Аллергия на аллергопробы

Аллергия

История болезни

Полную картину рассматриваемой патологии поможет составить дневник и история болезни. В частности, они дают возможность определить, когда, аллергическая реакция возникла впервые, какие факторы естественной среды обитания повлияли на ее образование или прекращение, как чувствует себя пациент при смене обстановки.

Необходимо помнить о том, что только от правильности поставленного диагноза зависит скорость и эффективность лечения.

Подготовка к аллергопробам

Как сдавать ребенку анализ крови? Как подготовиться взрослому пациенту? Сдавать на тощак или нет? Что можно кушать и когда?

Подготовка к анализу включает в себя:

  • исключение острой, тяжелой, экзотической пищи из рациона полностью;
  • исключение тяжелых физических нагрузок;
  • анализ крови может быть некорректным в период психо-эмоциональных стрессов;
  • приостановить прием не жизненно важных препаратов;
  • о необходимых медикаментах сообщить врачу в период обследования;
  • в день сдачи крови на анализ не принимать с утра пищу – результаты должны быть натощак;
  • маленьких детей не кормить минимум за 3 часа до забора крови.

Если вы сдаете анализ крови с ребенком в муниципальном учреждении, то можно приготовить и взять с собой одноразовый катетер для забора крови типа «бабочка».

Стоимость Анализа крови на аллергены в платных учреждениях колеблется от 300 рублей за отдельный анализ до 2000 рублей за панель.

Данная процедура не требует особой подготовки. Исключение составляет необходимость в отмене антигистаминных препаратов. Прием пищи отменять не стоит.

В проведении проб детям важно, чтоб ребенок был настроен положительно.

Этот настрой перед процедурой должны создать родители и конечно же медицинские работники.

Если пробы проводятся в небольшом количестве, дети в возрасте 4-5 лет ведут себя спокойно.

Что такое «аллергия на лактозу»? Подробности здесь.

Можно ли яблоки при аллергии? Ответ в статье.

Аллергическими пробами называют исследования, во время которых у ребенка определяют чувствительность к аллергенам. Также такие исследования называют аллергодиагностикой.

Ребенку назначают аллергопробы, если у него есть:

  • Аллергия на продукты питания;
  • Атопический дерматит;
  • Бронхиальная астма;
  • Воспалительные болезни органов дыхания;
  • Поллиноз;
  • Аллергия на лекарственные препараты.

Кожные аллергопробы не проводят:

  • В возрасте младше 3 лет;
  • Во время обострения аллергии (тесты можно выполнять не раньше, чем через 3-4 недели после последнего обострения);
  • При острых инфекционных заболеваниях;
  • При первичном иммунодефиците и обострениях аутоиммунных болезней;
  • Если в прошлом у малыша был анафилактический шок;
  • Если у ребенка есть тяжелые соматические болезни с декомпенсацией;
  • После приема антигистаминных лекарств.

Если ребенок принимает антигистамины, их отменяют за 5-7 дней до проведения кожных проб. Других нюансов выполнения данных анализов, например, условия прийти на обследование натощак, нет.

Казалось бы ничем не обоснованное появление сыпи, насморка, слезотечения, диареи или кашля всегда вызывает у родителей тревогу и заставляет искать ответы на вопросы о причинах возникновения таких симптомов. Нередко даже не впервые возникшие признаки аллергической реакции принимаются врачами совсем за другие заболевания, и только наблюдательность близкого окружения ребенка может помочь заметить истинный фактор, провоцирующий ухудшение самочувствия.

В этой статье вы сможете узнать о том, как можно выявить аллерген-провокатор у ребенка, ознакомитесь с методиками проведения тестов на аллергию и лабораторных исследований крови для выявления этого состояния.

Сейчас аллергические реакции, особенно в детском возрасте, стали далеко не редкими, так как экологическая обстановка существенно сказывается на состоянии иммунной системы. И специалисты отмечают, что только симптоматическая терапия аллергий не искореняет суть создавшейся проблемы и нередко приводит к нежелательным последствиям, так как длительный прием десенсибилизирующих средств негативно сказывается на состоянии внутренних органов.

Перед проведением процедуры врач обязательно рекомендует соблюдение таких простых и не требующих проведения специфических мер правил:

  1. Прекратить прием противоаллергических средств.
  2. Исключить повышенную психоэмоциональную и физическую активность.
  3. Прекратить прием новых продуктов питания (если пробы проводятся с целью выявления пищевого аллергена).
  4. Подготовить ребенка морально к проведению проб: объяснить, что боль будет настолько минимальной, что ее не следует бояться.

Обычно такие пробы легко переносятся детьми после 5 лет, так как в этом возрасте ребенку уже проще подготовиться к проведению малоболезненных уколов или скарификационных повреждений кожных покровов.

аллерген

При назначении кожных тестов на аллергию врач обязательно выясняет возможное присутствие таких противопоказаний:

  • возраст до 5 лет;
  • острый период аллергической реакции;
  • наличие острых или обострение хронических заболеваний;
  • осложненное течение аллергии;
  • наличие в анамнезе случаев судорожных припадков;
  • присутствие онкологических процессов.

При необходимости (например, при сомнении относительно обострения хронических недугов) врач назначает проведение дополнительных исследований или направляет на консультацию к профильному специалисту.

Лабораторные анализы крови, позволяющие выявить провоцирующий аллергическую реакцию фактор, могут назначаться детям любого возраста. Этот момент существенно повышает востребованность данного вида диагностики. Кроме этого, при таких исследованиях ребенку не нужно контактировать с аллергеном напрямую и риск появления возможных побочных эффектов полностью устраняется.

https://www.youtube.com/watch?v=3wiFd1XNZqM

Принцип проведения этого исследования основан на выявлении специфических антител к аллергену при помощи ИФА (иммуноферментного анализа). Именно иммуноглобулин Е (IgE) способен отображать возникновение аллергических реакций немедленного типа. В норме в крови человека уровень этого продуцируемого аденоидами, миндалинами, слизистыми дыхательных органов, желудка, кишечника и клетками селезенки иммуноглобулина составляет 0,001 % от всех существующих белков крови.

При повторном вторжении аллергена иммуноглобулин Е взаимодействует с антигеном на поверхности тучных клеток и базофилов. В результате такой реакции в кровь поступает гистамин, гепарин, серотонин и другие вазоактивные факторы, провоцирующие возникновение симптомов аллергии. Кроме этого, IgE участвует в формировании противогельминтного иммунитета.

Исследование назначается после отмены (если она возможна) всех глюкокортикостероидных и других противоаллергических средств, часто назначаемых при аллергиях, и проводится только натощак. При необходимости отменяется только часть препаратов. Кроме этого, примерно за 3 дня до забора крови пациенту следует отказаться или ограничить эмоциональные и физические нагрузки. Забор крови выполняется из вены, но в некоторых случаях допускается забор из пальца.

Анализ крови на IgE может быть:

  • общим – назначается для определения уровня этого показателя крови и подтверждения или исключения наличия аллергической реакции;
  • провокационным – проводится для выявления конкретных аллергенов (ингаляционных, лекарственных, пищевых, бытовых, химических и пр.).

Провокационный анализ может выполняться при помощи выбранных врачом аллергенов. Всего существует около 200 видов таких провоцирующих изменение уровня IgE факторов. С момента контакта с таким веществом до изменений в составе крови проходит от 15 минут до нескольких часов, а результатом выполненного анализа становится повышенный показатель уровня IgE.

Повышение этих показателей указывает на наличие аллергии или других заболеваний, которые являются показанием для назначения такого диагностического метода. После анализа врач может рекомендовать проведение других исследований или консультацию профильного специалиста, результаты которых помогают с точностью дифференцировать аллергию с другими заболеваниями.

Еще более точным и безопасным методом является определение в крови специфических IgE – антител к конкретному аллергену.

Только при таких патологиях происходит повышение уровня триптазы в крови. При этом в первом случае она повышается кратковременно, а во втором – повышение ее уровня наблюдается длительно.

Образцы крови для выполнения исследования забираются из локтевой вены. Желательно, чтобы забор исследуемого материала проводился натощак. Первый тест выполняется через 15-20 минут после начала появления первых симптомов анафилаксии.

Для подтверждения диагноза «аллергическая реакция» и исключения мастоцитоза через 3-6 часов проводится второй забор крови, а в некоторых случаях спустя 24-48 часов для выяснения стабилизации этого фермента базофилов выполняется и третий тест.

Показаниями к назначению анализа крови на триптазу могут становиться следующие состояния и заболевания:

  • определение вероятности развития острой аллергической реакции;
  • необходимость дифференцирования анафилаксии от мастоцитоза;
  • неясные проявления аллергии;
  • мониторинг эффективности лечения мастоцитоза;
  • определение причин смерти при подозрении на анафилаксию или мастоцитоз.

Норма триптазы в крови не ограничена международными стандартами, и именно поэтому расшифровкой результатов исследования занимается только врач, знающий показатели, определяемые конкретной лабораторией. Такая особенность данного исследования объясняется тем фактом, что показатели могут зависеть от применяемых для проведения исследования реактивов и методов.

В качестве дополнительных анализов ребенку могут назначаться следующие исследования:

  • общий анализ крови с обязательной лейкоцитарной формулой;
  • биохимия крови;
  • гистамин;
  • иммуноглобулин IgE;
  • гастрин;
  • 5-гидроксииндолуксусная кислота.
  • Если у ребенка ранее отмечался анафилактический шок. В таком случае предназначены другие анализы для выявления аллергена.
  • Нельзя проводить пробы при употреблении антигистаминных препаратов. Результат может оказаться недействительным.

С какого возраста делают пробы на аллергию детям

По рекомендациям медиков пробы у детей берут по той же схеме, что и у взрослых, однако в обязательном порядке учитывают возрастные ограничения.

Выявление аллергена при помощи косвенных и прямых проб становится возможным только после достижения ребенком трехлетнего возраста.

Провокативный метод исследования пациента в данном случае строго запрещен.

Большое количество медицинских работников сходится во мнении: при протекании реакции у малыша естественным путем, без осложнений и реакций, лучше воздержаться от процедуры проб.

Причина данного утверждения проста – до пяти лет аллергены и реакция организма ребенка на них могут постоянно меняться.

Когда нужно сдать кожные тесты-пробы на аллергены

Аллергические пробы подразделяют на 2 группы:

  1. Invivo — кожные пробы, проводимые на пациенте с немедленным результатом.
  2. Invitro — пробы, проводимые без участия пациента.

К группе Invitro относится анализ крови на иммуноглобулин E (IgE).

Группа Invivo включает следующие виды аллергопроб:

  • аппликационные (накожные);
  • скарификационные (игольные);
  • внутрикожные (инъекционные);
  • провокационные.

Провокационная проба по способу исследования бывает:

  • назальная;
  • ингаляционная;
  • конъюнктивальная.

Кожно-аллергические пробы применяют для выявления:

  • инфекционных болезней;
  • внешних аллергических раздражителей.

Кожные пробы на аллергию следует использовать для диагностики следующих инфекционных заболеваний:

  • протозойной инфекции;
  • мико­за;
  • гельминтоза;
  • бактериальной инфекции;
  • вирусной инфекции.

К внешним аллергическим раздражителям относятся:

  • пыльца растений;
  • бытовая пыль;
  • пищевые продукты;
  • лекарственные и химические препараты.

Анализ крови

Наиболее информативным и доступным видом аллергопроб является забор венозной крови.

Главный показатель, который исследуется в этом виде теста, — иммуноглобулин E (IgE). Он отвечает за барьерные функции организма перед внешней средой. Если показатель иммуноглобулина превышен, то врач выносит вердикт — имеется аллергическая реакция.

Они называются патч-тестом и применяются для диагностики сразу нескольких факторов уязвимости человека:

  • контактной сенсибилизации на лекарственные препараты;
  • реакции на химические аллергены;
  • ответа со стороны организма на ионы металлов.

Такие пробы именуются ещё прик-тестами и предназначены для диагностики:

  • отёка Квинке;
  • атопического дерматита;
  • сезонных проявлений аллергических реакций.

Если аллерголог считает, что причина, вызвавшая неблагоприятную реакцию организма, — это грибок или бактерии, то назначают исследование внутрикожным (инъекционным) методом тестирования.

В случае, когда диагноз установить затруднительно, а болезнь проявляет себя странными реакциями организма, то пациенту назначают провокационные пробы. Термин этому исследованию придумал английский врач Д. Блэкли. Он занимался постановкой аллергопробы ещё в 1873 году.

Аллергия на аллергопробы

По настоящее время провокационные пробы применяют для установки или подтверждения диагноза. Суть тестирования состоит в том, что организм проверяется аллергологическим реагентом в условиях, максимально приближённых к естественным. Это значит, что реагент наносится не только на кожу, но и закапывается в глаза, в нос или вдыхается путём ингаляций.

Эта разновидность кожного теста выполняется абсолютно неинвазивно, так как раствор аллергена с гистамином просто наносится на кожу в виде капли. Проба проводится в области предплечий или лопаток. Тест назначается для выявления:

  • пыльцевых, бытовых аллергенов;
  • реакций на домашних животных и птиц.

Аппликационные

Такой вид кожной пробы выполняется при помощи небольших пропитанных раствором аллергена кусочков ватного диска или марли, которые прикладываются на кожу и закрепляются лейкопластырем или целлофановой пленкой. Такое действие помогает проникать веществу-провокатору более активно, и результаты теста становятся более достоверными и получаются быстрее.

Эти тесты назначаются при кожных дерматитах и считаются более эффективными, чем капельный вариант такого исследования.

Эта разновидность кожного теста выполняется после незначительного раздражения кожи при помощи иглы-скарификатора и нанесения на эти очаги капли раствора аллергена. При выполнении детям до 12 лет за одно исследование применяется только 1-2 вида веществ-провокаторов, а после достижения такого возраста может использоваться до 15 раздражителей.

Тесты дают возможность определять агент, провоцирующий аллергию. Такие пробы считаются более достоверными, чем предыдущие варианты. Кроме этого, достоверность исследования выше при выполнении именно прик-теста, при котором, в отличие от скарификационной пробы, на коже выполняется менее инвазивный и более точный по глубине и площади прокол.

Термические

Эти тесты могут быть холодовыми или тепловыми и выполняются при помощи:

  • кусочка льда;
  • пробирки с горячей (42 °С) или холодной (ледяной) водой.

Результат пробы оценивается по возникновению волдыря на коже. В таких случаях проба считается положительной к воздействию используемого термического фактора – тепла или холода.

Принцип провокационных тестов заключается в оценке реакций со стороны пациента при введении постепенно нарастающего количества причинных аллергенов. Это наиболее точный метод диагностики, но и опасный. Проводится при строгих показаниях в период исчезновения симптомов заболевания.

По способу введения аллергена провокационные пробы бывают назальные, конъюнктивальные, ингаляционные. Детям с аллергией на пищу предполагаемый продукт дается через рот.

Недостатки провокационных проб заключаются в следующем:

  • за один раз можно провести пробу только с одним аллергеном;
  • результаты исследования тяжело поддаются количественной оценке, особенно при аллергическом рините или конъюнктивите;
  • метод сопряжен с высоким риском развития тяжелых аллергических реакций.

Пробы противопоказаны, если в анамнезе есть указания на немедленное развитие крапивницы, отека Квинке, приступов удушья или анафилактического шока при контакте с данным аллергеном.

  • пыльца;
  • пыль;
  • реакция на шерстяные и кожные покровы животных;
  • пищевые продукты;
  • химические соединения.

Каждый из раздражителей вызывает особую реакцию организма.

Аллергия на аллергопробы

Аллергия на пыльцу носит название поллиноз и может ассоциироваться с простудой. В основном возникает сильное раздражение и отечность глаз и носоглотки. Проявляется в весенний и летний периоды и доставляет ребенку массу неприятностей. Во время поллиноза воспаляются слизистые оболочки глаз и носа, характеризующиеся жидкими выделениями.

Пылевая аллергия возникает при вдыхании микроорганизмов, создающих пыль. Это могут быть микроскопические клещи, обитающие в одеждах, постельном белье и коврах, а также сама пыль. В этом случае возникает рефлекс чихания, затрудненное дыхание и отек слизистых оболочек. Профилактикой служит ежедневная влажная уборка, избавление от ковровых покрытий и постоянная профилактика мягкой мебели.

Аллергия на частички животного эпидермиса, шерсти и корма для братьев меньших — распространенное явление. К вышеперечисленным симптомам может присоединиться ощущение волосяного кома в горле. Происходит раздражение слизистой носоглотки, покраснение склер, чихание, которое сопровождается жидкими выделениями из носа. Ребенок подкашливает в желании избавиться от неприятных ощущений. Отказ от заведения животных поможет снизить негативную реакцию организма.

Высоко распространена пищевая аллергия, которая вызывает сильные отечные и кожные реакции, вплоть до анафилактического шока. Необходимо исключить продукты, угрожающие данному состоянию.

Химические препараты способны нанести серьезный урон организму. Реакция на них развивается моментально и может привести к летальному исходу. Поэтому родителям с осторожностью нужно относиться к лекарственным средствам при заболевании ребенка. Необходимо не допускать попадания некоторых моющих и дезинфицирующих препаратов, способных оказать негативное воздействие, на руки малышей.

Главной задачей родителей является устранение контакта с аллергеном и применение лекарственных препаратов для облегчения состояния и предупреждения нежелательных реакций.

При выявлении негативной реакции организма на любые раздражители доктор предполагает наличие аллергии. В таком случае назначаются так называемые кожные пробы на различные аллергены, или кожные тесты. С помощью таковых можно точно установить раздражителя путем сверхчувствительности человека к всевозможным аллергенам.

Подобные аллергические диагностические мероприятия проводятся только после того, как после тщательного сбора анамнеза и его изучения определяется предполагаемая область раздражителей.

Тесты выполняют только после полного выздоровления человека, когда значительно улучшается его состояние после острой аллергической реакции. Приступать к ним можно спустя 2-3 недели, но никак не раньше. Именно столько времени требуется организму, чтобы снизилась его чувствительность.

Как правило, показанием к проведению подобного рода манипуляций возникают при наличии следующих заболеваний:

  • Аллергия, спровоцированная пищевыми продуктами, аллергический дерматит, сопровождающийся зудом и высыпаниями;
  • Лекарственная аллергия, спровоцировавшая отек Квинке, зуд, высыпания;
  • Аллергический конъюнктивит, который сопровождается покраснением глаз, слезотечением, зудом;
  • Аллергический ринит, провоцирующий появление насморка;
  • Бронхиальная астма, которая привела к удушью, одышка и усложненному дыханию;
  • Поллиноз – сезонная аллергия, причины которой скрываются в цветочной пыльце. Заболевание сопровождается насморком, заложенностью носа, зудом в носовых годах и постоянным чиханием.

Существуют кожные и провокационные тесты. Диагностика аллергической пробы накожным методом в медицине называется аллергометрическим титрованием.

С помощью такого исследования можно обнаружить минимальный уровень концентрации того раздражителя, который влечет за собой видимую негативную реакцию со стороны организма.

Для проведения аллергических проб применяются следующие методики:

  • Накожные пробы в виде аппликаций. Ватный тампон окунают в аллергенный раствор, затем прикладывают к здоровым участкам кожи;
  • Скарификационные – несколько капель разных раздражителей наносят на кожу предплечья, а затем маленьким одноразовым скарификатором делают царапинки (до 1 мм);
  • Прик-тесты – похожи на предыдущие. Отличаются от скарификационных тем, что делают не царапинки, а уколы.

Пробы на аллергены, выполненные накожным способом, позволяют оценить состояние и определить уровень развития негативной реакции. Они делятся на два подвида: качественные и количественные. Качественные дают возможность определить, имеется ли в конкретном организме чувствительность к данному раздражающему веществу. Количественные нужно сдавать для определения уровня этой чувствительности. Качественные, в свою очередь, бывают прямыми и непрямыми.

Результаты

Интерпретация результатов зависит от вида пробы на аллергию:

  1. При кожном исследовании организм человека, предрасположенный к аллергическим реакциям, в течение суток среагирует на аллерготесты. На месте пробы с положительным результатом образуется покраснение или волдырь. Таким образом, лаборант сможет определить, какой аллерген в большей или меньшей степени проявил себя на коже или в организме.
  2. При анализе крови на конкретный аллерген, пациенту выдаётся результат, определяющий реакцию на тот или иной раздражитель. Напротив каждого пункта выставляется одна из возможных реакций: отрицательная, положительная или сомнительная (слабоположительная).
  3. Расшифровкой результатов анализа крови на иммуноглобулин занимаются медицинские работники.

Таблица норм значения общего IgE представлена на фото.

Сделать аллергопробы можно в государственной поликлинике, после направления аллерголога. Исследование также проводят в частных диагностических центрах.

Загрузка ...

 Загрузка …

Регион Стоимость Фирма
Москва от 440 руб. «Семейный доктор»
Челябинск от 350 руб. «Лотос»
Краснодар от 400 руб. «Екатерининская»

Это зависит от причины и типа реакции, поэтому лучше посоветоваться по этому вопросу с врачом, он сможет назначить наилучший именно для вас метод исследования. В некоторых случаях нужно сдавать анализы крови на общий IgE, в некоторых — на специфический IgE (скрининг). Иногда для достижения наилучшего результата пациентам приходится дополнительно проводить общие и биохимические исследования крови. Так что однозначного стандартного ответа на вопрос, какие анализы сдают при аллергии, нет.

Цена в различных клиниках может варьироваться. Обычно цены зависят от объема исследований и многих других факторов — способа диагностики, диапазона выявляемых аллергенов и др. Запишитесь в нашу клинику, доктор скажет сколько будет стоить анализ заранее, до его сдачи. На дорогие анализы и комплексное обследование предоставляется скидка.

Длительность действия пробы составляет 15-20 минут. В случае положительного результата в месте введения инъекции возникают отек и покраснение.

При помощи специальной линейки производят замер области пораженного участка кожного покрова и визуально дают классификацию, положительная это либо отрицательная сенсибилизация.

Подозреваете, что у вас аллергия на бананы? Нажимайте читать.

Пробы делают в различных медицинских центрах и поликлиниках любого города.

Более точные и специализированные пробы выполняют в крупных медицинских комплексах, где можно сделать некоторые пробы бесплатно.

Возможно сделать пробы бесплатно, однако это не всегда простая задача.

В некоторых медицинских центрах оплата производится только за аллерген.

Цены на подобного рода услуги различны, варьируются в зависимости от количества проб и сложности аллергена.

На Украине цены пробы детям начинаются от 250 грн. и доходят до 500 грн.

В России цена за один аллерген составляет в среднем 440 руб.

Скарификационную и прик-пробу оценивают через 15-20 минут после нанесения аллергенов на кожу. Наличие реакции на аллерген отмечают по припухлости и покраснению. Далее оценку местной реакции проводят еще через 24 часа и через 48 часов. Положительной считают пробу, во время которой появилась папула величиной больше 2 миллиметров.

Оценка аппликационной кожной пробы проводится через двое суток по наличию зуда, покраснения и раздражения в месте, куда прикладывали повязку.

Положительный результат устанавливается по возникновению на кожных покровах припухлости и покраснения.

Вывод зависит от того, насколько выраженной оказалась реакция. Чаще всего тест подтверждает наличие патологии, если обработанный участок покраснел и на нем образовалась припухлость.

Перед проведением тестов за 5-6 дней отменяют прием антигистаминных препаратов.

Существует несколько видов проб:

  1. Аппликационный тест, когда на кожу прикрепляют небольшой кусок ткани с аллергеном. Его носят 2 дня, не допуская попадания воды. По истечении времени тест снимают и оценивают реакцию кожи. Сильный зуд и покраснение укажут на аллергическую реакцию. Такая методика чаще всего используется, если есть подозрения на реакцию к медикаментозным препаратам.
  2. Скарификационная проба заключается в нанесении на эпидермис капель с разными аллергенами, затем сквозь них делают маленькие царапинки. Насечки должны быть длиной от 0,3 до 0,6 см. Результаты просматривают через короткие промежутки времени. Кожная реакция начинает проявляться в течение 20 минут. За 1 раз можно нанести до 20 аллергенов.
  3. Прик-тест проводится путем маленьких проколов под кожу ребенка, при этом дезинфицированная игла с аллергеном вводится на 1 мм, не вызывая болевых ощущений. Через 15-20 минут кожные покраснения и припухлости установят причину патологии.

Тесты необходимо повторить через сутки и затем через 48 часов. Если проведенная проба подтвердится и реакция на аллерген будет более 2 мм, говорят о положительном результате.

Обычно пробы ставят на кожу в область предплечья, отступив 3-5 см от запястья. Тестируемый участок обрабатывают спиртовым раствором и приступают к операции.

Преимущество скарификационной пробы состоит в быстром удалении аллергена с кожного покрова при сильной реакции. Однако прик-тест считается более чувствительным к аллергическим возбудителям.

Перед проведением тестов необходимо сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить воспаление в организме. Пробы на аллергию проводят преимущественно в осенний и зимний периоды, когда нет микрочастиц пыльцы, которая способна вызвать аллергические реакции.

Анализ крови на аллергены: как и для чего?

Преимущества кожных проб заключаются в безболезненном проведении без использования шприца и высокой чувствительности к аллергенам, к тому же они намного дешевле, чем выявление реакций при заборе крови.

В настоящее время значительная часть людей страдает таким распространенным недугом как аллергия. Однако, что представляет собой данная патология, знают далеко не все, поэтому им будет небезынтересно узнать, что это защитная реакция организма, которая направлена нейтрализовать деятельность вредных бактерий и вирусов, а также минимизировать риски прочих вредоносных факторов.

В стандартной ситуации у человека, страдающего аллергией, в случае обострения защитная реакция проявляется в виде воспаления кожных покровов, бронхов, кишечника и прочих органов.

Необходимо отметить, что источником вышеуказанного недуга являются компоненты белкового происхождения – аллергены. К их числу, в первую очередь, относятся: продукты питания, пыльца растений, шерсть животных, косметические средства, бытовая химия и прочее.

Особые рекомендации

Никаких сложностей в данной процедуре нет, она не требует специальной подготовки. Не возникает необходимости отменять прием пищи, как в случае с обычными анализами.

Однако стоит в обязательном порядке на время отказаться от антигистаминных препаратов.

Также важно помнить, что часто для ребенка любой поход к врачу – повод для переживаний.

Нужно настроить свое чадо на позитив, объяснить и рассказать ход процедуры. Малыш не должен бояться.

Проба манту при аллергии у ребенка является противопоказанием.

Если есть у ребенка аллергические заболевания, то после пробы Манту может возникнуть реакция местного характера на компонент раствора туберкулина.

Не рекомендуется делать пробы при:

  1. обострении самого аллергического заболевания;
  2. при ОРВИ, ангине и прочих болезнях;
  3. при обострении хронических заболеваний;
  4. при приеме антигистаминных препаратов (либо отменить его на время проб);
  5. в возрасте до 5 лет и старше 60;

Как берут пробы на аллергию

Кожные пробы на аллергены у детей позволяют вовремя выявить проблему и избежать негативных последствий. Аллергия — защитная реакция организма на внешние раздражители, при которой образуются воспалительные процессы в разных органах, вызывая насморк, зуд, отеки тканей. Последствия реакций могут быть опасны и приводить к патологическим состояниям организма, кроме этого, заболевание протекает у детей гораздо тяжелее, чем у взрослых.

Следуя из вышеперечисленных факторов, медики советуют сдать пробы на аллергию ребенку только тогда, когда:

  • Есть подозрения на пищевую аллергию, которая выявлена в результате употребления определенного продукта.
  • Если у ребенка был анафилактический шок.
  • Если проявилась аллергическая реакция к прививкам и надо ее подтвердить.

В детской кожно-аллергологической клинике пробы на аллергию берет врач аллерголог после проведения консультации. После того, как будут известны результаты проб, вам дадут необходимые рекомендации и назначат правильную схему лечения.

Кожные пробы на выявление аллергена у детей проводятся следующим образом:

  1. На определенный участок кожи наносят каплю вещества, содержащее аллерген (пыльцы, эпидермиса, лекарства и т. д.).
  2. С помощью скарификатора делают прокол кожи глубиной 1 мм.
  3. Длительность действия пробы составляет 15-20 мин.

Аллергия на аллергопробы

Если результат исследований дал положительный результат, то в месте инъекции появляется покраснение и отечность. С помощью специальной линейки измеряют область пораженного участка, визуально классифицируют положительную или отрицательную сенсибилизацию.

Несмотря на беспокойство многих родителей, делать тест на аллергию детям можно. Конечно, при условии, что малышу больше 5-ти лет и для такого исследования существуют веские причины.

Показания у детей для проведения аллергопроб:

  • анафилактический шок;
  • отрицательная реакция на прививку;
  • реакция на продукт;
  • реакция на неизвестный внешний раздражитель.

Пробы на аллергены у детей не имеют отличия от взрослого аллерготеста. Исключение составляет лишь тот факт, что несовершеннолетнему пациенту не станут брать провокационные пробы на аллергены.

Побочный эффект

Возможно появление гиперчувствительности замедленного типа, которая начинает развиваться через 6 часов и может не прекращаться до 24 часов.

Проявляется сверхчувствительность следующим образом: участок проведения исследования не заживает и появляется риск новой сенсибилизации.

Данный процесс может привести не только к дискомфорту, но и даже к летальному исходу.

Бывает и противоположный случай, невозможно определить аллерген по причине отсутствия кожной реакции. Возникают опасные проявления в организме человека.

При обнаружении какого-либо из следующих перечисленных ниже симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

  • зуд в какой-либо части тела;
  • распространяющиеся по поверхности тела кожные реакции;
  • симптомы в дыхательных путях: чихание, кашель, зуд или отек в горле, глазах, осиплость голоса, ощущение давления в груди;
  • тошнота, боли в желудке;
  • обморочное состояние, головокружение, понижение артериального давления.

В ряде случаев у ребенка при выполнении кожных тестов могут возникнуть следующие различные по своей степени тяжести реакции:

  • высыпания и зуд по всему телу;
  • чрезмерное раздражение на участках кожных покровов, на которых выполнялось нанесение аллергенов;
  • ощущения сдавления грудной клетки при дыхании;
  • скачки артериального давления, проявляющиеся головокружением и синкопальными состояниями (обмороками);
  • неприятные ощущения в животе и кишечнике.

Такие симптомы возникают через несколько часов и могут сохраняться на протяжении первых суток после проведения исследования. При выраженных побочных явлениях ребенку могут угрожать тяжелые осложнения, которые в ряде случаев способны становиться причиной летального исхода. Именно поэтому врач перед проведением кожных проб обязательно ставит родителей ребенка в известность о возможном возникновении побочных реакций и необходимости проведения нескольких часов или суток в условиях стационара, в котором при необходимости может оказываться медицинская помощь в должном объеме. Степень риска в таких случаях определяется общим состоянием здоровья маленького пациента и видом применяемого аллергена.

Введение вещества–раздражителя может привести к появлению у детей побочных реакций:

  • зуд и высыпания по всему телу;
  • повышенное раздражение участка кожи, на котором проводились пробы;
  • признаки ринита, кашель, першение;
  • ощущение сдавливания в грудной клетке;
  • неприятные ощущения в пищеварительном тракте;
  • скачки давления, головокружение, потеря сознания.

Симптомы сенсибилизации могут проявиться спустя несколько часов и сохраняться в течение суток. В тяжелых случаях возможно серьезное ухудшение самочувствия ребенка вплоть до летального исхода.

У некоторых детей наблюдается обратная ситуация, когда полностью отсутствует кожная реакция. Кроме того, из-за технических ошибок или индивидуальных особенностей ребенка результаты теста могут быть ошибочными, поэтому кожные пробы не считаются абсолютно достоверными. Поскольку дополнительные провокационные пробы детям не назначаются, при появлении расхождений с клинической картиной применяется диагностика по анализу крови.

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики — ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие.

Какие противопоказания к проведению кожных проб у детей?

  • обострение аллергии и в течение 2–3 недель после него;
  • прием антигистаминных препаратов и других средств, подавляющих выработку гистамина, и первая неделя после их отмены;
  • употребление седативных и других успокоительных лекарств с содержанием барбитуратов, солей брома и магния, и 7 дней после прекращения приема;
  • обострение хронических заболеваний, в том числе нервно-психических расстройств, или стадия выздоровления;
  • вынашивание и кормление ребенка, месячные – у женщин;
  • ранее случавшийся анафилактический шок;
  • прием гормональных средств и 2 недели после завершения курса;
  • наличие инфекционных и воспалительных процессов в организме (респираторные, вирусные заболевания, ангина и т.п.), а также интеркуррентных инфекций;
  • онкологические болезни, СПИД, сахарный диабет;
  • наличие острой реакции на конкретный аллерген;
  • возраст до 3–5 и после 60 лет.

При каком-либо противопоказании к кожным пробам диагностирование аллергии выполняется на основании анализа крови.

  • беременность;
  • кормление грудью (лактация);
  • высокая степень развития болезни;
  • обострение нервно-психических заболеваний;
  • менструация;
  • употребление противозачаточных, гормональных и седативных препаратов;
  • сахарный диабет;
  • СПИД;
  • онкология или подозрение на наличие злокачественных опухолей;
  • повышенная температура тела;
  • употребление медицинских препаратов, применение которых невозможно отменить;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • возраст старше 60 лет.

Как правило, пациента не допускают к пробе на аллергию при простуде, ОРЗ или ОРВИ. Чтобы получить достоверные результаты аллергопроб, врач исключает любые недомогания организма, которые могут повлиять на изменение показаний теста.

  • их не проводят до 5-летнего возраста;
  • при отсутствии осложнений заболевания от исследования рекомендуется отказаться.

Это объясняется тем, что у маленьких детей чувствительность к различным веществам–раздражителям периодически изменяется. Более того, при введении аллергена иммунная система ребенка может отреагировать на него совершенно неожиданно, поэтому без острой необходимости рисковать не стоит.

Также противопоказано брать кожные пробы на аллергены у детей в случае:

  • острого периода протекания аллергии;
  • обострения хронических болезней;
  • любых простудных заболеваний;
  • приема противоаллергических средств всех групп;
  • наличия судорожных приступов;
  • онкологических проблем.

Если необходимо сделать пробы на аллергию ребенку при наличии указанных противопоказаний, вопрос рассматривается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Осложнения и последствия

Пробы на аллергию — это не только способ узнать о внешних раздражителях, но и довольно рискованный эксперимент над организмом. Поэтому такие исследования делают только в медицинском учреждении и обученными специалистами, способными при необходимости оказать первую помощь.

Осложнения и последствия аллергопробы:

  • отёк Квинке;
  • анафилактический шок;
  • летальный исход.

Если пациент соблюдает предписания врача перед тем, как посетить процедурный кабинет для теста на аллергию, то осложнений после пробы, как правило, нет.

Случаи анафилактического шока или летального исхода единичны и носят индивидуальный характер, обусловленный острой непереносимостью или халатностью медицинского работника.

Самое серьезное осложнение после проведения аллерготестирования может быть вызвано гиперчувствительностью замедленного типа, которая развивается в течение 6–24 часов после постановки пробы. Ее проявления могут выражаться такими симптомами:

  • ухудшение самочувствия, появление дискомфорта;
  • раздражение и длительное не заживление места введения аллергена;
  • развитие повышенной сенсибилизации к раздражителю или новой аллергической реакции.

В некоторых случаях кожная реакция, наоборот, отсутствует, что не позволяет выявить специфический аллерген и получить конкретный результат по выполняемому тесту. Также может проявиться гиперчувствительность на саму пробу, последствия которой бывают непредсказуемыми и очень опасными вплоть до летального исхода.

Фотогалерея

В галерее представлены фото разновидностей аллергопробы.

Кожные пробы

Аллергические заболевания у детей в наше время довольно распространены. Их своевременная диагностика с помощью аллергопроб позволяет облегчить течение болезни, добиться выздоровления и предотвратить развитие тяжелых форм аллергий.

Кроме этих состояний кожные пробы выполняются при пищевых аллергиях, после эпизода анафилактического шока или отека Квинке, отрицательных реакциях на вакцины и анестетики.

Аллергия на аллергопробы

Аллергопробы могут назначаться при выявлении у ребенка следующих симптомов, которые не могут обосновываться другими причинами возникновения:

  • хронический или сезонный насморк;
  • появление сыпи;
  • заложенность носа;
  • слезотечение и воспаленность тканей органов зрения;
  • зуд и жжение в глазах;
  • отеки на коже;
  • диарея или боли в желудке;
  • кожные и другие реакции после укусов насекомых или животных, использования бытовой химии, лекарств.

Выполнение кожных проб при аллергиях возможно только спустя месяц после появления первых симптомов аллергической реакции, так как при более раннем проведении их результаты могут быть недостоверными. Кроме того, в период обострения болезни их делать нельзя.

Кожные пробы всегда должны проводиться только в условиях специально оборудованного кабинета и выполняться врачом-аллергологом. Такое правило гарантирует не только получение достоверных результатов исследования, но и сводит к минимуму риски возможных осложнений, требующих незамедлительной помощи со стороны специалиста.

Используемые для выполнения кожных аллергопроб вещества-провокаторы разделяют на следующие виды:

  • прямые – используется аллерген в чистом виде;
  • косвенные – применяется сыворотка крови страдающего от аллергии человека.

По способу нанесения вещества-аллергены разделяют на:

  • прик-тесты (скарификационные);
  • аппликационные;
  • капельные;
  • внутрикожные;
  • термические: тепловые и холодовые.

Аппликационные

В успешном лечении детской аллергии решающую роль играет своевременное выявление веществ–провокаторов, воздействие которых вызывает негативные реакции организма. Чаще всего пробы на аллергию детям ставят методом нанесения аллергенов на кожу. Кожные тесты являются самыми простыми, полностью безопасными, достаточно информативными и относительно недорогими методами диагностики.

Аллергологические пробы на коже – метод диагностики специфической чувствительности организма. Проводится на первом этапе оценки патологии. Показанием для проведения кожных аллергических проб является информация из анамнеза (анкетирования, беседы с родителями), указывающие на роль причинно-значимого фактора определенного аллергена или группы.

Особенности метода

Принцип диагностики основан на взаимодействии причинного аллергена с клетками кожи. Если есть сенсибилизация, развивается местная реакция. Врач-аллерголог отмечает ее интенсивность. При выборе аллергенов, вводимых детям , учитываются сведения, полученные в результате опроса родителей.

Этот вид диагностики экономичен, достаточно чувствителен. Однако для исключения ошибочных результатов важно правильно выполнять технику постановки. Результат пробы при аллергической болезни виден практически немедленно. Метод безопасен и не имеет ограничений по возрасту.

Диагностика проводятся с помощью готовых водно-солевых экстрактов различных аллергенов: эпидермальных, пыльцевых, пищевых, пылевых.

При тестах способом скарификации на тыльную сторону предплечья на небольшие царапины ребенку наносятся капли аллергенов. Капли находятся на коже 10 минут. Затем их вытирают, ждут 10 минут и смотрят, не появилось ли покраснение и волдырь. Вывод о положительном результате делается на основе совпадения рассказов, полученных от родителей, с реакциями на коже для детей до 3 лет и для детей после 3 лет.

Виды проб на коже

При сомнительных результатах скарификационных проб делают внутрикожные пробы. При их проведении существует риск развития системной реакции. Поэтому раствор аллергена разводят в 100 раз и более.

При технике prick-тестов аллергены поступают в кожу с помощью специальных одноразовых ланцетов уколом. Чаще всего тестирование выполняют на ладонной поверхности предплечья или на спине.

Для диагностики контактного аллергического дерматита и фотоаллергических реакций выполняют аппликационные кожные тесты (path-tests). В качестве аллергенов берут лекарства и химические вещества. Раствор используется в концентрациях, не провоцирующих раздражение кожи у здоровых людей.

Чтобы сделать аппликационные тесты, нужно будет посетить врача 3-4 раза. В первый визит аллерген наносят на кожу. Через двое суток лоскуты снимают и через 15-20 минут врач смотрит местную реакцию. Заключение теста делают при осмотре через 72 часа.

Кожные аллергопробы проводятся только в лечебном учреждении, где есть медицинское оборудование, квалифицированный персонал и лекарства на случай возможности развития анафилактического шока. Однако такой исход диагностики бывает очень редко.

Анализ крови на иммуноглобулин

Детям до 3 лет обследование проводится в неполном объеме: за один раз можно ставить не более 5 проб с неинфекционными аллергенами. Не более 10 проб выполняется у детей старшего возраста.

Подготовка к аллергопробам исключает прием антигистаминных лекарственных средств за 2-3 суток до тестирования, стабилизаторов тучных клеток (кетотифен) за 14 дней. Нежелательно проводить тест на фоне приема антибиотиков.

При выявлении грибковой сенсибилизации необходимо за 2 дня до теста исключить из питания продукты, содержащие микроскопические грибы: плесневые сорта сыров, кефир, творог. Нельзя употреблять эти продукты в день диагностики и на следующий день, так как возможна активация местных реакций через сутки.

Для диагностики аллергии на лекарства у детей кожное тестирование проводят редко, поскольку обычно сенсибилизацию вызывает не сам препарат, а продукты его расщепления. Их сложно определить.

Кожные пробы на аллергены у детей имеют противопоказания. Диагностику не проводят в период обострения болезни и сразу после острой аллергической реакции, при присоединении вторичной инфекции, если ребенок пережил анафилактический шок, страдает нервными расстройствами.

Аллергопробы у детей имеют высокую достоверность (95%) в случае отрицательного результата. Введение аллергена кожно при отсутствии местной реакции исключает наличие сенсибилизации к нему. При положительной реакции в ряде случаев тест дает ложный результат. Причиной их может быть пониженная реактивность кожи у детей раннего возраста (до 5 лет), неправильное хранение аллергенов или нарушение техника выполнения аллергопроб для детей .

Современный мир с его экологией влияет на здоровье человека.

Одним из ярких примеров, подтверждающих это, является аллергия.

Она распространяется как на взрослых, так и на детей.

подготовка

Рассмотрим более подробно, что это такое, как отражается на здоровье ребенка и как с этим бороться.

Для диагностирования рассматриваемой патологии медики очень часто используют кожные пробы на аллергию, которые классифицируются на прямые и косвенные. Рассмотрим их подробнее.

При прямых пробах аллергены наносят в микроцарапины, которые делаются на коже пациента. Как правило, за одну процедуру проводят порядка двадцати проб. Реакция кожи в данном случае – это показатель того, что является источником раздражения. Процедура занимает довольно длительное время (более 24 часов).

Нередко специалистами проводится косвенная проба. В чем смысл данной процедуры? Пациенту подкожно вводят инъекцию, в составе которой находится вещество-раздражитель, после чего больной получает сыворотку крови, которая определяет тот или иной вариант аллергии. Данная процедура позволяет специалистам определить степень опасности конкретного типа аллергии для человека.

Многих интересует вопрос о том, где сделать пробы на аллергию. Данную процедуру осуществляет врач-аллерголог, на прием к которому можно записаться в поликлинике по месту вашей регистрации.

  • Кожные пробы не обладают болевым синдромом.
  • Нет кровяных выделений.
  • Не используются шприцы, которых дети очень бояться.
  • Прокол скарификатором не ощутим и не заметен для ребенка.
  • Позволяют определить даже незначительную степень присутствия аллергенного вещества.
  • В ценовой категории стоит намного дешевле, чем анализ крови на выявление аллергена.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибку. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector