Ацидоз как лечить

Гастрит

Описание

Ацидозом принято называть увеличение кислотной среды в крови и тканях организма по сравнению с нормой, при этом pH уменьшается. Если сдвиг происходит на 0,3, происходит развитие ацидотической комы, а на 0,4 – смерть. Если человек отказывается от еды, начинает происходить так называемое внутреннее питание с использованием второстепенных тканей и жиров.

Через время ацидоз достигает максимальных показателей, происходит преобразование кетоновых клеток в аминокислоты, наступает ацидотический криз. Алкалозом принято считать увеличение щелочных веществ в организме с увеличением значения pH. Если сдвиг происходит на 0,2, происходит нарушение деятельности всех систем организма.

Причины ацидоза

Ацидоз – не самостоятельное заболевание, а симптом, который может развиваться при многих заболеваниях и патологических состояниях, среди которых:

  • жизнеугрожающие состояния (клиническая смерть и постреанимационная болезнь, шок, полиорганная недостаточность, сепсис);
  • болезни легких (тяжелая стадия астмы, пневмоторакс, апноэ сна);
  • нервно-мышечные расстройства (синдром Гийена – Барре, боковой амиотрофический склероз, миастения);
  • инфекционные заболевания (ботулизм);
  • почечная недостаточность;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • голодание;
  • дегидратация (обезвоживание);
  • осложненная беременность;
  • длительная диарея;
  • кишечные свищи;
  • кишечный дисбактериоз (чрезмерный синтез D-лактата кишечной микрофлорой);
  • алкогольная интоксикация;
  • передозировка наркотиками;
  • отравление метиловым спиртом (метанолом), антифризом, этиленгликолем, а также салицилатами и некоторыми другими лекарственными средствами.

К метаболическому ацидозу может привести длительное чрезмерное физическое напряжение (тяжелая изнурительная работа, усиленные тренировки).

Основные причины метаболического ацидозаОсновные причины метаболического ацидоза

Метаболический ацидоз – часто встречающаяся патология в педиатрической практике. Острый тяжелый метаболический ацидоз в целом имеет те же причины и проявления, что у взрослых, а хронический приводит к возникновению рахита и задержке роста.

Большинство случаев метаболического ацидоза, с которым сталкиваются педиатры, относятся к лактатацидозу, вызванному шоком при критических состояниях различной этиологии.

Наличие большого скопления кислых продуктов при ацидозе может быть вызвано различным причинами.

Факторы, влияющее на развитие ацидоза, могут быть как внешнего, так и внутреннего характера. К внешним причинам развития ацидоза относят вдыхание воздуха или паров с высоким содержанием углекислого газа.

К причинам внутреннего характера относятся функциональные нарушения систем организма, влияющие на обменные процессы и вывод продуктов органических кислот.

Ацидоз как лечить

Причинами развития ацидоза могут стать определенные процессы в организме: сахарный диабет, нарушения кровообращения, опухолевые процессы, беременность, гипогликемия, различного генеза гипоксические состояния, нарушения в деятельности почек, интоксикации, голодание, побочные действия медицинских препаратов и пр. В ряде случаев явные причины, приводящие к появлению ацидоза не определяются.

Вне зависимости от вызвавшей его причины, ацидоз отрицательно влияет на весь организм больного. Наихудшим прогнозом при тяжелом течении ацидоза является шок или летальный исход.

Последствиями ацидоза могут быть обезвоживание организма, сгущение крови, тромбозы, неустойчивое артериальное давление, инфаркты миокарда, печени, селезенки и пр., функциональные нарушения в кровообращении мозга и протекания в нем обменных процессов, т.е. состояние ацидоза влечет за собой нарушение деятельности всех жизненно важных органов.

Ацидоз – это не заболевание, а лишь состояние организма, вызванное нарушением кислотно-щелочного баланса, которое произошло в результате недостаточного выведения и окисления органических кислот. Как правило, эти продукты при нормальной работе организма выводятся быстро. Лишь при некоторых болезнях и состояниях они выходят медленно. Самыми распространенными причинами появления ацидоза считаются:

  • дыхательная недостаточность при воспалении легких (пневмонии), эмфиземе (патологическом расширении воздушных пространств дистальных бронхиол) легких, гиповентиляции (редком поверхностном дыхании);
  • злокачественные новообразования;
  • голодание, диета;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • гипогликемия (снижение уровня глюкозы крови);
  • почечная недостаточность;
  • курение;
  • потеря аппетита, отравление, другие нарушения работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • беременность;
  • обезвоживание организма;
  • отравление вредными веществами;
  • кислородное голодание (при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, анемии, состоянии шока);
  • потеря бикарбоната (кислых солей угольной кислоты) почками;
  • использование препаратов (кальция хлорида, салицилатов и других);
  • состояния организма, провоцирующие нарушение метаболизма (недостаточность кровообращения, сахарный диабет, лихорадочные состояния).

Алкалоз и ацидоз могут возникать вследствие различных причин, в зависимости от их разновидности. Ацидоз появляется при заболеваниях, которые сопровождаются лихорадочным состоянием, поскольку в организме происходит задержка органических кислот. В моче появляются ацетон и ацетоуксусная кислота. В тяжелых случаях возникает кома.

Однотипная пища и небогатый рацион, обезвоживание организма, повышенная температура окружающей среды также могут спровоцировать алкалоз. При травмах головного мозга, когда появляется рвота и гиперкапния, также развивается эта патология. Метаболический алкалоз возникает при потере ионов водорода организмом при обильной рвоте или приеме лекарственных препаратов, что усиливают диурез, длительном приеме минеральной воды.

Мужчина на приеме у врача

Ацидоз не является самостоятельным заболеванием. Данное состояние организма свидетельствует о наличии определенных проблем и может быть вызвано следующими факторами:

  • вредные привычки (табакокурение, злоупотребление алкоголем);
  • постоянные диеты, голодание;
  • нарушение функции ЖКТ;
  • состояния, при которых нарушаются обменные процессы в организме (лихорадка, недостаточность кровообращения, диабет и ряд других);
  • дыхательная недостаточность;
  • беременность;
  • рак;
  • длительный бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств (хлорид кальция, салицилаты и ряд других);
  • обезвоживание организма;
  • кислородное голодание при сердечной недостаточности, анемии, шоковом состоянии;
  • почечная недостаточность;
  • гипогликемия;
  • отравления организма веществами, распад которых приводит к образованию большого количества кислот.

В ряде случаев причины развития ацидоза установить не удается.

Такое состояние не может развиваться беспричинно. Существует множество негативных факторов, которые могут спровоцировать нарушения кислотно-щелочного баланса:

  1. Болезни почек, которые связаны преимущественно с поражениями почечных канальцев. Так бывает при почечной недостаточности и при других состояниях.
  2. Приём некоторых медикаментозных препаратов, содержащих салицилаты, хлориды кальция или аммония, ингибиторы карбоангидразы и другие.
  3. Нарушения кровообращения (особенно на малом круге), сопровождающиеся застоем крови, например, такие, как  левожелудочковая недостаточность или отёк лёгких.
  4. Эмфизема

    Дыхательная недостаточность в тяжёлой форме, развивающаяся при таких недугах, как пневмония, обструктивные заболевания лёгких, эмфизема, тромбоэмболия лёгочной артерии, гиповентиляция. При таких состояниях углекислый газ не выделяется при выдыхании в полной мере.

  5. Отравления организма определёнными веществами, которые в процессе метаболизма трансформируются в кислоты.
  6. Потеря бикарбонатных оснований вместе с желудочными соками. Такое бывает при сильной рвоте или при диарее, а также после хирургических вмешательств или при некоторых патологиях пищеварительного тракта (стеноз привратника).
  7. Заболевания и состояния, приводящие к нарушениям обменных процессов организма: сахарный диабет, лихорадка, нарушения процессов кроветворения или кровообращения.
  8. Вредные привычки, особенно злоупотребление спиртными напитками и курение.
  9. Недостаточное питание (диеты, голодание, отказ от определённых продуктов).
  10. Отравления.
  11. Появление злокачественных новообразований.
  12. Ацидоз может развиться при беременности (например, а результате сильного токсикоза).
  13. Понижение уровня глюкозы в крови, именуемое гипогликемией.
  14. Обезвоживание организма (при сильной жаре, повышенном потоотделении или при недостаточном употреблении жидкости).
  15. Недостаток кислорода. Такое состояние может возникнуть при сильных стрессах и некоторых психических отклонениях (панические атаки), при анемии или при сердечной недостаточности.

Нарушение кислотно-щелочного равновесия происходит в результате недостаточного окисления и выведения органических кислот. Вообще, у здорового человека эти продукты выводятся из организма достаточно быстро. При некоторых заболеваниях и состояниях (например, во время беременности, при кишечных расстройствах, голодании, лихорадочных заболеваниях и др.

Таким образом, причинами ацидоза, а точнее, факторами, которые сопутствуют развитию данного состояния, могут быть:

  • Беременность;
  • Жесткие диеты, голодание;
  • Курение, злоупотребление алкоголем;
  • Отравления и другие нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • Заболевания, характеризующиеся нарушением метаболизма (сахарный диабет, лихорадочные состояния и др.);
  • Обезвоживание организма (вне зависимости от причины его вызвавшей);
  • Злокачественные образования;
  • Кислородное голодание (при сердечной недостаточности, состояниях шока, анемии);
  • Почечная недостаточность;
  • Отравление химическими веществами, метаболизм которых может приводить к образованию излишка кислот;
  • Дыхательная недостаточность в тяжелой форме (при эмфиземе лёгких, пневмониях, гиповентиляции и т.д.);
  • Потеря почками бикарбоната;
  • Гипогликемия (состояние, характеризующееся снижением уровня глюкозы в крови);
  • Недостаточность кровообращения (например, при отеке лёгких);
  • Прием отдельных лекарственных препаратов (к примеру, кальция хлорида, салицилатов и др.).

Стоит отметить, что установить причину ацидоза удается не всегда.

Молочнокислый ацидоз

Данная патология сопровождается накоплением в крови большого количества молочной кислоты. Заболевание бывает двух видов: А и В. При первом типе кислород полностью отсутствует в тканях, во втором случае этого не наблюдается. Этот недуг присущ тем, кто имеет укорочение тонкого кишечника. Бактерии вырабатывают в этом случае не только ферменты и молочную кислоту, что вызывает развитие ацидоза, который может привести к коме. Молочнокислый ацидоз могут спровоцировать лейкоз, лимфома, миелома, эпилепсия, бактериемия, воздействие токсинов, лекарственных препаратов.

Признаки

Ацидоз как лечить

Метаболический ацидоз может не иметь выраженных симптомов, если ацидемия незначительна и развивается медленно. В остальных случаях его признаки неспецифичны, т. е. свойственны многим состояниям.

Значительная и/или быстро развивающаяся ацидемия проявляется тошнотой и рвотой, нарастающим ухудшением самочувствия. К характерным признакам относится гипервентиляция из-за гиперпноэ (вдох становится медленным и глубоким, но частота вдохов не увеличивается – так называемое дыхание Куссмауля) вследствие действия компенсаторных процессов.

Медленно развивающаяся (хроническая) ацидемия приводит к деминерализации костей.

К возможным признакам ацидоза относятся:

  • ухудшение функции миокарда, определяемое снижением ударного и минутного объема крови, а также снижением чувствительности к действию инотропных и вазопрессорных лекарственных средств;
  • снижение периферического сопротивления сосудов;
  • гиперкалиемия;
  • спазм артериол желудочно-кишечного тракта и почек, что сопровождается уменьшением перистальтики кишечника и диуреза;
  • уменьшение синтеза сурфактанта;
  • развитие судорог.

Поскольку эти признаки неспецифичны, оценивать их следует, обращая внимание на анамнестические данные, которые указывают на возможное появление ацидоза:

  • длительная диарея;
  • диагностированный сахарный диабет или указания на его возможное наличие (усиленная жажда, полиурия, потеря веса, боли в эпигастрии и т. д.);
  • недостаточное питание, голодание;
  • почечная недостаточность (никтурия, полиурия, потеря веса, кожный зуд);
  • прием некоторых лекарственных средств (например, салицилатов) или употребление токсичных веществ (например, метанола);
  • расстройства зрения, повышение светочувствительности, выпадение полей зрения;
  • почечнокаменная болезнь;
  • признаки интоксикации.

Ацидоз: симптомы

Симптомы ацидоза тяжело дифференцировать от признаков различных заболеваний, а при легких формах они и вовсе не ассоциируются с нарушением кислотно-щелочного равновесия.

Симптомами ацидоза в легкой форме могут быть:

  • Кратковременно возникающие тошнота и рвота;
  • Общее недомогание;
  • Утомляемость;

Более тяжелые состояния ацидоза могут сопровождаться:

  • Сердечной аритмией;
  • Расстройствами центральной нервной системы: заторможенностью, головокружениями, спутанностью сознания, сонливостью, потерей сознания;
  • Одышкой;
  • Гиперпноэ (увеличением глубины дыхания, а затем и его частоты);
  • Учащением сердцебиения;
  • Признаками уменьшения объема экстрацеллюлярной жидкости (ЭЦЖ), в особенности при диабетическом ацидозе;
  • Повышением кровяного давления;
  • Нарастающей оглушенностью.

Тяжелый ацидоз может привести к циркулярному шоку, развивающемуся в результате нарушений сократимости миокарда и реакции периферических сосудов на катехоламины.

Проявления нарушения баланса в организме человека сложно отличить от симптоматики других болезней. Как правило, при легкой форме ацидоза, человек даже не может заподозрить у себя смещение кислотно-щелочного баланса. Поэтому точный диагноз может установить лишь опытный специалист. Хотя есть общие признаки ацидоза у человека:

  • кратковременная рвота, тошнота;
  • потеря сознания;
  • общее недомогание;
  • головокружение;
  • сердечная аритмия (нарушение ритмичности, частоты сокращений сердца);
  • одышка;
  • повышение АД (артериального давления);
  • сонливость;
  • нарастающая оглушенность
  • усиление сердцебиения;
  • заторможенность;
  • спутанность сознания;
  • шоковое состояние;
  • гиперпноэ (увеличение частоты и глубины дыхания).

У детей

Как правило, ацидоз у детей появляется при большом сгорании жиров в результате отсутствия углеводов. Это часто происходит, когда у ребенка есть сахарный диабет или при неправильном питании. Другими причинами нарушения кислотно-щелочного состояния у детей является понос, почечная недостаточность, плохое всасывание в кишечнике, болезнь Аддисона. Основными симптомами ацидоза у ребенка считаются:

  • потеря аппетита;
  • вялость;
  • угнетенное состояние ЦНС (центральной нервной системы);
  • учащенное дыхание;
  • ступор;
  • нарушение периферической микроциркуляции (бледность, мраморность кожных покровов);
  • проблемы с желудком;
  • понос, рвота, приводящие к обезвоживанию;
  • у диабетиков – характерный гнилой запах изо рта;
  • головная боль;
  • высокая температура.

Большое токсическое дыхание – основной признак ацидоза, как правило, редко встречается у новорожденных. Лишь при метаболическом виде нарушения кислотно-щелочного баланса дыхание малышей становится нерегулярным, неправильным. При респираторном дистресс-синдроме (дыхательной недостаточности), сопровождающемся смешанным тяжелым видом ацидоза, дыхание у ребенка становится парадоксальным — появляются маятникообразные движения воздуха из легкого на здоровой стороне в противоположное и обратно.

Клинические проявления данного состояния организма могут быть весьма многообразными. Они зависят от того, какое заболевание привело к развитию ацидоза и степени тяжести ацидоза.

Основными симптомами являются:

  • со стороны мышечной системы – угнетение рефлексов, снижение тонуса, слабость, судороги;
  • со стороны ССС – аритмия, тахикардия, перепады давления;
  • со стороны мочевыделительной системы – частое мочеиспускание;
  • со стороны органов дыхания – одышка, учащение дыхания, запах аммиака изо рта;
  • со стороны ЖКТ – жидкий стул, тошнота, рвота;
  • со стороны нервной системы – головокружение, сонливость, вялость, головные боли, оглушение, потеря сознания.

Легкая степень заболевания может никак не проявляться клинически. Смешанные формы ацидоза часто приводят к шоку, так как патологические изменения в этом случае более сильные, чем при дыхательной или метаболической форме заболевания.

Выделяют следующие виды алкалоза:

  1. Экзогенный возникает в результате поступления в кровь лекарственных препаратов или веществ, которые повышают pH.
  2. Респираторный алкалоз возникает при повышенной вентиляции легких, что приводит к выведению большого количества углекислого газа. Это наблюдается при поражении головного мозга, действии токсинов и большой кровопотере.
  3. Выделительный возникает при потере желудочного сока вследствие образования свищей в желудке, непрекращающейся рвоты, при заболеваниях почек и эндокринной системы.
  4. Метаболический алкалоз возникает при нарушении обмена электролитов. Часто наблюдается после операций, у людей, болеющих рахитом.
  5. Смешанный проявляется в сочетании нескольких видов алкалоза. Возникает при гипоксии, рвоте, травмах головного мозга.

При данном нарушении наблюдается снижение мозгового кровотока, артериального давления. Повышается нервная и мышечная возбудимость, могут развиваться судороги, также наблюдаются запоры. Дыхательный алкалоз провоцирует понижение умственной работоспособности, возникают головокружения и обмороки, понижается активность центра дыхания.

Ацидоз как лечить

Также симптомами могут служить слабость, жажда, отсутствие аппетита, сонливость, заторможенность сознания. Если вовремя не оказать помощь, может наступить кома. При метаболическом алкалозе возможно появление отеков, развивается синдром Бернета, при котором наблюдается апатия, отвращение к молочным продуктам, кожный зуд, конъюнктивит, почечная недостаточность, развивается полиурия или полидипсия.

Этого вида нарушение провоцирует заторможенность, учащенное дыхание, состояние ступора и оглушенности, в результате этого может возникнуть шок и смерть. Иногда у пациента наблюдается подташнивание, рвота, возникает гиперпноэ. При ацидозе велик риск появления аритмии, наблюдается снижение давления, в результате чего могут произойти нарушения обменных процессов в головном мозге.

Также ацидоз, симптомы и лечение которого мы рассматриваем, может спровоцировать обезвоживание организма и образование порока сердца. В острой форме заболевание проявляется расстройством желудка, нарушением кровообращения, заторможенностью общего характера.

Терапия в этом случае должна быть комплексной. Лечение должно способствовать устранению причин развития патологии. Так, газовый алкалоз лечат при помощи смесей, содержащих углекислый газ, больному делают ингаляции и выписывают «Седуксен». Негазовые алкалозы лечатся в зависимости от их вида. Обычно используют аммоний, инсулин и прочее.

Кроме специфического лечения при таких патологиях, как ацидоз и алкалоз крови, назначается терапия, направленная на устранение сопутствующих недугов, которые стали причиной появления патологий.

Легкие формы ацидоза не дают какой-либо характерной клиники. Дифференцировать ацидоз от иных заболеваний довольно сложно, т.к. симптомы ацидоза не указывают на развитие нарушений кислотно-щелочного баланса в организме. Наличие общего недомогания, легкой тошноты, рвоты, отдышки и сердцебиения, повешение артериального давления, нарушения в действии центральной нервной системы должны настораживать и служить поводом для обращения в медицинское учреждение.

Диагностика ацидоза проводится на основании анализа результатов показателя рН артериальной крови, для анализа кровь берется на запястье из лучевой артерии. Для определения причин ацидоза в крови проверяется количество углекислого газа и бикарбоната. При изучении анамнеза, для диагностики ацидоза, учитываются предшествующие состояние и болезни пациента.

Ацидоз как лечить

Диагностика ацидоза проводится также на основании уровня рН в моче, исследуются сывороточные электролиты и газовый состав крови. Проводятся и другие анализы для определения причины возникновения ацидоза.

Диагностика

При появлении любого из симптомов нарушения кислотно-щелочного баланса человеку обязательно следует обратиться к врачу. Лишь специалист может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Для этого доктор может назначить следующие методы диагностики:

  • анализ крови на сывороточные электролиты (берется кровь из артерии);
  • анализ уровня pH в моче;
  • анализ газового состава крови (проводится забор артериальной крови из лучевой артерии на запястье, венозная же кровь не позволяет точно определить уровень показателей pH).

Как правило, все анализы крови (на уровень сывороточных электролитов и газовый состав) показывают как наличие самого нарушения в организме, так и его тип (метаболический, респираторный и другие). Часто для определения факторов возникновения ацидоза доктор может назначить дополнительные диагностические методы (анализ мочи, ультразвуковое исследование).

Диагноз ставят на основании данных анализа крови на уровень рН. Важно также установить причины развития ацидоза. Для этого врач проводит опрос пациента, изучает его историю болезни, проводит осмотр, назначает дополнительные исследования.

Кроме анализов крови уровень рН определяют в анализе мочи. Помимо этого проводятся исследования газового состава крови, сывороточных электролитов и ряд других исследований.

Общее недомогание и утомляемость - первые симптомы ацидоза

Диагностировать алкалоз и ацидоз несложно. Для этого проводят исследование мочи на pH и крови для определения газового и электролитного ее состава. В основу диагностики алкалоза берут клинические данные пациента, определяют наличие хлорида в моче. Чтобы выявить ацидоз, используют тест с использованием хлорида аммония или кальция, проводят исследование крови и плазмы на газовый состав и уровень электролитов.

Заподозрить метаболический ацидоз позволяет дыхание Куссмауля в сочетании с другими признаками. С целью подтверждения диагноза проводят:

  • анализ крови на содержание электролитов и газов;
  • анализ крови на кетоновые тела (помогает в определении диабетического, алкогольного и развившегося вследствие недостаточного питания ацидоза);
  • определение уровня лактата в плазме;
  • определение анионного интервала в крови и моче;
  • клинический анализ крови (на возможный ацидоз вследствие сепсиса может указывать лейкопения или лейкоцитоз, анемия может сопровождаться лактатацидозом).

При подозрении на ацидоз вследствие почечной недостаточности дополнительно определяют:

  • активность ренина плазмы;
  • альдостерон плазмы;
  • транстубулярный калиевый градиент;
  • фракционную экскрецию бикарбоната, и некоторые другие.

Из методов аппаратной диагностики применяется:

  • электрокардиография (ЭКГ);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) почек;
  • измерение артериального давления, сердцебиения и т. д.

Как было сказано выше, симптомы ацидоза не являются специфическими. Кроме того, они очень часто маскируются признаками основного заболевания, поэтому диагноз не всегда удается установить сразу.

Для точной диагностики пациентам проводят следующие исследования:

  • Анализ крови на определение уровня pH в моче;
  • Анализ артериальной крови на наличие сывороточных электролитов;
  • Анализ артериальной крови на определение его газового состава.

Последние два исследования позволяют определить не только наличие у человека ацидоза, но и его тип (респираторный или метаболический).

С целью определения причины ацидоза может понадобиться целый ряд дополнительных исследований.

Выявить ацидоз можно с помощью анализов крови и мочи, так как их состав непременно изменится.

Симптомы алкалоза

Поскольку метаболический ацидоз является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из симптомов другой, основной болезни, этиотропная терапия направлена на основное заболевание.

При декомпенсированной, а в некоторых случаях и при субкомпенсированной форме метаболического ацидоза показано парентеральное, а затем и пероральное введение буферных растворов, содержащих бикарбонат натрия, раствор глюкозы, хлорида натрия. Могут назначаться растворы Ацесоль, Дисоль, Трисоль, способствующие устранению электролитного дисбаланса.

Трисоль - лекарственный препарат для лечения декомпенсированного метаболического ацидозаТрисоль – лекарственный препарат для лечения декомпенсированного метаболического ацидоза

При тяжелых состояниях проводят реанимацию, гемодиализ, искусственную вентиляцию легких.

Ввиду того что описываемое состояние является результатом нарушения функционирования систем организма, целью лечения ацидоза является устранение факторов, которые стали пусковым механизмом. В частности, речь идет о лечении основных заболеваний, патологических состояний или дисфункций, которые и спровоцировали сдвиг кислотно-щелочного равновесия организма.

Коррекция тяжелых форм ацидоза предполагает:

  • Устранение провоцирующего фактора;
  • Нормализацию гемодинамики: улучшение реологических свойств крови, восстановление микроциркуляции, устранение гиповолемии;
  • Коррекцию электролитного обмена;
  • Устранение гипопротеинемии;
  • Улучшение почечного кровотока;
  • Усиление гидрокарбонатной буферной системы;
  • Улучшение окислительных процессов в тканях путем введения аскорбиновой кислоты, глюкозы, рибоксина, тиамина, инсулина, пиридоксина;
  • Улучшение легочной вентиляции (переход на искусственную вентиляцию – в крайних случаях).

Целенаправленная коррекция кислотно-щелочного состояния посредством введения растворов буферов проводится только при уровне pH менее 7,25 (при декомпенсированном ацидозе).

Симптоматическое лечение ацидоза подразумевает обильное питье, прием внутрь соды, а также устранение сопутствующих признаков (недомогания, тошноты, аритмии, повышенного давления и т.д.). При отравлениях назначают препараты, выводящие токсические вещества из организма, в тяжелых случаях осуществляют диализ.

Лечение ацидоза у детей аналогично терапии данного состояния у взрослого человека.

Лечение заключается в устранении дисфункций или основного заболевания, спровоцировавшего развитие ацидоза.

При метаболической форме заболевания показана терапия обменных нарушений и внутривенное введение жидкости. При тяжелых формах ацидоза назначают растворы, содержащие в своем составе бикарбонат натрия. Это делается для повышения уровня pH в организме до показателя 7,2 и выше.

Помимо этого используют растворы хлорида натрия или глюкозы. При появлении выраженных симптомов проводятся мероприятия по их купированию. Если ацидоз вызван отравлением организма, то, прежде всего, необходимо вывести токсины.

В нашем интернет магазине Вы можете приобрести следующие препараты для лечения ацидоза, которые можно использовать в составе комплексной терапии данного заболевания:

  • Бета-Каротин;
  • В-Комплекс;
  • Зеленая Формула;
  • Кальций/Магний Хелат;
  • ОстеоКомплекс.

Перед применением того или иного средства необходимо проконсультироваться с доктором.

Вследствие того, что появление ацидоза обусловлено нарушением работы систем организма, лечение такого состояния сводится к терапии основной болезни или дисфункции, спровоцировавшей смещение кислотно-щелочного баланса. Ацидоз любого вида способен привести к критическим состояниям организма, поэтому необходимо при появлении симптомов обратиться за помощью к специалисту. Как правило, коррекция тяжелых форм патологии предполагает:

  • усиление буферной гидрокарбонатной системы;
  • улучшение легочной вентиляции;
  • устранение гипопротеинемии (снижения концентрации белка в плазме крови);
  • нормализацию гемодинамики: устранение гиповолемии (уменьшения объема крови), восстановление микроциркуляции;
  • улучшение окислительных процессов путем введения глюкозы, Пиридоксина, аскорбиновой кислоты, Тиамина, Рибоксина, Инсулина;
  • исправление электролитного обмена;
  • устранение провоцирующего фактора;
  • улучшение почечного кровотока.

Симптоматическое лечение недуга подразумевает прием внутрь гидрокарбоната натрия (соды), обильное питье, устранение сопутствующих признаков (тошноты, недомогания, аритмии). При отравлениях назначаются препараты, которые выводят токсины из организма, в тяжелых случаях выполняется диализ (очистка). При умеренно протекающем нарушении необходимо ограничить употребление белковой пищи. Медикаментозное лечение включает использование карбоната кальция.

Для лечения метаболического вида нарушения назначают Никотиновую и Глутаминовую кислоты, Кокарбоксилазу. При острых формах ацидоза используют регидратационную соль. Также для коррекции патологического состояния часто применяют Димефосфон. При лечении молочнокислого ацидоза используется лекарство Дихлорацетат, активирующее комплекс ферментов. Кроме того, больному необходимо соблюдать правильное и сбалансированное питание, отказаться от кофе и алкоголя.

Если ацидоз протекает в умеренной форме, специфическое лечение не назначается. Рекомендуют только придерживаться диеты, исключив белковую пищу из рациона. При иных формах пациентам вводят внутривенно солевые растворы, назначают хлористый калий. Если у больного наблюдается гиперфункция надпочечников, проводят лечение основного заболевания. При наличии синдрома Бартера используют ингибиторы простагландинсинтетазы.

Терапия в основном направлена на то, чтобы предотвратить развитие анемии, гиповолемии, скорректировать дыхательный процесс. Для этого применяют растворы щелочей. Лечение ацидоза проводится таким препаратами, как «Трисамин», «Никотиновая кислота», «Рибофлавин», «Карнитин», «Липоевая кислота» и так далее. Необходимо также правильно организовать питание, употреблять те продукты, которые способствуют выведению токсинов из организма.

Профилактика ацидоза

Профилактика заключается в недопущении развития патологических состояний, сопровождающихся метаболическим ацидозом, а в случае, если они развились, в их своевременном и адекватном лечении.

Нарушения кислотно-щелочного баланса можно избежать, если следить за питанием, больше гулять на свежем воздухе и отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя). Кроме того, для профилактики ацидоза надо соблюдать следующие рекомендации:

  • своевременно лечить любые метаболические нарушения;
  • в рационе должны преобладать растительные сырые продукты;
  • необходимо пить не менее двух литров чистой воды;
  • следует заниматься спортом, чтобы улучшить кровоснабжение всех органов и привести в норму работу дыхательной системы;
  • для быстрого снятия симптомов отравления можно выпить раствор соды;
  • надо контролировать качество питьевой воды и следить за уровнем ее жесткости (насыщенности минералами).

Ацидоз, симптомы и способы лечения которого описаны выше, может быть предотвращен. Для снижения вероятности развития заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • контролировать жесткость и качество питьевой воды;
  • своевременно лечить патологии, связанные с нарушением метаболизма;
  • вести активный образ жизни, заниматься физкультурой;
  • не злоупотреблять кофеинсодержащими напитками;
  • своевременно проводить санацию очагов хронической инфекции в организме;
  • регулярно проходить профилактические обследования организма.

Здоровья Вам!

Прежде всего, больному нужно наладить образ жизни, соблюдая режим сна и питания. Вредные привычки нужно исключить, употреблять в пищу рекомендуется фрукты и овощи. Это все способствует профилактике таких патологий, как алкалоз и ацидоз. Но одного правильного питания недостаточно, нужна умеренная двигательная активность.

Врачи рекомендуют с целью профилактики проходить медицинский осмотр один раз в год. Для уравновешивания КОБ необходимо знать, что минеральная вода и молоко способствуют повышению уровня щелочей, а чай и кофе, сладости и мясо увеличивают уровень кислот. Поэтому такие продукты нужно употреблять в умеренных количествах.

Для профилактики ацидоза необходимо очень тщательно подходить к вопросу сбалансированного питания и своевременному лечению имеющихся заболеваний. Белый хлеб, яйца, сыры, мясо, жиры животного происхождения, употребляемые в пищу без ограничений приносят больше вреда, чем пользы. Поэтому для профилактики ацидоза необходимо использовать эти продукты в умеренных количествах. Не стоит злоупотреблять кофе и алкоголем. Желательно употреблять как можно больше овощей и фруктов в сыром виде.

Непременными условиями для предотвращения ацидоза являются профилактические посещения врача и тщательное лечение уже приобретенных болезней. 

Последствия и осложнения

Осложнением метаболического ацидоза может стать:

  • дегидратация;
  • уменьшение объема циркулирующей крови;
  • повышение свертываемости крови, сопровождающееся риском тромбообразования;
  • нарушения кровообращения (в том числе такие серьезные, как инфаркт миокарда, инфаркты паренхиматозных органов, периферические тромбозы, инсульт);
  • артериальная гипо- и гипертензия;
  • нарушение мозговых функций;
  • кома;
  • летальный исход.

Организм и pH

Нам уже известно понятие ацидоза и алкалоза. Но может ли организм сам себя защитить от расстройства равновесия кислот и щелочей в крови? Человеческий организм имеет суперэффективные механизмы, которые следят за уровнем pH. К данным механизмам относят буферную и респираторную системы, а также почки. Буферная система способна мгновенно возвратить в норму уровень pH, поскольку она способна впитывать и высвобождать ионы водорода в случае их недостатка или избытка.

Респираторная система работает за счет дыхательных мозговых центров, которые способны учащать или замедлять дыхание в зависимости от концентрации углекислого газа в крови. Почки способны поддерживать равновесие кислот и щелочей за счет их поглощения, задержания и выведения. Все эти механизмы не зависят от влияний внешней среды, но при некоторых заболеваниях человека они дают сбой.

Таким образом, на каждую химическую реакцию, что протекает в организме человека, влияет накопление в нем ионов водорода. Чем его больше в крови, тем ниже уровень pH, а чем меньше его, тем больше становится pH. Чтобы организм правильно функционировал, накопление ионов водорода должно находиться в пределах нормы, поскольку небольшие колебания могут негативно воздействовать на здоровье.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector