Ботокс от головной боли

Как действует препарат

Ботокс – препарат американской фирмы Allergan. В косметологии его используют для борьбы с мимическими морщинами, тяжами на шее, асимметрией лица, опущением бровей. В основе Ботокса – ботулотоксин, обладающий нейропаралитическим свойством. Активное вещество проникает в мышечную ткань и блокирует сигнал, поступающий к ней от нервной системы. Из-за этого мышцы расслабляются, временно перестают сокращаться.

Но препарат начинает действовать не сразу. Перед тем, как заметить результат, придется пройти через этап адаптации к Ботоксу. Первые 2-3 дня возможно возникновение побочных эффектов, один из которых – головная боль. Прежде чем сразу обращаться к врачу, необходимо понять – почему после ботокса болит голова, опасно ли это и можно ли вылечить негативные ощущения дома.

Мигрень и ботокс

Ботулинотерапия проводится несколькими препаратами, которые производятся из клостридий (патогенных микроорганизмов). Ботулотоксин – это сочетание нейротоксина и ряда других протеинов. Зарегистрированными препаратами, допущенными к лечению в нашей стране, являются:

  • Ботокс (производится в Ирландии);
  • Диспорт (производится во Франции);
  • Лантокс (производится в Китае);
  • Ксеомин (производится в германии).

По фармакологическому действию эти препараты относятся к миорелаксантам. Механизм действия включает несколько стадий:

  1. Молекула нейротоксина взаимодействует с мембраной пресинапса;
  2. За счет эндоцитоза действующее вещество попадает внутрь нейрона;
  3. Блокируется выделение ацетилхолина;
  4. Отмечается денервация мышечных волокон, мышцы расслабляются.
  5. Спустя определенное время (3-4 месяца) иннервация восстанавливается за счет коллатералей нервных окончаний, работа мышц возобновляется.

У всех лекарственных средств одинаковый эффект и показания к применению. Лечить ботулотоксином можно в косметологии, неврологии, дерматовенерологии:

  • Препарат блокирует непроизвольные движения мышц (тики, спастическая кривошея);
  • Купирует головную боль (хроническая головная боль, головная боль напряжения, мигрень);
  • Терапия гипергидроза.

Ботокс от головной боли

Многоцентровые исследования Ботокса позволили включить его в официальный перечень препаратов для терапии мигреней в России. Это средство, сравнимое по эффективности с курсом хорошей антимигренозной терапии.

Причины головной боли

«Ботокс» – достаточно известный сегодня препарат. Однако большинство знающих о нем людей уверены – он необходим только в косметологических целях. Мало кто знает, что «Ботокс» отлично помогает лечить заболевания разного характера, в частности справляется с сильнейшими головными болями.

Главный врач отделения «Семейной» на Речном Вокзале Александр Михайлович Будик рассказывает о том, как вылечить головную боль с помощью уколов «Ботокса».

Головная боль – одно из наиболее распространенных болезненных состояний человека, появляющееся по самым разным причинам. Перемены погоды, стрессы, проблемы со сном, физическое перенапряжение, вредные привычки (курение и прием алкоголя), болезни, начиная с ОРЗ и ОРВИ – все это может послужить поводом для головных болей. Она не только сама является патологией, но и может свидетельствовать о начале какого-либо нарушения в организме, о заболевании.

Мигрень – это особый вид головной боли. На сегодняшний день, согласно данным статистики, мигрень встречается у 6% мужчин и 12% женщин (к слову, у женщин пик частоты мигрени приходится на период менопаузы). Если обычная головная боль может быть очень короткой, то мигрень характеризуется длительностью (от 4 часов до нескольких суток).

Мигрень не опасна для жизни, но без сомнений снижает ее качество. Недаром Всемирная организация здравоохранения включила ее в список 19 заболеваний, которые нарушают социальную адаптацию.

Напомним, что основное свойство ботулотоксина – мощное расслабление мышц. Именно оно сделало «Ботокс» столь популярным в косметологии. Однако этот препарат также способен блокировать выделение веществ, участвующих в формировании болевых ощущений. При этом ученые выяснили, что наиболее результативно препарат действует не просто при любой головной боли – ботулинотерапия эффективна при хронической длительной мигрени.

Методика инъекций предполагает тщательное введение препарата во все зоны, от которых чувствительные импульсы идут в центральную нервную систему. Тем самым достигается качественное распределение препарата в наиболее интенсивно иннервируемых тканях головы и шеи. Через несколько часов препарат проникает в чувствительные нервы и блокирует передачу болевых импульсов внутри них.

Ботокс при мигрени

Также расслабляются спазмированные мышцы головы, затылка, шеи, плеч.  

Таким образом, «Ботокс» приносит облегчение, уменьшает частоту и интенсивность головной боли, что позволяет пациентам вести нормальную активную жизнь.

Первая причина болевых ощущений – непереносимость компонентов препарата. Несмотря на признанную безопасность Ботокса, его инъекции многим противопоказаны. Он запрещен при:

  • беременности, лактации;
  • возрасте до 18 лет;
  • болезнях кожи в местах введения инъекций;
  • заболеваниях крови;
  • острой форме инфекционных, хронических заболеваний;
  • сниженной иммунной системе;
  • онкологии;
  • заболеваниях печени, почек, ЖКТ, нервной, эндокринной системы;
  • аллергии на препарат.

Несоблюдение этих ограничений приводит к ухудшению здоровья. Приступы мигрени являются первой реакцией на токсин.

Также мигрень появляется из-за взаимодействия с алкоголем. Косметолог должен предупредить, что ограничение на спиртные напитки действует за одну-две недели до и две недели после процедуры.

Другие причины, по которым наступает мигрень:

  • превышение дозировки препарата;
  • перенапряжение мышц;
  • реакция на микротравмы.

Как это работает?

Эффект от ботокса
Эффект от ботокса

Если пациенту выставлен диагноз мигрень, ботокс законно может быть назначен в следующих клинических ситауциях:

  • Повторяемость приступов. Мигренозные пароксизмы возникают через день или чуть ли не каждый день, пациент дезориентирован, лишен возможности вести привычный образ жизни.
  • Диагноз мигрени не вызывает сомнения, подтверждается типичной болевой характеристикой приступа и отсутствием очаговой мозговой симптоматики.
  • Определяется повышенная чувствительность к внешним раздражителям (провоцирующим факторам) в момент обострения заболевания.
  • Время приступа теряет свое значение, пароксизм сильнейших болей головы может возникнуть в любой момент.
  • В клинике головной боли отмечается наличие вегетативной составляющей приступа (сильная тошнота, рвота без ощущения облегчения).
  • Постоянство симптоматики. Подобная клиническая картина сохраняется несколько лет.
  • Специалистом по головной боли выставляется диагноз хронической мигрени, а медикаментозная терапия не достигает должного результата.

Когда не стоит беспокоиться

Чаще всего головная боль появляется после инъекций в лоб. Если игла задевает сосуд, препарат начинает контактировать с капиллярами. Кроме того, воспаление от микротравмы влияет на нервные волокна. Опасности для здоровья при этом не возникает – болевые ощущения проходят через 2-3 дня после процедуры.

Интенсивная головная боль появляется после взаимодействий инъекций и алкоголя. И токсин, и этанол вызывают примерно одинаковые побочные эффекты, а после совмещения этих компонентов негативные ощущения значительно усиливаются. Проходит такая боль 5-6 дней с постепенным ослаблением.

Неопасную, но затяжную боль вызывает перенапряжение мышц. После инъекций кожа в области лба и век слегка провисает, так как расслабляются некоторые мышечные волокна. Для ее поддержания напрягаются активные мышцы, вызывая головную боль, отдающую в глаза. Такой симптом должен ослабляться с течением времени и полностью пройти через 2-3 недели.

Особый случай – мигрени после инъекций в круговую мышцу глаза. Они появляются уже после того, как Ботокс начал действовать. Обычно контроль солнечного света, поступающего в глаза, обеспечивает незаметный прищур. После введения инъекций он блокируется, появляется болезненность как реакция на свет.

В остальных случаях нормой считается слабая головная боль, утихающая через 2-3 дня.

Действие ботокса

Ботокс имеет антимигренозный эффект по нескольким направлениям:

  • Миорелаксирующее действие (спазмированность и напряжение тканей исчезает);
  • За счет непосредственного взиамодействия с нервными синапсами импульсная передача прекращается;
  • Нейротоксин, входящий в состав ботокса, устраняет нейрогенное воспаление.

При оценке эффективности ботулотоксина при мигрени следует учитывать все преимущества, которые получает больной. К достоинствам относится следующее:

  • Прием препаратов в больших количествах становится неактуальным. Весь арсенал обезболивающих, каким пользовался пациент, на определенное время становится ненужным из-за отсутствия приступов. Если вдруг полностью не удается избежать приступов мигрени, обезболивающие требуются в меньшей дозировке.
  • Улучшение качества жизни, потому что не нужно ежедневно принимать анальгетики для купирования цефалгии или с профилактической целью.
  • Практически отсутствует привыкание организма к ботоксу, что позволяет избежать формирования абузусной головной боли.
  • Возможность планирования благополучного деторождения. Введение ботокса до беременности обеспечит безлекарственное протекание как минимум первого триместра гестации. Как известно, во время беременности боль любой локализации способна спровоцировать ряд нежелательных осложнений.
  • Наличие положительного побочного косметологического эффекта – уменьшение количества мимических и возрастных морщин.

Отклонение от нормы

Опасность появляется, когда боль сохраняется дольше 3-4 дней, усиливается, становится пульсирующей. Если при этом начинает тошнить, поднимается температура, появляются выраженные симптомы ГРИППа, необходимо вызвать доктора.

Такие ощущения говорят о том, что косметолог превысил количество нужных единиц ботулотоксина или не рассчитал место введения инъекции. Другая причина – применение Ботокса на фоне заболеваний, являющихся противопоказаниями. Если вовремя не обратиться в больницу, начнут развиваться:

  • гипотония;
  • нарушение работы почек;
  • нарушение обмена веществ;
  • проблемы с кровообращением.

Как проводится процедура ботокса?

Шприцы с ботоксом
Шприцы с ботоксом

Ботокс при мигрени вводится только врачом неврологом, получившим специализацию по технике использования нейротоксина. Для выполнения этого метода лечения необходимо обратиться в соответствующее медицинское учреждение.

Количество процедур врач подбирает индивидуально в зависимости от клинической картины у пациента. Техника лечения мигрени ботоксом выглядит следующим образом:

  • Инъекции выполняет только проспециализированный на осуществление ботулинотерапии врач;
  • Процедура проводится за одно посещение;
  • Введение ботокса осуществляется микроинъекциями без анестезии поверхностно, вводя иглу на 2-3 мм;
  • Инъекции делают только в строго определенные зоны (область лба, висков, затылка, сосцевидного отростка). Для этого нужно знать проекции максимальной боли во время приступа;
  • До 20 симметричных уколов делается на курс, на каждую зону приходится 2-3 инъекции;
  • В тяжелых случаях ботулотоксин при мигрени назначают в более высоких дозах.
  • После процедуры необходимо соблюдать ограничение двигательного режима (несколько часов не ложиться, не наклонять голову).

Лечение

От мигрени помогают избавиться нестероидные противовоспалительные средства. Они подавляют вырабатывание организмом гормона, отвечающего за боль. На действие Ботокса и его распределение они не влияют. К ним относятся Тайленол и Ибупрофен. Применяются лекарства каждые 5-6 часов, по мере необходимости.

Но не все медикаменты после Ботокса разрешены (не рекомендуется использовать Кетарол, Кетанов). К тому же, если пить их в первый день после процедуры, появляется риск возникновения отечности.

Ботокс от головной боли

Если ты хотя бы раз столкнулась с головной болью после Ботокса, при дальнейших процедурах стоит рассказать об этом косметологу. В таких случаях уменьшается дозировка препарата.

Курс лечения включает в себя минимум три  инъекции с промежутком в 12 недель. За один курс производится обкалывание нескольких десятков точек – в мышцы головы, лица (лобные, височные, затылочные) и шеи. Доза препарата, количество инъекций и места инъекций строго определены. В некоторых случаях, в связи с индивидуальными особенностями пациента, необходимо расширение зоны инъекций, исходя из его состояния.

Не рекомендуется тереть место инъекций в течение 2-х часов после укола. В течение недели после введения «Ботокса» не рекомендуется перегревание (посещение сауны, бани, солярия). Примерно через 2-3 недели необходимо прийти к врачу на осмотр и оценку результатов.

Ботулинотерапия – один из самых современных методов лечения мигрени. Не стоит его бояться. Напротив, он имеет массу преимуществ перед другими. Главное – посоветоваться со специалистом, который точно знает, как использовать «Ботокс», и тогда результаты не заставят себя ждать.

Недостатки метода

Не стоит обольщаться, но у ботокса при мигрени есть определенные недостатки:

  • Не устраняет причину головной боли, лишь качественно на определенный срок убирает симптоматику;
  • После окончания действия возвращается гемикрания, последствия приступа сохраняют возможность своего появления;
  • Есть определенная лекарственная несовместимость, которую надо предусмотреть при назначении средства;
  • Назначая ботокс, следует думать нет только о головной боли, но и об имеющихся противопоказаниях.

Другие побочные эффекты

После инъекций возникают и другие негативные ощущения, многие из которых безопасны. К таковым относятся:

  • отеки;
  • синяки, гематомы;
  • покраснения;
  • болезненность в местах уколов;
  • легкая мышечная слабость;
  • легкая тошнота;
  • симптомы ГРИППа;
  • общие аллергические реакции.

Дольше всего проходят гематомы – около недели. Остальные недомогания прекращаются через 2-3 дня после процедуры. Лечение аллергии можно ускорить антигистаминными препаратами.

Необходимо обратиться к врачу, если возникают такие побочные эффекты, как:

  • затруднение дыхания, глотания;
  • отеки глаз;
  • двоение в глазах;
  • асимметрия лица;
  • мышечная слабость;
  • опущение век и бровей.

Противопоказания и последствия

Лечение мигрени ботоксом является инвазивным методом, поэтому самоназначения без консультации не может и быть. Процедуры выполняются только в соответствующем учреждении врачом.

Противопоказания:

  • Беременность, лактация;
  • Юный возраст (до 18 лет);
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Гемофилия.

Пациентам с хронической мигренью следует рассмотреть данный метод лечения как альтернативу таблетированной терапии.

Как избежать негативных ощущений

Чтобы проверить, насколько твой организм чувствителен к ботулотоксину, достаточно попросить косметолога провести кожный тест. На запястье делается небольшой порез, куда вводится несколько единиц Ботокса. В течение часа рана наблюдается. При появлении покраснения, отечности становится понятно, что у пациента аллергия на препарат. Подбирается альтернативная методика.

В день инъекции запрещено трогать места уколов, принимать горизонтальное положение, наносить макияж. На две недели до и после процедуры ограничиваются:

  • спорт, физические нагрузки;
  • принятие алкоголя;
  • посещение солярия, загар на солнце;
  • лечение антибиотиками, анальгетиками, миорелаксантами.
Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector