Ротавирусный гастроэнтерит у детей и взрослых

Гастрит

Как выглядит, фото

При ротавирусном гастроэнтерите, как правило, инструментальную диагностику не проводят. Основываются на клинической картине, данных результата лабораторного анализа. Материалом для исследования являются кровь, кал. В крови обнаруживают антитела к возбудителю инфекции, определяют общее состояние здоровья, по анализу кала выявляют наличие ротавирусов.

Причины

Основным источником данной инфекции является человек. Способ передачи недуга — фекально-оральный. Несмотря на то, что встретить ротавирусный гастроэнтерит у детей можно значительно чаще, это не оберегает от него людей старшего возраста.

Размножение вредоносных бактерий происходит в верхних отделах желудка, а также на стенках эпителия двенадцатиперстной кишки. Ротавирус провоцирует гибель клеток тонкого кишечника, что в свою очередь приводит к замещению их незрелыми клетками. Они не способны абсорбировать и правильно усваивать питательные вещества, попадающие в организм. Это и приводит к появлению диареи.

К остальным возможным причинам ротавируса относят:

  • лямблиоз;
  • злоупотребление вредной пищей(острой, соленой, копченой);
  • неправильное и нерегулярное питание;
  • интоксикация организма;
  • алкоголизм;
  • хронические инфекции;
  • пищевая аллергия;
  • поражения радиационного характера.

Также причиной появления заболевания может служить механическое или термическое повреждение слизистой кишечника. Аналогичное действие могут оказать кислоты, щелочи, соли.

В детском возрасте ротавирусный гастроэнтерит появляется из-за немытых рук, плохо вымытых фруктов и овощей. Неправильное питание и некачественная пища также могут потенциальным фактором, спровоцировавшим развитие болезнетворных бактерий.

В распространении инфекции виновны не столько сами больные, сколько власти, халатное отношение к выполнению своих обязанностей государственных служб – санитарно-эпидемиологическая служба, больницы, администрация учебных учреждений, государство. Источником заражения является вода, в которую попадают ротавирусы при контакте с фекалиями, сточными ямами, канализацией.

Если спуститься на бытовой уровень передачи инфекции – причина кроется в нарушении гигиенических правил, требований. Сюда относится ненадлежащее хранение продуктов, недостаточная термическая обработка, плохо вымытые фрукты, овощи, а также невымытые руки после посещения туалета. Источником, хранением ротавирусов является кал.

История болезни

Вирусы накапливаются, начинают размножаться в верхних отделах ЖКТ, ротоглотке. Человек ощущает подташнивание, нарушение аппетита, необъяснимую слабость, першение, боль в горле, насморк. Постепенно ротавирусы пробираются в тонкий кишечник, вызывают гибель здоровых клеток. Незрелые новые клетки неспособны полноценно всасывать питательные компоненты, углеводы, что приводит к нарушению пищеварения, появлению диареи.

Клинические проявления болезни, вспышки эпидемий впервые описаны в 1973 году. Заболевание встречается по всему миру, берет начало с XIX века. В настоящее время по количеству заболеваемости занимает второе место после ОРВИ. Массовые вспышки ротавирусного гатроэнтерита наблюдаются в развивающих странах, где основным источником заражения является вода.

Ротавирусный гастроэнтерит: происхождение заболевания и его опасность для человека

Явление ротавирусного острого гастроэнтерита встречается часто, особенно это заболевание знакомо тем, кто имеет детей от 6 месяцев и до 4 лет. Недуг представляет собой инфекцию вирусного происхождения, которая в первую очередь поражает слизистые оболочки ротоглотки и кишечника. Характеризуется заболевание сильным расстройством кишечника и обезвоживанием.

Возбудителем недуга является геномный вирус — Rotavirus. Особую опасность для окружающих недуг представляет в течение первой недели, после заразность заболевания начинает постепенно снижаться. В отдельных случаях период выздоровления может занимать от 20 до 30 дней.

Как выглядит вирус рода Rotavirus

Более взрослые дети и взрослые также подвержены риску заражения. Происходит передача недуга непосредственно после контакта с зараженным человеком или ребенком. Так, согласно статистике ВОЗ ротавирус можно считать одним из наиболее распространенных вирусов, провоцирующих длительную диарею. Постинфекционный иммунитет сохраняется на непродолжительный срок.

Ротавирусный гастроэнтерит – острое антропонозное вирусное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, поражающее слизистые оболочки тонкой кишки и ротоглотки.

Краткие исторические сведения

Клинические проявления заболевания в виде крупных вспышек известны с конца XIX века. Возбудитель впервые выделен и описан Р. Бишопом с соавт. (1973). Во многих регионах земного шара заболеваемость ротавирусными гастроэнтеритами занимает второе место после заболеваемости ОРВИ.

Этиология

Возбудитель – РНК-геномный вирус рода Rotavirus семейства Reoviridae. Родовое название он получил из-за сходства вирионов (под электронным микроскопом) с маленькими колёсами, имеющими толстую втулку, короткие спицы и тонкий обод (лат. rota, колесо). По антигенным свойствам ротавирусы подразделяют на 9 серотипов;

поражения у человека вызывают серотипы 1-4 и 8-9, прочие серотипы (5-7) выделяют у животных (последние не патогенны для человека). Ротавирусы устойчивы во внешней среде. На различных объектах окружающей среды они сохраняют жизнеспособность от 10-15 дней до 1 мес, в фекалиях – до 7 мес. В водопроводной воде при 20-40 °С сохраняются более 2 мес, на овощах при 4 “С – 25-30 сут.

Эпидемиология

Источник инфекции – человек (больной и вирусоноситель). Эпидемическую опасность больной представляет в течение первой недели болезни, затем контагиозность его постепенно уменьшается. У отдельных больных период выделения вируса может затягиваться до 20-30 дней и более. Лица без клинических проявлений болезни могут выделять возбудитель до нескольких месяцев.

В очагах инфекции бессимптомных носителей ротавирусов чаще выявляют среди взрослых лиц, тогда как основную группу заболевших острым ротавирусным гастроэнтеритом составляют дети. Бессимптомные носители вируса имеют большое значение, особенно среди детей первого года жизни, чаше всего заражающихся от своих матерей. Взрослые и дети старшего возраста заражаются от больных детей, посещающих организованные детские коллективы.

Механизм передачи – фекально-оральный, пути передачи – водный, пищевой и бытовой. Наиболее важную роль играет водный путь передачи возбудителя. Заражение воды открытых водоёмов может происходить при сбросе необезвреженных сточных вод. При контаминации воды центральных водопроводов возможно заражение большого количества людей.

Естественная восприимчивость к инфекции высокая. Наиболее восприимчивы дети до 3 лет. Внутрибольничное заражение наиболее часто регистрируют среди новорождённых, имеющих неблагоприятный преморбидный фон и находящихся на искусственном вскармливании. У них гастроэнтериты протекают преимущественно в тяжёлой форме. В группу риска также входят пожилые люди и лица с сопутствующей хронической патологией. Постинфекционный иммунитет непродолжителен.

Основные эпидемиологические признаки. Заболевание регистрируют повсеместно. В развивающихся странах ротавирусные гастроэнтериты составляют примерно половину всех диарейных заболеваний у детей. Болеют преимущественно дети в возрасте до 1 года, реже – до 6 лет. В семьях, где есть больные дети, нередко заболевают и взрослые.

По данным ВОЗ, ежегодно ротавирусные гастроэнтериты становятся причиной смерти от 1 до 3 млн детей. Ротавирусная инфекция составляет около 25% случаев так называемой «диареи путешественников». В тропических странах её регистрируют круглый год с некоторым повышением заболеваемости в прохладный дождливый сезон.

В странах с умеренным климатом довольно ярко выражена сезонность с наибольшей заболеваемостью в зимние месяцы. Ротавирусный гастроэнтерит достаточно широко распространён в Украине: регистрируют как спорадические заболевания, так и вспышки. Характерна высокая очаговость в организованных коллективах, особенно ДДУ.

Нередко заболевание проявляется групповыми вспышками при внутрибольничном заражении в родильных домах и детских медицинских стационарах разного профиля. В родильных домах чаще болеют дети, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие острыми и хроническими заболеваниями, с различными видами иммунодефицита.

Патогенез

При поступлении в тонкую кишку вирусы проникают в дифференцированные адсорбирующие функционально активные клетки ворсинок её проксимального отдела, где происходит репродукция возбудителей. Размножение вирусов сопровождается выраженным цитопатическим эффектом. Снижается синтез пищеварительных ферментов, в первую очередь расщепляющих углеводы. Вследствие этого нарушаются пищеварительные и всасывательные функции кишки, что клинически проявляется развитием диареи осмотического характера.

Ротавирусная инфекция приводит к морфологическим изменениям кишечного эпителия – укорочению микроворсинок, гиперплазии крипт и умеренной инфильтрации собственной пластинки.

Циркуляция ротавирусов, как правило, ограничена слизистой оболочкой тонкой кишки, однако в отдельных случаях вирусы можно обнаружить в собственной пластинке слизистой оболочки и даже регионарных лимфатических узлах. Репродукцию вирусов в отдалённых зонах и их диссеминацию наблюдают только при иммунодефицитах.

Клиническая картина

Ротавирусный гастроэнтерит у детей и взрослых

Наиболее часто заболевание развивается у детей в возрасте от 4 до 36 мес. Инкубационный период продолжается от 1 до 5 сут, чаще 2-3 дня. Заболевание начинается остро, с одновременным появлением тошноты, рвоты и диареи. Обычно однократная или повторная рвота прекращается уже в первые сутки, а при лёгком течении болезни её может не быть вообще. Диарея длится до 5-7 дней.

Больного беспокоят выраженная общая слабость, плохой аппетит, тяжесть в эпигастральной области, иногда головная боль. Часто отмечают умеренные схваткообразные или постоянные боли в животе. Они могут быть диффузными или локализованными (в эпигастральной и околопупочной областях). Внезапно возникающие позывы к дефекации носят императивный характер.

При лёгком течении заболевания стул кашицеобразный, носит каловый характер, не чаше 5-6 раз в сутки. В случаях средней тяжести и при тяжёлом течении заболевания частота дефекаций нарастает до 10-15 раз в сутки и более, стул жидкий, обильный, зловонный, пенистый, жёлто-зелёного или мутного белого цвета. Примесь слизи и крови в испражнениях, а также тенезмы нехарактерны.

При осмотре больных обращают на себя внимание выраженная адинамия и слышимые на расстоянии шумы кишечной перистальтики. Язык обложен, возможны отпечатки зубов по его краям. Слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована, отмечают зернистость и отёчность язычка. Живот умеренно болезнен в эпигастральной, пупочной и правой подвздошной областях.

При тяжёлых формах возможно развитие нарушений водно-солевого обмена с недостаточностью кровообращения, олигурией и даже анурией, повышением содержания азотистых веществ в крови.

Характерная черта этого заболевания, отличающая его от других кишечных инфекций, – одновременное развитие клинических проявлений со стороны верхних дыхательных путей в виде ринита, ринофарингита или фарингита.

У взрослых ротавирусный гастроэнтерит обычно протекает субклинически. Манифестные формы можно наблюдать у родителей больных детей, у людей, посещавших развивающиеся страны, и при иммунодефицитах, в том числе у лиц преклонного возраста. Осложнения наблюдают редко.

Дифференциальная диагностика

Ротавирусные гастроэнтериты следует отличать от других острых кишечных инфекций различной этиологии. Наибольшие сложности при этом вызывают диарейные заболевания, вызываемые другими вирусами (коронавирусы, калицивирусы, астровирусы, кишечные аденовирусы, вирус Норволк и др.), клиническая картина которых ещё недостаточно изучена.

  • Для аденовирусной кишечной инфекции характерны более длительные инкубационный период (8-0 сут) и диарея (до 2 нед); поражения респираторного тракта при этом развиваются редко.

  • Для инфекций, вызванных вирусом Норволк и ему подобными, характерно эпидемическое распространение как среди детей, так и среди взрослых. Рвота и диарея сопровождаются значительно более выраженным синдромом интоксикации – высокой температурой тела, миалгиями, головной болью.

Опорные клинические признаки ротавирусного гастроэнтерита – одновременное острое развитие тошноты, рвоты и диареи, которые часто сопровождаются схваткообразными болями в эпигастральной или околопупочной области, урчанием в правой подвздошной области. Одновременно развиваются симптомы поражения верхних дыхательных путей в виде ринита, ринофарингита и фарингита.

Лабораторная диагностика

Ротавирусы можно выделять из фекалий, особенно в первые дни болезни. Для консервации кала готовят 10% суспензию на растворе Хенкса. Пробы испражнений помещают в стерильные флаконы и транспортируют в контейнерах со льдом.

Симптоматика

Ротавирусный гастроэнтерит у детей проявляется почти так же, как и у взрослых людей. Единственным исключением является инкубационный период. У ребенка развернутая картина заболевания формируется уже в течение первых суток, что требует незамедлительных мер по госпитализации и лечению.

Ротавирусный гастроэнтерит у детей и взрослых

Гастроэнтерит начинается остро. В более редких случаях недуг проходит вяло выражено, лихорадка, болезненные ощущения, а также уйма неприятных симптомов отсутствуют. В качестве исключения могут увеличиваться шейные лимфоузлы, появляется ринит и гиперемия зева.

Типичная симптоматика ротавирусного гастроэнтерита выглядит таким образом:

  • водянистый стул;
  • болезненные ощущения в животе;
  • рвота;
  • повышение температуры до 37-38 градусов;
  • зернистость мягкой оболочки неба;
  • слабость;
  • недомогание;
  • гиперемия склер;
  • общая интоксикация(выявляется при анализах);
  • урчание в животе.

При длительном расстройстве кишечника, наблюдается обезвоживание. Подобным симптом развивается у 75-85% пациентов. Однако, выражен он не сильно, что позволяет достаточно быстро устранить его и восполнить утраченный процент влаги.

Увеличение внутренних органов не наблюдается. Признаки поражения ЖКТ сохраняются на протяжении 3-7 дней, а затем начинают постепенно сходить на нет.

Спустя 12-24 часа после попадания ротавирусов в организм развивается болезнь. Симптомы схожи с типичным отравлением.

  • Рвота. Могут быть единичные случаи либо повторяется многократно в течение 1-3 дней. В некоторых случаях рвота появляется спустя несколько дней после начала болезни с ярко выраженными другими симптомами. Рвотный рефлекс сопровождается тошнотой.
  • Повышение температуры тела. Появляется в первые сутки либо через 2 дня. Показатель достигает 37-39 градусов Цельсия. Сбивается жаропонижающими препаратами, но имеет свойство повышаться, пока прогрессирует вирус.
  • Диарея. Водянистые каловые массы без примесей крови, слизи с неприятным резким запахом. При ощупывании живота отмечается вздутие, боль в области пупка, эпигастральной области. Сильное урчание. Селезенка, печень не увеличиваются.

Признаки сохраняются 5-7 дней. Общие симптомы интоксикации развиты слабо, при обезвоживании на фоне сильной диареи, рвоты наблюдается слабость, недомогание. Отличительной чертой ротавирусной инфекции является развитие болезненной симптоматики в верхних дыхательных путях. Наблюдается ринит, боль в горле.

Яркая клиническая картина присутствует редко. Чаще наблюдается общее ухудшение самочувствия, необъяснимая слабость. Проявление ротавирусного гастроэнтерита напоминают временное расстройство пищеварения либо обострение хронических заболеваний ЖКТ.

  • Тошнота разной интенсивности:
  • Позывы к рвоте;
  • Жидкий частый стул;
  • Боль в желудке;
  • Урчание в животе, вздутие;
  • Головная боль;
  • Несущественное повышение температуры тела;
  • Дискомфорт в области эпигастрии, чувство тяжести;
  • Ухудшение аппетита;
  • Першение, боль в горле.

В отдельных случаях у взрослых наблюдается такая же яркая клиническая картина, как у детей.

Ротавирусный гастроэнтерит: происхождение заболевания и его опасность для человека

Исследования показывают, что многие из нас наделены способностью предсказывать будущее, и это не дешевые трюки ярмарочных гадалок”, – пишет Daily Mail.

Таковы результаты ряда научных экспериментов профессора Дэрила Бема из
Корнелльского университета в штате Нью-Йорк, которые также показали, что в нашей
власти влиять на события прежде, чем они произойдут, пишет автор статьи Фиона
Макрэ. В экспериментах, результаты которых были опубликованы в журнале New
Scientist, приняли участие свыше тысячи добровольцев.

В рамках одного из таких опытов студентам предложили запомнить список слов.
Затем их попросили вспомнить как можно больше слов, и, наконец, дали им
напечатать случайный набор слов.

Разумеется, студенты запомнили одни слова лучше, чем другие. Но, как ни странно,
в основном это были те самые слова, которые их потом попросили напечатать, а
значит, будущее событие повлияло на их способность к запоминанию.

Социальная активность имеет целебные свойстваоциальная активность имеет целебные свойства. Специалисты обнаружили, что активное общение в различных социальных группах и коллективах способствует снижению риска возникновения инсульта, инфаркта миокарда и даже гриппа.

Рвота у ребенка

Общение с окружающими людьми и активная социальная жизнь также важна для
крепкого здоровья человека, как и правильное питание с физическими упражнениями,
считают австралийские исследователи.

Ученые в ходе исследования изучали влияние социальной активности на здоровье
человека. Оказалось, что участие в общественной жизни также важно для крепкого
здоровья, как диета, занятия спортом или лекарства. Специалисты обнаружили, что
активное общение в различных социальных группах и коллективах способствует
снижению риска возникновения инсульта, инфаркта миокарда и даже гриппа.

Эксперты считают, что для человека важны различные сферы жизни, и социальная
жизнь занимает одно из наиболее важных мест, так как значительно отражается на
состоянии здоровья и психики человека.

Половина жителей РФ не собирается прививаться от гриппа в 2010 годути данные были получены в ходе социологического исследования, проведенного Всероссийским центром изучения общественного мнения (ВЦИОМ). Результаты работы опубликованы пресс-службой центра.

Специалисты ВЦИОМ опросили 1600 россиян в 46 регионах страны в период с 13 по 14
ноября. Целью исследования было выяснить отношение граждан к вакцинации от
гриппа.

По информации центра, каждый второй житель РФ не планирует делать прививку от
этой инфекции. О твердом намерении привиться от гриппа сообщили 9 процентов
респондентов, еще 8 процентов россиян уже прошли вакцинацию.

Код по МКБ 10

Основной причиной отказа от прививок стала уверенность россиян в собственном
здоровье. Такой ответ дали 22 процента опрошенных. Каждый пятый житель РФ не
собирается прививаться от гриппа из-за сомнений в эффективности вакцины. 14
процентов респондентов считают, что вакцинация принесет им больше вреда, чем
пользы.

В сообщении ВЦИОМ отмечается, что в период пандемии гриппа H1N1, которая
продолжалась с июня 2009 по август 2010 года, привиться от этой инфекции
собирались 46 процентов россиян.

По данным главного санитарного врача РФ Геннадия Онищенко, к середине ноября
вакцинацию от гриппа прошли 26,6 миллиона жителей РФ, что составляет менее 19
процентов населения страны. В том числе прививки от инфекции получили 10
миллионов детей.

С-реактивный белок плохо предсказывает инфаркты и инсультыысокочувствительный анализ крови на С-реактивный белок у больных с повышенным артериальным давлением (АД) не даёт чётких указаний, кому из них следует принимать статины для снижения уровня холестерина.

В крупном исследовании показано, что с учётом прочих факторов риска инфаркта
миокарда уровень С-реактивного белка не привносит какой-либо важной информации
при оценке риска.

По мнению исследователей, дорогостоящий анализ на С-реактивный белок не стоит
затрат ни времени, ни усилий, так как предсказательная ценность его результатов
низка. Недавно опубликовано исследование, доказавшее, что лучевое исследование
сердца с большей точностью диагностирует уплотнения в стенках коронарных артерий
и позволяет предсказать успех при приёме такими больными статинов.

Д-р Donald Lloyd-Jones и его коллеги из Северозападного университета
проанализировали данные более 4800 больных в Великобритании, принявших участие в
исследовании, в котором сравнивалась эффективность снижения уровня холестерина
при приёме аторвастатина и плацебо. Перед началом исследования всем больным
провели анализ крови на уровень холестерина ЛПНП и С-реактивного белка.

За 5,5 лет среди участников было зарегистрировано почти 500 инфарктов и
инсультов. Группа д-ра Lloyd-Jones сравнила показатели С-реактивного белка у
этих больных и 1367 участников, у которых не было проблем с сердцем.

Выяснилось, что определённые уровни холестерина и С-реактивного белка,
действительно, предсказывали инфаркты миокарда и инсульты. Но после учёта таких
традиционных факторов риска, как АД и курение, уровень С-реактивного белка мало
что добавлял к прогнозу.

Операция на почках понизит давление у гипертониковирурги нашли способ справиться с неконтролируемым высоким кровяным давлением. Тем, кому традиционное лечение не помогает, они предлагают сделать небольшую операцию, пишет The Independent.

Высокое кровяное давление увеличивает частоту инсультов и сердечных приступов.
Этим недугом, являющимся самым частым фактором преждевременной смерти, страдают
миллионы людей – каждый третий взрослый человек на планете. Большинству из них
удается снизить кровяное давление, снизив потребление алкоголя, соли, делая
больше физических упражнений или при помощи лекарств, выписанных врачами. Но от
10 до 20% больных не ощущают эффект от существующих препаратов.

Новый метод лечения предполагает минимально инвазивную процедуру, схожую с
ангиопластикой. В бедренную вену пациента вводится катетер и при помощи
радиочастотной энергии производится отключение нервов в почках, которые играют
ключевую роль в регулировании кровяного давления.

Технология была опробована в 24 больницах по всему миру. Результаты исследований
показали, что метод позволяет понизить уровень кровяного давления у
гипертоников, сократив риск сердечного приступа.

В исследовании участвовало 100 человек, кровяное давление которых было
значительно выше нормы – 170 на 97 вместо 140 на 90. Половине из них сделали
операцию. Спустя полгода у 84% пациентов, подвергшихся процедуре, показатели
кровяного давления значительно упали.

Статины активизируют работу иммунитетаченые обнаружили неизвестный ранее полезный побочный эффект, который дают статины. Как оказалось, эти препараты, используемые миллионами людей в мире для снижения уровня холестерина, могут защитить от серьезных инфекций вроде пневмонии, пишет The Independent.

Исследование, проведенное в США, показало: статины активируют способность белых
кровяных клеток к уничтожению бактерий. Во время лабораторного эксперимента
клетки иммунной системы – фагоциты – стали более эффективно бороться с заразой
после воздействия статинов.

“Мы обнаружили, что эти препараты коренным образом изменяют то, как белые
кровяные клетки ведут себя при встрече с бактериями”, – заявил руководивший
исследованием профессор Виктор Низет из Университета Калифорнии в Сан-Диего.
Результаты изыскания были опубликованы сегодня в журнале Cell Host {amp}amp; Microbe.

Коликид

В трудных жизненных ситуациях россияне предпочитают обращаться за помощью к близким, а не к психотерапевтам трудных жизненных ситуациях россияне предпочитают обращаться за советом и помощью к близким. Об этом свидетельствуют результаты опроса Всероссийского центра изучения общественного мнения /ВЦИОМ/.

По его данным, готовность обратиться к психотерапевтам россияне испытывают,
главным образом, в ситуации стресса и нервозности /11 проц/. Что касается
трудных семейных ситуаций, то здесь походы к специалистам пока остаются
маловостребованными. Так, при проблемах в семье, сложных отношениях с детьми
обратиться к психоаналитику готовы только 2-3 проц россиян.

Лучшим способом преодоления трудных жизненных ситуаций для россиян остается
общение с близкими. Наиболее востребован этот “рецепт” в случае семейных
проблем: 35 проц опрошенных предпочитают обсудить их с родными, реже –
непосредственно с супругом/супругой /15 проц/. При возникновении трудностей в
отношениях с детьми эти варианты являются конкурирующими /их выбирают 30 и 29
проц соответственно/. Менее популярны беседы с родственниками или с любимым
человеком в состоянии стрессов и нервозности /23 и 20 проц соответственно/.

В числе других популярных способов справиться с трудностями – общение с
друзьями. Наиболее востребован этот вид помощи в ситуации семейных проблем /его
предпочтут 21 проц/, реже – в стрессовой ситуации /16 проц/ или при проблемах с
детьми /13 проц/.

В наименьшей степени опрошенные готовы рассказать о жизненных неурядицах
коллегам по работе /1-2 проц/, соседям или знакомым /1-2 проц/, на форуме в
Интернете /1 проц/.

Социологи отмечают, что значительная часть россиян в непростой ситуации
предпочитают никуда не обращаться, справляясь проблемами в одиночку /29-32
проц/.

Всероссийский опрос ВЦИОМ проведен 13-14 ноября. Опрошено 1600 человек в 138
населенных пунктах в 46 областях, краях и республиках России. Статистическая
погрешность не превышает 3,4 процентов.

Диагностирование

Диагностика заболевания осуществляется путем сбора анамнеза и при учете основных клинических симптомов, которые были зафиксированы. Так, во внимание берутся первичные симптомы — это водянистый стул, который повторяется с частотой до 5-10 раз в сутки, рвота, несущественное повышение температуры тела.

При обследовании пациента, врач учитывает ряд дополнительных симптомов, а также сезонность заболевания, степень его проявления и длительность. Обязательно проведение диагностических анализов, которые позволяет определить род вируса, вызвавшего заболевание.

Для этого необходимо отправить фрагмент испражнений в исследовательский центр, но предварительно позаботиться о том, чтобы все было абсолютно стерильно. В противном случае, данные могут быть не точными.

Основная сложность в диагностировании ротавируса заключается в его схожести с другими диарейными заболеваниями. Так, существует основное отличие ротавируса от других острых инфекций, которые нарушают работу ЖКТ. Многие вирусные заболевания имеют достаточно длительный инкубационный период, который обычно не сопровождается никакими симптомами.

Ротавирусный гастроэнтерит развивается стремительно. Для того, чтобы прийти в полную активность инфекции достаточно 5 дней. К тому же он сопровождается серьезной диареей, которая может не прекращаться в течение нескольких недель.

При постановке диагноза руководствуются клинической картиной болезни, эпидемиологической ситуацией, сезонностью. Для ротавирусного гастроэнтерита характерны вспышки в холодное время года. Симптомы, которые учитывают при постановке диагноза:

  • Острое начало болезни;
  • Жидкий стул до 15 раз на день;
  • Рвота либо просто тошнота;
  • Сильное урчание в животе;
  • Симптомы общей интоксикации;
  • Температурный показатель.

Для получения достоверной информации на исследование берут кал. Наиболее существенный иммунофлюоресцентный метод. Материал собирают стерильной палочкой во флакон из-под пенициллина, закрывают резиновой крышечкой, помещают в контейнер со льдом, отправляют в лабораторию.

Диета, правильное питание

В первые дни обострения рекомендуется не нагружать пищеварительную систему едой. Показано обильное питье. Рекомендуется негазированная вода, компот из сухофруктов с изюмом, грушами, яблоками. Со второго дня можно предложить больному блюда, которые легко перевариваются. Заставлять себя кушать насильно или ребенка не стоит. По мере улучшения самочувствия аппетит придет сам по себе.

  • Суп на овощном бульоне с вермишелью, рисом, гречкой, зеленью без заправки.
  • Картофельное пюре на воде.
  • Каша гречневая, рисовая.
  • Суп на некрутом курином бульоне – через 2-3 дня после исчезновения острой симптоматики.
  • Яйцо вареное.
  • Печенье постное, крекер, сушка, соломка.
  • Черствый белый хлеб.
  • Чай зеленый, черный некрутой.

Суп на овощном бульоне

В период обострения болезни нужно исключить молочную, кисломолочную продукцию, шоколад, сладости, жирные, острые, соленые, жареные блюда. Взрослым категорически запрещается употреблять алкоголь, курить.

  • Кефир;
  • Йогурт домашнего приготовления;
  • Ряженка;
  • Сметана;
  • Сливочное масло;
  • Молоко, термически обработанное;
  • Простокваша;
  • Творог;
  • Вермишель;
  • Макароны;
  • Гречка;
  • Рис;
  • Овсянка;
  • Манная крупа;
  • Картофель;
  • Морковь;
  • Лук;
  • Огурец;
  • Кабачок;
  • Арбуз;
  • Дыня;
  • Банан;
  • Яйца;
  • Хлеб белый;
  • Печенье песочное;
  • Какао в ограниченном количестве;
  • Конфеты не более 1 в день;
  • Пельмени;
  • Котлеты из куриного мяса;
  • Овощной салат с растительным маслом;
  • Рыба нежирных сортов;
  • Сыр.

Исключить продукты с содержанием химических добавок – ароматизаторов, консервантов, усилителей вкуса. А также от кофе, газированных напитков, бобовых, капусты, томатов, соусов, специй, фаст-фудов.

Лечение народными средствами

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, нормализовать работу пищеварительного тракта, используют народные средства.

  • Кисель. Обволакивает стенки желудка, двенадцатиперстной кишки, защищает от раздражения, понижает кислотность, устранят изжогу. Готовят из ягод, крахмала. Ребенку следует давать небольшими порциями. Разрешается пить с первых дней проявления болезненных симптомов.Кисель
  • Куриный бульон. Оказывает благоприятное воздействие на слизистую пищеварительных органов, улучшает общее самочувствие, пополняет запас энергии. Первый бульон сливают, во второй после закипания добавляют небольшое количество соли, лавровый лист, можно кубики моркови, репчатый лук. Перед подачей к столу овощи вынимают.
  • Сырое яйцо. Обволакивает стенки желудка, тонкого кишечника, защищает, нормализует кислотность, устраняет изжогу, боль, чувство распирания. Добавляют щепотку соли, размешивают, выпивают за один раз. Еще лучше, если есть возможность пролечиться перепелиными яйцами.
  • Травяной чай. Смешивают ромашку, липу, мелиссу, мяту. Заливают кипятком, настаивают не менее 15 минут. Добавляют небольшое количество сахара. Пьют теплым, как обычный чай. Средство устраняет тошноту, улучшает общее самочувствие, убирает воспаление, укрепляет иммунитет.
  • Отвар из риса. Промывают крупу, заливают водой. Варят на маленьком огне 20 минут, сливают слизь, оставляют остывать. Принимают или дают ребенку по 1 ст. Ложке каждый час в период обострения, затем снижают дозировку. Рисовый отвар успокаивает желудок, нормализует стул.
  • Компот из сухофруктов. Выводит токсины из организма, устраняет диарею, боль в животе компот из изюма, сухих груш. Добавляют сахар по вкусу.

При слабой клинической картине народные средства выступают, как основные медикаменты для лечения ротавирусного гастроэнтерита. В сложных ситуациях – дополняют таблетки.

Осложнения

Локализация ротавирусов ограничивается тонким кишечников, инфекция не распространяется по всему организму. При отсутствии должной терапии болезненные симптомы исчезают в течение недели. Иммунитет к ротавирусам сохраняется недолго, через 4-8 недель снова появляется риск развития болезни при контакте с источником заражения.

Серьезные последствия не развиваются, но вирус может сохраняться в организме человека длительное время, что представляет опасность для других людей. У носителей инфекции наблюдаются частые приступы изжоги, тошноты, боли в желудке, вздутие живота, нарушение стула. Такая симптоматика свойственна практически всем болезням пищеварительного тракта, поэтому специально сдавать кал на анализ для выявления ротавирусов никто не идет, инфекция обнаруживается случайно.

При остром течении болезни у детей, отсутствия квалифицированной помощи, развивается сильная интоксикация, обезвоживание. Такая ситуация чревата слабостью, недомоганием, нарушением обмена веществ, кровообращения, что вызывает проблемы в работе других внутренних органов.

Профилактика

Полностью ограничить ребенка от вируса невозможно, в связи с недостаточным контролем уполномоченными службами качества продуктов, воды, санитарно-гигиенических условий. Чтобы снизить риск развития инфекции, заражения, необходимо:

  • Покупать продукты в магазинах с проверенной репутацией;
  • Посещать общественные места с хорошими санитарно-гигиеническими условиями;
  • Обеспечить продуктам соответствующее хранение;
  • Подвергать полноценной термической обработке блюда;
  • Тщательно вымывать овощи, фрукты, зелень;
  • Поддерживать чистоту в ванной, туалете, мыть полы, стены, раковины средством с содержанием хлора;
  • Мыть руки после возвращения из общественных мест, перед едой, приучать к такому правилу детей.

Профилактика эпидемии ротавирусного гастроэнтерита ложится на плечи местных властей, санитарно-эпидемиологических служб.

Отзывы

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о ротавирусном гастроэнтерите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Елена: «У меня 2 сына, разница в возрасте 1 год. Ходят в один и тот же садик, разные группы. Прошлым летом заболел сначала один – рвота несколько раз, жидкий стул в течение дня. Давала активированный уголь, прекратилась. Через 3 дня стал чувствовать себя лучше, но отказывался кушать. У младшего диарея была 2 дня, рвота не прекращалась, на третий день поднялась температура.

Вызвала скорую, загремели с ним в больницу. Прописали Регидрон, Энтерол, Лактиале, Коликид, Нифуроксазид, Домрид, Панкреатин, диету. Капали систему с глюкозой и еще чем-то 3 дня подряд. Что с нами было, врачи только отвечали – «кишечная инфекция». Подозреваю, что был этот самый ротавирусный гатроэнтерит. Я не заболела, была бы это серьезная инфекция, меня эта участь не обошла стороной.»

Ольга: «У ребенка в 2 годика появилась ни с того, ни с сего рвота. Диареи как таковой не было, жидкий стул с неприятным запахом. Через пару дней все прошло. Второму сыну 4 годика – тоже пару раз вырвало, жаловался, что болит животик. Давала им Смекту, пробиотики. Самой через день стало ну очень плохо.

Дарья: «При диарее сразу начинаю давать Нифуроксазид, если рвота – Домрид, но только на следующий день, когда организм уже очистится, нечем рвать. Сорбент обязательно – Энтерол ребенку удобнее давать из ложечки. Больше пить – чай, вода, компот. Едой не пичкать в первые дни. От температуры Нурофен хорошо помогает.»

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector