, симптомы чаще всего быстро нарастают.

Что за болезнь – аутизм?

Даже если малыш после того, как ударился головой, чувствует себя вполне «сносно», это не значит, что у него не появилась внутренняя гематома, которая грозит значительными проблемами в дальнейшем.

Первые действия при подозрении на подобную ЧМТ

  • Чмт у грудничка симптомыВ первую очередь, нужно обеспечить ребенку максимальный покой (т.е. положить на твердую поверхность, укрыть одеялом).
  • Если была потеря сознания, ребенка следует уложить на правый бок, левая рука и нога должна быть согнута на 90 градусов. Подобные меры требуется предпринять, если имела место рвота в лежачем положении.
  • Осмотреть его на предмет ссадин и ушибов. Если они есть, обработать их.
  • Максимально быстро обратиться к врачу!

При подозрении на сотрясенье мозга у ребенка НЕЛЬЗЯ:

  • Добираться до клиники «своим ходом». Нужно вызвать «Скорую», если есть такая возможность.
  • Нельзя давать ему воды, или любые лекарства, т.к. это усилит позывы к рвоте.

Это зависит от многих факторов.

  • Если травма была несильная, то нужен осмотр педиатра. Если это будет необходимо, он может направить к неврологу. Нужен ли осмотр другими специалистами, зависит от характера травмы.
  • Если было повреждение лица, нужно, чтобы ребенка осмотрел ЛОР и хирург-стоматолог.
  • Если был удар в висок, то нужно показаться отоларингологу.
  • Окулист нужен при повреждении зоны орбиты.
  • Осмотр травматолога или хирурга нужен, если удар пришелся в зону лба или затылка и был с резким размахом.

Методы диагностики

Если у малыша или подростка сотрясение мозга, то бывает достаточно клинического осмотра. Но есть исследования, которые помогают врачу в уточнении диагноза. К этим исследованиям относятся:

  • осмотр глазного дна;
  • иногда: УЗИ – методы и/или лабораторные;
  • рентген черепа и шейного отдела;
  • энцефалография и эхоэнцефалоскопия, при помощи этих процедур можно определить, нет ли каких-либо очаговых поражений в сосудах мозга;
  • компьютерная томография, поможет обнаружить изменения в самых дальних уголках мозга (ее назначают только в серьезных случаях).

Если был поставлен такой диагноз, лечение должно быть назначено чем быстрее, тем лучше.

При сотрясении мозга у ребенка недостаточно будет только принимать лекарства. Важно еще и максимально соблюдать режим. Задача родителя – контролировать соблюдение этого режима.

Как лечат?

От этой травмы никто не застрахован. После того, как врач осмотрел больного и сделал необходимые назначения, ребенка можно забирать домой. Конечно, если врач разрешит это. И если возможно обеспечить ему полноценное лечение и выполнение абсолютно всех указаний врача.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Для того, чтобы ребенок быстрее выздоровел, нужно сделать следующее:

  1. Соблюдать обязательный постельный режим в порядке на протяжении первых трех суток (это взрослым, детям – лучше 5 суток).
  2. Запрещается читать, смотреть телевизор, работать и играть на компьютере, играть на мобильнике и планшете, очень долгое общение,
  3. Близкие люди должны оградить ребенка от любых переживаний;
  4. Если появляются сильные головные боли, не нужно заставлять малыша терпеть их. Ему следует принимать обезболивающие препараты. Какие именно? Может назначить только доктор. Для каждого они разные.
  5. Не рекомендовано включать яркий свет, особенно если имеет место солнечный день. Лучше, чтобы окна были закрыты шторами или даже жалюзи.

Если соблюдать все перечисленные правила, ребенку должно стать легче уже через 2-3 дня, через неделю ребенок чувствует себя уже нормально. Важно помнить, что при отсутствии положительных изменений или вообще при ухудшении состояния, нужно как можно быстрее обратиться в травмпункт. Если же наблюдаются следующие симптомы: носовое кровотечение или кровь течет из ушей, нужно вызывать скорую. Причем срочно и не откладывая.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector